Что такое гиперкапния и как она влияет на организм

Содержание
  1. Гиперкапния: что это такое, влияние на организм, симптомы и лечение
  2. Основа изменения концентрации СО2
  3. Клинические проявления
  4. Диагностика и лечение
  5. Осложнения и профилактика
  6. Особенности болезни у детей и женщин в положении
  7. Влияние гиперкапнии на организм человека
  8. Характеристика
  9. Причины
  10. Симптомы
  11. Клиническая картина
  12. Течение заболевания у детей и беременных
  13. Диагностика
  14. Терапия
  15. Гиперкапническая энцефалопатия
  16. Возможные последствия и прогноз
  17. Профилактика
  18. :Гипоксия Кислородное голодание
  19. Гиперкапния: симптомы, лечение и прочие рекомендации
  20. Что такое гиперкапния
  21. Причины эндогенной и экзогенной гиперкапнии
  22. Признаки повышенного содержания углекислого газа в организме
  23. Острая гиперкапния
  24. Симптомы в зависимости от степени тяжести состояния — таблица
  25. Хроническая
  26. Особенности состояния у детей
  27. Гиперкапния у беременных
  28. Лабораторные показатели при респираторном ацидозе — таблица
  29. Первая помощь и лечение
  30. Прогноз и возможные осложнения
  31. Гиперкапния: что это такое, влияние на организм, симптомы, лечение
  32. Как проявляется
  33. Как влияет на организм
  34. Как лечить

Гиперкапния: что это такое, влияние на организм, симптомы и лечение

Что такое гиперкапния и как она влияет на организм

Гиперкапния — что это? Повышение концентрации углекислого газа в крови в результате острого респираторного заболевания (ОРЗ), сопровождающегося заложенностью носа и затруднением нормального дыхания.

Для поддержания оптимальной кислотности в организме все процессы должны быть слаженными и проходить без осложнений. Как только какая-то система выходит из строя, весь организм начинает страдать от происходящих изменений.

ОРЗ могут спровоцировать повышение концентрации СО2 в крови.

Основа изменения концентрации СО2

Что такое гиперкапния? Это патологический процесс, который возникает в организме в связи с нарушением кислотного баланса. Кислоты выделяются в крови, чтобы поддерживать оптимальное состояние организма.

При дисбалансе кровь может сильно окисляться и, наоборот, отклоняться в сторону щелочного состояния. Повышение СО2 наблюдается при ОРЗ, которые сопровождаются заложенностью носа.

Нормой считается показатель 35—45 мм рт. ст.

Такое явление обусловлено тем, что кислород, попадающий в организм через дыхательную систему, дает сигнал головному мозгу на концентрацию кислотности крови. Соответственно, при насморке дыхание затруднено и процесс нарушается. В результате такого явления учащается сердцебиение, ухудшается общее состояние здоровья.

Гиперкапния — это процесс изменения кислотности крови, который вызывается при затрудненном дыхании.

Помимо этого, причины, вызывающие подобный патологический процесс, могут быть следующими:

  1. Нарушение работы дыхательного центра, которое могло быть вызвано использованием наркотических средств, использованием кислородных масок, травмой ЦНС (центральной нервной системы), нарушением кровотока.
  2. Проблемы с процессом дыхания, которые были спровоцирована такими заболеваниями, как рассеянный склероз, мышечная дистрофия, ожирение, сколиоз, ограниченная подвижность легких.
  3. При нарушении газообмена, что может произойти из-за патологии легких, отечности дыхательной системы, дистрессовом синдроме, плеврите, болезни Хаммена-Рича.

При отсутствии отклонений в организме СО2 выводится кровеносными сосудами легких. Соответственно углекислый газ накапливается в организме в том случае, если нарушается кровообразование или возникают проблемы с дыханием.

К повышению концентрации газа могут привести:

  • сепсис;
  • лихорадочные состояния;
  • множественные травмы;
  • опухоли;
  • избыток питания.

Гиперкапния возникает в результате затруднения работы дыхательной системы. Такие проблемы могут быть обусловлены развитием болезней в организме человека.

Клинические проявления

Заболевание разделяется на 2 формы — острую и хроническую. В зависимости от формы болезни различаются клинические проявления.

Для острой формы характерны:

  • краснота кожных покровов;
  • головокружения;
  • мигрени;
  • одышка;
  • повышенное давление;
  • хроническая усталость;
  • болевые ощущения в грудном отделе;
  • учащенное сердцебиение;
  • тошнота;
  • судороги;
  • рассеянность.

Помимо этого, клиническая картина определяется длительностью воздействия углекислого газа на организм. Чем дольше СО2 задерживается, тем больше человек страдает, симптоматика становится более выраженной.

Симптоматика может быть ранней и поздней.

Ранние признаки:

  • увеличенное потоотделение;
  • расширение сосудов;
  • запуск компенсации со стороны сердечно-сосудистой системы;
  • повышенный тонус вен.

Поздние признаки:

  • появление декомпенсации со стороны нескольких систем организма;
  • посинение кожных покровов;
  • перевозбуждение, сменяющееся заторможенностью.

Гиперкапния может протекать в трех степенях тяжести:

  1. Умеренная: перевозбуждение, бессонница, потливость, частое дыхание, повышенное давление.
  2. Глубокая: агрессивность, внутричерепное давление, редкое дыхание, посинение кожных покровов, тахикардия, развитие риска кровотечений.
  3. Кома: отсутствие реакции на раздражители, давление падает, риск летального исхода.

При хроническом патологическом процессе наблюдается следующая клиническая картина:

  • хроническая сонливость;
  • перепады настроения;
  • сниженное АД (артериальное давление);
  • нарушение процесса дыхания;
  • появление одышки;
  • расконцентрация внимания.

При долговременном нахождении в условиях повышенной концентрации СО2 в воздухе человеческий организм начинает процесс адаптации к измененным внешним условиям. Повышение кислотности крови помогает выжить в новых условиях. Такое состояние не требует вмешательства со стороны специалистов.

Симптоматика патологического процесса различается в зависимости от формы и длительности развития гиперкапнии. Некоторые формы требуют немедленной госпитализации, так как в противном случае могут привести к осложнениям или летальному исходу.

Диагностика и лечение

Для диагностики заболевания требуется посетить медицинское учреждение, где проведут следующие мероприятия:

  • сбор анамнеза;
  • подробное изучение симптоматики;
  • исследование содержания СО2 в крови;
  • изучение кислотно-основного состояния.

После проведения всех мероприятий специалист может сделать заключение, разработать схему лечения. Лечение назначается только врачом в зависимости от результатов анализов, общего состояния пациента, течения болезни. Нельзя заниматься самолечением или пренебрегать рекомендациям медиков. Лечение различается в зависимости от формы болезни.

Так, при экзогенной форме:

  1. Необходимо обеспечить постоянное проветривание жилого помещения.
  2. Соблюдать правильный режим питья.
  3. Соблюдать режим отдыха.
  4. Не забывать постоянно гулять на свежем воздухе.

При начальной форме развития болезни можно использовать средства народной медицины. Однако использовать такое лечение можно только после консультации со специалистом.

При ухудшении состояния здоровья необходимо применять медикаменты, которые будут назначены лечащим врачом.

Обычно назначают:

  • бронхорасширяющие лекарства;
  • поддерживающую кислородную терапию;
  • внутривенные капельницы;
  • использование ИВЛ (искусственной вентиляции легких) при необходимости.

Помимо этого, в зависимости от общего состояния здоровья могут назначаться:

  • синтетические гормоны;
  • антибактериальные лекарства;
  • противовоспалительные;
  • иммуностимуляторы.

Во время лечения необходимо постоянно проводить мониторинг состояния здоровья и концентрации газа в крови. Лечение должно проводиться только под строгим наблюдением специалиста. При ухудшении состояния требуется госпитализация.

Осложнения и профилактика

Осложнения от данного вида заболевания могут быть совершенно непредсказуемыми. В большей степени они зависят от формы протекания болезни, своевременности лечения, образа жизни пациента.

Самая легкая форма обычно не наносит особого вреда здоровью человека. Такое состояние организм переносит практически без осложнений. Это явление обусловлено тем, что начинают включаться механизмы компенсации и адаптации, которые не дают организму страдать.

При наличии хронических заболеваний и проблем с сердцем и сосудами средняя степень тяжести может дать сильные осложнения, которые потом придется лечить.

Что касается тяжелой формы, при которой содержание СО2 в крови превышает отметки 70 мм рт. ст., то при таком состоянии организм начинает страдать от нехватки кислорода. При отсутствии своевременной медицинской помощи может наступить смерть.

Из всех осложнений самым опасным считается кома, которая приводит к остановке жизнедеятельности организма. Зачастую при таком состоянии пациент умирает.

Чтобы предупредить развитие гиперкапнии, необходимо принимать все меры профилактики, которые помогут сохранить здоровье. Особенно важно вовремя пролечивать все респираторные инфекции, не допускать развития осложнений.

Постоянное пребывание на свежем воздухе — залог физического и психического здоровья. В том числе — это главный метод профилактики такой болезни, как гиперкапния.

Если заболевание переросло в хроническую форму, то пациенту постоянно необходимо:

  1. Использовать исправные дыхательные аппараты, помогающие не допустить нарушения дыхательной функции.
  2. Проводить техническое обслуживание наркозных аппаратов.
  3. Постоянно гулять.
  4. Выполнять ежедневно дыхательную гимнастику.
  5. Проветривать жилое помещение.

Каждый человек сталкивался с легкой формой гиперкапнии хотя бы раз в жизни. Такая форма не опасна для здоровья. Именно поэтому не стоит пренебрегать мерами профилактики, чтобы не допустить развития тяжелой или хронической формы данного заболевания, которое может привести к летальному исходу.

Особенности болезни у детей и женщин в положении

Дыхательная недостаточность у малышей может быть обусловлена:

  • узкими дыхательными проходами, в которых скапливается слизь и приводит к их закупорке;
  • появление отека и спазма дыхательной системы;
  • дисфункция мускулатуры дыхательной системы;
  • деформация грудной клетки, которая не позволяет дышать, как положено.

У детей раннего возраста, имеющих вышеперечисленные патологии, развивается гиперкапния в более тяжелой форме, чем у взрослых.

Последствия такого состояния могут быть самыми разными, зачастую возникают такие осложнения:

  • задержка умственного и физического развития;
  • нарушения со стороны ЦНС;
  • ДЦП (детский церебральный паралич);
  • эпилепсия.

Все эти болезни могут появиться у ребенка из-за несвоевременного обнаружения гиперкапнии. В большинстве случаев такому состоянию подвержены недоношенные дети, дети с задержками внутриутробного развития. Гиперкапния может быть вызвана неправильным образом жизни матери во время беременности или другими патологическими процессами.

Еще к одной группе пациентов, у которых подобное состояние развивается с особенностями, относятся женщины в положении. При таком состоянии нарушается дыхательная функция из-за того, что матка растет и сдвигает все органы.

Это приводит к сдавливанию грудной клетки, легкие не могут осуществить полноценный вдох. Помимо этого, мышцы пресса, которые помогают дышать, расслаблены и не участвуют в процессе дыхания. Дыхание становится поверхностным.

При отсутствии у беременной хронических заболеваний легких, сердца и сосудов такое состояние переносится нормально, в противном случае может понадобиться постоянное наблюдение у специалиста.

Особую опасность при беременности составляет респираторный ацидоз, который может спровоцировать развитие гиперкапнии у плода. Повышенное содержание СО2 у матери может спровоцировать нарушения в развитии ЦНС малыша.

Чтобы не допустить развития осложнений, достаточно находиться на открытом воздухе не менее 3—4 часов в сутки, а также следить за общим состоянием здоровья. В случае ухудшения самочувствия, возникновения удушья или сильной головной боли следует немедленно обратиться к специалисту.

Источник: http://BolezniKrovi.com/serdce/gipertoniya/giperkapniya-eto.html

Влияние гиперкапнии на организм человека

Что такое гиперкапния и как она влияет на организм

Гиперкапния – это разновидность гипоксии, при которой повышается уровень углекислого газа в крови. Заболевание возникает на фоне кислородного голодания, происходящего в закрытых, непроветриваемых помещениях.

Гиперкапния, по сути, отравление диоксидом углерода, которое вызывает тошноту, головные боли, а в некоторых случаях обмороки, при длительном течении заболевание приобретает хроническую форму.

Характеристика

Патогенез гиперкапнии заключается в накоплении углекислого газа в организме человека, что приводит к смещению вправо кривой диссоциации гемоглобина. Этот процесс приводит к увеличению концентрации катионов водорода и анионов бикарбоната. Заболевание развивается на фоне дыхательной недостаточности. Заболевание делится на два вида:

  • эндогенный, который появляется из-за некоторых изменений в самом организме;
  • экзогенный появляется при высоком содержании углекислого газа в окружающей среде, где больной длительное время находился. Это приводит к отравлению организма и повышению CO2 в крови.

Первичная гиперкапния называется респираторным или газовым ацидозом, при котором нарушается кислотно-щелочное равновесие и снижение уровня pH в крови.

Причины

Существует три группы возникновения гиперкапнии. В зависимости от группы заболевания отличаются методы лечения.

Сбои в механике дыхательной системы:

  • слабость мышц;
  • сколиоз;
  • ботулизм;
  • патологическое ожирение;
  • рассеянный склероз;
  • травмы и переломы в области грудины;
  • сниженная подвижность легких при пневмосклерозе;
  • синдром Пиквика.

Синдром ожирения-гиповентиляции (синдром Пиквика)

Подавление центра дыхательной системы:

  • снижение скорости или остановка кровотока;
  • употребление препаратов с содержанием наркотических веществ;
  • заболевания центральной нервной системы;
  • кислородные ингаляции.

Сбои в процессе газообмена:

  • респираторный дистресс-синдром;
  • отек легких;
  • аспирация;
  • плеврит.

В здоровом организме углекислый газ с помощью попадания из сосудов в альвеолы выходит через легкие. Если происходит сбой в кровообращении или нарушается правильная работа органов дыхания, развивается это заболевание.

И также СО2 задерживается в организме по следующим дополнительным причинам:

  • переедание;
  • сепсис;
  • лихорадочное состояние;
  • политравма;
  • перегрев.

А также гиперкапния развивается в следующих ситуациях:

  • во время отключения аппарата при операции с применением наркоза;
  • если при пожаре человек вдыхал угарный газ;
  • при нахождении длительное время в непроветриваемом помещении;
  • погружение в воду на большую глубину.

Симптомы

Гипоксия и гиперкапния имеют похожие признаки, которые проявляются следующим образом в острой форме:

  • болевые ощущения в области грудины;
  • тошнота;
  • сонливость;
  • одышка;
  • покраснения на коже;
  • высокая частота пульса;
  • головокружения;
  • головная боль.

Яркость проявления симптомов заболевания зависит от уровня содержания СО2 в крови пациента.

Признаки гиперкапнии при кратковременном воздействии:

  • снижение концентрации внимания;
  • безразличие ко всему;
  • дефицит свежего воздуха;
  • упадок сил;
  • жар;
  • раздражение слизистой глаз.

Симптоматика заболевания при регулярном воздействии:

  • бессонница;
  • ринит;
  • сухость слизистых;
  • аллергия;
  • сухой кашель, приступообразный;
  • сильный храп;
  • астма.

Клиническая картина

Клинические проявления заболевания выражаются следующим образом:

  • на ранних стадиях появляются покраснения, повышенное потоотделение, расширение сосудов. А также высокий уровень углекислоты негативно влияет на работу сердечно-сосудистой системы, появляется увеличенное сердцебиение и повышается тонус вен;
  • на поздних стадиях в этом случае появляется посинение на кожных покровах, пациент становится возбужденным или, наоборот, замечается заторможенность.

А также симптомы гиперкапнии зависят от тяжести заболевания:

  • умеренная: тахикардия, высокое артериальное давление, бессонница, учащенное дыхание;
  • глубокая: головные боли, тошнота и рвота, общая слабость организма, снижение остроты зрения, проявление синевы на кожном покрове, высокие показатели давления и пульса, сбои в ритме дыхания, возбужденное состояние;
  • ацидотическая кома: резкое снижение показателей артериального давления, потеря сознания и отсутствие рефлекса, цианотичный окрас кожи.

Существенно повышается вероятность летального исхода в случае остановки дыхания и сердца, если вовремя не оказать медицинскую помощь больному.

Гиперкапния в хронической форме имеет следующие симптомы:

  • одышка;
  • перепады настроения;
  • сбои в дыхательном ритме;
  • потеря работоспособности;
  • упадок сил;
  • низкие показатели артериального давления.

Специалисты отмечают, что при хронической форме патологии симптомы появляются со временем, так как болезнь развивается медленно и первое время совершенно не беспокоит больного.

Течение заболевания у детей и беременных

У детей гиперкапния проявляется быстрее, чем у взрослого человека и протекает намного сложнее. Происходит это, потому что организм ребенка имеет свои особенности:

  • узкие дыхательные проходы, в которых даже при небольших воспалительных процессах скапливается слизь или происходит отек;
  • слабые мышцы дыхательных путей или их недоразвитость;
  • ребра отходят от области грудины под прямым углом.

У беременных особенно в третьем триместре все возможные нарушения в дыхании часто приводят к развитию заболевания в кратчайшие сроки. Это происходит по следующим причинам:

  • во время беременности организму необходимо на 20% больше кислорода;
  • дыхание перестает зависеть от брюшного пресса и стает полностью грудным;
  • из-за роста матки стояние диафрагмы становится выше, что делает вдох менее глубоким, в те моменты, когда это необходимо.

Профилактика гипоксии плода у беременной

Диагностика

Гиперкапнию медики могут выявить с помощью следующих методов:

  • врач знакомится со всеми жалобами пациента, оценивает симптоматику и назначает лабораторные исследования;
  • определяется содержание газа в крови с помощью аэротнометрии;
  • исследуется кислотно-основного состояния.

Нормальным уровнем СО2 в крови считается 20–29 мэкв/л. Любые отклонения от установленной нормы, говорят о присутствии некоторых заболеваний. Если анализ показал аномальные цифры, тогда проводится процесс стабилизации с помощью чистого кислорода. После этого проводится серия анализов, чтобы установить повышение или понижение уровня углекислого газа в крови.

После того как все результаты получены, специалист ставит диагноз и назначает адекватное лечение.

Терапия

В первую очередь, когда диагноз установлен, рекомендуется провести мероприятия для устранения причин возникновения гиперкапнии:

  • проветрить помещение;
  • максимально увеличить прием жидкости;
  • дать организму больше времени для отдыха;
  • чаще бывать на свежем воздухе.

Если человек впал в ацидотическую кому, единственным способом неотложной помощи считается – ИВЛ. Современная искусственная вентиляция легких проходит с помощью специального аппарата или экспираторными (простыми) способами. Простой метод чаще всего применяется в экстренных случаях – обычное искусственное дыхание изо рта в рот.

Как делать исскуственное дыхание

Стоит отметить, что в следующих случаях бесконтрольное применение кислородной терапии является опасным:

  • отравление лекарственными средствами;
  • передозировка наркотическими веществами;
  • обострение хронической гиперкапнии.

Если состояние больного ухудшается, после обращения к врачу назначается следующее лечение этого заболевания:

  • терапия с использованием кислорода;
  • внутривенные инъекции жидкости для разжижения или полного исключения бронхиального секрета и для повышения скорости кровообращения;
  • прием бронхорасширояющих медикаментов;
  • увлажнение воздуха в помещении, где находится пациент;
  • при очень тяжелом состоянии внутривенно, капельно вводится NaHCO3 — гидрокарбонат натрия или других щелочных растворов, чтобы снять респираторный ацидоз;
  • назначаются диуретики, которые помогают повысить растяжимость легких.

А также при гиперкапнии назначаются следующие препараты:

  • иммуностимулирующие;
  • гормональные;
  • противовоспалительные;
  • антибиотики.

Все зависит от формы и течения заболевания. Чтобы взять приступы под контроль используют прибор капнограф. Этот аппарат является инфракрасным спектрометром, который замеряет количество диоксида углерода в выдыхаемом человеком воздухе. Такая процедура помогает оценить уровень углекислого газа в крови пациента.

Капнограф применяют для контроля больного во время искусственной вентиляции легких в реаниматологии и анестезиологии. Он помогает понять степень развития заболевания.

Гиперкапническая энцефалопатия

Во время заболевания может развиться хронический респираторный ацидоз, при котором увеличиваются показания РаСО2 и становятся ниже показатели РаО2. Энцефалопатия появляется на фоне наркотического отравления мозга углекислым газом, расширения сосудов головы и повышения ВЧД. Заболевание часто усугубляется сопутствующими болезнями.

Во время развития патологии проявляются следующие симптомы:

  • сильные головные боли в области лобной зоны;
  • заторможенность, апатия и чувство безразличия ко всему;
  • отек зрительного диска;
  • обмороки;
  • постоянное желание спать;
  • кома;
  • тремор;
  • астериксис;
  • миоклонии.

Если вовремя не принять терапевтические действия энцефалопатия приводит к негативным последствиям. Например, в некоторых случаях поражаются жизненно важные функции, что приводит к нарушениям двигательной системы, потере работоспособности и даже к полному параличу.

Возможные последствия и прогноз

Начальная стадия гиперкапнии даже при длительном воздействии на организм не приносит заметных осложнений и чаще всего проходит бесследно. Более высокое содержание в крови углекислого газа негативно сказывается на работе сердечно-сосудистой системы и общем физическом состоянии больного.

Показатель 70–90 мм рт. ст. углекислоты в крови оборачивается тяжелой гипоксией, которая при неоказании медицинской помощи часто заканчивается смертью пациента.

Самым тяжелым последствием гиперкапнии считают кому, которая опасна остановкой дыхания и сердца.

В период беременности гиперкапния провоцирует появления не менее страшного заболевания респираторный ацидоз. Эта патология усиливает присутствие углекислого газа в крови матери и ребенка. Такой сценарий негативно сказывается на процессе формирования организма малыша.

По итогу, избыток углекислого газа часто приводит к следующим нарушениям в теле ребенка:

  • появление эпилепсии в юношеском возрасте;
  • задержка в умственном развитии;
  • физическая неполноценность;
  • паралич.

Первопричиной развития этой патологии у ребенка является неправильный образ жизни матери. Курение, малоподвижный образ жизни, регулярные стрессы приводят к тяжелому состоянию беременной женщины и развитию гиперкапнии. Самочувствие ребенка ухудшается в случае постоянного недомогания матери.

Для снижения проявлений заболевания беременной женщине необходимо регулярно проходить консультации и исследования. Первые признаки заболевания или малейшие подозрения обязаны пройти проверку у специалиста. Только квалифицированные медики в силах изменить течение беременности и патологии, а также подкорректировать состояние матери после родов.

Консультация врача при беременности

Профилактика

Чтобы снизить риск развития гиперкапнии и предупредить ее, специалисты рекомендуют соблюдать некоторые правила:

  • вовремя проводить лечение заболеваний дыхательной системы, особое внимание стоит обратить на патологии, которые вызывают недостаточность дыхание и кислородное голодание;
  • для представителей, таких профессий, как: шахтеры, космонавты, пожарные, водолазы, дайверы необходимо обеспечить бесперебойное поступление кислорода, а также полноценную работу дыхательного аппарата;
  • периодически проветривать помещения;
  • обеспечить правильную вентиляцию;
  • совершать частые прогулки на свежем воздухе.

Необходимость в проветривании

Гиперкапния – это такое состояние, с которым на ранних стадиях сталкивался каждый и если во время ее предупредить, то для организма большой опасности нет. Самые большие неприятности со здоровьем могут начаться на более сложной стадии развития патологии.

Поэтому врачи не рекомендуют оставлять это состояние без внимания. А также советуют соблюдать профилактику гиперкапнии, проводить дыхательную гимнастику и всегда следить за воздухом в помещении, особенно если на протяжении длительного времени в нем находится много людей.

При длительном ухудшении состояния следует обязательно обратиться к специалисту. Не стоит проводить профилактику гиперкапнии народными средствами или другими препаратами без консультации у врача.

Симптоматику гиперкапнии трудно перепутать с другими заболеваниями. Поэтому необходимо контролировать состояние здоровья и проходить регламентированные медицинские осмотры каждый год.

:Гипоксия Кислородное голодание

Источник: http://serdechka.ru/krov/giperkapniya.html

Гиперкапния: симптомы, лечение и прочие рекомендации

Что такое гиперкапния и как она влияет на организм

Если человек долго находится в закрытом непроветриваемом помещении с большим скоплением людей, он со временем начинает испытывать головную боль, тошноту, сонливость. Это признаки гиперкапнии. Что это за явление и чем оно опасно?

Что такое гиперкапния

Гиперкапния (иногда называемая гиперкарбией) — это ненормально высокое содержание диоксида углерода (CO2) в артериальной крови и тканях человеческого организма. По сути, гиперкапния — это отравление двуокисью углерода.Находясь в закрытом помещении с плохой вентиляцией долгое время, человек начинает испытывать симптомы гиперкапнии

Гиперкапния по своему происхождению может быть эндогенного или экзогенного характера.

  1. Если в воздухе отмечается повышенное содержание газообразной углекислоты и человек длительно находится в такой среде, то уровень CO2 в его крови патологически повышается, в результате чего развивается экзогенная гиперкапния.
  2. Эндогенный, то есть внутренний, характер этого явления обусловлен болезненными изменениями в самом организме, которые сопровождаются синдромом дыхательной недостаточности.

Гиперкапния тесно связана с гипоксией, то есть недостаточным содержанием кислорода в крови и кислородным голоданием организма, а также с респираторным ацидозом.

Респираторный, или газовый, ацидоз — это и есть первичная гиперкапния. Подобное патологическое состояние представляет собой нарушение кислотно-щелочного равновесия в организме, происходит по причине повышения напряжения углекислого газа в крови и сопровождается снижением рН крови (увеличением кислотности).

Причины эндогенной и экзогенной гиперкапнии

Гиповентиляция лёгких — одна из основных причин эндогенной гиперкапнии. К другим провоцирующим состояние факторам относят:

  • эпилептические (судорожные) припадки;
  • повреждение ствола головного мозга в результате травмы, онкологии, инсульта, воспаления;
  • бронхиальная астма;
  • патология спинного мозга в результате полиомиелита;
  • передозировка некоторыми лекарственными препаратами и, как следствие, угнетение дыхательного центра;
  • апноэ во время сна (внезапное прекращение дыхательных движений);
  • миастения (нервно-мышечное аутоиммунное заболевание);
  • дистрофия мышечной ткани;
  • различные деформационные изменения грудной клетки, кифоз;
  • тяжёлая форма ожирения (синдром Пиквика);
  • хронические бронхолегочные заболевания, сопровождающиеся обструктивным синдромом.

Обструкция дыхательных путей — это непроходимость дыхательного тракта. В результате нарушаются естественные процессы поступления воздуха в лёгкие, газообмена и выведения углекислоты, вследствие чего и происходит накопление CO2 в крови.

Одна из причин гиперкапнии — обструктивный синдром при заболеваниях дыхательных путей

Если лёгкие работают нормально, развитие гиперкапнии возможно по таким причинам:

  • вдыхание угарного газа во время пожара;
  • погружение на большую глубину при дайвинге (из-за неправильного дыхания, гипервентиляции или слишком тяжёлой физической нагрузки);
  • долгое пребывание в маленьких и закрытых помещениях (колодцах, шахтах, подлодках, водолазных скафандрах), где двуокись углерода накапливается в воздухе;
  • технический сбой в работе специальной дыхательной аппаратуры во время проведения операций, когда больной находится под наркозом.

Такая гиперкапния называется экзогенной, то есть причиной выступают внешние факторы.При нырянии на большую глубину дайверы часто страдают от повышения уровня углекислоты в крови

Состояние может носить острый и хронический характер.

Острая гиперкапния

Основные симптомы острой гиперкапнии:

  • покраснение кожи;
  • головокружение, головная боль;
  • одышка;
  • повышенное АД;
  • сонливость;
  • боль в груди;
  • частый пульс;
  • тошнота;
  • судороги;
  • спутанность сознания.

Выраженность симптомов напрямую зависит от уровня СО2 в крови.

Реакция организма на длительное и кратковременное воздействие повышенного содержания углекислоты в воздухе

Клинические признаки состояния разделяют на ранние и поздние.

  1. Ранние проявляются расширением периферических сосудов, поэтому кожа больного краснеет, начинается усиленное потоотделение. Дальнейшее повышение углекислоты в крови действует на дыхательный центр возбуждающе, организм включает механизмы компенсации со стороны сердца и сосудов, что проявляется изменениями в виде тахикардии, увеличения сердечного выброса (ударного объёма сердца), повышения тонуса вен, бледности кожных покровов. Подобные симптомы говорят о стремлении организма централизовать кровообращение, что нужно для обеспечения кислородом ЦНС (центральной нервной системы). То есть происходит приток крови к сердцу и головному мозгу.
  2. Поздние признаки отражают декомпенсацию со стороны нескольких систем: дыхательной, нервной и сердечно-сосудистой. У больного наблюдаются цианоз (посинение кожи), обильный липкий пот, сильное возбуждение или, наоборот, глубокая заторможенность.

Симптомы в зависимости от степени тяжести состояния — таблица

Степени тяжести гиперкапнииСимптомы
Умеренная
  • эйфория;
  • нарушение сна;
  • гиперемированность кожи;
  • потливость;
  • учащённые, усиленные дыхательные движения;
  • повышенное артериальное давление, тахикардия.
ГлубокаяПризнаки со стороны нервной системы:
  • агрессивность, возбуждённость;
  • симптомы повышенного внутричерепного давления (головная боль, тошнота, слабость, синяки под глазами, отёки, ухудшение зрения и пр.)

Нарастают симптомы ОДН (острой дыхательной недостаточности):

  1. Дыхание становится редким, поверхностным.
  2. Дыхательный ритм нарушается.
  3. Бронхосекреция усиливается.
  4. Кожа приобретает синюшный оттенок.
  5. Появляется сильное потоотделение.

Со стороны сердечно-сосудистой системы:

  1. АД продолжает повышаться.
  2. Пульс увеличивается до 150 ударов в минуту.
  3. Возрастает риск кровоточивости тканей.

Другие признаки: мочеобразование затруднено.

Ацидотическая кома
  • отсутствуют рефлексы и сознание;
  • кожа приобретает цианотичный оттенок;
  • АД резко снижается.
  • При отсутствии экстренной медицинской помощи возможна смерть от остановки дыхания и прекращения работы сердца.

Хроническая

Патология может носить хронический характер, в таком случае она проявляет себя:

  • постоянной усталостью;
  • нестабильностью нервно-психического состояния (возбуждение сменяется депрессией);
  • пониженным артериальным давлением;
  • нарушением дыхательного ритма;
  • одышкой;
  • значительным снижением работоспособности.

Длительное пребывание человека в условиях медленного повышения уровня углекислоты в воздухе включает механизмы адаптации организма, что проявляется попыткой компенсировать состояние усилением дыхательных движений, нормализацией кислотно-щелочного равновесия крови. Сердечно-сосудистая система также приспосабливается к новым обстоятельствам путём повышения функциональности. Подобное явление называется «хроническая компенсированная гиперкапния» и не требует срочной госпитализации.

Особенности состояния у детей

Последствия гиперкапнии у детей довольно серьёзны. Незначительное повышение уровня диоксида углерода внутриутробно может вызвать задержку развития плода, нарушения в формировании внутренних органов, гипоксию.

 Сильное увеличение содержания CO2 в крови ребёнка вызывает дистрофические изменения и кислородное голодание жизненно важных органов — сердца, головного мозга, печени. Замедляются обменные процессы, во внутренних органах происходят необратимые изменения.

Если малыш выживает, то после рождения у него могут развиваться тяжёлые хронические патологии.Новорождённые с гиперкапнией нуждаются в интенсивной терапии

Гиперкапния у беременных

Гиперкапния для беременной женщины — опасное состояние. Развитие дыхательной недостаточности, повышение артериального давления, нарушение плацентарного газообмена могут спровоцировать выкидыш.

Лабораторные показатели при респираторном ацидозе — таблица

ПоказательРезультат
pH7,0 -7,7
Общее содержание CO2повышено
РСО245–100 мм рт. ст.
Стандартные бикарбонатысначала норма, при частичной компенсации — 28–45 ммоль/л
Буферные основаниясначала норма, при продолжительном течении — 46–70 ммоль/л
Калийтенденция к гиперкалиемии
хлоридовпонижено

Первая помощь и лечение

При острой гиперкапнии:

  1. Выводят (выносят) пострадавшего из места с повышенным содержанием двуокиси углерода. Если больной находится на операционном столе, устраняют неисправность наркозного аппарата.
  2. В особо тяжёлых случаях выполняют интубацию трахеи.
  3. Кислородную терапию применяют только при экзогенной гиперкапнии и в сочетании с ИВЛ (искусственная вентиляция лёгких). Пациенту дают вдыхать кислородно-азотную газовую смесь с содержанием O2 до 40%.

Единственный способ оказания неотложной помощи больному, впавшему в ацидотическую кому, — ИВЛ.

Важно знать! Бесконтрольное применение кислородной терапии при угнетении дыхательного центра (обострение хронического состояния, передозировка наркотиков, отравление некоторыми препаратами, например, применяемыми для анестезии) может привести к ещё большему нарушению вентиляции и нарастанию гиперкапнии.

Оксигенотерапия как первая помощь больному гиперкапнией подразумевает вдыхание сбалансированной кислородно-азотной газовой смеси

Терапия гиперкапнии эндогенного происхождения направлена на устранение симптомов основного заболевания, в частности острой дыхательной недостаточности, и напрямую зависит от главной причины, вызвавшей это состояние.

 Помимо этого, показано:

  • регулярное очищение дыхательных путей от вязкого секрета;
  • введение физиологического раствора капельно — для разжижения и удаления бронхиального секрета, а также для улучшения кровотока;
  • увлажнение вдыхаемого воздуха;
  • введение щелочных растворов (NaHCO3 — гидрокарбонат натрия, Карбикарб, Трометамин) внутривенно капельно — для устранения респираторного ацидоза (при очень тяжёлом состоянии);
  • применение бронходилататоров, стимуляторов дыхания (Доксапрам) — для улучшения альвеолярной вентиляции лёгких;
  • использование диуретиков — для улучшения растяжимости лёгких.

Прогноз и возможные осложнения

  1. Лёгкая степень гиперкапнии (до 50 мм рт. ст.) на организм серьёзного патологического влияния не оказывает даже при долгом воздействии, так как включаются механизмы компенсации и адаптации.
  2. Гиперкапния с более высоким содержанием двуокиси углерода в крови влияет на организм в зависимости от общего физического состояния, наличия хронических болезней сердечно-сосудистой системы.
  3. углекислоты 70–90 мм рт. ст. провоцирует развитие тяжёлой гипоксии, которая при неоказании медицинской помощи может привести к летальному исходу.

Самое тяжёлое осложнение острой гиперкапнии — гиперкапническая кома, которая может закончиться остановкой дыхания и работы сердца и привести к смерти больного.

Гиперкапния: что это такое, влияние на организм, симптомы, лечение

Что такое гиперкапния и как она влияет на организм

Отработанные продукты дыхания выделяются легкими, но при гиповентиляции часть вредных газов остается в организме. Развивается гиперкапния — это состояние, возникающее при избыточном уровне углекислого газа в крови.

Как проявляется

Человек вдыхает кислород, а выдыхает отработанную смесь двуокиси углерода и частично кислорода. Взаимообмен газов происходит в альвеолах, расположенных в легких, которые поддерживают необходимый баланс.

Разрушение альвеол затрудняет поступление кислорода из легких в кровоток, а углекислого газа — в легкие для выдоха.

При этом снижается количество кислорода в крови (гипоксемия) и повышается уровень углекислого газа (гиперкапния).

Основной механизм гиперкапнии заключается в несоответствии объема альвеолярной вентиляции количеству образующегося в организме СО2.

У некоторых людей развивается обструктивная болезнь легких, затрудняющая дыхание, которая приводит к дисбалансу в дыхательной системе. Расстройство вентиляции легких на фоне их заболевания может вызвать гиперкапнию.

Помимо заболевания легких, существуют и другие эндогенные (внутренние) причины возникновения высокой концентрации углекислоты в крови. Это может быть:

  • гипотермия;
  • нарушения обмена веществ;
  • передозировка опиоидами, бензодиазепином;
  • обструктивное апноэ во сне;
  • синдром ожирения-гиповентиляции;
  • мышечные и нервные расстройства на фоне таких заболеваний, как энцефалит, мышечная дистрофия, миастения;
  • бронхиальная астма;
  • нарушение газообмена в легких;
  • атеросклероз.

Многие люди не знают, что такое гиперкапния, и не подозревают, что у них развивается патология. Первоначальные симптомы присущи многим недомоганиям.

Первичные признаки проявления заболевания:

  • легкая одышка;
  • сонливость;
  • головные боли;
  • временная потеря логики мышления;
  • тошнота;
  • снижение остроты зрения;
  • отечность;
  • учащение пульса;
  • повышение артериального давления.

По причине малозначительных признаков многие пропускают начало болезни, а обращаются к врачу, когда заболевание проявляется в острой форме.

Дальнейшие гиперкапнии симптомы проявляются в виде:

  • мышечных судорог;
  • путаницы в мыслях, паранойи, депрессии, иногда — комы;
  • расширения поверхностных вен на коже;
  • отека зрительного нерва, связанного с повышением внутричерепного давления (папиллоэдемы);
  • болезненных судорог.

Гиперкапния, вызванная внешними факторами, называется экзогенной. Отравление организма происходит по следующим причинам:

  • при использовании неисправного баллона аквалангистом;
  • при длительной задержке дыхания под водой;
  • в результате приступа аллергии;
  • в случае долгого нахождения в непроветриваемом помещении;
  • пассивное курение;
  • отравление СО2 при несчастных случаях;
  • вдыхание паров сильно загрязненного воздуха.

Гиперкапния — это то, что является частным проявлением гипоксии.

Как влияет на организм

Длительно сохраняющаяся гиперкапния оказывает влияние на организм, может стать причиной развития патологий. Органы, на которых сказывается действие гиперкапнии:

  1. Сердечно-сосудистая система. При умеренном действии углекислого газа на организм происходит усиление венозного притока крови к сердцу, увеличивается систолический объем за счет повышения тонуса вен, увеличивается мозговой и коронарный ток крови, возрастает кровоснабжение в печени и почках. Резко выраженная гиперкапния может нарушить проводящую систему сердца.
  2. Нервная система. Патология оказывает депрессивное действие на организм, при этом понижается возбудимость спинномозговых центров, происходит повышение порога судорожных реакций. При высоких концентрациях СО2 могут возникнуть судороги, а потом состояние угнетенности. Таким образом проявляется наркотическое действие углекислоты.

Гипоксия, сохраняющаяся длительное время, имеет последствия:

  • гипертонический криз;
  • инфаркт;
  • инсульт.

По характеру протекания патология бывает острой и хронической. Первая часто встречается у детей, вторая выражена медленным нарастанием симптомов на протяжении длительного времени.

Как лечить

Терапия при первых признаках острой гипоксии экзогенного характера заключается в восстановлении нормального газового состава вдыхаемого воздуха. Для этого проводится искусственная вентиляция легких. Положительный эффект оказывает вдыхание кислородно-азотной газовой смеси.

Лечение гиперкапнии зависит от ее тяжести и начинается с устранения основной причины. Для этого проводится:

  • неинвазивная вентиляция, которая обеспечивает процесс дыхания;
  • интубация, обеспечение дыхания через специально вставленную в рот трубку, которая подключена к механическому вентилятору.

Человеку, потерявшему сознание из-за высокого уровня СО2, необходимо провести искусственное дыхание и массаж области грудной клетки.

Если удушье, тошнота, головокружение появились во время пребывания в непроветриваемом помещении, то достаточно выйти на улицу, и симптомы прекратятся. Лечение болезни, развившейся на фоне воспалительных заболеваний дыхательных путей, проводится с помощью антибактериальных средств.

Источник: https://krov.expert/zabolevaniya/giperkapniya.html

Здоровая кровь
Добавить комментарий