Биохимия крови на АЛТ и АСТ и норма анализов у мужчин

Содержание
  1. Что такое АЛТ и АСТ у мужчин: норма и отклонения
  2. Роль аспартатаминотрансферазы и аланинаминотрансферазы в клеточном обмене
  3. Норма ферментов в крови здорового мужчины
  4. Причины повышения показателей относительно нормы
  5. Причины пониженных показателей
  6. Соотношение показателей АСТ и АЛТ
  7. Подготовка к проведению биохимического анализа крови
  8. Норма АЛТ и АСТ в крови у мужчин
  9. Нормы АЛТ и АСТ у взрослых
  10. При каких заболеваниях назначается исследование
  11. по данной теме
  12. Причины увеличения значений АСТ
  13. Как правильно подготовиться к сдаче анализа
  14. Правила сдачи ферментов у мужчин
  15. Особенности питания для нормализации измененных показателей в крови
  16. Эффективные медицинские препараты и народные средства
  17. Возможные последствия повышения ферментов
  18. Норма АЛТ и АСТ в крови, норма трансаминаз в анализе
  19. Знакомьтесь: представители трансаминаз
  20. Аспартатаминотрансфераза, АСТ
  21. АЛТ, или аланинаминотрансфераза
  22. О коэффициенте де ритиса
  23. Норма АЛАТ и АСАТ в крови, референсные значения
  24. Когда сдавать анализ?
  25. Уровень АЛТ в крови у мужчин: норма
  26. Как сдавать АЛТ?
  27. Расшифровка биохимии на АЛТ
  28. Почему уровень АЛТ повышен?
  29. Что такое анализ АСТ и когда его назначают?
  30. Алт и аст норма у мужчин в крови
  31. Как проводится анализ
  32. Нормальные показатели
  33. Причины повышения
  34. Причины понижения
  35. Дополнительные исследования при отклонении от нормы

Что такое АЛТ и АСТ у мужчин: норма и отклонения

Биохимия крови на АЛТ и АСТ и норма анализов у мужчин

Анализ на содержание в крови аспартатаминотрансферазы (АСТ) и аланинаминотрансферазы (АЛТ) проводится с целью диагностики заболеваний печени и поражений тканей сердечной мышцы (миокарда).

Аспартатаминотрансфераза и аланинаминотрансфераза являются белками, которые образуются клетками организма и ускоряют реакции обменных процессов в тканях. В норме, оба фермента находятся внутри клетки, и лишь минимальное количество способно проникнуть в кровь.

При возникновении патологических процессов в тканях органов, содержащих большую концентрацию ферментов, происходит их выброс в кровь, что является причиной увеличения содержания АСТ и АЛТ.

Роль аспартатаминотрансферазы и аланинаминотрансферазы в клеточном обмене

АСТ, на молекулярном уровне, обеспечивает транспорт аминоянтарной кислоты (аспартата), которая участвует в:

  • жизненном цикле лейкозных клеток;
  • синтезе мочевины;
  • проведении нервных импульсов в тканях (особенно в головном мозге);
  • поддержании энергетического обмена в тканях, обеспечивая образование вещества оксалоацетата, который, в свою очередь, способствует образованию глюкозы, особенно важной для работы сердечной мышцы и печени.

АЛТ, также, являясь катализатором процесса переноса аминокислот, обеспечивает сходные функции, участвуя в процессе глюкогенеза. Объектом воздействия АЛТ является алимфатическая аминокислота (аланин), которая тканями печени легко преобразуется в глюкозу, обеспечивающую энергетический обмен во всех тканях организма.

Норма ферментов в крови здорового мужчины

Несмотря на то, что АСТ и АЛТ находятся во всех тканях организма, преобладающая их концентрация отмечается в:

  • печени;
  • сердечной мышце;
  • мышцах;
  • почках.

В связи с тем, что процент мышечной массы у мужчин выше, чем у женщин, то, соответственно, доля попавших в кровеносную систему ферментов АСТ и АЛТ у мужчины, не страдающего какими-либо патологиями, будет несколько выше. Показателем, характеризующим нормальное состояние всех тканей организма, будет:

  • для АСТ – от 0 до 41 Ед/л;
  • для АЛТ – от 0 до 45 Ед/л.

Причины повышения показателей относительно нормы

Изменения концентрации ферментов в большую сторону свидетельствует о деструктивных процессах в тканях, в результате которых, происходит разрушение клеточной структуры. Значительным повышением АСТ и АЛТ (до 10 раз и более) сопровождается следующий ряд заболеваний:

  1. Некротические поражения сердечной мышцы, вызванные различными патологиями:
    • воспалительными заболеваниями миокарда (миокардит, перикардит);
    • нарушением кровообращения в миокарде вследствие закупорки сосудов или артерий (инфаркт);
    • атеросклерозом коронарных артерий (ишемические поражения миокарда, инфаркт).
  2. Повреждения печени, спровоцированные:
    • вирусом гепатита (А, В,С);
    • воспалительными заболеваниями желчного пузыря и желчных протоков (холангит, холецестит);
    • начальной стадией рака печени;
    • циррозом печени в первых периодах развития;
    • болезнью Вольмана (нарушение функции печении, вызванное генетическими отклонениями);
  3. Воспалительные заболевания поджелудочной железы (хроническая или острая форма);
  4. Обширные поражения тканей, вызывающие интоксикацию организма, вследствие попадания в кровь продуктов распада (ожоги, лучевая болезнь).

Образ жизни, который ведет среднестатистический мужчина, также, может способствовать повышению концентрации ферментов:

  • чрезмерное употребление алкоголя;
  • жирная и копченая пища;
  • применение антибиотиков, парацетамола и других лекарственных средств.

Все эти факторы способны вызвать умеренное повышение АСТ и АЛТ в 5-6 раз, в основном, вследствие негативного воздействия на печень. Причинами незначительного повышения показателей ферментов у мужчин (в 2-3 раза) могут быть:

  • стрессы;
  • повышенные физические нагрузки (занятия спортом или тяжелая физическая работа).

Причины пониженных показателей

Снижение концентрации аспартатаминотрансферазы и аланинаминотрансферазы в крови, также, является маркером происходящих патологий. В связи с тем, что АСТ, принимает участие в образовании мочевины, снижение его содержания говорит о нарушении функции почек.

Недостаток пиридоксина (витамин В6) вызывает снижение концентрации обоих видов ферментов и свидетельствует о нарушении:

  • обменных процессов в тканях;
  • усвоения глюкозы;
  • нервной проводимости.

Нехватка витамина В6 легко восполняется путем приема дополнительных доз пиридоксина в таблетках или инъекциях.

Соотношение показателей АСТ и АЛТ

В медицинской практике, по степени реакции ферментов на изменение состояния органов, показатель уровня АСТ условно считают показателем состояния миокарда, а уровень АЛТ показателем состояния печени. Для удобства постановки первоначального диагноза применяют коэффициент Ритиса (КDR).

Коэффициент рассчитывается путем деления показателей АСТ на АЛТ. Приемлемым принято считать результат от 0,91 до 1,75.

Значение коэффициентаДиагноз
0,91-1,75Нет отклонений
Менее 0,91Поражения печени
Более 2,0Поражения миокарда

Подготовка к проведению биохимического анализа крови

Перед сдачей крови на биохимию не рекомендуется употребление алкоголя, жареной или копченой пищи, применение некоторых медикаментов, способных внести искажения в результаты анализов.

Забор крови производится на голодный желудок, преимущественно утром. Употребление пищи не рекомендуется в течение 8-12 часов перед сдачей анализа.

Источник: http://4bro.club/anatomy/gormony/alt-i-ast-u-muzhchin.html

Норма АЛТ и АСТ в крови у мужчин

Биохимия крови на АЛТ и АСТ и норма анализов у мужчин

Норма АЛТ и АСТ в крови у мужчин выше, чем у женщин.Это связано с тем, что мужчины больше занимаются физическим трудом.

Эти ферменты участвуют в обмене аминокислот и повышаются при активном разрушении белков.

Нормы АЛТ и АСТ у взрослых

Если уровень содержания АЛТ и АСТ повышается, то это признак, что какой-то орган в организме диагностируемого человека болен.

Уровень этих белков каждый орган имеет свой, поэтому, когда становится одного фермента больше, то можно определить какой именно орган пострадал.

Определяется уровень АСТ и АЛТ с помощью биохимического анализа. Чтобы результаты получились правдивыми, стоит сдавать анализ натощак, рано утром, кушать перед сдачей не стоит меньше восьми часов.

Нормы АЛТ и АСД у женщин и мужчин имеют разные показатели:

  • У женщин максимальный показатель должен быть не выше 31 ЕД/Л;
  • У мужчин максимальный показатель не должен быть выше: АЛТ – 45 ЕД/Л, АСТ – 47ЕД/Л.

Очень важно знать, что каждое лабораторное оборудование дает свои показатели, поэтому ставить диагноз должен специалист, который в курсе всех этих нюансов.

При каких заболеваниях назначается исследование

Есть случаи, когда анализ АЛТ и АСД необходим, к таким случаям можно отнести:

  • Гепатиты вирусной характеристики, мононуклеоз, онкология печени и ее цирроз;
  • Панкреатит и другие болезни поджелудочной железы;
  • Заболевания сердца такие как: ишемия, перикардит, миокардит, инфаркт миокарда;
  • При воспаление мышечной массы тела: миопатия, миозит;
  • Заболевания щитовидной железы: гипотиреоз;
  • Инфаркт легкого;
  • Анемия гемолитического характера;
  • Если были получены разного рода травмы, ожоги;
  • Если пациент находится или был в шоковом состоянии;
  • Гипоксия.

На показания анализа могут повлиять некоторые факторы, которые может проанализировать, только врач.

К таким факторам можно отнести:

  • Вес, превышающий нормы;
  • Беременность;
  • Половая принадлежность;
  • Возрастные параметры;
  • Хронические заболевания;
  • Некоторые медикаменты, которые принимает пациент.

Благодаря таким анализам есть возможность в короткие сроки диагностировать насколько форма заболевания тяжелая.

http://feedmed.ru/bolezni/diagnostika/norma-alt.html

Мужчины чаще нарушают все правила правильного питания и намного активнее переживают стрессы и нервные перенапряжения, которые стараются побороть с помощью вредных привычек. Все это может стать причиной заболеваний печени и естественно повысит уровень АЛТ.

Повышенный АЛТ в крови у мужчин обнаруживается при:

  • Приеме некоторых медицинских препаратов;
  • Злоупотребление быстрой едой, которая продается в любой забегаловке;
  • Травмы мышц;
  • Злоупотреблении алкоголем;
  • Нарушении правил забора крови;
  • Стрессах и нервных перегрузках;
  • Физических нагрузках, связанных с занятиями спортом или тяжелой работой;
  • Сдаче анализа после любого хирургического вмешательства;
  • Большом скоплении клеток жира в области печени или простое ожирение;
  • Злокачественных опухолях;
  • Химио или лучевой терапии;
  • Отравлении свинцом;
  • Приеме наркотических средств;
  • Психологическом шоке.

Таблица АЛТ норма по возрасту:

по данной теме

АЛТ с высоким уровнем может говорить о том, что в организме мужчины происходит воспалительный процесс, который происходит по причине некоторых заболеваний:

  1. Гепатит. Это воспаление печени, которое чаще всего имеет несколько форм. Когда гепатит находится в вирусной или хронической форме, то АЛТ имеет небольшие превышающие показатели.

    При гепатите А, такой анализ очень эффективен для выявления инфекции на ранних стадиях, до появления внешних признаков.

  2. Панкреатит. Узнать об этой болезни в организме человека, можно так же с помощью уровня АЛТ. При наличие такого диагноза анализ проводится на протяжении всей жизни и может рассказать об обострениях панкреатита.
  3. Цирроз. Поставить этот диагноз на ранних сроках очень сложно, так как заболевание имеет общую симптоматику в виде простой утомляемости. Поэтому с помощью анализа есть возможность застать болезнь, в не запущенном виде. Цирроз может вызвать повышение белка в пять раз.
  4. Инфаркт миокарда. Это заболевание происходит по вине нарушения кровотока, что приводит к отмиранию тканей мышцы сердца. Уровень АЛТ может помочь выявить приступ, несмотря на то, что повышение чаще всего небольшое.

Причины увеличения значений АСТ

Если наблюдается высокий уровень АСТ, то можно не сомневаться, что у пациента есть одно из нескольких заболеваний печени или сердца:

  1. Инфаркт миокарда. Если произошел инфаркт, фермент активизируется в крови за шесть иногда восемь часов. Нормализация уровня может произойти через неделю.
  2. Гепатит в острой форме. При болезнях печени АСТ имеет небольшой уровень повышения, но все-таки оно есть, поэтому вызвать подозрения на диагноз получится.

Наиболее частая причина повышения АСТ у мужчин — гепатиты и инфаркт миокарда.

Анализ на уровень АСТ могут рекомендовать в следующих случаях:

  • Если печень дает повод сомневаться в своем здоровье, так как анализ на содержание этого фермента может помочь определить насколько тяжелое повреждение у органа;
  • Чтобы проконтролировать, насколько лечение печени протекает положительно;
  • При сердечных заболеваниях;
  • При ожогах и заболеваниях мышц скелета;
  • Если пациент находится на лечение медикаментами, которые могут дать осложнение на печень: антибиотики, анаболические стероиды, статины, парацетомол, противогрибковые, ибупрофен;
  • Если пациент принимает препараты, которые могут нарушить работу сердца: медикаменты, назначающиеся при ВИЧ, противораковые, антидепрессанты;
  • Если пациент постоянно употребляет алкогольные напитки или наркотические средства.

Интересные факты про АСТ:

  1. Этот фермент в печени имеет повышенную активность в 5000 раз больше чем в крови;
  2. Полураспад происходит примерно за один день, поэтому не стоит делать контроль слишком часто, тем более ежедневно;
  3. В сыворотке наблюдается АСТ 6-ти подвидов и две изоформы;
  4. В какой степени находится повышение фермента, показывает насколько поражено сердце и печень, а также, какой можно ставить прогноз заболеванию положительный или негативный;
  5. Ежедневный показатель белка изменяется примерно на 25 %.

По каким внешним признакам могут, назначит анализ на АСТ и АЛТ:

  • Постоянное чувство слабости и сильная утомляемость;
  • Плохой аппетит;
  • Проявления тошноты иногда переходящие в рвоту;
  • Газообразование и боли в брюшной полости;
  • Если моча имеет очень темный окрас;
  • Кожа и глазные белки приобретают желтый цвет.

Очень важно выполнять все предписания врача и не заниматься самолечением, это поможет сохранить вам здоровье и даже жизнь.

Лучшие статьи на сайте:

Как правильно подготовиться к сдаче анализа

  1. Рекомендуют не есть на протяжении двенадцати часов перед биохимическим анализом;
  2. Алкогольные напитки желательно не употреблять в течение недели;
  3. Также не рекомендовано есть жирное, копченое или жареное за несколько дней до анализа;
  4. За час не курить;
  5. Избегать нервного перенапряжения и не создавать для своего организма стрессовые ситуации;
  6. Стоит исключить тяжелый физический труд или занятия спортом;
  7. Хорошо выспаться перед анализом.

Правила сдачи ферментов у мужчин

Произведенный анализ крови может во многом рассказать о проблемах человека, а иногда и предсказать возможные патологии, о которых пациент на данный момент даже может не подозревать. Все дело в том, что показатели АЛТ (аланинамитрансфераза) и АСТ (аспартатамитрансфераза) указывают на благополучие или патологию, происходящую с органами человеческого организма.

Итак, если показатель АЛТ у мужчин укладывается в рамки от 5 до 40 единиц на литр, а АСТ от 15 до 31 единиц на литр, то данный факт свидетельствует о здоровом организме. В тех случаях, когда показатели значительно выше, то лечащему врачу стоит поискать патологию, предварительно удостоверившись, что пациент правильно сдал анализ.

Забор крови у мужчины должен состояться в утренние часы, материал для анализа сдается из вены. При этом важно сказать, что тяга к спиртному и табакокурению могут значительно искажать реальные показатели АЛТ и АСТ. А соответственно специалист по полученным результатам не в силах будет оценить истинную картину заболевания пациента.

Особенности питания для нормализации измененных показателей в крови

Пациенты мужчины в большинстве случаев не являются сторонниками правильного питания. Очень любят жареное, копченое, соленое и все это запить кружечкой пива. Так вот следует знать, что для того, чтобы снизить показатели АЛТ и АСТ, в первую очередь нужно начинать с применения строжайшей диеты.

Если пациент желает привести свои показатели в норму, то следует на время забыть о существовании следующего списка продуктов питания:

  • жирная и соленая рыба;
  • жареное и копченое мясо;
  • шпик;
  • кофе;
  • значительно снизить потребление молока и его продуктов переработки;
  • потребление соли свести к возможному минимуму;
  • алкогольные и слабоалкогольные напитки исключить напрочь.

Рацион питания мужчины должен быть максимально сбалансирован, предпочтение лучше всего отдать:

  • не жирным сортам мяса (куриная грудка или говядина), приготовленным на пару или отваренным;
  • овощные супы, приготовленные на постном бульоне;
  • яйца вареные (не более 3 штук в неделю);
  • всевозможные каши (готовить можно только на воде и ни в коем случае не добавлять сливочное масло);
  • овощные салаты с печенью трески;
  • свежие фрукты (оптимальный вариант – яблоки);
  • из молочных продуктов – это обезжиренные творог (не более 50 граммов в сутки) и кефир (не более 100 миллилитров).

Кроме того, хотелось бы заметить, что даже, если при повторной сдаче анализа показатели АЛТ и АСТ у человека укладываются в рамки допустимых норм, отказываться от диеты сразу не стоит.

Эффективные медицинские препараты и народные средства

Пациентам с завышенными показателями АЛТ и АСТ не стоит впадать в паническое состояние, лучше всего успокоиться и следовать всем рекомендациям лечащего врача.

Специалисты, прежде всего, назначают соблюдение диеты и медицинские препараты растительного происхождения, которые обладают противовоспалительным и желчегонным действием. Наиболее распространенным считается расторопша.

Форма выпуска данного лекарственного средства – это таблетки, капсулы и масла. Точную дозировку и количество приемов устанавливает врач, исходя из индивидуальных показателей.

Следует помнить, что при приеме этого препарата, у пациента в первые дни могут появиться болевые ощущения в области печени, этот факт связан с желчегонным воздействием, но, если он не проходит по истечении 3 календарных дней, необходимо снова обратиться в поликлинику для пересмотра курсового лечения.

Лекарственное средство гептрал принимается пациентами 2 раза в сутки, причем оба приема должны произойти в утренние часы, между основными приемами пищи. Курсовым лечением считается 21 календарный день, увеличение или уменьшение срока приема регламентируется лечащим врачом на основе повторно проведенного биохимического обследования.

Многие пациенты не имеют желания принимать лекарственные средства, поэтому для них существует альтернативный вариант – это народная медицина.

  1. Отвар из корня лопуха. 2 столовые ложки измельченного корня следует залить 200 миллилитрами кипятка, поставить на водяную баню и выдержать при постоянном кипении 15 минут. Затем снять отвар с водяной бани, накрыть теплым полотенцем и дать настояться еще 2 часа, после чего отфильтровать отвар и принимать мужчинам по 2 столовые ложки 3 раза в день.
  2. Шрот из расторопши. Для его приготовления необходимо зерна растереть в порошок, использую кофемолку. И далее принимать приготовленный порошок по следующей схеме: по 1 чайной ложке 4 раза в день, запивая обильным количеством кипяченой воды, прием осуществлять за пол часа до приема пищи, на ежедневной основе на протяжении 40 календарных дней, после чего делается 2 недельный перерыв. А затем курс повторяется, лечение может продолжаться от 6 до 12 месяцев.
  3. Чай на основе расторопши. Корень одуванчика (20 г), листья перечной мяты (20 г), плоды расторопши (50 г), плоды аниса (10 г), плоды фенхеля (15 г). Из ингредиентов готовится однородная смесь, затем 2 чайные ложки смеси заливаются 200 миллилитрами кипятка, раствор накрыть крышкой и выдержать при комнатной температуре 20 минут, процедить. Пить чай необходимо 2 раза в сутки (утром и вечером) по 1 стакану. Курсовое лечение длится от 6 календарных недель до 3 месяцев.
  4. Отвар из цветков календулы. Сухие цветки (1 столовая ложка) заливаются 2 стаканами кипятка и настаиваются в течение 2 часов. После чего настой принимают 3 раза в день во время еды по 100 миллилитров. Данный вид отвара благоприятно влияет на печень, препятствуя жировому отложению, а также обладает противовоспалительным действием.

Возможные последствия повышения ферментов

Безусловно, при выявлении любого вида заболевания, необходимо приступать к его незамедлительной ликвидации.

Повышение показателей АЛТ и АСТ, даже незначительное, уже свидетельствует о развитии какого-либо недуга, если не искать причину, не принимать никаких мер лечения и к тому же баловать себя излюбленной жирной, соленой и острой пищей, употребляя алкоголь, то можно спровоцировать непоправимые последствия:

  • жировой гепатоз;
  • гепатит;
  • цирроз печени;
  • сердечная недостаточность;
  • инфаркт миокарда;
  • острый панкреатит.

Как ни странно, но все эти страшные заболевания, провоцирующие впоследствии досрочную гибель человеческого организма, могут прекрасно быть вылечены на ранних стадиях их развития.

Именно от того, что мужчины, чаще всего, не предают значения своему здоровью, надеясь на то, что само пройдет или у них этого просто не может быть, продолжительность их жизни намного меньше, чем у женщин. Следует помнить о том, что здоровье человеку дано одно и нужно его беречь, поэтому не стоит бояться врачей, а при первых признаках сбоев в организме нужно обращаться за квалифицированной помощью.

ПОДЕЛИСЬ И РАССКАЖИ ДРУЗЬЯМ

Источник: http://FeedMed.ru/bolezni/diagnostika/norma-alt.html

Норма АЛТ и АСТ в крови, норма трансаминаз в анализе

Биохимия крови на АЛТ и АСТ и норма анализов у мужчин

Довольно часто при проведении биохимического анализа крови врач назначает исследование показателей АЛТ и АСТ.

Известно много заболеваний, которые приводят к изменению концентрации этих ферментов в крови, и чаще всего речь идет о повышении значений.

Но какие значения АЛТ и АСТ считаются нормальными? какова разница между этими ферментами, что они делают в организме человека? и каковы показания к назначению этих анализов у взрослых?

Знакомьтесь: представители трансаминаз

Известно, что в организме существует огромное количество различных биологически активных веществ, принимающих участие в определённых реакциях, и обладающих очень высокой избирательностью и специфичностью. Это ферменты, которые также называются энзимами. Наличие ферментов позволяет во много сотен и тысяч раз ускорить протекание химических реакций.

https://www.youtube.com/watch?v=RuA0uXdZJfQ

В биохимии существует несколько групп ферментов. Так, в нашем организме есть оксидоредуктазы. Эти ферменты помогают биологическому окислению, например, переносу протонов. Существуют гидролазы, которые расщепляют внутримолекулярные связи. Например, эти ферменты участвуют в расщеплении сложных эфиров и жиров.

В организме есть изомеразы, которые катализируют взаимные превращения различных изомеров одной и той же молекулы. Наконец, в большом количестве ферменты представлены трансферазами. Эти энзимы катализируют перенос различных групп атомов с одной молекулы на другую.

Их общее название строится от названия донорской молекулы, затем присоединяется наименование переносимой группы, а затем присоединяется окончание: трансфераза.

Таким образом, АЛТ или аланинаминотрансфераза переносит аминогруппу NH2 c аминокислоты аланина, а АСТ, или аспартатаминотрансфераза, переносит ту же самую аминогруппу NH2 c аминокислоты аспартата. Для чего нужны эти процессы, и где встречаются эти трансаминазы, то есть переносчики аминогрупп, осуществляющих трансаминирование?

Аспартатаминотрансфераза, АСТ

Этот фермент в норме содержится внутри клеток, и редко проникает в кровь, только при их повреждении. АСТ содержится в миокарде, в печеночной ткани, в поперечнополосатых скелетных мышцах, в нервной ткани и в почках. Значительно в меньшей степени этот фермент находится в поджелудочной железе, в легочной ткани и селезенке.

Для сравнения можно указать, что в миокарде активность этого фермента в 10000 раз превосходит его активность в сыворотке крови. Поэтому повышенное значение АСТ является одним из самых ранних и достоверных маркеров некроза сердечной мышцы при инфаркте миокарда.

Конечно, специфичность этого показателя не очень высока. Ведь кроме сердца, этот фермент содержится в печени, и если у пациента в это время есть распад печеночных клеток, и у него существует гепатит в активной форме, тогда анализ на инфаркт миокарда будет ложным.

Поэтому АСТ также принадлежит к печеночным ферментам.

Если говорить о ранней диагностике инфаркта миокарда, то достоверно концентрация этого фермента в сыворотке крови повышается примерно через 7 часов после первого болевого приступа, говорящего о развитии инфаркта. Через сутки после размягчения и омертвения сердечной мышцы концентрация этой трансаминазы в крови достигает максимума, и возвращается значение к норме примерно через 5-6 дней.

Интересно, что существует косвенная связь между обширностью зоны некроза и повышением концентрации фермента. Это неудивительно: ведь чем больше зона омертвения, тем больше фермента попало из миокардиоцитов в периферический кровоток.

Поэтому считается, что если значение этого фермента у человека повышена в 5 раз, то это вполне может быть биохимическим признакам инфаркта миокарда, но если концентрация этого фермента превышает норму в 15 раз выше, то это говорит о тяжелом течении, обширной зоне некроза, и о возможном неблагоприятном исходе.

Естественно, нельзя ставить диагноз инфаркта миокарда только на основании одного биохимического исследования. Это значит, что если фермент при инфаркте повысился незначительно, или не повысился вовсе, то вовсе не обязательно, что будет благоприятный исход.

Подробнее о Аспартатаминотрансферазе читайте наших статьях: «Аспартатаминотрансфераза: Что такое АСТ? норма и повышенный уровень» и «Аспартатаминотрансфераза (АсТ) повышена, что это значит? «.

А как же АЛТ? При инфаркте концентрация этого фермента увеличивается в крови незначительно. А при каких условиях возникает повышение концентрации АЛТ, и где она (эта трансаминаза) находится?

АЛТ, или аланинаминотрансфераза

АЛТ — это родственный фермент, является зеркальным отражением АСТ: наибольшая концентрация наблюдается в печени, а меньшая — в сердечной ткани, в мышцах, в почках, и в поджелудочной железе.

Поэтому можно понять, что у женщин концентрация этого фермента в крови ниже, поскольку мышечная ткань у них развита не очень хорошо по сравнению с мужчинами.

Этот фермент также не обладает органной специфичностью, то есть, нет какого-либо одного органа, который содержал бы только этот фермент.

Однако с наибольшей долей вероятности можно всё-таки предположить, что источником этого фермента является печень, так же, как миокард являлся главным источником АСТ.

Это истинный печеночный фермент, наряду с ГГТФ, и при остром вирусном гепатите концентрация этого фермента в крови может превышать нормальные значения в 100 раз и более.

Этот фермент является ранним маркером желтухи, и его повышение, например, при вирусном гепатите, возникает еще за неделю до первых признаков желтухи примерно у 30% всех пациентов.

А за 2 дня до пожелтения склер, и уздечки языка, повышение этого фермента возникает более чем у 90% пациентов с вирусным гепатитом. В том случае, если при вирусном гепатите цитолиз гепатоцитов постепенно уменьшается, и наблюдается клиническое выздоровление, активность АлАт (так иногда тоже сокращают) медленно падает до нормальных значений в течение нескольких недель.

Подробнее об эелемента АЛТ вы можете прочитать в статьях: «АЛТ в анализе крови: что это? Почему повышена аланинаминотрансфераза?» и «АлТ в крови понижена: причины отклонений и нормальные значения»«.

Опытный специалист-гепатолог или инфекционист по динамике изменения фермента в крови может даже понять, с каким гепатитом он имеет дело. Токсическое поражение печени также вызывает очень высокие всплески значений, а вот если причины повышения АЛТ — алкогольных гепатит и цирроз, то значение этого фермента не очень превышает норму, в 4 — 5 раз.

Понятно, почему это происходит: ведь трансаминазы — внутриклеточные ферменты. Поэтому в том случае, если большинство клеток печени уже разрушено, или алкоголем, или замещено фиброзной тканью, то просто нет таких структур, которые могут распадаться и значительно выделять этот фермент в кровь.

Стократное повышение АЛТ возможно только, если острый вирусный гепатит возник на фоне здоровой и полноценной печени.

Биохимический анализ крови на АЛТ, взятый один, без показателей билирубина, протромбинового индекса и других анализов, не имеет никакого диагностического значения.

Поэтому, если повышена концентрация аспартатаминотрансферазы (в миллимолях) или аланинаминотрансферазы, то это вовсе не означает, что диагностический поиск окончен.

Не всегда концентрация этих ферментов совпадает с тяжестью состояния, и даже не всегда известен орган, который поражён.

О коэффициенте де ритиса

Наверное, уже понятно, что АЛТ и АСТ в крови удобнее определять совместно, ведь есть много других болезней, при которых количество этого фермента будет изменяться одно относительно другого. Поэтому отношения концентрации аспартатаминотрансферазы к аланинаминотрансферазе (AST к ALT) и называется коэффициентом де Ритиса.

При инфаркте миокарда, например, в основном, возникает повышение концентрации аспартата, а концентрация АЛТ не увеличивается, или возрастает незначительно. Поэтому данное соотношение возрастает, и при инфаркте коэффициент выше единицы.

В том случае, если рост возникает за счет поражения печени, То есть за счёт АЛТ, тогда этот коэффициент резко понижается, поскольку в знаменателе стоит большое число. В результате коэффициент составляет 0,2, — 0,5. В норме показатели коэффициента от 0,8 до единицы.

Нужно помнить, что это значение не в ммоль, как обычно, а беззначное числовое отношение.

Норма АЛАТ и АСАТ в крови, референсные значения

Наконец, мы подошли к количественной части рассказа. Какая норма АЛТ и АСТ в крови должно быть у человека? Количественное значение и того, и другого фермента в значительной степени зависит от возраста.

И это понятно, ведь АЛТ и АСТ в норме всегда находится внутри клеток, а у малышей функция ферментативных систем не так развита, чем у взрослых.

Именно поэтому у детей значительное количество этих ферментов уплывают наружу, и поэтому концентрация их достаточно высока.

Приведем максимальные цифры для АСТ:

  • При возрасте малыша до 5 дней – 97 ммоль/л;
  • до шести месяцев — 77;
  • до года — 82;
  • до трёх лет — 48;
  • до шести лет — 36;
  • до 12 лет — 47 ммоль/л.

Дальше, с половым созреванием, начинается различное развитие мышечной системы у мужчин и у женщин. Поэтому у девушек значение не должно превышать — 25, а у юношей — 29, и, наконец, у взрослых при полном созревании всех ферментных систем у женщин концентрация АСТ не превышает 29, у мужчин 37 ммоль/л.

Что касается АЛТ, то ситуация довольно-таки похожа:

  • у малышей в возрасте до 5 дней максимальное количество фермента составляет не больше 49 ммоль/л;
  • до 6 месяцев — 56;
  • до 12 месяцев — 54;
  • до 3 лет — 33;
  • до 6 лет — 29;
  • до 12 лет – 39 ммоль/л.

Такое незначительное повышение активности ферментов и в том и в другом случае не является причиной патологии. Нормы АЛТ и АСТ в крови в данном случае регулируются готовностью к половому созреванию, и другой клеточной активностью.

У взрослых же содержание аланинаминотрансферазы также разнится, у девушек не больше 24, у юношей не больше 27 миллимоль на литр, а у взрослых женщин меньше 31, а у мужчин — меньше 41 миллимоль на литр.

Как видно, картина очень похожа. И это понятно, ведь норма АлАт и АсАт и в том и другом случае продиктована остаточной утечкой ферментов из внутриклеточного пространства, а также их плановым появлением в плазме крови при разрушении погибающих клеток, которое регулярно происходят в организме.

Когда сдавать анализ?

Еще каких-нибудь 25 лет назад такой вопрос был совершенно излишним, поскольку человек сам не мог пойти и сдать анализ по своему желанию, поскольку не было коммерческих и частных лабораторий.

Анализы сдавались в поликлинике, и подбор их ассортимента осуществлялся лечащим врачом. В настоящее время можно самому узнать, какого у вас норма АлАт и АсАт в крови.

Но зачем это делать среди полного здоровья? Вот те состояния, при которых необходимо идти и обследоваться на АЛТ:

  • в том случае, если есть подозрение на болезни печени (желтуха, боли в правом подреберье);
  • если вы были контактны с пациентом, больным вирусным гепатитом, или были в очаге эпидемического гепатита А;
  • при осмотре доноров;
  • при проверке качества лечения пациентов с вирусным гепатитом;
  • при плановом обследовании беременных.

Анализ на АСТ рекомендован сдать в следующем случае:

  • в первую очередь, при подозрении на острый инфаркт миокарда: при появлении загрудинной боли, при неясной картине на ЭКГ;
  • при различных заболеваниях сердца, например при остром ревмокардите;
  • при тромбозе легочной артерии;
  • перед различными кардиохирургическими операциями и процедурами;
  • при наличии различных гепатитов;
  • при тяжелом приступе стенокардии;
  • при обширных травмах скелетной мускулатуры, например, при краш-синдроме, или синдроме длительного раздавливания;
  • при остром панкреатите.

Наконец, АСТ является достаточно значимым маркером развития рака печени.

Эти анализы, на АЛТ и АСТ всегда сдаются совместно. Коэффициент де Ритиса является значительным подспорьем, и говорит врачу, что первично в организме: некроз, или гибель клеток, или печёночный цитолиз.

Но всё-таки, даже если врач в совершенстве будет владеть методикой интерпретации этих анализов, он никогда не обойдется без клинического осмотра больного, без вспомогательных инструментальных методов диагностики, а также без других лабораторных анализов.

Только полноценная диагностика позволяет поставить окончательный диагноз, с указанием степени развития болезни, и назначить полноценное лечение.

Вам могут быть также полезны статьи по этой теме:

Источник: https://MyAnaliz.ru/blood/normalnye-znacheniya-alt-i-ast

Уровень АЛТ в крови у мужчин: норма

Биохимия крови на АЛТ и АСТ и норма анализов у мужчин

Проведение биохимических анализов крови сегодня не является редкостью. В лабораторных условиях проверяется активность ферментов, которые представляют собой белковые структуры. Они активируют и ускоряют течение всех биохимических процессов, необходимых для жизнедеятельности.

Сам фермент имеет сложную структуру, он состоит из двух частей, одна из которых белковая, а вторая является своеобразным активным центром. Белковая часть называется еще апофермент, а активная — кофермент. Чаще всего вторая часть представлена таким органическим веществом, как витамин В6, В12, В1, гем, флавин и прочие.

Но это могут быть и неорганические вещества, например, медь, цинк, кобальт.

Коферменты в составе ферментов отвечают за ускорение реакций. Именно с целью определения работы ферментов, их активности и проводится специальный биохимический анализ.

Во время такого исследования специалист получает необходимые данные, касающиеся состояния печени, сердца, мышечной системы.

После расшифровки определяется, поддерживается ли норма АЛТ в крови (или любого другого фермента, например, АСТ), какие заболевания могут наблюдаться при превышении нормы.

Анализ на АЛТ проводится, чтобы определить активность, структуру фермента, который отвечает за проведение белкового обмена, углеводного, которые так необходимы для жизнедеятельности организма.

Биохимия крови помогает диагностировать многие заболевания, особенно таких органов, как печень, почки, сердце, мышечная система, поджелудочная железа.

Когда наблюдается разрушение тканей таких органов, активность АЛТ повышается, количество единиц в крови увеличивается.

Забор крови для проведения анализа осуществляется из вены, до этого в течение 8 часов нельзя принимать пищу, воду, абсолютно исключен алкоголь.

Часто врачи назначают такое обследование, когда есть подозрения на гепатит, цирроз печени, инфаркт миокарда.

После расшифровки необходимо проведение дополнительных исследований, часто назначаются уточняющие анализы, которые помогают врачу более ясно представить картину состояния здоровья.

Как сдавать АЛТ?

Проведение анализа на АЛТ проводится только опытным специалистом, который учитывает ряд факторов, оказывающих влияние на результат. Но точный диагноз может быть поставлен только после того, как будет проведен ряд исследований у других специалистов, если есть подозрения на заболевания печени, сердца и прочие.

Перед сдачей анализа необходимо избегать физических нагрузок, приема лекарственных препаратов, недопустим прием алкоголя. Если все эти факторы имели место, то погрешность будет большой.

Норма АЛТ для мужчин какой должна быть? Нормальный уровень не должен превышать 42 ед/л, но для детей и подростков он намного выше — до 50 ед/л, для женщин в среднем он составляет до 31 ед/л.

В любом случае сдается анализ утром натощак. Если есть такие факторы, которые оказывают влияние на точность или результаты, о них необходимо сообщить врачу, который будет проводить исследование крови. В противном случае анализ будет недействительным.

Расшифровка биохимии на АЛТ

Аланинаминотрансфераза, или АЛТ, представляет собой фермент ряда трансаминаз. Такие ферменты обеспечивают качественный перенос аминокислот между биологическими молекулами.

Аланинаминотрансфераза занимается переносом такой аминокислоты, как аланин, при этом коферментом выступает витамин В6.

Фермент этот синт езируется только в клетках печени, но обнаруживается в тканях сердца, почках, поджелудочной железы, есть в мышцах.

Мужчина обычно имеет норму фермента до 40 ед/л, а вот для женщин норма меньше — всего до 32 ед/л.

При выполнении расшифровки необходимо учитывать, что на показатели влияние оказывают многие лекарственные препараты, например, антибиотики, наркотические препараты, прописываемые в качестве обезболивающих, нестероидные средства, большая часть противоопухолевых препаратов, противовоспалительные лекарственные средства. После того как кровь была взята на анализ, специалист должен выполнить расшифровку исходя из полученных данных.

Среди основных причин, почему повышается уровень, наблюдаются:

  1. Инфаркт миокарда — гибель некоторых участков сердечной мышцы. Из-за этого в кровь выделяется большое количество фермента, активность его увеличивается.
  2. Различные болезни печени, чаще всего это цирроз, гепатиты, опухолевые образования, гепатоз. Происходит замещение нормальных клеток печени жировыми. При более высокой степени заболевания печени усиливается и повышение уровня активности АЛТ.
  3. Повышение уровня наблюдается, когда есть заболевания сердца, например, миокардиодистрофия, сердечная недостаточность. Из-за нарушений в клетках сердечной мышцы наблюдается усиление активации АЛТ.
  4. Из причин следует отметить ожоговую болезнь, острый панкреатит, гипоксию, шоковое состояние, т.е. кислородное голодание тканей мозга.
  5. Нарушения вызываются недостатком витамина В6, когда в кровь микроэлементы не поступают в полном составе.

Почему уровень АЛТ повышен?

Аланинаминотрансфераза может иметь повышенный уровень по таким причинам:

  • наличие острого гепатита, цирроза печени;
  • диагностирование так называемой механической желтухи;
  • наличие большой опухоли и ее последующий распад;
  • использование таких препаратов, как гепатотоксические, антибиотики; может возникать во время приема лекарств и при отравлении солями свинца;
  • наличие рака печени, проникающие в ткани метастазы;
  • во время ожоговой болезни разной степени;
  • травмы, повреждения мышечной ткани;
  • наличие обширного инфаркта миокарда.

Анализы могут показать повышение уровня АЛТ при алкоголизме и сразу после приема алкогольных напитков, при мононуклеозе, если были перенесены операции на сердце.

Нехватка витамина В6 обычно также показывает сильное расхождение с нормой, для мужского здоровья недостаток этого витамина очень опасен.

Он вызывает различные нарушения деятельности органов, ухудшение умственной деятельности, снижение памяти.

Что такое анализ АСТ и когда его назначают?

Исследование крови у мужчин под названием аспартатаминотрансфераза, или АСТ, проводится для определения функции, строения фермента, относящегося к группе трансаминаз. Этот фермент отвечает за перенос аспартата (аминокислоты) между биологическими молекулами. При таком процессе коферментом выступает витамин В6.

Аспартатаминотрансфераза является разновидностью внутриклеточного фермента, где он находится в таких частях клеток, как митохондрии, цитоплазма. Самая большая активность фермента наблюдается в почках, печени, сердце, мышечной системе. В норме в крови присутствует по большей части такой тип фермента, как цитоплазматическая фракция.

Норма АСТ для здорового человека может быть повышена, если наблюдаются чрезмерные физические нагрузки, осуществляется прием определенной группы лекарственных средств или после незначительной дозы алкоголя. Все эти факторы врач должен учесть, когда мужчина сдает анализ на АСТ. Обычно норма для мужчин составляет 15-31 ед/л, для женщин она намного выше — около 20-40 ед/л.

Если во время проведения исследования наблюдается повышение уровня примерно в 4-5 раз, то врач может назначить консультацию у кардиолога, так как такая ситуация наблюдается при инфаркте миокарда.

Если такая ситуация длится более 5 дней, наблюдается повышенная активность ферментов, то можно говорить о сильном расширении зоны инфаркта. С лечением в этом случае затягивать нельзя.

Повышение уровня ферментов может наблюдаться и при сильном поражении клеток печени, при некрозе органа. Среди остальных причин повышения уровня АСТ у мужчин необходимо отметить:

  • цирроз печени, гепатиты, начинающийся или развивающийся некроз;
  • алкоголизм;
  • наличие рака печени, определяемые метастазы;
  • наличие инфаркта миокарда;
  • холестаз;
  • мононуклеоз;
  • наличие аутоиммунных, наследственных заболеваний мышечной системы;
  • гепатоз.

http://youtu.be/rlJ5uskVI

Повышение уровня ферментов у мужчин наблюдается при ожогах, тепловых сильных ударах, травмах разной степени тяжести, во время отравлений ядовитыми грибами. Если есть сильный дефицит витамина В6, то вместе с поражениями печени также во время обследования есть повышение АСТ сверх нормы.

Показатели ферментов сегодня используются медиками для того, чтобы правильно оценить состояние печени, сердца, определить наличие проблемы. Но тут необходимо учитывать, есть ли побочные явления, так как на показания влияние оказывают и внешние факторы.

Источник: https://kakbik.ru/zabolevaniya/gematologiya/norma-alt-v-krovi-muzhchin.html

Алт и аст норма у мужчин в крови

Биохимия крови на АЛТ и АСТ и норма анализов у мужчин

АЛТ (аланинаминотрансфераза) и АСТ (аспартатаминотрансфераза) являются ферментами, которые катализируют реакцию превращения аминокислот аланина и аспартата.

Данные ферменты преимущественно находятся внутри клеток печени (гепатоциты).

Определение их активности (уровня) в крови представляет собой диагностически важное лабораторное исследование, которое дает возможность диагностировать различную патологию печени.

Как проводится анализ

Определение активности АЛТ и АСТ в крови у мужчин выполняется в ходе проведения биохимического анализа. Для исследования кровь забирается из локтевой вены в объеме около 5-10 мл.

Взятие крови выполняется медицинским специалистом в условиях медицинского стационара с обязательным соблюдением правил асептики и антисептики, направленных на исключение возможности инфицирования пациента.

Взятую кровь помещают в чистую пробирку, где она находится в течение определенного периода времени, необходимого для формирования сгустка и отделения сыворотки. Полученная сыворотка исследуется в лаборатории.

Обычно для определения активности ферментов АЛТ и АСТ в ней используется специальный биохимический анализатор. Для получения достоверного результата исследования пациент должен выполнить несколько несложных подготовительных мероприятий:

  • Кровь следует сдавать натощак, поэтому забор обычно проводится утром (на завтрак допускается только негазированная минеральная вода или несладкий чай).
  • Последний прием пищи допускается за 8 часов до анализа, поэтому обычно возможен легкий ужин вечером накануне исследования.
  • За несколько дней до сдачи кров на активность АЛТ и АСТ исключается прием жирной, жареной пищи, а также алкоголя, так как они значительно повышают функциональную нагрузку на печень.
  • В день исследования рекомендуется избегать чрезмерных эмоциональных и физических нагрузок, за несколько часов до сдачи крови не рекомендуется курить.

Выполнение таких рекомендаций, а также проведение определения активности ферментов АЛТ и АСТ в крови у мужчины при помощи современного биохимического анализатора позволяют получить достоверные результаты исследования.

Нормальные показатели

Нормальные показатели активности фермента АЛТ в крови у мужчин не должны превышать 45 ЕД (единицы действия) в 1 л крови, АСТ – 31 ЕД. Знание нормальных значений показателя активности данных печеночных ферментов дает возможность врачу правильно интерпретировать результаты анализа.

Причины повышения

АЛТ и АСТ относятся к печеночным ферментам, поэтому повышение их активности свидетельствует о повреждении клеточных мембран гепатоцитов с выходом ферментов в кровь. Это происходит при различной патологии печени, к которой относится:

  • Острые вирусные гепатиты (вирусный гепатит А, В, С, D, Е).
  • Хронические вирусные гепатиты В и С в стадии клинико-лабораторного обострения.
  • Абсцесс печени – формирование ограниченной полости, заполненной гноем, которое обычно имеет место при развитии неспецифической гноеродной бактериальной инфекции.
  • Цирроз печени, характеризующийся замещением гепатоцитов соединительной тканью.
  • Онкологический процесс, сопровождающийся формированием злокачественного новообразования в паренхиме печени.
  • Гепатонекроз (гибель участка тканей различного объема) паренхимы печени, спровоцированный различными причинами, включая тяжелое течение вирусных гепатитов, аутоиммунный процесс, тяжелое нарушение кровообращения.
  • Токсическое поражение печени, развивающееся на фоне систематического употребления алкоголя, а также приема некоторых лекарственных средств.
  • Нарушение обменных процессов в гепатоцитах с развитием гепатоза.
  • Паразитарные повреждения печени.
  • Травматическое повреждение паренхимы печени, а также структур гепатобилиарной системы.

В меньшей степени повышение активности ферментов АЛТ и АСТ может сопровождать повреждение клеток других органов, в частности при патологии сердца (инфаркт миокарда, ишемическая болезнь сердца, миокардит), щитовидной железы (тиреоидит), поджелудочной железы (панкреатит), легкого (тяжелое течение пневмонии, инфаркт легкого). Также активность данных ферментов может повышаться на фоне гипоксии (недостаточное поступление кислорода в организм), а также при шоковых состояниях. Основные группы причин повышения активности ферментов АЛТ и АСТ в крови у мужчин можно представить в виде таблицы:

Группа причин повышения активности АЛТ и АСТ

Соответствующие заболевания

Патология печени

Вирусные гепатиты, токсическое поражение, цирроз, паразитозы, гепатоз, некроз печени, травмы

Патология сердца

Инфаркт миокарда, ишемическая болезнь сердца, миокардит, миокардиопатия, перикардит

Патология поджелудочной железы

Острый, хронический панкреатит, панкреонекроз

Патология легких

Тяжелое течение пневмонии, инфаркт легкого

Нарушения общего состояния

Шоковые состояния, выраженная гипоксия

Причины понижения

Отсутствие активности ферментов АЛТ и АСТ не является патологическим состоянием, поэтому не имеет диагностической ценности.

Дополнительные исследования при отклонении от нормы

Так как повышение активности ферментов АЛТ и АСТ в крови у мужчин может иметь место при значительном количестве различных патологических процессов, то для их диагностики врач назначает дополнительные методики исследования, которые включают:

  1. Определение активности других ферментов в крови (КФК, щелочная фосфатаза).
  2. Ультразвуковое исследование печени, щитовидной железы, сердца, органов забрюшинной клетчатки.
  3. Биопсия печени, щитовидной железы (взятие небольшого участка тканей) с микроскопическим гистологическим исследованием.
  4. Электрокардиография с исследованием функциональной активности сердечной мышцы и проводящей системы сердца.
  5. Определение уровня пищеварительных ферментов поджелудочной железы, в частности диастазы, в крови и моче.
  6. Рентгенография легких для выявления признаков развития инфаркта или пневмонии.
  7. Бронхоскопия – визуальное исследование стенок бронхиального дерева.

Такие дополнительные исследования с определением активности ферментов АЛТ и АСТ в крови дают возможность врачу провести качественную диагностику и назначить эффективное лечение.

Источник: https://mag.103.ua/analizy/13773-alt-i-ast-norma-u-muzhchin-v-krovi/

Здоровая кровь
Добавить комментарий