Что такое биохимия крови, и что показывает биохимический анализ?

Содержание
  1. Анализ крови на биохимию: что показывает, норма и расшифровка
  2. Возможные показания для проведения биохимического анализа крови
  3. Подготовка к биохимическому анализу крови
  4. Общий белок
  5. Шлаки крови (продукты азотистого обмена)
  6. Глюкоза
  7. Билирубин и его фракции
  8. Липиды и холестерин
  9. Ферменты
  10. Электролиты
  11. Что показывает биохимический анализ крови: для чего нужен из вены
  12. Какие показатели отражает биохимия крови
  13. Что значат отклонения в этих показателях
  14. Когда назначается этот анализ
  15. Как проводят анализ
  16. Как расшифровать анализ
  17. Для чего назначают анализ крови на биохимию
  18. Задача диагностики
  19. Белковый обмен
  20. Уровень глобулинов в плазме
  21. Изменение остаточного азота, креатинина и мочевины
  22. Билирубиновый обмен
  23. ферментов
  24. АлАТ или аланинаминотрансфераза
  25. АсАТ или аспартатаминотрансфераза
  26. Альфа-амилаза
  27. Щелочная фосфатаза
  28. Липидный обмен
  29. Электролитный состав крови
  30. Биохимический анализ крови: что входит в исследование
  31. Когда назначают биохимический анализ крови?
  32. Показания для проведения биохимии крови
  33. Показатели стандартной панели анализа крови на биохимию
  34. Биохимический анализ крови: как расшифровать результат
  35. Как подготовиться к биохимическому анализу крови?

Анализ крови на биохимию: что показывает, норма и расшифровка

Что такое биохимия крови, и что показывает биохимический анализ?

Среди множества гематологических методов исследований особо выделяется биохимический анализ крови. Этот анализ дает наиболее подробную информацию о состоянии человеческого здоровья. Тем, кто интересуется, что показывает биохимический анализ крови из вены предлагаем эту статью.

Развитие биохимии стало последствием бурного прогресса органической химии. Разница между этими дисциплинами состоит в широте охвата объекта исследования – биохимию интересует не вся органика, а только та, что имеет отношение к жизни.

Биохимия изучает химические процессы, которые происходят в клетках живых существ, поэтому ее методы познания живого широко востребованы в клинической медицине. Основной материал для биохимических методов исследования в медицине – это кровь.

Раздел биохимии, посвященный гематологии, называется «биохимия крови».

Кровь – это не обычная жидкость, а живая ткань, состоящая из жидкой среды (плазмы) и взвеси различных клеток – лимфоцитов, эритроцитов, тромбоцитов.

Кровь циркулирует по всему организму, несет полезные, питательные вещества к тканям и органам, а от них – продукты переработки, отходы жизнедеятельности, гормоны и ферменты.

Все эти вещества, их качественный и количественный уровень имеет смысл в диагностике различных патологий.

Возможные показания для проведения биохимического анализа крови

Биохимический анализ крови назначают всегда, когда есть подозрение на патологию в работе органов человеческого организма.

Этот вид анализа относится к вспомогательным формам диагностики – его редко делают сразу без предварительного исследования обычными клиническими методами.

Биохимический анализ крови необходим для того, чтобы сделать уточнение по параметрам предыдущих методов исследования, числовые значения которых вызвали подозрение у лечащего врача.

Например, у пациента высокий сахар – надо узнать, что именно стало причиной превышенной нормы глюкозы в крови – разлад в работе поджелудочной железы и других органов эндокринной системы, патологии печени или наследственные недуги.

Если вместе с повышенным сахаром наблюдается дисбаланс содержания в крови калия и натрия – возможно отравление угарным газом, а если с высокой глюкозой превышена норма содержания β-глобулинов – сахарный диабет.

Биохимический анализ крови позволяет внести конкретику в диагностику состояния сердечно-сосудистой, мочеполовой, эндокринной и опорно-двигательной системы, желудочно-кишечного тракта. Этот метод исследования часто позволяет выявить онкологические заболевания на ранних стадиях их развития.

Подготовка к биохимическому анализу крови

Забор крови осуществляется медработником из вены. Объем крови – 5-10 мл. Процедура забора крови происходит преимущественно утром натощак. Чтобы клиническая картина была как можно четче, без искажений, нужно соблюдать следующие правила:

  • За сутки до начала процедуры придерживаться диеты, исключив из рациона жирную пищу, алкоголь, кофе, крепкий чай, сладкое (слегка подслащенный чай можно). Желательно, чтобы еда была вареной, а не жареной или копченой.
  • Нужно воздержаться от сильных физических нагрузок, даже в тех случаях, если «спортсмен» и «надо придерживаться режима тренировок». С этой же точки зрения нельзя делать забор крови у пациента, если он поступил в лабораторию в возбужденном состоянии, после физических упражнений (бег, долгий подъем по лестнице). Нужно дать человеку время отдышаться, прийти в себя, успокоиться и только после этого начинать процедуру.
  • Нужно исключить курение – минимум 1-1,5 часа до начала процедуры, а еще лучше – 24 часа.
  • Нельзя делать забор крови у человека, который побывал в сауне или бане, пришел с летней жары, имеет повышенную температуру.
  • Необходимо за 1-2 сутки до начала процедуры отказаться от приема любых лекарств.

Биохимический анализ крови не имеет четко определенных параметров. Например, в одной лаборатории указывают графу «непрямой билирубин», а в другой – нет. Зато в третьей лаборатории указывают графы «калий» и «натрий», которых нет в первой и второй лабораториях.

  • Подготовка к сдаче крови на биохимический анализ

Поэтому, чтобы избежать путаницы в результатах анализа, надо посещать одну и ту же лабораторию.

https://www.youtube.com/watch?v=RuA0uXdZJfQ

Для того, чтобы разобраться в результатах биохимического анализа крови, нужно понимать, что значит тот или иной параметр и каковы его значения. Ниже будет дана таблица с диапазонами норм для каждого параметра с учетом пола пациента. Кроме того, обращаем ваше внимание, на какие именно патологии указывают пониженные или повышенные значения для каждого из параметров.

Общий белок

Белки – это высокомолекулярные биохимические соединения. Их еще называют полипептидами или протеинами. Структура обычного белка состоит из α-аминокислот, связанных между собой пептидами.

Более сложные полипептидные молекулы могут содержать в себе металлы, липиды, витамины.

В крови содержится от 160 до 180 разнообразных протеиновых соединений, из которых клинический анализ крови показывает только гемоглобин, а биохимический – все основные протеиновые фракции: альбумины, глобулины (α, β и γ) и фибриноген.

Общий белок – это показатель, который отражает сумму всех белковых фракций в крови. По этому значению можно судить, страдает ли пациент белковой недостаточностью (гипопротеинемия) или избытком белка (гиперпротеинемия).

  • Белковые фракции в биохимическом анализе крови

Белковая недостаточность может быть вызвана такими причинами, как:

  • плохо сбалансированный рацион, в котором мало продуктов, содержащих белок;
  • заболевание мочеполовой системы (частое мочеиспускание выводит из организма много полипептидов);
  • онкологические болезни, например, цирроз печени, рак мочевого пузыря, рак простаты;
  • гепатиты (печень – фабрика белка, любые болезни печени приводят к снижению полипептидов в организме);
  • кровопотери (даже носовое кровотечение может стать причиной снижения белка в организме);
  • беременность (белок – это строительный материал, из которого материнский организм формирует плод);
  • ожоговая болезнь (чем больше площадь ожогов, тем больше белка тратит организм на их заживление).

Избыток белков – явление, как правило, безобидное. Чаще всего гиперпротеинемия отображает лишь то, что пациент хорошо питается и его рацион богат белками. Но не всегда, иногда увеличение этого показателя будет свидетельством миеломной болезни, наличия воспалительного процесса внутри организма (глобулины участвуют в иммунном ответе, а потому, при наличии воспаления, их количество растет).

Расшифровка значений, связанных с белковыми фракциями, в таблице:

Шлаки крови (продукты азотистого обмена)

Многие слышали о существовании «шлаков в крови», но не все имеют представление, что это такое. Шлаками называют продукты азотистого обмена, возникающие в результате биохимических реакций распада белков в крови человека – креатинин, мочевина. Еще можно встретить такие названия, как креатин, мочевая кислота, аммиак, остаточный азот.

Шлаки – высокотоксичные вещества, если их много в тканях организма, то это неминуемо скажется на общем состоянии здоровья пациента. Их чрезмерное количество – свидетельство развивающейся в организме патологии.

В таблице показан перечень возможных патологий, связанных с изменением уровня содержания шлаков в крови:

Глюкоза

Глюкоза или иначе «сахар» – вещество, играющее важнейшую роль в обеспечении человеческого организма энергией. В процессе гликолиза происходит распад глюкозы и выделение «энергии» в виде двух молекул пировиноградной кислоты (пируват), двух молекул аденозинтрифосфата (АТФ) и двух молекул никотинамидадениндинуклеотида (НАДН).

Тело человека получает энергию не только из глюкозы, а из полипептидов и жиров. По уровню снабжения организма энергией тут можно провести аналогию с автомобилем, где глюкоза играет роль бензина, а белки и жирные кислоты – масла и электролита.

С уровнем содержания глюкозы в крови связано два состояния: недостаток – гипогликемия и избыток – гипергликемия. Первое состояние может быть признаком продолжительного голодания, печеночных патологий, нарушениями в работе коры надпочечников. Второе состояние – признак диабета 1-го или 2-го типа.

Наглядное представление о значении глюкозы для организма дает видео под этим абзацем, в нем также можно узнать про инсулиновую регуляцию сахара в крови и об отличии диабета 1-го типа от 2-го:

Билирубин и его фракции

В составе сложных белков есть металлы – железо, медь, цинк. Распадаясь, эти белки оставляют после себя билирубин и его производные (прямой и непрямой билирубин). Как это происходит? Эритроцит – клетка крови – содержит в себе сложный белок – гемоглобин, в состав которого входит железо.

Заканчивая свой цикл существования в селезенке, гемоглобин эритроцита распадается на «гем» и «глобин». Продуктом дальнейшего распада «гема» будет непрямой билирубин. Это активное токсичное вещество, способное принести значительный вред организму, особенно нервным клеткам.

К счастью, при нормальных условиях это не происходит, так как активный непрямой билирубин обрабатывается тканями печени и становится пассивным прямым билирубином.

Прямой билирубин попадает в желчь, трансформируется в уробилиноген и через органы мочеполовой системы и кишечник выводится из организма человека.

Наличие непрямого билирубина в крови выше нормальных значений будет свидетельствовать о патологиях печени, например, гепатитах или циррозе.

Билирубин – это пигмент, он способен окрашивать среду, в которую попал, в определенный цвет. В частности, уробилиноген окрашивает мочу в желтый цвет, как и стеркобилин (еще одна из фракций билирубина) кал – в коричневый.

Характерный желтушный цвет кожи при гепатите вызван избытком билирубина в крови.

Более подробно о билирубине в этом видео:

Липиды и холестерин

В этой части статьи узнаем о роли, которую выполняют производные липидного обмена и холестерин. Жиры, как белки и глюкоза – энергетическое топливо. Помимо того, что жиры снабжают организм энергией, они играют важную роль в синтезе гормонов, желчи и витамина D.

Эффект осмоса – избирательная проницаемость клеточной мембраны – напрямую зависит от липидного обмена. Жиры – строительный материал, участвующий в создании клеточных мембран. Холестерин – тоже жир.

Есть три разновидности жиров: фосфолипиды, холестерин и нейтральные жиры – триглицериды.

В организме человека жиры находятся не в чистом виде, а в виде биохимических соединений – хиломикроны (на 90% состоят из триглицеридов), липопротеиды высокой и низкой плотности (ЛПВП и ЛПНП). ЛПВП состоит из 50% полипептидов, 30% фосфолипидов и 20% холестерина. Состав ЛПНП – 50% холестерина, 20% полипептидов, 20% фосфолипидов и 10% триглицеридов.

Из таблицы можно узнать, о чем говорит повышенный или пониженный уровень триглицеридов и общего холестерина:

Ферменты

Ферменты – биологически активные вещества, главная способность которых состоит в ускорении биохимических реакций в человеческом организме. При всей малости их содержания в организме они отыгрывают колоссально важную роль.

  • Щелочная фосфатаза. Широко распространен в организме человека. Для клинических исследований важно его содержание в клетках печени и костных тканях. Избыток этого фермента может говорить про начало онкологических процессов в организме человека, остеопорозе, токсическом гепатите.
  • Γ-глутамилтрансфераза. Это вещество содержится в клетках печени и поджелудочной железы, его избыток чаще всего свидетельствует о пристрастии пациента к алкоголю.
  • Креатинкиназа. Фермент принимает участие в энергетическом обеспечении клеток сердечной и скелетной мускулатуры, а также клеток головного мозга. Нарушение баланса содержания этого вещества в крови укажет на патологии в этих тканях организма.
  • α-амилаза. Фермент необходим для расщепления углеводов на простые фракции. Избыток фермента означает проблему с поджелудочной железой. Недостаток укажет на гибель клеток поджелудочной железы. 
  • Аланинаминотрансфераза (АЛТ) и аспартатаминотрансфераза (АСТ). Отвечают в организме за перенос аминокислот «аланин» и «аспартат». Эти ферменты содержатся в сердце, печени и мускулатуре скелета. Изменение их нормального значения будет указывать на патологию в тканях этих органов.
  • Что такое АЛТ и АСТ в биохимическом анализе крови

Электролиты

Электролиты – это вещества, отыгрывающие роль регуляторов метаболических реакций. Самые важные из электролитов – калий и натрий. Анализ крови на биохимию позволяет узнать к тому же содержание в крови такого электролита, как хлор.

  • Хлор. Важная часть регуляции кислотно-щелочного баланса в организме.
  • Калий. Внутриклеточный регулятор. Превышение его уровня – однозначный сигнал о нарушении работы почек.
  • Натрий. Регулирует работу нервной и мышечной ткани, пищевых ферментов, давление крови, водный баланс.

Источник: https://pro-analiz.ru/krov/chto-pokazyvaet-analiz-biohimii-krovi.html

Что показывает биохимический анализ крови: для чего нужен из вены

Что такое биохимия крови, и что показывает биохимический анализ?

Биохимия крови является одним из самых распространенных анализов для оценки здоровья пациента. Что показывает биохимический анализ крови? Какие заболевания можно диагностировать в ходе этого обследования. Кому назначается это исследование и как правильно подготовиться к забору. Отчего этот анализ так распространен и как проводится лабораторное исследование крови.

Какие показатели отражает биохимия крови

Кровь является отдельной тканью человеческого тела. Ее состав – это сочетание десятков веществ и соединений, которые питают наш организм.

С развитием технического и научного прогресса медики научились распознавать отклонения в составе крови и диагностировать по ним многие заболевания. Часто данный вид диагностики дает шанс выявить болезни на самых ранних стадиях, когда еще нет специфичных симптомов.

Сегодня по составу крови можно определить заболевания каждого внутреннего органа, что значительно облегчает постановку диагноза и лечение.

https://www.youtube.com/watch?v=_t2qBdtNnjc

Что же показывает биохимический анализ крови, и каковы нормы этих значений? Конечно, показатели состава крови могут меняться с возрастом или при наличии некоторых заболеваний.

Также на некоторые показатели может повлиять образ жизни пациента и прием отдельных лекарственных препаратов.

Что входит в биохимическое исследование крови? Кровь на биохимию берут, чтобы оценить состав крови, что дает определить работу всех органов человека. В анализ входит оценка количества самых важных элементов крови.

В качестве средних показателей у взрослых принято считать:

ПоказательМужчиныЖенщиныЕдиницы измерения
Уровень глюкозыот 3,85 до 5,83ммоль/л.
Билирубинот 3,2 до 17,0ммоль/л.
АСаТдо 38до 32ед/л.
АЛаТдо 46до 35ед/л.
Гамма-ГТдо 55до 38ед/л.
Фосфатазаот 30 до 120ед/л.
Холестеринот 3,1 до 5,7ммоль/л.
ЛПНПот 1,7 до 3,5ммоль/л.
Триглецеридот 0,4 до 1,8ммоль/л.
Белок общийот 65 до 84г/л.
Альбуминот 34 до 53г/л.
К+от 3,4 до 5,6ммоль/л.
Na+от 135 до 146ммоль/л.
Сl-от 97 до 108ммоль/л.
Креатининот 61 до 115от 52 до 97ммоль/л.
Мочевинаот 2,7 до 7,3ммоль/л.
Кислота мочеваяот 210 до 420от 150 до 350мкмоль/л.
СРБот 0 до 5г/л.
>Железоот 11,63 до 30,42от 8,94 до 30,42мкмоль/л.

Что значат отклонения в этих показателях

Каждый из этих элементов показывает состояние того или иного органа. Если показатели превышены или понижены, специалисты могут определить, в каком органе произошел сбой. При этом назначаются дополнительные диагностические процедуры, и проводится более тщательное обследование. Что значат отклонения в анализе:

Глюкоза. В народе этот элемент называют сахаром. Этот показатель очень важен при выявлении сахарного диабета. Уровень сахара в крови может меняться в зависимости от возраста. Повышенные показатели могут свидетельствовать о наличии таких заболеваний как:

  • Сахарный диабет.
  • Физическое или эмоциональное напряжение.
  • Тиреотоксикоз.
  • Феохромоцитома.
  • Повышение гормона роста.
  • Синдром Кушинга.
  • Панкреатит.
  • Хронические заболевания печени и почек.

Пониженные показатели уровня глюкозы могут сигнализировать о развитии следующих болезней:

  • Истощение организма.
  • Повышение уровня инсулина.
  • Болезни поджелудочной железы.
  • Онкологические заболевания.
  • Эндокринные отклонения.

Билирубин. Оранжевый краситель крови. Этот пигмент вырабатывается в печени и при его повышении в первую очередь проверяют пациента на желтуху. Повышенные показатели билирубина могут присутствовать при следующих заболеваниях:

  • Гепатит.
  • Цирроз.
  • Гемолитическая анемия.
  • Камни в желчном пузыре.
  • Малярия.

АСТ. Фермент, вырабатывается клетками печени и мышц. В крови у здорового человека может содержаться незначительное количество. О чем говорит повышение АСТ? В первую очередь при нарушении уровня АСТ врачи проводят диагностику заболеваний сердца. Данные показатель может повышаться при таких болезнях как:

  • Цирроз.
  • Гепатит.
  • Печеночная недостаточность.
  • Инфаркт миокарда.
  • Сердечная недостаточность.
  • Другие болезни сердца и печени.

АЛТ. Фермент, содержащийся в клетках печени. Может попадать в кровь при массовой гибели клеток печени. Для чего проводят анализ на АЛТ? При повышенном АЛТ врачи в первую очередь проверяют печень на наличие серьезных заболеваний выраженных некрозом клеток. АЛТ повышается при:

  • Цирроз печени.
  • Химическое отравление печени.
  • Рак печени.
  • Гепатит любого происхождения.
  • Сердечные заболевания.

Гамма-ГТ. Фермент который вырабатывается в печени и поджелудочной железе. Повышение фермента в крови о чем говорит? Превышение Гамма-ГТ свидетельствует о следующих болезнях:

  • Любые заболевания печени.
  • Болезни поджелудочной железы.
  • Онкология поджелудочной железы.
  • Хронический алкоголизм.
  • Наркомания.

Фосфотаза. Фермент, содержащийся во всех органах человека. При повышении фермента в первую очередь медики проверяют пациента на наличие заболеваний печени и костей.

Холестерин. Относится к основным липидам крови. Синтезируется клетками печени и попадает в организм вместе с пищей. Повышение холестерина чаще всего свидетельствует о неправильном питании пациента.

Повышение опасно развитием сердечно-сосудистых заболеваний.

Белок. Показатель общего белка в крови очень важно при диагностике заболеваний крови, печени, почек и воспалительных процессов. Также важно контролировать не только уровень общего белка, но и его фракций.

Калий. Часто врачи диагностируют повышение калия в крови что свидетельствует о заболевании почек. Сопутствующим симптомом является снижение количество мочи. Понижение калия может произойти при длительной диете, поносе, рвоте, нарушении работы почек.

Натрий. Показатели натрия важны при диагностике заболеваний крови, болезней мышечной системы, воспалительных процессах нервных волокон, нарушений водного обмена в организме.

Мочевина. Это продукт распада белков. Зачем нужен этот показатель? Мочевина выводится из организма с мочой. Превышение ее содержания в крови дает врачам повод заподозрить нарушения работы почек. Может повышаться при следующих заболеваниях:

  • Гломерулонефрит.
  • Сердечная недостаточность.
  • Пиелонефрит.
  • Обширные ожоги.

Железо. Важный элемент кроветворения. При недостатке этого элемента могут наблюдаться различные заболевания всех органов и тканей. Особенно важно контролировать уровень железа у беременных женщин, ведь его недостаток может привести к серьезным осложнениям при родах.

Это не полный список исследуемых элементов, в результате анализа вы можете наблюдать более полную картину, по которой врач сможет сделать свое заключение.

Когда назначается этот анализ

Анализ крови на биохимию назначается всем пациентам, обратившимся с жалобами в медицинское учреждение. Также в обязательном порядке анализ проводят беременным женщинам, пожилым людям и лицам, отправляющимся на стационарное лечение. Показанный анализ необходимо сделать, ведь он является первым диагностическим мероприятием при посещении терапевта.

Оценивая основные показатели врач сможет обнаружить нарушение работы того или иного органа, выявить скрытые воспалительные процессы и оценить общее состояние пациента.

Без этого исследования поставить диагноз болезней внутренних органов не представляется возможным.

Только по результатам анализов врач может назначить дополнительные обследования органов, в которых обнаружено подозрение на болезнь.

Данный анализ может показать не только наличие заболевание, но и нехватку витаминов и микроэлементов, тогда врач назначает витаминную терапию. Многие люди пренебрежительно относятся к нехватке того или иного витамина.

Однако хронический недостаток одного из элементов может привести к тяжелым последствиям, так, к примеру, недостаток калия вызывает сердечные заболевания, снижение уровня кальция ведет к разрушению костной и мышечной системы и т.д.

Как проводят анализ

Многие люди путают общий анализ крови с биохимическим. Это абсолютно два разных понятия и забор крови происходит по-разному. Что такое биохимия? Это анализ материала взятого из вены пациента. Процедура несложная, но для многих довольно волнительная.

После забора кровь отправляется в лабораторию, где при использовании специального оборудования проводится определение состава крови.

Анализ крови из вены нужно сдавать только на голодный желудок в утренние часы. Каждый пациент должен знать, что может повлиять на истинный состав крови и исключить эти факторы. Не мочь определить отклонения врачи могут только при наличии следующих факторов:

  • Прием пищи в течение 8 часов перед анализом.
  • Прием алкоголя в течение 7 дней до анализа.
  • Употребление чая и кофе перед забором крови.
  • Сильные физические нагрузки в течение суток перед анализом.
  • Курение перед сдачей крови.
  • Прием лекарственных препаратов.

Как расшифровать анализ

Многие пациенты, получив результат анализа, решают расшифровать его самостоятельно, но делают они это не на основании своего общего состояния, а по информации в интернете. Однако это совершенно неприемлемо.

Только опытный специалист может сопоставить все данные и определить ваш диагноз.

Дело в том, что отдельные результаты могут означать совершенно разные болезни, только комплексный анализ дает полную картину о вашем здоровье.

Брать за основу средние показатели отдельных элементов можно только в случае исследования на определенные болезни. Так, к примеру, можно самостоятельно контролировать уровень сахара в крови при лечении. При диагностике важно учитывать возраст пациента, его пол и наличие хронических или наследственных заболеваний.

Сегодня врачи настаивают, что биохимия крови является обязательной процедурой для постановки первичного диагноза и оценки состояния здоровья пациента. Если вам назначен этот анализ, постарайтесь выполнить все правила его сдачи.

Это позволит специалистам адекватно оценить ваше здоровье и своевременно вылечить скрытые заболевания. Анализ крови на биохимию берут в любой государственной поликлинике или частном диагностическом центре.

Берегите свое здоровье и выполняйте рекомендации врача.

Источник: https://krov.expert/analiz/biohimicheskij/chto-pokazyvaet-krovi.html

Для чего назначают анализ крови на биохимию

Что такое биохимия крови, и что показывает биохимический анализ?

Один из важнейших компонентов современной медицины – это лабораторные исследования. Среди наиболее часто проводимых и востребованных видов подобных диагностик выделяют анализ крови на биохимию.

Он позволяет узнать о состоянии практически всех процессов, протекающих в организме человека, даёт подробную информацию о здоровье.

Трудность заключается лишь в расшифровке анализа крови, ведь именно от этого зависит достоверность результатов.

Задача диагностики

Прежде всего, следует понять – что это такое, и зачем это нужно.

Задача биохимии крови – определить соотношение тех или иных компонентов в крови человека, созданных в результате определённых видов обмена веществ.

Для получения образцов делают забор крови из вены. Для проведения биохимического исследования крови нужна прозрачная, жидкая часть крови – плазма, поэтому кровь в обязательном порядке проходит процесс отстаивания и центрифугирования.

В процессе анализа крови на биохимию плазмы выясняются следующие показатели:

  • Обмен белков: общий белок и его структура, содержание альбуминов и глобулинов, а так же азотистые компоненты: остаточный азот, креатинин, мочевина в крови;
  • Обмен пигментов: билирубин и его фракции (прямой либо непрямой)
  • Ферменты сыворотки, к которым относят аланинаминотрансфераза (АлАТ), глутамат оксалоацетат трансаминаза (АсАТ), альфа-амилаза, щелочная фосфатаза.
  • Липидный обмен, включающий нейтральные жиры, холестерин, липопротеиды различной плотности.
  • Электролиты: магний, калий, хлор, натрий и кальций.

Показания могут быть совершенно разные. Проводить анализ крови на биохимию обязательно, например, при патологии внутренних органов, онкологических и воспалительных заболеваний.

Вовсе не обязательно включать в исследование сразу все указанные показатели. Необходимость тех или иных показаний в анализе устанавливается врачом и зависит от самого пациента и его состояния. Возможность убрать лишнее может заметно сократить расходы на проведение исследования, при этом, не влияя на качество результата.

Белковый обмен

Молекулы белка играют очень важную роль в человеческом организме, входят в состав мембран клеток, они отвечают за транспортировку питательных веществ, являются основой антител в крови.

В приведённой ниже таблице можно увидеть, что показывает результат тех или иных показателей обмена белков.

Показатель белкового обменаНормаПатологические изменения
Общий белок70-90 г/лГипопротеинемия. В этом состоянии уровень белков в организме ниже нормыГиперпротеинемия. В этом состоянии общий белок в плазме превышает нормуДиспротеинемия. Нарушается соотношение между уровнями альбуминов и глобулинов.
Альбумины56,5-66,5%Гопоальбуминемия. Показатель альбумина, полученный во время исследований, ниже нормы.Гиперальбуминемия. Показатель альбумина, полученный во время исследований, превышает норму.
Глобулины33,5-43,5%Гипоглобулинемия\гиперглобулинемия – выявленный уровень глобулинов (либо в общем, либо определённых их видов) ниже\выше уровня нормы.
Креатинин50-115 ммоль/лПрактический интерес представляется повышением уровня креатинина в крови.
Мочевина4,2-8,3 ммоль/лПрактический интерес представляется повышением уровня мочевины в крови.

Чаще всего снижение уровня белков в крови бывает вызвано одними и теми же причинами.

Причины пониженного белка в крови:

  • Неправильное питание;
  • Чрезмерное употребление жидкостей либо нарушения при их выведении из организма при патологии почек.
  • Слишком большая скорость распада белка. Причиной могут стать разного рода опухоли, истощение организма, повреждения организма при механических воздействиях, болезни, инфекции, неблагоприятные внутренние процессы и другие.
  • Неправильный синтез белков при заболеваниях печени. Одним из показателей печеночной недостаточности при циррозе может служить гипоглобулинемия.
  • Гипопротеинемия, связанная со снижением функции щитовидной железы.

Гиперпротеинемия и гиперальбуминемия достаточно редко выявляется анализом. Причина этого в том, что они обычно относительны и связанны со снижением количества жидкости при обезвоживании, которое может быть вызвано разными способами, например, потение, испарение, недостаточное употребление жидкости или рвота.

Неправильное питание приводит к нарушению белкового обмена в организме

Уровень глобулинов в плазме

Основную часть существующих в человеческой крови глобулинов составляют иммуноглобулины в крови. Повышение иммуноглобулинов абсолютного числа или относительного альбуминам может быть обусловлено активными процессами в пределах иммунной системы – борьбой с инфекциями и вирусами.

В том случае, когда при какой-либо инфекционно-воспалительной патологии наблюдается гипоглобулинемия, это может означать, что организм испытывает иммунодефицит и неспособен в данный момент побороть вредоносные для человека микроорганизмы.

Изменение остаточного азота, креатинина и мочевины

Повышение данных показателей может быть результатом ускоренного разрушения белков при распаде тканей, а может последовать за нарушением работы почек, а именно – выведением из организма токсических веществ из-за мочекаменной болезни, интоксикации либо другом виде почечной недостаточности. Иногда значение азотистых компонентов может терпеть изменения не из-за патологий, а из-за пожилого возраста человека.

Для того, чтобы точно определить анализ крови на биохимию, важно знать степень превышения нормы. Чем она больше, тем выше вероятность того, что причина кроется в почках. Если нормальное значение превышено в несколько раз, это называют уремией.

Билирубиновый обмен

Среди пигментного обмена в организме важнейшим показателем считается билирубин в крови. Из-за достаточно высокой сложности такого обмена есть два вида данного соединения.

Билирубин образуется во время распада эритроцитов в селезёнке, а оттуда через портальную систему вен поступает в печень. Там происходит процесс обеззараживания от токсинов, в котором принимают участие клетки печени и глюкуроновая кислота. Это является основой самого определения «билирубин» и его различных видов.

Обеззараженная после связывания доля выделяется по желчным протокам. Её называют прямым билирубином. Оставшаяся часть – непрямой билирубин – уходит в кровоток.

Расшифровку показателей обмена билирубинов можно найти в таблице ниже:

ПоказательНормаВ каких случаях он повышен
Общий билирубин8-20,5 мкмоль/лВсе случаи повышения прямого и непрямого билирубинов.
Прямой0-5,1 мкмоль/лНарушение оттока желчи при:1.     Желчекаменной болезни;2.     Камнях желчных протоков;3.     Холаните;4.     Опухоли поджелудочной железы, расположенной в головке органа;5.     Циррозе печени с большими узлами, приводящими к деформации желчных протоков;6.     Увеличении печени при гепатите
НепрямойНе более 16,4 мкмольПовышенная продукция бирубилина селезёнкой и\или невозможность печени связать его.1.     Гемолитическая анемия;2.     Гиперспелинизм (при этом эритроциты быстрее разрушаются за счёт увеличенной селезёнки);3.     Влияние токсических веществ;4.     Гепатит токсического либо вирусного происхождения;5.     Цирроз печени;6.     Инфекционные заболевания, такие как малярия и прочие.

Основная проблема билирубина заключается в том, что он весьма токсичен для головного мозга человека. Повышение билирубина в крови может повлечь за собой желтушность кожи и даже проблемы интеллектом и памятью.

Признаки проявления повышенного билирубина

ферментов

Ферменты являются катализаторами в крови. Они ускоряют обменные процессы, при этом каждый выполняет работу в определенном органе. Исследование крови на ферменты, дает возможность оценить химические процессы пищеварительной системы.

ПоказательНорма
АлАТ0,1-068 мкмоль/(ч*мл)
АсАТ0,1-0,45мкмоль/(ч*мл)
Альфа-амилаза12-32 мг/(ч*мл)
Щелочная фосфатазаНорма содержания может колебаться в очень больших пределах, она зависит от способа определения фермента. Норма устанавливается врачами, проводящими исследование.

АлАТ или аланинаминотрансфераза

Повышение АлАТ в крови (аланинаминотрансфераза) можно отследить во время разрушения печени при различных инфекциях, гепатите С, токсичных поражениях. Степень заболевания можно отследить по степени превышения нормы.

АсАТ или аспартатаминотрансфераза

По показателям аспартатаминотрансферазы можно узнать о состоянии печени и сердечной мышцы. Повышенный уровень содержания АсАТ в плазме крови говорит о патологии этих органов. Изолированное повышение означает возникновение инфаркта миокарда. В свою очередь синхронное повышение этого фермента выявляет печеночный цитолиз при поражении печени.

Альфа-амилаза

Альфа-амилаза показывает значение ферментной активности поджелудочной железы. В случае с этим показателем, результат зависит как от повышения, так и понижения её уровня в крови.

Повышенный уровень альфа-амилазы означает некое воспаление, связанное с хроническим либо острым панкреатитом, разрушением ткани поджелудочной железы, также известном как панкреонекроз, нарушением при оттоке панкреатического сока из поджелудочной железы, связанным с камнями желчных протоков или опухолевой трансформации.

Причиной снижения уровня амилазы становится перенос организма тотального или субтотального панкреонекроза, а так же операции по удалению всей или некоторой части поджелудочной железы.

Щелочная фосфатаза

Показатель щелочной фосфатазы часто включают в биохимический анализ крови автоматически. На практике, в результате бывает важно лишь повышенная активность данного фермента. Такое, как правило происходит при внутрипеченочном застое желчи в желчных протоках, или прогрессирующем остеопорозе, разрушении костных тканей (причина этому – старение организма или миеломная болезнь).

Липидный обмен

Пользу от уровня липидного обмена приносят обычно далеко не все параметры обмена жиров. Достаточно актуальна диагностика динамики атеросклероза сосудов, так что многие из этих «полезных» показателей связанны именно холестериновым обменом.

Атеросклероз сосудов может стать основой развития ишемической болезни сердца, инсульта и инфаркта, что влечёт за собой проблемы с сосудами нижних конечностей и ветвями аорты, поэтому показатель имеет большое значение при исследовании.

Нормальный сосуд и при атеросклерозе

Расшифровка показателей приведена в таблице ниже:

ПоказательНормаВарианты отклонения от нормы
ХолестеринМенее 4,1 ммоль/лПовышение данного показателя в сыворотке означает нарушение липидного обмена, которое может быть результатом метаболического синдрома, ожирения, сахарного диабета и может стать причиной прогрессирования атеросклероза сосудов. Снижение показателя холестерина также весьма неблагоприятно и грозит нарушением синтеза стероидных и половых гормонов в организме.
Липопротеины низкой плотностиМенее 2,2 ммоль/лПовышение этого показателя может являться причиной распространению атеросклеротического поражения сосудов, по той причине, что ЛПНП транспортируют холестерин из печени в сосуды.
Липопротеины высокой плотности0,9-1,9 моль/лСоединения отвечают за перенос холестерина из сосудов в печень и ткани. С практической точки зрения интересует снижение их уровня при анализе плазмы на биохимию. Если таковое выявляется, это говорит о возможности атеросклеротического процесса в сосудистых стенках.

Электролитный состав крови

Электролиты, а также ионы кальция, хлора, калия и магния – это то, без чего не могут существовать и выполнять свою функцию клетки человеческого организма. Поэтому по результатам биохимического анализа крови можно судить об общем состоянии клеток и возможных осложнениях.

Норма электролитного состава крови в таблице:

ПоказательНормаПатология
Калий3,3-5,5 ммоль/лОтносятся к внутриклеточным ионам. Превышение нормы данных показателей (гиперкалиемия или гипермагниемия) говорит о почечной недостаточности или о распадающейся мышечной ткани, что может произойти при сильных ожогах, травмах, панкреонекрозе. Чрезмерное количество этих электролитов может привести к нарушению сердечного ритма, а так же остановкой сердца в диастоле. Недостаток указанных ионов в плазме (гипокалиемия, гипомагниемия) обычно является последствием перитонита, обезвоживании организма, кишечной непроходимости, инфекционных диарей и рвоты, передозировке мочегонных средств. Угрозы для здоровья не отличаются от тех, что возникают при гиперкалиемии и гипермагниемии.
Магний0,7-1,2 ммоль/л
Натрий135-152 ммоль/лЭто внутриклеточные ионы, и они отвечают за осмотическое давление внутри клетки, а так же в пространстве между ними. Снижение их уровня обычно вызвано нарушением водно-электролитного баланса и обезвоживания на фоне различных тяжелых заболеваний. В этом случае существует риск возникновения нарушения возбудимости нервных тканей и сердца, что может стать причиной его остановки в систолу.
Хлор95-110 ммоль/л
Кальций2,2-2,75 ммоль/лЭто главный ион, который отвечает  за стабилизацию клеточных мембран, крепость костной ткани и мышечное сокращение. Если уровень этого показателя ниже нормы, это может выявить у пациента рахит, гипотиреоз и недостаток поступления его с продуктами питания. Существует угроза появления мышечной слабости, аритмии, остеопороза. Повышенное содержание кальция —  признак гиперфункции паращитовидных желез, а так же панкреонекроза.

Анализ крови на биохимию – очень полезное и информативное исследование, которое может выявить различные заболевания, природу нарушений работы многих органов и получить расширенные данные о физических процессах в организме. Правильная расшифровка результатов биохимии – решающий момент в постановке диагноза и определении дальнейших действий.

Источник: https://SostavKrovi.ru/analizy/biokhimicheskiy/dlya-chego-naznachayut-analiz-krovi-na-bioximiyu.html

Биохимический анализ крови: что входит в исследование

Что такое биохимия крови, и что показывает биохимический анализ?

Любое медицинское обследование начинается с лабораторных анализов. Проследить за работоспособностью внутренних органов помогает биохимический анализ крови. Что входит в обязательный клинический метод исследования и зачем его проводят – интересует многих пациентов.

Когда назначают биохимический анализ крови?

Назначение анализа

По состоянию крови можно судить о здоровье человека. Наиболее информативным видом лабораторного исследования является биохимический анализ, который указывает на неполадки в разных частях системы органов. Да если патология только начала развиваться и явных симптомов не проявляется, показатели биохимии будут отличаться от нормы, что поможет предупредить дальнейшее развитие проблемы.

Практически все области медицины используют этот вид исследования. Биохимический анализ крови необходим при контроле над функционированием поджелудочной железы, почек, печени, сердца. По результатам анализа можно увидеть отклонения в обмене веществ (метаболизме) и начать своевременную терапию. Сдав биохимию крови можно узнать, какого именно микроэлемента не хватает организму.

В зависимости от возраста пациента, панель необходимых тестов меняется. Для детей исследуемых показателей меньше, чем у взрослых и нормы значений варьируются в зависимости от возраста.

В обязательном порядке анализ крови на биохимию назначают беременным. Женщины должны с ответственностью отнестись к исследованию, ведь от этого зависит здоровье и внутриутробное развитие будущего ребенка.

Контрольные заборы проводят на первом и последнем триместре. В случае необходимости постоянного мониторинга, анализы могут назначаться чаще.

 Иногда, отклоненные от нормальных значений показатели, могут свидетельствовать сразу о нескольких заболеваниях. Поэтому установить диагноз и назначить способ лечения по полученным результатам может только специалист.

Количество показателей для исследования определяется индивидуально для каждого пациента и зависит от жалоб и предполагаемого диагноза.

Показания для проведения биохимии крови

Показания для проведения биохимии крови

Биохимический анализ крови может быть назначен как с профилактической целью, так и с необходимостью определить в каком именно органе произошел сбой. Лечащий врач должен сам определить необходимость этого обследования, но в любом случае он не будет лишним, и бояться его не стоит.

В зависимости от клинической картины болезни будут выбраны показатели, которые с максимальной точностью «расскажут» о происходящих в организме процессах.

Биохимический анализ назначают при диагностике:

  • Почечной, печеночной недостаточности (наследственных патологий).
  • Нарушений в работе сердечной мышцы (инфаркт, инсульт).
  • Заболеваний в опорно-двигательном аппарате (артрит, артроз, остеопороз).
  • Патологий гинекологической системы.
  • Недугов кровеносной системы (лейкоз).
  • Заболеваний щитовидной железы (сахарный диабет).
  • Отклонений в функционировании желудка, кишечника, поджелудочной железы.

В зависимости от результатов анализа можно определить патологический процесс, происходящий в организме и его стадию.

К основным симптомам для назначения и проведения забора крови относятся боль в области живота, признаки желтухи, резкий запах мочи, рвота, артериальная гипотония, хроническая усталость, постоянная жажда.

Больше информации о биохимическом анализе крови можно узнать из видео.

Биохимический анализ крови могут провести новорожденному ребенку для исключения наследственных заболеваний. В младшем возрасте исследования проводят, если имеются признаки отсталости в физическом или умственном развитии и для контроля (диагностики) заболевания. С помощью этого анализа можно выявить генетические нарушения.

Получив результаты исследования, доктор поставит диагноз или назначит дополнительные варианты обследования, чтобы картина заболевания была более полной. Судить о явных нарушениях работы внутренних органов можно, если значения отличаются от физиологической нормы, соответствующей возрасту больного.

Показатели стандартной панели анализа крови на биохимию

Показатели стандартной панели анализа

Биохимический анализ крови содержит в себе множество показателей. Для определения патологии врач назначает исследование только по некоторым пунктам, которые связаны с определенным органом и отобразят его функциональность.

В стандартное обследование входят следующие показатели:

  1. Глюкоза (сахар в крови). Относится к маркерам углеводного обмена и указывает на проблемы в эндокринной системе, печени. С помощью этого анализа контролируют уровень сахара при диабете. Людям с избыточным весом необходимо контролировать показатели и чаще сдавать анализ.
  2. Гемоглобин. Транспортирует кислород и отвечает за кровообразование.
  3. Билирубин. Количество прямого билирубина связано с оттоком желчи, а непрямой отвечает за серьезные патологии печени.
  4. Креатинин. Показывает работу почек и влияет на энергетический обмен в тканях. Его значения идут в комплекте с показателями мочевины.
  5. Мочевина. Это продукт полной переработки белка. Полностью выводится почками, поэтому несет в себе информацию об их работоспособности.
  6. Холестерин (холестерол). Относится к маркерам жирового обмена и обязательно определяется при сердечно-сосудистых недугах.
  7. Аспартатаминотрансфераза или АСТ. Небольшое количество фермента попадает в кровь. Большая часть синтезируется в печени.
  8. Аланинаминотрансфераза или АЛТ. Элемент из клеток печени. Малое количество есть в сердце, почках, откуда при разрушении клеток попадает в кровь.
  9. Общий белок. Отвечает за нормальный процесс метаболизма, водного обмена и состоит из глобулинов, липопротеидов, протамина и альбуминов.
  10. Амилаза. Уровень фермента меняется при заболеваниях желудка и поджелудочной железы.
  11. Альбумин. Один из главных белков, который составляет около 30% от содержащихся в крови.
  12. Электролиты (калий, хлор, натрий). Необходимые компоненты для водно-электролитного баланса организма.
  13. Ревматоидный фактор. Антитела, которые находятся в крови больных ревматизмом, артритом.
  14. Триглецириды. Являются показателем обмена липидов. Важны как энергетические компоненты. Показатели различны в зависимости от возраста и пола.
  15. Сывороточное железо. Это часть гемоглобина, необходимая для переноса воздуха и образования крови.

Биохимический анализ крови: как расшифровать результат

Расшифровка биохимического анализа крови

Расшифровка полученных показателей анализа заключается в сравнении со значениями нормы каждого маркера. Сопоставив результаты, врач дает свое заключение. Дальнейшие действия будут зависеть от степени тяжести заболевания. Самолечением заниматься запрещено, ведь это может привести к непоправимым последствиям.

Расшифровка результатов анализа:

  • Норма показателя уровня общего белка – 66-83 г/л. Повышение может наблюдаться при инфекционных заболеваниях, обезвоживании или онкологии. Если значение находится ниже нормы, то это говорит о патологическом процессе в печени или серьезном внутреннем кровотечении.
  • В настоящее время врачи борются с тяжелой болезнью, которая встречается все чаще – это сахарный диабет. Нормальные показатели находятся в пределах 3,330 –5,50 ммоль/л. Контролировать уровень сахара необходимо и абсолютно здоровым людям, сдавая кровь 2–3 раза в год. Повышение показателей может быть при нарушении работы эндокринной системы, надпочечников. Небольшое повышение значений встречается у беременных и склонных к полноте.
  • Полноценная работа почек отражается на уровне билирубина. Норма прямого – 0–7,9 мкмоль/г, а норма непрямого билирубина не должна превышать 19 мкмоль/г. Повышенное значение говорит о нарушениях работы печени (желтухе, кровоизлиянии, лептоспирозе).
  • Аспартатаминотрансфераза у женщин не должна быть выше 34 ед/л, у мужчин верхняя граница 37 ед/л. У представительниц женского пола значение может повыситься из-за длительной терапии гормональными (противозачаточными) средствами. Также существенное повышение наблюдается при патологии сердца или почечной недостаточности.
  • Значения аланинаминотрансферазы увеличивается при отмирании печеночных клеток (цирроз, гепатит) или болезнях крови. Норма для женщин – не выше 34 ед/Мл, для мужчин – 45 ед/Мл. Повышение уровня ферментов может быть вызвано инфарктом, острым гепатитом, некрозом печени.
  • За состоянием почек следят с помощью результатов анализов на мочевину и мочевую кислоту. Верхняя граница показателя мочевины (8,3 ммоль/л) превышается, если почки теряют работоспособность (пиелонефрит, функциональный сбой оттока мочи). Это может быть вызвано как болезнью, так и возрастом пациента. При плохом питании или диете может быть снижение значений. Избыток мочевой кислоты – это сигнал о возможной почечной недостаточности, лейкозе, истощении.
  • Нормальный уровень гемоглобина у женщин и мужчин имеет различные значения. Для первых эта величина находится в пределах 120–140, а у вторых – 130–160. Снижение связано с анемией крови. При обезвоживании, поликистозе почек значения превышают верхнюю границу. Следует учитывать то, что для детей нормы гемоглобина отличаются. Поэтому толковать результат должен исключительно врач.
  • Значения альбумина, находящиеся в области 32-52 г/л говорят о нормальном содержании белка в крови. Повышение может быть вызвано обезвоживанием организма или проблемами с почками, сердцем.
  • Основываясь на данных о концентрации креатинина в крови, судят о функциональности почек. Для женщин норма – 53 – 97 мкмоль/л, для мужчин – 62 – 114 мкмоль/л.
  • Норма натрия – 137–145 ммоль/л, хлора – 98–106 ммоль/л, калия – 3,5–5,5 ммоль/л.
  • Амилаза, что входит в биохимический анализ крови, состоит из двух значений. Нормы альфа-амилазы – 27-100 Ед/л, амилаза панкреатическая – до 50 Ед/л. Увеличение показателей происходит при серьезных нарушениях в работе ЖКТ (панкреатит, холецистит, перитонит). Снижение нормы возможно при беременности.
  • Холестерин повышается при атеросклерозе, анемии, онкологических патологиях. Для мужчин и женщин эта величина различна и зависит также от сопутствующих заболеваний. В нормальном состоянии «хороший» холестерин (липиды с высокой плотностью) должен превышать «плохой».
  • У беременных на раннем сроке можно выявить недостаток фолиевой кислоты по биохимическому анализу. Этот элемент важен для формирования нервной трубки будущего ребенка. Поэтому в период первого триместра врачи рекомендуют пить комплексы витаминов для беременных.

Диагностировать заболевания по одному анализу крови на биохимию не всегда возможно. Опытный специалист, при поставке диагноза, основывается не только на результатах лабораторного исследования, но и назначает дополнительное обследование пациента.

Как подготовиться к биохимическому анализу крови?

Подготовка к биохимическому анализу крови

Любой медицинский анализ требует подготовки и биохимия крови не исключения. Существуют правила, которых необходимо придерживаться для получения наиболее точного и правильного результата.

Анализ выполняется натощак, но за 12 часов до него из рациона полностью исключается молочные продукты, кофе и алкоголь. Составляющие этих продуктов влияют на количество некоторых ферментов. За несколько часов до забора крови лучше воздержаться от курения, чтобы уровень глюкозы определился точно, без превышения нормальных значений.

Прием таблеток прекращается за 2 недели до анализа, но если такой возможности нет, то доктор обязательно должен быть об этом проинформирован.

Компьютерную томографию, рентгеноскопию, флюорографию можно проводить за 2–3 недели до биохимического анализа. Физические нагрузки (занятия спортом) лучше отменить за 4–5 дней до исследования.

За час до анализа необходимо полностью успокоиться и избегать эмоционального перевозбуждения.

Кровь (5–10 мл) берут из вены в положении сидя или лежа, затем из шприца перемещают в обработанную пробирку и отправляют в лабораторию.

В зависимости от лаборатории и типа оборудования, исследования проводят в течение 1–2 дней. В экстренных случаях (перед срочным оперативным вмешательством) анализ делают около получаса.

Направление на биохимический анализ крови выписывает лечащий врач с указанием конкретных маркеров для лабораторной диагностики. Возможно потребуется повторить анализ для подтверждения результатов. Контрольный забор крови делают после окончания терапии, чтобы подтвердить выздоровление или назначить новый курс лечения.

Источник: http://DiagnozLab.com/analysis/clinical-tests/blood/biohimicheskij-analiz-krovi-chto-vhodit-v-issledovanie.html

Здоровая кровь
Добавить комментарий