12 причин возникновения рака яичников

Содержание
  1. Рак яичников у женщин
  2. Рак яичников: причины возникновения
  3. Характерные симптомы рака яичников
  4. Диагностика рака яичников
  5. Методы лечения рака яичников
  6. Рак яичников — первые признаки и симптомы по стадиям, лечение и прогноз
  7. Рак яичников — что это такое?
  8. Причины возникновения рака яичников
  9. Стадии рака яичников, важные симптомы
  10. Первые признаки и симптомы рака яичников
  11. Эффективное лечение рака яичников, химиотерапия
  12. Рак яичников: первые признаки и симптомы у женщин, причины, классификация, стадии, прогноз
  13. Причины возникновения
  14. Классификация рака яичников
  15. Симптомы
  16. Первые признаки заболевания
  17. Основная симптоматика
  18. Стадии и прогноз выживаемости
  19. Метастазирование
  20. Осложнения
  21. Как определить опухоль?
  22. Можно ли вылечить рак яичников?
  23. Рак яичников
  24. Классификация рака яичников
  25. Симптомы рака яичников
  26. Лечение рака яичников
  27. Прогноз и профилактика рака яичников
  28. Аденокарцинома яичника: серозная, эндометриодная, муцианозная
  29. Характеристики, причины появления и развития онкологического заболевания
  30. Как определить заболевание? Симптомы, которые отличают этот вид опухоли от других
  31. Виды онкологических опухолей, развивающихся в яичниках и половых органах женщины
  32. Методы, используемые для лечения онкологических образований яичников

Рак яичников у женщин

12 причин возникновения рака яичников

Рак яичников у женщин встречается реже, чем злокачественные опухоли молочной железы или матки. Однако процент больных с эти диагнозом в общей статистике онкологических заболеваний стабильно высок.

Первичный очаг обычно возникает в клетках наружного эпителия женских половых желез. Из-за стертой симптоматики или ее полного отсутствия, болезнь иногда протекает в скрытой форме вплоть до продвинутых стадий, что неблагоприятно отражается на эффективности лечения рака яичников и прогнозе.

Если заболевание удается диагностировать в самом начале, правильный выбор лечебной тактики во многих случаях позволяет рассчитывать на положительный результат.

Рак яичников: причины возникновения

К сожалению, причины возникновения рака яичников до сих пор неизвестны, как и этиология других видов злокачественных новообразований. Врачи не знают, что именно приводит к перерождению здоровых тканей в раковые.

Поэтому в медицинской среде принято говорить не о конкретных причинах рака яичников, а о различных факторах, повышающих риск появления опухоли. К ним относятся:

  • Возрастные изменения в тканях женских половых желез. В 80% случаев рак возникает у женщин, прошедших менопаузу. Средний возраст заболевших составляет 50-60 лет.
  • Раннее половое созревание и увеличенная продолжительность детородного периода. Вероятность развития опухоли яичников выше, если первые месячные у женщины появились ранее 12 лет, а климакс наступил позднее 52 лет.
  • Предшествующее лечение бесплодия или прохождение курса заместительной гормональной терапии (ЗГТ). Длительное употребление лекарственных препаратов этих фармацевтических групп способно повышать вероятность генных мутаций. В то же время установлено, что через пять лет после прекращения приема гормональных лекарств уровень риска снижается до среднестатистического. Кроме того, специалисты предполагают, что бесплодие само по себе также может способствовать развитю рака яичников.
  • Курение. У курящих женщин чаще диагностируется рак яичников: причиной образования опухоли в данном случае становится канцерогенное действие ряда химических веществ, входящих в состав табачного дыма.
  • Эндометриоз. У женщин с аномальным разрастанием эндометрия (внутренней оболочки матки) риск заболеть выше. Это связано с тем, что клетки измененного эндометрия часто распространяются за пределы полости матки. В результате там образуются участки ткани, которые постоянно увеличиваются и кровоточат, создавая благоприятную среду для роста злокачественных опухолей яичников.
  • Неблагоприятная наследственность и генетическая предрасположенность. В группу риска попадают женщины, имеющие 2-х и более близких родственников одной линии (со стороны отца или матери), болеющих или болевших раком яичников, толстого кишечника или молочной железы. Обычно им рекомендуется пройти генетическое исследование на наличие мутировавших генов BRCA1 и BRCA 2, обнаружение которых служит плохим прогностическим признаком.
  • Поликистоз. Наличие в яичниках множественных кист создает благоприятные условия для появления новообразования.
  • Ожирение. Избыточный вес – один из факторов, увеличивающих вероятность рака яичников.
  • Отсутствие детей, беременностей, отказ от грудного вскармливания. Никогда не рожавшие и не кормившие детей грудью женщины попадают в группу риска, так как у них чаще происходят овуляции, т.е. разрывы созревших фолликулов из которых готовые к оплодотворению яйцеклетки выходят в брюшную полость. После каждого такого разрыва железа должна восстановиться, при этом в процессе «ремонта» есть большая вероятность роста аномальных клеток.

Характерные симптомы рака яичников

Эпителиальный рак яичников на первых стадиях беден специфическими симптомами, однако внимательное отношение к изменениям в самочувствии помогает вовремя обнаружить проблему. О ее появлении, в том числе, может свидетельствовать постоянное вздутие живота, а также боли в области малого таза и другие признаки.

Диагностика рака яичников

При подозрении на злокачественную опухоль назначается комплексное обследование, в состав которого входит проведение ультразвукового исследования различными способами, определение уровня специфического онкомаркера, исследование биопсийного материала и другие методы. Объем и содержание диагностики определяется врачом на основании объективных данных, анамнеза и жалоб пациентки. Очень важно как можно раньше обнаружить болезнь: рак яичников, не распространившийся за пределы органа, в 70-90% случаев хорошо поддается лечению.

Методы лечения рака яичников

К основным методам лечения относятся операция и химиотерапия. Объем и характер хирургического вмешательства выбирается с учетом стадии заболевания и возраста. При благоприятном прогнозе и обнаружении на ранних стадиях у молодых женщин с раком яичников может быть сохранена возможность беременности.

Источник: http://rakanet.ru/rak-yaichnikov/

Рак яичников — первые признаки и симптомы по стадиям, лечение и прогноз

12 причин возникновения рака яичников

Медицине известно немало заболеваний, называемых «тихими убийцами», и одним из таких считается рак яичников. Отсутствие характерной симптоматики в течение длительного времени приводит к позднему обращению заболевших за медицинской помощью, в результате чего помочь пациентке уже невозможно.

Рак яичников — что это такое?

Рак яичников – это достаточно распространенная «женская» онкопатология. Чаще нее, по разным данным, встречаются только злокачественные новообразования тела матки и груди.

Под термином «рак яичников» подразумевают широкую группу заболеваний, этиологическим фактором которых являются онкоперерождения различных клеток.

В зависимости от типа заболевания различаются характер течения и прогноз для жизни пациентки.

Яичники снаружи покрыты эпителием, а внутренняя их область содержит два типа клеток — стромальные и герминальные. Функцией первых является продукция половых гормонов, тогда как последние производят яйцеклетки.

Онкотрансформации подвержены любые элементы, но в подавляющем большинстве случаев перерождаются различные эпителиальные клетки и формируются муцинозные, железистые, серозные либо даже смешанные опухоли, а также некоторые иные редкие формы. Стромальные и герминально-клеточные новообразования формируются значительно реже эпителиальных.

  • Согласно данным медицинской статистики, до 80% злокачественных новообразований в яичниках развиваются из кист.

Такой тип рака называется вторичным и его несложно предотвратить. Зная о существующей доброкачественной опухоли, женщина должна регулярно посещать врача и держать развитие заболевания под контролем.

Полной неожиданностью обычно становится первичный рак яичника. При этой форме очаг онкопереродившихся клеток формируется из неизмененной, здоровой ткани. Чаще всего заболевание имеет одностороннюю локализацию. Кроме того, рак яичников бывает метастатическим и развивается из клеток уже сформировавшейся злокачественной опухоли матки, груди, желудка, легкого, щитовидной железы.

Патология такого типа отличается быстрым прогрессированием, поражением обоих яичников, активным распространением злокачественных клеток в брюшную полость.

Причины возникновения рака яичников

К сожалению, медики до настоящего времени не могут четко сформулировать причины развития рака яичников — однако некоторые данные об этом все же имеются. Так, в группу риска входят следующие категории женщин:

  • старше 45-50 лет (вступившие в пременопаузу и менопаузу);
  • страдающие ожирением;
  • не рожавшие или поздно родившие первого ребенка;
  • с ранними первыми месячными, наступившими до 12 лет;
  • с поздним вступлением в менопаузу (после 50 лет);
  • отказавшиеся от грудного вскармливания или с коротким периодом лактации;
  • неправильно употреблявшие оральные контрацептивы;
  • безуспешно принимавшие препараты для стимуляции зачатия и женщины с диагностированным бесплодием;
  • страдающие раком молочной железы;
  • длительно принимавшие во время менопаузы препараты эстрогенов в качестве заместительной терапии;
  • с отягощенной наследственностью по раку яичников и груди;
  • неоднократно проводившие аборты;
  • с гинекологическими заболеваниями (кисты, миомы, гиперплазия эндометрия, аднекситы, оофориты и т.п.).

Кроме того, не стоит сбрасывать со счетов и такие причины, общие для всех видов рака:

  • вредные привычки;
  • плохая экологическая обстановка;
  • регулярный контакт с канцерогенами (асбест);
  • несбалансированное питание с преобладанием жиров.

Установлено, что примерно 10% всех заболевших раком яичников имеют наследственную предрасположенность к этому. В остальных случаях считается, что сбой проходит на фоне постоянных овуляций либо повышенного уровня эстрогенов. Как известно, беременность и период лактации останавливают созревание яйцеклеток.

На этот период яичники «выключаются» из работы, и такой отдых снижет риски онкоперерождений в будущем. Этим же объясняется высокая предрасположенность к заболеванию женщин, рано в ступивших в репродуктивную фазу, и/или с поздним климаксом.

С другой стороны, избыточная продукция эстрогенов при нарушениях в работе гипоталамо-гипофизарной системы либо бесконтрольный прием их провоцируют сбои в эстроген-чувствительных тканях яичников, способные закончиться раком.

Стадии рака яичников, важные симптомы

В зависимости от того, как далеко зашел патологический процесс, поражены ли прочие органы, страдают ли лимфоузлы, у злокачественных опухолей яичника выделяют 4 основных стадии и несколько дополнительных.

На первой стадии рак яичников не выходит за пределы одного или обоих яичников. Для подстадии 1А характерно поражение только одного органа.

Если очаги перерождения обнаружены в обоих яичниках, диагностируют степень 1В.

И в том, и в другом случае опухолевые клетки не проникают в жидкость брюшины, если же это происходит, говорят от подстадии 1С. Впрочем, возможны и другие варианты:

  • опухоль (опухоли) проросла яичник насквозь, достигнув внешней оболочки;
  • произошел разрыв капсулы кистозной опухоли и истечение из нее жидкости.

Для 2 стадии рака яичников характерно внедрение очагов рака в органы малого таза. При степени 2А поражены матка и фаллопиевы трубы, на подстадии 2В страдают кишечник и мочевой пузырь.

  • Обнаружение очагов патологии в органах малого таза и злокачественных клеток в смывах, взятых из брюшной полости, возможно на этапе 2С.

3 стадия рака яичников сопровождается поражением лимфоузлов или оболочки брюшины. Подстадии ее уточняются обычно во время операции. На стадии 3А метастазы не заметны невооруженным глазом, но исследование тканей брюшины, взятых методом биопсии, выявляет раковые клетки.

  • Различимые вторичные опухоли брюшины, не превышающие 2 см, свидетельствуют о подстадии 3В. Поражение лимфоузлов либо крупные (более 20 мм) метастазы в брюшной полости – основания диагностировать стадию 3С.

4 стадия рака яичников (терминальная) — заболевания поражаются отдаленные органы. Обычно это печень, легкие.

Первые признаки и симптомы рака яичников

Онкология долгое время никак не проявляет себя, первые признаки рака яичников очень смазаны и заболевание, в большинстве случаев, обнаруживается случайно. Характерные симптомы рака яичников возникают лишь на поздних стадиях, что существенно осложняет прогноз. По статистике, диагностируют 1 или 2 степени патологии только у трети пациенток.

Другая проблема – маскировка заболевания под иные патологии. Первые признаки и симптомы, которые вызывает рак яичников, неспецифичны и часто напоминают проявления заболеваний желудочно-кишечного тракта, мочевыделительной системы. А появляются они уже тогда, когда процесс затронул органы малого таза, опухоль разрослась и давит на них.

У женщин при этом отмечаются такие неспецифические симптомы рака яичников:

  • вздутие живота;
  • быстрое насыщение;
  • чувство распирания в животе;
  • увеличение обхвата талии;
  • изжога;
  • запоры;
  • тошнота;
  • частое мочеиспускание;
  • задержка мочи.

Анализируя эти жалобы, врач нередко начинает лечение от заболеваний ЖКТ или мочевыводящих путей. В результате теряется время, а терапия не приносит облегчений. У женщин начинают возникать новые симптомы и признаки, уже более характерные для рака яичника:

  • боли при половом акте;
  • дисфункциональные кровотечения;
  • нарушения менструального цикла.

Параллельно с этим на фоне постоянных расстройств пищеварения больная худеет, появляется слабость, недомогание, боли при накоплении газов в кишечнике. Интоксикация вызывает подъемы температуры тела, не сбиваемые жаропонижающими препаратами. Увеличение лимфоузлов приводит к пережатию вен, нарушению венозного оттока, тромбозу и отекам.

Впрочем, характерные признаки рака яичников, заметить которые можно уже на ранних стадиях, возникают при развитии гормонзависимых опухолей — аденобластомы и гранулезноклеточного новообразования. В первом случае наступает маскулинизация:

  • остановка менструаций;
  • рост растительности на лице;
  • усыхание груди;
  • изменение фигуры по мужскому типу.

Гранулезноклеточные опухоли яичников, наоборот, являются феминизирующими. У заболевших девочек наступает преждевременное половое созревание, а у женщин в менопаузе – восстановление менструаций.

Эффективное лечение рака яичников, химиотерапия

Наиболее эффективным является комплексный подход к лечению рака яичников. Помимо операции, часто применяют химиотерапевтические препараты (химиотерапия) и лучевую терапию. Последняя показана только в комплексе с другими методами, поскольку не дает выраженного положительного эффекта при самостоятельном назначении.

Чаще всего проводят обширную операцию: вырезают матку и часть влагалища, а также участок сальника. Это делают потому, что рак после удаления только яичников в большинстве случаев рецидивирует.

Впрочем, молодым женщинам по возможности стараются сохранить репродуктивную функцию. Если поражен один яичник, и заболевание выявлено на первой стадии, здоровый орган оставляют. К сожалению, такой подход повышает риск развития рецидива в будущем.

На 3 и 4 стадиях возможно частичное удаление опухоли с последующим химиолечением. Для этой цели пациенткам назначают цитостатики:

  • фторурацил;
  • препараты платины;
  • циклофосфан;
  • метотрексат;
  • таксол.

Препараты этой группы применяют и в качестве адъювантной терапии, то есть, для того, чтобы предотвратить возможное рецидивирование. В некоторых случаях, когда пациентка плохо переносит химиотерапию, ее заменяют на лучевую.

Современный подход к лечению рака яичников подразумевает курсы лечения ударными дозами цитостатических препаратов при пересадке аутологичного костного мозга. Параллельно может потребоваться переливание всех форменных элементов крови, а также прием гемостатиков.

  • Некоторые виды опухолей могут потребовать гормональной терапии. В рамках ее пациенткам выписывают препараты тестостерона.

Новым способом борьбы с раком является иммунотерапия. Этот метод направлен на «визуализацию» опухоли для собственных иммунных клеток и активизацию иммунитета. Такая терапия лишена побочных эффектов лечения химиопрепаратами и излучением.

Прогноз

Несмотря на то, что ранняя диагностика рака яичников затруднена, выявить заболевание на начальных этапах развития при регулярном посещении гинеколога вполне возможно. Вовремя проведенная операция гарантирует излечение 80-95% пациенток с первой стадией патологии. Пятилетний порог выживаемости способны преодолеть, по разным оценкам, от 50 до 70% больных при второй стадии.

https://www.youtube.com/watch?v=HXrUPs3buts

Примерные данные о том, сколько живут женщины с диагнозом «рак яичника 3 стадия», также различаются: 15 – 50% из них способны прожить 5 лет. Существенно ухудшают прогноз миграция опухолевых клеток в брюшную полость и развивающийся асцит – скопление жидкости в брюшной полости. Больные с такими осложнениями доживают до 5 лет не чаще чем в 15-25% случаев.

Когда рак яичников зашел слишком далеко, и диагностирована уже 4 стадия, ответить, сколько живут пациентки, бывает достаточно сложно. Все определяется состоянием здоровья, возрастом, наличием осложнений и сопутствующих патологий. По самым оптимистичным прогнозам, 5-летний порог выживаемости преодолеют не более 10% заболевших. Асцит в анамнезе существенно снижает долю выживших до 1%.

Источник: https://zdrav-lab.com/rak-yaichnikov/

Рак яичников: первые признаки и симптомы у женщин, причины, классификация, стадии, прогноз

12 причин возникновения рака яичников

Среди всех женских онкологий рак яичников занимает по распространенности второе место после шеечного рака.

Подобная патология опасна латентным развитием, что приводит к поздней диагностике, когда опухоль начинает распространять метастазы.

Только у 30% пациенток яичниковый рак удается выявить на начальных стадиях, в остальных случаях патология начинает проявляться только на 3-4 стадии. Именно из-за этого подобный рак называют тихим убийцей.

Самой частой разновидностью онкологии яичников является рак, распространяющийся вдоль поверхности органа. Чаще всего он поражает женщин перед либо после менопаузы, особенно у женщин с поздно наступившей менопаузой или поздно родивших первенца, либо страдающих бесплодием.

Меньше всего рискуют получить яичниковый рак женщины, принимающие препараты оральной контрацепции.

Причины возникновения

На сегодня у ученых относительно причин возникновения яичникового рака остается больше вопросов, нежели ответов.

Однако существует несколько теорий и предположений, согласно которым рак яичника развивается:

  • Под влиянием изменений гормонального статуса;
  • При наличии генетических факторов;
  • Из-за неблагоприятного воздействия окружающей среды;
  • В возрасте после 40;
  • Если у пациентки нереализованная репродуктивная функция либо рождение первенца пришлось на довольно зрелый возраст (после 35);
  • Под влиянием наследственности.

Классификация рака яичников

Яичниковые опухоли могут иметь первичный, вторичный либо метастатический характер. Первичный рак изначально развивается в форме злокачественной опухоли, а вторичный возникает вследствие перерождения ранее доброкачественных образований.

Метастатический яичниковый рак формируется вследствие распространения метастаз из опухоли другой локализации, например, груди, легких и пр.

Рак яичника относится к классу злокачественных новообразований и в классификации болезней числится под кодом С56.

К распространенным видам рака яичников относятся:

  • серозный;
  • эпителиальный;
  • железистый;
  • муцинозный;
  • смешанный.

Среди первичных злокачественных опухолей встречаются:

  • Дисгерминомы – образования, формирующиеся из зачаточных яичниковых тканей, отличаются высоким показателем злокачественности;

Фото раковой опухоли яичника — дисгерминомы

  • Карциномы недифференцированные – соединительнотканные опухоли;
  • Тератома незрелого типа – формируется еще до рождения в процессе внутриутробного развития из тканей разного типа;
  • Гонадобластомы – опухоли, возникающие на фоне генетических нарушений;
  • Хорионэпителиома – наиболее свойственна женщинам 25-30-летнего, она формируется из клеточных структур плодного яйца и рассматривается врачами как одна из самых злокачественных яичниковых опухолей.

Симптомы

Ежегодно яичниковый рак выявляется у 25 тысяч пациенток 50-летнего возраста и старше.

На ранних этапах развития опухоль никак себя не выдает, протекая бессимптомно, что и считается наиболее опасным. Симптомы обычно начинают проявляться, когда опухолевый процесс приобретает значительные масштабы и начинает метастазировать.

Первые признаки заболевания

Чаще всего рак яичника определяется уже на поздних этапах опухолевого процесса, что приводит к высокому показателю смертности от подобной патологии. Поэтому женщинам, находящимся в группе риска, рекомендуется особенно внимательней относиться к своему здоровью.

Симптомы рака яичников на ранних стадиях можно легко спутать с другими недугами, потому как они не отличаются специфичностью.

О развитии в яичниках злокачественного опухолевого процесса являются:

  • Признаки апатии;
  • Чрезмерная утомляемость;
  • Постоянная слабость;
  • Общее недомогание.

Как видно, такие состояния довольно часто присутствуют в нашей жизни, поэтому поначалу спутать злокачественную онкологию яичников с другим заболеванием весьма просто.

Подобные признаки в большинстве случаев не являются необходимостью для посещения врача и воспринимаются как последствия усталости. Тем временем опухоль продолжает расти, приобретая более типичную клиническую картину.

Основная симптоматика

К основным проявлениям рака яичника относятся:

  1. Боль в животе снизу, отдающая поясницу либо ноги, особенно часто появляется после физических нагрузок;
  2. Месячные становятся нерегулярными;
  3. Живот увеличивается в объеме, часто беспокоит изжога, метеоризм;
  4. Быстрый набор или, наоборот, потеря в весе;
  5. Недомогания в утренние часы;
  6. Одышка, сонливость, вялость и быстрая утомляемость;
  7. Сексуальная близость вызывает дискомфорт;
  8. Кровянистые влагалищные изменения;
  9. Частые тошнотно-рвотные позывы, отсутствие аппетита;
  10. Частые позывы к опорожнению прямой кишки, обусловленные давлением опухоли на малотазовые органы.

Стадии и прогноз выживаемости

Яичниковая злокачественная онкология развивается в 4 этапа:

  • 1 стадия – опухолевый процесс поражает один яичник только с левой либо с правой стороны. Выживаемость в подобном случае составляет порядка 73%;
  • 2 стадия – рак распространяется на обе железы. 5-летняя выживаемость наблюдается лишь у 45%;
  • 3 этап – раковый процесс распространяется в брюшную полость. Прогноз выживаемости примерно 21%;
  • 4 стадия – яичниковый рак проникает в соседние органические структуры и активно метастазирует по всему телу. Выживаемость лишь 5%.

Метастазирование

Яичниковый рак может метастазировать несколькими способами: гематогенным, лимфогенным и имплантационным.

Чаще всего метастазы распространяются по организму контактным (или имплантационным) способом, когда опухолевые клеточные структуры переносятся с опухоли на здоровые ткани.

Поначалу метастазы распространяются в соседние органы вроде труб или тела матки, а потом опухоль распространяет метастазы в брюшную полость за границы малотазовой области. Имплантационный путь метастазирования считается одним из ранних способов распространения яичникового рака.

Более поздним путем метастазы распространяются лимфогенно. В этом случае опухолевые клетки проникают в лимфоток и переносятся с ним по организму. При гематогенном метастазировании распространение раковых клеточных структур осуществляется посредством кровотока.

Около 90% случаев метастазирования осуществляется лимфогенно или имплантационно, а гематогенное распространение обнаруживается не более чем у 5% пациенток.

В соответствии с целью метастаз у женщин возникают такие признаки, как:

  1. Кашель с отхаркиваниями кровью;
  2. Пожелтение кожи;
  3. Болезненность в костных тканях;
  4. Неврологические нарушения вроде головных болей или судорог и пр.

Осложнения

Любая яичниковая опухоль способна перекрутиться, что приведет к прекращению ее питания и кровообращения.

В результате развивается опухолевый некроз, который сопровождается острыми болями, гипертермией и нуждается в непременном оперативном вмешательстве.

Довольно характерным осложнением яичниковой онкологии является асцит, который заключается в скоплении жидкости в забрюшинном пространстве. Подобный процесс проявляется увеличением живота не пропорционально телу. Иногда жидкость скапливается и в грудной области, о чем говорит одышка и плевральный выпот.

Рак яичника может осложняться отечностью конечностей, лимфостазом, плевритом, разрывом стенок органа и пр.

Одним из частых осложнений является и канцероматоз, когда раковые клетки лимфогенно переносятся в область брюшной полости, там они закрепляются на серозной оболочке, напоминая просяные зернышки. Затем клетки будут постепенно объединяться, сливаясь в крупную опухоль.

Как определить опухоль?

Диагностика яичникового рака относится к весьма сложным задачам. Если симптоматика опухоли не выражена, то своевременно обнаружить патологию можно только при регулярных гинекологических осмотрах.

Для выявления онкологии яичников проводятся такие процедуры:

  • Гинекологический осмотр, двуручное интравагинальное исследование, в процессе которого удается прощупать бугристую опухоль плотной консистенции. Если образование мелкое, то подобным способом его обнаружить вряд ли удастся;
  • Малотазовое ультразвуковое исследование, которое осуществляется с использованием трансвагинальных датчиков и допплеровского картирования;
  • Лапароскопия, после которой опухоль подвергается морфологической диагностике;
  • Магнитно-резонансная либо компьютерная томография;
  • Рентгенологическая диагностика;
  • Гистологическое исследование опухолевой ткани.

Рак яичников нередко можно спутать с кистой, однако, последняя отличается от онкологии отсутствием клеточного роста. Только профессиональная диагностика поможет точно определить характер образования.

Можно ли вылечить рак яичников?

Для лечения яичниковой злокачественной онкологии рекомендован комплексный подход, основанный на применении оперативного лечения, химиотерапии или радиотерапии.

о принципах лечения рака яичников:

Хирургическая терапия предполагает удаление обоих яичников, маточного тела и сальника, который представляет собой ткань, покрывающую брюшные органы. При необходимости проводится удаление некоторых лимфоузлов, в которых вероятно наличие метастазов.

Если опухоль носит распространенный характер, то особенно важное значение имеет максимальное удаление опухолевых клеток. На 4 стадии яичникового рака показана паллиативная терапия, целью которой является облегчение жизни больной.

После оперативного лечения пациенткам обычно назначается химио- либо радиотерапия. Основу химиотерапевтического лечения составляет применение платиновых препаратов вроде Карбоплатина или Цисплатина. Обычно назначается 4-6 курсов, между которыми полагается трехнедельный перерыв.

После окончания терапии пациентка систематически наблюдается у онкогинеколога. Сначала (первые 2 года) пациентка должна проходить обследование раз в 3 месяца, затем визиты к врачу осуществляются раз в полгода.

Профилактические мероприятия для предупреждения рака яичников заключаются в регулярных гинекологических осмотрах, включающих ультразвуковую диагностику.

Особенно необходим подобный подход женщинам, относящимся к группе риска. Кроме регулярного врачебного наблюдения, необходима коррекция образа жизни с исключением пагубных привычек.

Рекомендуется питаться рационально и сбалансировано, больше двигаться, своевременно рожать детей. Необходимо вовремя лечить разного рода половые инфекции, избегать агрессивного внешнего воздействия вроде облучения, длительного ультрафиолетового воздействия и деятельности на вредных химических производствах.

Все это поможет сократить риск развития яичниковой злокачественной онкологии до минимума.

передача о раке яичников:

Источник: http://gidmed.com/onkologiya/lokalizatsiya-opuholej/reproduktivnaya-sistema/rak-yaichnikov.html

Рак яичников

12 причин возникновения рака яичников

Рак яичников – первичное, вторичное или метастатическое опухолевое поражение женских гормонопродуцирующих половых желез – яичников. На ранних стадиях рак яичников малосимптомен; патогномоничные проявления отсутствуют.

Распространенные формы проявляются слабостью, недомоганием, снижением и извращением аппетита, нарушениями функции ЖКТ, дизурическими расстройствами, асцитом. Диагностика рака яичников включает проведение физикального и вагинального обследования, УЗИ, ЯМРТ или КТ малого таза, лапароскопии, исследование онкомаркера СА 125.

В лечении рака яичников применяется хирургический подход (пангистерэктомия), полихимиотерапия, радиотерапия.

Рак яичников стоит на седьмом месте в структуре общей онкопатологии (4-6%) и занимает третье место (после рака тела матки и рака шейки матки) среди злокачественных опухолей в гинекологии. Чаще рак яичников поражает женщин предклимактерического и климактерического периода, хотя не является исключением и среди женщин моложе 40 лет.

Классификация рака яичников

По месту возникновения изначального очага рака гинекология различает первичное, вторичное и метастатическое поражения яичников. Первичный рак яичника сразу развивается в железе.

По своему гистотипу первичные опухоли являются эпителиальными образованиями папиллярного или железистого строения, реже развиваются из клеток покровного эпителия.

Первичный рак яичника чаще носит двустороннюю локализацию; имеет плотную консистенцию и бугристую поверхность; встречается преимущественно у женщин до 30 лет.

На долю вторичного рака яичников в гинекологии приходится до 80% клинических случаев. Развитие данной формы рака происходит из серозных, тератоидных или псевдомуцинозных кистом яичников. Серозные цистаденокарциномы развиваются в возрасте 50-60 лет, муцинозные – после 55-60 лет. Вторичные эндометриоидные цистаденокарциномы встречаются у молодых женщин, обычно страдающих бесплодием.

Метастатическое поражение яичников развивается в результате распространения опухолевых клеток гематогенным, имплантационным, лимфогенным путями из первичных очагов при раке желудка, молочной железы, матки, щитовидной железы.

Метастатические опухоли яичников обладают быстрым ростом и неблагоприятным течением, обычно поражают оба яичника, рано диссеминируют по брюшине малого таза.

Макроскопически метастатическая форма рака яичников имеет белесоватый цвет, бугристую поверхность, плотную или тестоватую консистенцию.

Более редкие типы рака яичников представлены папиллярной цистаденомой, гранулезоклеточным, светлоклеточным (мезонефроидным) раком, аденобластомой, опухолью Бреннера, стромальными опухолями, дисгерминомой, тератокарциномой и др. В клинической практике рак яичников оценивается в соответствии с критериями FIGO (стадии I-IV) и TNM (распространенность первичной опухоли, регионарных и отдаленных метастазов).

I (T1) – распространенность опухоли ограничивается яичниками

  • IA (T1a) – рак одного яичника без прорастания его капсулы и разрастания опухолевых клеток на поверхности железы
  • IB (T1b) – рак обоих яичников без прорастания их капсул и разрастания опухолевых клеток на поверхности желез
  • IC (T1c) – рак одного или двух яичников с прорастанием и/или разрывом капсулы, опухолевыми разрастаниями на поверхности железы, наличием атипичных клеток в асцитических или смывных водах

II (T2) – поражение одного или обоих яичников с распространением опухоли на структуры малого таза

  • IIA (T2a) – рак яичников распространяется или метастазирует в маточные трубы или матку
  • IIB (T2b) – рак яичников распространяется на другие структуры таза
  • IIC (T2c) – опухолевый процесс ограничен поражением малого таза, определяется наличие атипичных клеток в асцитических или смывных водах

III (T3/N1) – поражение одного или обоих яичников с метастазированием рака яичников по брюшине или в регионарные лимфоузлы

  • IIIA (T3a) – наличие микроскопически подтвержденных внутрибрюшинных метастазов
  • IIIB (T3b) – макроскопически определяемые внутрибрюшинные метастазы диаметром до 2 см
  • IIIC (T3c/N1) – макроскопически определяемые внутрибрюшинные метастазы диаметром более 2 см или метастазы в регионарные лимфоузлы

IV (M1) – метастазирование рака яичников в отдаленные органы.

https://www.youtube.com/watch?v=tU0e3SA__rU

Проблема развития рака яичников рассматривается с позиций трех гипотез. Считается, что как и другие овариальные опухоли, рак яичников развивается в условиях длительной гиперэстрогении, что повышает вероятность опухолевой трансформации в эстрогенчувствительной ткани желез.

Другой взгляд на генез рака яичников основан на представлениях о постоянной овуляции при раннем наступлении менархе, поздней менопаузе, малом количестве беременностей, укорочении лактации. Непрерывные овуляции способствуют изменению эпителия стромы яичника, тем самым создавая условия для аберрантного повреждения ДНК и активации экспрессии онкогенов.

Генетическая гипотеза выделяет среди группы потенциального риска женщин с семейными формами рака груди и яичников.

По наблюдениям, повышенный риск развития рака яичников ассоциирован с наличием бесплодия, дисфункции яичников, гиперплазии эндометрия, частых оофоритов и аднекситов, миомы матки, доброкачественных опухолей и кист яичников.

Применение гормональной контрацепции длительнее 5 лет, напротив, снижает вероятность возникновения рака яичников практически вдвое.

Симптомы рака яичников

Проявления рака яичников вариабельны, что объясняется многообразием морфологических форм заболевания. При локализованных формах рака яичников симптоматика, как правило, отсутствует. У молодых женщин рак яичников может клинически манифестировать с внезапного болевого синдрома, вызванного перекрутом ножки опухоли или перфорацией ее капсулы.

Активизация проявлений рака яичников развивается по мере распространения опухолевого процесса. Происходит нарастание недомогания, слабости, утомляемости, субфебрилитета; ухудшение аппетита, функции ЖКТ (метеоризм, тошнота, запоры); появление дизурических явлений.

При поражении брюшины развивается асцит; в случае метастазов в легкие – опухолевый плеврит. В поздних стадиях нарастает сердечно-сосудистая и дыхательная недостаточность, развиваются отеки нижних конечностей, тромбозы. Метастазы при раке яичников, как правило, выявляются в печени, легких, костях.

Среди злокачественных опухолей яичников встречаются гормонально-активные эпителиальные образования.

Гранулезоклеточный рак яичников – феменизирующая опухоль, способствующая преждевременному половому созреванию девочек и возобновлению маточных кровотечений у пациенток в менопаузе.

Маскулинизирующая опухоль – аденобластома, напротив, приводит к гирсутизму, изменению фигуры, уменьшению груди, прекращению менструаций.

Комплекс методов диагностики рака яичников включает проведение физикального, гинекологического, инструментального обследования. Распознавание асцита и опухоли может быть произведено уже в ходе пальпации живота.

Гинекологическое исследование хоть и позволяет выявить наличие одно- или двустороннего овариального образования, но не дает четкого представления о степени его доброкачественности.

С помощью ректовагинального исследования определяется инвазия рака яичников в параметрий и параректальную клетчатку.

С помощью трансвагинальной эхографии (УЗИ), МРТ и КТ малого таза выявляется объемное образование неправильной формы без четкой капсулы с бугристыми контурами и неодинаковой внутренней структурой; оцениваются его размеры и степень распространенности.

Диагностическая лапароскопия при раке яичников необходима для проведения биопсии и определения гистотипа опухоли, забора перитонеального выпота или смывов для цитологического исследования.

В ряде случаев получение асцитической жидкости возможно посредством пункции заднего свода влагалища.

При подозрении на рак яичников показано исследование опухолево-ассоциированных маркеров в сыворотке (СА-19.9, СА-125 и др.).

Для исключения первичного очага или метастазов рака яичников в отдаленных органах производится маммография, рентгенография желудка и легких, ирригоскопия; УЗИ брюшной полости, УЗИ плевральной полости, УЗИ щитовидной железы; ФГДС, ректороманоскопия, цистоскопия, хромоцистоскопия.

Лечение рака яичников

Вопрос выбора лечебной тактики при раке яичников решается с учетом стадии процесса, морфологической структуры опухоли, потенциальной чувствительности данного гистиотипа к химиотерапевтическому и лучевому воздействию, отягощающих соматических и возрастных факторов. В лечении рака яичников сочетается хирургический подход (пангистерэктомия) с проведением полихимиотерапии и радиотерапии.

Хирургическое лечение локализованной формы рака яичников (I-II ст.) заключается в проведении удаления матки с аднексэктомией и резекцией большого сальника. У ослабленных или пожилых пациенток возможно выполнение надвлагалищной ампутации матки с придатками и субтотальной резекции большого сальника.

В процессе операции обязательна интраоперационная ревизия парааортальных лимфоузлов с их срочным интраоперационным гистологическим исследованием. При III-IV ст. рака яичников производится циторедуктивное вмешательство, направленное на максимальное удаления опухолевых масс перед химиотерапией.

При неоперабельных процессах ограничиваются биопсией опухолевой ткани.

Полихимиотерапия при раке яичников может проводиться на предоперационном, послеоперационной этапе или являться самостоятельным лечением при распространенном злокачественном процессе.

Полихимиотерапия (препаратами платины, хлорэтиламинами, таксанами) позволяет добиться подавления митоза и пролиферации опухолевых клеток. Побочными действиями цитостатиков выступают тошнота, рвота, нейро- и нефротоксичность, угнетение кроветворной функции.

Лучевая терапия при раке яичников обладает незначительной эффективностью.

Прогноз и профилактика рака яичников

Отдаленная выживаемость при раке яичников обусловлена стадией заболевания, морфологической структурой опухоли и ее дифференцировкой.

В зависимости от гистотипа опухоли пятилетний порог выживаемости преодолевает 60-90% пациенток с I ст. рака яичников, 40-50% – со II ст., 11% – с III ст.; 5% – с IV ст.

Более благоприятны в отношении прогноза серозный и муцинозный рак яичников; менее – мезонефроидный, недифференцированный и др.

В постоперационном периоде после радикальной гистерэктомии (пангистерэктомии) пациенткам требуется систематическое наблюдение онкогинеколога, предупреждение развития посткастрационного синдрома. В профилактике рака яичников существенная роль отводится своевременному выявлению доброкачественных опухолей желез, онкопрофилактическим осмотрам, снижению воздействия неблагоприятных факторов.

Источник: http://www.krasotaimedicina.ru/diseases/zabolevanija_gynaecology/ovarian-cancer

Аденокарцинома яичника: серозная, эндометриодная, муцианозная

12 причин возникновения рака яичников

Онкологические заболевания встречаются везде, однако и среди них выделяются популярные и редко встречающиеся виды. Аденокарцинома яичника относится к последней категории.

Этот вид опухоли называют злокачественным, в большинстве случаев его трудно определить на начальном этапе развития. Лечение осуществляется посредством хирургического вмешательства.

Однако гораздо проще предупредить заболевание и организовывать регулярную профилактику, нежели ввиду собственной невнимательности мучить себя и родственников постоянным страхом.

Характеристики, причины появления и развития онкологического заболевания

Это злокачественное образование встречается не у каждой представительницы прекрасного пола. Оно является следствием аномальных нарушений функционирования железистой ткани и клеток, находящихся в области яичников. Это заболевание напрямую связано с онкологией, однако при ранней диагностике его вылечивают.

Выделяется двенадцать основных причин, по которым возникает рак яичников:

  • использование контрацептивов орального действия в течение нескольких месяцев или лет;
  • предрасположенность к жировым отложениям, высокая степень развитости ожирения;
  • облучение ультрафиолетом, радиацией;
  • нестабильная экологическая обстановка окружающей среды;
  • приём лекарственных веществ, которые направлены на длительный курс. К таким препаратам относятся таблетки от нежелательной беременности;
  • генетическая предрасположенность к заболеванию, передаваемая по женской линии;
  • появление месячных раньше срока;
  • поздний период наступления климакса;
  • постоянное использование косметических средств сыпучего характера, таких как румяна, пудры и другие виды;
  • хирургическое вмешательство в организацию половой системы. Часто наблюдают возникновение карциномы, когда перевязывают одну или несколько труб матки или удаляют больной яичник;
  • не соблюдение режима рационального питания, употребление спиртных напитков и большого количества жиров и углеводов;
  • наличие вредных привычек — курение, наркотическая зависимость и так далее.

Для предупреждения возникновения заболевания рекомендуется наблюдать за состоянием организма в прикреплённой по месту жительства больнице. Хотя бы один раз в шесть месяцев следует посещать лечащего врача и делать полноценную диагностику состояния организма. Это поможет предупредить развитие как опухоли, так и ряда других болезней.

Вероятность возникновения опухоли у девушки значительно возрастает, если есть родственники по женской линии, которые страдают злокачественными образованиями. Недавние исследования и наблюдения показали, что если у матери обнаружили опухоль груди, то у дочери возможно возникновение опухоли яичников.

Как определить заболевание? Симптомы, которые отличают этот вид опухоли от других

Заметить развитие опухоли без проведения специальных диагностических методов в отдельных случаях невозможно. Однако иногда можно заметить определённые отклонения от нормы. Они станут стимулом посещения гинеколога, терапевта или хирурга. Жизнь пациентки зависит от того, насколько внимательно она отнесётся к собственному организму.

Выделяют следующие симптомы:

  • нарушения в менструальном цикле. Нужно внимательно следить за выделениями и их характеристикой. Важно, когда наступает период протекания месячных. Если они задерживаются, то это свидетельствует о новых образованиях в организме. Однако злокачественная опухоль яичников чаще возникает у тех женщин, которые ждут состояние климакса.

    Поэтому такое поведение половой системы соотносят с приближающейся менопаузой.

    Лучше дополнительно проконсультироваться с врачом и убедиться в ошибочности суждений, чем упустить начало развития отклонений;

  • некоторые девушки начинают отмечать недомогание, слабость или болезненные ощущения в нижней части живота или брюшине;
  • муцинозная аденокарцинома яичника часто может сопровождаться возникновением нарушений в пищеварительной системе.

    Стоит начать беспокоиться, если у пациентки чувство насыщения или голода возникает раньше времени, появляется периодическое вздутие живота и метеоризм. Иногда появляется ощущение тошноты или расстройств, связанных с кишечником;

  • опухоль постоянно развивается, поэтому со временем её можно будет нащупать пальцами.

    Для её обнаружения можно использовать метод пальпации;

  • если железистый рак яичников обладает большими размерами, то он может влиять на другие системы органов. Большему воздействию подвержены система дыхания и пищеварения.

    В случае появления трудностей во время дыхания или непроходимости пищеварительных комков, запоров и других нарушений необходимо пройти полную диагностику;

  • некоторые девушки начинают замечать появление боли во время сексуального контакта.

На последнем этапе развития признаки онкологического заболевания можно видеть невооружённым глазом. Живот меняет свою форму, появляется одышка и начинают постепенно увеличиваться в размерах лимфоузлы. В некоторых случаях бывает так, что клетки рака перемещаются по лимфоузлам и получают доступ ко всем системам организма, нарушая их деятельность.

Для того чтобы полноценно быть готовым к опухоли и своевременно предупредить, начать её лечение, необходимо знать основные этапы протекания болезни.

К ним относятся:

  1. Первая стадия развития характеризуется воспалительными процессами только в части яичников. Раковые клетки не выходят за пределы этой области. На начальном этапе легче всего вылечить карциному.
  2. Вторая стадия характеризуется начало прорастания опухоли. Однако её распространение ещё не так широко.

    Затрагиваются только брюшная полость, небольшая область таза.

  3. Семьдесят процентов случаев регистрируется во время развития третьей стадии. Начинается распространение клеток в печёночные структуры, перемещение по лимфоузлам. Практически вся область яичников оказывается под воздействием злокачественных образований.

  4. Последняя стадия характеризуется полным распространением клеток по всему организму. В этом случае возможно возникновение очагов опухоли в лёгочных и костных тканях, а также в головном мозге.

Иногда наряду с онкологическими процессами начинается возникновение ощущения странных болей и плохого самочувствия.

Оно никак не относится к раковым клеткам, однако при помощи таких состояний можно обнаружить опухоль раньше, чем она поразит все ткани организма.

Чаще опухоль обнаруживают во время наступления предпоследней стадии. В это время впервые начинаются заметные физиологические изменения — такие как выпячивание живота. Метастазы медленно перемещаются в печёночные ткани, в нижней части брюшной полости начинается скопление жидкости в большом количестве.

Важно учитывать, что такие симптомы могут свидетельствовать о протекании и развитии не только этого онкологического процесса. Однако обратиться к врачу при подозрении необходимо!

Виды онкологических опухолей, развивающихся в яичниках и половых органах женщины

Существует несколько способов, как можно классифицировать аденокарциному яичников. Однако большинство нейрохирургов и онкологов ориентируются на то, какие именно ткани подвергаются воздействию.

Выделяют шесть основных видов образований по гистологическому признаку:

  • одним из редких новообразований является светлоклеточный тип. Если рассматривать статистику, то такие раковые клетки образуются только у трёх процентов клиенток. Поражается только один яичник, однако этот вид онкологии относят к особо опасным злокачественным видам. Проблема в его похожести на другие опухоли. В конце раковые клетки превращаются в довольно большое образование. Сейчас эта разновидность аденокарциномы является наименее изученной. Известно, что появляться такие клетки могут у женщин от пятидесяти и старше;
  • если говорить о клетках, которые приносят наибольший вред, то следует упомянуть о серозной аденокарциноме яичников. Она развивается на обоих яичниках и их придатковых частях, практически все процессы проходят очень быстро. Поэтому этот вид заболевания называют наиболее агрессивным. Название произошло оттого, что каждая клетка может вырабатывать серозный вид секрета, который практически идентичен составу жидкостей от клеток эпителия. На ранней стадии определить этот вид рака сложно. Считается, что именно в этом случае опухоль может достигать колоссальных размеров и затрагивать практически весь организм. Возможно появление осложнения в виде асцита. Появляется такое заболевание у женщин от тридцати лет;
  • редким видом рака считается эндометриодное образование. Хотя по сравнению с первым видом оно встречается чаще — в десяти процентах случаев. Ввиду малой скорости развития, этот вид можно вылечить практически у каждой пациентки;
  • другим вариантом является аденокарцинома муцианозного вида. Она отличается быстрым развитием и большими размерами клеток. Встречается достаточно редко — также лишь в десяти процентах случаев;
  • злокачественный вид опухоли, представленный несколькими типами раковых клеток;
  • опухоль, которую невозможно дифференцировать.

Скорость развития и сложность удаления опухоли влияют на выживаемость пациентов и прогнозы, которые ставятся во время определения диагноза. Раком яичников железистого вида называют заболевание, которое встречается не так часто по сравнению с другими видами опухоли и это создаёт много трудностей во время профилактики, определения и лечения.

Знать все виды опухоли недостаточно. Большинство из них невозможно определить внешне, поэтому многие раковые клетки исследовались уже после «загадочной» смерти пациентки. Сейчас существуют методы, которые позволяют обличить вид аденокарциномы и начать своевременное лечение.

Методы, используемые для лечения онкологических образований яичников

С развитием технологий появилось оборудование, которое даёт возможность поставить точный и правильный диагноз. Однако для правильно лечения необходима грамотная консультация специалиста. Большинство отзывов об этих способах определения являются положительными, поэтому при наличии подозрений на онкологию нужно пройти полноценное обследование.

Оборудование и методики, которые используют для определения вида раковой опухоли:

  • УЗИ, по-другому его называют ультразвуковым исследованием.

    Сейчас считается устаревшей методикой, но на последних этапах позволяет получить чёткую информацию о поведении раковых структур, однако их характеристику определить не получится;

  • МРТ, по-другому его называют магнитно-резонансной томографией.

    Позволяет получить качественные фото образований;

  • лабораторные методы. К ним относятся исследования гистологического характера, биохимические наблюдения и другие.

Существует довольно много способов предотвращения развития опухоли. Однако легче спасти женщину на начальном этапе.

Процент выживаемости высок — спасают около девяноста из сотни женщин. Самые низкие показатели на последнем этапе во время развития метастазов — спасают около пятнадцати процентов пациенток от всего числа.

Часто для ликвидации или предотвращения дальнейшего развития опухоли используют химиотерапию. Единственным способом спасти пациента является химическое вмешательство — на органах, которые являются поражёнными новообразованием, делаются небольшие сечения и опухоль удаляется.

Источник: http://BolezniKrovi.com/rak/adenokartsinoma/yaichnika.html

Здоровая кровь
Добавить комментарий