5 методов УЗИ для диагностики опухоли шейки матки и эндометрия

Содержание
  1. Можно ли на узи увидеть рак шейки матки?
  2. Как определить сложную болезнь?
  3. Результаты мазка
  4. Методика проведения УЗИ
  5. Расшифровка показателей
  6. Может ли УЗИ определить рак?
  7. Эндофитная опухоль
  8. Основные признаки рака
  9. При каких состояниях врач может назначить обследование?
  10.  Трансабдоминальный
  11. Трансвагинальный
  12. Нормальное состояние шейки матки
  13. Получаем максимальный результат
  14. Рак матки на УЗИ: можно ли увидеть и какие признаки
  15. Показания для УЗИ матки
  16. Способы УЗИ и методика их проведения. Подготовка к обследованию
  17. Всегда ли точно видно рак шейки матки и эндометрия на УЗИ?
  18. Узи поможет предупредить печальные последствия рака матки
  19. Рак эндометрия
  20. Рак шейки матки
  21. Диагностическая тактика после УЗИ
  22. Рак матки на УЗИ
  23. Показания
  24. Симптомы
  25. Диагностика
  26. Стадии
  27. Атипия
  28. УЗИ
  29. Рак эндометрия матки на УЗИ: признаки и характеристики
  30. Можно ли диагностировать рак эндометрия на УЗИ?
  31. Подготовка к УЗИ
  32. Ход диагностики
  33. Расшифровка результатов

Можно ли на узи увидеть рак шейки матки?

5 методов УЗИ для диагностики опухоли шейки матки и эндометрия

Можно ли на УЗИ увидеть развивающийся рак шейки матки? Злокачественное образование сегодня является достаточно распространенным состоянием среди женщин. Заболевание занимает одно из первых мест в женской онкологии, поэтому требует применение своевременной диагностики. Если болезнь будет выявлена на ранней стадии, ее в большинстве случаев можно будет вылечить.

Практика показывает, что рак шейки может развиваться несколько лет перед тем, как станет виден. Со временем болезнь переходит в опасную форму, и только тогда пациентки начинают бить тревогу. Перед появлением образования происходят определенные перерождения клеток. Дисплазия является начальным звеном образования рака шейки матки.

В случае игнорирования лечения или применения самолечения дисплазия прогрессирует и перерастает в сложную форму, что приводит к возникновению опасных новообразований.

Как определить сложную болезнь?

Для своевременного выявления предраковых состояний существуют скрининговые исследования.

Результаты мазка

  • Нормальный (означает, что цитограмма без особенностей);
  • Высокий (в организме происходит воспалительный процесс, который не исключает наличие дисплазии, грибковых и вирусных инфекций);
  • Дисплазия (различают разные степени сложности);
  • Предраковое состояние.

Как правило, на ранних стадиях заболевания клиника бессимптомна. Заметными становятся визуальные изменения.

По мере развития опухоли, в организме женщины начинаются определенные изменения, которые предусматривают: бессимптомные кровотечения, наличие белей, нарушение менструального цикла.

Ультразвуковое исследование предусматривает проведение определенных диагностических манипуляций, которые с лёгкостью выявляют появление новообразований.

Кроме этого, УЗИ помогает выявить множество воспалительных заболеваний, влияющих на репродуктивные функции женщины. Исследование очень популярно среди пациенток.

Методика проведения УЗИ

Для обнаружения необходимо провести следующие подготовительные процедуры.

  1. Провести очистительную клизму кишечника через прямую кишку. Данная манипуляция должна быть проведена не менее чем за 6 часов до процедуры.
  2. Пациент должен определенное время придерживаться безбелковой диеты, а за час до обследования выпить указанное врачом количество жидкости.
  3. Введение лечащим врачом датчика во влагалище. Никакой специальной подготовки на данном этапе не требуется.

Расшифровка показателей

Ее проводит специалист, обученный данной методики. Всю информацию видно на мониторе компьютера. На ней показываются все отрицательные и положительные моменты. Врач внимательно осматривает консистенцию и контурность стенок органа, его длину, ось нахождения и проходимость канала.

Может ли УЗИ определить рак?

С помощью ультразвукового обследования можно определить:

  • Бочкообразное состояние матки;
  • Степень изменения лимфатических узлов;
  • Неровность контуров;
  • Нарушение сосудов;
  • Тип роста новообразования;
  • Степень прорастания рака в шеечную стенку;
  • Перемещение ракового процесса на другие органы: мочевой пузырь и кишечник;
  • Наличие метастаз.

Эндофитная опухоль

Определение опухоли на УЗИ зависит от степени современности оборудования. Можно увидеть при прорастании от 3 мм.

Основные признаки рака

На первой стадии новообразование имеет овальную форму, четкие контуры и пониженную эхогенность. При росте – отмечается резкое изменение форм и контуров, начинается кровоток, происходит увеличение числа сосудов, шейка матки приобретает бочкообразный вид.

Контуры границ становятся бугрообразными и изрезанными.

https://www.youtube.com/watch?v=XvLvr1N-2NA

При распространении опухоли на соседствующие органы происходит поражение мочеточников. Поэтому параллельно с проведением УЗИ половых органов, женщинам рекомендуется пройти ультразвуковое обследование почек.

Как говорилось ранее, начало болезни может проходить бессимптомно. Первые проявления видны лишь на второй стадии.

Именно этот период и способно увидеть УЗИ. Если такое случилось, не стоит сильно отчаиваться, поскольку при правильном лечении можно добиться положительных результатов.

При каких состояниях врач может назначить обследование?

Перед диагностикой доктор собирает анамнез.
Показаниями для обследования служат:

  • Постоянная слабость и утомляемость, развитие анемии;
  • Наличие влагалищных выделений желтоватого или кровянистого цвета;
  • Субфебрильная температура;
  • Болезненные ощущения в области таза и соседствующих органов;
  • Хронические заболевания мочеполовой системы;
  • Кишечные расстройства, связанные со слабостью прямой кишки или запорами.

Существует два способа ультразвукового исследования.

 Трансабдоминальный

Этот метод предусматривает наличие полного мочевого пузыря, что позволяет хорошо увидеть шейку матки.

Живот пациентки обрабатывается специальным гелем, после чего врач водит по нему датчиком, и на мониторе компьютера отражаются определенные показатели, по которым специалист определяет состояние органа, можно увидеть и изменения в структуре.

Трансвагинальный

Противоположный метод, поскольку мочевой пузырь должен быть полностью пустой. В данном случае используется вагинальный датчик, который вводится во влагалище. Отличается своей эффективностью, и стал достаточно популярным в гинекологии, рак может определить очень быстро.

Проведение ультразвукового обследования на ранних стадиях малоэффективно. В данном случае лучше прибегать к использованию кольпоскопии.

Нормальное состояние шейки матки

Существуют параметры, соответствующие норме.

  • Форма – цилиндрическая, при поперечном сечении овала. Контуры — ровные, без особенностей.
  • Должна соответствовать следующим размерам: от 29х26х29 до 37х30х34 мм. Размеры по отношению длины тела матки к длине ее шейки равняются 3:1.
  • Мышечный слой должен иметь однородную структуру.
  • На протяжении менструации картина шейки матки не должна меняться.

Какими бы не были ваши результаты вы должны постоянно заботиться о своем здоровье и помнить о профилактических методах предупреждения заболевания, которые предусматривают:

  1. Вакцинацию.
  2. Постоянное посещение гинеколога и проведение кольпоскопии.
  3. Недопущение беспорядочных половых связей.
  4. Отказ от вредных привычек.
  5. Минимальный прием гормональных препаратов.
  6. Соблюдение правил интимной гигиены.
  7. Своевременное предупреждение воспалительных и онкологических заболеваний.

Из вышесказанного следует сделать выводы, что самым лучшим методом своевременного выявления болезни являются ежегодные профилактические осмотры и проведение ультразвукового обследования, что и выявит рак, если он есть.

Получаем максимальный результат

Стопроцентный результат дает комплексное обследование, которое может подразумевать под собой:

  1. Проведение скринингового обследования — позволяет определить на ранних стадиях форму заболевания и выявить отличие его от предраковых патологий.
  2. Кольпоскопия — способствует своевременному выявлению истинной эрозии и псевдоэрозии, что позволяет начать своевременное лечение.
  3. УЗИ и биопсия — методы, которые требуют доверия пациенток, поскольку позволяют поставить точный диагноз. Биопсия позволяет исследовать подозрительный участок эпителия на рак и подтвердить стадию, а УЗИ выявляет наличие метастаз и лимфоузлов в области таза и других соседствующих органов.

Кроме этого, основными проявлениями рака шейки матки, которые могут быть выявлены при помощи УЗИ являются: отсутствие четкого контура цервикального канала, нарушение показателей эхогенности, изменение матки своей структуры и толщины, наличие жидкости в полости матки или в цервикальном канале и появление неоднородной структуры в матке, связанной с множеством гиперэхогенных включений.

https://www.youtube.com/watch?v=eVrvZdiVuXo

Рекомендуем прочитать:

Источник: http://matka03.ru/opuxolevye/rak/mozhno-li-na-uzi-uvidet.html

Рак матки на УЗИ: можно ли увидеть и какие признаки

5 методов УЗИ для диагностики опухоли шейки матки и эндометрия

Раком матки называют рак эндометия, рак тела матки, рак шейки матки (РШМ), цервикального канала. От раковой опухоли матки ежегодно умирает примерно 6% женщин России. Это только официально зафиксированные случаи.

Зачастую женщина и не догадывается о проблемах со здоровьем, пока не будет исследована во время медосмора или планово на приеме гинеколога. Увидеть рак матки на УЗИ можно на ранних стадиях.

Регулярная диагностика снизит высокий риск смерти, даст шансы на выздоровление.

Показания для УЗИ матки

УЗИ — это диагностическая манипуляция, которая позволяет увидеть состояние тканей и органов при помощи высокочастотных звуковых волн.

Видно ли на УЗИ рак шейки матки? Да, видно, так как УЗИ матки входит в анализ органов малого таза, определяет размеры, плотность и однородность тканей. Это самый доступный метод определения патологий главного органа женского организма.

Ультразвуковое исследование назначается при следующих медицинских показаниях:

  • ненормальные кровотечения и выделение слизи;
  • болевой синдром в нижней части живота вне зависимости от менструаций;
  • послеоперационный период;
  • постановка спиралей, колпачков и других контрацептивных средств;
  • задержка месячных при отсутствии признаков беременности;
  • бесплодие.

Основной симптом — любые нетипичные выделения. Боль внизу живота говорит о серьезной стадии рака.

Ежегодный скрининг на опухоль матки обязателен для группы риска.

Женщина попадает в эту группу, если:

  • не рожала;
  • достигла возраста пятидесяти пяти лет;
  • лечилась эстрогенами без прогестерона (несбалансированное гормональное лечение и стимулирование);
  • находится в постменопаузе;
  • есть лишний вес;
  • имеется нарушение менструального цикла;
  • менструации начались до двенадцати лет.

О предрасположенности к злокачественным образованиям говорят случаи рака среди ближайших родственников, что тоже учитывается врачом.

Не нужно избегать планового осмотра, дожидаться появления одного из симптомов или наступления менопаузы, чтобы пройти диагностику. Первое средство от преждевременной смерти от онкологии — внимание к своему здоровью. При таком диагнозе всё решает время. На благоприятный прогноз могут рассчитывать пациенты, которые своевременно обратились в медицинское учреждение.

Способы УЗИ и методика их проведения. Подготовка к обследованию

Ультразвуковой метод не наносит вреда женскому организму. Обследование производится волнами высокой частоты. Благоприятное время — начало менструального цикла, когда тонкая слизистая оболочка позволит рассмотреть подозрительные образования

Пациентки с опытом надевают комфортную одежду, позволяющую оголить низ живота.

Скольжение и плотное прилегание датчика обеспечивается специальным гелем, который наносят на кожу в области просмотра. Остатки средства женщина удалит салфеткой.

Способ ультразвукового исследования при подозрении на онкологию врач выбирает в соответствии с состоянием женщины. Подготовка пациентки зависит от варианта сканирования.

Существует пять методов УЗИ:

  1. Трансабдоминальное исследование подходит для того, чтобы специалист просмотрел все органы таза, сравнил размеры опухоли с размерами других органов. Делается на полный мочевой пузырь (выпить 1,5 литра воды и дождаться желания помочиться). За сутки исключить из рациона продукты, повышающие газообразование.

    Как правило, проводится перед трансвагинальным, потому что важные детали не видны.

  2. При трансвагинальном специальный датчик вытянутой формы вводится во влагалище. Прибор работает в непосредственной близости к полости органа, детали малого размера можно упустить из-за узкого угла обозрения.

    Не применяется у женщин в менопаузе, не живущих интимной жизнью (девственниц) и детей. Несмотря на недостатки, считается точным. Перед исследованием опорожнить мочевой пузырь.

  3. Трансперинеальное обозрение проводят с помощью обычного датчика для брюшной полости через ткани промежности. Не требует специальной подготовки. Малоинформативно.

    Известны случаи, когда при поиске патологий пропускались клинические случаи третьей стадии рака.

  4. Трансректальное — через прямую кишку. Используют датчик для транвагинального исследования. Процедура вызывает психологический дискомфорт у впечатлительных пациентов.

    Диаметр датчика не превышает 1,5 см, прибор обрабатывается специальным смазывающим гелем, поэтому вводится безболезненно, не травмирует стенки прямой кишки. Для точности метода очистить прямую кишку: за 8 часов до посещения узиста в домашних условиях сделать клизму.

  5. Самым современным, высокотехнологичным, но дорогостоящим считается 3D УЗИ. Благодаря технологиям создается трехмерная картина тела матки и цервикального канала (то есть шейки), рассмотреть те детали и фрагменты, которые не удается увидеть при всех вышеперечисленных процедурах.

    Существует возможность просмотреть данные в виде срезов в вертикальных и горизонтальных проекциях. Результат схож с томографическим сканированием. Трехмерность изображения помогает обнаружить рак на самых ранних стадиях при минимальных размерах образований.

Современные частные клиники предлагают все виды этой услуги. Доступность толкает женщину на самостоятельные действия. После получения положительных результатов обследования, она сама ставит себе диагноз и начинает заниматься самолечением без консультации специалиста. Такой подход к своему здоровью не заканчивается чудесным излечением!

Способ диагностики и время определяет врач после осмотра женщины на кресле. Он составит подробный анамнез, проанализирует состояние пациентки. Для полного представления о вероятности болезни требуется описание того, как протекают месячные, о количестве беременностей, выкидышах и абортах, симптомы. После поможет расшифровать результат УЗИ, спланирует дальнейшее лечение.

Насторожить врача в первую очередь должны показатели толщины эндометрия у женщин в постменопаузе больше 4 мм и превышает 16 мм у пациенток до менопаузы. Молодым женщинам при толщине эндометрия более 12 мм выполняют амбулаторно аспирационную биопсию (аспирация содержимого матки специальным шприцом). При толщине 5-12 мм назначается гистероскопия с биопсией подозрительного участка эндометрия.

Ультразвуковое исследование может определить, какова форма рака по внешним признакам.

Рост опухоли происходит в двух вариантах:

  1. Узловатая форма, при которой карцинома (преинвазивная опухоль, не выходящая за пределы эндометрия) растет на поверхности слизистой, например, по стенке матки. Такой рост называют экзофитным. Размер ограничен.

    При узловатой форме образование на фото УЗИ имеет форму неправильного овала или круга, выбухает в полость матки, напоминает блюдце. Контуры опухоли неровные, бугристые, в основании — нечеткие, прерывистые на слизистой поверхности матки в том месте, откуда растет образование.

  2. Диффузная форма отличается эндофитным ростом: рост происходит внутрь тела матки. На снимке УЗИ ее узнают по изменениям маточной стенки, контуры органа в данном случае прерывисты, границы изъедены.

Иногда единственный критерий, который говорит о раке в матке, это кровь или слизистая жидкость в маточной полости.

УЗИ не может с точностью определить, что именно наполняет матку, но наличие жидкости или крови в матке не свойственно организму женщины в период менопаузы.

Обнаружение наслоения тканей или структурных изменений стенок матки — это тоже серьезный повод для подозрений онкологического процесса.

Нормальная длина матки около 70мм, ширина — 60, переднезадний размер — 40. Контуры ровные, четкие. Однородная эхогенность стенок. Толщина эндометрия колеблется в зависимости от дня цикла. На рак тела матки указывают неоднородность, гипоэхогенность стенок матки, нечеткие края.

Злокачественная трансформация шейки напрямую связана с вирусом папилломы. После инфицирования вирус перепрограммирует клетки. Они не выполняют своих функций, бесконтрольно делятся, образуют опухоли округлой формы.

На экране аппарата врачи ищут «жемчужное ожерелье» из таких опухолей, которые выстроились в линию, как бусины на нитке.

Обнаружение такого маркера служит основанием для проведения дополнительных тестов, подтверждающих диагноз.

Еще один симптом — гипоэхогенные зоны. Имеют вид от серых до почти черных пятен. Такое пятно — это участок ткани органа, который слабо отражает ультразвуковой сигнал. Изменилась его эхогенность: внутри структуры либо жидкость, либо пустота.

Наличие таких зон говорит о воспалении тканей. Например, при беременности серая зона вблизи плодного яйца говорит о скоплении крови и предстоящем выкидыше. Гипоэхогеным участком может оказаться и миома, и киста, и ранняя стадия рака.

Симптом не специфичный, поэтому врачи ищут другие диагностические критерии.

О наличии злокачественного образования в шейке говорят:

  • рост клеток;
  • увеличение числа сосудов и активный кровоток в месте предполагаемой опухоли (покажет допплерометия);
  • изменение формы шейки — она становится бочкобазной.

Диагностика рака шейки матки по результатам УЗИ и допплерометрии покажет начало злокачественного процесса, который протекает, как правило, без видимых симптомов.

Врач назначит обследование почек, чтобы с точностью увидеть и подтвердить вторую стадию — распространение опухоли на мочеточник.

Нормальная длина шейки — 35-40 мм. Однородная эхоструктра. Канал шейки — до 3 мм в диаметре, заполнен жидкостью. На рак шейки и цервикального канала указывают утолщение, расширение, изменение структуры.

Таким образом, рак на УЗИ выглядит как гипоэхогенное разрастание клеток на поверхности эндометрия с усиленным кровообращением.

Всегда ли точно видно рак шейки матки и эндометрия на УЗИ?

С помощью УЗИ нельзя поставить стопроцентный диагноз. Чтобы исключить ошибки и определить, точно ли на снимке патология, проводят комплекс дополнительных уточняющих тестов.

В него входят:

  • гистероскопия (осмотр полости матки при помощи оптической системы);
  • биопсия эндометрия (микроскопическое исследование ткани);
  • МРТ малого таза (показывает распространение опухоли, поражение лимфатических узлов);
  • допплерометрия (ультразвуковой метод измерения скорости, направления кровотока);
  • анализ на онкомаркеры (для проверки эффективности лечения);
  • флуоресцетная диагностика.

В последнем методе внутренняя поверхность матки облучается. Раковые клетки светятся под лазером, так как только они накапливают специальное вещество, которое предварительно вводят в организм в виде раствора. Опухоль размером до 1мм врач увидит настолько четко, что возьмет биопсию подозрительного участка, а если диагноз подтвердится, то и удалит ее.

К неточностям приводят неисправная аппаратура, неправильная подготовка к процедуре, неопытность узиста. На УЗИ рак матки можно ошибочно принять за миому, попиломы эндометия и другие процессы. При подозрении на раннюю стадию онкологии дополнительные анализы помогают исключить ошибки при УЗИ.

Грамотный подход к женскому здоровью начинается с профилактики воспалительных состояний и предраковых заболеваний. Регулярное посещение гинеколога — одно из профилактических средств.

Выживаемость пациенток зависит от того, с какой стадии началось лечение. Если рак удалось диагностировать на первой — шансы выжить выше 90%, а на четвертой не превысят и 20%.

Ранняя диагностика выявляет рак на первой стадии, начинается лечение, матка не удаляется, сохраняется репродуктивная функция.

При расшифровке результата УЗИ внимательную пациентку насторожат слова «неоднородность», «нечеткость», «гипоэхогенность». Рак эндометрия на УЗИ имеет признаки: утолщение, изменения контуров полости матки, наличие отека и образований.

О раке шейки матки говорят увеличение и деформация ее полости. Подозрение у врачей возникает при любом отклонении от нормальных показателей или накоплении жидкости. С третьей стадии рака фиксируется прорастание опухоли в соседние органы.

Источник: http://BolezniKrovi.com/rak/polovye-organy/opuhol-matki-na-uzi.html

Узи поможет предупредить печальные последствия рака матки

5 методов УЗИ для диагностики опухоли шейки матки и эндометрия

УЗИ может определить ранние стадии рака матки, в том числе и шейки. Это объясняется тем, что ткани, пораженные онкологическим процессом по структуре отличаются от нормальных.

К тому же происходит изменение и кровотока, которое можно оценить с помощью допплерометрии.

Поэтому для того чтобы увидеть рак на доклинических стадиях, требуется сочетанная диагностика с применением УЗИ (наиболее информативен влагалищный доступ) и допплерометрии.

УЗИ с применением влагалищного датчика

Рак эндометрия

Рак эндометрия (матки) – это злокачественная опухоль, развитие которой связывается с гормональными нарушениями (избыточное количество эстрогенов или повышенная чувствительность тканевых рецепторам к этим гормонам).

На УЗИ рак матки виден по-разному. Есть два основных варианта:

  1. Узловатый вариант, при котором опухоль ограниченных размеров и  чаще локализована в дне.
  2. Диффузный (распространённый).

Рак матки может быть выявлен на ранних стадиях, когда опухоль имеет минимальные размеры, только с помощью трансвагинального УЗИ.

То исследование, которое проводится через переднюю стенку живота, для обнаружения данной патологии неинформативно — пропускаются клинические случаи на второй- третьей стадии.

Поэтому современная ультразвуковая диагностика в онкологии подразумевает проведение только влагалищного ультразвукового исследования!

Повысить точность получаемых этим способом результатов можно одновременным проведением допплерометрии — оценки кровотока. При злокачественном онкологическом процессе происходит усиление кровообращения, а сосуды теряют резистентность (тонус их снижается), также изменяется и направленность тока крови (появляется турбулентность).

Поэтому всем женщинам в перименопаузальном возрасте 1 раз в год показано проведение допплерометрии. Это исследование наиболее достоверно из всех неинвазивных способов диагностики может выявить ДОКЛИНИЧЕСКИЕ стадии рака матки. Если оно показывает отклонения от нормы, то требуется проведение инвазивных методов обследования – биопсия с гистологией.

Такой подход способен защитить женщину от злокачественного процесса.

Теперь остановимся на ультразвуковых критериях при каждой форме рака эндометрия. Узловатая форма на УЗИ характеризуется следующими критериями:

  • Эхопозитивное образование, которое выбухает в полость матки.
  • Форма его неправильная овальная или округлая.
  • Бугристые контуры образования, кроме стенки, которая связана непосредственно с миометрием.
  • Нечеткий контур основания патологического образования.
  • Прерывание контура слизистой матки (М-эхо) в месте, откуда исходит опухоль.

Диффузная форма ракового процесса в матке по ультразвуковым признакам делится на два подвида:

  • Диффузно-инфильтративный – изменение маточной стенки, при которой появляется прерывистость контура, инфильтрация, изъеденность границ и т.д.
  • Бугристо-инфильтративный.

В некоторых случаях единственным сонографическим критерием, который указывает на рак матки, является гематометра – скопление крови в маточной полости. Но может быть и наличие серозометры – скопление слизистой жидкости. В принципе с помощью УЗИ отдифференцировать характер жидкости достаточно сложно.

Важно, что она там есть. Если обнаруживается такая картина, то обязательно должна быть настороженность в отношении онкологического процесса, особенно когда данная картина выявлена у женщины, находящейся в менопаузе.

При более тщательном исследовании удается обнаружить изменение стенки или наличие плюс-ткани (или же дефект).

Рак шейки матки

В настоящее время доказано, что ведущей причиной, по которой развивается рак шейки, является инфицированность женщины определенным штаммом вируса папилломы. Он способен изменять генетическую программу клеток и переводить их в стадию бесконтрольного деления, при которой отсутствует стадия дифференцировки. В итоге происходит разрушение органа неполноценными раковыми клетками.

Заподозрить неладное можно с помощью трансвагинального ультразвукового исследования. Очень важным диагностическим критерием при раке шейки является обнаружение так называемого «жемчужного ожерелья». Это ранний ультразвуковой маркер малигнизации, то есть злокачественного перерождения клеток.

Он выглядит в виде гиперэхогенных образований, которые имеют округлую форму. Они выстраиваются в линию, напоминающую нить жемчуга. Если обнаруживается этот симптом, то обязательно проведение гистологического исследования.

Процент обнаружения злокачественной трансформации шейки в этом случае очень велик.

На УЗИ также можно выявить гипоэхогенные зоны, которые имеют диаметр менее 6 мм. Они являются тоже достаточно специфичным признаком, указывающим на ранние стадии рака шейки. Однако данный признак может быть и при других патологических процессах в этой области. То есть специфичным он не является, но требует проведения дополнительного диагностического поиска.

Допплерометрия также может предоставить ценную информацию при подозрении на рак шейки матки. Для определения степени риска данной патологии у конкретной женщины важно оценить следующие параметры:

  • Изучить ход и количество сосудов в шейке.
  • Измерить максимальную артериальную скорость.
  • Измерить максимальную скорость в венах.
  • Оценить индекс резистентности.

При раке они изменяются следующим образом (данные среднестатистические):

  • Повышается васкуляризация.
  • Возрастает скорость кровотока в венах и артериях.
  • Снижается индекс резистентности.

Поэтому всем пациентка из группы риска по развитию рака шейки матки необходимо проводить трансвагинальную сонографию в сочетании с допплерометрией. Но если есть такая возможность, то эти два исследования должны быть проведены каждой женщине, даже если она не находится в группе риска. Периодичность их проведения – не менее 1 раза в год.

Диагностическая тактика после УЗИ

В тех случаях, когда сонография, выявляет отклонении от нормального строения стенки матки, в том числе и ее шейки, показано проведение дополнительных диагностических тестов. Это связано с онкологической настороженностью, которая должна присутствовать у каждого врача, тем более, если пациентка относится к перименопаузальному возрасту. В это время риск раковых процессов особенно повышен.

Итак, исследованиями, которые можно и нужно провести для уточнения диагноза, считаются:

  • Гистероскопия.
  • Биопсия.
  • Диагностическое выскабливание.
  • Определение уровня онкологических маркеров.
  • Рентгенография и другие.

Однако точный диагноз может быть установленным только после исследования морфологической структуры взятого образца тканей. В онкологии это считается «золотым» стандартом. УЗИ не дает 100% гарантии отсутствия или наличия ракового поражения органа! С его помощью можно только предположить вероятность предракового или ракового состояния.

Источник: http://DiagnostInfo.ru/uzi/mochepolovaya-sistema/rak-shejki-matki.html

Рак матки на УЗИ

5 методов УЗИ для диагностики опухоли шейки матки и эндометрия

Ультразвуковая диагностика применяется во всех сферах медицины. Гинекология и онкология также используют эту методику для подтверждения заболевания, определения его стадии, наблюдения динамики развития и реагирования на лечение. Диагностика рака матки также требует использования УЗИ — этот способ эффективен как на ранних этапах патологии, так и для выявления метастазов на 4 стадии.

Код по МКБ-10: C55 Злокачественное новообразование матки неуточненной локализации.

  • 1 Показания
  • 2 Симптомы
  • 3 Диагностика
  • 4 Стадии
  • 5 Атипия
  • 6 УЗИ

Показания

Плановый гинекологический осмотр и ультразвуковая диагностика не реже раза в 6 месяцев необходимы всем женщинам независимо от состояния здоровья или отсутствия дискомфорта.

Особенного внимания требуют женщины, попадающие в такие категории:

  • нерожавшие;
  • поздняя менопауза (после 50 лет);
  • менструации начались до 12 лет;
  • бесплодные;
  • имеющие хронические воспалительные процессы органов малого таза;
  • страдающие ожирением;
  • с диагностированной артериальной гипертензией;
  • с поликистозом яичников, эндометриозом;
  • проходящие терапевтический курс с применением эстрогена;
  • с нарушенным углеводным обменом.

Наличие нескольких факторов риска увеличивает вероятность возникновения патологии.

Опасность рака шейки матки или эндометрия — в длительном отсутствии симптоматики, поэтому очень важно посещать гинеколога для профилактики и делать УЗИ. Онкозаболевания репродуктивной системы чаще всего выявляют случайно.

Симптомы

Признаки рака матки не специфические и поэтому их недостаточно для диагностики, но они вполне могут послужить поводом для обращения к гинекологу с дальнейшим обследованием с помощью УЗИ и других информативных методик.

Симптомы могут варьироваться в зависимости от стадии болезни и возрастной категории пациентки. Для женщин в менопаузе характерны кровянистые скудные или обильные выделения. Также они могут быть обильными прозрачными, жидкими, водянистыми или гнойными. Пациентки репродуктивного возраста отмечают межменструальные кровотечения, обильные выделения во время менструации.

Зафиксированы случаи развития онкологического образования в матке бессимптомно.

Признаки патологии на поздней стадии более заметны:

  • Выделения гнилостные с цветом мясных помоев и соответствующим запахом.
  • Боли в нижней части живота, крестце и пояснице.
  • Скопление гнойных масс в матке, стеноз (закрытие или сужение матки).
  • Запор, слизистые или кровянистые выделения в кале, уремия, гидронефроз, кровь в моче, проблемы с мочеиспусканием — это симптомы, вызванные увеличением размеров опухоли и сдавливанием соседних органов.
  • В зависимости от локализации, возникают нарушения работы со стороны мочевого пузыря, кишечника, почек.
  • Асцит (скопление жидкости в брюшной полости).
  • Боли в костях, патологические переломы — признаки, возникающие на поздней стадии рака, когда метастазы распространились по всему телу.

Диагностика

Для определения патологии и ее стадии применяют комплекс методов (инструментальных, лабораторных, аппаратных).

Как диагностировать рак матки? Самые информативные способы:

  • УЗИ — ультразвуковое исследование назначают для определения границ очага, наблюдения за динамикой роста и реагирования на лечение. На поздних стадиях методика информативна для выявления метастазов за пределами локализации опухоли.Фото рака матки на УЗИ:
  • Гистероскопия — лабораторный анализ, позволяющий исследовать биоматериал, взятый во время биопсии. Анализ на рак матки определяет наличие атипичных клеток в образце.
  • Фотодинамика — используется для определения границ очага ракового поражения органа с целью его локализованного облучения в будущем. Используется и как метод лечения.
  • Цервикогистероскопия — применяется для оценки активности и степени распространения болезни.
  • Флуоресцентная диагностика. Методика рекомендована после проведения фотодинамического исследования.

Рак матки на УЗИ можно увидеть, обследуя пациенток любой возрастной категории.

Стадии

Онкологическое поражение матки развивается в 4 стадии. Диагностика рака матки на ранних и поздних стадиях отличается, поэтому дифференциация важна:

  • Первая стадия не имеет заметной для пациентки симптоматики. Заметить болезнь можно только при проведении гинекологического УЗИ или лабораторной диагностики — на этом этапе заболевание выявляют чаще всего, случайно — обратившись к гинекологу по совсем другому поводу или для профилактического осмотра. Выявление болезни на этом этапе и начало лечения дают практически 100% выживаемость.
  • Вторая стадия отличается заметными для пациентки симптомами — наблюдается кровотечение, выделения с гноем, боль. Позже добавляются диспепсия, тошнота, рвота, боли в нижней части живота. Часто состояние путают с предменструальным синдромом и игнорируют посещение гинеколога. При правильно подобранном лечении прогноз выживаемости высокий.
  • Третья стадия — болезнь серьезно запущена и угрожает жизни пациентки. На этом этапе можно выявить не только разросшуюся опухоль, которая сдавливает ткани, но и метастазы по ходу лимфоузлов. Успех лечения зависит от многих условий, включая возрастную категорию женщины, причины болезни и уровень распространения метастазов.
  • Четвертая стадия отличается проникновением метастазов по лимфатической и кровеносной системах во все органы тела пациентки. Прогноз неблагоприятен, терапия может только поддерживать жизнеспособность женщины.

Ранняя диагностика опухоли матки — залог успешного лечения, поэтому так важны профилактические осмотры у гинеколога — болезнь на первой стадии не имеет симптомов и ее может выявить только специалист.

Атипия

Высокий процесс происхождения рака матки на фоне гиперпластических нарушений — разрастания эндометрия.

https://www.youtube.com/watch?v=fQzp3NfTra8

Важно своевременно начать лечение и проходить систематические осмотры при таких патологиях:

  • атипическая гиперплазия;
  • систематически рецидивирующая гиперплазия у пациенток климактерического возраста;
  • железистая гиперплазия в комплексе с такими дополнительными факторами риска, как сахарный диабет, ожирение, поликистоз яичников.

Атипическая гиперплазия — предраковое состояние, поэтому требует серьезного подхода к лечению. При отсутствии своевременной терапии возможно развития рака эндометрия. Атипию слоя также можно увидеть при ультразвуковом исследовании.

УЗИ

УЗИ в гинекологии и онкологии популярно из-за доступности, информативности и быстроты проведения. Используя методику, врач может получить такие данные, определить:

  • локализацию образования;
  • наличие метастазов и их распространение;
  • глубину прорастания злокачественных клеток.

УЗИ выполняется несколькими способами, самый информативный — трансвагинальный, но разновидность назначенной процедуры зависит от показаний и особенностей пациентки.

Виды УЗИ и их различия:

Трансвагинально обследуют всех пациенток, если не имеется противопоказаний к методике. Датчик вводится непосредственно во влагалище — такой способ дает наиболее четкую картину развития болезни. К недостаткам относят небольшое поле исследования, а также невозможность применения для девственниц и редко — пациенток в менопаузе.

Трансабдоминально (датчик помещается на нижнюю часть живота, при этом мочевой пузырь должен быть наполненным). Способ относится к обзорным и используется для понятия общей картины: площадь исследования большая, но незаметны некоторые детали. Не требует проникновения датчика в тело пациентки, поэтому может применяться для диагностики патологий у девственниц, детей.

Трансректально (датчик помещается в прямую кишку) проводят обследование девственницам. Транспериально (через промежность) проводят обследование девственницам, пациенткам с зарощением влагалища, детям.

Трехмерное исследование — инновационный способ, дающий самую полную и точную информацию о состоянии органов таза. Возможность рассмотреть локацию в различных проекциях, в виде срезов помогает получить наибольшее количество точной информации.

Применение ультразвука необходимо на каждом этапе наблюдения за патологией. Контроль динамики позволяет своевременно корректировать назначения для достижения оптимального результата.

Как выглядит рак матки на УЗИ, фото:

Источник: GidMed.com

На УЗИ можно увидеть рак матки и признаки других заболеваний мочеполовой системы у женщин, поэтому эта методика применяется, как часть профилактических осмотров или на раннем этапе комплексной диагностики.

Источник: https://uterus2.ru/diagnostics/uzd/rak-matki.html

Рак эндометрия матки на УЗИ: признаки и характеристики

5 методов УЗИ для диагностики опухоли шейки матки и эндометрия

Ультразвуковое исследование считается «золотым стандартом» при диагностировании гинекологических заболеваний самого разного типа.

Действительно, с помощью данного исследования удается заметить различные заболевания и патологии, преимущественно, связанные с патологическим разрастанием тканей, инородными объектами в матке, отеками. Но, например, с воспалением такой способ гораздо менее эффективен.

В данной статье рассказано о том, можно ли диагностировать рак эндометрия матки на УЗИ, и насколько эффективно, информативно и точно такое исследование в этом случае?

Можно ли диагностировать рак эндометрия на УЗИ?

Для того чтобы ответить на этот вопрос, следует понимать принцип работы аппарата УЗИ. Разные ткани имеют различную плотность, а значит, и отличающуюся проницаемость ультразвуком.

Именно в этом и заключается принцип работы аппарата УЗИ. Он выстраивает на мониторе картинку, обозначая ткани разной проницаемости разными цветовыми оттенками.

  Чем ниже проницаемость, тем более светлым цветом обозначен участок.

https://www.youtube.com/watch?v=8Oqul71RM6s

Так как в ходе разрастания эндометрия при раке формируется опухоль, она изменяет ультразвуковую проницаемость участка ткани. Потому условно видна на УЗИ.

Информативность метода достаточно высокая на средней и поздней стадии развития процесса. Не слишком хорошо то, что на ранних стадиях, когда разрастание совсем незначительное, признаки онкологического процесса можно и не заметить вовсе.

На более развитых стадиях же информативность данного метода составляет 80-90%.

Проводиться такое исследование может с применением того или иного типа датчика. Трансабдоминальный датчик работает через брюшину, то есть врач водит им по низу живота.

Трансвагинальный датчик имеет небольшой размер и вводится во влагалище.

Второй способ исследования гораздо более информативный, чем первый, так как в ходе него достигается максимально близкое расположение датчика к исследуемой области.

В крайне редких случаях рак на УЗИ может быть не виден. По этой причине данное исследование не является основным при постановке диагноза.

Гораздо большую роль играет анализ на онкомаркеры, который имеет почти 100%-ную точность и информативность даже на самых ранних стадиях развития патологии.

Анализ проводится по крови, и исследуются специфические ее составляющие, которые появляются только при развитии онкологического процесса.

Подготовка к УЗИ

Для того чтобы исследование было максимально точным и информативным, к нему необходимо тщательно подготовиться. Как же это сделать?

  1. Важно идти на УЗИ именно в тот день цикла, в который его назначил врач;
  2. При трансабдоминальном исследовании нужно исключить газообразовании – поменять диету, принять препараты типа Эспумизана;
  3. Проводить исследование нужно только с пустым мочевым пузырем.

Иной специфической подготовки к исследованию не требуется в случае, если это не было оговорено с врачом в индивидуальном порядке.

Кроме того, важно помнить, что исследование имеет и свои противопоказания.

Так его нельзя проводить трансабдоминальным методом у пациенток с ожирением, а также с рубцами на нижней части живота, так как в этом случае невозможно будет получить четкое и достаточно информативное изображение.

Трансвагинальный метод не должен применяться у женщин, перенесших недавно операцию на органах репродуктивной системы, а также у тех, которые имеют травму влагалища.

Ход диагностики

Рак эндометрия матки в ходе УЗИ диагностируется также, как и любое другое заболевание. Диагностика включает в себя несколько этапов:

  1. Пациентка размещается на кушетке или в гинекологическом кресле в зависимости от того, какой метод исследования был выбран врачом;
  2. При трансабдоминальном исследовании ей достаточно приподнять кофту и опустить пояс брюк, при трансвагинальном нужно полностью раздеться ниже пояса;
  3. При трансабдоминальном исследовании на живот пациентки наносят гель для улучшения проводимости ультразвука;
  4. При транвагинальном методе на датчик надевается защитный презерватив и наносится гель для улучшения проводимости;
  5. После этого, в зависимости от метода, датчик вводится во влагалище или помещается на живот пациентки;
  6. На экране аппарата появляется изображение, руководствуясь которым врач перемещает датчик таким образом, чтобы получить максимум информации;
  7. После окончания процедуры датчики убираются, пациентка может стереть гель с кожи и одеваться.

Исследование проводится амбулаторно, платно в коммерческих клиниках или по записи, в муниципальных. Само исследование занимает около 15 минут. Общее же время пребывания в кабинете врача – около 20-25 минут, а иногда меньше.

Расшифровка результатов

Хотя основным диагностическим признаком остается проницаемость тканей, то есть, контрастность участков изображения, можно рак эндометрия на УЗИ диагностировать и иными способами.

Например, в ходе такого исследования можно оценить контуры органа и его полости, состояние полости. Также важную роль играет размер матки, так как при наличии опухоли он, обычно, увеличивается.

Если полость расширена, контуры эндометрия и эхогенность изменены, то это говорит в пользу рака.

Описание результатов УЗИ проводит тот же врач, который проводил само исследование. Он фиксирует, описывает и перечисляет признаки патологии матки на УЗИ, если они имеются. Также именно этот специалист выносит предварительное заключение о наличии или отсутствии онкологического процесса.

Однако окончательный диагноз он поставить не может.

С этим результатом и описанием пациентка должна посетить своего лечащего врача-гинеколога, и если у него возникнут подозрения или сомнения касаемо наличия онкологического процесса, то он дает направление к гинекологу-онкологу. И этот специалист может поставить окончательный диагноз, но только после прохождения пациенткой ряда дополнительных анализов и исследований.

Источник: https://vashamatka.ru/zabolevaniya/rak/rak-endometriya-matki-na-uzi.html

Здоровая кровь
Добавить комментарий