Что значит если С пептид ниже нормы и почему

Содержание
  1. С-пептид: что показывает, норма, причины отклонений
  2. Что отражает данное исследование?
  3. Особенности исследования
  4. Когда назначается анализ?
  5. При каких симптомах целесообразно данное исследование?
  6. Особенности процедуры
  7. Интерпретация анализа и норма
  8. Причины повышения
  9. Причины понижения
  10. С-пептиды при сахарном диабете
  11. С пептид ниже нормы – что это значит
  12. Когда назначается проверка содержания с пептидов
  13. Сахарный диабет 2-го типа
  14. Анализ на С-пептиды при сахарном диабете: нормы, причины повышения и понижения показателя
  15. Показания к анализу
  16. Подготовка к сдаче крови
  17. 1 типа
  18. 2 типа
  19. Сахар в норме, а С-пептид повышен: что это значит?
  20. Если показатель понижен, что это значит?
  21. Применение пептидов и биорегуляторов в лечении сахарного диабета
  22. по теме
  23. С-пептид что это? |
  24. Откуда берется С-пептид?
  25. Почему определяют С-пептид, а не инсулин?
  26. Зачем вообще нужен анализ на С-пептид?
  27. С-пептид не остался без дела
  28. С-пептид при сахарном диабете: зачем и как определять, норма в крови
  29. Что такое с-пептид
  30. Когда и проводится обследование
  31. Норма и отклонения содержания пептида
  32. Повышенный пептид
  33. Что говорит пониженный пептид в крови
  34. Как проводится анализ
  35. Как лучше подготовиться к анализу на пептид
  36. Перспективы использования белка в лечении диабета
  37. Норма С пептида, повышен, понижен и при дибете
  38. Причины назначения анализа
  39. С пептид, нормальное содержание
  40. Типы диабета
  41. Анализ на пептид С (результат выше и ниже нормы) при прочих заболеваниях

С-пептид: что показывает, норма, причины отклонений

Что значит если С пептид ниже нормы и почему

«С-пептид» в переводе с английского обозначает «соединяющий». Он считается показателем выработки собственного инсулина и указывает уровень функциональности бета-клеток в поджелудочной железе. Данные клетки продуцируют инсулин, который хранится в тканях поджелудочной железы, как проинсулин, в форме молекул.

В таких молекулах расположен фрагмент (как аминокислотный остаток), который и называется С-пептидом. При сахарном диабете с повышением концентрации глюкозы в крови молекулы проинсулина начинают распадаться.

Сочетание пептида и инсулина, выбрасываемых в кровь, всегда соотносится друг с другом: в пределах нормы данный показатель составляет 5:1.

Что отражает данное исследование?

Именно лабораторное исследование на С-пептид помогает понять, что в организме снижается выработка инсулина, а также установить возможность развития инсулиномы, представляющей собой опухоль поджелудочной железы.

Повышенная концентрация данного вещества может наблюдаться при:

  • почечной недостаточности;
  • сахарном диабете инсулинозависимой формы;
  • приеме некоторых гормональных препаратов:
  • развитии инсулиномы;
  • гипертрофии бета-клеток.

Низкий уровень С-пептида наиболее характерен для людей, страдающих инсулинозависимой формой сахарного диабета при гипогликемическом состоянии, а также для тех, кто пребывает в тяжелых стрессовых состояниях.

Особенности исследования

Лабораторное исследование на уровень С-пептида – это определение количественного уровня белковой части проинсулина в крови при помощи иммунохемилюминесцентного метода.

Первоначально в бета-клетках поджелудочной железы вырабатывается пассивный предшественник инсулина – проинсулин, который активизируется только при увеличении уровня сахара в крови путем отщепления белковых компонентов. Молекулы инсулина поступают в кровь и циркулируют в ней.

Анализ на С-пептид проводится для того, чтобы:

  1. Опосредованно определить объем инсулина при инактивирующих антителах, изменяющих показатели, а именно – снижая их. Анализ проводится также при тяжелых нарушениях функциональности печени.
  2. Определить категорию сахарного диабета и основные особенности бета-клеток поджелудочной железы в целях определения терапевтической стратегии.
  3. Выявить наличие опухолевых метастазов из поджелудочной железы после ее оперативного удаления.

Когда назначается анализ?

Данный анализ крови назначается при следующих патологических процессах:

  • Сахарный диабет 1 типа, при котором концентрация белка понижена.
  • Сахарный диабет 2 типа, при котором данный показатель превышает норму.
  • Сахарный диабет инсулинрезистентного типа в результате продуцирования антител к инсулиновым рецепторам – при этом снижен показатель с-пептида.
  • Состояниепосле операции по удалению онкологического новообразования поджелудочной железы.
  • Бесплодие, причиной которого стало такое заболевание, как поликистоз яичников.
  • Сахарный диабет гестационный (определяется потенциальный риск для детей).
  • Разнообразные нарушения при деформациях поджелудочной железы.
  • Соматотропинома, при которой уровень с-пептида повышается.
  • Синдром Кушинга.

Помимо этого, определение указанного вещества в крови позволит выявить точную причину развития гипогликемического состояния при сахарном диабете. Данный показатель существенно увеличивается при развитии инсулиномы, употреблении сахароснижающих синтетических медикаментозных средств.

Уровень С-пептида понижен, как правило, после употребления высоких доз алкоголя либо на фоне введения экзогенного инсулина диабетикам на постоянной основе.

При каких симптомах целесообразно данное исследование?

Лабораторное исследование назначается, если пациент жалуется на наличие следующих симптомов:

  • постоянная жажда;
  • увеличение объемов выделяемой мочи;
  • прибавка в весе.

Если у человека уже имеется диагноз «сахарный диабет», то уровень данного вещества определяется в целях оценки качества проводимых терапевтических мероприятий. Неправильное лечение может приводить к развитию хронических форм заболевания, чаще всего в данном случае пациенты жалуются на быстрое ухудшение зрения и сниженную чувствительность нижних конечностей.

Помимо этого, могут отмечаться симптомы нарушения функции почек и развитие артериальной гипертензии.

Особенности процедуры

Для проведения лабораторного исследования анализа берется венозная кровь в пластиковый контейнер. В течение восьми часов до сдачи анализа больному нельзя принимать пищу, однако разрешается пить воду.

Желательно за несколько часов до начала процедуры, не подвергаться тяжелым эмоциональным и физическим нагрузкам, и не курить. В некоторых случаях требуется обратиться к эндокринологу с целью коррекции инсулинотерапии. Результат исследования может быть известен уже через 3 часа.

Какова норма С-пептида в крови?

Интерпретация анализа и норма

В переделах нормы данный показатель у женщин и мужчин одинаков. Он не зависит от возраста пациентов и составляет примерно 0.9 – 7.1 нг/мл. Показатели нормы для детей в конкретном случае определяются врачом.

Как правило, динамика показателей в крови соответствует инсулиновой динамике. Норма С-пептида утром, перед едой, составляет 0,78 -1,88 нг/мл.

Для детей основные правила забора крови не меняются.

Однако это вещество у ребенка при проведении исследования натощак может быть несколько ниже нижней границы показателя нормы, так как С-пептид уходит в кровь из бета-клеток только после приема пищи.

Если все остальные диагностические исследования не показывают признаков развития патологического процесса, то подобное изменение показателя не должно вызывать опасений.

Для того чтобы отличить инсулиному от фактициальной гипогликемии, требуется определить отношение концентрации инсулина к концентрации С-пептида. Если данное соотношение равно 1 и менее, то это свидетельствует о повышении выработки эндогенного инсулина. В случаях превышения соотношения 1, можно с уверенностью утверждать, что инсулин поступил в организм извне.

Причины повышения

С-пептид повышается в следующих случаях:

  • гипертрофия клеток островков Лангерганса, являющихся участками поджелудочной железы, в которых вырабатывается инсулин;
  • ожирение;
  • инсулинома;
  • сахарный диабет 2 типа;
  • онкология головки;
  • онкология головки железы;
  • синдром удлиненного интервала QT;
  • употребление медицинских препаратов сульфонилмочевины.

Кроме вышеперечисленных случаев, он может быть повышен при использовании пациентом некоторых видов сахароснижающих медикаментов и эстрогенов.

Причины понижения

Уровень С-пептида понижен в следующих случаях:

  • алкогольная гипогликемия;
  • диабет 1 типа;
  • применение тиазолидиндионов, например, росиглитазона или троглитазона.

В результате инсулинотерапии может наблюдаться понижение концентрации данного показателя. Это может свидетельствовать о здоровых реакциях поджелудочной железы на формирование в организме «искусственного» инсулина.

Однако зачастую случается так, что концентрация в крови этого пептида натощак нормальная либо находится в крайних границах нормы. Это означает, что показатель нормы не может указать, какая разновидность сахарного диабета у пациента. Исходя из этого, следует проводить специальный стимулированный тест, который показывает норму вещества для данного больного. Он осуществляется с помощью:

  • инъекций глюкагона (антагонист инсулина), который строго противопоказан пациентам с феохромоцитомой или гипертонической болезнью;
  • теста на толерантность к глюкозе.

Наиболее оптимальным вариантом будет определение двух исследований: анализа крови натощак и стимулированного теста. Сейчас в различных лабораториях применяются разные наборы для исследования уровня вещества, и нормы могут несколько отличаться. Получив результаты исследования, больной может сравнить их с референсными показателями.

С-пептиды при сахарном диабете

В современной клинической медицине считается, что наблюдение за уровнем данного показателя четко отображает концентрацию инсулина.

Еще одним преимуществом является то, что при помощи исследования можно отличить эндогенный инсулин от экзогенного. По сравнению с инсулином, С-пептид не реагирует на уровни антител и не уничтожается такими антителами. Поскольку препараты инсулина не содержат это вещество, то его уровень в крови диабетика дает возможность оценить функциональность бета-клеток.

У больного сахарным диабетом базальные уровни этого молекулярного соединения и его концентрации после приема глюкозы дают возможность узнать, имеется ли чувствительность и резистентность к инсулину.

Таким образом, мы рассмотрели, что показывает С-пептид.

Источник: http://fb.ru/article/33229/cu-s-peptid-chto-pokazyivaet-norma-prichinyi-otkloneniy

С пептид ниже нормы – что это значит

Что значит если С пептид ниже нормы и почему

С-пептид ниже нормы – что это значит? С-пептид – это важный компонент белка проинсулина, служащий сцепляющим веществом между альфа и бета звеньями в сложных белковых соединениях органического типа.

Все это является лишь частью одного большого процесса – образования молекул инсулина. Все действия происходят в поджелудочной железе, поэтому о проблемах с ней судят в первую очередь по уровню продуцируемых ею соединений, в том числе и С-пептидов.

Что может означать тот факт, что выработка рассматриваемых веществ отклонена от привычного уровня?

Когда назначается проверка содержания с пептидов

Те, кто не считают инсулин особенно важным соединением в организме, сильно ошибаются, поскольку именно он обеспечивает должный обмен веществ между клетками и тканями.

Изменение количественных характеристик связующего компонента в большую или меньшую сторону сигнализирует о нарушении в процессах обмена или же указывает на присутствие в организме постороннего инсулина, что бывает при инсулинотерапии.

Статистика показывает, что в медицинской практике встречаются нечасто случаи, при которых назначается анализ на собственный инсулин.

Впрочем, для данных мероприятий существуют свои показания, заключающиеся в следующем:

  1. Когда пациент проходит активную стадию лечения специфических болезней рекомбинантным (полученным искусственным путем) инсулином.
  2. Если после приема глюкозосодержащей пищи концентрация с пептида в крови слишком велика. Само по себе увеличение связующего вещества после еды, это не отклонение, а нормальное проявление. Однако когда изменение содержания белка выходит за рамки номинальных значений, у врачей это вызывает некие подозрения.
  3. Специальный анализ на инсулин назначается также потому, что обычное исследование крови не способно точно определить показатель содержания рассматриваемых белков. Как правило, при таком подходе с пептид оказывается понижен.
  4. При патологиях, характеризующихся резким понижением белка инсулина. Ярким примером выступает сахарный диабет 1-го типа.

Перечисленные выше показания дают понять, что в целях определения концентрации инсулиновых структур в крови разумнее и эффективнее опираться не на главный белок, а на его связующий элемент.

Иммунохемилюминесцентный метод способен распознать отклонение количества инсулиновых структур от нормальных значений в меньшую сторону при достаточно большом наборе заболеваний. Всех их объединяет общая картина последствий.

Совершенно ясно, что нехватка белка, отвечающего за энергетический обмен, спровоцирует невозможность нормального усвоения глюкозы. Подобное проявление носит название гипергликемия.

В свою очередь, наличие гипергликемии позволяет судить о таком заболевании, как сахарный диабет.

Сахарный диабет первого типа является основным, но далеко не единственным фактором понижения уровня с-пептидов.

Если брать во внимание остальные причины, то следует остановиться на следующих проявлениях:

  • злоупотребление алкоголем. Спиртное содержит в себе глюкозу, поэтому при каждом его употреблении соотношение между пептидными соединениями и глюкозой будет меньше нормы;
  • гипогликемия, возникшая вследствие введения больному сахарным диабетом искусственного инсулина. В таком случае исследование уровня с пептидов тоже покажет их недостаток;
  • хирургическое удаление части поджелудочной железы. В данном случае общее снижение белковых соединений будет наблюдаться по причине низкой активности синтезирующей способности поджелудочной железы.

И все же, когда с-пептид ниже нормы, то что это значит, чаще всего задумываться не приходится, поскольку на первом месте причин понижения связующего белка стоит сахарный диабет.

Этот недуг запускает процесс разрушения клеток ткани поджелудочной железы клетками своего же иммунитета. По сути, все действие имеет аутоиммунную природу возникновения. Как и в случае частичного удаления железы, происходит снижение активности естественной выработки инсулина. Поэтому концентрация с-пептида тоже в этом случае низка.

Примечательно, что сахарным диабетом первой группы болеют все: и мужчины, и женщины, и дети. Причем чаще это заболевание встречается у людей до 30-и лет.

Сахарный диабет 2-го типа

С первым все ясно: анализ на С-пептиды даст наиболее точные сведения о количестве инсулина, что поможет быстро определить стратегию лечения. Если больной сахарным диабетом – ребенок, следует серьезно отнестись к вопросу подтверждения диагноза, дабы избежать возможных осложнений.

Диабет второй группы имеет практически такой же принцип действия, как и в первом случае. Только механизм, при помощи которого недуг влияет на инсулин и С-пептиды, несколько иной.

Болезнь притупляет чувствительность тканей к энергетическому белку, что плохо сказывается на синтезе самого белка и связующих компонентов.

При этом может четко наблюдаться избыток С-пептида в общем количестве клеток, однако по отношению сахара анализ будет говорить, что связующих белков недостаточно.

Таким образом, необходимо запомнить, что если пептидные белки в специальном анализе ниже нормы, то имеет место повод для волнений, так как возможен сахарный диабет первого вида. Также стоит смотреть и на показатель инсулина. Когда он завышен, есть вероятность, что всему виной диабет второго типа, что тоже нехорошо.

Источник: http://BolezniKrovi.com/analizy/gormony/s-peptid-nizhe-normy.html

Анализ на С-пептиды при сахарном диабете: нормы, причины повышения и понижения показателя

Что значит если С пептид ниже нормы и почему

При сахарном диабете больной обязательно должен следить за своим состоянием, сдавать необходимые анализы.

Один из главных показателей — уровень сахара в крови, который можно определить и без лабораторных исследований с помощью глюкометра. Не менее важным считается анализ на С-пептиды при диабете.

Он позволяет определить количество инсулина, вырабатываемого организмом. О том, в каких случаях его требуется проводить и как, что означают определенные показатели, читайте в данном материале.

Показания к анализу

Значение анализа на С-пептиды считается разъяснением уровня синтеза инсулина. Это компонент проинсулина, синтезирующегося в организме человека. При нормальной концентрации сахара в крови целесообразность проведения данного анализа отсутствует.

При повышенных показаниях требуются дополнительные исследования, способные решить следующие задачи:

Эта информация позволит назначить эффективное лечение.

Итак, показания для проведения анализа на С-пептиды такие:

Подготовка к сдаче крови

Поскольку инсулин вырабатывается поджелудочной железой, то и исследование необходимо для анализа ее функционирования. Это значит, что перед проведением процедуры нужно соблюдать диетические меры, способствующие нормальной работе органа.

Подготовка к сдаче крови для анализа включает следующие мероприятия:

В связи с необходимостью длительного перерыва в употреблении пищи перед проведением анализа рекомендовано осуществлять процедуру утром. Также важно сообщить об употреблении лекарств, если это имело место быть в обязательном порядке.

1 типа

Для диабетиков первого типа характерно пониженное содержание инсулина в организме. Это связано с разрушением тканей поджелудочной железы.

Они необходимы не только для снижения уровня глюкозы и усвоения пищи, но и для стимуляции выработки инсулина.

Существенное разрушение их приводит к стремительному сокращению гормона и проявлению признаков заболевания.

2 типа

Сахарный диабет второго типа, напротив, характеризуется повышением уровня инсулина. Это возможно из-за ряда причин, таких как:

  • генетическая предрасположенность;
  • интенсивные физические нагрузки;
  • сильный стресс;
  • ожирение;
  • инфекционные или вирусные заболевания;
  • нарушение функционирования органа.

Эти факторы приводят к тому, что, несмотря на выработку гормона в достаточном количестве, он не справляется с накопленной глюкозой.

Она не может попасть в клетки из-за того, что рецепторы перестают работать. В результате инсулин вырабатывается еще больше, приводя к неприятным симптомам.

Сахар в норме, а С-пептид повышен: что это значит?

Повышение С пептида может свидетельствовать о наличии следующих состояний:

  • сахарный диабет 2 типа;
  • развитие инсулиномы;
  • почечная недостаточность;
  • пересадка бета-клеток или в целом поджелудочной железы;
  • превышение нормы веса;
  • для женщин длительное употребление эстрогенов;
  • внутреннее введение сахаропонижающих препаратов;
  • прием глюкокортикоидов длительное время.

Превышенная норма концентрации пептидов говорит о гиперинсулинемии, которая появляется на ранней стадии диабета, чаще всего 2 типа.

Однако бывает, что при повышенном уровне пептидов сахар остается в норме. В данной ситуации речь идет о развитии инсулинорезистентности или преддиабета, являющегося промежуточной формой недуга.

Если показатель понижен, что это значит?

Если после проведения анализа концентрация пептидов понижена, то это свидетельствует о следующих состояниях:

Понижение гормона возможно и при алкогольном опьянении и в сильных стрессовых ситуациях.

При значительном снижении уровня пептидов и одновременном превышении нормы концентрации сахара высока вероятность осложнений:

Применение пептидов и биорегуляторов в лечении сахарного диабета

Важно знать! Проблемы с уровнем сахара со временем могут привести к целому букету заболеваний, таких как проблемы со зрением, состоянием кожи и волос, появлению язв, гангрены и даже раковых опухолей! Люди, наученные горьким опытом для нормализации уровня сахара пользуются…

Читать далее.. »

Лечение диабета направлено, прежде всего, на поддержание нормального состояния и приглушение симптомов заболевания.

Для улучшения качества жизни вместе с традиционными препаратами назначают пептидные биорегуляторы. Этот способ помогает в улучшении работы поджелудочной железы.

Пептиды являются структурными составляющими белка, синтезирующими их образование. Благодаря данному строительному материалу осуществляется регуляция в клетках биохимических процессов.

Это основа для восстановления тканей в целом, за счет чего обеспечивается правильная работа органа. Пептидные биорегуляторы отвечают за нормализацию обменных процессов в клетках поджелудочной железы, способствуя выработке инсулина.

Препарат Светинорм

Со временем орган сам начинает справляться со своими функциями и необходимость в инъекциях перестает быть актуальной. Сегодня на рынке существует немалое предложение препаратов, основой которых являются пептиды. К ним относится Суперфорт, Светинорм, Вертфорт, Эндолутен, Цетролутен, Визолутен.

по теме

Об определении С-пептида при сахарном диабете в видео:

Таким образом, при наличии симптомов сахарного диабета часто делают анализ не только на содержание сахара в крови, но и на концентрацию С-пептидов.

Он помогает определить тип патологии, состояние поджелудочной железы для принятия решения относительно дальнейшего лечения. Вместе с тем исследования показали, что лечение болезни препаратами на основе пептидов улучшает работоспособность органа и состояние больного.

Источник: https://diabet24.guru/diagnostika/analizy/s-peptidy.html

С-пептид что это? |

Что значит если С пептид ниже нормы и почему

Одним из часто используемых диагностических процедур среди больных сахарным диабетом является анализ на С-пептид. Причем направление на его сдачу выписывается как пациентам со вторым, так и с первым типом сахарного диабета.

В сегодняшней статье читайте, как и где в организме человека образуется С-пептид, что вообще он из себя представляет, почему диабетиков направляют на его сдачу в медицинские лаборатории, и еще много других подробностей про это чудо-соединение, которое в последние годы некоторые стали выдавать за панацею от инсулинзависимого диабета.

Откуда берется С-пептид?

Инсулин синтезируется в поджелудочной железе. Этот орган по праву можно считать универсальным, поскольку он одновременно относится к железам как внешней, так и внутренней секреции.

Железа секретирует пищеварительные ферменты, попадающие в просвет двенадцатиперстной кишки через протоки. Это и есть ее внешнесекреторная функция, о которой так часто говорят гастроэнтерологи и терапевты.

А эндокринологов больше волнует ее внутрисекреторная активность. Поджелудочная железа вырабатывает в кровь несколько гормонов, но в этой статье речь пойдет только про инсулин.

Про другие гормоны будут отдельные публикации, не забудьте оформить подписку на специальной странице.

В организме человека инсулин отвечает, прежде всего, за вход в клеточки глюкозных молекул.

До того времени, пока этот гормон не свяжется со специфическими клеточными рецепторами, глюкозные каналы будут оставаться закрытыми и недоступными.

Инсулин образуется в особых клетках панкреаса, которые сгруппированы в островках Лангерганса. При диабете 1 типа неизвестно по каким причинам развивающаяся иммунная атака на синтезирующие инсулин клеточки приводит к прогрессивному снижению их количества, что проявляется гипоинсулинемией и развитием клиники сахарного диабета.

Глюкоза не может войти в требуемые клетки, поскольку потерян “ключ” для открытия замочков – не достает инсулина! Вот и накапливается она в крови потихоньку, и если вовремя не обратить внимания на симптомы болезни, человек может впасть в кому.

При втором типе патогенез иной. Инсулин в крови присутствует, но проблема в том, что он теряет способность “выдавать пропускной билет” для входа молекул глюкозы внутрь клеток, поскольку рецепторы на их поверхности становятся резистентными к его действию.

Это и есть широкообсуждаемая всеми инсулинорезистентность. Причиной всего происходящего чаще всего является нарушенный в результате избыточного веса метаболизм. В итоге опять же глюкоза накапливается в крови, развивается гипергликемия.

Как вы видите, патогенез разный, а результат один – высокий сахар в крови!

За синтез инсулина отвечают особые клетки, располагающиеся в островковой части панкреаса. Но и тут не все так просто. Процесс образования этого гормона очень сложный и мультиэтапный.

Прежде всего происходит образование исходной основы, которая в медицине получила название “препроинсулин”. Данная основа состоит из целых 110 аминокислот! Это А-пептид, L-пептид, В-пептид и С-пептид.

Далее благодаря специальным энзимам осуществляется процесс отделения от препроинсулина небольшого куска – L-пептида. Таким образом происходит трансформация массивной основы в проинсулин. Но и он пока что не обладает достаточной гормональной активностью, недаром ведь в термин беспощадно вставлена приставка “про”.

Для его активации в этот раз уже приходят на помощь другие энзимы, которые отрезают от полученной цепочки С-пептид. Таким образом цепи А и В остаются связанными между собой специальными дисульфидными мостиками. Вот эти самые цепи, а также соединяющие их в общую конструкцию мостики и являются ничем иным, как гормоном инсулином.

Как видите, С-пептид в состав этого гормона не входит. Из всего сказанного можно сделать заключение, что по количеству С-пептида в крови можно косвенно судить об уровне инсулина, ведь эти вещества выделяются в кровь в равных пропорциях!

Почему определяют С-пептид, а не инсулин?

После процесса отщепления и образования активного инсулина происходит выброс указанных веществ в кровяное русло. Но почему же в лабораторной диагностике отдается предпочтение определению уровня С-пептида, а не инсулина?

Как С-пептид, так и инсулин образуются железой в равном количестве. Однако их уровни в крови никогда не будут одинаковыми, поскольку имеют разную продолжительность жизни. С-пептид “живет” около 20 минут, а инсулин – всего 4. Именно поэтому концентрация инсулина в крови примерно в 5 раз меньше концентрации С-пептида.

Также анализ на С-пептид может быть альтернативным у больных, уже находящихся на инсулинотерапии, поскольку лабораторное определение уровня инсулина в данном случае выдаст нам уровень экзогенного инсулина, который больной получает в виде инъекций.

Зачем вообще нужен анализ на С-пептид?

Дело в том, что от значений этого пептида зависит уровень эндогенного инсулина, то есть того инсулина, который синтезируется внутри организма. Сдать анализ на С-пептид обычно рекомендуют, если:

  • речь идет о необходимости перехода на инсулинотерапию при втором типе заболевания;
  • есть сомнения по поводу типа диабета;
  • имеет место поликистоз яичников;
  • необходимо провести контроль остаточной функции после операции по удалению панкреаса;
  • отмечаются частые приступы гипогликемии у пациента без сахарного диабета.

Если по результатам анализов уровень С-пептида окажется пониженным, то высока вероятность того, что у больного диабет 1 типа. И наоборот, если С-пептида много, то и инсулина в крови, скорее всего, предостаточно, а это прямое указание на то, что у пациента инсулиннезависимый сахарный диабет.

Естественно, подобные выводы можно делать только при наличии диабета. Если же человек не страдает этим заболеванием, то следует искать другие причины понижения или же повышения уровня этого пептида в крови.

Сдавать кровь для данного анализа необходимо утром натощак. На сегодняшний день применяются различные наборы для определения С-пептида, а потому и референсные значения, указываемые на листике с заключением, у каждой лаборатории будут свои. Обычно за норму С-пептида берутся следующие значения:

С-пептид не остался без дела

Достаточно долго ученые утверждали, что никаких функций сам по себе С-пептид не несет и используется только в диагностических целях.

Чем глубже наука проникает во все тонкости человеческого организма, тем больше приходит понимание того, что не существует на этом свете ничего бесполезного и лишнего. Всякая на наш взгляд мелочь несет какую-то роль, выполняет свою миссию, а мы об этом можем и не знать. До поры до времени…

Так и с С-пептидом.

Существует предположение, что если вводить диабетикам одновременно с инсулином С-пептид, происходит заметное снижение риска развития таких опасных для жизни осложнений диабета, как ангиопатия, нейропатия и нефропатия.

Объяснить механизм защитного воздействия С-пептида еще не удалось. А поскольку дело еще открытое, нет точных, доказательных данных о причинах, объясняющих данный феномен, официально С-пептид в фармацевтике не принят.

Тем не менее, многие уже делают на данном “открытии” большие деньги. Чего только стоят заявления в некоторых источниках, что от сахарного диабета 1 типа можно полностью излечиться введением всего-навсего одного укола чудо-препарата! И стоит порой подобное “чудо” 45- 50 тысяч долларов!

Наука наукой, и возможно в будущем благодаря С-пептиду больных сахарным диабетом и можно будет защитить от развития его поздних осложнений, но сегодня водиться на подобные удочки с многообещающими, громкими заявлениями не стоит.

Здесь также велика роль психологического фактора. Ведь гораздо легче сделать 1 укол, и стать абсолютно здоровым и беспечным, чем всю жизнь потратить на борьбу с сахарным диабетом и подсчет хлебных единиц. Поэтому и верят те, кто действительно хочет верить; кто хочет решить проблему самым легким путем, пусть даже если он сомнителен.

Собственно говоря, вот о чем идет речь:

Перечислим случаи и болезни, при которых уровень С-пептида в анализах может выходить за пределы допустимых значений:

Понижается С-пептид при:

  1. диабете 1 типа;
  2. стрессовом состоянии;
  3. состоянии алкогольного опьянения.

Повышается С-пептид при:

  1. почечной недостаточности;
  2. диабете 2 типа;
  3. инсулиноме;
  4. синдроме поликистозных яичников;
  5. приеме сахароснижающих препаратов;
  6. болезни Иценко-Кушинга;
  7. приеме глюкокортикоидов, прогестерона, эстрогенов.

Источник: http://endokrinoloq.ru/s-peptid

С-пептид при сахарном диабете: зачем и как определять, норма в крови

Что значит если С пептид ниже нормы и почему

При диагностике сахарного диабета важным является определение повышенного количества глюкозы в крови. При этом для анализа берется кровь из вены, а также проводится ее забор спустя два часа после глюкозной нагрузки.

Чтобы лабораторным методом можно было отличить наличие у больного сахарного диабета инсулинозависимого или инсулинонезависимого типа, назначается обследование на С-пептиды.

Разберемся в основных особенностях теста на С пептиды при диабете.

Что такое с-пептид

С пептид – это показатель уровня синтеза инсулина в человеческом организме. Он являет собой белковый компонент молекулы протоинсулина. Существует строгая норма содержания этого белка в организме. При скачке глюкозы проинсулин распадается инсулин и собственно с-пептид. Синтезируется это вещество в β-клетках поджелудочной: этот процесс достаточно сложен.

Хотя С пептид и не имеет выраженной биологической активности и его норма достаточно низка, однако он отображает скорость, с которой образуется инсулин. Определение количества вещества дает возможность определить содержание инсулина в организме при диабете.

Когда и проводится обследование

Определять количество С пептида крови необходимо для постановки таких диагностических задач.

  1. Обнаружение причины гипогликемии при диабете первого или второго типа.
  2. Определение содержания инсулина в крови непрямым способом, если его норма превышена или снижена.
  3. Определение активности антител к инсулину, если его норма не соблюдается.
  4. Выявление наличия здоровых участков поджелудочной после операции.
  5. Оценка активности бета-клеток у больных диабетом инсулинозависимого и инсулинонезависимого типа.

Описанные мероприятия позволяют добиться полноценного определения сахарного диабета и назначить при необходимости лечение.

Диагностика С-пептида необходима в таких случаях:

  • отличительная диагностика диабета І-го или ІІ-го типа;
  • диагностика состояний гипогликемии и, в частности, подозрение на искусственное понижение содержания сахара в крови;
  • для выбора способа лечения сахарного диабета;
  • для оценки состояния поджелудочной железы, если возникает необходимость прервать инсулинотерапию или же норма его соответствует показателям;
  • для контроля состояния организма подростков, у которых не соблюдается норма веса;
  • для контроля за выработкой инсулина при патологии печени;
  • для контролирования состояния больных после удаления поджелудочной;
  • с целью обследования женщин, имеющих синдром поликистозных яичников.

Норма и отклонения содержания пептида

Норма содержания этого вещества до еды колеблется в норме от 0,26 до 0,63 миллимоля на литр, что соответствует количественному показателю 0,78–1,89 мкг/л. Чтобы различить повышенную секрецию инсулина от его введения извне, вычисляют отношение содержания гормона поджелудочной и пептида.

Читать также  Примеры неинвазивных глюкометров

Норма такого показателя – в пределах единицы. Если получено это значение или меньше, это говорит о повышенном содержании инсулина, поступающего в кровь изнутри. А вот если после расчетов получилась цифра, превышающая единицу, это свидетельствует о том, что в человеческий организм вводится инсулин.

Повышенный пептид

Повышение с-пептида характерно при таких заболеваниях и состояниях:

  • инсулинома;
  • пересадка бета-клеток или поджелудочной железы в целом;
  • введение сахаропонижающих препаратов при сахарном диабете второго типа перорально;
  • почечная недостаточность, развивающаяся на фоне сахарного диабета;
  • если норма массы тела не соблюдается;
  • прием глюкокортикоидных препаратов длительное время;
  • длительное употребление эстрогенов женщинами;
  • сахарный диабет второго типа (или инсулинонезависимый).

Впрочем, норма в организме этого белка свидетельствует о том, что еще продолжается выработка инсулина. Чем его больше в крови, тем лучше функционирует поджелудочная.

Однако повышенная концентрация в крови пептида говорит о повышенном инсулине крови. Это состояние называется «гиперинсулинемия» и бывает на ранних стадиях развития диабета – преимущественно ІІ-го типа.

При условии, если пептид повышенный, а сахар – нет, то это означает развитие инсулинорезистентности или преддиабета. В таком случае откорректировать показатели крови поможет низкоуглеводная диета. Уколов инсулина в таком случае делать нельзя – организм вполне может обойтись и без них.

Если в крови повышен и пептид, и сахар, то это сигнал о «развитом» диабете 2-го типа. Соблюдать режим питания и нагрузок в таком случае надо очень и очень тщательно. Низкоуглеводная диета помогает обуздать ситуацию и предотвратить постоянные инъекции инсулина.

Что говорит пониженный пептид в крови

Понижение уровня пептида встречается при таких состояниях и заболеваниях:

  • введение инсулина и как следствие – искусственная гипогликемия;
  • операция на поджелудочной;
  • сахарный диабет инсулинозависимого типа.

При условии, если С пептид в крови пониженный, а сахар, наоборот, повышен, это говорит о запущенном сахарном диабете второго типа или же о диабете первого типа. В таком случае больному необходимы инъекции инсулина. Имейте в виду, что пептид снижается во время стрессовых ситуаций и состоянии алкогольного опьянения.

При пониженной концентрации пептида в крови и высоком содержании сахара существует высокий риск развития осложнений диабета:

  • диабетического поражения глаз;
  • поражения сосудов и нервов нижних конечностей, приводящее в итоге к гангрене и ампутации;
  • поражения почек и печени;
  • поражения кожи.

Как проводится анализ

Анализ крови при сахарном диабете проводится натощак. Перед забором крови необходимо голодание не менее восьми часов. Наилучшее время для этого – сразу после пробуждения. Процедура в целом не отличается от обычной – кровь забирается из вены в приготовленную пробирку.

Читать также  Какова норма сахара в крови у женщин разных возрастов

Кровь прогоняется через центрифугу для того, чтобы отделить сыворотку и замораживается. Далее происходит исследование крови под микроскопом в лабораторных условиях с применением химреактивов.

Иногда случается, что количество пептида находится в норме или соответствует ее нижнему пределу. В таких условиях проводится дифференциальная диагностика путем так называемого стимулированного теста. Стимуляция проводится двумя путями:

  • инъекцией глюкагона (пациентам с артериальной гипертензией процедура категорически противопоказана);
  • завтраком перед повторным анализом (для этого достаточно употребить объем углеводов, не превышающий 3 «хлебных единицы»).

Идеальным является комбинированная сдача анализа. Если по каким-либо медицинским показаниям невозможно отказаться от приема медикаментов, то обстоятельство непременно должно быть учтено в направлении на анализ. Результаты обычно бывают готовыми через три часа.

Как лучше подготовиться к анализу на пептид

Помните, что этот анализ необходим для изучения функционирования поджелудочной железы. Это значит, что в ходе подготовки к анализу должны соблюдаться все диетические меры, касающиеся нормального функционирования этого органа. Кроме того, подготовка к такому анализу включает меры:

  • полное воздержание от пищи как минимум восемь часов;
  • разрешается пить воду, разумеется, без сахара;
  • воздержаться от приема алкоголя;
  • не употреблять никаких лекарств, кроме тех, без которых нельзя обойтись;
  • исключить любые физические и эмоциональные перегрузки;
  • не курить за три часа до этого анализа.

Перспективы использования белка в лечении диабета

Некоторые медицинские данные говорят о том, что параллельное введение пептида и инсулина больным инсулинозависимым диабетом 2 типа позволяет избежать некоторых осложнений диабета, в частности, таких, как нефропатия диабетическая, нейропатия и ангиопатия.

Доказано, что пока у человека находится хотя бы небольшое количество этого белка в крови, это снижает риск перехода инсулинонезависимого диабета в инсулинозависимый. Вполне возможно, что в будущем больному будут делать инъекции с-пептида, помогающие избавиться от опасного заболевания.

Многие медицинские исследования однозначно утверждают, что низкоуглеводная диета с содержанием углеводов, не превышающим 2,5 хлебные единицы, в значительной степени снижают потребность организма в приеме сахароснижающих препаратов и инсулина при инсулинозависимом диабете. Это говорит, что даже при диабете 1-го типа можно держать под контролем и вводить только поддерживающие дозы инсулина.

Итак, с-пептид – важный белок, показывающий состояние поджелудочной железы и риск развития осложнений диабета.

Источник: https://diabetsaharnyy.ru/analizy_i_testy/opredelenie-c-peptida.html

Норма С пептида, повышен, понижен и при дибете

Что значит если С пептид ниже нормы и почему

С пептид это фрагмент белка, который является связующим звеном между альфа и бета пептидными цепями в сложных органических молекулах проинсулина. Проинсулин используется в организме человека для синтеза инсулина.

Синтез инсулина – это сложный многостадийный процесс, осуществляемый в клетках поджелудочной железы. В его финальной стадии происходит расщепление биологически неактивного проинсулина на два фрагмента – С пептид и инсулин.

Причины назначения анализа

Биологическое значение инсулина в организме человека сложно переоценить. Это центральное вещество в метаболизме углеводов и энергетическом обмене. Однако, анализ на содержание активного инсулина в медицинской практике проводят относительно редко, и на это есть ряд причин. 

  1. При синтезе инсулина он сначала поступает в печень, где белковый гормон частично поглощается («эффект первого прохождения»). Только после этих процедур инсулин попадает в основной кровоток. По этой причине анализ крови на данный белковый гормон не отражает полностью уровень его синтеза поджелудочной железой и определяется ниже нормы.
  2. Поскольку инсулин является ответом организма на потребление глюкозосодержащих продуктов, его содержание повышено после приема пищи.
  3. При заболеваниях, характеризующихся патологическим уменьшением уровня инсулина ниже нормы (например, сахарный диабет), анализ может не дать корректных результатов.
  4. При терапии определенных заболеваний с помощью рекомбинантного инсулина (медикаментозный препарат), анализ не показывает истинного уровня белкового гормона.

Анализ перечисленных факторов позволяет заключить, что С пептид в плане установления уровня инсулина намного корректней.

  1. Пептид Ц не подвержен «эффекту первого вхождения» в печени. Это обуславливает однозначное соответствие уровня пептида инсулину, синтезированному поджелудочной железой.
  2. С пептид не имеет отношения глюкозы, поступающей с пищей. Поэтому его уровень не будет повышенным при потреблении большого количества углеводной пищи, как в случае с инсулином.
  3. Анализ на С пептид это оптимальный способ для оценки содержания вырабатываемого поджелудочной железой инсулина.

С пептид, нормальное содержание

Корреляций нормы содержания пептида с возрастом и полом человека не обнаружено. Анализ на С пептид дает точный результат. Данный результат выражают в двух типах размерности пмоль/л и нг/мл.

Нормой у здорового человека, не страдающего заболеваниями, связанными с уровнем инсулина (сахарный диабет), является концентрация от 260 до 1730 пмоль/л.
В некоторых лабораториях используют альтернативную систему единиц.

Чтобы перевести пмоль/л в нг/мл необходимо следовать формуле: нг/мл = (пмоль/л):333,33.

Анализ на С пептид проводят с применением иммунохемилюминесцентного метода. Кровь при тесте на С пептид забирают из вены. Перед исследованием не рекомендуется употреблять алкоголь (минимум за сутки до теста).

Стоит воздержаться от курения за три часа до анализа. Тест стоит проводить натощак, голодать нужно не менее восьми часов. Перед исследованием необходимо исключить сильное физическое и эмоциональное напряжение.

Факторы, при которых С пептид и инсулин ниже нормы, достаточно много. Однако, последствия будут характеризоваться по одному общему сценарию. Недостаток белкового гормона однозначно приведет к недостаточному усваиванию глюкозы и гипергликемии (избыточному содержанию сахара в крови). Такое патологическое состояния это надежный критерий сахарного диабета.

Типы диабета

При диабете первого типа (СД-1) происходит разрушение ткани поджелудочной железы, которое носит аутоиммунный характер. Разрушение клеток вызывает характерное снижение уровня инсулина, при этом уровень С пептида понижен.

Данному заболеванию подвержены и женщины, и мужчины, но характерной особенностью является наибольшая распространенность СД-1 у людей до тридцати лет.

Отмечается, что у детей данная форма диабета может развиться даже на фоне идеального здоровья.

В этом случае анализ на пептид Ц является единственным точным методом, который позволит произвести корректную первичную диагностику и начать терапию.

Из-за особенностей протекания заболевания у детей, важно вовремя установить наличие заболевания посредством теста на пептид Ц, чтобы избежать возможных осложнений.

Если у вас или вашего ребенка результат анализа оказался ниже нормы, то незамедлительно обратитесь к врачу за медицинской помощью.

Сахарный диабет второго типа (СД-2) характеризуется нарушением синтеза и выделения инсулина и чувствительность периферических тканей к инсулину становится ниже нормы. При этом пептид Ц в крови может быть повышен, но его уровень все равно остается ниже нормы относительно содержания сахара.

Среди первых симптомов: головокружение, пониженная активность, слабость, нарушения зрения. Подобные симптомы встречаются при большом количестве заболеваний и слабых недомоганий. Поэтому, многие пациенты сначала не обращают на них внимание. Вследствие этого диабет прогрессирует, что может привести к инфаркту миокарда, гипертоническому кризу, почечной недостаточности, снижению зрения.

Механизмы, которые приводят к повышенному сахару при диабете второго типа, до сих пор не выяснены до конца, но доказана зависимость между этим заболеванием и ожирением. Отмечается, что у людей, которые занимаются спортом и регулярно испытывают физические нагрузки, пептид Ц понижен.

Для людей, образ жизни которых может привести к повышенному риску заболевания СД-2, рекомендуется, во-первых, сходить в больницу и определить пептид Ц, как яркий маркер синтезируемого инсулина, во-вторых, ввести в распорядок дня интенсивные физические нагрузки.

Анализ на пептид С (результат выше и ниже нормы) при прочих заболеваниях

Если С пептид повышен или понижен, то кроме СД-1 и СД-2, это может свидетельствовать и о других заболеваниях. Остановимся на них кратко.

Если пептид Ц понижен, то это может говорить о следующих состояниях:

  • хирургическое удаление части поджелудочной железы (С пептид ниже нормального уровня вследствие снижения интенсивности синтеза инсулина);
  • искусственная гипогликемия (сахар понижен), вызванная приемом инсулина (в данном случае С пептид не будет отражать уровень инсулина, так как он введен извне).

Если пептид Ц повышен, то можно предположить следующее:

  • инсулинома (доброкачественное либо злокачественное образование, вызывающее неконтролируемую секрецию инсулина в кровь);
  • инсулинорезистентность (устойчивость к действию инсулина);
  • синдром поликистозных яичников (эндокринное нарушение у женщин, характеризуемое нарушением функций яичников);
  • почечная недостаточность (отмирание почечной ткани);
  • прием лекарственных препаратов (сахароснижающие, эстрогены, гестагены, глюкокортикоиды).

Источник: http://kod-zdorovya.ru/analizy/biokhim/s-peptid.html

Здоровая кровь
Добавить комментарий