Что такое гамма глутамилтрансфераза или гамма ГТ?

Содержание
  1. Гамма глутамилтрансфераза повышена: что это, расшифровка
  2. В каких случаях назначается анализ на ггтп
  3. Причины повышения ГГТ в крови
  4. Ггтп повышен. лечение
  5. Ггтп повышен – причины, лечение. что такое ггтп?
  6. Ггтп — что это такое простым языком
  7. ГГТП и алкоголь
  8. Что такое анализ ГГТП — когда его назначают
  9. Причины повышения ГГТП в крови
  10. Какие лекарства влияют на показатели ГГТП
  11. Симптомы повышения ГГТП
  12. Норма ГГТП у женщин и норма ГГТП у мужчин
  13. Нормы ГГТП у детей
  14. Гамма глутамилтрансфераза (ГГТ) повышена: что это занчит, причины
  15. Проблемы с печенью как причина повышения уровня ГГТП
  16. Холестаз, или застой желчи
  17. Цитолиз
  18. Алкогольная интоксикация
  19. Прием медикаментов
  20. Опухолевые процессы
  21. Гепатит
  22. Другие причины повышения
  23. У мужчин
  24. У женщин
  25. Можно ли нормализовать уровень белка ГГТ?
  26. Повышенные показатели гамма глутамилтрансфераза
  27. Показатели гамма глутамилтрансферазы
  28. Возраст и уровень ГГТ
  29. Причины увеличения активности ГГТ
  30. Гамма ГТ повышен: диагностика фермента и возможные заболевания
  31. Гамма ГТ: описание фермента и диагностика
  32. Расшифровка: норма
  33. Причины повышения фермента

Гамма глутамилтрансфераза повышена: что это, расшифровка

Что такое гамма глутамилтрансфераза или гамма ГТ?

   Гамма глутамилтрансфераза или сокращенно ГГТ в последние годы получила популярность в диагностике таких заболеваний как желтуха, холангит, холецистит. По достоверности результатов диагностики ГГТ предпочтительней показателей таких ферментов, как АЛТ и АСТ.

Учитывая функциональную важность печени, без четкой работы которой, организм остается фактически без защиты в случае сбоев в ее работе. И за последние годы выяснилось, что чувствительность к замедлению движения желчи в самой печени, а также в желчевыводящих протоках выше именно у ГГТ.

По этой причине анализ на ГГТ был введен в обязательный набор печеночных проб. Кстати хронический алкоголизм также определяется с помощью той же пробы.

Важно. Фермент наиболее активен в почках, печени и поджелудочной железе.

В клетках кишечника, головного мозга, сердца, селезёнки и простаты наблюдается малая активность гамма-глутамилтранспептидазы (сокращённо ГГТП или ГГТ).

У здорового человека ГГТ обнаруживается в клетках крови в минимальном количестве, это связанно с нормальным процессом обновления клеток организма.

Однако повышение количества данного фермента в кровяном русле, всегда связано с патологическими процессами и свидетельствует о разрушении клеток, в которых он содержится.

Учитывая высокую концентрацию ГГТ в ткани почек, печени и поджелудочной железы, его считают чувствительным маркером заболеваний этих органов. Наиболее быстро и ярко гамма глутамилтрансфераза реагирует на поражение гепатобиллиарной системы.

Важно. При диагностике холецистита, холангита (воспалительного процесса в жёлчных протоках) и механической желтухи (ГГТ также выступает как маркер застоя желчи), повышение данного фермента даже более специфично, чем увеличение АлАТ и АсАТ.

Гамма глутамилтрансфераза учувствует в процессах:

  • обмена аминокислот;
  • метаболизма медиаторов воспалительных реакций.

Несмотря на то, что концентрации ГГТ в почечном эпителии выше, чем в печени, сывороточные концентрации (определяемые в крови) преимущественно печёночного происхождения. Большая часть разрушенного в почках ГГТ, выводится с мочой.

В каких случаях назначается анализ на ггтп

Исследование показателей данного фермента в сыворотке, информативно при:

  • мониторинге алкоголизма;
  • диагностике заболеваний печени, жёлчного пузыря и жёлчных протоков;
  • мониторинге злокачественных опухолей, их рецидивов и распространения метастазов;
  • диагностике причин повышения ЩФ;
  • контроле эффективности лечения болезней гепатобиллиарной системы;
  • появлении жалоб, указывающих на поражение печени, желчного пузыря или протоков (потемнение мочи, осветление кала, зуд кожи, желтуха и т.д.);
  • диагностике внепечёночных патологий, в сочетании с другими исследованиями.

Причины повышения ГГТ в крови

При выраженном застое желчи (холестазе), уровень гамма-глутамилтранспептидазы начинает увеличиваться раньше, чем щелочная фосфатаза. Однако, при трактовке анализов, необходимо учитывать, что ГГТ может остро реагировать на любые заболевания гепатобилиарной системы. Поэтому, увеличение ГГТ всегда необходимо соотносить с активностью АлАТ и АсАТ.

При желтухе отношение ГГТ к АлАТ является прямым показателем увеличения застоя желчи относительно разрушения клеточных структур.

Внимание! У хронических алкоголиков уровень ГГТ в биохимическом анализе крови может увеличиваться более 50-ти раз от нормальных показателей.

Степень повышения гамма глутамилтрансферазы будет находиться в прямой зависимости от дозы и частоты употребления спиртных напитков. Поэтому ГГТ часто используют при контроле алкогольной абстиненции.

   Помимо повреждения печени алкоголем, данный фермент также реагирует на развитие лекарственного гепатита при приёме гепатотоксических препаратов (тетрациклинов, сульфаниламидов, нестероидных противовоспалительных средств, диуретиков и т.д.).

Следующей причиной увеличения ГГТ являются первичные злокачественные опухоли гепатобиллиарной системы или метастазы в печень.

Доброкачественные новообразования, как правило, не дают подобных изменений в анализах, так как их рост не сопровождается разрушением здоровой ткани и тяжёлой интоксикацией.

Исключение составляют опухоли, приводящие к обтурации (закупорке) жёлчных протоков и способствующие развитию механической желтухи.

Среди других «жёлчных» причин роста гамма ГТ в анализах, выделяют желчнокаменную болезнь, острые и хронические холециститы.

Также гамма глутамилтрансфераза реагирует на рак поджелудочной и предстательной желёз.

Кроме токсического (медикаментозного, алкогольного) поражения печени и злокачественных опухолей, ГГТ увеличивается при:

  • острых и хронических вирусных гепатитах;
  • гепатитах неинфекционной природы;
  • инфекционном мононуклеозе;
  • жировом гепатозе;
  • циррозе;
  • тяжёлых отравлениях.

Важно. Гамма глутамилтрансфераза, в отличие от ЩФ (щелочная фосфатаза), не увеличивается при поражении костей, развитии почечной недостаточности. У беременных женщин её уровни также неизменны.

Кроме болезней гепатобиллиарной системы, ГГТ может повышаться при поражении других органов и употреблении определённых медикаментов, в частности этот фермент увеличен при:

  • инфаркте миокарда (здесь причиной служит не только поражение миокарда, но и процесс активизации восстановительных процессов, протекающих в сердечной мышце и печеночной паренхиме, в связи с этим, максимальное увеличение ГГТ приходится на третью неделю после инфаркта);
  • поражениях почек (хронические гломерулонефриты и амилоидоз);
  • приём противоэпилептических и противотуберкулёзных препаратов;
  • ревматоидном артрите;
  • гипертериозе;
  • ожирении;
  • сахарном диабете.

Снижаться ГГТ может при гипотериозе и длительном употреблении больших доз аскорбиновой кислоты.

Внимание. ГГТ у женщин может быть повышен на фоне приёма гормональных противозачаточных.

Сдавать анализ необходимо натощак. Важно помнить, что фермент очень чутко реагирует на употребление алкоголя.

Внимание! Повышенное содержание гамма ГТП после приёма спиртных напитков может сохраняться до трёх недель.

Необходимо помнить, что у детей младше шести месяцев нормальные уровни фермента выше, чем у взрослых от 2-х до 4-х раз. Это связано с особенностями метаболизма. Также показатели различаются у мужчин и женщин.

Учитывая содержание ГГТ в клетках простаты, показатели у мужчин превышают уровни у женщин на 25 процентов.

Нормальными показателями в ЕД/л являются уровни до:

  • 185-ти для малышей первых пяти дней жизни;
  • 204-х с 5-ти дней до 6-ти месяцев;
  • 34-х с полугода до года;
  • 18-ти с года до трёх лет;
  • 23-х с трёх до шести лет;
  • 17-ти с 6-ти до 12-ти лет;
  • 33-х (для женщин) с 12-ти до 17-ти лет;
  • 45-ти (для мужчин) с 12-ти до 17-ти лет.

Справочно. Для взрослых мужчин норма ГГТ находится в пределах от десяти до 71-го.
Норма гамма глутамилтрансферазы для женщин старше 17-ти лет колеблется от шести до 42-х.

Обратите внимание на тот факт, что референсные значения (то есть средние значения) могут быть разными в разных лабораториях. Это не означает, что различие будет кардинальным. Но, в зависимости от используемого оборудования, могут быть отличия. В любом случае при наличии проблем, результат, не попадающий в значение нормы, будет выделен красным цветом.

Ггтп повышен. лечение

На самом деле общего лечения не существует. Важно понимать, что повышение гамма глутамилтрансферазы не является самостоятельным заболеванием. Это чувствительный маркер патологического процесса в организме. Учитывая многообразие причин его повышения, необходимо провести тщательное обследование и выявить причину увеличения ГГТ.

Важно. Заниматься самолечением недопустимо. Подбором лекарств должен заниматься квалифицированный специалист.

К общим рекомендациям по снижению гамма глутамилтрансферазы, если они вызваны поражением печени, можно отнести отказ от приёма спиртных напитков и курения. А также соблюдение диеты, исключающей употребление жаренных, жирных и острых блюд. При необходимости назначают курс гепатопротекторных препаратов.

Источник: http://serdcet.ru/ggt.html

Ггтп повышен – причины, лечение. что такое ггтп?

Что такое гамма глутамилтрансфераза или гамма ГТ?

  • ГГТП — гамма-глутамилтранспептидаза

Синоним:

  • ГГТ – гамма-глутамилтрансфераза

Обозначение ГГТП в анализах: GGT GGTP Gamma GT

GTP

Ггтп — что это такое простым языком

ГГТП (или ГГТ) – это белковый фермент, специфический катализатор внутриклеточных биохимических реакций, участник обмена аминокислот.

ГГТП содержится внутри клеток паренхиматозных органов: в печени, почках, селезёнке, поджелудочной, предстательной железах и др.

В кровоток ГГТП поступает, главным образом, при повреждении тканей билиарного тракта (желчного пузыря и системы желчных протоков), печени и поджелудочной железы.

В отличие от «печёночных» трансаминаз (АЛТ), ГГТП «работает» на поверхности клеточных мембран.

Поэтому воспалительное или механическое повреждение клеток эпителия внутрипечёночных и наружных желчных протоков приводит к массовому «вымыванию» ГГТП из тканей в кровь и, соответственно, к существенному повышению его уровня.

Поэтому высокую концентрацию ГГТП в крови главным образом связывают с нарушением тока желчи и патологией желчевыводящей системы, а повышение АЛТ – с разрушением клеток мягких тканей печени — гепатоцитов.

ГГТП и алкоголь

Алкоголь стимулирует синтез данного фермента. Поэтому, даже при отсутствии болезней печени и желчевыводящих путей после приёма спиртного ГГТП значительно превышает норму. При отказе от алкоголя его уровень нормализуется.

Это свойство позволяет использовать анализ ГГТП для ведения больных алкоголизмом. Если в период лечения концентрация фермента в крови пациента остаётся высокой, то либо он продолжает употреблять спиртное, либо его печень уже необратимо повреждена (алкогольный гепатит, цирроз).

ГГТП – высокочувствительный диагностический тест токсико-алкогольного поражения печени

Что такое анализ ГГТП — когда его назначают

Анализ крови на ГГТП – одна из пяти биохимических функциональных печёночных проб – индикатор работы желчевыводящей системы.

ГГТП – маркер холестаза

  • Холестаз (проще: застой желчи) – это нарушение образования, выделения и оттока желчи.

Холестаз – не самостоятельный недуг, а состояние, присущее многим заболеваниям печени и желчевыводящих путей. Поэтому повышение уровня ГГТП только предполагает возможность болезни, но не определяет диагноз или истинную причину патологии.

Когда назначается анализ крови на ГГТП:

  • Плохое самочувствие, слабость, кожный зуд.
  • Желтуха.
  • Тошнота, рвота, расстройство пищеварения.
  • Скрининг патологии ЖКТ.
  • Диагностика безжелтушных форм гепатита.
  • Дифференциальная диагностика болезней печени и желчевыводящих путей.
  • Оценка состояния пациента с хроническим гепатитом.
  • Контроль эффективности лечения алкоголизма.
  • Оценка эффективности лечения инфаркта миокарда.
  • Оценка эффективности лечения опухолей печени, рака поджелудочной железы, простаты.
  • Оценка гепатотоксического действия лекарственных средств.

Причины повышения ГГТП в крови

Болезнь / состояниеОписание
Острый гепатит (вирусный А, В, С, D, токсический, алкогольный, лекарственный…)Острое поражение печени инфекционными, токсическими или химическими агентами
Хронический гепатит (вирусный, алкогольный, аутоиммунный, токсический, лекарственный, неустановленный…)Некроз и воспаление структур печени, существующее более 6 месяцев
Стеатоз (жировой гепатоз)Жировая дистрофия печени – внедрение жира внутрь клеток печени
Фиброз печениЗамещение клеток печени соединительной тканью
ЦиррозПрогрессирующее отмирание и уменьшение числа гепатоцитов, приводящее к структурной перестройке тканей органа и печёночной недостаточности
Постнекротический циррозИсход многих заболеваний печени
Первичный билиарный циррозХроническое воспаление и фиброзное заращение внутрипечёночных протоков
Вторичный билиарный циррозСостояние, вызванное длительной закупоркой крупных наружных желчных протоков
Первичный склерозирующий холангитХронический холестаз неизвестной этиологии, протекающий с фиброзным воспалением внутри- и внепечёночных протоков
Кардиальный циррозРезультат застоя крови в печени при длительной правожелудочковой сердечной недостаточности
Синдром Бадда-КиариТромбоз печёночных вен из-за окклюзии, нарушения проходимости печёночных вен или нижней полой вены
Опухоли печениРак печени (первичная карцинома), метастазы в печень, доброкачественные образования в печени (гемангиомы, кисты, др.)
Наследственные болезниГемохроматоз, болезнь Вильсона-Коновалова, болезнь Нимана-Пика, Болезнь Гоше, недостаточность а-антитрипсина, муковисцидоз
Холецистит, дискинезия желчевыводящих путейВоспаление желчного пузыря, Нарушение моторики желчных протоков
Желчнокаменная болезньОбразование камней в желчном пузыре и желчных протоках
ХолангитОстрое или хроническое воспаление желчных протоков различной природы
Инфекционный мононуклеозОстрое инфекционное поражение, связанное с герпес-вирусом Эпштейна-Барр
Окклюзия желчных протоковНепроходимость или плохая проходимость желчевыводящих путей из-за опухоли, кисты, стриктуры (стягивание, сужение)
ПанкреатитВоспаление поджелудочной железы
Злокачественные опухоли органов брюшной полостиРак головки поджелудочной желез Рак желудка Рак простаты
ГельминтозыПоражение печени паразитами: печёночный сосальщик, эхинококк, др.
Диабет, гипертиреозЭндокринные заболевания
Употребление алкоголяСтимуляция синтеза ГГТП, алкогольное поражение печени
Применение наркотических или лекарственных средствЛекарственная индукция ГГТП, химическое, медикаментозно-токсическое поражение печени

Какие лекарства влияют на показатели ГГТП

На анализ ГГТП влияют вещества, изменяющие вязкость желчи, скорость её движения по протокам, препараты-индукторы активного синтез фермента и средства, обладающие гепатотоксическим действием.

Эти лекарства повышают ГГТП в крови: — Фенитоин — Фенобарбитал — Трициклические антидепрессанты — Парацетамол, нимесулид, другие НПВС — Карбамазепин — Хлорпромазин — Хлорпропамид — Нифедипин — Циклоспорин — Гормональные контрацептивы, половые гормоны — Антибиотики (эритромицин, клиндамицин, амоксициллин) — Противогрибковые средства — Нитрофураны — Хлорпропамид — Азатиоприн — Пропафенон — Блокаторы Н2-гистаминовых рецепторов — Каптоприл — Сульпирид — Некоторые лекарственные травы

— др.

После отмены медикаментов уровень ГГТП в крови восстанавливается самостоятельно в течение 1-3 месяцев.

Симптомы повышения ГГТП

Если желтуха – симптом высокого билирубина, то само по себе повышение ГГТП никаких специфических признаков не несёт.

Догадаться о высоком ГГТП можно по симптомам холестаза:

  • Упадок сил, слабость
  • Тяжесть, боли в правом подреберье
  • Кожный зуд
  • Желтуха

Норма ГГТП у женщин и норма ГГТП у мужчин

Искомый фермент в большом количестве содержится в простате. Поэтому в норме уровень ГГТП у мужчин выше, чем у женщин.

Важно понимать, что методы определения активности сывороточного ГГТП в разных лабораториях различны.

Правильней всего оценивать результаты своего анализа на ГГТП по нормам, указанным лабораторией, проводившей исследование.

Ниже представлены референсные значения ГГТП ряда независимых лабораторий.

Вариант нормы ГГТП для мужчин и женщин

Нормы ГГТП у детей

Нормальный уровень ГГТП у младенцев в разы выше, чем у взрослых. С возрастом эти показатели меняются. Ниже указаны референсные значения ГГТП для детей, представленные службой HELIX

Нормы ГГТП у детей

Возраст ребёнкаНорма ГГТП
1 день
2 дня
3 дня
4 дня
5 дней
от 6 дней до 6 месяцев
от 7 месяцев до 1 года
от 1 года до 3 лет
от 3 до 6 лет
от 6 до 12 лет
от 12 до 17 летМальчик: Девочка:

Источник: http://aptekins.ru/zdorovie/ggtp-povyshen-prichiny-lechenie

Гамма глутамилтрансфераза (ГГТ) повышена: что это занчит, причины

Что такое гамма глутамилтрансфераза или гамма ГТ?

Многим пациентам доводилось слышать фразу лечащего врача о том, что уровень гамма глутамилтрансферазы повышен. Однако далеко не все знают, что это означает, по какой причине возникло такое отклонение, можно ли вернуть нормальные показатели ГГТ, и как это сделать.

ГГТ – это специфический белок, который накапливается в печеночных тканях, селезенке, почках и предстательной железе (у мужчин).

Однако самый высокий процент концентрации этого вещества наблюдается именно в печени, поэтому когда врач старается выяснить точные причины того, что гамма ГТП повышена, он, прежде всего, отправляет пациента на обследование функционирования именно этого органа.

Печеночные пробы – один из самых информативных и часто назначаемых анализов. Именно с его помощью определяется уровень ГГТ и назначается необходимое лечение.

к оглавлению ↑

Проблемы с печенью как причина повышения уровня ГГТП

Причин того, что гамма ГТ повышена, существует довольно много, причем довольно часто они связаны с нарушениями работы печени. К таковым относят:

  • холестаз;
  • цитолиз;
  • длительное воздействие алкогольных токсинов на организм;
  • бесконтрольный или длительный прием медикаментозных препаратов, нарушающий работу печени;
  • наличие онкологического процесса в печени.

Следует вкратце рассмотреть самые распространенные причины повышения ГГТ в крови по отдельности.

к оглавлению ↑

Холестаз, или застой желчи

Гамма глутамиотрансфераза повышена вследствие застоя желчи – что это значит? Это означает, что в организме пациента произошло развитие патологии, связанной с печенью, желчным пузырем или его протоками. При этом холестаз не является отдельным заболеванием – это симптом одного из многочисленных печеночных недугов. Таковыми являются:

  • гепатиты;
  • цирроз;
  • склерозирующий холангит (первичный или рецидивирующий);
  • поражение печение продуктами распада этанола;
  • дисфункция печени вследствие приема медикаментов.

Это лишь те причины того, что гамма глобулин повышен у взрослых, которые связаны непосредственно с функционированием печени. Если и другие факторы, способны вызвать развитие синдрома холестаза. К их числу относят:

  • ЖКБ (желчекаменную болезнь);
  • наличие доброкачественных или злокачественных новообразований в области желчного пузыря или его протоков;
  • онкологию желудочной или поджелудочной головки.

Примечание. Лечение холестаза зависит от причины его развития. Пока она не будет точно установлена, никаких действий принимать нельзя.

к оглавлению ↑

Цитолиз

Цитолиз – еще одна причина того, что уровень ГГТП может быть повышен. Это еще один симптом, который возникает вследствие:

  • развития гепатитов В и С;
  • воздействия токсинов гриба бледной поганки;
  • попадания в организм человека мышьяка или цианидов;
  • воздействия фенола;
  • попадания в организм пестицидов;
  • жизнедеятельности болезнетворных микроорганизмов и паразитов.

Выяснить, по какой из вышеописанных причин повышен показатель  ГГТ, может исключительно доктор, и только после получения результатов на печеночные ферменты, а также после проведения инструментальных исследований (в частности, УЗИ печени и ЖП).

к оглавлению ↑

Алкогольная интоксикация

Даже самая качественна спиртовая продукция может вызвать серьезную интоксикацию организма, если горячительные напитки были приняты в чрезмерном количестве. Даже небольшая доза стимулирует процесс выработки гамма ГТ, поэтому нетрудно представить, что происходит в организме при поступлении большого количества этанола.

Поэтому прежде, чем паниковать и задаваться вопросом, что это значит, если уровень гамма глутамилтрансферазы, или ggt, в биохимии крови повышен, вспомните, не принимали ли вы спиртное накануне или за 2-3 дня до сдачи анализа.

к оглавлению ↑

Прием медикаментов

Если ГГТ в биохимическом анализе крови повышена, но никаких отклонений в здоровье пациента нет, то резкое увеличение уровня этого белка может быть следствием воздействия медикаментозных препаратов, относящихся к группам:

  • нестероидных противовоспалительных средств;
  • противомикробных лекарств;
  • противомикозных средств;
  • анестетиков;
  • гипотонических средств;
  • антикоагулянтов;
  • диуретиков;
  • статинов;
  • антиангинальных препаратов;
  • иммуносупрессинов и др.

И это далеко не весь список групп медикаментозных препаратов, которые могут привести к тому, что уровень ГГТ в биохимии крови будет увеличен. Точно выяснить, какое именно вещество повлекло за собой подобное отклонение, можно на основании сведений пациента о ранее принятых им препаратов, а также после проведения лабораторного исследования крови.

к оглавлению ↑

Опухолевые процессы

Если анализ ГГТП повышен в 2 или 3 раза, это может свидетельствовать о возникновении опухолевидного новообразования в печени, желчном пузыре или его протоках.

При этом уровень может повышаться и дальше, если имеет место фаза метастазирования.

В период ремиссии показатели гамма глутамилтрансферазы снижаются до нормальных показателей, но при обострении вновь происходит скачок уровня этого белка.

к оглавлению ↑

Гепатит

Если в анализе на ГГТП уровень белка повышен в 2 раза или больше, это может говорить о заражении пациента вирусным гепатитом. В этом случае больному проводятся дополнительные инструментальные и клинические исследования, которые либо подтверждают диагноз, либо полностью его опровергают.

к оглавлению ↑

Другие причины повышения

Если гамма глутамилтрансфераза повышена в несколько раз, это может говорить:

  • сахарном диабете;
  • панкреатите;
  • тиреотоксикозе;
  • сердечной недостаточности, протекающей в тяжелой форме и способствующей развитию кардиального цирроза печени;
  • почечных патологиях: пиелонефрите, гломерулонефрите, сопровождающемся нефротическим синдромом, ХПН;
  • неврологических патологиях;
  • механических травмах;
  • патологиях ГМ;
  • ожогах 3-4 степеней тяжести;
  • приеме гормональных медпрепаратов, назначенных для нормализации функции ЩЖ.

И все же, как утверждают врачи, если уровень гамма ГТ повышен в 2 раза или больше, причину следует искать именно в работе печени. Многие печеночные патологии на протяжении длительного периода времени могут ничем себя не выдавать, поэтому единственным способом их обнаружить является анализ на ГГТП.

к оглавлению ↑

У мужчин

Если повышен уровень ggt в биологическом анализе крови у мужчин, то в большинстве случаев это говорит о нарушениях работы предстательной железы.

Однако стоит учитывать тот факт, что если сравнивать показатели этого белка в крови у пациентов мужского и женского пола, то у первых они всегда гораздо выше. Это объясняется физиологическими особенностями мужского организма.

Дело в том, что гамма глутамилтрансфераза у них накапливается в предстательной железе, почках и печени, что не может не отобразиться на результатах биохимического исследования крови.

Но если имеет место патологический процесс, то объяснить, почему уровень гамма ГТ в анализе крови у мужчин повышен, можно несколькими факторами:

  • раком предстательной железы;
  • нарушениями в работе простаты;
  • перенесенным или латентным течением заболеваний печени;
  • хроническим алкоголизмом.

На заметку. Высокий уровень ГГТ у мужчин может стать следствием злоупотребления гормональными препаратами для усиления потенции. Чтобы не навредить печени, и не привести к серьезному нарушению баланса гормонов в организме, прием таких лекарств и их дозировку следует обязательно согласовывать с врачом.

к оглавлению ↑

У женщин

Причины того, что уровень гамма ГТ повышен у женщин, могут скрываться в нарушениях работы молочных желез, щитовидной железы или почек. Однако нельзя исключать из этого списка проблемы с функционированием желчного пузыря, и сбои в гормональном фоне.

Так, если повышен ГГТ в несколько раз, это может говорить о развитии злокачественной опухоли в молочных железах пациентки. Уровень этого белка в крови будет расти по мере распространения канцерогенного процесса. Особо высокие показатели отмечаются на стадии метастазирования рака груди, а такое состояние является уже потенциально опасным для жизни женщины.

Если гамма глутамилтрансфераза повышена, но отклонений в работе внутренних органов обнаружено не было, пациентке может быть назначен тест на гормоны. Особенно важно его проведение в том случае, если женщина принимает оральные гормональные контрацептивы уже на протяжении длительного периода времени. При прекращении приема уровень гамма ГТ приходит в норму через 7-14 дней.

Доказано, что женщины страдают от такой патологии, как тиреотоксикоз, вдвое чаще, чем мужчины. Поэтому, если анализ крови показал, что гамма ГТ повышена, необходимо тщательно обследовать пациентку на предмет наличие отклонений (в данном случае – гиперфункции) щитовидной железы.

У беременных уровень этого белка в крови тоже может существенно повышаться. Прежде всего, это связано с нагрузкой на почки. К тому же развитие пиелонефрита или гломелуронефрита у будущих мам, увы, далеко не редкость.

Не исключены и проблемы с печенью, резкое прибавление в весе и нарушения в работе сердечной мышцы. Все эти факторы также могут привести к тому, что гамма ГТП в крови будет повышена.

к оглавлению ↑

Можно ли нормализовать уровень белка ГГТ?

В большинстве случаев самостоятельно нормализовать уровень ГГТ в крови невозможно без проведения терапии той патологии, которая вызвала его отклонение от нормы. Но если факторами того, что ГГТ в анализе крови повышен, стали:

  • ожирение;
  • неправильное питание;
  • непосильные физические нагрузки;
  • злоупотребление гормональными препаратами для усиления потенции или предотвращения нежелательной беременности;
  • чрезмерное употребление алкоголя,

то ситуация вполне поправима, и не грозит человеку серьезными последствиями. Чтобы ее исправить, необходимо просто пересмотреть и изменить образ жизни и рацион.

Но если ggt в анализе крови повышен при панкреатите, инфаркте, или почечных заболеваниях, без помощи врача снизить эти показатели будет невозможно. Одной диетой, исключающей всю вредную пищу, в этом случае обойтись не удастся.

Вполне возможно, пациенту понадобится немедленная госпитализация с последующим проведением терапевтических процедур, направленных на полное излечение болезни или ее переведение в фазу длительной ремиссии.

При наличии злокачественных опухолей больному может быть проведено экстренное хирургическое вмешательство.

Если ГГТ и АЛТ повышены в несколько раз, что свидетельствует о наличии серьезных проблем с печенью, пациенту требуется проведение медикаментозной терапии. Параллельно ему также назначается лечебная диета, которая снизит воздействие вредной пищи на печень и желчный пузырь.

Чтобы избежать повышения уровня ГГТП в будущем, необходимо тщательно следить за своим здоровьем и регулярно проходить профилактические медицинские обследования. Не стоит пренебрегать правилами ЗОЖ и правильного питания.

Это не означает, что нужно отказаться от всех любимых блюд или занятий предпочитаемыми видами спорта. Просто следует уделить своему организму должное внимание, давать ему возможность отдохнуть и восстановиться.

Только тогда проблемы со здоровьем не станут причиной значительного снижения качества жизни человека.

Источник: http://vseproanalizy.ru/gamma-gt-povyishena-prichiny.html

Повышенные показатели гамма глутамилтрансфераза

Что такое гамма глутамилтрансфераза или гамма ГТ?

Гамма глутамилтрансфераза — фермент, принимающий активное участие в синтезе аминокислот. ГГТ имеет синоним – гамма глутамилтранспептидаза (ГГТП).

Это вещество имеет «зоны влияния» практически во всех жизненно важных органах. Но особо важной его роль проявляется в обмене аминокислот: он выступает как катализатор пептида гамма глутамилового.

Наибольшее присутствие в ГГТ отмечается в почечных, печеночных клетках и в поджелудочной железе.

Ткани и клетки сердечной мышцы, селезенки, головного мозга, всех отделов кишечника, простаты содержат наименьшую концентрацию этого фермента.

 Фактическое присутствие ГГТ в почечных клетках в 700 раз больше, чем его количество в кровяной сыворотке. В клетках печени его в 250-450 раз больше, чем в крови.

Именно поэтому гамма глутамилтрансфераза отражает преимущественно состояние всех элементов желчевыводящей системы.

Показатели гамма глутамилтрансферазы

В целях диагностики заболеваний, связанных с проявлением такого симптома как желтуха, холецистит, холангит ранее применялись показатели ферментов АЛТ и АСТ.

На сегодняшний день определение концентрации ГГТ считается более достоверным результатом, так как изменение показателей этого фермента особенно характерно для ранних стадий болезни.

В случаях обструкции протоков желчных путей как внутри печени, так и вне ее, скачек активности ГГТ в сыворотке составляет 10-30 раз от нормальных показателей. В случаях инфекционных заболеваний печени гамма глутамилтрансфераза менее информативен, чем АЛТ и АСТ.

Незаменим ГГТ, как информационный источник, при неопластических процессах печени, как первичных так и вторичных, из-за его чувствительности при выявлении онкологии на ранних стадиях.

Злокачественная патология поджелудочной железы всегда дает ситуацию, когда уровень фермента в сыворотке крови увеличен в 15-20 раз. Активен данный фермент и при опухолях простаты.

Любые лекарственные интоксикации, тяжелые обменные нарушения с проявлением окислительного стресса вызывают подъем глутамилтрансферазы в сыворотке в разы.

Стоит выделить особенное свойство данного фермента как супериндикатора в диагностике алкогольных поражений печени, алкогольной интоксикации, циррозов. Также данный фермент увеличен до высоких концентраций у людей, склонных к употреблению большого количества спиртного, при приеме сильнодействующих лекарственных средств, таких как барбитураты, антибиотики цефолоспариновой группы, эстрогены.

Возраст и уровень ГГТ

При исследовании данного фермента сведения о возрасте пациента очень важны. Также имеет значение пол пациента. Нормальные показатели ГГТ:

  1. У женщин зрелого возраста ГГТ в пределах 5-40 единиц.
  2. У мужчин зрелого возраста – 10-70 единиц.
  3. В юном возрасте 12-18 лет у девочек норма ГГТ не выше 30-35 единиц.
  4. У мальчиков 12-18 лет – до 45 единиц
  5. В возрасте младше 12-ти лет отличия между полами никакого нет, так как нет выработки гормонов. Норма этого фермента для детей такого возраста – 15-17 единиц. От 3 до 6 лет – 23 единицы. В возрастной категории до одного года цифры могут быть высокими – до 35 единиц. У новорожденных до 6 месяцев ГГТ держится на уровне 200 единиц, что объясняется слабой урегулированностью всех систем организма младенца.

Независимо от возраста и пола, при исследовании учитывается, во сколько раз данный анализ превышает норму. Показатели ГГТ в сыворотке крови, превышающие нормальные в 50 раз, подтверждают алкоголизм.

Причем, обычные биохимические анализы могут быть без изменений.

У курильщиков, выкуривающих более двух пачек сигарет в день, у людей с ожирением и тех, кто ведет малоподвижный образ жизни, также возможно повышение данного фермента до 50%.

Вполне вероятный случай, когда высокий уровень ГГТ не сопровождается никакими симптомами и человек чувствует себя вполне здоровым. Все другие обследования и анализы также не изменены.

Это вполне может быть расценено как временное повышение ферментной активности и может нормализоваться само.

Однако в тех случаях, когда ГГТ в десятки раз превышает нормальные показатели, необходимо установить причину, консультируясь со специалистом.

Причины увеличения активности ГГТ

Наиболее серьезные причины, почему гамма ГТ повышен:

  1. Холестаз (как наиболее частая причина).
  2. Неопластические процессы (злокачественные новообразования).
  3. Злоупотребление алкоголем.
  4. Длительное применение больших доз лекарственных препаратов.
  5. Явление цитолиза, обуславливающий некроз печеночных клеток.
  6. Заболевания различных органов, протекающие в тяжелой форме и с выраженной интоксикацией.

Холестаз – наиболее распространенный фактор активизации гамма ГТ и ухудшения анализа. Обусловлен застоем желчи, ее чрезмерным образованием либо проблемой ее выведения в кишечник.

Основные причины застоя: перенесенный вирусный гепатит, различного рода холангиты, цирроз печени либо токсические повреждения. Из них на первом месте по количеству зафиксированных случаев находится алкогольная и лекарственная интоксикация.

Вышеперечисленные факторы являются печеночными причинами (то есть процессы происходят в зоне печени).

Внепеченочный холестаз возможен при закупорке протока камнем.

Иногда причиной холестаза является обструкция опухолями в протоках или передавливание общего желчного протока извне из-за ракового поражения головки поджелудочной железы или новообразования желудка.

Эти случаи всегда подтверждаются клиническими симптомами: желтоватый оттенок кожи, зуд. В биохимических анализах проявляется высокий холестерин, щелочная фосфатаза, холестерин и жирные кислоты.

Цитолиз – результат токсических системных аутоиммунных поражений или инфекций вирусной природы, сопровождающихся гибелью клеток печени.

При этом масса различных ферментов из-за разрушающихся клеточных мембран попадает в кровяное русло, в том числе и гамма ГТ.

Токсинами часто служат вирусы, алкоголь, лекарства либо микроорганизмы, являющиеся антигенами, вызывающими негативные последствия в печени, которая вырабатывает антитела. Бактерии выделяют бактериальные токсины, служащие ядом для печеночных клеток.

Цитолиз может возникнуть после отравления грибами вредной поганки, а также при контакте с химическими веществами на производстве, производными фенола, пестицидами, мышьяком.

Алкоголь — токсическое действие алкоголя напрямую вызывает стимуляцию ГГТ. Количество принимаемого алкоголя влияет на степень увеличения показателя фермента.

Клинические наблюдения доказали: десятидневный отказ от приема алкогольных напитков снижает количество гамма ГТ в крови на 50%.

Негативное влияние алкоголя весьма существенно, так как развивается жировой гипотоз и атрофия печеночных клеток, приводящих к алкогольному циррозу со смертельным исходом.

Лекарственные препараты. Как правило, человек, принимая какое-либо лекарство, даже не подозревает, насколько гепатотоксичным может быть его действие. Наиболее губительными по отношению к печени являются следующие препараты:

  • парацетамол, нимесулид, препараты группы аспирина, диклофенак и другие противовоспалительные;
  • антибиотики широкого спектра действия (тетрациклин, левофлоксацин, сульфаниламиды);
  • лекарства для лечения туберкулеза;
  • гормоны, в том числе анаболические и половые;
  • противосудорожные, успокоительные и нейролептики;
  • противогрибковые лекарства;
  • противоопухолевые (химиотерапия);
  • препараты для наркоза;
  • сердечные препараты, оказывающие мочегонный, гепатензивный эффекты, а также антиангинальные и антикоагулянты.

Применяя один из вышеперечисленных препаратов, необходимо комплексно применять гепатопротекторы для восстановления печеночных клеток.

Главное требование при подготовке к сдаче анализа на ГГТ — ограничить пищу в течении 12-15 часов до взятия крови, исключая эмоциональные и физические нагрузки.

Также рекомендовано не курить в течение часа перед забором анализа. На анализ берется венозная или капиллярная кровь. Исследование проводится с помощью кинетической колориметрии.

Трактовать готовый анализ крови на ГГТ, может как врач общей практики, так и узкий специалист (инфекционист, гематолог, хирург).

Источник: http://ProAnalizy.com/krov/biohimiya/fermenty/pokazateli-gamma-glutamiltransferaza.html

Гамма ГТ повышен: диагностика фермента и возможные заболевания

Что такое гамма глутамилтрансфераза или гамма ГТ?

Для определения состояния здоровья человеческого организма и выявления множества различных заболеваний используется несколько видов различных анализов крови. Один из них – проба на гамма-глутамилтрансферазу, или гамма ГТ. Этот вид анализа может еще обозначаться как ГГТ, а также называться пробой на гамма-глутамилтранспептидазу.

Чаще всего этот вид анализов для оценки состояния здоровья или диагностики заболевания используется в комплексе с другими видами проб и обследований, но на некоторые болезни и состояния изменение нормы ГГТ указывает совершенно явно. Например, хронический алкоголизм вызывает серьезные изменения в уровне этого фермента, что находит отражение в результатах анализов.

Гамма ГТ: описание фермента и диагностика

ГГТ: значение, назначение, подготовка и процедура анализа

Гамма-глутамилтранспептидаза, или ГГТ – это фермент, который обнаруживается в клетках печени и в желчных путях. Он служит для стимулирования ряда биохимических процессов и непосредственно в крови не находится.

https://www.youtube.com/watch?v=puCNC3JKtCc

Этот фермент попадает в кровяное русло исключительно после разрушения клетки, поэтому уровень ГГТ постоянно колеблется, однако в пределах нормы. Если же существует какая-то патология, процесс разрушения клеток усиливается, и количество фермента в крови резко возрастает. Пиковые подъемы гамма ГТ указывают на наличие серьезных болезней и помогают при их диагностировании.

Для анализа производится забор крови из вены, исследуется сыворотка крови. Пробу сдают в утреннее время, на абсолютно пустой желудок.

Правила подготовки к сдаче анализа несложные и не отличаются от требований к другим видам анализов крови, но соблюдать их нужно обязательно.

Перед проведением исследования крови необходимо отказаться от приема пищи минимум на половину суток. От курения придется воздерживаться в течение часа до анализа.

От любых спиртных напитков, даже слабоалкогольных, придется отказаться за сутки до посещения лаборатории – даже мизерное количество спирта повлияет на правильность результата.

Как и при остальных видах проб крови, рекомендуется сохранять эмоциональное спокойствие и не перенапрягаться физически.

— Заболевания печени: особенности развития и методы лечения.

Назначают такой анализ в следующих случаях:

  • Для определения состояния и уровня поражения печени.
  • Отслеживание развития рака печени, поджелудочной железы и простаты.
  • Выявление алкоголизма и отслеживание действия лечения на хронических алкоголиков.
  • Оценка опасного влияния лекарственных препаратов на состояние печени.

О наличии разнообразных нарушений в работе внутренних органов говорит результат анализа, в котором гамма ГТ повышен.

Расшифровка: норма

ВозрастМЕ/л
Новорожденныйдо 151
Младенец до 5 сутокдо 185
Малыш в возрасте от 6 дней до полугодадо 204
Ребенок от 7 месяцев до годадо 34
Ребенок от года до 3 летдо 18
Ребенок от 4 до 6 летдо 23
Подросток от 7 до 12 летдо 17
Девушки от 13 до 17 летдо 33
Юноши от 13 до 17 летдо 45
Женщины от 17 летот 6 до 32
Мужчины от 17 летот 10 до 49

У взрослого мужчины гамма ГТ повышен относительно данных женщины того же возраста, так как этот фермент содержит такая специфический мужской орган, как предстательная железа. В течение всей жизни мужчины уровень ГГТ у него остается стабильным.

У новорожденных показатель ГГТ чрезвычайно высок, но он нормализуется обычно в течение первых месяцев жизни. Значения этого фермента еще выше у недоношенных детей.

Причины повышения фермента

Высокий уровень фермента: возможные причины

Если после проведения анализов выясняется, что в нем гамма ГТ повышен, это может говорить о значительных изменениях в работе внутренних органов. Однако, если человек употреблял спиртное, это может отразиться на результате пробы, поэтому в рекомендациях по подготовке к тесту подчеркивается необходимость заранее отказаться от алкогольных напитков.

Благодаря такому свойству ГГТ этот анализ становится показательным для определения состояния хронического алкоголизма. У человека, выпившего водки или другого алкогольного напитка, через какое-то время показатели гамма ГТ снижаются до нормы, а у алкоголика – остаются повышенными, иногда весьма значительно. Также высокий гамма ГТ может указывать на состояние острого алкогольного отравления.

Кроме диагностирования алкогольной зависимости, этот анализ используется при контролировании качества лечения страдающего хроническим алкоголизмом.

Постоянное снижение показателей и их стабилизация на нормальном уровне говорит о том, что лечение эффективно работает и человек поправляется. Анализ на ГГТ с высокими результатами позволяет предположить у пациента наличие ряда заболеваний. Среди них могут быть и представляющие серьезную угрозу здоровью и жизни пациента.

ГГТ: отклонение от нормы — возможные заболевания

Повышенные показатели гамма ГТ указывают на наличие следующих заболеваний:

  • Поражения поджелудочной железы. Это может быть сахарный диабет, панкреатит в острой или хронической форме, сопровождающийся различными неблагоприятными состояниями, например, образованием кисты или другой доброкачественной опухоли. Очень высокие цифры превышения нормы ГГТ могут говорить о наличии рака поджелудочной железы.
  • Заболевания печени. Их достаточно много: осложнение после болезни Боткина, гепатит В и С, холецистит, камни в желчном пузыре и протоках, осложнения желчекаменной болезни, в том числе и после оперативного вмешательства, цирроз, включая и вызванный злоупотреблением спиртными напитками, первичный билиарный цирроз, доброкачественные и злокачественные опухоли печени, механическая желтуха, спровоцированная передавливанием желчных протоков и невозможностью транспортировки желчи. Метастазы в печень из других органов при раковых поражениях (чаще всего – при онкологических заболеваниях молочной железы и легких). Первичный склерозирующий холангит – аутоиммунное заболевание, связанное с нарушением проходимости желчных протоков.
  • Инфекционный мононуклеоз – острое вирусное заболевание, сопровождающееся высокой температурой, сильным воспалением глотки, увеличенными и воспаленными лимфоузлами. Часто оказывает негативное воздействие на печень.
  • Болезни почек. К ним относятся: острый пиелонефрит, хронический пиелонефрит в стадии его обострения, гломерулонефрит, опухоли почек, в том числе и злокачественные.
  • Рак предстательной железы.
  • Аутоиммунное заболевание – системная красная волчанка. При таком заболевании антитела иммунитета человека воспринимают собственные ткани как чужеродные и нападают на них, вызывая заболевание.
  • Сердечная недостаточность.
  • Инфаркт миокарда, но не в острой стадии, а при вторичном вовлечении печени из-за усиления сердечной недостаточности.
  • Повышенное функционирование щитовидной железы – гипертиреоз.

Кроме заболеваний, на высокий уровень ГГТ могут влиять некоторые лекарственные средства, например, аскорбиновая кислота, аспирин, барбитураты, антибиотики, антидепрессанты, гормональные препараты, противогрибковые вещества и многое другое.

Анализ на гамма ГТ не всегда является достаточно информативным для того, чтобы с точностью определить существующее заболевание только по одной этой пробе. Обычно он становится частью комплексной диагностики болезней.

Источник: http://DiagnozLab.com/analysis/biochemical/gamma-gt-povyshen.html

Здоровая кровь
Добавить комментарий