Что такое агрегация эритроцитов и как она лечится

Содержание
  1. Средства, препятствующие агрегации эритроцитов
  2. Средства, влияющие на кроветворение
  3. Антианемические средства, используемые при гипохромных анемиях
  4. Все подробности про процесс агрегации эритроцитов
  5. Функции и свойства эритроцитов
  6. Клетки эритроцитов отличает шесть основных свойств:
  7. Что такое агрегация эритроцитов
  8. Причины агрегации эритроцитов
  9. Процесс агрегации в организме зависит от двух основных факторов:
  10. К чему это может привести
  11. Как выявить патологию
  12. Тактика лечения и профилактики
  13. Агрегация эритроцитов это
  14. Агрегация или склеивание эритроцитов: что это такое, лечение
  15. Основа процесса
  16. Диагностика и лечение
  17. Агрегация эритроцитов
  18. Агрегация и агглютинация, в чем разница?
  19. Как происходит агрегация эритроцитов?
  20. Об аспирине
  21. Монетные столбики эритроцитов причины
  22. Все подробности про процесс агрегации эритроцитов

Средства, препятствующие агрегации эритроцитов

Что такое агрегация эритроцитов и как она лечится

ПЕНТОКСИФИЛЛИНили трентал (Pentoxyphillinum; в драже по 0, 1 и вамп. по 5 мл 2% раствора) – производноедиметилксантина, похожее на теобромин.Основной эффект препарата – улучшениереологических свойств крови. Онспособствует изгибаемости эритроцитов,что улучшает их прохождение черезкапилляры (диаметр эритроцитов 7 мкм, акапилляров – 5 мкм).

Таккак трентал способствует повышениюизгибаемости эритроцитов, ограничиваетагрегацию клеток крови, снижает уровеньфибриногена, то в итоге он уменьшаетвязкость крови и делает ее более текучей,снижая резистентность току крови.Улучшение реологических свойств кровипроисходит медленно. Эффект наступаетчерез 2-4 недели.

Показанияк применению :

1)при нарушениях периферическогокровообращения:

-болезнь Рейно;

-диабетические ангиопатии;

-сосудистая патология глаза;

2)при нарушениях мозгового и коронарногокровообращения;

3)при циркуляторном шоке.

Тренталпротивопоказан при беременности, больнымс геморрагиями и при инфаркте миокарда.Нежелательные эффекты: тошнота, анорексия,диарея, головокружение, покраснениелица.

Средства, влияющие на кроветворение

АНТИАНЕМИЧЕСКИЕСРЕДСТВА

Антианемическиесредства применяют для усиления гемопоэзаи устранения качественных нарушенийэритропоэза.

Анемиимогут развиваться в результатенедостаточности различных гемопоэтическихфакторов :

-железа (железодефицитные анемии);

-некоторых витаминов (В12-дефицитная,фолиеводефицитная, Е-дефицитная);

-белков (белководефицитная).

Помимоэтого очень значительна роль наследственныхнарушений эритропоэза, недостаточностимеди и магния. Различают гипохромные игиперхромные анемии. Гиперхромныеанемии возникают при дефиците витаминовгруппы В (фолиевой кислоты – Вс ицианокобаламина – В12). Все остальныеанемии – гипохромные. Частота анемийвысока, особенно среди беременных.

Антианемические средства, используемые при гипохромных анемиях

Чащевсего гипохромные анемии – железодефицитногогенеза. Дефицит железа может бытьследствием :

-недостаточного поступления железа ворганизм плода и ребенка;

-плохого всасывания из кишечника (синдроммальабсорбции, воспалительные заболеваниякишечника, прием тетрациклинов и другихантибиотиков);

-избыточные кровопотери (глистнаяинвазия, носовые и геморроидальныекровотечения);

-повышенного расхода железа (интенсивныйрост, инфекции).

Железоявляется важнейшим компонентом рядаферментов как геминовой, так и негиминовойструктуры. Геминовые ферменты : – гемо-и миоглобин;

-цитохромы (Р-450);

-пероксидазы;

-каталазы.

Негеминовыеферменты : – сукцинатдегидрогеназа;

-ацетил-КоА-дегидрогеназа;

-НАДН-дегидрогеназа др.

Принедостатке железа снижается содержаниегемоглобина (цветовой показатель меньшеединицы), а также активность дыхательныхферментов в тканях (гипотрофия).

Железовсасывается в двенадцатиперстной кишке,а также в других отделах тонкой кишки.Двухвалентное железо всасываетсяхорошо. Поступившее с пищей трехвалентноежелезо под влиянием соляной кислотыжелудка переходит в двухвалентное.

Кальций, фосфаты, содержащиеся в молоке,особенно коровьем, фитиновая кислота,тетрациклины препятствуют всасываниюжелеза. Максимальное количество железа(двухвалентного, которое может поступитьв организм за сутки, равно 100 мг).

Железовсасывается в два этапа :

Iэтап : железо захватывается клеткамислизистой.

Поддерживаетсяэтот процесс фолиевой кислотой.

IIэтап : транспортировка железа черезклетку слизистой и отдача его в кровь.В крови железо

окисляетсядо трехвалентного, связывается странсферрином.

Чемтяжелее железодефицитная анемия, темменее насыщен этот белок и тем большеего емкость и способность связыватьжелезо. Трансферрин транспортируетжелезо в органы кроветворения (костныймозг) или депонирования (печень,селезенка).

Длялечения больных с гипохромной анемиейиспользуют препараты, назначаемые каквнутрь, так и в инъекциях.

Внутрьприменяют преимущественно препаратыдвухвалентного железа, так как оно лучшевсасывается и меньше раздражаетслизистую.

Всвою очередь препараты, назначаемыевнутрь подразделяют на :

1.Органические препараты железа :

-лактат железа; – феррокаль;

-гемостимулин; – ферроплекс;

-конферон; – ферроцерон;

-сироп алоэ с железом; – феррамид.

2.Неорганические препараты железа :

-сульфат закисного железа;

-хлорид железа;

-карбонат железа.

Самымдоступным и дешевым препаратом являетсяпрепарат СУЛЬФАТА ЗАКИСНОГО ЖЕЛЕЗА(Ferrosi sulfas; таб. по 0, 2 (60 мг железа)) и порошкив желатиновых капсулах по 0, 5 (200 мгжелеза)). В данном препарате – высокаяконцентрация чистого железа.

Помимоэтого препарата существует еще многодругих. ЛАКТАТ ЖЕЛЕЗА (Ferri lactas; в желатиновыхкапсулах по 0, 1- 0, 5 (1, 0 – 190 мг железа)).

СИРОПАЛОЭ С ЖЕЛЕЗОМ (во флаконах по 100 мл)содержит 20% раствор хлорида закисногожелеза, лимонную кислоту, сок алоэ.Используется по одной чайной ложке наприем в четверти стакана воды. Срединежелательных эффектов при приеме этогопрепарата часты диспепсии.

ФЕРРОКАЛЬ(Ferrocallum; комбинированный официнальныйпрепарат, содержащий в одной таблетке0,2 закисного жлеза, 0,1 кальцияфруктозодифосфата и церебролецитина).Препарат назначается три раза в день.

ФЕРРОПЛЕКС- драже, содержащее сульфат железа иаскорбиновую кислоту. Последняя резкоповышает всасывание железа.

ПрепаратФЕФОЛ представляет комбинацию железас фолиевой кислотой.

Болеесовременными считаются препаратыпролонгированного действия (ТАРДИФЕРОН,ФЕРРО – ГРАДУМЕТ), изготовленные поособой технологии на инертной пластическойгубкообразной субстанции, из которойпроисходит постепенное освобождениежелеза.

Препаратовмного, можно использовать любой, нонеобходимо помнить, что терапевтическийэффект развивается не сразу, а через3-4 недели приема лекарства. Частотребуется проведение повторных курсов.

Это означает, что побочные эффектыпрежде всего связаны с раздражающимдействием ионов железа на слизистуюЖКТ (понос, тошнота). У 10% больныхразвиваются запоры так как двухвалентноежелезо связывает сероводород, которыйявляется естественным раздражителемЖКТ.

Отмечается окрашивание зубов.Возможны отравления, особенно у детей(капсулы сладкие, цветные).

Клиникаотравления препаратами железа :

1)рвота, понос (каловые массы приобретаютчерный цвет);

2)падает АД, появляется тахикардия;

3)развивается ацидоз, шок, гипоксия,гастроэнтероколит.

Борьбас ацидозом – промывание желудка (3%раствором соды). Существует антидот,представляющий собой комплексон. ЭтоДЕФЕРОКСАМИН (десферал), которыйиспользуется также при хроническимотравлении алюминием. Его назначаютвнутрь, внутримышечно или внутривеннокапельно по 60 мг/кг в сутки. Внутрьназначается 5-10 грамм. Если нет этогопрепарата, то можно назначитьТЕТАЦИН-КАЛЬЦИЙ в/в капельно.

Тольков самых тяжелых случаях гипохромнойанемии, при нарушении всасывания железаприбегают к препаратам для парентеральноговведения.

ФЕРКОВЕН(Fercovenum) вводится внутривенно, содержитдвухвалентное железо и кобальт. Привведении препарат вызывает боль по ходувены, возможны тромбозы и тромбофлебиты,могут появиться боли за грудиной,гиперемия лица. препарат очень токсичен.

ФЕРРУМ-ЛЕК(Ferrum-lec; в амп. по 2 и 5 мл) – зарубежныйпрепарат для внутримышечного ивнутривенного введения с содержанием100 мг трехвалентного железа в комплексес мальтозой. В ампулах для внутривенноговведения содержится 100 мг железа сахарата.

Препарат для внутримышечных инъекцийнельзя использовать для внутривенноговведения. При назначении препарата ввену, введение препарата должноосуществляться медленно, предварительносодержимое ампулы необходимо развестив 10 мл изотонического раствора.

Прилечении больных с гипехромными анемиямииспользуют препараты витаминов :

-витамин В12 (цианокобаламина);

-витамин Вс (фолиевая кислота).

Цианокобаламинсинтезируется в организме микрофлоройкишечника, а также поступает вместе смясной и молочной пищей. В печени витаминВ12 превращается в коэнзим кобамамид,который входит в состав различныхвосстанавливающих ферментов, в частностив редуктазу, которая переводит неактивнуюфолиевую кислоту в биологически активнуюфолиниевую кислоту.

Темсамым витамин В12 :

1)активизирует процессы кроветворения;

2)активизирует регенерацию тканей;

Кобамамидв свою очередь необходим для образованиядезоксирибозы и способствует :

3)синтезу ДНК;

4)завершению синтеза эритроцитов;

5)поддержанию активности сульфгидрильныхгрупп в

глутатионе,защищающем эритроциты от гемолиза;

6)улучшению синтеза миелина.

Дляусвоения поступающего с пищей витаминаВ12 нужен в желудке внутренний факторКастла. При его отсутствии в кровипоявляются незрелые эритроциты -мегалобласты.

Препаратвитамина В12 ЦИАНОКОБАЛАМИН (Сianocobalaminum;вып. в амп. по 1 мл 0, 003%, 0, 01%, 0, 02% и 0, 05%раствора) – средство заместительнойтерапии, вводят его парентерально. Всвоей структуре препарат имеет группыциана и кобальта.

Препаратпоказан :

-при злокачественных мегалобластическиханемиях Аддисона-Бирмера и после резекциижелудка, кишечника;

-при дифилоботриозе у детей;

-при терминальном илеите;

-при дивертикулезе, спру, целиакии;

-при длительных кишечных инфекциях;

-при лечении гипотрофий недоношенныхдетей;

-при радикулитах (улучшает синтезмиелина);

-при гепатитах, интоксикациях (способствуетобразованию холина, препятствующегообразованию жира в гепатоцитах);

-при невритах, параличах.

Применяетсяпри гиперхромных анемиях и фолиеваякислота (витамин Вс). Основной ее источник- микрофлора кишечника. Поступает и спищей (бобы, шпинат, спаржа, салат; яичныйбелок, дрожжи, печень).

В организме онапревращается в тетрагидрофолиевую(фолиниевую) кислоту, необходимую длясинтеза нуклеиновых кислот и белков.

Это превращение происходит под влияниемредуктаз, активируемых витамином В12,аскорбиновой кислотой и биотином.

Особенноважно влияние фолиниевой кислоты наделение клеток быстро пролиферирующихтканей – кроветворной и сли

зистойоболочки ЖКТ. Фолиниевая кислотанеобходима для синтеза гемопротеидов,в частности гемоглобина. Она стимулируетэритро-, лейко- и тромбоцитопоэз. Прихронической недостаточности фолиевойкислоты развивается макроцитарнаяанемия, при острой – агранулоцитоз иалейкия.

Показанияк применению :

-обязательно вместе с цианокобаламиномпри мегалобластической анемииАддисона-Бирмера;

-при беременности и лактации;

-при лечении больных с железодефицитнымианемиями, так как фолиевая кислотанеобходима для нормального всасыванияжелеза и включения его в гемоглобин;

-при ненаследственных лейкопениях,агранулоцитозах, некоторых тромбоцитопениях;

-при назначении больным средств, которыеугнетают кишечную флору, синтезирующуюэтот витамин (антибиотики, сульфаниламиды),а также средств, стимулирующихобезвреживающую функцию печени(противоэпилептические средства :дифенин, фенобарбитал);

-детям при лечении гипотрофий(белоксинтезирующая функция);

-при лечении больных язвенной болезнью(регенераторная функция).

Источник: https://StudFiles.net/preview/536394/page:68/

Все подробности про процесс агрегации эритроцитов

Что такое агрегация эритроцитов и как она лечится

Каждый знает, что человеческий организм целиком состоит из клеток и, приблизительно четверть из них занимают эритроциты. Эти клетки представляют собой микроскопические эластичные частицы, двуяковыпуклой формы. Их размер не превышает всего 8-10 мкм, что позволяет им свободно передвигаться по кровеносным сосудам. Ниже мы рассмотрим процесс агрегации эритроцитов.

Функции и свойства эритроцитов

Главной функцией этих клеток является перенос кислорода к тканям из легких и транспорт диоксида углерода в обратном направлении. В клинической практике этот процесс называется так же транспортной функцией крови. Осуществляется он благодаря гемоглобину, на долю которого приходится около 95-97% массы белков цитоплазмы эритроцитов.

Клетки эритроцитов отличает шесть основных свойств:

  • Пластичность или способность к обратимой деформации.
  • Обеспечение креаторных связей, благодаря которому осуществляется межклеточное взаимодействие.
  • Осмотическая устойчивость.
  • Способность к оседанию (СОЭ).
  • Деструкция. Разрушение эритроцитов происходит примерно за 120 дней.
  • Агрегация.

Примечательно, что способность к агрегации является важнейшим свойством этих клеток.

В результате этого процесса в организме возникают реологические расстройства.

Что такое агрегация эритроцитов

Термин агрегация с латинского языка в буквальном смысле слова означает «присоединение». Процесс агрегации же заключается в объединении или соединении клеточных элементов в одну систему. Это способность эритроцитов образовывать в кровеносной системе «монетные столбики» и их конгломераты разного размера и плотности.

https://www.youtube.com/watch?v=Gp3tgJR7oR0

Этот процесс хорошо просматривается под микроскопом в свежей кровяной капле, а так же при биомикроскопическом обследовании мелких сосудов. Плотность агрегатов со временем увеличивается, а границы отдельных кровяных клеток начинают уменьшаться.

Такая гомогенизация обратима и в дальнейшем может снова произойти дезагрегация, в результате которой агрегаты могут опять начать разрушаться.

Причины агрегации эритроцитов

Процесс агрегации может указывать на развитие и наличие следующих патологий:

  • Травматический шок (не зависимо от первостепенной причины).
  • Постинфарктный коллапс.
  • Перитонит.
  • Тяжелые ожоги.
  • Обострение панкреатита.
  • Острая кишечная непроходимости, а так же некоторых других состояниях.

Примечательно, что эти нарушения могут происходить как при общем усилении агрегации внутри капилляров (в эпицентре воспалительного процесса), так и во всей крови, когда нарушается микроциркуляция между капиллярной системой и артериолами.

Процесс агрегации в организме зависит от двух основных факторов:

  • Ионный состав среды.
  • Активные поверхностные компоненты.

Читайте так же:  Что такое цветной показатель крови?

К чему это может привести

Последствия данной патологии могут быть достаточно тяжелыми. Агрегация влечет за собой сбой в системе микроциркуляции, нарушает метаболизм и функции систем и органов организма.

В результате склеивания форменных элементов происходит повышение кислотности крови. В такой среде клетки теряют подвижность и не могут полноценно выполнять свою функцию. Начинается кислородное голодание.

Важно знать, что агрегация может стать причиной местного замедления кровотока вплоть до полной ее остановки в капиллярах.

Как выявить патологию

Процесс агрегации эритроцитов можно выявить во время лабораторного анализа крови. Самым достоверным и современным методом для достижения этой цели является комплексное гемосканирование или диагностика по капле крови.

Гемосканирование позволяет выявить не только наличие самого процесса агрегации, но так же форму и размеры эритроцитов, их просмотреть их подвижность, а так же выявить сладж (сплошной конгломерант из эритроцитов).

Диагностика по кровяной капле — услуга не из бюджетных и доступна не во всех лабораториях. Стоимость ее колеблется в районе 3-3,5 тысяч рублей. Это объясняется требованиями к проведению такого исследования. Для его выполнения требуется наличие дорогой современной техники и наличие грамотного специалиста.

С помощью этой диагностики можно выявить наличие целого ряда опасных заболеваний.

Тактика лечения и профилактики

В клинической практике при наличии данной патологии широко применяются лекарственные средства, действие которых направлено на препятствие агрегации.

Яркий пример — препарат пентоксифиллин или трентал (производное диметилксантина). Действие препарата направлено на улучшение реологических свойств крови.

Он способствует изгибаемости эритроцитов, что улучшает их прохождение через капилляры. Он уменьшает вязкость крови и придает ей заново состояние тягучести.

Читайте так же:  Все, что необходимо знать про гемолиз эритроцитов

Не стоит забывать и о мерах профилактики. Хотя в медицине пока еще не придумано 100% средства, помогающего препятствовать данной патологии, постараться избежать ее все таки можно. Пациентам нужно не забывать о ежегодных плановых визитах к врачу.

Особенно это касается людей с хроническими заболеваниями и пожилых старше 55-60-летнего возраста.

Кроме того, следует вести здоровый образ жизни, избегать стрессов, отказаться от вредных привычек, заниматься спортом, правильно питаться, не увлекаться самолечением и излишним приемом лекарственных средств (без видимой на то причины).

Помните, что здоровье — это самый ценный и важный дар, который есть у человека.

Источник: http://1pokrovi.ru/analizy-krovi/obshhij-analiz/eritrocity/agregacii.html

Агрегация эритроцитов это

Что такое агрегация эритроцитов и как она лечится

» Эритроциты » Агрегация эритроцитов это

Каждый знает, что человеческий организм целиком состоит из клеток и, приблизительно четверть из них занимают эритроциты. Эти клетки представляют собой микроскопические эластичные частицы, двуяковыпуклой формы. Их размер не превышает всего 8-10 мкм, что позволяет им свободно передвигаться по кровеносным сосудам. Ниже мы рассмотрим процесс агрегации эритроцитов.

Агрегация или склеивание эритроцитов: что это такое, лечение

Что такое агрегация эритроцитов и как она лечится

Агрегация эритроцитов — процесс соединения клеток крови в одну систему. В результате этого явления в крови образуются специфические столбики разного размера и плотности. За процессом можно наблюдать в микроскоп, если исследовать свежую каплю крови. Со временем плотность столбиков увеличивается, а отдельных клеток — уменьшается, границы начинают стираться.

Основа процесса

Агглютинация или агрегация заключается в процессе приклеивания клеток крови друг к другу. По прошествии некоторого времени соединения выпадают в однородный осадок. На весь процесс оказывают непосредственное влияние антитела, которые помогают организму бороться с негативными факторами. Именно эти антитела и являются фактором, побуждающим организм к слипанию эритроцитов.

Антитела, которые запускают процесс, имеющий название агрегации, появляются в крови человека в том случае, если в организм попадает патогенная микрофлора, начинает развиваться заболевание.

У детей подобные клетки отсутствуют, если ребенок совершенно здоров. При обнаружении антител в крови специалист должен назначить специальное лечение, так как такое состояние считается отклонением от нормы.

У взрослого человека могут присутствовать агглютинины, даже если организм совершенно здоров. Такое явление не требует специального лечения и наблюдения со стороны специалистов.

Наличие антител в организме взрослого человека — это показатель того, что иммунная система уже боролась с таким заболеванием и запомнила его.

Наличие антител ко многим болезням является показателем того, что повторно человек заразиться не может. Помимо этого, антитела могут сформироваться после приема некоторых лекарственных препаратов.

Находящиеся в организме человека агглютинины без патологий не требуют никакого терапевтического вмешательства и являются нормальным показателем.

Лабораторное исследование на наличие подобных антител проводят в следующих случаях:

  1. Для обнаружения антител к конкретному заболеванию.
  2. При необходимости определения возбудителя болезни.
  3. В случае определения группы крови пациента.

Агрегация эритроцитов — важный показатель, который может много рассказать о состоянии организма пациента. Склеивание эритроцитов — процесс, который не требует лечения или специального контроля со стороны медиков. Только у детей наличие некоторых агглютининов не считается нормой и требует проведения терапевтических мероприятий.

Если эритроциты в организме начали активно склеиваться, то такое состояние может указывать на развитие следующих патологических процессов:

  • шок от полученной травмы;
  • состояние после инфаркта;
  • перитонит;
  • сильные ожоги;
  • острая форма панкреатита;
  • непроходимость кишечника.

Слипание может происходить в эпицентре повреждения или во всей системе кровотока. Все зависит от формы и вида заболевания.

Если эритроциты сильно склеены, то такое состояние может привести к тяжелым последствиям, среди которых отмечается:

  • сбой в циркуляции крови;
  • нарушение процесса обмена веществ;
  • дисфункция внутренних органов.

Для нормализации состояния требуется лечение, так как в подобном случае происходит повышение кислотности крови, что — в свою очередь — ведет к гипоксии.

Если эритроциты слипаются, то такое состояние может привести к замедлению кровотока или его остановке в капиллярах. Такое состояние опасно для жизни и здоровья человека.

Итак, процесс агрегации могут запустить болезни, активно развивающиеся в организме пациента. Подобное состояние опасно для здоровья и требует провести немедленное лечение, которое позволит обезопасить человека от тяжелых последствий и летального исхода.

Диагностика и лечение

Процесс слипания эритроцитов выявляется в ходе лабораторного исследования, которое проводится с целью профилактики или для обнаружения болезней. Современные методы позволяют выявить данный процесс по гемосканированию или при изучении капли крови.

Первый вариант исследования наиболее распространен, так как изучение по капле крови требует самого современного оснащения лаборатории и наличия специалиста.

При помощи лабораторного исследования крови можно своевременно обнаружить опасные заболевания и начать лечение на ранних стадиях. Если во время исследования были обнаружены отклонения от нормы, то такое состояние требует лечения.

В качестве терапии специалист может назначить препараты, которые:

  1. Улучшают свойства крови.
  2. Способствуют изгибаемости кровяных клеток.
  3. Улучшают проникаемость клеток крови через капилляры.
  4. Делают кровь менее густой.

В качестве профилактики необходимо регулярно сдавать кровь на данный показатель, чтобы вовремя выявить отклонения. Особенно важно проходить обследование людям в возрасте старше 50 лет.

Помимо этого, необходимо:

  1. Избегать стрессов.
  2. Вести активный образ жизни.
  3. Не забывать о правильном питании.
  4. Не принимать медикаменты без назначения врача.

Если соблюдать все меры профилактики, то можно сохранить здоровье. Обязательно сдавайте кровь в целях профилактики.

Источник: http://BolezniKrovi.com/analizy/agregatsiya-eritrotsitov.html

Агрегация эритроцитов

Что такое агрегация эритроцитов и как она лечится

Многим людям, не имеющим медицинского образования, может показаться, что агрегация эритроцитов — это название какого-нибудь лабораторного анализа. На самом деле, это такое состояние, в борьбе с которым медицина находится долгие годы.

Вспомним всем известный аспирин. Он принимается не только как жаропонижающее средство. Аспирин является дезагрегантом, то есть препятствует агрегации, правда, тромбоцитов, но ведь кровь является единой системой.

Существует целая группа препаратов, которые называют дезагреганты (антиагреганты). И все они служат для того, чтоб не произошло этого феномена агрегации разных клеток крови. Всем известен так называемый особенный, «сердечный» аспирин. Его задача, говоря простыми словами, «разжижать» кровь.

Конечно, он вовсе не разряжает кровь, а препятствует агрегации. Агрегация — это склеивание эритроцитов, тромбоцитов и любых форменных элементов.

Агрегация и агглютинация, в чем разница?

С точки зрения физики, агрегация является соединением различных частиц, на которые влияют силы притяжения, и различные межмолекулярные силы. Результатом агрегации является постепенное укрупнение частиц. Если же речь идет о расщепление крупной частицы на отдельные мелкие фрагменты, то речь идет о дезагрегации.

Говоря простым языком, агрегация — это слипание. В результате агрегации частиц они постепенно становятся такими тяжелыми, что просто не способны находиться во взвешенном состоянии, и начинают постепенно оседать. Этот процесс называется седиментацией.

Что касается агглютинации, то существует разница между ней и между агрегацией. При агглютинации склеиваются и также выпадают в осадок самые разные образования, например, клетки крови, клетки тканей, бактерии, различные неживые химические частицы, на которых находятся различные активные молекулы.

Разница состоит в том, что в результате реакцию агглютинации вызывают антитела, и эти антитела называются агглютининами. Реакция агглютинации как раз и является важным лабораторным анализом, который позволяет идентифицировать различные антитела.

Их можно обнаружить в крови, в различных тканях, в жидкостях организма, и реакция агглютинации часто используется в диагностике инфекционных болезней, и иммунных расстройств.

Классическим примером реакции агглютинации является реакция Видаля, которая используется для диагностики брюшного тифа.

Как видно, обе реакции протекают в человеческом организме, но агрегация эритроцитов является универсальным процессом, которая рано или поздно приводит к тромбообразованию, к инфарктам, к инсультам, и вызывает сосудистые катастрофы.

Поэтому именно агрегация эритроцитов — это такое состояние, с которым нужно бороться, поскольку в конечном итоге именно этот процесс запускает длительный механизм, ведущей к ранней смерти и инвалидизации. Рассмотрим подробнее феномен агрегации эритроцитов, и факторов, способствующих агрегации эритроцитов.

Как происходит агрегация эритроцитов?

Самую простую агрегацию эритроцитов можно видеть под обычным микроскопом, когда на предметном стекле находится маленькая капля крови. В ней постепенно образуются склеенные столбики, «пачки» эритроцитов, которые называются монетными столбиками.

Плотность этих столбиков постепенно возрастает, и затем уже не видно, что они склеены из отдельных эритроцитов. Они представляют цельный конгломерат. Этот феномен в лаборатории называется гомогенизацией.

К счастью, этот процесс вполне обратим, и в организме эритроцитарные сладжи (такое название есть у подобных структур) могут распадаться на отдельные клетки.

Важное клиническое значение агрегации эритроцитов в том, что эти сгустки из отдельных клеток нарушают капиллярный кровоток, поскольку они ухудшают текучесть крови, или ее реологические свойства. В крупных сосудах, таких как аорта, подключичная артерия, крупные сосуды печени агрегация эритроцитов незаметна.

Но в мелких капиллярах ее игнорировать уже нельзя. Этот феномен может развиться быстро и сильно, сразу во всем организме, что наблюдается при некоторых заболеваниях.

В том случае, если агрегация эритроцитов происходит по причине какого-либо токсина, острой инфекции, например, при малярии, при крупозной пневмонии, при различных шоках, то во всём организме возникает серьезное препятствие для микроциркуляции. Кровь очень плохо поступает из мелких артерий в капиллярную систему.

Кроме этого агрегация, если она произошла внутри мелких капилляров, очень плохо воздействует на газообмен в тканях. Существует наука патофизиология, которая изучает типичные патофизиологические процессы, повреждающие различные структуры организма. С точки зрения этой науки, пределом вредности является полная остановка капиллярного кровотока, или стаз.

В результате возникает выраженный метаболический и тканевой ацидоз, или происходит повышение кислотности крови.

Это состояние требует лечения, Но в данном случае применяется вовсе не сердечный аспирин, а специфическая терапия, направленная на выведение токсинов из организма человека, интенсивная терапия, направленная на восстановление капиллярного кровотока и микроциркуляторной функции. Наиболее частыми причинами агрегации эритроцитов являются:

  • гемодинамический фактор, который определяет поведение эритроцитов в потоке крови.

На этот фактор в значительной степени влияет концентрация эритроцитов. Понятно, что если у пациента возникло обезвоживание, то эритроциты находятся близко друг к другу, и их агрегация произойдёт наверняка,

  • вторым фактором является плазменный.

Этот фактор определяет состояние плазмы крови и нахождение в ней различных веществ, которые помогают эритроцитам сблизиться или оттолкнуться. Именно плазменным фактором дезагрегации будет являться прием аспирина. Его молекулы, находясь в плазме крови, препятствуют сближению эритроцитов их слипанию.

Наконец, третий фактор является электростатическим. Это не что иное, как обычные силы кулоновского притяжения разноименных зарядов. Этот фактор также помогает эритроцитам слипнуться в комочки, и они становятся склеены.

Об аспирине

Надо открыть секрет. Применение аспирина, других препаратов, которые относят к антиагрегантам, таких как клопидогрель, тиклопидин, дипиридамол начинают влиять вовсе не на эритроциты, а на тромбоциты. Классическим механизмом обладает аспирин: он сначала замедляет действие, а потом разрушает фермент циклооксигеназу, который является ферментом воспаления.

В результате в тромбоцитах прекращается образование такого соединения, которое называется тромбоксаном. А этот тромбоксан как раз и способствует слипанию тромбоцитов, и суживает сосуды.

Применение аспирина предотвращает образование тромбоцитарных комочков, но нужно помнить, что любое вмешательство в нормальную текучесть крови тут же отражается и на наиболее часто встречающихся клетках — на эритроцитах. В этом и состоит лечебное влияние дезагрегантов. А что касается лечения собственно агрегации эритроцитов – это инфузии различных кристаллоидных и коллоидных растворов, и препаратов, усиливающих микроциркуляцию.

(1 5,00 из 5)
Загрузка…

Источник: https://KardioBit.ru/analizy/analizy-krovi/agregatsiya-eritrotsitov

Монетные столбики эритроцитов причины

Что такое агрегация эритроцитов и как она лечится

Расстановка ударений: АГРЕГА`ЦИЯ ЭРИТРОЦИ`ТОВ

АГРЕГАЦИЯ ЭРИТРОЦИТОВ (лат. aggregatio — присоединение) — образование конгломератов (агрегатов) эритроцитов разной величины и плотности в условиях in vivo или in vitro.

А. э. можно наблюдать под микроскопом на предметном стекле в свежей капле крови, когда возникают так наз.

монетные столбики эритроцитов, из к-рых затем образуются агрегаты, или же при биомикроскопических исследованиях мелких кровеносных сосудов, в к-рых при этом наблюдается так наз. зернистый ток.

Плотность агрегатов постепенно растет, и границы отдельных эритроцитов становятся невидимыми в световом микроскопе (гомогенизация). Процесс этот обратимый, и впоследствии агрегаты могут опять разрушаться (явление дезагрегации).

А. э. имеет определенное значение для нарушений кровотока в системе микроциркуляции (см.), т. к. значительно ухудшает реологические свойства крови в мелких сосудах. Такого рода нарушения могут встречаться, во-первых, при общем усилении А. э. во всей крови, напр.

при малярии, пневмонии, шоковом синдроме и др., когда вследствие А. э. могут возникать препятствия для поступления крови из артериол в капиллярную систему [Найзли (М. Knisely) и сотр.]; во-вторых, при местном усилении А. э. внутри капилляров при разных повреждающих воздействиях на ткани (напр.

, в очаге воспаления).

Это становится непосредственной причиной местного замедления кровотока вплоть до его полной остановки в капиллярах (см. Стаз).

Интенсивность А. э. зависит от свойств их поверхности и от среды, в к-рой они находятся, в частности от количества и состояния отдельных фракций плазменных белков, в особенности фибриногена и глобулинов. Нейро-гуморальные влияния на внутрисосудистую А. э.

могут осуществляться посредством воздействия на нее физиологически активных веществ, в т. ч. передатчиков нервных импульсов (катехоламинов, ацетилхолина, гистамина и др.). Одним из простых показателей А. э. может служить скорость их оседания в вертикальных трубках (см.

Оседание эритроцитов); согласно формуле Стокса, чем интенсивнее А. э., тем больше скорость их оседания и наоборот.

Библиогр.: Воронин В. В. Руководство патологической физиологии, с. 32, Тбилиси, 1947; Мчедлишвили Г. И. Капиллярное кровообращение, с. 121, Тбилиси, 1958; Кnisеlу М. Н. Intravascular erythrocyte aggregation (blood sludge), Handbook physiol., Sec. 2, Circulation, ed. by M. B. Visscher, v. 3, p. 2249, Washington, 1965.

Г. И. Мчедлишвили.

  1. Большая медицинская энциклопедия. Том 1/Главный редактор академик Б. В. Петровский; издательство «Советская энциклопедия»; Москва, 1974.- 576 с.

Алексей Злыгостев оформление, разработка ПО 2001–2017

При копировании материалов проекта обязательно ставить активную ссылку на страницу источник:

Источник: http://sohmet.ru/medicina/item/f00/s00/e/index.shtml

Все подробности про процесс агрегации эритроцитов

Каждый знает, что человеческий организм целиком состоит из клеток и, приблизительно четверть из них занимают эритроциты. Эти клетки представляют собой микроскопические эластичные частицы, двуяковыпуклой формы. Их размер не превышает всего 8-10 мкм, что позволяет им свободно передвигаться по кровеносным сосудам. Ниже мы рассмотрим процесс агрегации эритроцитов.

Здоровая кровь
Добавить комментарий