Эналаприл инструкция по применению

Содержание
  1. ЭНАЛАПРИЛ: инструкция по применению, цена и аналоги, отзывы
  2. Состав и форма выпуска
  3. Фармакологические свойства
  4. Показания к применению
  5. Противопоказания и ограничения
  6. Побочные действия
  7. Взаимодействия с лекарствами и алкоголем
  8. Инструкция по применению
  9. Передозировка
  10. Цена и аналоги
  11. Отзывы о Эналаприле
  12. Эналаприл: инструкция по применению
  13. Описание
  14. Фармакокинетика
  15. Противопоказания
  16. Беременность и период лактации
  17. Средство для нормализации давления — Эналаприл
  18. Состав
  19. Принцип действия
  20. Показания
  21. Особенности терапии
  22. Особенности взаимодействия
  23. Аналоги
  24. Отзывы
  25. Эналаприл – инструкция по применению, показания, состав, побочные эффекты, аналоги и цена
  26. Таблетки Эналаприл
  27. Фармакокинетика препарата
  28. От чего таблетки Эналаприл
  29. Особые указания
  30. Эналаприл при беременности
  31. Лекарственное взаимодействие
  32. Условия продажи и хранения
  33. Цена Эналаприла

ЭНАЛАПРИЛ: инструкция по применению, цена и аналоги, отзывы

Эналаприл инструкция по применению

Кардиолог высшей категории Светлана Владиславова

39821

Дата обновления:Август 2018

Препарат Эналаприл относится к классу ингибиторов АПФ, он обладает гипотензивным действием. Средство отличается быстрым эффектом, который становится заметным уже через 2 часа после однократного приема таблетки. Регулярное употребление препарата позволяет стабилизировать артериальное давление.

Состав и форма выпуска

Эналаприл назначают при различных формах артериальной гипертензии, включая реноваскулярную гипертензию, в том числе при низкой эффективности других антигипертензивных средств

Действующим веществом препарата является эналаприл. Вспомогательными компонентами выступают следующие вещества:

  • Лактозы моногидрат.
  • Желатин.
  • Магния стеарат.
  • Магния карбонат.
  • Кросповидон.

Препарат выпускается в форме таблеток в нескольких вариантах дозировки – 5 мг, 10 мг или 20 мг. В блистере количество таблеток составляет 10 штук. Каждая упаковка содержит 2 блистера.

Фармакологические свойства

Главное действие препарата – гипотензивное. Эналаприл эффективно снижает артериальное давление, способствует расширению просвета в кровеносных сосудах, а также обладает легким диуретическим и кардиопротективным свойствами.

Действие препарата осуществляется за счет влияния на ренин-альдостероновую систему.

Средство позволяет достичь достаточно быстрого результата. Эффект становится заметным спустя 2 часа даже после однократного приема таблетки. Максимальный результат достигается через 6 часов, в этот период давление полностью стабилизируется. Данный эффект способен сохраняться в среднем на протяжении суток.

Медикамент отличается быстрым процессом абсорбции из желудочно-кишечного тракта. Выводится средство через кишечник и почки.

Показания к применению

Эналаприл гексал рекомендуется применять в следующих случаях:

  • Артериальная гипертензия первичной или вторичной формы.
  • Сердечная недостаточность в хронической форме.
  • Дисфункция левого желудочка сердца, протекающая без клинических симптомов.

Противопоказания и ограничения

В детском возрасте прием препарата противопоказан

Применение препарата запрещается при следующих состояниях:

  • Беременность и период грудного вскармливания.
  • Повышенная чувствительность и индивидуальная непереносимость компонентов препарата.
  • Нарушения пигментного обмена.
  • Аномально высокие показатели калия в крови.
  • Наследственная предрасположенность к отеку Квинке.
  • Детский возраст.

С осторожностью Эналаприл используется в следующих случаях:

  • Декомпенсированные формы ИБС.
  • Цереброваскулярные патологические процессы.
  • Заболевания, которые препятствуют оттоку крови из левого желудочка сердца.
  • Стеноз почечных артерий.

Препарат может быть назначен в период беременности в том случае, если польза превышает все возможные риски. В этом случае лечение должно проходить под строгим наблюдением врача.

Кроме этого, люди пожилого возраста, а также те, кто имеет нарушения  функций печени или почек, во время лечения Эналаприлом должны регулярно проводить диагностические исследования. Если самочувствие пациента ухудшается, то дозировка препарата должна быть снижена. В некоторых случаях Эналаприл отменяется полностью и подбирается аналогичное средство.

Побочные действия

Головная боль один из побочных симптомов применения препарата Эналаприл

Применение Эналаприла редко вызывает побочные действия. Среди негативных реакций возможны следующие:

  • Повышение утомляемости.
  • Головокружение и головные боли.
  • Снижение полового влечения, импотенция у мужчин.
  • Ощущение шума в ушах.
  • Повышение нервозности.
  • Депрессивные состояния.
  • Нарушения сна.
  • Тошнота, которая редко сопровождается приступами рвоты.
  • Учащение сердцебиения.
  • Нарушения функции почек.
  • Боли в области сердца.
  • Выпадение волос.
  • Повышение концентрации печеночных ферментов в крови.
  • Гипотония ортостатического типа.
  • Сухой кашель, который усиливается в ночное время.
  • Нарушения работы желудочно-кишечного тракта, проявляющиеся диареей или запорами.
  • Боль в области желудка.

При обнаружении любых побочных реакций необходимо прекратить прием препарата и обратиться к врачу. Как правило, побочные действия носят временный характер, они проходят самостоятельно после снижения дозировки или отмены препарата. Дополнительного лечения побочные действия не требуют.

Взаимодействия с лекарствами и алкоголем

Отмечаются следующие возможные взаимодействия Эналаприла:

  • Бета-адреноблокаторы, нитраты, антагонисты кальция значительно увеличивают гипотензивное действие препарата.
  • Нестероидные противовоспалительные препараты снижают терапевтический эффект, а также увеличивают токсическое воздействие Эналаприла на организм.
  • Калийсберегающие препараты способствуют повышению уровня калия в крови до аномальных показателей.
  • Сердечные гликозиды — строго не рекомендуется совместный прием.

Не рекомендуется принимать алкогольные напитки во время лечения, так как алкоголь увеличивает токсическое воздействие препарата на организм. Перед началом лечения пациент должен проинформировать своего лечащего врача о приеме любых медикаментов, это поможет правильно назначить схему лечения и скорректировать дозировку.

Инструкция по применению

Препарат применяют как при монотерапии, так и в сочетании с другими антигипертензивными средствами

https://www.youtube.com/watch?v=lmOrO_B1a50

Эналаприл от давления применяется довольно часто. Лечение данным препаратом проводится только по назначению врача, с соблюдением назначенной дозировки и продолжительности терапии.

Эналаприл Гексал принимается в любое удобное время, это не зависит от употребления пищи. Таблетку необходимо запить большим количеством чистой воды. При лечении артериальной гипертензии начальная дозировка Эналаприла составляет 5 мг. Дозировка может быть увеличена, но ее максимум составляет 40 мг.

В лечении хронической сердечной недостаточности терапия начинается с 2,5 мг препарата. Принимать рекомендуется в утреннее время. Дозировка может увеличиваться до 5 или 10 мг. Поднимать дозу выше этих пределов при сердечной недостаточности не рекомендуется. Максимально допустимая доза составляет 20 мг.

Если препарат применяется для лечения дисфункции желудочка сердца, то начальная дозировка составляет 2,5 мг. Для поддерживающего эффекта принимают по 10 мг в сутки.

Пациентам, страдающим заболеваниями почек, запрещается принимать более 20 мг в сутки. Лечение должно начинаться с минимальной дозы, увеличивать необходимо постепенно, рекомендованная дозировка составляет 10 мг в сутки.

Эналаприл Акри может приниматься в любое время. Изначально принимают по 2,5 мг или 5 мг каждые 24 часа. Затем увеличивают до 20 мг. Максимальная суточная дозировка составляет 40 мг, ее рекомендуется разделить на 2 приема. Эналаприл Н принимается каждые 24 часа вне зависимости от рекомендованной дозировки. Эналаприл ФПО принимается точно так же, как Эналаприл Акри.

Перед началом лечения рекомендуется за 2 дня прекратить прием любых мочегонных препаратов. Особенно это важно для тех, кто имеет хроническую почечную недостаточность и другие нарушения функции почек.

Передозировка

Лекарство Эналаприл может привести к передозировке, если оно употреблялось в больших количествах. Симптомы передозировки следующие:

  • Чрезмерное понижение артериального давления.
  • Тромбоэмболические осложнения в результате резкого понижения артериального давления.
  • Инфаркт миокарда.
  • Тошнота с приступами рвоты.

При появлении любого из вышеперечисленных симптомов необходимо срочно обратиться в медицинское учреждение. Пациент нуждается в внутривенном введении раствора хлорида натрия, а также промывании желудка. Помощь при передозировке может быть оказана только в условиях медицинского учреждения.

Цена и аналоги

Препарат Пренеса предназначен для терапии пациентов с артериальной гипертензией, сердечной недостаточностью и стабильной ишемической болезнью сердца

Цена на Эналаприл является очень низкой.  В среднем лекарственный препарат можно приобрести за 20 рублей. Упаковка 20 штук обойдется примерно в 80-90 рублей. Этот медикамент является одним из самых недорогих среди препаратов такого же типа. Аналогами являются следующие лекарства:

  • Пренеса.
  • Дилапрел.
  • Энап.
  • Липрил.
  • Диротон.
  • Рениприл.

Запрещается самостоятельно подбирать аналог, так как это может привести к серьезным негативным последствиям. Проводить замену в лечении разрешается только после рекомендации врача. Аналоги применяют в том случае, когда у больного присутствует индивидуальная непереносимость вспомогательных веществ, а также при слабом терапевтическом эффекте.

Отзывы о Эналаприле

Ангелина, 39 лет

«Не ожидала, что препарат для лечения повышенного давления может иметь такую низкую стоимость.

До этого пила таблетки, которые стоили 600 рублей, а эффект от них был точно таким же, как и от эналаприла! Теперь не вижу смысла переплачивать. Этот препарат помог мне не только нормализовать давление, но и прилично сэкономить.

Побочных действий у меня не было. Я вообще не заметила абсолютно никакой разницы между этим препаратом и более дорогостоящим»

Любовь, 48 лет

«Эналаприл принимаю уже давно, но использую его на минимальных дозировках, так как имею серьезные проблемы с почками. Негативного воздействия на почки пока не замечаю, других побочных действий тоже не выявила.

На минимальной дозе вовсе не замечаю, что принимаю препарат, так как на самочувствии он негативно никак не отражается.

Давление нормализует достаточно быстро, я уже через неделю приема чувствовала себя другим человеком».

Виктория, 41 год

«Первые две недели приема Эналаприла замечала резкий упадок сил, сонливость, а также периодически болела голова. Из-за побочных действий долго не получалось увеличить дозировку до необходимой мне.

Но постепенно самочувствие стабилизировалось, и я смогла увеличить дозировку до 20 мг. После этого давление уже не повышалось сильно, резкие скачки отсутствовали. Даже если давление повышается, то незначительно.

Сейчас курс еще не закончен, но я уже чувствую себя значительно лучше. Осталась довольна таблетками и их ценой»

Источник: https://gipertoniya.guru/preparaty/enalapril/

Эналаприл: инструкция по применению

Эналаприл инструкция по применению

Самолечение может быть вредным для вашего здоровья.
Необходимо проконсультироваться с врачом, а также ознакомиться с инструкцией перед применением.

каждая таблетка содержит: активное вещество эналаприла малеата – 10,0 мг; вспомогательные компоненты: коллидон 25 (повидон), лактоза, крахмал кукурузный, аэросил 200 (кремния диоксид коллоидный), магния стеарат, пунцовый 4 R (Е-124), апельсиновый желтый (Е-110).

Описание

Таблетки круглые, желтовато-розового цвета, с риской на одной стороне и с линией разлома на другой стороне, возможны вкрапления.

Ингибитор АПФ – гипотензивное средство. Подавляет образование из ангиотензина I ангиотензин II и устраняет его сосудосуживающее действие.

Препарат постепенно снижает артериальное давление, не вызывая изменения частоты сердечных сокращений и минутного объема крови. Снижает общее периферическое сопротивление сосудов, уменьшает постнагрузку. Уменьшает также преднагрузку, снижает давление в правом предсердии и малом круге кровообращения. Препарат уменьшает гипертрофию левого желудочка.

Препарат снижает тонус выносящих артериол клубочков почек, тем самым улучшая внутриклубочковую гемодинамику, и препятствует развитию диабетической нефропатии.

Время наступления гипотензивного эффекта при пероральном приеме – 1 ч, он достигает максимума через 4-6 ч и сохраняется до 24 ч. У некоторых больных для достижения оптимального уровня артериального давления необходима терапия на протяжении нескольких недель. При хронической сердечной недостаточности заметный клинический эффект наблюдается при длительном лечении – 6 мес и более.

Фармакокинетика

После приема внутрь примерно 60% эналаприла абсорбируется из желудочно-кишечного тракта. Метаболизируется в печени с образованием активного метаболита – эналаприлата. Максимальная концентрация эналаприлата в сыворотке крови достигается через 3-4 ч после приема.

Связь с белками плазмы эналаприлата – 50-60%. Максимальная концентрация в плазме крови эналаприла достигается через 1 ч, эналаприлата – 3-4 ч. Эналаприлат легко проходит через гистогематические барьеры, исключая ГЭБ, небольшое количество проникает через плаценту и в грудное молоко.

Период полувыведения эналаприлата – 11ч. Выводится преимущественно почками – 60% (20% – в виде эналаприла и 40% – в виде эналаприлата), через кишечник – 33% (6% – в виде эналаприла и 27% – в виде эналаприлата). Удаляется при гемодиализе (скорость
62 мл/мин) и перитонеальном диализе.

Через 4 дня после начала приема препарата время полувыведения эналаприлата стабилизируется и составляет 11ч.

Выводится почками.

-лечение артериальной гипертензии;

-лечение клинически выраженной сердечной недостаточности;

-профилактика клинически выраженной сердечной недостаточности у пациентов с бессимптомной дисфункцией левого желудочка (фракция выброса ≤ 35%).

Противопоказания

Гиперчувствительность к эналаприлу и другим ингибиторам АПФ, ангионевротический отек в анамнезе, беременность (особенно второй и третий триместры беременности), лактация, детский возраст до 18 лет (безопасность и эффективность не определены).

Почечная недостаточность: клиренс креатинина менее 10 мл/мин (для данной лекарственной формы).

Одновременное применение ингибиторов ангиотензинпревращающего фермента или блокаторов рецепторов АТП с Алискиреном у пациентов с сахарным диабетом или умеренной/ тяжелой почечной недостаточностью (СКФ < 60 мл/мин/1,73 м2) противопоказано.

C осторожностью: сниженная функция почек, печени, одновременно с иммунодепрессантами, при двухстороннем стенозе почечных артерий.

Беременность и период лактации

Беременность

Применение ингибиторов АПФ не рекомендуется в первом триместре беременности.

За исключением тех случаев, когда невозможно произвести замену ИАПФ на иную альтернативную терапию, пациентки, планирующие беременность, должны быть переведены на антигипертензивную терапию лекарственными средствами, у которых профиль безопасности для беременных женщин является хорошо изученным. При наступлении беременности прием ингибитора АПФ должен быть прекращен незамедлительно, и при необходимости назначена иная антигипертензивная терапия.

Применение ингибиторов АПФ противопоказано во втором и третьем триместрах беременности.

При применении ингибиторов АПФ во втором и третьем триместрах беременности установлено проявление фетотоксического действия (нарушение функции почек, олигогидрамниоз, задержка окостенения костей черепа) и неонатальной токсичности (почечная недостаточность, гипотензия, гиперкалиемия).

В случае, если прием ингибитора АПФ осуществлялся со второго триместра беременности, рекомендуется УЗИ функции почек и костей черепа.

У новорожденных, матери которых принимали ингибиторы АПФ, необходимо тщательно контролировать артериальное давление для предотвращения возможного развития гипотензии.

Лактация

На время лечения следует прекратить грудное вскармливание.

Эналаприл в очень низких концентрациях проникает в грудное молоко.

Хотя создаваемые концентрации можно рассматривать как клинически незначимые, использование данного лекарственного средства в период кормления грудью не рекомендуется в случае рождения недоношенных новорожденных, а также в первые несколько недель после рождения в связи с предполагаемым риском неблагоприятного воздействия на сердечно-сосудистую систему и почки, а также недостаточным клиническим опытом.

При кормлении ребенка более старшего возраста использование данных лекарственных средств возможно в случае, если терапия рассматривается как необходимая для матери и состояние ребенка контролируется с точки зрения возможного развития любых побочных реакций.

Препарат следует принимать в одно и то же время дня (вне зависимости от приема пищи), запивая небольшим количеством жидкости.

Режим дозирования устанавливают индивидуально в зависимости от состояния больного.

При лечении артериальной гипертензии препарат назначают в начальной дозе 5 мг/сут (в этом случае рекомендуется использовать лекарственную форму Эналаприла – таблетки 5 мг).

После приема начальной дозы больные должны находиться под медицинским наблюдением в течение 2 ч и дополнительно 1 ч, пока не стабилизируется АД. Коррекцию дозы проводят в зависимости от достигнутого клинического эффекта.

Обычно поддерживающая суточная доза составляет от 10 – 20 мг, в исключительных случаях – до 40 мг в 1 или 2 приема. В случае назначения пациентам, одновременно получающим диуретики, лечение диуретиком необходимо прекратить за 2 – 3 дня до назначения эналаприла.

Начальная доза для больных, которые получали диуретики, составляет 2,5 мг 1 раз/сут. Когда начальная доза препарата составляет 2,5 мг рекомендуется использовать лекарственную форму Эналаприла – таблетки
2,5 мг.

При бессимптомной дисфункции левого желудочка рекомендуемая начальная доза препарата составляет 2,5 мг 2 раза/сут, в этом случае рекомендуется использовать лекарственную форму Эналаприла – таблетки 2,5 мг. В зависимости от состояния пациента возможна коррекция дозы. Средняя поддерживающая доза составляет 10 мг 2 раза/сутки.

При хронической сердечной недостаточности рекомендуемая начальная доза препарата составляет 2,5 мг 1 раз/сутки, в этом случае рекомендуется использовать лекарственную форму Эналаприла – таблетки 2,5 мг.

Увеличивать дозу препарата следует постепенно до достижения максимального клинического эффекта; в среднем для подбора оптимальной дозы требуется 2 – 4 недели.

Средняя поддерживающая доза составляет 2,5 – 10 мг 1 раз/сутки, суточная максимальная поддерживающая доза — 40 мг (разделенные на 2 приема).

При лечении артериальной гипертензии при заболеваниях почек режим дозирования устанавливают в зависимости от выраженности нарушений функции почек или от значений клиренса креатинина.

Начальную дозу препарата следует постепенно увеличивать, пока не будет достигнут удовлетворительный клинический эффект.

При клиренсе креатинина 80-30 мл/мин доза обычно составляет 5 – 10 мг/сутки, клиренс креатинина 30-10 мл/мин – 2,5 – 5 мг/сутки (в случае назначения 2,5 мг рекомендуется использовать лекарственную форму Эналаприла – таблетки 2,5 мг).

Длительность лечения зависит от эффективности терапии. При слишком выраженном снижении артериального давления дозу препарата постепенно уменьшают.

Пациенты с нарушением функции почек

Дозировка при почечной недостаточности

Должен быть увеличен интервал между приемами эналаприла и/или уменьшена доза.

Клиренс креатинина (CrCl), мл/минНачальная доза, мг/день
30 < CrCl < 80 мл/мин5-10 мг
10 1/10); часто (>1/100, 1/1000, 1/10000,

Источник: https://apteka.103.by/enalapril-instruktsiya/

Средство для нормализации давления — Эналаприл

Эналаприл инструкция по применению

Эналаприл – гипотензивное вещество, которое входит в категорию ингибиторов АПФ. Механизм его работы базируется на воздействии на особую систему – ренин-ангиотензин-альдостероновую. Именно она помогает регулировать давление. Чтобы добиться нужных результатов, необходимо знать, как принимать эналаприл.

Состав

Лекарство производят в форме таблеток. Активным ингредиентом является вещество с таким же названием. В 1 таблетке может быть 5, 10 или 20 мг активного компонента. В зависимости от количества действующего ингредиента врач может назначать вещества с пометкой h или hl.

Также эналаприл от давления содержит дополнительные составляющие – моногидрат лактозы, стеарат магния, желатин. Лекарство включает кросповидон, карбонат натрия и магния.

Цена эналаприла определяется в зависимости от компании, которая его выпускает, и объема активного вещества. В среднем стоимость колеблется в пределах 20-100 рублей.

Принцип действия

Таблетки эналаприл являются антигипертензивным веществом. Принцип работы лекарства базируется на снижении активности ангиотензина. Это помогает уменьшить выработку альдостерона. Многим интересно, от чего помогает эналаприл. Вещество снижает разные виды давления – и систолическое, и диастолическое.

Также препарат помогает расширять сосуды и приводит в норму кровообращение. Особенно сильно лекарство действует на мозг и почки. После длительного применения вещества снижается гипертрофия левого желудочка. За счет этого улучшается течение сердечной недостаточности или полностью предотвращается возникновение этого состояния.

Применение медикаментозного препарата приводит к улучшению притока крови в миокард. Также лекарство производит диуретическое действие и помогает уменьшить склеивание тромбоцитов.

После употребления вещества давление падает приблизительно через 1 час. Предельный эффект достигается спустя 6 часов и присутствует 1 сутки. Иногда для достижения устойчивых результатов требуется более длительное лечение. В такой ситуации лекарство приходится пить несколько недель.

При наличии недостаточности сердца лечение продолжается 6 месяцев. Только в таком случае можно получить заметные результаты.

Показания

К ключевым показаниям к применению эналаприла относят следующее:

  • Эссенциальная гипертензия;
  • Гипертоническая болезнь, включая реноваскулярную гипертензию;
  • Недостаточность сердца хронического характера – лекарство входит в состав комплексного лечения;
  • Предотвращение серьезной недостаточности сердца с бессимптомным поражением левого желудочка;
  • Предотвращение коронарной ишемии у больных с поражением левого желудочка – благодаря этому достигается снижение риска инфаркта и уменьшается число госпитализаций, связанных с нестабильной формой стенокардии.

Особенности терапии

Принимать лекарство следует вне зависимости от еды. Если это вещество является единственным средством от гипертонии, его используют в исходной дозировке – 5 мг. Инструкция по применению таблеток эналаприлрекомендует пить их раз в сутки.

Если нет результата, через пару недель количество лекарства следует увеличивать. В данной ситуации рекомендуется принимать 10 мг препарата. После употребления первоначальной дозы человек должен 2 часа находиться под контролем специалистов. Затем еще 1 час необходимо следить за состоянием, дожидаясь нормализации давления.

При потребности и нормальной переносимости вещества количество можно повысить до 40 мг. Этот объем рекомендуется употреблять за 1 или 2 раза. Через пару недель можно приступать к поддерживающей терапии. Дозировка эналаприла может быть от 10 до 40 мг.

При невыраженной степени патологии объем вещества в среднем составляет 10 мг. Но предельная дозировка лекарства не может быть более 40 мг.

В случае необходимости лечения эналаприлом за несколько дней стоит отказаться от употребления мочегонных средств. Если с этим возникают сложности, начальная дозировка лекарства – 2,5 мг в сутки.

При появлении у человека гипонатриемии или увеличении содержания креатинина до 0,14 ммоль/л и больше употребляют 2,5 мг средства. Это необходимо делать раз в сутки. При выявлении реноваскулярной формы болезни исходный объем – 2,5-5 мг. Впоследствии можно принимать не больше 20 мг.

Особенности приема лекарства

При недостаточности сердца, которая характеризуется хроническим течением, сначала выписывают употребление 2,5 мг средства однократно. Впоследствии количество повышают на 2,5-5 мг. Делать это рекомендуется через 3-4 дня. Чтобы назначить требуемое количество, следует ориентироваться на реакции организма. Максимальный объем – 40 мг.

При систолическом давлении до 110 мм рт. ст. в начале терапии принимают 1,25 мг. Объем корректируют 2-4 недели. При необходимости этот срок уменьшают. Поддерживающее количество – 5-20 мг. Его можно употреблять за 1-2 приема.

Пожилые люди часто сталкиваются с существенным падением давления. В таком случае вещество действует дольше. Это обусловлено замедлением темпов его выведения. Потому предельный исходный объем – 1,25 мг.

В случае наличия хронической недостаточности почек кумуляция вещества достигается при показателе фильтрации 10 мл/мин. При клиренсе креатинина на уровне 80-30 мл/мин рекомендуют объем 5-10 мг. Если этот параметр – 30-10 мл/мин, доза подлежит коррекции. Она должна находиться на уровне 2,5-5 мг. При клиренсе до 10 мл/мин дозировку снижают до 1,25-2,5 мг при проведении гемодиализа.

На выбор длительности терапии влияет динамика развития патологии. При явном уменьшении давления объем лекарства понемногу снижают. При гипертензии эналаприл может быть единственным лекарством или комбинируется с иными веществами.

Особенности взаимодействия

Употребление пищи не влияет на усвоение лекарства. Эналаприл способен потенцировать гипотензивную активность бета-адреноблокаторов, празозина, нитратов. Это же относится к применению гидралазина, метилдопы, антагонистов ионов калия. При сочетании с нестероидными противовоспалительными средствами действенность эналаприла уменьшается.

Если сочетать вещество с препаратами калия или калийсберегающими диуретиками, существует вероятность появления гиперкалиемии. Также эналаприл приводит к уменьшению клиренса лития, уменьшению времени полувыведения теофиллина. Употребление циметидина вызывает увеличение длительности полувыведения эналаприла.

Риск появления гипотензии повышается при комбинации лекарства с веществами для наркоза. Такой же эффект появляется и при сочетании со спиртным.

Аналоги

В отдельных ситуациях возникает потребность в применении других веществ. К аналогам эналаприла с таким же активным компонентом относятся:

  • Инворил;
  • Энап;
  • Багоприл;
  • Энам. Энап Багоприл Энам

Есть комбинированные лекарства, которые включают также мочегонный компонент – гидрохлоротиазид. За счет этого увеличивается гипотензивная активность вещества.

К аналогам веществам с похожим действием относят следующее:

  • Каптоприл;
  • Рамиприл;
  • Периндоприл;
  • Хинаприл. Каптоприл Рамиприл Периндоприл Хинаприл

Отзывы

Есть немало отзывов об эналаприле, которые подтверждают его высокую эффективность:

Михаил: Не очень давно появились симптомы гипертонии – головные боли, проблемы с концентрацией внимания. При измерении давления увидел угрожающие цифры – 175/115. После врачебного обследования мне назначили эналаприл. В день приходится принимать по 2 таблетки. Заметный результат появился примерно через 2 недели.

Марина: Прошла обследование у врача, по результатам которого была выявлена гипертоническая болезнь. Специалист выписал кучу препаратов, одним из которых был эналаприл. Очень эффективное средство, которое буквально вернуло меня к жизни. Главное, четко придерживаться инструкции.

Эналаприл – эффективный препарат, который позволяет нормализовать давление и улучшить состояние здоровья. Чтобы добиться хороших результатов, очень важно четко выполнять все врачебные назначения.

Источник: https://davlenies.ru/preparaty/enalapril.html

Эналаприл – инструкция по применению, показания, состав, побочные эффекты, аналоги и цена

Эналаприл инструкция по применению

От повышенного давления, проблем с кровообращением, болей в сердце поможет Эналаприл – инструкция по применению препарата указывает на его действие по отношению к тромбоцитам плазмы крови. Таблетки используются для профилактики и терапии сердечной, почечной недостаточности у взрослых. Ознакомьтесь с их подробной инструкцией по применению, чтобы достигнуть нужного эффекта при лечении.

Таблетки Эналаприл

Согласно фармакологической классификации, таблетки от давления Эналаприл относятся к группе ингибиторов АПФ (ангиотензинпревращающего фермента).

Они влияют на ренин-ангиотензивную систему, оказывают положительное действие при терапии сердечно-сосудистых заболеваний.

Их активным веществом является эналаприла малеат, который в организме превращается в метаболит, стимулирующий выработку гормонов и оказывающий сосудосуживающее действие.

Эналаприл выпускается только в таблетированной форме. Таблетки имеют круглую форму, желто-розовый цвет, риску и линию разлома, допустимы включения. Подробный состав:

Концентрация эналаприла малеата, мг на 1 шт.

5, 10 или 20 мг

Дополнительные вещества состава

Коллидон (повидон), кукурузный крахмал, красители пунцовый и апельсиновый желтый, лактоза, стеарат магния, аэросил (коллоидный диоксид кремния)

Форма выпуска

По 10 шт. в контурной ячейковой упаковке, по три блистера в пачке с инструкцией по применению

Фармакокинетика препарата

Препарат считается пролекарством, из него в организме вырабатывается активный метаболит эналаприлат.

Механизм работы включает ингибирование активности АПФ, что снижает скорость превращения вещества до компонента, оказывающего выраженное сосудосуживающее действие и стимулирующего выработку альдостерона в коре надпочечников. За счет уменьшения концентрации ангиотензина снижается выработка альдостерона.

Этот сосудорасширяющий препарат уменьшает постнагрузку, преднагрузку (давление в легочных капиллярах) и сопротивление в сосудах почек. Эналаприл повышает выдерживаемую нагрузку. При наличии хронической сердечной недостаточности лекарственное средство снижает степень ее прогрессирования, риск ишемии и развития приступов инфаркта миокарда.

После попадания внутрь лекарство абсорбируется из желудка. На скорость абсорбции не влияет прием пищи. Метаболизм происходит в печени путем гидролиза, связывается с плазменными белками на 55%. Период полураспада равен 11 часам, повышается при почечной недостаточности. Более половины дозы выводится почками, остаток – кишечником. При внутривенном вводе 100% препарата выводится с мочой.

От чего таблетки Эналаприл

Инструкция по применению таблеток Эналаприл говорит о следующих показаниях к их использованию:

  • артериальная гипертензия, включая реноваскулярный тип;
  • хроническая сердечная недостаточность, стенокардия;
  • эссенциальная гипертензия;
  • профилактика развития выраженной сердечной недостаточности;
  • предупреждение развития коронарной ишемии при дисфункции левого желудочка.

По инструкции, таблетки принимаются внутрь или используются для приготовления внутривенного раствора.

При пероральном применении Эналаприла начальной дозой считается 2,5-5 мг раз/сутки, средней дозой – 10-20 мг/сутки, разделенных на два приема. При внутривенном вводе практикуется дозировка по 1,25 мг каждые 6 часов.

Для выявления гипотензии при дегидратации и дефиците натрия доза составляет 625 мг, при неадекватном ответе повторяется через час.

Максимальной суточной дозой при пероральном приеме является 80 мг Эналаприла. Коррекция дозировки производится врачом, согласно инструкции, и зависит от типа болезни:

Заболевание

Начальная доза, мг

Режим приема, раз/сутки

Средняя доза, мг

Режим приема, раз/сутки

Примечания

Артериальная гипертензия

5

1

10-20, может доходить до 40

1-2

При терапии диуретиками прекратить лечение ими за 2-3 дня, начальная доза уменьшается до 2,5 мг

Дисфункция левого желудочка, протекающая бессимптомно

2,5

2

10

2

Корректировка дозы может производиться в зависимости от состояния пациента.

Сердечная недостаточность, протекающая хронически

2,5

1

2,5-10

1

Увеличение дозировки производится спустя 2-4 недели, максимальной поддерживающей дозой считаются 40 мг, разделенные на два приема

Артериальная гипертензия на фоне заболеваний почек

2,5-10

1

Удаляется во время диализа

Пациенты с массой тела 20-50 кг

2,5

1

20

1

Рекомендовано использовать таблетки по 2,5 мг.

Пациенты с массой тела больше 50 кг

5

1

40

1

Рекомендовано использовать таблетки по 5 мг.

Особые указания

В инструкции Эналаприла сказано об особых указаниях применения препарата, которые полезно знать пациентам:

  • С осторожностью разрешается лечение средством пациентов с тяжелым стенозом аорты, при потере жидкостей и солей, препарат снижает гипертрофию кардиомиопатии.
  • Длительная терапия требует периодического контроля крови.
  • При операциях во время лечения препаратом возможно развитие гипотензии, которая корректируется вводом жидкости.
  • При исследовании паращитовидных желез терапия медикаментом отменяется.
  • Препарат влияет на скорость психомоторных реакций и концентрацию внимания, поэтому требуется осторожность при управлении транспортом и механизмами.

Эналаприл при беременности

В инструкции сказано, что применение Эналаприла во время беременности противопоказано. Если она наступила, стоит сразу же прекратить прием препарата, за исключением тех случаев, когда нельзя провести замену терапии альтернативным вариантом. При приеме лекарства во втором и третьем триместрах было зафиксировано фетотоксическое действие и неонатальная токсичность.

Если прием Эналаприла не удалось отменить, требуется УЗИ плода. По отзывам матерей, принимающих препарат во время вынашивания ребенка, у новорожденных контролируется артериальное давление. Во время лактации активное вещество проникает в молоко, поэтому грудное вскармливание нужно прекратить. Это грозит негативным влиянием на почки и сердце.

Лекарственное взаимодействие

В инструкции по применению указаны особенности лекарственного взаимодействия Эналаприла с прочими медикаментами:

  • иммунодепрессанты повышают риск развития лейкопении;
  • калийсберегающие диуретики, препараты калия приводят к развитию гиперкалиемии;
  • опиоидные анальгетики, тиазидные и петлевые диуретики усиливают антигипертензивное действие;
  • ацетилсалициловая кислота уменьшает антигипертензивный эффект, а бета-адреноблокаторы и нитраты усиливают его;
  • нестероидные противовоспалительные средства снижают эффективность Эналаприла;
  • одновременное применение инсулина приводит к гипогликемии;
  • медикамент ослабляет эффект Теофиллина;
  • сочетание с препаратами лития повышает концентрацию лития в сыворотке крови, происходит интоксикация;
  • этанол усиливает риск артериальной гипотензии.

Условия продажи и хранения

Медикамент отпускается из аптек по рецепту, хранится в сухом месте без доступа света и вдали от детей при температуре до 25 градусов в течение трех лет.

Цена Эналаприла

Купить лекарственное средство можно через аптеки или интернет, имея на руках рецепт. Стоимость будет зависеть от количества таблеток в упаковке и принятой торговой надбавки. Примерные цены Эналаприла в Москве таковы:

Разновидность таблеток

Производитель

Интернет-цена, рублей

Аптечная цена, рублей

10 мг 20 шт.

Сербия

76

90

10 мг 20 шт.

Швейцария

78

92

5 мг 20 шт.

Сербия

57

63

5 мг 20 шт.

Швейцария

60

65

20 мг 20 шт.

Швейцария

93

100

10 мг 50 шт.

Швейцария

196

210

Здоровая кровь
Добавить комментарий