10 показаний к МРТ в ангиорежиме

Содержание
  1. Диагностическая ценность магнитно-резонансной ангиографии
  2. Суть метода
  3. Какие органы обследуют, и в каких случаях применяют
  4. Классификация в зависимости от импульсных последовательностей
  5. Подготовка к обследованию
  6. Методика проведения процедуры
  7. Противопоказания и ограничения
  8. Расшифровка снимков
  9. Типы МРТ головного мозга — какое исследование лучше?
  10. Мрт без контрастирования
  11. Магнитно-резонансная томография с контрастированием
  12. Магнитно-резонансная томография в ангиорежиме
  13. Противопоказания к проведению исследований
  14. Какой вид томографии лучше?
  15. Достоинства магнитно-резонансной ангиографии сосудов головного мозга
  16. В чем преимущество данного метода диагностики?
  17. В каких случаях может быть назначено прохождение ангиографии?
  18. Принцип действия и суть метода МРТ ангиографии
  19. Ангиография сосудов головного мозга – объемное изображение
  20. Что можно обнаружить по снимку?
  21. Особенности проведения диагностики и меры предосторожности
  22. Как проходит сама процедура МРТ ангиографии?
  23. Диагностика мозга методом МРТ ангиографии
  24. Виды диагностики
  25. МРТ-ангиография сосудов головного мозга
  26. МРТ глубоких вен шеи
  27. МР томография артерий шеи
  28. Магнитно-резонансная ангиография синусов головного мозга
  29. МРТ-ангиография с применением контраста
  30. Показания и противопоказания
  31. Показания к исследованию МРТ сосудов мозга
  32. Когда противопоказана МР-ангиография сосудов головного мозга
  33. Правильная подготовка к процедуре
  34. Как происходит процесс МР-ангиографии
  35. Длительность процедуры
  36. Что показывает исследование
  37. Артериальная аневризма на МРТ мозга
  38. Расшифровка результатов
  39. Преимущества и риски
  40. Можно ли проводить МР-ангиографию сосудов мозга беременным и детям
  41. Разница между МРТ и МР ангиографией обследования головы
  42. Мрт головного мозга с ангиографией сосудов —процедура в ангиорежиме
  43. Принципы проведения процедуры
  44. Показания
  45. Противопоказания
  46. Мрт ангиография сосудов головного мозга и шеи – что это такое
  47. Основной принцип действия
  48. Объёмное изображение сосудов в результате ангиографии головного мозга
  49. Когда назначают сканирование?
  50. Подготовка и проведение МРТ ангиографии
  51. Когда запрещено проведение ангиографии
  52. Преимущества обследования

Диагностическая ценность магнитно-резонансной ангиографии

10 показаний к МРТ в ангиорежиме

Магнитно резонансная томография позволяет изучать не только структуру внутренних органов человека, но и состояние кровеносных сосудов. Для этого проводят МРТ в режиме ангиографии. Определим особенности проведения диагностики заболеваний кровеносной системы и выясним, что она может показать, а также какие бывают показания и противопоказания к процедуре.

Суть метода

Ангиография – это диагностический метод, с помощью которого выявляют заболевания вен и артерий в тканях и внутренних органах. Раньше его можно было применять в рамках рентгенографии или компьютерной томографии.

Но оба способа связаны с облучением волнами рентгеновской частоты. С открытием магнитно-резонансной томографии появилась возможность получать изображение сосудистой сетки человеческого организма без вреда для пациента.

Выясним, как это работает.

Суть МРТ в режиме ангиографии заключается в ядерном магнитном резонансе. Дело в том, что ядра атомов водорода колеблются с определенной частотой, создавая вокруг себя магнитное поле. Если их поместить в другое магнитное поле, создаваемое томографом, то эти поля будут накладываться друг на друга и усиливаться.

Если добиться, чтобы магнитное поле внутри томографа колебалось с той же частотой, что и ядра атомов водорода, то возникает явление, которое называется резонансом. В это время резко возрастает сила магнитного поля, что фиксируется датчиками аппарата. Собирая сигналы, компьютер анализирует их, преобразуя в графическую форму представления информации.

Получается картинка, точно передающая структуру вен и артерий, а также их расположение.

Диагностика методом МРТ безопасна для пациента, потому что она использует только магнитного поле и радиоволны. В отличие от рентгена они не облучают организм.

Какие органы обследуют, и в каких случаях применяют

С помощью магнитно-резонансной ангиографии можно получить изображение кровеносных сосудов в любом органе. Но чаще всего появляется необходимость:

Показаниями для проведения ангиографии с помощью МРТ являются:

  • Черепно-мозговая травма;
  • Васкулит (воспаление сосудистых стенок);
  • Атеросклероз сосудов;
  • Варикозное расширение вен;
  • Расслоение аорты;
  • Врожденный порок сердца;
  • Нарушения зрения и слуха;
  • Синдром внешнего сдавливания сосудов;
  • Частые головные боли;
  • Сужение артерий в диаметре;
  • Подозрение на онкологическое заболевание.

Большинство патологий мозга находятся в причинно-следственных связях с состоянием сосудов шеи и самого мозга. Поэтому возможности ангиографии обширны: она может выявить не только заболевание, но и причины, вызвавшие его.

Классификация в зависимости от импульсных последовательностей

Для диагностики вен и сосудов применяют МРТ в ангиорежиме. Такая процедура может быть выполнена в трех вариантах:

  • Фазово-контрастная ангиография (применяется для исследования венозных сосудов головного мозга);
  • Времяпролетная ангиография (для изучения состояния шейных и мозговых артерий проводится только такой вариант);
  • Ангиография-4D (может быть применена для изучения любых кровеносных сосудов).

Фазово-контрастный метод МРТ ангиографии необходим для визуальной оценки скорости тока крови. Сигнал, передаваемый томографом, содержит фазовую и амплитудную компоненты. Это самая продолжительная по времени процедура, которая может длиться от 20 до 60 минут.

Времяпролетная ангиография применяет импульсную последовательность с маленьким временем спин-релаксации («градиентное эхо»). Это позволяет сканировать сосуды в плоскости, перпендикулярной направлению тока крови.

Если от крови идет высокий сигнал, это говорит о ее втекании в срез векторов, не подавленных возбуждениями радиочастотных волн. Подавленные неподвижные вектора претерпевают частичную релаксацию между этими возбуждениями. Сигнал в таком случае будет низким.

Время исследования составляет всего 10-15 минут.

В ряде случаев проводят ангиографию 4D. Это самая короткая по времени процедура, которая может выявить различные нарушения тока крови (исследование сосудов в динамике).

Подготовка к обследованию

Обычно врач-рентгенолог перед томографией в ангиорежиме рекомендует прийти на обследование после 4-6-часового воздержания от пищи. Тогда данные, полученные в результате исследования, будут достоверными.

Явиться в диагностический кабинет лучше в просторной одежде без металлической фурнитуры, потому что процедура требует отсутствия металла. В противном случае вам придется переодеться в больничную одежду: сорочку или халат. Также нужно заранее снять все украшения: пирсинг, серьги, кольца, цепочки и часы.

При наличии металла в той части тела, которую будут обследовать, заранее поинтересуйтесь о его составе. Все металлические имплантаты и протезы не должны содержать ферромагнетиков. В противном случае результаты процедуры окажутся неинформативными.

Если МРТ будет требовать введения контрастного вещества, то заранее следует предупредить врача о таких заболеваниях, как почечная недостаточность и бронхиальная астма, а также о беременности, если она есть или только подозревается.

Методика проведения процедуры

МРТ с ангиопрограммой проводится следующим образом:

  1. Пациент подготавливается к процедуре и сообщает врачу о возможных противопоказаниях к ней.
  2. Если показано МРТ с контрастированием, то вводится контрастное вещество, а при волнении пациента — еще и седативный препарат.
  3. Пациент ложится на стол, ему фиксируют голову, чтобы во время проведения ангиографии она была полностью неподвижной.
  4. Стол задвигается в тоннель томографа, и аппарат начинает сканировать кровеносные сосуды.
  5. После окончания работы томографа стол выдвигается и пациент может покинуть диагностический кабинет, переодевшись в свою одежду.

Время исследования может варьироваться в пределах от 5 до 60 минут. Все зависит от таких факторов, как вид проводимой ангиографии, необходимость во введении контраста и/или седативного средства, а также от объема выполненной томографом работы.

Иногда, после прохождения ангиографии пациент остается еще на несколько часов в клинике. Это бывает, если процедура проводилась под наркозом. Если анестезиолог не выявил в течение этого времени нарушений, то пациент может отправиться домой.

Обычно, МР-ангиографию проводят в закрытых томографах. Но если пациент страдает клаустрофобией, исследование можно провести в аппарате открытого типа, потому что в большинстве случаев для диагностики сосудистых заболеваний высокопольного режима работы не требуется.

Противопоказания и ограничения

Провести МРТ с ангиографией сосудов можно не всегда. Для процедуры выделяют следующие противопоказания:

  • Наличие имплантатов в среднем ухе (если они выполнены из металла из группы ферромагнетиков);
  • Установленный кардиостимулятор (магнитное поле будет имитировать ритм сердца);
  • Инородные металлические тела в исследуемой области тела;
  • Установленные в головном мозге клипсы для остановки крови в целях исключения субарахноидального или внутримозгового кровотечения;
  • Масса тела больше максимально допустимой нагрузки, на которую рассчитан томограф (обычно предел для МРТ составляет 120-140 кг);
  • Индивидуальная непереносимость гадолиния (при проведении процедуры с контрастированием).

Выше перечислены абсолютные противопоказания, но есть и относительные:

  • Клаустрофобия;
  • Беременность в первом триместре;
  • Наличие зубных имплантатов, которые могут исказить реальную картину;
  • Простуда и насморк, а также другие воспалительные заболевания с сильно выраженными признаками (диагностика теряет долю информативности);
  • Почечная недостаточность и бронхиальная астма (если вводится вещество для получения более четких снимков).

Томография безопасна для женщин в период беременности на любом сроке (и для плода тоже). Однако в первом триместре, когда идет закладка всех органов, лучше перестраховаться. Особенно если речь идет об исследовании с введением контрастирующего препарата.

МР-ангиография дает возможность заглянуть внутрь сосудов, но в отличие от других методов диагностики, связанных с рентгеновским облучением, она не визуализирует кальциевые отложения внутри них. Таким образом, результаты КТ и МРТ могут отличаться друг от друга. Кроме того, изображение мелких сосудов и капилляров будет смазанным, недостаточно четким.

Расшифровка снимков

Обследование сосудов позволяет выявить следующие патологии:

  • Аневризмы (патологическое расширение стенок сосудов) и их расслоения;
  • Врожденные пороки сердца;
  • Артериальный атеросклероз;
  • Воспаление сосудистых стенок (васкулит);
  • Стеноз (патологическое сужение) сосудов.

В отличие от обычного томографического исследования головного мозга, с помощью диагностики в режиме ангиографии можно обнаружить геморрагические виды инсультов.

Этот метод в сочетании с контрастированием также хорош для выявления опухолей. Внутри них — всегда густо сплетенная сосудистая сетка.

Когда по ней проходит контрастное вещество, новообразование выделяется на снимке ярким пятном с четко ограниченными краями.

Для организма МРТ-ангиография сосудов совершенно безопасна, но этот вид диагностики очень информативный. Он выявляет наличие опухолей и визуализирует патологические структуры. Все это необходимо для постановки точного диагноза и назначения эффективного лечения сосудистых заболеваний.

Источник: https://diagme.ru/mrt/obshie-svedeniya/angiografiya

Типы МРТ головного мозга — какое исследование лучше?

10 показаний к МРТ в ангиорежиме

Головной мозг человека – сложный орган, который играет огромную роль в функционировании всего организма, однако, именно мозг человека до сих пор остается малоизученным.

Любые неполадки в его работе отражаются болезненным состоянием организма, поэтому очень важно вовремя диагностировать возможные патологии.

Самым информативным методом обследования в настоящее время считается магнитно-резонансная томография — безопасное исследование, которое позволяет за короткий срок просканировать все структуры головного мозга.

Существует несколько видов МРТ головного мозга: магнитно-резонансная томография с контрастированием и без него, и МРТ в ангиорежиме. К проведению каждого вида имеются четкие показания, лучше всего проконсультироваться с врачом.

Мрт без контрастирования

Головной мозг – плохо поддающийся диагностике орган, поэтому для того, чтобы заглянуть внутрь без повреждения черепной коробки, был изобретён метод магнитно-резонансной томографии.

Именно с помощью этого исследования стало возможным сделать полное сканирование происходящих в головном мозге процессов.

При помощи МРТ врачи научились диагностировать такие серьезные заболевания, как инсульты, инфаркты, кровоизлияния в головной мозг, за короткий срок исключать или подтверждать наличие опухоли или аневризмы, выявлять причины головных болей и лучше оценивать последствия черепно-мозговых травм.

Магнитно-резонансная томография позволяет детально рассмотреть необходимые структуры, сделать диагностическое обследование в короткие сроки, при этом сканирование проводится послойно с минимальным срезом. Метод магнитно-резонансной томографии основан на работе магнитного поля и радиочастотных импульсов, которые преобразовываются компьютером в детальное изображение мягких тканей.

Магнитно-резонансная томография с контрастированием

Использование контрастного вещества в процессе сканирования головного мозга значительно повышает эффективность обследования. Чаще всего МРТ с контрастированием применяется для диагностики опухолей и выявления метастазов.

Контрастное вещество вводится в вену непосредственно перед процедурой и представляет собой нетоксичное соединение на основе гадолиния.

После поступления в вену контраст проходит по сосудам до головного мозга и накапливается в его тканях, повышая визуализацию — за счёт повышенного наполнения кровью опухоли и метастазы визуализируются гораздо лучше.

Помимо диагностики опухолей для проведения контрастного исследования существуют и другие показания:

  • Аденома гипофиза.
  • Травма головного мозга с кровоизлиянием.
  • Нарушение речи и слуха при поражении их центров.
  • Синуситы.
  • Подозрение на инфекционное заболевание нервной системы.
  • Пароксизмальные состояния.
  • Рассеянный склероз.
  • Контроль после хирургического вмешательства.

Именно МРТ с контрастом позволяет увидеть опухоли небольших размеров, расположенные в труднодоступных местах. Также возможно увидеть очаги активности в головном мозге при установленном диагнозе «рассеянный склероз». Чётко визуализируются метастазы, которые имеют небольшой размер, появляется возможность определить границы опухоли, характер её роста и выяснить структуру образования.

Компрессия мозга опухолью

Магнитно-резонансная томография с контрастом показана в спорных и неопределённых клинических ситуациях.

Магнитно-резонансная томография в ангиорежиме

МРТ в режиме ангиографии – перспективный метод диагностики, позволяющий оценить состояние кровеносной системы головного мозга.

Это исследование является прорывом в диагностике сосудистых заболеваний головного мозга за счёт своей безопасности – метод является неинвазивным и после него не требуется восстановительный период, неприятный для пациента.

С помощью этого исследования стало возможным выявить наличие сосудистых аневризм и мальформаций, диагностировать инсульт, установить локализацию стенозов артерий и вен, которые часто являются причиной головных болей.

Противопоказания к проведению исследований

Выделяют общие для всех методов противопоказания. К ним относят:

  • Установленный кардиостимулятор, кохлеарный имплант или аппарат Илизарова — являются абсолютными противопоказаниями к проведению любого вида МРТ.
  • Относительные противопоказания: нестабильное психоэмоциональное состояние, клаустрофобия, сердечная недостаточность в декомпенсированной форме, первый триместр беременности, наличие на теле пациента татуировок, выполненных с использованием краски, содержащей металлические соединения.
  • Для МРТ с применением контраста противопоказанием является аллергия на контрастное вещество. Пациентам с отягощенным аллергоанамнезом, проходящим процедуру в первый раз, врачи рекомендуют сделать кожную пробу перед сканированием.

Какой вид томографии лучше?

Оптимальный вид исследования определяет врач исходя из клинической ситуации

Невозможно ответить на вопрос, какое исследование лучше, и какое следует сделать.

Каждый метод имеет свои преимущества и четкие показания, выбор вида обследования зависит от конкретной клинической ситуации.

Магнитно-резонансная томография с контрастированием считается более информативным методом, чем Мрт без контрастирования, охватывает большее количество заболеваний и дает более точные результаты при онкологических исследованиях, однако некоторых случаях использование контрастного вещества нецелесообразно, так как достаточно сделать обычную МРТ, а стоимость услуги с контрастом выше. МР-ангиографию целесообразнее проводить при подозрении на сосудистые заболевания, так как объектом исследования являются кровеносные сосуды головного мозга.

Источник: http://DiagnostInfo.ru/mrt/golovy-i-shei/vidy-mrt-golovnogo-mozga.html

Достоинства магнитно-резонансной ангиографии сосудов головного мозга

10 показаний к МРТ в ангиорежиме

Зачастую общая слабость организма и прогрессивное ухудшение самочувствия становятся следствием систематических сбоев и нарушений в системе кровоподачи к головному мозгу. Если требуемый объем кислорода и жизненно важных веществ перестает поступать, главный «компьютер» человеческого тела оказывается не в состоянии полноценно выполнять свои функции.

Регулярные обследования сосудистой системы, через которую осуществляется питание головного мозга, поможет своевременно распознать патологические изменения и принять решительные действия.

В чем преимущество данного метода диагностики?

МРТ ангиография сосудов головного мозга и шеи считается преимущественным методом диагностики благодаря высокой информативности и надежности полученных результатов. С его помощью можно обнаружить любые отклонения в артериальной сетке без проведения пункции.

Магнитно-резонансная томография проводится в так называемом ангиорежиме. Его достоинствами в сравнении с другими способами исследования являются получение качественного изображения сосудов.

Углубленное изучение их структурных и функциональных особенностей помогает специалистам объективно оценить полноценность мозгового кровоснабжения.

Кроме того, безусловным преимуществом МРТ сканирования можно также считать полное отсутствие облучения.

Ионизирующее излучение, присутствующее в работе, например, рентген-аппарата, служит преградой для проведения частых исследовательских процедур, поскольку наносит невероятный вред человеческому организму. МРТ ангиографию сосудов головного мозга и шеи можно проводить практически неограниченно.

Опасности здоровью пациента этот метод диагностики не несет. К тому же, неинвазивность данной ангиографии позволяет отказаться от использования множественных внутриартериальных катетеров, после которых больному требуется некоторое время для реабилитации.

В каких случаях может быть назначено прохождение ангиографии?

Основными показаниями к проведению данного типа МРТ сканирования являются:

  • заболевания сосудов головного мозга (самые распространенные – геморрагические и ишемические инсульты);
  • травмы и ушибы черепа, шеи;
  • поражение слуха, тугоухость у пациента;
  • интенсивные и продолжительные головные боли;
  • внутричерепные опухоли, гематомы;
  • болезни инфекционного характера, отражающиеся на состоянии ЦНС и головного мозга: менингит, сифилис, ВИЧ, гепапит и т.д.
  • врожденные аномалии строения головного мозга и сосудов, аневризмы и тромбозы;
  • эпилепсия, рассеянный склероз и др.

Принцип действия и суть метода МРТ ангиографии

Данная методика основана на различии сигналов, передающихся от статичных стенок сосудов и продвигающейся по ним крови. К использованию контрастных веществ врачи прибегают крайне редко, поскольку в большинстве случаев получаемое изображение отличается высоким разрешением и четкостью.

Но при необходимости применения вспомогательных препаратов чаще всего используют медикаменты на основе гадолиния. Этот парамагнетик позволяет проследить скорость кровотока, предельную наполняемость сосудов в соответствии с артериальным давлением на рассматриваемом участке.

Ангиография, проводимая для исследования сосудов головы, обладает особым принципом действия. Его суть заключается в аналогичном любому МРТ-сканированию возбуждении водородных атомов под влиянием высоких частот электромагнитного поля. Известно, что молекулы воды, присутствующие в клетках человеческого организма, вмещают этот химический элемент в своем составе.

Ангиография сосудов головного мозга – объемное изображение

Это предоставляет возможность высококачественной визуализации всех структур и характера кровотока в пределах сосудов головного мозга и шеи. Магнитно-резонансная томография ангиографического типа от обыкновенного МРТ исследования отличается получением в конце процедуры трехмерного объемного изображения вен и артерий.

Сосуды головного мозга при МРТ

С его помощью открывается возможность диагностирования кровоснабжения в динамике, обнаружения едва заметных патологических процессов на самых ранних этапах формирования. Отдельным плюсом МРТ ангиографии сосудов головного мозга является возможность слежения за особенностями кровотока пациентов, у которых предварительно случился инсульт.

Что можно обнаружить по снимку?

Такое исследование сосудов головного мозга как МРТ ангиография может выявить огромный спектр патологий в их строении и работе. Чаще всего по результатам диагностики врачи могут констатировать у пациента такие проблемы с кровоснабжением головного мозга:

  1. Прединсультное состояние больного, его течение в настоящем или степень последствий.
  2. Атеросклеротические «бляшки» доступны визуально МРТ-аппарату даже в том случае, если изменения, которым подверглась кровеносная система на данном участке, не критичных размеров или едва заметны.
  3. Тромбоз сосудов шеи и головы.
  4. Осложнения, которые повлекло за собой сотрясение, ушиб или открытое черепно-мозговое повреждение.
  5. Гематомы мозга в изображении 3D.
  6. Наличие мозговой контузии.
  7. Новообразования доброкачественной или злокачественной природы.

Магнитно-резонансному способу сканирования доступны даже малейшие мальфорации, появление и развитие аневризмов и стенозов.

Чтобы подтвердить или исключить присутствие опухоли, размер которой позволяет скрываться за большими артериями, в большинстве случаев проводят контрастирование.

Кроме усиления природного капиллярного рисунка, контрастная ангиография сможет выявить и присутствие метастаз, точно определить размеры новообразования и сделать предположения о гистологическом происхождении патологии.

Особенности проведения диагностики и меры предосторожности

Техника проведения магнитно-резонасной томографии, основанной на принципах ангиографического изучения состояния сосудов шеи и головы, внешне ни чем не отличается от обыкновенной традиционной процедуры МРТ. Перед прохождением исследования не требуется никакой дополнительной подготовки.

Однако стоит знать о некоторых условиях процедуры, несоблюдение которых может негативно сказаться на здоровье обследуемого.

Пациент должен сообщить достоверные данные, касаемые его состояния здоровья.

  • О наличии воспалительных процессов в организме или обострения хронических заболеваний врачу необходимо быть в курсе.
  • В случае ранее замеченных аллергических реакций на медикаменты больному необходимо сообщить об этом специалисту в обязательном порядке для предотвращения анафилактической реакции на контрастное вещество (при ангиографии с контрастом).
  • Первый триместр беременности также является противопоказанием к проведению процедуры, тем более с помощью контрастного вещества.

Как проходит сама процедура МРТ ангиографии?

Аналогично со стандартной процедурой пациента укладывают на кушетку, заранее предупредив о необходимости снятия ювелирных украшений, очков с металлической оправой и т.д.

В горизонтальном положении в капсуле закрытого типа ему предстоит находиться около получаса, поэтому о наличии каких-либо психоэмоциональных и нервных расстройств он должен предупредить специалистов заранее. В частности, для предотвращения приступов клаустрофобии нередко применяют общую анестезию для максимального обездвиживания больного.

В противном случае достоверными результаты вряд ли удастся назвать.

Магнитно-резонансной ангиографии сосудов свойственно использование дополнительного программного обеспечения. Подобные компьютерные установки направлены лишь на выяснение патологий кровеносных сосудов шеи и головы.

Получить результаты пациент обычно может спустя 15 минут после сеанса исследования. С готовыми ответами диагностики в виде снимков и выписки специалиста больной должен отправиться к доктору за получением дальнейших рекомендаций и лечебных предписаний.

Источник: https://uziprosto.ru/mrt/magnitno-rezonansnaya-angiografiya-sosudov-golovnogo-mozga-chto-eto.html

Диагностика мозга методом МРТ ангиографии

10 показаний к МРТ в ангиорежиме

Ангиография относится к методам исследования сосудов, их функционального состояния, расположения, скорости кровотока.

Данный вид диагностики позволяет определить участки поражения, врожденные аномалии, пути окольного кровообращения, наличия опухолей и новообразований.

Существует несколько способов проведения ангиографии, МРТ — один из наиболее точных и безопасных методов, с помощью которого осуществляется процедура.

Виды диагностики

Метод МРТ состоит в сборе информации о структуре и функциональности исследуемой области с помощью магнитного поля, ее компьютерной обработке и представлении в графической форме, пригодной для расшифровки и получения достоверных данных, необходимых для постановки диагноза. С помощью МРТ-ангиографии можно получить наиболее четкую картину сосудистой системы головного мозга, расположения и структуры вен и артерий.

МРТ-ангиография сосудов головного мозга

Здоровье мозга человека зависит от снабжения его кислородом и другими важными веществами. МРТ-ангиография сосудов — это обследование, которое дает информацию для определения качества кровоснабжения. В процессе исследования выявляются отклонения, которые влияют на правильную и бесперебойную работу «компьютера», управляющего человеческим организмом.

Этот метод поможет в диагностировании следующих состояний:

  • изменений в анатомии сосудов головного мозга;
  • нарушений правильного кровотока;
  • атеросклеротических изменений сосудистых стенок и их воспаления;
  • кровеносных сетей новообразований;
  • очагов пораженных тканей после инсультов;
  • зон кровоизлияний при геморрагических инсультах;
  • стенозов и закупорки сосудов;
  • врожденных аномалий церебральных сосудов;
  • аневризмов.

Исследование сосудов головного мозга при помощи МРТ-ангиографии предоставляет данные, позволяющие диагностировать лакунарные ишемические инсульты, которые при использовании других методов могут остаться незамеченными. При обследовании на предмет опухолей метод также дает четкую информацию об их размерах, границах и метастазах в окружающие ткани.

МРТ глубоких вен шеи

МРТ-ангиография может быть рекомендована для выявления причин частых головных болей. В этом случае рационально провести не только диагностику сосудов головного мозга, но и определить состояние сосудов шеи.

В результате исследования глубоких вен шеи можно получить следующие данные:

  • атеросклеротические изменения;
  • сдавливания вен позвонками;
  • опухолевые образования;
  • особенности структуры яремных вен;
  • воспалительные процессы;
  • аномалии развития.

МР томография артерий шеи

Кровоснабжение в зоне шеи происходит по 2 направлениям. Сонная артерия является проводником крови в передней и боковой поверхности шеи, а позвоночная — доставляет кровь к задней поверхности этой области. Для анализа состояния артерий проводится МРТ в режиме ангиографии.

Исследование покажет:

  • особенности строения артерий, и их функциональные изменения;
  • патологические нарушения анатомии этих сосудов;
  • атеросклеротические изменения;
  • зоны развития опухолей.

Магнитно-резонансная ангиография синусов головного мозга

После черепно-мозговой травмы повышается вероятность тромбоза синуса (закупорка тромбом). Патология может провоцироваться инфекцией, опухолью, геморрагическим инфарктом.

С помощью метода можно оценить состояние венозных синусов, определить наличие патологических соустий, сосудистых окклюзий, а также диагностировать тромбоз венозного синуса.

Магнитно-резонансный ангиографический способ исследования проводится без введения контрастирующих препаратов.

Неврологи чаще назначают МР-томографию пещеристого синуса из-за содержания внутри полости ряда важных анатомических структур:

МРТ-ангиография с применением контраста

Для наилучшей визуализации при проведении МРТ с ангиографией головы и шеи применяют контраст путем внутривенного введения парамагнитного вещества.

Необходимость такого способа выполнения процедуры возникает реже, чем при исследовании сердца, органов таза, МРТ позвоночника.

Чаще контрастную ангиографию применяют для исследования портальной венозной системы либо при поиске онкопатологии (раковые опухоли и метастазы имеют собственную кровеносную сеть, поэтому на снимках выглядят более контрастированными).

Показания и противопоказания

МРТ в ангиорежиме проводят для оценки состояния сосудистой сети головного мозга и шеи. Назначение такого исследования может быть обусловлено как необходимостью полного обследования пациента при травмах или возникновении кризисных состояний (приступов), так и в ходе лечения уже выявленных патологий мозга.

Показания к исследованию МРТ сосудов мозга

К показаниям к проведению процедуры относятся:

  • черепно-мозговые травмы;
  • мигрени, частые головные боли;
  • необъяснимые головокружения, частые обмороки, нарушения сна;
  • частые и безосновательные тошнота и рвота;
  • нарушения зрения и слуха, шумы в ушах;
  • боли в области лица и неврит лицевого нерва;
  • инсульты;
  • аномалии сосудов мозга;
  • онкологические заболевания мозга;
  • эпилептические приступы;
  • нарушения координации движений тела;
  • заболевания сердца;
  • сахарный диабет;
  • опухолевые образования в сосудах и окружающих мягких тканях;
  • тромбоз;
  • васкулиты;
  • планирование операций (ангиопластика сосудов головного мозга).

Кроме диагностики этот метод назначают для контроля эффективности консервативного или оперативного лечения сосудистых заболеваний головного мозга.

Когда противопоказана МР-ангиография сосудов головного мозга

В связи с магнитным воздействием на организм человека при осуществлении процедуры выделяют некоторые противопоказания для ее проведения:

  • ранние сроки беременности;
  • клаустрофобия (боязнь замкнутого пространства) или другие психические заболевания, которые могут спровоцировать приступ паники или тревоги у пациента;
  • наличие в организме больного несъемных металлических изделий (пластин, скоб, клипс, штифтов, протезов, осколков) или импульсных приборов (кардиостимулятора).

При процедуре с введением контрастного вещества противопоказаниями могут стать:

  • почечная недостаточность (контраст выводится с мочой);
  • аллергия на вещества, используемые в контрасте.

Правильная подготовка к процедуре

Данный метод диагностики хорош еще и тем, что может проводиться без какой-либо предварительной подготовки пациента. Нет необходимости ни в диете, ни в отказе от пищи за некоторое время, ни в ограничении приема лекарств. Единственное, что может потребоваться — это информация о процессе проведения процедуры для психологической подготовки.

Как происходит процесс МР-ангиографии

МРТ с ангиопрограммой — процедура безболезненная, но неприятные ощущения могут быть вызваны громкими ритмичными звуками, которые издает томограф. Для того чтобы минимизировать влияние этого фактора, пациенту выдаются беруши. Для связи с врачом во время исследования в томограф встроен микрофон.

Процесс происходит следующим образом. Исследуемого располагают на горизонтальной платформе, которая движется вдоль мощного магнитного томографа. Сейчас в основном используют аппараты открытого типа, не имеющие боковых стенок, что психологически легче воспринимается пациентами. После укладки пациента проводят сканирование для получения изображения сосудистой сетки мозга.

Если выбран метод исследования с контраста, то после первой серии снимков вводится специальное вещество и проводится повторное сканирование, а также выполняется еще нескольких серий снимков.

Процедуру производят амбулаторно, поэтому восстановительный период после исследования не нужен.

Длительность процедуры

Процедура длится от 20 минут до 1,5 часов. Длительность зависит от сложности исследования.

Что показывает исследование

Ангиография магнито-резонансным методом позволяет получить трехмерное изображение вен и артерий головного мозга. Возможности ангиографии МР-методом для установления или опровержения предположительного диагноза широки, ведь она показывает мельчайшие капилляры и выводит на снимок полную картину васкуляризации мозга.

Специалисты могут обнаружить в результате МР- сканирования следующие проблемы:

  • предынсультное состояние пациента
  • атеросклеротические «бляшки» даже самых небольших размеров;
  • тромбоз сосудов;
  • нарушения, возникшие после сотрясения или черепно-мозговой травмы;
  • наличие мозговой контузии;
  • новообразования доброкачественной или злокачественной природы.

Артериальная аневризма на МРТ мозга

Используя данный метод, врачи могут увидеть такую угрожающую жизни пациента патологию, как артериальная аневризма, на самом начальном этапе ее образования. Получение точной пространственной модели патологического образования дает возможность спланировать и провести эффективное лечение.

Расшифровка результатов

На расшифровку и интерпретацию результатов требуется от 10 до 30 минут, заключение выдают на руки пациенту сразу же после проведения процедуры. Результаты исследования можно распечатать в виде снимков и сохранить на различных цифровых носителях. Выводы, назначение и рекомендации по результатам исследования делает специалист, который направил пациента на обследование.

Преимущества и риски

Сравнивая МРТ-ангиографию с другими методами (рентгенографией, компьютерной томографией), можно выделить ряд ее преимуществ:

  • высокая точность и информативность;
  • неинвазивный процесс проведения;
  • отсутствие радионуклидного облучения;
  • высокая скорость проведения процедуры и отсутствие восстановительного периода.

Но следует учитывать и некоторые ограничения:

  • наличие в теле исследуемого металлических имплантатов;
  • тяжелые формы клаустрофобии при проведении процедуры с помощью томографов закрытого типа.

Можно ли проводить МР-ангиографию сосудов мозга беременным и детям

Противопоказаний для проведения исследования детям нет. При беременности врачи не советуют проводить процедуру в 1 триместре, когда происходит закладка всех жизненно-важных органов плода. Но при проведении процедуры с контрастом необходимо учесть наличие аллергии.

Разница между МРТ и МР ангиографией обследования головы

При МРТ обследуются нервные ткани коры головного мозга, гипофиза и турецкого седла, выявляются зоны некроза и новообразования.

Этот вид обследования назначается при подозрении на рассеянный склероз, энцефаломиелит, арахноидит, при дистрофических изменениях нервных тканей, черепно-мозговых травмах.

МР-ангиография же обследует сосудистую систему. Иногда возможно проведение совмещенного МР-обследования.

Источник: https://iDiagnost.ru/mrt/diagnostika-mozga-metodom-mrt-angiografii

Мрт головного мозга с ангиографией сосудов —процедура в ангиорежиме

10 показаний к МРТ в ангиорежиме

Магнитно-резонансная ангиография сосудов головного мозга и шеи – это эффективный комплексный метод диагностики ишемических и лакунарных инсультов. В организм пациента перед обследованием вводится контрастное вещество. Данный вид МРТ информативнее для распознавания болезней кровеносной системы, чем УЗИ или рентгенография.

Процедура ангиографии — прорыв в медицине, поскольку раньше не существовало методик по исследованию сосудов, их направленности, наличия повреждений, тромбов, аневризм и т.д. Оборудование состоит из подвижного стола, на котором размещается пациент, и цилиндрической трубы.

При работе катушки раздаются малоприятные щелчки, так образуется электромагнитное поле, которое воздействует на ткани мозга, собирая нужную информацию.

Исследование занимает больше времени, поскольку помимо строения и структуры черепной полости, на экран выводится и картинка кровотока, общая сосудистая сетка, по которой врач и отслеживает наличие или отсутствие возможных патологий, а также уровень мозговой активности.

Принципы проведения процедуры

МРТ ангиография сосудов заключается в искусственном создании магнитного поля, воздействующего на мозг. Данное явление открыто лишь в середине XX века.

Томография в ангиорежиме бывает 2-х видов: сонной или позвоночной артерии. Чаще всего специалисты делают процедуру, связанную с сонной артерией.

Кровь и питательные вещества поступают в головной мозг из 2-х бассейнов, которые локализуются в области шеи человека.

Врачи рекомендуют при проведении МРТ ангиографии сосудов головного мозга исследовать шею, так как они тесно взаимосвязаны с проблемами, возникающими в виде болей в висках, обмороков, вследствие сдавливания.

Контрастное вещество, которое играет основополагающую роль в МРТ головного мозга с ангиографией, состоит из йода, поэтому врачам предварительно необходимо удостовериться, что у пациента отсутствует аллергическая реакция на данное вещество.

Контраст растворяется, поэтому внутри организма он не несет вреда и выводится естественным путем через 2-3 суток. При введении контрастного вещества необходимо быть осторожным, если у исследуемого человека имеются различные болезни почек.

Показания

Специалисты назначают процедуру МРТ головного мозга с ангиографией сосудов в следующих случаях:

  1. Хронически ноющие, давящие, колющие и стреляющие боли в висках и затылочной части могут свидетельствовать о наличии патологий и неправильной работе кровообращения в черепной полости.
  2. Перенесенный инсульт.
  3. Черепно-мозговые травмы – удары, ушибы, падения.
  4. Головокружения и обмороки.
  5. Нарушение работы органов чувств – шум в ушах, ухудшение зрения.
  6. Остеохондроз. В результате сдавливания костями позвоночника кровеносных сосудов возможна гипоксия.
  7. Эпилептические припадки.
  8. подозрения на аневризму  (сосудистый вырост, постоянно увеличивающийся за счет наливания кровью).
  9. Мигрень;
  10. Атеросклероз. Холестериновые бляшки, образующиеся на сосудах, мешают здоровому кровообращению;
  11. Гипертония и гипертензия;
  12. Сахарный диабет;
  13. Прочие эндокринные нарушения.

Противопоказания

Несмотря на все достоинства, на плюсы, связанные с ценой процедуры, с ее информативностью и четкостью, с распознаванием многих болезней, у МРТ ангиографии сосудов головного мозга и шеи имеются противопоказания.

Одна их часть относится к непосредственно процедуре, другая же касается контрастного вещества и его состава.

Противопоказания:

  1. Клаустрофобия (боязнь замкнутых пространств). Несмотря на внедрение большого числа открытых МРТ аппаратов, повсеместно продолжают использоваться и томографы закрытого типа, и это печально для страдающих клаустрофобией, поскольку выдержать таким людям полчаса внутри цилиндра диаметром 80 см – это очень сложное занятие;
  2. Большая масса и объем тела. Многие виды томографов имеют ограничения по весу пациента;
  3. Металлические предметы в организме человека, например, имплантатов, брекетов;
  4. Кардиостимулятор. Воздействие электромагнитного поля сбивает сердечный ритм.

Противопоказания к введению контрастного вещества:

  1. Заболевания почек;
  2. Аллергическая реакция на йод;
  3. Серьезные заболевания печени;
  4. Беременность – по усмотрению врача, в зависимости от ее стадии и состояния женщины;
  5. Острые психические и эмоциональные расстройства.

После процедуры рекомендуется отлучить ребенка от груди на 2-3 суток. Контраст рассасывается по организму и попадает в том числе и в молочные железы женщины.

Источник: http://umozg.ru/diagnostika/mrt-golovnogo-mozga-sosudov-golovnogo-mozga-angiografiya.html

Мрт ангиография сосудов головного мозга и шеи – что это такое

10 показаний к МРТ в ангиорежиме

Часто в результате регулярных сбоев и различных патологий в системе кровоснабжения головного мозга у человека отмечается слабость, а также ухудшение общего самочувствия.

Прохождение периодических обследований сосудистой системы позволяет своевременно выявить различные патологии.

Одним из диагностических современных методов считается МРТ ангиография, позволяющая обнаруживать и лечить болезни сосудов.

Основной принцип действия

Метод ангиографии основан на отличии сигналов, поступающих на ПК от стенок неподвижных сосудов и передвигающейся по ним крови.

Для получения изображений с высокой чёткостью во время сканирования используют контрастные вещества. Последние содержат гадолиний в составе. Данный парамагнетик помогает отследить скорость кровотока, определить критичный уровень наполняемости внутричерепных сосудов.

Суть основного принципа диагностического метода для обследования сосудов – активизация атомов водорода в результате воздействия высоких частот электромагнитного поля. Ведь в организме человека клетки содержат молекулы воды и водород.

Объёмное изображение сосудов в результате ангиографии головного мозга

Данная диагностика позволяет исследовать сосуды шеи, а также головного мозга. С её помощью проводят оценку общего кровообращения в венах. По скорости кровотока проводится компьютерная реконструкция сосудов.

В конце сканирования получают объёмное трёхмерное изображение интракраниальных сосудов. Этим и отличается метод ангиографии от обыкновенной магнитно-резонансной томографии.

Полученное изображение позволяет высококачественно диагностировать кровоснабжение в динамике, выявить на ранних стадиях формирования малейших патологий.

Главным преимуществом метода считается контроль за кровообращением у людей, перенёсших инсульт.

Когда назначают сканирование?

МРТ с ангиографией сосудов головного мозга считается универсальной диагностикой и назначается в основном для оценки состояния сосудов следующих зон тела:

  • сердца и грудной клетки;
  • шейного отдела позвоночника;
  • мозга;
  • нижних и верхних конечностей;
  • таза;
  • брюшины;
  • забрюшинного пространства.

Основными показаниями к назначению проведения ангиографии являются:

  1. Заболевания сосудов головного мозга.
  2. Тугоухость и снижение слуха.
  3. Обнаружение атеросклеротических бляшек.
  4. Рассеянный склероз или эпилепсия.
  5. Врождённые отклонения в строении органов, сосудов, тромбоз и аневризма.
  6. Диагностика атеросклероза.
  7. Инфекционные заболевания, влияющие на состояние головного мозга и центральной нервной системы.
  8. Гематомы и новообразования.
  9. Диагностика изменений, протекающих в сосудах почек либо кровообращения в них при планировании трансплантации.
  10. Обнаружение повреждений сосудов в грудной полости, брюшине, малом тазе, шее в результате травмирования.

Кроме того, сканирование позвоночных и сонных артерий назначают для выявления расслоений аневризмы аорты и при планировании аортокоронарного шунтирования.

Проведение МРТ головного мозга с применением ангиографического режима назначают при следующих признаках:

  • стремительном развитии инсулинозависимого диабета;
  • продолжительных интенсивных головных болях неясной природы, сопровождающихся тошнотой со рвотой;
  • частых обмороках и нарушениях координации;
  • регулярных головокружениях, сопровождающихся нарушением зрения и слуха;
  • травмированиях черепа;
  • параличе лицевого нерва;
  • подозрениях на формирование ракового новообразования;
  • до и после хирургических операций.

Сканирование позволяет посмотреть и выявить новообразования любых этиологий. Изображение будет показывать микроинсульты и инсульты, гнойные скопления в тканях и другие патологии.

Центры магнитно-резонансной томографии (ЦМРТ) предлагают также сделать МСКТ – мультиспиральную компьютерную томографию или коронарографию. Этот метод назначают для обследования сосудов, он позволяет выявить участки инсульта, патологии кровеносных сосудов, гематомы и другие опасные заболевания.

МРТ ангиография артерий и сосудов головного мозга позволяет выявить различные патологии, среди которых:

  1. Прединсультное состояние, его протекание, а также возможные риски.
  2. Атеросклеротические бляшки даже минимальных размеров.
  3. Тромбоз сосудов.
  4. Осложнения в результате ушибов, сотрясений либо открытых черепно-мозговых травм.
  5. Гематомы мозга в 3Д изображении.
  6. Наличие мозговой контузии.
  7. Новообразования как доброкачественные, так и злокачественные.

На снимках также заметен васкулит.

При подозрениях на развитие опухолевого процесса обычно применяют контрастирование. Особенно данный метод эффективен, если новообразование спрятано за артериями. А также контраст позволяет выявить наличие метастазирования.

Подготовка и проведение МРТ ангиографии

Особой подготовки к бесконтрастному обследованию нет. При контрастном сканировании рекомендуется исключить употребление пищи и жидкости за несколько часов до процедуры.

Пациент обязан предупредить врача про наличие бронхиальной астмы либо аллергии на составляющие контрастного медикамента.

Применяемый контраст обычно содержит гадолиний. Это металлическое вещество редко вызывает побочные явления, в отличие от йодсодержащего контраста, применяемого при компьютерном сканировании.

Однако контрастное сканирование не рекомендуют проводить пациентам с серьёзными соматическими расстройствами, например, с патологиями функционирования почек. Пациентки должны сообщить врачу про возможную беременность. Перед диагностикой следует снять все металлические предметы, часы, очки.

Этапы проведения МРТ ангиографии:

  1. Пациент принимает положение лёжа на специальной кушетке.
  2. Далее кушетка приблизительно на полчаса помещается в капсулу, где и происходит сканирование. Программа снимает необходимые органы, компонует и выдаёт снимки.

Во время исследования пациент должен находиться неподвижно для получения неискажённых результатов.

Если диагностику будет проходить ребёнок или у пациента существуют определённые психологические проблемы, клаустрофобия, то врач может назначить небольшую дозу анестезии либо лёгкое седативное средство.

Существуют сканеры открытого типа, не имеющие боковых перегородок. В таких аппаратах пациентам с психологическими расстройствами легче проходить диагностику. Результат сканирования будет готов приблизительно через час.

Данный метод не несёт вред здоровью пациента. В отличие от КТ, во время МРТ пациент не подвергается облучению. Отзывы после процедуры в основном положительные.

Когда запрещено проведение ангиографии

Несмотря на высокую точность и информативность диагностики, этот метод исследования противопоказан:

  1. Беременным женщинам. Сканирование мозга не проводят лишь в 1 триместре.
  2. При наличии аллергических реакций на медикаментозные препараты. Перед процедурой проводится тест на аллергию.
  3. Пациентам, страдающим клаустрофобией. Таким людям назначают проведение исследования на аппаратах открытого типа либо под наркозом.
  4. При наличии электронных или металлических протезов. Последние способны искажать изображение и вызывать дискомфортные ощущения во время процедуры. А электронные аппараты могут выйти из строя.

Диагностика не проводится пациентам с почечной недостаточностью. Ведь контраст выводится природным путём из организма, поэтому существует риск осложнений почек.

Преимущества обследования

Ангиография является высокоинформативным, безопасным методом диагностики и характеризуется следующими преимуществами:

  • отсутствием ионизирующего облучения;
  • неинвазивностью;
  • отсутствием повреждений жизненно важных кровеносных артерий, поскольку сканирование проходит без применения катетера;
  • стоимость процедуры ниже, чем ангиографии с катетером;
  • отсутствием периода реабилитации.

Кроме того, контрастное вещество, применяемое для диагностики, очень редко вызывает аллергическую реакцию у пациентов.

Если больной имеет полис ОМС (обязательного медицинского страхования), то он может бесплатно пройти ангиографию.

МРТ ангиография является процедурой, позволяющей с высокой точностью определить формирование опасных патологий на ранних стадиях, обнаружить изменения в состоянии сосудов. По результатам диагностики врач может назначить результативное лечение многих заболеваний.

Источник: http://BolezniKrovi.com/mrt/angiografiya.html

Здоровая кровь
Добавить комментарий