Что такое АЛАТ анализ крови, и почему ALT увеличивается?

Содержание
  1. Анализ крови АЛТ повышен: что это значит, выше нормы, причины, как снизить
  2. Диагностика по АЛТ
  3. Превышение нормы
  4. Все ли так плохо
  5. Можно ли понизить уровень фермента народными методами
  6. Анализ крови АЛТ повышен: причины и болезни
  7. Что такое АЛТ
  8. Когда назначается анализ крови на АЛТ
  9. Нормальные показатели
  10. Повышенные показатели
  11. Причины повышения АЛТ
  12. Болезни и повышение АЛТ в крови 
  13. Алт анализ крови – что это
  14. Характеристика фермента
  15. При каких заболеваниях АЛТ увеличивается?
  16. Факторы, провоцирующие рост АЛТ
  17. Как понизить коэффициенты?
  18. Алт в анализе крови: что это? почему повышена аланинаминотрансфераза?
  19. Что такое АЛТ и похожие ферменты?
  20. Показания к анализу
  21. Подготовка и нормы АЛТ в анализе крови
  22. Почему повышается АЛТ и АСТ?
  23. Что такое АЛТ или аланинаминотрансфераза в крови, причины повышения у мужчин и женщин
  24. Особенности нормальных показателей АЛТ
  25. В каких случаях назначается анализ на уровень алт в крови
  26. Типичные заболевания при повышенном АЛТ
  27. Почему АЛТ повышается
  28. Способы понижения АЛТ в крови

Анализ крови АЛТ повышен: что это значит, выше нормы, причины, как снизить

Что такое АЛАТ анализ крови, и почему ALT увеличивается?

Анализ на АЛТ входит в биохимическое исследование крови и помогает врачам определять наличие отдельного ряда заболеваний.

Нередко от пациентов можно услышать, анализ крови АЛТ повышен что это значит? Действительно о чем же говорит этот показатель и при каких условиях анализ может свидетельствовать о серьезном заболевании? Как врачи по показателю АЛТ определяют состояние здоровья пациента.

Диагностика по АЛТ

Аланинаминотрансфераза в большом содержании синтезируется в клетках печени. Что такое АЛТ — это фермент, который участвует в аминокислотном обмене клетки. Обычно в крови можно обнаружить незначительное количество АЛаТ, но когда печень подвергается разрушению, уровень АЛТ в крови значительно возрастает.

Таким образом, анализ на АЛТ является печеночной пробой. Он показывает наличие или отсутствие заболеваний печени. Аланинаминотрансфераза синтезируется и другими органами нашего организма, но наибольшая его концентрация находится в печени, сердце и поджелудочной железе.

При диагностике сердечных заболеваний АЛТ не так важен. В этом случае наиболее значимым показателем является уровень другого фермента — АСТ и их соотношение между собой. Значительное превышение АЛТ сигнализирует о проблемах печени.

Превышение нормы

Анализ крови на АЛТ повышен что это значит? Причины повышения АЛТ разнообразны. Однако любому пациенту, у кого обнаружен повышенный уровень этого фермента в крови назначается повторный анализ и дополнительные обследования.

Это позволяет подтвердить или опровергнуть результаты первичного исследования и поставить точный диагноз пациенту.

Показатель АЛТ повышается при следующих заболеваниях печени:

  1. Вирусный гепатит. Сегодня врачи выделяют несколько видов вирусного гепатита. Заражение этим заболеванием в зависимости от вируса может произойти через кровь, либо контактным путем. Самым опасным врачи считают гепатит С. Именно он в течение многих лет может себя никак не проявлять, разрушая постепенно клетки печени. Почему анализ АЛТ важен при этом заболевании? Дело в том, что яркая симптоматика проявляется уже на последней стадии заболевания, когда шансы на выздоровление пациента крайне малы.
  2. Токсический гепатит. Это заболевание возникает от регулярного отравления организма алкоголем или химическими веществами. Среди населения принято думать, что это болезнь наркоманов и алкоголиков, но это не совсем верно. Конечно, люди, страдающие алкогольной и наркотической зависимостью, составляют большой процент среди пациентов с данным диагнозом, но этим заболеванием могут болеть даже трезвенники. В зоне риска работники предприятий химической промышленности, жители районов с неблагоприятной экологией и люди, злоупотребляющие лекарственными препаратами.
  3. Печеночный цирроз. Это состояние развивается как следствие любых не пролеченных заболеваний печени. Суть болезни заключается в том, что клетки органа погибают и не имеют возможности восстановиться. Недостаток живой ткани восполняется разрастанием соединительных клеток, которые не могут выполнять функции печени. Когда соединительная ткань начинает преобладать над клетками печени, прогнозы врачей уже не утешительны. При пониженном содержании АЛТ у пациентов циррозом врачи делают вывод о фатальном перерождении тканей печени.

Помимо этих страшных заболеваний повышенный АЛТ может свидетельствовать о таких болезнях как:

  • Панкреатит.
  • Холецистит.
  • Инфаркт миокарда.
  • Сердечная недостаточность и др.

Все ли так плохо

Что делать, если у вас повышен уровень АЛТ в крови? Во-первых, как говорят врачи, не стоит поддаваться панике. Для медиков важную роль играет не только сам факт превышения нормы, но и насколько эти цифры выше средних показателей. Так, к примеру, если АЛТ повышен на несколько единиц, это считается нормальным отклонением.

В том случае, когда АЛТ повышен в 2–3 раза можно заподозрить погрешности в диете, мышечные травмы или физическое переутомление. Если превышение составляет 500%, это может свидетельствовать о развитии инфаркта. Когда число АЛТ возрастает в 10 раз можно заподозрить мышечную дистрофию. При заболеваниях печени показатель АЛТ превышает норму в более чем 20 раз.

Наивысшая степень увеличения фермента наблюдается при раке и метастазах в печень.

При этом если в организме действительно есть опасное заболевание, другие показатели в биохимии крови также будет иметь значительные отклонения.

Например, при сердечных заболеваниях резко возрастает количество АСТ, а при печеночных отклоняются от нормы билирубин, мочевина и другие показатели.

Если АЛТ ваш выше нормы на несколько пунктов, можно заподозрить что пациент не соблюдал правила подготовки к анализу. В этом случае нужно проанализировать свои действия и исключить нарушения перед сдачей следующего анализа. Как правило, пациенты пренебрегают запретом употреблять алкоголь и жирную пищу за неделю до сдачи анализов, что и увеличивает содержание аланинаминотрансферазы в крови.

Также анализ АЛТ может повышаться при беременности и недостатке витаминов в организме в два, три раза. Если у будущей мамы повышен АЛТ, ей будет назначена витаминная терапия и повторное исследование через несколько недель. Если после этого АЛТ будет высокий, можно заподозрить патологию печени или сердца.

Помимо этого alt может повыситься в 3-5 раз при травмах мышц и внутренних органов, обширных ожогах, после хирургического вмешательства или приема отдельных лекарственных препаратов. Важную роль в диагностике заболеваний имеет все же не локальное повышение АЛТ в анализе крови, а соотношение этого фермента с АСТ. Они в паре указывают на определенные проблемы с организмом.

Можно ли понизить уровень фермента народными методами

Часто пациенты спрашивают, как понизить показатель без медикаментов? Повышение АЛТ в крови не является самостоятельным заболеванием.

Это лишь показатель того, что по разным причинам происходит разрушение клеток печени. Когда аланиновая трансаминаза высвобождается из разрушенных клеток, это показывает биохимический анализ крови.

Снижение уровня АЛТ может произойти только после устранения причины повышения.

Источник: https://krov.expert/analiz/biohimicheskij/krovi-alt-povyshen-chto-eto-znachit.html

Анализ крови АЛТ повышен: причины и болезни

Что такое АЛАТ анализ крови, и почему ALT увеличивается?

Периодически человека отправляют сдать анализ крови. Этому могут предшествовать какие-то жалобы, или же просто плановый осмотр во время диспансеризации.

Иногда, чисто случайно, выявляется увеличение уровня аланиаминотрансфераза (или сокращенно АЛТ), которая представляет собой специфический белок, находящий и вырабатываемый внутри клеток.

Именно поэтому, если вдруг, в рамках простого биохимического анализа крови выявляется, что уровень АЛТ повышен, то это может говорить о ряде болезней.

Что такое АЛТ

Какую роль выполняет АЛТ в крови

Прежде чем перейти к тому, что будут означать отклонения в анализах и какова их причина, необходимо лучше познакомится с самим компонентом и понять , какую роль он выполняет в организме человека.

Сразу нужно отметить, что данный фермент вырабатывается исключительно внутри клеток и попадает в кровь в ограниченном количестве, потому что, по сути, больше его не нужно. И если по каким-то причинам, в анализе крови было замечено повышенное его содержание, то это говорит об отклонениях в работе всей системы.

Основная функция аланинаминтрансферазы заключается в обмене аминокислот.

К тому же, он выступает катализатором для обратимых переносов аланина. Аланин нужен в организме, чтобы превращаться в глюкозу. Помимо этого аланин играет большую роль в снабжении мозга питательными веществами, а также укрепляет иммунную систему, вырабатывает лимфоциты и регулирует обмен сахара и кислот.

Больше всего фермента можно увидеть в таких органах, как сердце, почки, печень, легкие и поджелудочная железа. Учеными была обнаружена необычная особенность. Активность фермента намного выше в мужском организме, чем в женском.

Когда назначается анализ крови на АЛТ

Назначение анализ крови

Как уже было сказано выше, уровень аланинаминотрансферазы определяется в простом биохимическом анализе крови. И поэтому особых назначений иногда и не бывает.

Но чтобы более точно узнать, каков уровень фермента в крови, необходимо сдать анализ на АЛТ, назначить который врач может, если:

  • Имеется подозрение на наличие у человека гепатита.
  • Человек быстро утомляется и при этом чувствует постоянную слабость, что является очень опасным симптомом.
  • Человек постепенно или резко теряет аппетит, при этом его тошнит, а иногда и возникают позывы к рвоте.
  • Появились признаки желтухи.
  • Необходимо выявить влияние лекарственных препаратов на печень, чтобы предотвратить развитие желтухи. Делается это обычно во время лечения сильными препаратами, которые могу негативно повлиять на многие органы.
  • Человек злоупотребляет алкогольными напитками.

Врач может назначить анализ на АЛТ, просто заподозрив какой-то недуг, потому что в большинстве случаев все они связан с печенью, почками, сердцем. И если появились отклонения в анализах, а именно повышение аланинаминотрансферазы в крови, то значит, проблема на самом деле существует.

Нормальные показатели

Норма АЛТ в крови

Отдельно нужно сказать о нормальных показателях содержания аланинаминотрансферазы в крови. Для мужчин, женщин и детей они разные, к тому же, напрямую зависят и от возраста.

Если говорить о детях, то уровень аланинаминотрансферазы в крови должен быть в пределах (измеряется в Ед/л):

  • У только что рожденных детей до пяти дней жизни уровень АЛТ в норме не превышает 49.
  • У детей от 6 дня жизни до полугода уровень АЛТ в норме не превышает 56.
  • У детей от полугода до одного года уровень АЛТ в норме не выше 54.
  • У детей от одного года до трех лет уровень АЛТ в норме не превышает 33.
  • У детей от трех до шести лет уровень АЛТ в норме не превышает 29.
  • У детей от шести до двенадцати лет уровень АЛТ в норме не превышает 39.

При этом именно у детей возможны небольшие колебания показателей, которые обусловлены неравномерным ростом (одни дети в 12 лет уже проходят этап полового созревания, а другие нет, одни в 6 лет будут ростом 126 см, а другие 112 и т.д.).

Со временем, по мере того, как рост будет замедляться, и развитие органов приостанавливаться, уровень фермента установится на нормальном уровне.

 Что же касается женщин и мужчин, то для них показатели немного различные, потому что у представителей мужского пола фермент наиболее активен, чем у женщин.

У женщин нормальным будет уровень АЛТ до 30 Ед/л, а вот у мужчин это 40 Ед/л.

Иногда случается такое. Что показатели АЛТ в крови могут быть не в пределах нормы и не по причине каких-то воспалительных процессов, на это может повлиять прием лекарственных препаратов (определенной группы), а также повышенная физическая активность.

Повышенные показатели

Повышенные уровня АЛТ в крови

Сдавая простой анализ крови, каждый человек надеется, что у него все в порядке. Но иногда случается так, что один из показателей оказывается выше нормы. Причем бывает это незначительное отклонение, а бывает и больше в несколько раз.

В зависимости от того, насколько было обнаружено отклонение, и будет зависеть серьезность заболевания. Так, на отклонение в одну или две единицы мало кто обращает внимание, так как это моет быть обусловлено простой физической загруженностью. Но вот если уровень аланинаминотрансферазы выше в несколько раз, то следует пройти более полное обследование, чтобы выяснить причину.

Считается, что при увеличении аланинминотрансферазы примерно в 5 раз, модно поставить инфаркт миокарда, когда клетки сердца отмирают. Если же уровень увеличен в 10 или даже в 15 раз, то значит состояние больного после приступа (инфаркта миокарда) резко ухудшилось.

Увеличение уровня фермента в 8 раз может говорить о мышечной дистрофии и дерматомиозитах, не менее опасных, чем инфаркт миокарда заболеваниях.

У больных с гепатитом показатель увеличивается в рекордное количество раз и достигает 20-50. Отдельно нужно сказать об острой стадии панкреатита, когда АЛТ увеличен в 3 или 5 раз.

Как правило, увеличивается не только уровень аланинаминотрансферазы в крови. Вместе с ним отклонены от нормы и другие важные показатели.

Больше информации об анализе крови АЛТ можно узнать из видео.

Причины повышения АЛТ

Есть ряд причин, помимо некоторых заболеваний, из-за которых уровень фермента может увеличиться.

К ним относят:

  • Прием некоторых лекарственных препаратов, в число которых входят антибиотики.
  • Употребление фаст-фуда, особенно перед сдачей анализа крови.
  • Повреждение любой мышцы.
  • Употребление алкогольных напитков за неделю до срока сдачи анализа крови на АЛТ.
  • Эмоциональные нагрузки, которые могу привести к сбоям в работе нервной системы, и как следствие, реакции организма на это.
  • Большие физические нагрузки в результате усиленных тренировок.
  • Операция незадолго до сдачи анализа.
  • Сеансы химиотерапии.
  • Отравление организма опасными металлами, например, свинцом.
  • Психологический шок.
  • Употребление наркотиков, причем это может быть как один раз, так и несколько.

Конечно, в основном уровень фермента увеличивается из-за других проблем со здоровьем, но именно по вышеперечисленным причинам показатель может быть увеличен, но незначительно.

Болезни и повышение АЛТ в крови 

В большинстве случаев повышенный АЛТ свидетельствует о наличии какого-то серьезно заболевания, например:

  • Гепатит. При гепатите, особенно если он вирусного или алкогольного происхождения, уровень аланинаминотрансферазы увеличивается во много раз. Это явление можно заметить даже за неделю до того, как появятся первые симптомы. Если же говорить о гепатите А, то именно повышение АЛТ дает возможность выявить инфекцию на ранней стадии.
  • Рак печени. В этом случае уровень фермента значительно увеличен, так как злокачественная опухоль нарушает работу всего органа. И в том случае, если в крови уровень аланинаминотрансферазы значительно увеличен, врачи могут даже отложить проведение операции из-за риска развития осложнений.
  • Панкреатит. При увеличении уровня фермента в крови врачи могут диагностировать стадию обострения. И поэтому, людям, страдающим от болезни, на протяжении всей жизни приходится сдавать анализы, чтобы вовремя заметить начало приступа.
  • Миокардит, во время которого помимо увеличения АЛТ наблюдается еще и одышка, быстрая утомляемость.
  • Цирроз. При циррозе печени уровень АЛТ увеличивается незначительно, примерно в 5 раз. И в случае, если больного мучают только боли в области печени, этот анализ помоет поставить диагноз и обнаружить проблему.
  • Инфаркт миокарда, во время которого из-за повреждения сердечной мышцы может подняться уровень АЛТ, но незначительно.

Если анализ крови АЛТ повышен, то необходимо провести более полное обследование с целью выявления причины данного изменения. И чем раньше это будет сделано, тем намного благополучнее будет исход.

Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter, чтобы сообщить нам.

Источник: http://DiagnozLab.com/analysis/biochemical/analiz-krovi-alt-povyshen-prichiny-i-bolezni.html

Алт анализ крови – что это

Что такое АЛАТ анализ крови, и почему ALT увеличивается?

АЛТ-анализ крови – что это? Данное исследование позволяет обнаруживать заболевания на ранних стадиях. В ходе теста проверяется показатель фермента – аланинаминотрансферазы, занимающегося расщеплением амино- и кетокислот.

Они, в свою очередь, являются составляющими клеток печени, почек и сердечной мышцы. Когда происходит разрушение органов, наблюдается стремительный выброс вещества в кровь. Для мужчин и женщин существует своя величина АЛТ.

У детей показатели могут меняться по мере роста организма.

Характеристика фермента

В клетках органов находятся ферменты, которые носят общее название – трансаминаза. Повреждение тканей или их разрушение способствует выходу ферментов из клеток. Таким образом, анализы показывают увеличение их уровня.

Для диагностики содержание трансаминазы является очень важным, поскольку помогает выявлять патологии.

В частности, тщательно исследуются:

  • аланинаминотрансфераза (АЛТ);
  • аспартатаминотрансфераза (АСТ).

Что такое АЛТ, какое значение имеет этот фермент?

Аланинаминотрансфераза синтезируется внутри клеток. В кровь вещество поступает в небольшом количестве. И если проведенный АЛТ-анализ взятой у пациента крови демонстрирует увеличение цифр, это значит, что человек болен.

АЛТ, или аминотрансфераза, имеет главнейшее предназначение – обмен аминокислот. Данный фермент – это катализатор для переноса аланина. Последний очень важен для организма, поскольку это аминокислота, превращающаяся за короткий период в глюкозу. Так головной мозг и центральная нервная система получают питание, чтобы функционировать.

Также аланин занимается:

  • усилением иммунной защиты;
  • производством лимфоцитов;
  • регулированием процесса обмена сахаров и кислот.

У мужчин анализ АЛТ демонстрирует большую активность фермента. У представительниц прекрасного пола ALT функционирует помедленнее. Почки и печень – органы, в которых концентрация вещества самая высокая.

Если имеются заболевания главного фильтра, то есть печени, и при этом внешняя симптоматика отсутствует, анализ на АЛТ поможет их определить. Медициной достаточно хорошо изучены особенности трансферазы, поэтому часто бывает достаточно провести только биохимический анализ крови на определение уровня АЛТ.

Биохимия крови дает врачам возможность выявлять любые патологические изменения, даже если они незначительные. Иногда по мере необходимости количество аланинаминотрансферазы сопоставляют с показателями других компонентов крови, что также помогает в постановке точного диагноза.

Довольно часто исследуется концентрация АСТ. Несоответствие установленной величине, как и в случае с АЛТ, говорит о сбоях в работе тех или иных органов.

Тип патологии устанавливается благодаря соотношению количества как аланинаминотрансферазы, так и аспартатаминотрансферазы:

  1. Когда анализы выдают данные о том, что концентрация АЛТ выше, чем АСТ, это может означать присутствие печеночной патологии. На позднем этапе разрушения гепатоцитов показатели АСТ резко увеличиваются. Подобное наблюдается при циррозе.
  2. При наличии большего количества АСТ по сравнению с АЛТ следует говорить о проблемах с сердечной мышцей.

Величина трансаминазы у разной категории людей отличаются. У мужчин значение фермента должно сохраняться на отметке максимум 40 ЕД/л, у женщин – 32 ЕД/л. Биохимический АлАТ-анализ, для которого берется кровь у ребенка, может показывать разные коэффициенты, и это будет считаться нормальным. По мере взросления показатели достигнут нужной отметки.

Когда нет потребности в дополнительных тестах, пациенту назначают только анализ крови на определение АлАТ. Подобное обуславливается наличием у исследуемого фермента избирательной тканевой специализации.

Уровень аланинаминотрансферазы покажет, что имеются поражения печени, даже до того как появится характерный для болезни признак – желтуха. Поэтому врач направляет пациента, чтобы провести анализы, когда больной принимает определенные лекарственные препараты или другие вещества, которые обладают токсичным действием. Тест также необходим, если у пациента подозревается гепатит.

Анализ крови на АЛТ уместен при симптомах в виде:

  • тошноты и позывов к рвоте;
  • дискомфортных ощущений в ЖКТ;
  • чрезмерной утомляемости;
  • слабости;
  • исчезновения аппетита;
  • желтых пятен на кожных покровах;
  • изменения цвета белков глаз на желтый;
  • потемнения мочи;
  • осветления каловых масс.

Перечисленная симптоматика имеет место при поражениях печени, поэтому без исследования не обойтись.

Для выяснения причин возникших нарушений АЛТ сопоставляется с АСТ. Подобное проводится при значительном увеличении показателей фермента.

Исследование может осуществляться даже в процессе лечения. Следует знать: АЛТ-анализ крови необходим, потому что это дает врачу возможность понять, как протекает заболевание и присутствуют ли улучшения.

Кроме того, он нужен, когда имеются факторы, которые могут спровоцировать разрушение гепатоцитов.

Речь идет о:

  • чрезмерном употреблении спиртных напитков;
  • приеме препаратов, которые негативно влияют на клетки печени.

Если норма аланинаминотрансферазы превышена, лекарства будут прописываться другие.

Кровь обязательно должны сдавать пациенты, которые:

  1. Имели контакт с человеком, болеющим гепатитом.
  2. Недавно от гепатита излечились.
  3. Страдают от диабета.
  4. Имеют ожирение.
  5. Обладают предрасположенностью к печеночным недугам.

На анализы сдается кровь либо из вены, либо капиллярная.

Для максимально достоверных результатов пациент обязан соблюсти некоторые правила:

  • на протяжении 12 часов до теста кушать запрещено;
  • спиртное не рекомендуется за 7 дней до исследования;
  • перед тестом нельзя курить;
  • следует не допускать волнения и избыточного напряжения.

Уже через сутки можно ознакомиться с данными теста.

При каких заболеваниях АЛТ увеличивается?

Повышенными считаются показатели, которые отклоняются от нормы, особенно когда это отклонение существенное. Например, об инфаркте свидетельствует уровень АЛТ, который увеличился в 5 раз. При гепатите цифры увеличиваются в 20-50 раз.

Как уже говорилось, многие препараты влияют на коэффициент аланинаминотрансферазы.

В частности, он меняется, когда пациент употребляет:

  • Аспирин;
  • Варфарин;
  • Парацетамол;
  • противозачаточные препараты;
  • лекарства, составляющими которых являются Валериана и Эхинацея.

Врачу необходимо сообщить о приеме тех или иных средств, чтобы избежать получения недостоверных данных. Кроме того, результаты теста могут искажаться, если присутствует повышенная двигательная активность или пациенту делаются внутримышечные инъекции.

Возрастание значений – признак того, что в организме присутствуют воспалительные процессы.

Они имеют отношение к возникновению:

  1. Гепатита. Данный недуг воспалительного характера может протекать в нескольких формах. Если развивается гепатит хронический, повышение показателей наблюдается слабое. Исследование фермента при возникновении гепатита A дает возможность патологию определить заблаговременно. Фермента становится больше за 7 дней до того, как первые признаки дадут о себе знать. Большая концентрация вещества наблюдается при заболевании вирусной или алкогольной этиологии.
  2. Рака печени. У больных гепатитом довольно часто выявляется опухоль злокачественного характера. Анализ в данном случае очень важен, поскольку с его помощью патология диагностируется, а также врачи назначают оперативное вмешательство. Если уровень фермента слишком высокий, хирургические манипуляции могут быть запрещены, потому что могут возникнуть осложнения.
  3. Панкреатита. Исследование на количество аланинаминотрансферазы пациенту придется делать регулярно на протяжении всей жизни. Необходимость в тестах объясняется тем, что так можно предотвратить приступы и контролировать лечебный процесс.
  4. Миокардита. Поражение сердечной мышцы сопровождается одышкой, быстрой утомляемостью и ростом количества АЛТ.
  5. Цирроза. Патология достаточно опасна, поскольку на протяжении длительного периода симптоматика может быть слабовыраженной. Утомляемость также часто игнорируется. Это касается и болей в печени, которые иногда появляются. Поэтому только благодаря тесту можно обнаружить циррозное поражение.
  6. Инфаркта миокарда. Из-за проблем с кровотоком формируется некроз тканей мышцы сердца. Когда состояние является неосложненным, величина фермента меняется незначительно, но приступ поможет определить анализ.

Факторы, провоцирующие рост АЛТ

Уровень фермента у пациентов независимо от пола может повышаться по разным причинам.

В частности, отклонение от нормы провоцируется:

  • приемом некоторых препаратов (лекарств с антибиотическим действием, успокоительных, а также медикаментов, благодаря которым холестерина вырабатывается меньше);
  • слишком частым употреблением пищи из фастфудов до сдачи теста;
  • травмированием мышечной ткани;
  • употреблением алкоголя незадолго до анализа;
  • несоблюдением правил сдачи и проведения теста;
  • увеличенными нагрузками – эмоциональными и физическими;
  • оперативным вмешательством, которое имело место незадолго до исследования;
  • стеатозом, то есть болезнью, при которой в районе печени накапливаются жировые клетки;
  • омертвлением опухоли злокачественного характера;
  • химиотерапевтическими процедурами;
  • увлечением наркотиками;
  • интоксикацией свинцом;
  • психологическим шоком;
  • мононуклеозом – инфекционной патологией, при которой меняется состав крови, разрушается печень и селезенка;
  • гепатитом.

У женщин, как известно, норма трансаминазы ниже, чем у мужчин. Для первого триместра беременности характерно слабое увеличение значений фермента. Считать подобное отклонением не стоит, обычно измененные данные о заболевании не свидетельствуют. Если говорить в целом, у будущей матери должны сохраняться стабильными показатели и АЛТ, и АСТ.

Ферментов может стать больше, когда диагностируется гестоз. Зачастую тяжесть протекания отмечается легкая или средняя. С гестозом сталкиваются беременные на поздних сроках.

Женщины при этом страдают от:

  • слабости;
  • тошноты;
  • головокружения;
  • повышения артериального давления.

Чем несоответствие установленной норме выявляется больше, тем патология протекает тяжелее. Подобное является следствием того, что печень не может справиться с нагрузкой.

Как понизить коэффициенты?

Для нормализации показателей необходимо изначально установить причину, из-за которой произошли изменения в данных. Другими словами, если устранить патологию определенного органа, уровень фермента придет в норму.

Благодаря грамотной терапии присутствующих заболеваний лабораторные показатели становятся нормальными, поэтому, прежде всего, нужно точно диагностировать недуг.

Когда значение увеличивается по причине алкогольного воздействия, влияния наркотиков, несоблюдения правильного рациона, значит, требуется:

  1. Отказаться от вредных привычек.
  2. Организовать сбалансированное питание, в котором не будет места для жирной, острой пищи, копченостей и полуфабрикатов.

Врачи также прибегают к методам, которые в принудительном порядке понижают количество важного фермента. Для этого используются некоторые медикаментозные препараты. Правда, их действие заканчивается по прошествии непродолжительного периода, поэтому, если основной фактор присутствует, уровень вещества станет снова высоким.

Следует принимать во внимание, что у многих препаратов имеются побочные эффекты. Мало того, их употребление может отрицательно сказаться на печени. Поэтому ни в коем случае лекарства не должны подбираться самостоятельно. На это имеет право только специалист.

Исследование значений фермента обладает важным преимуществом: заблаговременно обнаруживать ту или иную патологию. Поэтому при малейших подозрениях на негативные нарушения в организме следует сдать кровь.

Источник: http://BolezniKrovi.com/analizy/biohimicheskij/alt-chto-eto.html

Алт в анализе крови: что это? почему повышена аланинаминотрансфераза?

Что такое АЛАТ анализ крови, и почему ALT увеличивается?

Что такое аланинаминотрансфераза, АЛТ (АLT), зачем она нужна в тканях, каковы нормы АЛТ в анализе крови, и при каких обстоятельствах возникает увеличение АЛТ в крови?

В организме человека каждую секунду происходят различные взаимопревращения миллионов молекул, и эта совокупность образования новых биохимических веществ, и распада ненужных соединений называется метаболизмом. Метаболизм является тем набором химических реакций, которые обуславливают состояние гомеостаза, или постоянство внутренней среды организма.

Вся биохимия крови, которая доступна современным методам клинического лабораторного исследования, позволяет оценить самые разные процессы метаболизма, важные для постановки диагноза, и определить концентрации веществ, которые в них участвуют. К одним из таких соединений и относится фермент ALT, или аланинаминотрансфераза, АЛТ.

Что такое АЛТ и похожие ферменты?

АЛТ — слово женского рода, поскольку оно расшифровывается как аланинаминотрансфераза, с характерным для этого рода окончанием. Трансферазы — это класс ферментов, или энзимов, которые существенно ускоряют процесс переноса одной химически активной группы внутри молекулы на другой субстрат (отщепляют ее от одной молекуля и присоединяют к другой).

В данном случае фермент АЛТ, аланинаминотрансфераза, или, по-другому обозначению, АлАт в крови, существенно ускоряет перенос группы NH2, или аминогруппы.

Этот фермент расщепляет ее от аминокислоты аланина, и присоединяет его на другую молекулу, которой является кетоглутаровая кислота. В результате образуются из исходных соединений глутаминовая и пировиноградная кислоты.

Это реакция называется переаминированием, и для ее полноценного проведения необходим витамин B6.

Примером другого фермента, который близок по своей функции к АЛТ, является аспартатаминотрансфераза, или АСТ. Задачей этого энзима является трансформация оксалоацетат в аспартат. AСТ также относится к трансаминазам, и выполняет реакции переаминирования, но встречается в несколько иной концентрации в органах и тканях, и выполняет несколько другие задачи.

Если АЛТ играет ключевую роль в обеспечении организма энергией, участвуя в цикле Кребса, тo АСТ, в основном, занимается высвобождением аммиака и занята в производстве мочевины, который является конечным продуктом распада белковых соединений. Этот цикл называется орнитиновым, и протекает в печени.

Когда специалист назначает биохимический анализ крови при поражениях печени, то определяется концентрация АлАт в крови. Обычно сразу же берется анализ крови на АЛТ и АСТ, и сравниваются значения этих энзимов.

Главным образом, этот фермент существует внутри клеток специализированных паренхиматозных органов. Активнее всего функционирует АЛТ в печененочной ткани, в почечной.

Несколько в меньшей концентрации он находится в миокарде, скелетной поперечнополосатой мускулатуре, в панкреатической ткани, селезенке, в лёгких и в клетках красной крови — эритроцитах.

За счёт того, что у мужчин мышечная ткань развита лучше, у них также АЛТ в норме находится несколько более высокой концентрации, чем у представительниц женского пола.

Важное клиническое значение имеет факт, что оба этих энзима при нормальных условиях находятся внутри клеток, и в кровоток они попадают только при разрушении соответствующих клеточных структур.

Если бы в лаборатории была возможность брать анализы АЛТ и АСТ непосредственно внутри клеток, то их концентрация была бы намного выше. Но, это делать физически невозможно, да и не требуется, поскольку врачам гораздо важнее оценить косвенно степень повреждения паренхиматозного органа по анализу АлАт в крови.

Почти вся АЛТ у человека содержится в гепатоцитах – печеночных клетках, а в остальных органах ее находится гораздо меньше.

Поэтому увеличение числа молекул фермента в анализе на АЛТ, прежде всего, говорит о том, что ты энзимы печени вышли из разрушенных клеток и устремились в периферический кровоток. Но нужно помнить, что всё-таки органной специфичностью эти ферменты не обладают, и судить о поражении каких-либо органов только по результатам повышения АЛТ и АСТ можно косвенно.

Показания к анализу

Врач назначает исследование АЛТ в крови, и его «близнеца» — АСT, при обследовании на патологию печени. Как известно, большая часть печеночных нарушений — это вирусные гепатиты. Его значения нужны для контроля проведенного лечения у пациентов с поражениями печени, для скринингового обследования донорской крови.

Исследование ферментов — это недорогой способом диагностики, и эта «сеть», широко наброшенная на значительный контингент лиц, позволяет потом прицельно исследовать тех вероятных кандидатов из них, у которых могут быть вирусные гепатиты.

Подробнее об это в статье «АЛТ и АСТ при гепатите С: поведение ферментов при инфицировании гепатитом».

Также этот анализ назначается при различных заболеваниях скелетной мускулатуры, в том числе наследственных, и для контроля оценки состояния печени при назначении разных лекарств.

Известно, что многие препараты для лечения сердечной недостаточности, для снижения уровня холестерина, для лечения эпилепсии и многих других заболеваний могут ухудшать функцию печени, особенно у пожилых пациентов.

И для контроля ежемесячно необходимо проводить исследования трансаминаз. И часто, для того, чтобы понизить АЛТ и АСТ, нужна или отмена препарата, или коррекция дозы.

Подготовка и нормы АЛТ в анализе крови

Проводится забор материала по общепринятым правилам. Забор крови проводится утром, при этом период ночного голодания должен составлять от 8 до 14 часов.

Можно употреблять воду без ограничений, а в случае невозможности сдать кровь утром, допускается дневная сдача крови на трансаминазы, которой предшествует 4- часовой период голодания. Перед исследованием необходимо накануне днем вести обычный образ жизни.

Обязательно следует исключить алкоголь, физическую нагрузку с выраженной мышечной усталостью, спортивные тренировки.

У здорового взрослого человека старше 17 лет количество АЛТ в плазме крови не должно превышать 41 единица на литр (Ед/л) у мужчин, и 31 Ед/л у женщин. В детском возрасте, и у подростков, юношей и девушек от 12 до 17 лет эти показатели соответствуют 27 и 24 Ед/л.

Что касается детского возраста, то там наблюдается обратная пропорциональность между возрастом и концентрацией ферментов в плазме крови.

Так, у малыша в 2-3 месяца концентрация фермента должна быть меньше 56 единиц, в 3 года — 29, в 10 лет — 39 единиц.

Это связано с оптимизацией биохимических процессов в печени, для которых требуется меньше количества фермента с ростом организма, и совершенствованием механизмов метаболизма.

Почему повышается АЛТ и АСТ?

Одним из самых частых примеров появления избытка энзимов — различные инфекционные и токсические поражения ткани печени – токсические и вирусные гепатиты. Именно при этой патологии чем выше уровень ферментов, тем тяжелее протекает гепатит, и тем серьезнее прогноз.

Часто повышаются оба фермента вместе, и пациенты, увидев результаты, спрашивают: если АЛТ и АСТ повышен, что это значит? Это значит, что АСТ тоже присутствует в печени, но его там меньше, соответственно, ниже и его диагностическое значение.

Поэтому ориентироваться нужно на результаты данных аланинаминотрансферазы. Ведь ещё до возникновения иктеричности, или характерной желтушности, когда при гепатите нет никаких жалоб, у 50% пациентов уже обнаруживается повышенный АЛТ в крови.

Этот маркер повышения печени является более специфичным, чем аспартатаминотрансфераза.

При очень остром процессе, при вирусном гепатите с высокой степенью иммунного ответа и повреждением печеночных клеток, когда развивается их выраженный цитолиз, то результаты анализов превышают норму Алат в 50, в 100 раз, и даже ещё выше.

Также велика диагностическая ценность гиперферментемии и у пациентов с вирусными гепатитами без наличия желтухи. Это наиболее часто происходит при низком иммунитете, например, у лиц с наркоманией, и со смешанной инфекцией — ВИЧ плюс гепатит B и C.

При токсических гепатитах также возникает существенно повышение трансаминаз.

В случае адекватного лечения, и при наличии клинической ремиссии или выздоровления, повышение трансаминаз прекращается, и начинается постепенное снижение концентрации этих ферментов.

Через несколько недель концентрация АЛТ и АСТ постепенно приходит в норму. При хроническом алкоголизме этот процесс не так сильно выражен.

Вам будет также полезна статья по этой теме «Норма АЛТ и АСТ в крови».

Ели подавляющая часть печеночной ткани уже уничтожена, и вместо гепатоцитов осталась только соединительная ткань, или фиброзное вещество, то речь идёт о циррозе печени.

Когда цирроз только начинается, и гепатоциты еще существуют, есть чему погибать, то у пациентов повышенный АЛТ сохраняется в течение длительного времени, например, от года до трех, но выраженный не в такой сильной степени, как при острой вирусной патологии (уровень, в среднем, повышен в 5 раз). Но затем, когда количество клеток уменьшится настолько, что даже при их гибели энзимов в крови будет мало, повышение печёночных ферментов прекращается. Это является плохим симптомом, сообщающим о близкой прогрессирующей печеночной недостаточности, накоплении аммиака в средах организма, и близких симптомах печеночной энцефалопатии.

Иногда возникает более чем пятикратное повышение активности трансаминаз без всяких намеков на гепатит и цирроз. Это – частый симптом гепатоцеллюлярной карциномы – печеночной злокачественной опухоли, либо метастатического поражения — этого органа, которое тоже является причиной повышения АЛТ.

Вспомним, что АЛТ находится еще в мышечной ткани, то при ее гибели, или некрозе, фракция этого фермента также увеличивается. Но в мышцах существенно больше АСТ чем АЛТ, поэтому анализ АЛТ повышен вместе с АСТ, и ориентироваться надо на аспартатаминотрансферазу, например, при остром коронарном синдроме.

О повышении АСТ читайте в статье «Аспартатаминотрансфераза (АсТ) повышена, что это значит?».

Также достаточную известность приобрёл коэффициент де Ритиса, или частное от деления показателя аспартата на аланин. Среди полного здоровья этот показатель близок к единице. Если АлАт повышен за счёт повреждения печени, то этот коэффициент снижается менее 0,5. При внепеченочной причине, например, при инфаркте, он превышает единицу (за счет преобладания АСТ).

Кроме самых главных поводов для повышения АЛТ в крови, существуют заболевания, когда АЛТ повышен в 2 раза, или примерно так, то есть, не так значительно:

  • тупая травма живота с повреждением паренхиматозных органов;
  • иктеричность, либо желтушность при заболеваниях желчевыводящих путей;
  • оспаление в мышцах — миозиты, и миокардиты;
  • Миокардиодистрофия;
  • различные ожоги, степенью больше, чем II на достаточной площади (резорбтивное действие);
  • жировой гепатоз, чаще всего, алкогольной этиологии;
  • преэклампсия и гестозы у беременных;
  • правожелудочковая сердечная недостаточность и легочное сердце также повышает АЛТ в крови;
  • тяжелая бронхиальная астма с проявлениями дыхательной недостаточности;
  • обострение хронического панкреатита;
  • состояние выраженного гемолиза при заболеваниях крови, ведь АЛТ находится также и в эритроцитах. Его количество там невелико, но самих эритроцитов в организме очень и очень много.

Также концентрация АЛТ в крови увеличивается при назначении различных препаратов с гепатотоксической активностью — химиотерапия злокачественных новообразований, также анализ АЛТ выходит за референсные значения при постановке некоторых внутримышечных инъекций, например, ортофена, диклофенака.

В этой небольшой обзорной статье показано, что это — анализ крови на АЛТ. Непосредственных рекомендаций, как снизить АЛТ, АСТ в крови, не было дано. Состояний, приводящие к росту значений, энзимов, слишком много, чтобы дать универсальные рекомендации. Чтобы понизить АЛТ и АСТ, вначале необходимо достоверно знать причину гиперферментемии, и целенаправленно добиваться нормализации значений.

В гепатологии необходимо ликвидировать причину: злоупотребление алкоголем, или наличие активных вирусов, вызывающих гепатиты, разрастание фиброзной ткани.

При мышечной форме гиперферментемии требуется необходимо полноценное изучение крови, при необходимости – даже медико-генетическое, на возможную наследственную форму заболевания, и принимать соответствующие лекарства по назначению специалистов из центра нейромышечных болезней.

Наконец, при приёме средств, оказывающих гепатотоксический эффект, необходимо ежемесячно проводить мониторинг активности трансаминаз, и особенно у пациентов в пожилом возрасте с наличием сопутствующей патологии.

Случаи, когда значения АЛТ ниже нормы описаны в статье «АлТ в крови понижена: причины отклонений и нормальные значения».

Вам могут быть также полезны статьи по этой теме:

Источник: https://MyAnaliz.ru/blood/alt-v-analize-krovi

Что такое АЛТ или аланинаминотрансфераза в крови, причины повышения у мужчин и женщин

Что такое АЛАТ анализ крови, и почему ALT увеличивается?

Среди показателей биохимического анализа крови фактор АЛТ применяется в качестве диагностического маркера для множества заболеваний.

Расшифровка аббревиатуры АЛТ (или АлАТ) – аланинаминотрансфераза – дает некоторое представление о деятельности фермента в организме: в его функции входит расщепление кето- и аминокислот, входящих в клеточный состав гепатоцитов, сердечной мышцы, почечных и печеночных клеток.

При нормальном обмене аминокислот уровень АЛТ в крови не высокий. Если же АЛТ повышен, это значит, что в деятельности какого-то органа случились перебои. Диагностика заболеваний проводится, конечно, на основании и других анализов, в частности, печеночных проб.

Особенности нормальных показателей АЛТ

Норма АлАТ в крови находится в прямой зависимости от возраста, пола и функциональных особенностей человека. Связано это с большей, в сравнении с женщинами, активностью фермента в крови у мужчин, а также с нестабильностью роста у детей. Поэтому у мужчин нормальным считается показатель АЛТ 41-45 Ед/л, а у женщин – 31-34 Ед/л.

Что касается детей, то здесь нормальный уровень аланинаминотрансферазы понижается и повышается крайне неравномерно на протяжении всего периода активного роста ребенка.

Возраст ребенкаПоказатель АЛТ в Ед/литр
0-5 днейдо 49
до 6 месяцевдо 56
6-12 месяцевдо 54
1-3 годадо 33
3-6 летдо 29
до 12 летдо 39

Еще одной категорией, где уровень АЛТ может сильно отклоняться от нормы без особых предпосылок, являются женщины в I триместре беременности.

Если в этот период анализ крови показывает превышение фактора на несколько десятков единиц, это не означает, что беременность протекает с патологией и может свидетельствовать лишь об изменении уровня гормонов в организме женщины.

Такое изменение фона является физиологически обоснованным явлением и в принятии особых мер не нуждается.

В каких случаях назначается анализ на уровень алт в крови

Обычно уровень аланинаминотрансферазы является одним из показателей общего биохимического анализа крови. Но иногда  по ряду причин врач может назначить специальное исследование крови на предмет содержания АЛТ.

Дело в том, что заболевания печени, которые могут протекать бессимптомно вплоть до появления характерной желтушности, проявляются повышением аланинаминотрансферазы на самых ранних стадиях, когда лечение заболевания может быть наиболее эффективным.

Поэтому при любых подозрениях на гепатит или цирроз целесообразно проведение такого анализа.

Показаниями для назначения анализа на АЛТ могут быть такие симптомы как:

  • тошнота, рвота;
  • дискомфорт в ЖКТ;
  • общая слабость и повышенная утомляемость;
  • желтизна глазных склер;
  • осветление кала и потемнение мочи.

Как правило, все эти симптомы означают начало серьезных проблем с печенью, вот почему анализ крови проводится в сравнении с результатами печеночных проб.

Если анализ показывает значительное превышение нормы эндогенного фермента, есть смысл сопоставить пробы и значения АЛТ с показателем АСТ – аспартатаминотрансферазой, являющейся маркерным ферментом для расшифровки состояния миокарда.

Для того, чтобы удостовериться в провоцирующей причине повышения аланинаминотрансферазы, используются данные так называемого коэффициента де Ритиса, который определяется отношением АСТ к АЛТ.

Показатель этого коэффициента более 2 означает, что в сердечной мышце начался разрушительный процесс, и значит существует серьезный риск развития инфаркта миокарда.

Типичные заболевания при повышенном АЛТ

Для удобства определения патологии уровни повышения АЛТ разделяются по трем степеням:

  • высокая — увеличение в 10 и более раз;
  • средняя – от 6 до 10 раз;
  • легкая – от 1,5 до 5 раз.

Степень повышения фермента показывает, вследствие какой основной патологии произошло отклонение:

  • при инфаркте миокарда не усложненной формы уровень повышения АЛТ относится к легкой степени, однако параллельные пробы на АСТ могут определить наличие приступа;
  • при циррозе степень отклонения превышает норму в 5 и более раз, остальные симптомы могут быть не выраженными;
  • при панкреатите рекомендованы регулярные анализы на АЛТ, поскольку иногда только они помогают предупредить очередной приступ;
  • при онкологических болезнях печени степень отклонения АЛТ может стать решающим фактором в принятии решения о хирургическом вмешательстве;
  • при гепатите A по количеству фермента можно определить болезнь за неделю до проявления ярко выраженных симптомов;
  • при вирусных и алкогольных гепатитах отмечается высокая степень повышения фермента.

Почему АЛТ повышается

Повышение АЛТ в крови, как у мужчин, так и у женщин, может быть вызвано целым рядом причин:

  • гепатитом;
  • мононуклеозом – инфекционным заболеванием, проявляющимся изменением состава крови, повреждениями селезенки и печени;
  • отравлением организма свинцом;
  • приемом наркотиков;
  • некрозом злокачественного образования;
  • химиотерапией;
  • стеатозом – гепатозом, так называемым ожирением печени;
  • различными видами хирургических вмешательств, включая катетеризацию миокарда;
  • повышенными физическими и эмоциональными нагрузками, психологическим шоком;
  • повреждениями мышечной ткани;
  • частым употреблением алкогольных напитков;
  • преобладанием в рационе пищи из фаст-фуда;
  • приемом некоторых лекарств – антибиотиков, статинов, барбитуратов, противозачаточных и терапевтических гормонов, а также кортикостероидов для наращивания мышечной массы мужчинами.

У женщин на последних неделях беременности активность АЛТ в сторону повышения может означать начало гестоза – осложнения, сопровождаемого тошнотой, головокружением, повышением артериального давления и слабостью.

Незначительные изменения в пробах могут быть  также результатом некачественного (нестерильного) проведения анализа, поэтому соблюдение основных рекомендаций при сдаче крови на исследование обязательно.

Способы понижения АЛТ в крови

Чтобы ответить на вопрос как снизить АЛТ в крови, нужно сначала найти причину его повышения.

Понизить содержание фермента АЛТ можно только устранением провоцирующих факторов – то есть лечением болезней печени, сердца и других органов, патология которых вызвала отклонение в результатах анализа.

Грамотная терапия основных заболеваний обычно приводит в норму все лабораторные показатели, а значит правильная диагностика является главнейшим фактором успеха в снижении АЛТ в крови.

В случаях повышения показателей из-за вредного влияния алкоголя или наркотических средств, или несбалансированности рациона питания, результативны такие методы, как отказ от вредных привычек и соблюдение диеты, исключающей жирную, острую, копченую пищу и полуфабрикаты, оказывающие губительное влияние на печень.

Существуют методы и принудительного снижения уровня фермента медикаментозными препаратами – Дюфалаком, Гептралом или Хефитолом, но их действие непродолжительно, и при сохранении основной причины показатели быстро вернутся к прежним цифрам. К тому же большинство препаратов отличаются побочными эффектами и негативным влиянием на печень, поэтому их подбор и назначение должны осуществляться строго под медицинским контролем.

Источник: https://redkrov.ru/analizy/alt-ili-alaninaminotransferaza.html

Здоровая кровь
Добавить комментарий