Что означают уплотнения или темные пятна на снимке УЗИ печени

Содержание

Узи печени: грамотная расшифровка и учет нормы

Что означают уплотнения или темные пятна на снимке УЗИ печени

Печень – самая крупная железа человека, ее функции многообразны и необходимы. К двум самым важным относят детоксикационную (печень очищает кровь от токсинов и продуктов распада) и пищеварительную (в печени вырабатываются желчные ферменты, жирные кислоты).

Кроме этого, печень участвует в обмене белков и жиров, поддерживает уровень глюкозы в крови, синтезирует ряд витаминов и биологически активных веществ, регулирует водно-солевой обмен, борется с антигенами, проникающими в кровяное русло за счет активного фагоцитоза астроцитами капилляров печени. Неудивительно, что любое нарушение работы такого важного органа приводит к ухудшению самочувствия человека, а часто и к различным заболеваниям.

Ультразвуковое исследование позволяет получить информацию о печени как у детей, так и у взрослых. Печень ребенка при этом обладает сонографическими особенностями, о чем речь пойдет далее.

Краткая анатомия и способы диагностики

Печень представляет собой жизненно важный орган, который находится под диафрагмой, в правом подреберье. Печень имеет висцеральную (нижнюю) и диафрагмальную (верхнюю) поверхности. Данный орган имеет двудольное строение: выделяется левая и правая доля. Левая доля, в свою очередь, включает в себя хвостатую и квадратную доли). Структура печени зернистая.

Изучение патологий печени осуществляется многими методами:

  • клинико-анамнестическим (путем расспроса пациента),
  • биохимическим,
  • ультразвуковым,
  • иммунологическим,
  • радиологическими,
  • методом пункционной биопсии.

Необходимо разобраться, в чем состоят преимущества и недостатки ультразвукового исследования.

Преимущества и недостатки

Преимуществами ультразвукового метода диагностики печени является

  • неинвазивность,
  • безопасность,
  • многомерность исследования
  • возможность оценки сосудистого кровотока в режиме доплерометрии,
  • относительная быстрота и дешевизна процедуры.

К недостаткам можно отнести ухудшение качества изображения у людей с развитой подкожно-жировой клетчаткой и пациентов с выраженным вздутием кишечника, меньшее пространственное разрешение по сравнению с радиологическими методами (КТ, МРТ).

Показания

Почему же необходимо сделать такое исследование? Обычно оно необходимо в следующих случаях:

  • наличие субъективных жалоб, указывающих на возможное заболевание печени и желчевыводящих путей: боль в животе, правом подреберье, желтизна кожных покровов, появление расширенной венозной сети в околопупочной области, диспептические расстройства – тошнота, рвота, частая отрыжка;
  • наличие данных лабораторных анализов (крови, желчи и др.), указывающих на повреждение печени;
  • установленные при объективном обследовании асцит, гепатомегалия, спленомегалия;
  • подозрение на одно или несколько образований в печени;
  • необходимость оперативного вмешательства с целью диагностики или лечения;
  • УЗИ при травмах живота;
  • наблюдение за динамическими изменениями печени.

Методика проведения

УЗИ печени проводят трансабдоминально (т. е. через стенку брюшной полости). Чаще всего для проведения исследования пациент располагается на спине.

В случае необходимости детального рассмотрения прилегающих к диафрагме сегментов правой доли, обследование может проводиться в положении пациента лежа на левом боку, сидя (со спины) или вертикально.

Чтобы получить наилучшие изображения органа, пациенту предлагают вдохнуть и на некоторое время задержать дыхание.

Нормы и аномалии

Врач-диагност оценивает размеры, форму, эхогенность и эхоструктуру печени. Дополнительно оценивается взаимное расположение печени с другими органами и структурами.

Для оценки эхогенности печеночной паренхимы врач сравнивает ее с эхогенностью почки и селезенки: в норме паренхима печени несколько более эхогенна, чем корковое вещество почки, а также паренхимы селезенки и поджелудочной железы.

На ультразвуковом аппарате печень в норме мелкозернистая, что обусловлено распределенными по всему органу точечными и линейными образованиями.

Норма правой печеночной доли по среднеключичной линии составляет около 130 мм, а у астеников данный параметр может доходить до 140 мм. В разрезе толщина правой доли достигает 110 – 125 мм. Размер печени от края правой доли до наиболее удаленной точки диафрагмального купола – до 149 мм.

Норма левой доли печени колеблются в следующих пределах: вертикальный размер – до 60 мм, толщина – не более 100 миллиметров. Угол нижнего края левой доли – менее 30 °.

Желчный пузырь представляет собой орган грушевидной с анэхогенным содержимым. Стенка желчного пузыря не превышает 4 мм в толщину. В норме содержимое желчного пузыря однородное, анэхогенное, внутренний контур четкий и ровный, допускается наличие физиологического перегиба у пациентов высокого роста.

Расшифровка протокола исследования

Как указано выше рассматриваемый вид диагностики печени обладает многими преимуществами, поэтому иногда пациентов в первую очередь направляют именно на УЗИ печени.

Расшифровка такого иссследования должна проводиться только квалифицированным специалистом.

Тем не менее, давайте рассмотрим наиболее важные моменты, которые могут помочь и простому человеку понять, что же написано в заключении.

Ультразвуковые признаки гепатомегалии (увеличения печени)

  • сумма краниокаудального размера (высоты) и толщины правой доли превышает 260 мм,
  • сумма краниокаудального размера (высоты) и толщины левой доли превышает 160 мм,
  • угол нижнего края правой доли становится закругленным, более 75°.

Увеличение печени (гепатомегалия) у взрослых обычно говорит о разных стадиях фиброза печени (вплоть до циррозирования), доброкачественных и злокачественных новообразованиях, гепатозе и т.д.

У ребенка ситуация с увеличением печени несколько иная: для детей соответствие размеров печени определяется по специальным возрастным таблицам.

 Умеренное увеличение печени у ребенка в некоторых случаях представляет собой индивидуальную особенность.

В других случаях такая ситуация в организме ребенка может отражать наличие неспецифической реакции гепатобилиарной системы на различные патологические процессы.

Значительное увеличение размеров печени у ребенка может быть признаком следующего:

  • опухоли печени,
  • жирового гепатоза,
  • нодуллярной гиперплазии,
  • у ребенка – фетального гепатита.

Таким образом, исследование печени у детей несколько отличается от исследования данного органа у взрослых.

У данного пациента печень увеличена и гиперэхогенна

Зернистость печени на УЗИ

Структура печени по сути зернистая. При этом встречается мелкозернистая, среднезернистая и высокозернистая.

Необходимо понимать, что структура здоровой печени является мелкозернистой. Однако, если структура печени становится среднезернистой, то это может говорить о патологии печени (например, о хроническом вирусном гепатите или жировой инфильтрации).

Кроме того, необходимо иметь ввиду, что среднезернистая печень часто имеет место быть при одновременном повышении плотности (или эхогенности) печени. Если структура повышенно зернистая, то можно говорить о дистрофических патологияхили воспалении.

Уплотнение на УЗИ, “светлая” или “яркая” печень

Обычно патологические изменения представляют собой изменения состояния паренхимы печени. Повышение плотности печени (повышение ее эхогенности) обычно является признаком диффузной болезни печени. На экране сонографа такое увеличение плотности может выглядеть как “белая” (или яркая) печень, что также может свидетельствовать о жировом гепатозе или гемохроматозе.

Плотная печень также может указывать на:

  • острый гепатит,
  • хронический гепатит,
  • болезни обмена веществ,
  • различные инфекционные заболевания,
  • застойную печень,
  • гематологические заболевания,
  • цирроз печени,
  • гранулему печени,
  • диффузные метастазы печени.

На данном снимке визуализируется печень повышенной эхогенности, что у данного пациента 64 лет вызвано стеатозом

Очаги

Очаги в печени могут представлять собой различные по эхоструктуре образования: плотного или смешанного характера, гиперэхогенные или гипоэхогенные. Гиперэхогенные участки — это то же самое, что участки повышенной эхогенности, на экране аппарата отображаются в виде светлых участков. Гипоэхогенные — соответственно участки пониженной эхогенности, отображаются в виде темных участков.

Чаще всего очаговыми образованиями на ультразвуковом аппарате представлены:

  • Кисты,
  • Абсцесс печени (образование инфекционно-воспалительного происхождения),
  • Клеточная аденома,
  • Гемангиомы,
  • Клеточная аденома (доброкачественное образование, встречающееся чаще всего у женщин репродуктивного возраста),
  • Злокачественные новообразования в печени и метастазы.

Нужно также учитывать, что показатели эхогенности очагов иногда вовсе не отличаются от эхогенности паренхимы печени.

Пациент — женщина, поступила к врачу с жалобами на боль в правом подреберье. На обследовании обнаружено гиперэхогенное включение в печени — аденома.

Метастазы

К сожалению, первое место по встречаемости среди очаговых поражений печени занимают метастазы. Они отличаются значительным разнообразием эхографических признаков, учитывая их происхождение из различных по строению карцином (чаще всего это рак желудка, толстого кишечника, яичников).

Гиперэхогенные метастазы являются достаточно плотными трехмерными объектами с хорошо видимыми границами, практически гомогенной или неоднородной структуры, сосудистая картина вокруг образования нарушена вследствие сдавления растущей тканью сосудов.

Изоэхогенные образования очень похожи по своим показателям на ткани паренхимы по эхогенности. Однако их может выдавать аномальная сосудистая картина и (или) выбуханию капсулы в случае субкапсулярного расположения, для их выявления необходимы высокое качество аппаратуры и профессионализм исследователя.

Гипоэхогенные метастазы являются гомогенными объемными образованиями с четким простым контуром, обычно малых и средних размеров. Не часто можно встретить анэхогенные метастазы, которые напоминают по структуре кисты своей формой и эхогенностью, однако за ними нет эффекта дистального усиления, контур, как правило, неровный, содержимое неоднородное.

Метастазы следует отличать от некоторых схожих по картине аномалий, таких как:

  • гепатоцелюллярный рак,
  • холангиоцеллюлярный рак,
  • гематомы печени,
  • очагами жировой инфильтрации,
  • гемангиомы (родинки на печени).

Часто на УЗИ заметны “красные родинки”. Это могут быть гемангиомы, которые представляют собой доброкачественные образования из клеток эпителия и гладких мышц сосудов, размерами обычно не более 3 сантиметров (капиллярные) или более (кавернозные, которые могут достигать внушительных размеров), гиперэхогенные.

По структуре гемангиомы мелкоячеистые с отчетливо представленными контурами, которые легко отличить от окружающей ткани. В случае подтверждения диагноза гемангиомы, пациенту требуется регулярное (раз в 3-6 месяцев наблюдение).

Метастатическое включение в печени. Красная стрелка — диафрагма. Желтая — метастатический узел. Голубая — зеркальное изображение. Диагноз — светлоклеточный рак.

Кисты и гематомы

Эхинококковые кисты, связанные с паразитированием гранулезного эхинококка, выглядят как простые анэхогенные кистозные образования. Кисты также могут проявлять себя как мультикистозные образования с толстыми слоистыми перегородками.

Травматические кисты (гематомы) возникают вследствие асептического развития участка кровоизлияния.

Травматические кисты визуализируются в виде округлой или овальной полости с анэхогенным содержимым, а также с гиперэхогенными линейными включениями продуктов сворачивания крови. Впоследствии гематомы преобразуется в гиперэхогенное образование, которое можно чаще всего обнаружить в VI и VII сегментах правой печеночной доли.

Диффузные изменения печени

Диффузные изменения печени могут свидетельствовать о следующих патологических процессах:

  • о воспалительном процессе, гепатите: отмечается среднезернистая структура паренхимы, гиперэхогенность органа (повышение эхогенности), аномальная сосудистая картина;
  • диффузном жировом гепатозе (одновременно также среднезернистость органа и его повышенная эхогенность), циррозе, при котором эхоструктура становится неоднородной за счет участков фиброза, отека и регенерации гепатоцитов, контур печени бугристый, размеры увеличены на ранних стадиях, уменьшены на поздних. Также появляются признаки повышенного давления в системе воротной вены (портальной гипертензии) – расширение основных вен, асцит, спленомегалия (увеличение селезенки).

Каждую ультразвуковую «находку» стоит оценивать в динамике и с учетом заключения лечащего врача и результатов анализов, важно не поддаваться сразу панике при неутешительном заключении, а помнить, что специалист УЗД может точно описать размеры, форму, локализацию и эхографические особенности патологического очага, но не всегда может установить его морфологическую принадлежность.

Гиперэхогенность печени, типичная картинка при стеатозе. Пациентка 75 лет, жалобы на боли в правом подреберье.

Пятна на печени

Такого рода участки на печени выглядят отлично от других областей на УЗИ. Пятна на печени могут говорить о следующих патологиях:

  • инфекции
  • гемангиомы
  • аденома
  • гранулома
  • воспалительные процессы
  • различного рода опухоли доброкачественного и злокачественного происхождения.

Чтобы диагностировать такого рода объекты необходимо пройти дополнительные процедуры и анализы.

Таким образом, ультразвуковое исследование печени позволяет врачам получить достаточный для диагностики объем информации как о печени ребенка, так и взрослого.

При этом массив данных, которые могут быть получены в ходе данного исследования огромен: он позволяет диагностировать основные патолгии печени, будь то гепатиты, циррозы и фиброзы, гемангиомы, гематомы и многое другое.

Анализ основывается в основном на размерах органа и показателях паренхимы печени (эхогенность, зернистая структура и др.), а также четкости контуров структур органа.

Источник: https://uziprosto.ru/ultrazvuk/briushnoi-polosti/uzi-pecheni-rasshifrovka-i-norma.html

Пятна на печени при обследовании узи

Что означают уплотнения или темные пятна на снимке УЗИ печени

Одним из самых доступных, безболезненных, и достоверных инструментальных методов медицинской диагностики является УЗИ печени. Данное исследование назначают с целью визуального осмотра в режиме реального времени состояния органа, особенностей его строения и работы.

УЗИ – это ультразвуковое исследование, принципом действия которого является фиксация отраженной от тканей внутренних органов волны высокой частоты. На организм человека волны не воздействуют.

Сила отражения волны меняется в зависимости от структуры и плотности тканей внутренних органов. При компьютерной обработке отраженного сигнала на монитор выводится плоское изображение.

Изучение полученной картинки позволяет сделать выводы о соответствии состояния печени варианту нормы.

Строение и функция органа

Печень является самым большим непарным органом у человека. У новорожденного ребенка эта железа занимает 1\2 часть всего объема брюшной полости. У взрослого мужчины вес органа составляет в норме до 1800 г, у женщин (в зависимости от конституции) норма от 1300 г.

Печень расположена в правом подреберье, имеет форму условного прямоугольного треугольника, острый угол расположен по верхней части и направлен к левому боку. Длина по верхней линии около 18 см, ширина около 13 см. В средней части органа снизу расположен желчный пузырь и протоки.

Печень составлена из двух неравных долей, соотношение которых можно определить как 1:6. Большая доля расположена справа, меньшая является острой вершиной условного треугольника. Разделены части органа связкой. Во время УЗ исследования измеряется и описывается каждая доля в отдельности и орган в целом.

Печень является жизненно важным органом, ее повреждение или развивающаяся патология есть прямая угроза жизни человека.

  • Обмен веществ. Вся кровь, которая «работает» в органах пищеварения, проходит через печень. В этом органе происходит усвоение и переработка всех питательных веществ. Орган поставляет необходимую для пищеварения желчь в кишечник. Перерабатывает и направляет к тканям организма питательные вещества, лекарства.
  • Депо энергии и витаминов. Здесь находится «мобильный склад» энергии в виде гликогена. «Хранится» запас витаминов A, D, B12, а также кобальт, железо и медь.
  • Детоксикация. Печень улавливает и выводит из организма основную массу токсических продуктов метаболизма и вредных веществ, которые поступают извне с едой, лекарствами, при вредных воздействиях.
  • Кроветворение и депо крови. Печень – это орган, который вырабатывает кровь у плода. Когда человек родился эта функция печени перестает работать. Однако при значительной кровопотере печень способна «выбросить» в кровоток значительный объем крови за счет сужения своих сосудов.

Показания к диагностике

Ультразвуковое исследование печени назначают при подозрении при следующих состояниях и болезнях:

  • Пациент демонстрирует «печеночные» симптомы: желтые склеры и кожа, слабость, тошнота, полное отсутствие аппетита.
  • Больной жалуется на боль в животе в районе железы, при пальпации обнаруживается увеличение размера.
  • Хронический гепатит в анамнезе.
  • Заболевания желчного пузыря, поджелудочной железы.
  • Коричневая моча на фоне обесцвеченного кала.
  • Травмы живота.
  • Динамический контроль состояния железы при химиотерапии, длительной медикаментозной терапии.
  • Женщинам – при назначении оральных контрацептивов.

УЗИ печени проводят:

  1. для уточнения диагностики ранее полученных исследований и подозрений на патологию в данном органе;
  2. при плановой диспансеризации;
  3. по срочным показаниям.

Противопоказания

Данное исследование не имеет медицинских противопоказаний. Условным и временным противопоказанием может служить недостаточная подготовка к проведению диагностической процедуры. Без предварительной подготовки организма исследование может быть малоинформативным.

Ткани здоровой печени плотные, однородные, темного, красно-бурого цвета. Основные параметры, которые определяют на УЗИ печени:

  • Контуры и структура тканей. Эти показатели изменяются при воспалительных процессах, онкологических патологиях, жировом перерождении или при поражении гельминтами. В норме печень гладкая (без выпуклостей или впадин), края острые (при патологических изменениях – закругленные), левый угол 45 градусов, нижний правый 75. Структура здоровой железы гомогенная (однородная).
  • Размер. В норме орган полностью закрыт ребрами правой стороны. Если железа выступает, то это свидетельствует о ее патологическом увеличении.
  • Зернистость. Печень это орган, ткани которого имеют мелкозернистую структуру. Увеличение «зерен» есть патология.
  • Цвет. Здоровая печень имеет цвет свежей запекшейся крови. при гепатите происходит изменение цвета тканей на серый.
  • Эхогенность (способность тканей поглощать или отражать волну) – это показатель, который говорит о наличие в органе воды. Чем больше степень поглощения высокочастотных волн, тем больше «водянистость».

Возможные патологии

При выдаче направления на проведение УЗИ больному в ряде случаев (например, плохие анализы) ставится предварительный диагноз, который следует подтвердить или опровергнуть.

Диффузные изменения паренхимы печени

Часто при получении результатов УЗИ пациент видит «диффузные изменения паренхимы печени». Данная запись не является диагнозом заболевания. Она свидетельствует о неоднородности тканей органа, которые «дают» разное отражение волн:

  • Снижение эхогенности говорит о «разреженной» ткани. Задержка воды может быть связана с медикаментозной интоксикацией, острым гепатитом.
  • Заболевания повышенной эхогенности: алкогольное (жировое) перерождение, онкопатология (цирроз), амилоидоз, хронический гепатит.

Очаговые патологии

Очаговые патологии хорошо видны на экране монитора при исследовании печени. К таковым относят:

  • Врожденные кисты. Округлое образование, которое на экране дает темное, четко очерченное пятно.
  • Эхинококковые кисты. Темные, неоднородные пятна с просветами и более темными включениями. Эти включения есть подтверждение паразитарной природы новообразования.
  • Травматические кисты. В первые дни видны как округлое образование с характерным плотным ободком. Далее, при рассасывании кровяного сгустка переходят в очаги сниженной эхогенности.
  • Поликистоз – серьезная врожденная патология, которая сочетается с поликистозом почек, эхогенность увеличена.

Опухоли

Новообразования на печени дают разнообразные «картинки» на экране монитора. Это могут быть:

  • Ангиомы, липомы – размеры и контуры разные, эхогенность повышена, структура тканей уплотнена.
  • Гепатобластома – показывает четкие контуры, повышенную эхогенность.
  • Метастазы, злокачественные образования – за счет повышенного кровотока образования гипоэхогенны, контуры нечеткие, форма и размеры разные. Характерно прорастание опухоли в сосуды на фоне увеличенных лимфоузлов.
  • Доброкачественные образования «дают» изменение формы органа, изменение (искривление и сдавление) крупных сосудов и желчных протоков, без прорастания в них.

Подготовка к исследованию

Подготовка к УЗИ органов брюшной полости имеет цель избавить пациента от образования газов в кишечнике, «успокоить» живот и максимально его облегчить. Правильно начинать подготовку за неделю до исследования.

  1. Скорректировать ежедневный рацион так, чтобы диета исключала продукты, вызывающие повышенное газообразование. Это: капуста, бобовые, дрожжевой хлеб, газированные напитки, любые сырые овощи.
  2. Исключить продукты, которые заставляют печень работать усиленно. Это: жирные молочные, мясные продукты; жареное, копчености, шоколад; крепкий чай, кофе.
  3. Пить в сутки можно не более 1, 5–2 литра воды.

Кушать следует небольшими (до 400 мл общий объем) порциями, не ранее чем через 3 часа. Разрешена нежирная еда, приготовленная на пару, запеченная, тушеная, вареная. Рацион составляют супы, каши, нежирные сорта рыбы, курица, индейка, яйца в ограниченном количестве (1 в день).

В вечер, перед днем проведения УЗИ печени, ужин необходимо закончить за 3–4 часа до сна. Утром есть или пить запрещено – исследование проводится натощак. Минимальный период воздержания от еды, питья и сигарет 8 часов.

Новорожденным детям следует пропустить одно кормление перед процедурой. Период «голодания» должен быть не менее 3 часов. Малышей в 3 года не кормят 4 часа до исследования и час не дают пить. Старшим детям период голодания удлиняют до 6–8 часов.

Медикаментозная подготовка

Медикаментозная подготовка к УЗИ печени проводится по необходимости. Она заключается в профилактическом или лечебном приеме препаратов, которые улучшают процесс пищеварения, не дают развиваться процессам брожения или снижают количество газов в кишечнике.

Если пациент имеет проблемы с пищеварением, такие как вздутие живота, сниженная моторика кишечника, плохое переваривание пищи, то ему показаны следующие медикаменты и процедуры:

  1. Полисорб, активированный или белый уголь, Энтеросгель при вздутии живота.
  2. Глицериновые свечи или очистительную клизму при запоре.
  3. Мезим, Панкреатин, Фестал – при плохом пищеварении.

Запрещено принимать спазмолитики. Другие необходимые медикаменты только по согласованию с врачом.

Пациент во время процедуры лежит на спине, слегка согнув ноги в коленях. Живот в области печени смазывается специальным гелем, цель которого уменьшение воздушной прослойки между датчиком и кожей пациента. Врач водит датчиком по животу больного и смотрит на экран монитора. Процедура длится 15–30 минут. Результаты выдаются через несколько минут, по оформлении.

Расшифровка данных

Средние размеры печени у взрослого человека в норме:

  • длина от 13 до 18 см;
  • высота 18,5–22, 5 см;
  • толщина (задне-переднее направление) 9–12 см;
  • вертикальный косой срез до 15 см.
  • длина 11–15 см;
  • толщина переднее-заднее направление 11–13 см;
  • косой вертикальный срез до 15 см.

Левая (малая) доля:

Нормальные показатели размеров печени у детей зависят от возраста, конституции и индивидуальных параметров развития. УЗИ печени ребенку можно проводить с момента его рождения.

Исследование железы будет неполным без оценки ее кровеносных сосудов. Орган имеет сложное, двойное кровообращение. Полая вена (входящая или воротная) диаметр в норме до 15 мм, указывается как эхонегативное (не отражающее сигнала) ленточное образование. Протоки портальной вены должны быть расположены по периферии органа. Диаметр печеночной артерии не больше 6 мм.

Диаметр холедоха (общего желчного протока) в норме составляет ½ от диаметра полой вены. У взрослых людей этот показатель в норме колеблется в пределах 6–7 мм.

При беременности показатели отклоняются от общепринятых, что является нормой для женщины в ее положении. Как правило, УЗИ беременным делает особый врач, который специализируется на данных пациентках и знает их особенности.

Отклонения от нормы в размерах печени могут быть связаны с физиологическими особенностями человека. Так, крупное телосложение приводит к укрупнению параметров органа.

Источник: http://kiwka.ru/pechen/uzi-6.html

Внутренние болезни печени

Пятна на печени — явление не такое уж редкое. И это не всегда признак серьезного заболевания. При обнаружении пятен на печени следует обратиться к специалисту и с его помощью провести дополнительное обследование. В результате исследования у пациента может выявиться киста, гемангиома или гепатоз печени.

Пятна на печени могут возникнуть и вследствие нарушения ферментной функции этого органа.

Современные методы лечения болезней печени достаточно эффективны, поэтому при выявлении различных патологических процессов, происходящих в железе, и диагностировании в ней опухоли, не стоит унывать и тем более ставить на себе крест.

Ранние признаки заболевания печени

Симптомы болезней печени не всегда ярко проявляются и часто обнаруживаются совершенно случайно — на УЗИ. Однако важно внимательно прислушиваться к своему организму, на все тревожные сигналы вовремя реагировать.

К ранним признакам заболевания печени относят: выраженную диспепсию, болевые ощущения и дискомфорт в области правого подреберья, упадок сил и общую слабость, лихорадку, желтизну кожных покровов. Печень может быть увеличена в размерах и быть плотной на ощупь.

Для постановки правильного диагноза и выбора стратегии лечебной терапии при обнаружении пятен на печени врач обязательно ознакомится со всеми жалобами пациента и данными лабораторных анализов. Может быть назначена пункционная биопсия печени.

Успешное излечение зависит от многих факторов. Пациенту будет предложено оздоровить клетки печени путем очищения организма от накопившихся токсинов. Следует ограничить прием жирной пищи и насытить свой рацион растительной пищей, богатой клетчаткой и витаминами. Все, что может привести к интоксикации печени, строго запрещено, в том числе употребление алкогольных напитков.

«Галстена»: надежная защита печени

Препарат «Галстена» благоприятно влияет на состояние печени, оптимально поддерживая ее функцию. Он препятствует образованию пятен на печени, появлению застойных явлений. Природные компоненты этого замечательного средства мягко воздействуют и восстанавливают структуру печени. «Галстена» оказывает желчегонный и спазмолитический эффект, стабилизирует состояние больного в короткие сроки.

Четко следуя предписаниям врача, больной должен соблюдать дозировку лекарства и может не бояться принимать его длительное время.

Этот гомеопатический препарат не имеет побочного действия, а отсутствие противопоказаний к нему говорит само за себя. Передозировка с ним невозможна.

Он прекрасно сочетается с самыми разными фармакологическими средствами, но одновременный прием этого лекарства с другими препаратами лучше не совмещать.

  • Реклама лекарственного средства;
  • Капли:

Регистрационное свидетельство МОЗ Украины №UA/8539/01/01 от 08.07.2013. Производитель Рихард Биттнер АГ (Австрия);

Источник: http://arpachin161.ru/pjatna-na-pecheni-pri-obsledovanii-uzi/

Гипоэхогенное образование в печени на УЗИ – что это такое

Что означают уплотнения или темные пятна на снимке УЗИ печени

В мире существует множество различных заболеваний, одни из них не приносят значительного вреда, другие более опасные, а что же можно сказать, если доктор обнаружил у пациента гипоэхогенное образование в печени на УЗИ (ультразвуковое исследование). Единственное, что можно с достоверностью сказать, это тот факт, что подобное образование не является поводом для паники, ведь оно не указывает на наличие болезни.

Причины, симптомы и диагностика с помощью УЗИ

Если человек длительное время ощущает определённый дискомфорт в области печени, то ему обязательно нужно посетить врача.

Описываемый дискомфорт может проявляться следующим образом:

  • болезненные ощущения ноющего или колющего характера в области правого бока или в эпигастральной зоне;
  • наличие болезненных ощущений в области печени в совокупности, с изжогой, чувством тошноты (развивается сразу после употребления еды), сниженным аппетитом и искажением вкуса;
  • кроме болей, наблюдается довольно резкое похудение;
  • болезненные ощущения сопровождаются формированием пятен жёлтого цвета на кожном покрове. Кроме того, наблюдается пожелтение белков глаз, довольно сильно зудит кожа.

Представленные симптомы могут встречаться при многих печёночных заболеваниях, а также при болезнях почек. Поэтому обнаружив уплотнение в печени на УЗИ, нельзя однозначно поставить какой-то диагноз.

Если были обнаружены пятна на печени при проведении такого обследования, как УЗИ, то это не указывает на наличие какой-либо патологии.

Но если в совокупности с этими пятнами пациент ощущает различный дискомфорт в области этого внутреннего органа, то это является поводом для более детального обследования.

Более детальный осмотр необходим для того, чтобы исключить наличие таких серьёзных патологий, как цирроз печени или онкология.

С помощью УЗИ можно не только обнаружить образование в печени, но и проанализировав его состояние, предположить, по какой причине оно возникло и указывает ли это на наличие патологии.

Изредка исследование внешнего вида образования может довольно много о нём рассказать:

  • при наличии аденомы можно наблюдать на снимке темные участки однородной структуры, внутри которых присутствуют единичные вкрапления материала другой структуры, или обладающие гладким краем;
  • присутствие довольно многочисленных очагов инфекции с неровными границами, и содержащих внутри пузыри (при этом внешняя оболочка остается плотной) указывает на наличие абсцесса;
  • черные пятна с ровными краями, которые отображают внутри себя волны ультразвука, указывают на развитие кисты с одиночными или множественными внутренними кровоизлияниями;
  • образования круглой формы с бугристой границей могут свидетельствовать о формировании цирроза печени;
  • возникновение на экране неравномерного образования с кровоизлияниями могут указывать на развитие онкологии или формирование метастазов;
  • образования круглой и овальной формы с плотными и гладкими краями могут сигнализировать о наличии в организме глистов.

Исследуя многочисленные медицинские форумы, можно сделать вывод, что с помощью ультразвукового исследования своевременно выявляют серьёзную патологию печени и незамедлительно приступают к её лечению.

При проведении УЗИ и обнаружении уплотнений сразу нужно понять, что они могут быть двух видов:

  • злокачественные;
  • доброкачественные.

При наличии чётких и ровных краев образования можно предположить его паразитарное происхождение, к примеру, в печени сформировались эхинококки или лямблии.

Также подобное состояние уплотнения может указывать на наличие у человека кисты, онкологии или фиброаденомы.

Если существует подозрение о том, что указанные уплотнения сигнализируют о наличии опухоли, то обязательно нужно взять биопсию образования. Таким образом, определяется или исключается наличие рака и метастазов.

Виды новообразований

Выделяют новообразования с пониженной и повышенной эхоплотностью.

Новообразования с повышенной эхоплотностью характеризуются высоким риском опасности, поскольку могут выступать в следующей роли (на мониторе представлено в виде светлой точки):

  1. Гемангиома.

    Являет собой скопление сосудов, которые формируют опухоль доброкачественного характера.

  2. Первичный рак. Формируется в результате проникновения в печень (в редких случаях в почку) метастазов из других внутренних органов.

Уплотнения с пониженной плотностью (гипоэхогенные) на мониторе представлены в виде затемнённых точек.

Несмотря на то что они могут сигнализировать о наличии доброкачественной опухоли, гораздо чаще они являются свидетельством наличия таких патологий:

  • цирроз печени;
  • киста;
  • абсцесс;
  • тромбоз;
  • карцинома;
  • аденома.

Если врач, проводивший УЗИ, отметил наличие затемнённых пятен, то риск, что они указывают на злокачественное образование, довольно высок.

Рак печени и результаты УЗИ

Проведя УЗИ и обнаружив на мониторе затемнённые участки, доктор не может однозначно поставить диагноз «рак печени», поскольку для подтверждения описываемого диагноза нужно выполнить следующие действия:

  • осуществить оценку общей картины заболевания;
  • выявить действительно существующий риск относительно негативного влияния патологии на здоровье и жизнедеятельность больного;
  • отправить пациента на сдачу дополнительных анализов.

После прохождения УЗИ пациент получает от доктора описание, в котором отмечается доля поражения печени, структура и размеры уплотнения. Если образование превышает размеры в 3 сантиметра (особенно у ребенка), то это показатель того, что нужно немедленно отправляться на сдачу дополнительных анализов.

Признаком того, что уплотнение указывает на наличие злокачественного образования, может стать изменение строения желчных протоков и сосудистой стенки.

Если уплотнение прорастает в крупном сосуде, то присутствует серьёзный риск для жизни. Усиленный кровоток приводит к тому, что злокачественное образование гораздо быстрее распространяется. Определить подобное состояние дел очень просто с помощью УЗИ, с использованием доплера.

Дополнительное обследование и анализы

Пациент должен понимать, что заключение, поставленное доктором, проводившим УЗИ, не является окончательным диагнозом. На основе представленного описания лечащий врач может только назначить дополнительные методы диагностики.

Среди широко используемых в таких ситуациях методов диагностики присутствуют следующие:

  • компьютерная томография;
  • МРТ (магнитно-резонансная томография);
  • ангиография.

Довольно часто врачи назначают пациенту сдачу анализа крови для того, чтобы определить состояние альфа-фетопротеина.

Также доктор может назначить биопсию, когда с применением тонкой иглы у человека изымается небольшой участок пораженной ткани пострадавшего органа.

Именно этот диагностический метод дает возможность с точностью в 99% выявить наличие у человека злокачественного или доброкачественного образования.

Кальцинаты в печени

Описываемые уплотнения могут указывать на наличие в печени кальцинатов, которые считаются относительно нераспространенным явлением, поэтому требуют особого внимания. Кальцинаты – это отложения солей кальция в печени.

Развитие такого рода патологии происходит при наличии у человека перенесённых тяжёлых инфекционных заболеваниях. В результате этого организм определённым образом «защищает» ранее пораженные участки тканей, осуществляя «запечатывание» органа солями.

Кальцинаты разнятся по размеру и могут быть:

  • маленькими;
  • средними;
  • большими.

Патология может абсолютно никак себя не проявлять и быть случайно выявленной при проведении УЗИ. Опасность ее заключается в том, что большое содержание кальцинатов может спровоцировать развитие карциномы злокачественного характера.

Способы лечения

Гипоэхогенность – это не заболевание, а следствие трансформированной структуры печени из-за действий возможной патологии. Для того чтобы избавиться от этой проблемы, нужно узнать точный диагноз, спровоцировавший гипоэхогенность.

Выделяют три метода лечения заболеваний, спровоцировавших указанную проблему:

  • медикаментозное;
  • хирургическое;
  • диетическое.

Если размеры образования от 0,7 до 5 сантиметров, то необходимости в терапии нет.

При медикаментозном лечении лекарственные препараты назначаются в зависимости от причины, спровоцировавшей гипоэхогенность, они бывают следующих видов:

  • спазмолитики – способствуют избавлению от болезненных ощущений;
  • антибиотики – предотвращают и избавляют от бактериальных инфекций и абсцессов;
  • диуретики – при наличии асцита способствуют выведению из организма лишнюю жидкость;
  • гепатопротекторы – приводят в норму обмен веществ;
  • дезагрегаты – нормализуют общее состояние сосудов.

В некоторых ситуациях назначается смешанная терапия, то есть одновременно используется несколько групп препаратов.

К хирургической терапии приступают в том случае, если возникшее образование достигло размеров в 5 сантиметров и оказывает негативное влияние на качественное функционирование соседних органов. К тому же удалять уплотнение нужно в том случае, когда оно провоцирует сильные болезненные ощущения в области живота и постоянно увеличивается в размерах.

Диетическое питание

Иногда для избавления от описываемой проблемы достаточно просто соблюдать диету, основные принципы такого питания следующие:

  • количество калорий, употребляемых в сутки, не должно превышать 2,5 тысячи;
  • количество употребляемых жиров и белков не должно превышать 100 грамм в сутки, а количество углеводов не более 350 грамм;
  • вся пища и напитки должны употребляться в тёплом виде;
  • из рациона питания нужно изъять еду, относящуюся к жирной, копченой, солёной и кислой;
  • полностью необходимо исключить из рациона такие продукты, как чеснок и лук, шоколад, мучное, алкогольные и газированные напитки;
  • надо больше употреблять вареных овощей, нежирной рыбы и мяса, ржаных сухариков, молока, супа.

Соблюдая правила правильного питания можно поспособствовать тому, что обнаруженное на фото с УЗИ уплотнение самостоятельно начнет уменьшаться.

Важным моментом при наличии описываемой патологии является своевременно её выявить. Только при регулярных плановых обследованиях можно выявить проблему и приступить к её лечению. Все лечебные манипуляции и диета должны быть детально обговорены с лечащим врачом.

Источник: http://BolezniKrovi.com/uzi/organov/gipoehogennoe-obrazovanie.html

Пятно на печени на УЗИ: о каких заболеваниях может свидетельствовать

Что означают уплотнения или темные пятна на снимке УЗИ печени

Ультразвуковое обследование обязательно входит в программу обследования печени. Оно позволяет диагностировать различные структурные заболевания (опухоли, воспалительные процессы, аномалии развития).

Часто именно результаты УЗИ позволяют подобрать идеальную тактику лечения. Но что значит, если обнаружено пятно на печени на УЗИ? О каких заболеваниях оно может свидетельствовать? Какие возможные причины ее развития? Какие еще методы диагностики существуют? Об этом пойдет речь в нашей статье.

Анатомические особенности

Печень – это важный орган пищеварительной системы, который расположен в брюшной полости в правой подреберной области. Она играет ключевую роль в метаболических процессах организма. Именно здесь расщепляется большинство токсических веществ и метаболитов. Дополнительно здесь синтезируется большое число белковых молекул, необходимых для нормального функционирования организма.

Структура тканей печени однородная. При ультразвуковом обследовании также визуализируются крупные сосуды портальной системы и желчные протоки. Анатомически в ней выделяют 8 сегментов, которые вместе образуют правую и левую доли печени. Несколько отдельно находятся хвостатая и квадратная доли.

Каждый сегмент – достаточно автономное образование со своей иннервацией, кровоснабжением и оттоком желчи. Внешне печень имеет капсулу из соединительной ткани, в которой находится большое количество нервных окончаний. Пример ультразвуковой картины нормальной печени можно увидеть на следующем фото.

При ультразвуковом исследовании можно определить размеры печени, которые в норме составляют:

  • переднезадний правой доли – 11-13 см;
  • каудокраниальный правой доли – до 15,5 см;
  • переднезадний левой доли – 5-7 см;
  • каудокраниальный левой доли – до 11 см;
  • диаметр воротной вены – 1,1-1,6 см;
  • диаметр печеночной артерии – 0,4-0,6 см.

Причины образования пятен

Что это такое пятно на печени на УЗИ? Оно является собой область изменения печеночной паренхимы. В этих местах снижается или повышается процент отбитых ультразвуковых волн, которые и визуализируются на экране аппарата.

Когда еще обнаруживают пятно на печени при УЗИ? При новообразованиях или их метастазах. При онкологических процессах происходят существенные изменения в структуре ткани. Строение ее клеток упрощается, меняется течение метаболических процессов.

Поэтому плотность значительно отличается от нормальной ткани, что и позволяет ее выявить на УЗИ. Обычно она визуализируется как один или несколько островков с гипо- или гиперэхогенностью.

Также печень – орган, куда часто переносятся с током крови метастазы опухолей с других локализаций (кишечника, желудка, поджелудочной железы).

Если УЗИ показало пятно на печени, то это возможно еще одно заболевание – гепатостеатоз.

Под этим термином подразумевают хроническое дегенеративное заболевание, которое сопровождается отложением жира в паренхиме печени. Практически всегда оно возникает у пациентов с чрезмерной массой тела, на фоне ожирения.

Жировая инфильтрация сначала оборотная, но затем происходит деградация нормальной ткани печени с последующим ее отмиранием.

При воспалительных процессах (вирусном или аутоиммунном гепатите) происходит тотальное поражение органа. Отмечается увеличение печени в размерах, изменение эхогенности ее тканей.

Иногда белые пятна печени у человека на УЗИ могут свидетельствовать о паразитарном поражении. Наиболее часто это эхинококкоз. Тогда на экране наблюдают специфический пузырь, который окружен капсулой. Со временем он склонен к увеличению в размерах.

Очаговые изменения печени возможны и при интоксикации (например, медикаментозной), воздействии лучевого излучения, тромбозе печеночных вен, хронической сердечной недостаточности.

Методы диагностики пятен

УЗИ печени также не имеет противопоказаний, его можно проводить пациентам всем возрастных категорий, беременным и во время лактации.

Существуют и другие методы диагностики пятен. Один из них – компьютерная томография. Она базируется на многочисленных рентгеновских снимках, которые обрабатываются с помощью специальной программы. Она создает трехмерное изображение.

Для улучшения чувствительности можно ввести специальный контраст, который будет проходить по сосудам, и накапливаться в определенных типах тканей. КТ информативно для обнаружения новообразований, и их метастазов.

Однако этот метод не подойдет в период беременности.

Высокую информативность имеет магниторезонансная томография (МРТ). Она позволяет обнаружить даже незначительные структурные изменения паренхиматозной ткани печени. МРТ помогает диагностировать как онкологию, воспалительные процессы, так и дегенеративные процессы (цирроз).

Однако этот метод не подходит пациентам с имплантированными кардиостимуляторами, инсулиновыми помпами или боязнью закрытых помещений. Стоимость проведения обследования гораздо выше, нежели УЗИ.

Большое значение имеет биопсия печени. Она проводится под местной или общей анестезией и с помощью эндоскопа берется небольшой образец измененных тканей.

Обычно биопсия проходит под контролем УЗИ, что позволяет выбрать необходимый участок, а также избежать травматизации. Далее он направляется на цитологическое исследование.

Биопсия позволяет окончательно установить тип новообразования или выраженность цирроза.

По каким симптомам можно распознать заболевания печени озвучено в этом видео.

Расшифровка УЗИ

Расшифровкой результатов УЗИ печени занимается врач, который и проводит исследование. Он обращается свое внимание на размеры каждой доли, аномалии структуры и расположения органа. Затем он смотрит структуру тканей печени. Каждое пятно измеряется, и в результатах указывается также его месторасположение.

После этого необходимо обратить внимание на возможность портальной гипертензии. Осматриваются система вен печени, измеряется ее диаметр, а также нижние пищеводные вены, которые расширяются при хронических патологиях органа. При обнаружении новообразований, кист, паразитарных инвазий – они обязательно указываются.

Результаты заполняются в течение нескольких минут после окончания ультразвукового исследования. Они выдаются на руки пациенту, лечащему врачу или отравляются на указанную электронную почту.

Остались вопросы?Запишитесь на УЗИ-диагностику в подходящем диагностическом центре в удобном для вас время рядом с домом:

Источник: https://uzi.guru/zhivot/gepar/diagn/pyatno-na-pecheni.html

Поделиться:
Нет комментариев

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.