10 показаний к компьютерной томографии мягких тканей шеи с контрастом и без него

Содержание
  1. Кт шеи: что показывает
  2. Показания к томографическому сканированию шеи
  3. Противопоказания
  4. Как проводится компьютерное сканирование шеи?
  5. Как подготовиться к КТ?
  6. Применение контрастирующего вещества
  7. Как часто можно делать КТ шеи
  8. Кому противопоказана КТ-ангиография сосудов шеи?
  9. Альтернативные способы обследования шеи
  10. Кт диагностика шеи и ее мягких тканей
  11. Кт и мрт: отличия
  12. Исследование щитовидной железы
  13. Обследование гортани и трахеи
  14. Обследование лимфатических узлов в области шеи
  15. Ангиография сосудов горла
  16. Обследование шейного отдела позвоночника
  17. Подготовка к КТ обследованию
  18. Кт шеи и гортани, что показывает, как проходит томография с контрастом
  19. Как делают КТ шеи и гортани
  20. Что показывает КТ гортани и шеи
  21. Кт шеи и гортани с контрастом
  22. Как подготовиться к КТ шеи
  23. Показания к КТ гортани и шеи
  24. Противопоказания к компьютерной томографии шеи и гортани
  25. Кт шеи
  26. Общая характеристика обследования
  27. Виды обследования
  28. Показания к проведению
  29. Противопоказания к проведению процедуры
  30. Подготовка к процедуре
  31. Как проходит обследование
  32. Компьютерная томография (КТ) мягких тканей и органов шеи
  33. Применение КТ мягких тканей и органов шеи
  34. Подготовка к КТ
  35. Как выполняется сканирование
  36. Что пациент чувствует во время сканирования
  37. Кто интерпретирует результаты и как их получить

Кт шеи: что показывает

10 показаний к компьютерной томографии мягких тканей шеи с контрастом и без него

КТ шеи – современный и оперативный метод диагностики, который основан на фиксировании изменений в тканях разной плотности под действием рентгеновского облучения. Внутренние органы, сосуды и мягкие ткани поддаются минимальному облучению, после чего томограф обрабатывает данные и выводит их в виде детализированных снимков.

В область сканирования попадают эндокринные железы, шейные отделы позвоночника, лимфатические узлы, пищевод и другие структуры. Томография мягких тканей шеи является важным процессом, во время которого диагностируются заболевания внутренних органов и патологии, связанные с поражением тканей и желез.

Это всевозможные опухоли, скопления гноя, новообразования или травмы.

Показания к томографическому сканированию шеи

Такая диагностика уже давно считается одним из лучших способов для исследования внутренних органов и структурных изменений ткани. Методика позволяет визуализировать все структуры шеи и прилегающие к ней ткани.

Компьютерная томография шеи проводится с контрастом, когда есть необходимость точнее изучить кровеносную систему и мягкие ткани на выявление онкологических процессов.

Компьютерную томографию этой области часто назначают хирурги, травматологи или терапевты в следующих случаях:

  1. Сильные повреждения позвоночника в области шеи, травмы головы или переломы различной этиологии.
  2. Для диагностирования онкологических процессов.

    Злокачественные и доброкачественные опухоли выявляются при сканировании, что позволяет узнать стадию развития, возможные метастазы и места их локализации. Это даёт возможность правильно подобрать эффективное лечение.

  3. Аномальное развитие определённых структур гортани, пищевода или трахей.

  4. Минимальные рентгеновские дозы позволяют выявить наличие посторонних предметов или инородных тел в мягких тканях, гортани и других внутренних органах.
  5. Возможные новообразования отлично видны при сканировании, поэтому специалист может точно замерить их размер, расположение, характер и анатомические особенности.
  6. Компьютерная томография сканирует как спинной, так и головной мозг человека, что позволяет выявить признаки деменции и пониженное кровоснабжение.
  7. КТ также эффективна при выявлении дегенеративных заболеваний позвоночника: остеопороз, артрит, артроз и остеомиелит.
  8. Назначают сканирование, когда лимфоузел увеличился в размерах. Этот симптом может свидетельствовать о скоплении гноя и остром воспалительном процессе.
  9. Выпячивание внутренней стенки шеи и наличие кист.
  10. Растяжение связок шеи, возможные грыжи позвоночника.

    Методика позволяет получить фото, на котором видно состояние межпозвоночных дисков и травмированных связок.

Чтобы выявить заболевания кровеносной системы, нарушение кровоснабжения и работы сосудов, врач назначает КТ ангиографию сосудов шеи.

Противопоказания

Большинство противопоказаний КТ связаны с дозой рентгеновского облучения. Многие сравнивают этот метод с рентгенографией, но в отличие от неё компьютерная томография не обладает ярко выраженной разрушительной особенностью.

Физически лучи исходят по-разному из аппаратов. В КТ они действуют лишь на указанный участок тела, а в рентгенографии излучение всесторонне задевает прилегающие органы.

Даже при минимальной радиоактивной нагрузке КТ обладает следующими противопоказаниями:

  1. Беременные женщины. Минимальные дозы рентгеновского облучения способствуют тому, что в развитие плода могут возникнуть аномалии. Маленький организм ещё не может бороться с ядовитыми веществами, поэтому очень чувствительный к любым негативным воздействиям.
  2. Период лактации. При проведении КТ с контрастированием женщине лучше отказаться от кормления грудью на определённый период времени (2-3 дня). Молоко после сканирования необходимо сцедить.
  3. Дети возрастом до 14 лет. Только взрослые могут поддаваться и переносить рентгеновское излучение. Ребёнок не способен проявлять таких сильных защитных функций.
  4. Люди, страдающие ожирением. Современный аппарат КТ может поднимать максимальную нагрузку (150-200 кг). Если вес человека превышает 200 кг, исследование невозможно провести по техническим причинам.
  5. Контрастное вещество содержит слабую концентрацию йода, поэтому людям, страдающим аллергией на йод, процедура с контрастированием противопоказана.
  6. Ещё одним противопоказанием к введению контрастного вещества являются больные, страдающие почечной, печёночной и сердечной недостаточностью.
  7. Острые осложнения сахарного диабета.

К этим противопоказаниям часто относят наличие встроенных металлических или электромагнитных имплантатов.

Они влияют на томограф, вызывая при этом погрешности в результатах.

Как проводится компьютерное сканирование шеи?

Быстрая и безболезненная процедура не вызывает никакого дискомфорта у человека. Пациент должен лечь на специальную кушетку, которая делает поступательные движения в центр цилиндра томографа. Медицинский работник предварительно фиксирует грудную клетку и область шеи, чтобы во время сеанса человек лежал неподвижно.

Дальше проводится сканирование, во время которого цилиндр совершает несколько оборотов вокруг исследуемой части тела. Датчики фиксируют реагирование мягких тканей, костей и органов на рентгеновские лучи. После этого на мониторе высвечиваются готовые снимки трёхмерного изображения срезов, которые отправляются на расшифровку к врачу. Результаты известны через 20-30 минут после сеанса.

Во время сканирования медицинский работник стоит за специальным стеклом, чтобы уменьшить лучевую нагрузку на свой организм. Пациент общается с ним по двухсторонней связи, которая должна быть в каждом современном кабинете рентгеновской диагностики.

Как подготовиться к КТ?

Подготовка к сканированию состоит в том, чтобы человек получил назначение от одного из специалистов (хирурга, эндокринолога, травматолога). Дальше в зависимости от цели диагностики, врач решает, какую компьютерную томографию будут проводить.

При исследовании кровеносной системы, лимфоузла, эндокринных желез и мягких тканей назначают КТ с применением контраста. Для этой процедуры человек должен отказаться от приёма пищи и любой жидкости за 5-6 часов до сеанса.

Непосредственно на сканирование человек должен прийти в лёгкой одежде без металлических вставок, снять с себя все украшения и электронные карты. Контрастное вещество вводится внутривенно, при этом врач наблюдает за состоянием пациента, так как могут возникнуть головокружение, тошнота или рвота.

Применение контрастирующего вещества

Компьютерная томография чаще всего применяет контрастное вещество. В зависимости от области обследования человеку вводят вещество внутривенно или перорально.

Содержащийся йод довольно часто вызывает побочные реакции и осложнения у пациентов, но при этом эффективно и оперативно окрашивает все сосуды организма и воспалённые ткани, что позволяет обнаружить онкологические процессы на ранних стадиях и незначительные образования.

С помощью контраста сосуды и мягкие ткани видно в более высоком разрешении, потому что их контрастность увеличивается в несколько раз или понижается.

Если у человека проблемы с почками или печенью, то препарат задерживается в организме и приносит токсический вред всем органам. Поэтому важно своевременно обратиться за медицинской помощью.

Как часто можно делать КТ шеи

Так как используется рентгеновское излучение для диагностирования патогенезов, заболеваний и воспалений, есть ряд ограничений, которые необходимо соблюдать. Промежуток времени между двумя процедурами должен быть не менее 12 месяцев, то есть сканирование проводится один раз в году.

В чрезвычайных ситуациях КТ можно проводить несколько раз в 12 месяцев с интервалом в 6 месяцев. Такие меры безопасности связаны с выделяемой радиацией и вредом, который она наносит организму человека. Радиация имеет свойство накапливаться в организме и вызывать онкологические заболевания, поэтому не стоит пренебрегать правилами.

Кому противопоказана КТ-ангиография сосудов шеи?

Ангиография зачастую проводится при травмах головы и шеи, частых заболеваний, связанных с кровоснабжением и нарушением кровотока.

Врачи не рекомендуют проводить обследование следующим группам населения:

  • беременным и кормящим женщинам;
  • больным на сахарный диабет в период его обострения;
  • аллергикам на компонент контрастного вещества;
  • детям, не достигших 14 лет;
  • тяжелобольным и психически нездоровым людям;
  • страдающим ожирением, масса тела которых превышает 150 кг;
  • больным на почечную и печёночную недостаточность.

Методика лучше всего выявляет тромбозы, атеросклерозы, аневризмы и другие заболевания сосудов. Для максимальной точности необходимо придерживаться правильной подготовки к сеансу.

Альтернативные способы обследования шеи

К альтернативным способам обследования участка шеи относят мультиспиральную компьютерную томографию (МСКТ), магнитно-резонансное исследование (МРТ) и ультразвуковой метод исследования (УЗИ).

МСКТ является наиболее современной диагностикой, которая базируется на тех же способах обследования, что и компьютерная томография.

Отличается методика высоким разрешением фото, увеличением скорости процесса и большой зоной анатомического покрытия.

Сканирование проводится в специализированных клиниках, которые могут показывать отличный результат в диагностировании раковых образований и метастаз.

МРТ подходит для диагностики нижней и верхней частей тела, когда необходимо получить общие сведения о состоянии организма человека и выявить распространение патологических процессов. УЗИ направлено на более узкое обследование структур шеи. Ультразвуковые волны отлично выявляют лимфатический узел, щитовидную и слюнные железы.

Источник: http://BolezniKrovi.com/kt/shei.html

Кт диагностика шеи и ее мягких тканей

10 показаний к компьютерной томографии мягких тканей шеи с контрастом и без него

КТ и МРТ — совершенно разные диагностические исследования. Они отличаются подготовкой пациента, проведением процедуры, основными принципами сканирования, снимками, но они имеют общую цель — выявление патологических изменений внутренних органов, в частности области шеи.

КТ диагностика для некоторых отделов человеческого тела и отдельных заболеваний считается более информативной по сравнению с магнитно-резонансной томографией. Благодаря полученной информации при помощи КТ сканирования врач сможет поставить точный диагноз и назначить необходимое лечение пациенту.

Кт и мрт: отличия

Процедуры КТ и МРТ имеют как сходства, так и различия

Компьютерная томография стала использоваться в медицине раньше, чем МРТ. Подготовка к процедуре простая и не требует особых усилий.

Принцип сканирования шеи при КТ проводится с применением рентгеновских лучей, которые помогают распознать даже небольшие изменения в тканях. Они воздействуют на всю толщину исследуемой области горла, но послойно.

Аппарат постоянно изменяет энергию направленного луча, который сталкивается с  тканями разными по плотности (структуре). Поэтому изображения органов шеи получаются послойные.

На снимках внутренние органы горла имеют размытые границы, а позвоночник — четкие, что позволяет лучше увидеть патологические изменения костей. Это происходит за счет рентгеновских лучей, которые визуализируют более плотные структуры тканей.

МРТ считается не менее информативным по сравнению с КТ, но все-таки это две разные диагностики. МРТ шеи не требует какой-либо тщательной подготовки. Аппарат МРТ проводит сканирование органов горла за счет магнитно-ядерного резонанса.

Пульсирующие магнитные волны, находящиеся в постоянном магнитном поле высокой напряженности, отталкиваются от атомов водорода, что позволяет изучить химическое строение мягких тканей. На снимках видны четкие границы внутренних органов шеи. МРТ неинформативна для определения патологических изменений костей.

Например, тотальное или частичное слияние позвонков в результате спондилеза. Диагностику МРТ лучше назначать для исследования мягких тканей.

Важно! МРТ и компьютерная томография — диагностики, которые отличаются друг от друга многими факторами. Поэтому для определенного заболевания органов области шеи назначается одно из этих обследований.

Исследование щитовидной железы

Щитовидка является крупной железой в организме человека. Место расположения в передне-боковой части шеи, в области горла. Щитовидка имеет две боковых доли, соединенные перешейком (иногда он отсутствует).

Оболочки в виде капсулы — фиброзная, наружная. Между ними есть щелевидное пространство, состоящее из рыхлой жировой ткани. Железистая ткань пронизана сосудами, нервами, а в ее петлях располагаются фолликулы.

Отвечает за производство тироксина, кальцитонина, трийодтиронина, тиреокальцитонина.

Щитовидная железа — одна из самых важных в организме, и поэтому необходимо следить за ее здоровьем

Компьютерная томография помогает оценить структуру  железы, а также показывает наличие узлов патологического происхождения.

При необходимости, позволяет проводить прицельную биопсию патологического узла. Зачастую, вышеуказанное обследование назначают пациентам, имеющим в анамнезе различного рода кисты, аденомы, при коллоидной пролиферирующем зобе и других.

  В целом, диагностические данные не уступают по информативности МРТ или УЗИ.

Обследование гортани и трахеи

Гортань состоит из девяти гиалиновых хрящей, подвижно соединенных между собой. Они соединены связками, суставами, мембранами. Гортань с внутренней стороны покрыта слизистой тканью. Орган имеет три отдела: верхний, средний, нижний.

https://www.youtube.com/watch?v=KinC_SPOi1k

Главное назначение гортани заключается в циркуляции воздуха. Внутри этого органа располагаются ые связки. При прохождении воздуха через них получается звук. Звучание голоса зависит от размеров, объемов гортани, а также от степени натяжения, влажности, эластичности ых связок.

Трахея расположена ниже гортани и является ее продолжением. Имеет трубкообразную форму. Состоит из слизистой оболочки и основы; волокнистых, мышечных, хрящевых тканей; покрыта соединительнотканными оболочками. Выполняет функцию циркуляции воздуха между окружающей средой и легкими.

Компьютерная томография показывает изменения в результате воспалительных процессов (ларингиты), стенозов различного происхождения, параличей, травм гортани и трахеи в обследуемой области в проекции горла.

Благодаря послойным изображениям тканей в области шеи, этот метод исследования считается информативным для выявления патологий глотки, ротоглотки, гортани, трахеи. Например, при врожденной диафрагме гортани, трахеомаляции.

Полученные снимки позволят врачу поставить безошибочный диагноз и назначить эффективное медикаментозное или хирургическое лечение.

Обследование лимфатических узлов в области шеи

Компьютерная томография помогает выявить воспалительные процессы и новообразования в области шеи и гортани

Лимфатические узлы в передней области шеи, в проекции горла: передние шейные, латеральные, глубокие шейные, заглоточные. Лимфоузлы состоят из мозгового, коркового вещества. Лимфатические узлы покрыты капсулой. Вырабатывают лимфу в венозное русло для поддержания водного баланса в тканях организма.

КТ показывает патологические изменения мягких тканей лимфоузлов при наличии системных воспалительных процессов, новообразований, сопровождающиеся отклонениями от нормы в лимфоидной ткани.

Например, гнойное воспаление в челюстно-лицевой зоне, образование флегмон, натечников.

Компьютерная томография делается непосредственно перед операцией, а также после, в целях мониторинга динамики заболевания в периоде лечения и реабилитации.

Ангиография сосудов горла

Проводится при травмах головы и шеи, частых приступах мигрени без выявленной этиологии, наличии большого количества милиарных аневризм, признаках диссекции артерий и других патологических отклонениях. Данный вид диагностики выполняется с внутривенным введением контрастного вещества, в составе которого содержится йод.

Ангиография помогает лучше всего выявить тромбоз, злокачественные и доброкачественные новообразования, атеросклероз, васкулит, аневризмы и мальформации сосудов шеи.

Обследование шейного отдела позвоночника

Томография направлена на выявление патологических изменений спинного мозга, позвонков, позвоночного канала. Врач назначает диагностику после полученных травм, при наличии головных болей, периодических обмороков, ревматического поражения, для уточнения локализации патологического очага перед операцией, ведения мониторинга периода реабилитации.

КТ позволяет с высокой точностью определить переломы, нестабильность, трещины в позвонках; новообразования, метастазирование в шейном отделе; остеопороз, спонделез, остеохондроз; миелопатии спинного мозга и другие заболевания.

Подготовка к КТ обследованию

Основные требования подготовки перед началом обследования:

  • КТ исследование с рентгенконтрастным веществом. Не есть перед процедурой,  лучше всего за 3 и более часа. Нельзя пить воду в течение часа до начала диагностики. Уведомить врача о наличии аллергий на какие-либо лекарства, в особенности  на экстрацеллюлярные рентгенконтрастные вещества, в атомах которых содержится йод.
  • Томография внутренних органов и мягких тканей горла без контрастного вещества не требует особой подготовки.

Обратите внимание! Некоторым пациентам противопоказано делать компьютерную томографию. В эту группу входят беременные женщины, пациенты страдающие аллергией от йодосодержащих препаратов или продуктов, с почечной недостаточностью, от тяжелой формы гипертериоза.

Источник: http://DiagnostInfo.ru/kt/golova-i-shea/kt-organov-shei.html

Кт шеи и гортани, что показывает, как проходит томография с контрастом

10 показаний к компьютерной томографии мягких тканей шеи с контрастом и без него

КТ шеи и гортани представляет собой метод современной диагностики патологии мягких тканей, сосудов и органов шеи, а также подробное описание структурных изменений гортани.

Как делают КТ шеи и гортани

При планировании КТ шеи нужно обратить внимание на оснащение медцентра, квалификацию специалистов лучевой диагностики, расположение, режим работы и многое другое.

Чтобы не тратить на выяснение этих вопросов своё время, все можно узнать на нашем сайте, где собрана самая актуальная информация о многих диагностических центрах СПб.

Мы предусмотрели возможность заполнения заявки на обратный звонок: наш сотрудник перезвонит, после того, как вы оставите свои контактные данные.  

На КТ шеи лучше прийти на 5-10 минут раньше назначенного срока для того, чтобы не спеша заполнить необходимую документацию.

https://www.youtube.com/watch?v=5FYr87aie3Q

После приглашения в кабинет компьютерной томографии нужно внимательно слушать медицинский персонал и выполнять его рекомендации.Медсестра покажет стол томографа, на который пациенту предлагают прилечь.

После этого стол начнет “заезжать” в кольцевую часть аппарата, где находится рентгеновская трубка, благодаря излучению которой формируется изображение. Далее начинается КТ шеи и гортани, во время которого нужно соблюдать неподвижность.

После этого стол аппарата двигается в обратном направлении и происходит исследование.

Сканирование структур шеи при КТ не занимает много времени: на стандартное исследование выделяют около 15 минут, в течение которых приблизительно одну минуту производятся снимки на 16-срезовом томографе. Распространённость данного класса аппаратов связана с оптимальным соотношением цена/качество для исследования шеи.

Если после проведения КТ шеи и гортани без контраста врач приходит к выводу, что требуется уточнение диагностических вопросов, то сканирование повторяют с внутривенным введением рентгенконтрастного препарата.

При выборе медцентра лучше остановиться на том, где для введения контраста используются специальные инжекторы. Они необходимы для синхронизации работы томографа и поступления контрастного вещества.

и позволяют существенно увеличить диагностическую ценность процедуры.  

Что показывает КТ гортани и шеи

Условно КТ гортани и шеи можно разделить на несколько исследований:

Мягкие ткани шеи представлены мышцами и жировой клетчаткой, расположенной между ними.

Анатомически выделяют 17 мышц, которые определённым образом разграничены фасциями (тонкими оболочками из соединительной ткани) и формируют клетчаточные пространства. По этим пространствам распространяется воспалительный процесс, который точно диагностируется при КТ гортани и шеи.

Благодаря высокоточным изображениям возможно визуализировать асимметричное расположение мышц шеи.

К органам, расположенным в шее, относят гортань и трахею, часть носоглотки и пищевода, щитовидную железу, слюнные железы и вилочковую железу у детей. Также к органам лимфатической системы можно причислить лимфоузлы.

При осмотре щитовидной, паращитовидных, слюнных и вилочковой железы врач оценивает их размер, структуру и определяет наличие очаговых образований, таких как доброкачественные и злокачественные опухоли, кисты.

При нарушении выделения слюны из железы, в её протоках могут образовываться камни, которые хорошо визуализируются при компьютерной томографии.

КТ лимфоузлов шеи также предусматривает определение их размеров и структуры.

Оценка состояния трахеи и пищевода в первую очередь направлена на выявление сужения их просвета по разным причинам, в частности из-за внутрипросветного роста опухоли.

КТ носоглотки и гортани помогает выявить отёк слизистой и стенозы, а также процессы, затрагивающие ые связки.

При проведении КТ шеи врач-рентгенолог оценивает:

  • симметрию мышц шеи;
  • состояние жировой клетчатки;
  • локализацию и структуру слюнных желез;
  • состояние щитовидной и паращитовидной желез;
  • просвет пищевода, трахеи, гортани;
  • локализацию, размер и структуру лимфоузлов.

Наиболее частой причиной проведения КТ шеи является выявление или подтверждение наличия патологического опухолевого очага в любом отделе шеи. Такое исследование проводят с использованием рентгенконтраста, благодаря чему возможно неинвазивное определение характера роста опухоли.

Наличие тромбов или атеросклеротических бляшек в магистральных сосудах шеи является риском возникновения такого состояния, как инсульт головного мозга. Их может выявить КТ ангиография сосудов шеи. В этом случае врач оценивает протяжённость пораженного участка сосуда, что важно для решения вопроса о тактике дальнейшего лечения, особенно при планировании операции.

Кт шеи и гортани с контрастом

КТ шеи с контрастом взрослому человеку проводится при наличии рекомендации в направлении или если такое решение принял врач-рентгенолог после стандартного исследования.

https://www.youtube.com/watch?v=X52-Abpu9mw

Проведение КТ органов шеи с контрастированием детям разрешено только с 12 лет и при строгом наличии направления. Медцентров, в которых обследуют детей с помощью КТ, немного, поэтому перед планированием исследования можно узнать эту информацию на нашем сайте или набрав телефонный номер 8(812)317-00-37.

КТ органов шеи проводится с введением контраста в том случае, когда:

  • есть подозрение на наличие опухоли, но она не выявлена при стандартном исследовании;
  • выявлена опухоль, но не определен характер её роста;
  • нужно определить распространение опухолевого процесса.

Главное условие, без которого введения контраста не будет, это определение уровня креатинина крови, причём анализ должен быть не старше двух недель. В некоторых медицинских центрах доступна услуга определения креатинина с помощью тест-полосок непосредственно перед КТ шеи.

Как подготовиться к КТ шеи

Компьютерная томография органов шеи не предусматривает специальную подготовку.

Не рекомендуется приходить на исследование с массивными украшениями на шее, которые могут стать помехой при сканировании, оставляя за собой искажение изображения.

О наличии зубных протезов нужно сообщить врачу, так как они также исказят изображение, если не поменять угол сканирования.

Если КТ гортани и шеи проводится с целью определения динамики патологического процесса или для контроля лечения, то нужно принести с собой заключения предыдущих осмотров.

Показания к КТ гортани и шеи

Показания для проведения КТ шеи включают в себя:

  • Выявление опухолевой патологии или уточнения локализации опухоли, ее размера и характера роста (злокачественный или доброкачественных).
  • Определение метастазов и вовлечения в онкологический процесс соседних тканей и структур.
  • Выявление точной локализации инородных тел для их извлечения.
  • Травматическое повреждение шеи.
  • Воспалительные процессы, распространяющиеся по клетчаточным пространствам шеи или формирующие абсцесс.
  • Системные болезни, затрагивающие лимфатическую систему.

При проведении КТ шеи и гортани оценка состояния костных структур не является первостепенной, однако, если врач видит изменения в шейном отделе позвоночника, то указывает их в описательной и заключительной части протокола исследования.

Противопоказания к компьютерной томографии шеи и гортани

Категорически не рекомендуют проведение КТ шеи и гортани беременным женщинам, так как рентгеновское излучение, используемое в процессе исследования, может привести к серьёзным последствиям в развитии плода.

Компьютерная томография шеи на большинстве томографов не проводится пациентам с массой тела более 150 кг, что связано с техническими особенностями аппарата.

КТ шеи детям до 14 лет возможно не во всех диагностических центрах СПб, поэтому для уточнения информации можно обратиться к нам. Набрав номер колл-центра 8(812)317-00-37, вы сможете получить ответ квалифицированного специалиста о медцентрах, в которых КТ органов шеи проводят детям с пятилетнего возраста.

Источник: https://vsemrt.ru/kt/vnutrennih-organov/shei-i-gortani/

Кт шеи

10 показаний к компьютерной томографии мягких тканей шеи с контрастом и без него

Если пациенту назначено Кт шеи, врач планирует получить сведения о состоянии мягких тканей гортани, сосудов шеи и головы. Такая информация поможет выявить опухоли, закупорки или сужения шейных сосудов. Во время обследования часто используется специальное вещество. Контраст вводится в организм и позволяет более точно проследить за сосудами и их состоянием.

Кт шеи выявляет патологии мягких тканей и сосудов глотки

Общая характеристика обследования

Чаще всего Кт шеи проводят при онкологических проблемах и болезнях сосудов. Назначают данное исследование и для устранения оториноларингологических недугов, а также болезней челюсти и лица. Не обходятся без сканирования пациентов нейрохирурги, обязательно делают томографию людям перед операцией.

Это один из самых полных и информативных вариантов диагностирования.

В ходе обследования можно увидеть не только проблемы шеи, но и исследовать нарушения в костных и мягких тканях, визуализировать гортань, спинной мозг, щитовидную железу, структуру позвоночного столба.

Проводя КТ сосудов шеи, врач находит очаг воспаления, место локализации доброкачественных или злокачественных опухолей. Кроме того, диагност может выявить нахождение инородных тел и определить гиперплазию лимфатических узлов.

Во время процедуры сканирования специалист с помощью лучей рентгена исследует брахиоцефальный бассейн. Компьютерная томография делает трехмерные снимки сосудов под разными углами. Для улучшения видимости пациенту вводят контраст, тогда процедура называется КТ-ангиографией.

Во время сканирования проводится обследование брахиоцефального бассейна

Виды обследования

Кт шеи может проводиться разными способами и техникой. В основе всех методик томографии лежит использование лучей рентгена, которые при взаимодействии с мягкими тканями (атомами водорода) выдают на экран компьютера точную картинку среза. При этом пациент облучается очень маленькой дозой, но беременным и детям до 14 лет такая порция радиации не нужна, поэтому им томографию не проводят.

Разновидности КТ мягких тканей шеи:

  1. Обычная.
  2. Спиральная.
  3. Мультиспиральная.
  4. Использование контраста.

Во время проведения Кт шеи пациент получает умеренную дозу радиации

Компьютерный томограф – сложный механизм, для которого выделена целая комната, но сам монитор вместе с диагностом находится в отдельном кабинете. Это сделано для того, чтобы специалист не получил дозы излучения, поэтому на время сканирования медик выходит в смежный кабинет и наблюдает за процедурой оттуда.

Томограф состоит из стола, на котором располагается пациент, тоннеля и оборудования (вертится вокруг больного). Это специальная труба с рядом детекторов и лучом рентгена. В первом случае — это упрощенный вариант конструкции. При спиральном методе исследования стол и рентгеновский луч беспрерывно движутся по спирали с заданной скоростью.

Быстрее и точнее сделать обследование может мультиспиральная томография. Стоит такая процедура дороже, но результаты будут самыми точными, ведь за 1 секунду аппарат делает 300 снимков.

Поэтому отследить процессы можно практически в режиме реального времени. При подозрениях на онкологию пациенту параллельно вводят контрастирующее вещество.

Обычно это йод, который повышает чувствительность техники.

Мультиспиральная томография позволяет получить более точные снимки исследуемой области

Показания к проведению

Назначают Кт шеи при грыжах межпозвоночных дисков или для определения растяжения связок позвоночника в шейном отделе. Не обойтись без исследования, если у медика возникло подозрение на наличие патологий сосудов или аномалии лимфатических узлов. Так можно выявить атеросклероз или аневризму.

Пациент направляется на обследование в таких случаях:

  1. Тяжелые травмы головы и шеи.
  2. Определение уровня кровоснабжения головного мозга.
  3. Поиск и подтверждение образования опухолей. Определение места локализации, характера и анатомии.Кт шеи проводят после перенесения пациентом тяжелых травм
  4. Киста.
  5. Инородное тело.
  6. Остеохондроз позвоночника.
  7. Гнойные поражения (абсцессы, флегмоны, инфильтраты).
  8. При неэффективном лечении воспалительных процессов головы, шеи и гортани.
  9. Дивертикулы гортани.

С помощью КТ выявляются дивертикулы гортани

КТ-ангиография позволяет более точно определить состояние сосудов шеи.

Диагност обследует и выявит закупорки, патологические извитости сонных артерий, повреждения и аневризмы, сканирует тромбы артерий и вен, определяет анатомию опухолей, в которые вовлечены сосуды.

Если врач сомневается в диагнозе и подозревает у пациента инсульт, без компьютерной томографии обойтись будет тяжело. Такую манипуляцию проводят, если больной рассказал о следующих симптомах:

  1. Головокружение и слабость.
  2. Онемение.
  3. Синдром головной боли.
  4. Невнятная речь и странное поведение.Компьютерную томографию шеи проводят пациентам с регулярной головной болью
  5. Шум в ушах.

Отправиться на сканирование придется людям, у которых возможно развитие патологий сосудов, на что указывают следующие симптомы:

  1. Проблемы с памятью.
  2. Бессонница.
  3. Нарушение внимания.
  4. Головная боль.

Проблемы с памятью могут свидетельствовать о развитии заболеваний сосудов

Противопоказания к проведению процедуры

Кт шеи с контрастом не проводят беременным, а также женщинам, которые кормят.

Противопоказано облучение маленьких пациентов до 14 лет, но в редких случаях медики делают исключения, если нет возможности диагностировать проблему другим безопасным способом.

Из-за того, что техника предполагает помещение стола с пациентом в тоннель, процедуру не проводят, если вес человека превышает 150 кг.

https://www.youtube.com/watch?v=cOZSr9VD88Y

В ходе сканирования нужно лежать некоторое время без движения, поэтому врачи не назначают сканирование людям с психическими расстройствами или нарушениями координации. Больным, которые находятся в коме, томографию не проводят, как и при диагнозе недостаточность почек или печени. Противопоказано сканирование на последней стадии сахарного диабета.

Подготовка к процедуре

КТ-ангиография проводится по предварительной записи и направлению лечащего врача. В ходе обследования сосудов обычно используют контраст, поэтому стоит воздержаться от еды за 5 часов до манипуляции. Медики рекомендуют перед томографией не пить воду.

Накануне обследования нужно воздержаться от приема пищи

Перед такими компьютерными исследованиями пациентов просят снять все украшения и одежду с металлическими вставками.

В некоторых кабинетах выдают просторный комплект, в который нужно будет облачиться перед процедурой.

Обязательно с собой нужно захватить заключение хирурга (если ранее проводилась операция), отоларинголога (при проблемах с носоглоткой или гортанью) или эндокринолога (для исследования щитовидной железы).

Как проходит обследование

Если проводится сканирование без контрастирующих веществ, пациента располагают на подвижном столе. Обычно человека укладывают на спину. В некоторых случаях его зафиксируют с помощью кожаных ремней и валика. Это делается для предотвращения изменения положения тела.

После настройки и позиционирования диагност включает аппарат и выходит в соседнее помещение.

Пациент в течение нескольких минут должен лежать неподвижно, при этом стол будет двигаться по спирали, а вокруг пациента будет вертеться труба с лучами и детекторами.

Человек не должен бояться процедуры, так как она полностью безболезненна. В ходе сканирования больной может услышать шум, который появляется при движении кольца томографа.

Для проведения Кт шеи пациент располагается на подвижном столе томографа

Во время процедуры с контрастированием пациенту вводят внутривенно специальное вещество и продолжают манипуляцию сканирования.

После инъекции человек может почувствовать прилив холода или жара, вкус металла и легкое головокружение. Если у пациента нет аллергии на йод или морепродукты, негативные проявления будут минимальными и пройдут самостоятельно после процедуры.

В противном случае медики назначат прием антигистаминных препаратов.

Процедура не занимает много времени. Обычную томографию проводят за 15 минут, а с использованием контраста за 30-50 минут. После проверки качества снимков диагност отпускает пациента.

Специалист в течение следующего часа собирает нужный комплект снимков, записывает диск и заполняет документ с результатами исследования. Затем он выдает информацию пациенту. Диагност не расшифровывает полученные сведения, это сделает лечащий врач.

Подробнее о том, как проводится компьютерная томография, вы узнаете из видео:

Источник: http://bolezni.com/spravochnik-issledovaniya/provedenie-kt-shei.html

Компьютерная томография (КТ) мягких тканей и органов шеи

10 показаний к компьютерной томографии мягких тканей шеи с контрастом и без него

Компьютерная томография мягких тканей и органов шеи помогает визуализировать мышцы шеи, состояние щитовидной железы и лимфатические узлы в данной области.

Также применяется для исследования полых органов шеи, таких как носоглотка, трахея, пищевод. Компьютерная томография является одним из наиболее информативных методов исследования шейной области.

КТ обследование помогает обнаружить злокачественные образования, очаги воспаления, кисты, травмы органов, гематомы, наличие и размещение инородного тела шеи, а также гиперплазию лимфоузлов.

В область, которая исследуется, также входит шейный отдел позвоночника.

https://www.youtube.com/watch?v=d8iMyPKmFDA

КТ мягких тканей шеи – это исследование, которое снимает очень тонкие срезы (3,5 мм) изображения шеи, начиная с чуть выше уровня ушей и заканчивая чуть ниже ключицы. Это позволяет более точно диагностировать состояния, связанные с такими областями, как носовые ходы, рот, горло, щитовидная железа и околоушные железы.

В компьютерной томографии (КТ) используется специальная рентгеновская машина для детального просмотра органов и тканей внутри тела.

КТ-сканирование мягких тканей и органов шеи обеспечивает более подробную информацию о травмах шеи, опухолях и других заболеваниях, чем другие типы рентгеновских лучей. КТ также может показывать кости, мягкие ткани и кровеносные сосуды на одних и тех же снимках.

Компьютерная томография фотографирует внутреннюю часть тела. Фотографии более подробные, чем типичные рентгеновские снимки. Во время компьютерной томографии шеи, снимки сделаны поперечными сечениями или срезами структур в теле.

Когда контраст используется во время компьютерной томографии, структуры выделяются еще больше. КТ может помочь определить диагноз на ранней стадии. Врач использует эту информацию для определения наилучшего лечения для пациента.

Применение КТ мягких тканей и органов шеи

Компьютерная томография очень информативная для диагностики заболеваний мягких тканей и органов шеи. В частности, это исследование способно документировать размер опухоли, местоположение и отношение к смежным структурам, КТ может продемонстрировать пути распространения опухоли.

С использованием внутривенного контрастного материала, во время обследования, обеспечивается наилучшая визуализация сосудов и тем самым улучшается опознавание ключевых сосудистых структур.

С помощью КТ возможно определение точного местоположения и степени распространенности туберкулеза в интратемпоральной ямке и лучше всего оценивается парафаренгиальное пространство. КТ не обеспечивает гистологический диагноз и не позволяет дифференцировать между собой доброкачественные и злокачественные процессы.

КТ очень полезна для оценки околоушных опухолей и, вероятно, заменит традиционную сиалографию для оценки опухолевой патологии околоушной слюнной железы. Однако сиалография остается процедурой выбора для оценки воспалительных заболеваний слюнных желез.

КТ чрезвычайно ценна для оценки и постановки диагноза карциномы гортани. Компьютерная томография обеспечивает лучшую точность изображения для оценки повреждения хряща и расширения опухоли в окологлоточные пространства.

Текущими ограничениями использования КТ гортани являются: артефакты движения, отсутствие динамической информации, невозможность дифференцировать отек от инфильтрации опухоли, отсутствие адекватных характеристик поверхностей слизистой оболочки.

КТ мягких тканей и органов шеи наиболее полезна при обнаружении метастатической аденопатии, особенно в страдающих ожирением.

Реактивные узлы, однако, нельзя отличить от метастатических узлов. Нормальные лимфатические узлы обычно имеют менее 5 мм в диаметре и реактивные узлы обычно имеют диаметр менее 15 мм. Большие узлы с центральным некрозом обычно указывают на наличие метастатического поражения.

Роль КТ в оценке узлов щитовидной железы ограничена из-за точности радионуклидных и ультразвуковых методов диагностики.

Показания к проведению исследования:

  • наличие аномалий органов шеи;
  • повреждение органов шеи, вызванное травмой;
  • злокачественные и доброкачественные новообразования;
  • метастазирование в лимфатические узлы;
  • инородные тела шеи для последующего планирования их хирургического удаления;
  • диагностика кисты шеи;
  • повреждение шейного отдела позвоночника;
  • инфекционные заболевания тканей шеи (абсцесс, инфильтрат, флегмона);
  • дивертикулы;
  • поражение сосудов шеи.

Для проведения компьютерной томографии противопоказаний не существует, если она показана, то ее негативные последствия превышают риски.

Противопоказаниями к введению контрастного вещества являются:

  • развитие тяжелой реакции на контраст в анамнезе;
  • наличии аллергических заболеваний, бронхиальной астмы;
  • наличие гипертиреоза;
  • печеночная или почечная недостаточность в тяжелой форме;
  • период беременности и лактации.

КТ-сканирование использует рентгеновскую технологию и расширенный компьютерный анализ для создания подробных изображений тела.

Подготовка к КТ

Разрешается есть легкую еду перед компьютерной томографией органов шеи. Нужно выпить много жидкости в день сканирования. Принимать лекарственные средства разрешается, как обычно.

Нужно обязательно рассказать своему врачу или специалисту по КТ, если есть вероятность беременности.

Некоторые элементы могут влиять на изображения КТ, поэтому врач может попросить удалить такие предметы:

  • любая одежда с застежками-молниями или защелками;
  • шпильки и украшения;
  • очки;
  • слуховые аппараты;
  • съемные стоматологические протезы.

Пациента попросят лечь на спину, руки расположить по бокам, нужно держаться очень тихо. Стол, на котором находится пациент, будет скользить в сканер. Сканер будет закрыт только на уровне головы и шеи. Сканер открыт сзади и спереди, что позволяет пациенту видеть. Эта процедура обычно занимает от 15 до 30 минут.

После этой процедуры нет ограничений для пациента. Можно есть и ездить как обычно. Если исследование проводилось с контрастным веществом, нужно выпить от шести до восьми стаканов воды, чтобы вымыть его из организма.

Если запланировано проведение КТ мягких тканей и органов шеи с контрастированием, перед вводом контрастного вещества нужно уточнить есть ли аллергия на любые лекарства или йод. Многие виды контраста содержат йод. Если у пациента была аллергическая реакция на контрастное вещество в прошлом, врачи дадут лекарство, чтобы предотвратить реакцию на контраст перед сканированием.

При наличии сопутствующих заболеваний таких, как астма, диабет, проблемы с сердцем, множественная миелома или заболевание почек, возможно увеличение риска реакции на контраст. Например, заболевание почек затрудняет удаление контрастного вещества из крови.

Поскольку КТ использует рентген, другим людям запрещено находиться в комнате во время исследования.

Для маленьких пациентов родитель может оставаться в комнате со своим ребенком, чтобы помочь уменьшить страх и обеспечить комфорт. Родителю необходимо будет носить защитный фартук, чтобы ограничить воздействие излучения, используемого при сканировании.

Как выполняется сканирование

Специалист помогает пациенту занять правильную позицию на столе компьютерного томографа. Возможно использование мягких ремней или ленты, чтобы помочь сохранить шею в правильном положении.

Во время сканирования пациент окажется внутри машины компьютерного томографа. Многие рентгеновские лучи будут проходить через тело пациента, когда рентгеновская трубка вращается вокруг него. Машина будет делать снимки со многих сторон, образуя поперечные изображения (ломтики) шеи.

Технолог выходит из комнаты. Во время сканирования пациент будет один в комнате, но технолог всегда может видеть, слышать и разговаривать с ним через домофон.

Пациенту нужно держаться неподвижно, пока стол перемещается в центр сканера. Кроме того, при выполнении сканирования пациенту также необходимо удерживать кнопку. Лучшие снимки КТ сохраняются для оценки результатов.

Для первых нескольких проверок стол быстро перемещается через сканер. Эти первые проверки проверяют правильную начальную позицию. Стол будет двигаться медленнее для остальной части сканирования. Сканирование шеи может занимать до 15 минут. Потом врач просматривает фотографии на компьютере.

Некоторым пациентам необходимо проведения исследования с контрастированием. Пациенты получат контраст (рентгеновский краситель) во время сканирования. Контраст делает ткани и кровеносные сосуды более заметными для обзора врача, чтобы видеть их на снимках КТ.

Что пациент чувствует во время сканирования

Сканирование КТ является безболезненным, но пациент может почувствовать некоторый дискомфорт от пребывания на сканирующем столе.

Если используется контраст во время инъекции пациент может заметить теплое, размытое чувство. Он также может почувствовать металлический привкус во рту. Эти реакции являются нормальными. Они должны уходить в течение 1-2 минут.

Время от времени пациент ощущает зуд в течение нескольких часов после получения контраста. Нужно сообщить об этом врачу, чтобы он назначил соответствующее лечение.

Также нужно сразу сообщить врачу, если после проведения КТ с контрастированием появляется головокружение, нехватка воздуха и одышка, поскольку это может быть аллергическая реакция. Врач или медсестра будут находиться поблизости во время сканирования, чтобы помочь пациенту, если это необходимо.

Кто интерпретирует результаты и как их получить

Рентгенолог, имеющий опыт чтения КТ, будет рассматривать и интерпретировать изображения КТ. Радиолог не будет говорить с пациентом о результатах. Радиолог отправит подробный отчет врачу, который направил пациента на проверку. И уже врач поговорит с пациентом о результатах компьютерной томографии мягких тканей и органов шеи.

Источник: https://FoodandHealth.ru/diagnostika/kt-myagkih-tkaney-i-organov-shei/

Здоровая кровь
Добавить комментарий