Фермент липаза — что это такое, и что показывает анализ на липазу?

Содержание
  1. Что такое анализ крови на липазу и зачем его нужно сдавать?
  2. Функции
  3. Показания
  4. Проведение процедуры
  5. Подготовка
  6. Нормы и отклонения
  7. Превышение
  8. Низкий уровень
  9. Функции панкреатической липазы в организме
  10. Что такое липаза?
  11. Функции вещества в организме
  12. Причины повышения фермента
  13. Причины пониженного уровня
  14. Анализ крови на липазу — норма и причины повышения
  15. Виды липазы и ее предназначение
  16. Нормы содержания липазы в крови
  17. В каких случаях назначается анализ
  18. О чем говорит повышение липазы в крови
  19. Когда уровень липазы понижен
  20. Липаза – что это такое? Протеаза, амилаза, липаза
  21. Функции липазы в организме
  22. Анализ на липазу
  23. Как подготовиться к анализу?
  24. Норма уровня липазы в крови
  25. О чем говорит повышение уровня липазы в крови?
  26. Причины понижения в крови липазы
  27. Липаза в ферментных препаратах
  28. Липаза в крови: что это такое, норма фермента, и где липаза вырабатывается
  29. Разновидности данного фермента, его предназначение
  30. Функции и подготовка к исследованию
  31. Повышенный уровень фермента в крови
  32. Значения ниже нормы
  33. Липаза в крови повышена — что это значит?
  34. Липаза в крови — что это показатель?
  35. Диагностика и норма фермента
  36. Основные причины повышения показателя?
  37. Чем опасен высокий уровень липазы?
  38. Особенности лечения и прогноз

Что такое анализ крови на липазу и зачем его нужно сдавать?

Фермент липаза — что это такое, и что показывает анализ на липазу?

Различные заболевания органов пищеварения нередко имеют одинаковые симптомы. Поэтому в процессе диагностики обязательно используется биохимический анализ крови.

При проведении этого обследования определяется содержание такого вещества, как липаза.

Рассмотрим, что это такое, какова норма содержания вещества в крови и какие причины могут спровоцировать отклонения от нормальных показателей.

В процессе переваривания пищи важная роль отводится ферментам. Это специфические вещества, синтезирующиеся в организме, их функция – ускорение биохимических реакций для перевода питательных веществ в формы, которые могут быть усвоены клетками. Одним из таких ферментов является липаза, он необходим для усвоения жиров.

Функции

Фермент липаза – это растворимое в воде вещество, выступающее в роли катализатора реакций по растворению, разделению на фракции и усвоению жиров, жирных кислот и жирорастворимых витаминов.

Совет! К жирорастворимым веществам относят витамины групп A, E, K, D.

Синтезируется липаза в разных частях организма, в зависимости от места расположения выделяют следующие виды энзимов:

  • липаза панкреатическая, вырабатываемая в поджелудочной железе;
  • печеночная;
  • кишечная;
  • легочная.

Совет! У грудных детей вырабатывается еще одна разновидность фермента – лингвальная. Она продуцируется железами, расположенными во рту.

Все виды энзима выполняют одну функцию – усвоение жиров. Однако наиболее активным ферментом считается панкреатическая липаза. Фермент поступает в пищеварительную систему в неактивной форме (пролипаза). При взаимодействии с желчью и другими ферментами он преобразуется в активную форму и принимает участие в процессах пищеварения.

Панкреатическая липаза принимает участие в переработке жиров, которые уже были эмульгированы желчью. Другие виды этого фермента задействованы в расщеплении жиров другого вида.

Показания

Наибольшее диагностическое значение имеет липаза, синтезируемая поджелудочной железой. При обновлении клеток органа некоторая часть ферментов поступает в кровоток. Энзим попадает в почки, а потом снова поступает в кровь.

Если в результате заболевания или травмы ткани поджелудочной железы повреждаются, отмечается существенное повышение содержания липазы в крови. Поэтому, чаще всего, анализ на содержание этого фермента назначается в процессе диагностики острого панкреатита. Для этого заболевания характерны следующие изменения содержания липазы в крови:

  • концентрация фермента в крови повышается уже через 4-8 часов после первого приступа;
  • максимальное содержание энзима отмечается через сутки после первого проявления болезни;
  • высокая концентрация сохраняется на протяжении 6-7 суток, затем начинает постепенно снижаться.

Совет! При диагностике острого панкреатита назначается комплексный биохимический анализ, в процессе которого выявляется концентрация двух ферментов – липазы и амилазы. Этот анализ является высокоинформативным, с его помощью можно диагностировать острый панкреатит в 99% случаев.

Если панкреатит протекает хронически, то анализ на концентрацию липазы в крови является менее информативным. Пораженные хроническим воспалением клетки перестают синтезировать ферменты в необходимых количествах. Поэтому при этом заболевании содержание энзимов нормально или даже снижено.

Кроме того, анализ на содержание этого фермента может быть назначен при проведении диагностики таких заболеваний:

  • холецистит в острой форме;
  • цирроз печени;
  • почечная недостаточность;
  • непроходимость тонкого кишечника;
  • алкоголизм;
  • кетоацидоз диабетический;
  • паротит эпидемический (необходим комплексный анализ на амилазу и липазу, при паротите повышается содержание первого фермента, липаза остается в пределах нормы).

Совет! Назначить анализ на содержание липазы могут и при профилактическом обследовании, например, перед помещением в стационар.

Проведение процедуры

Материалом для проведения исследования является венозная кровь. Забор проб производится из периферической вены, как правило, из расположенной на внутреннем сгибе локтя. В лабораториях применяется две методики исследования:

  • ферментативный;
  • иммунохимический.

Первый метод используется чаще, так как с его помощью можно быстро получить результат, что очень важно в диагностике острых состояний.

Подготовка

Чтобы анализ показал корректные результаты, важно чтобы пациент правильно к нему подготовился. Правила подготовки к нему стандартны для всех биохимических исследований:

  • последний прием пищи должен быть за 12 часов до забора проб;
  • за сутки до исследования нужно исключить алкоголь, чрезмерно жирную пищу;
  • минимум за час до исследования нельзя курить.

Нормы и отклонения

При проведении анализов на липазу, норма содержания фермента не зависит от пола:

  • для взрослого населения (мужчины и женщины) норма содержания данного фермента – до 190 ЕД/мл;
  • для пациентов моложе 17 лет норма несколько ниже – до 130 ЕД/мл.

Превышение

Если норма повышена, то такое состояние может иметь следующие причины:

  • Панкреатит в острой форме. При этом заболевании норма может быть превышена в несколько десятков раз.
  • Панкреатит в хронической форме. При этом заболевании липаза бывает повышена не всегда. Обычно, превышение бывает не слишком значительное, оно держится около семи дней, а потом начинает снижаться. Если при хронической форме заболевания норма содержания липазы превышена в 10 и более раз, то это свидетельствует о крайне тяжелом течении заболевания.
  • Новообразования в поджелудочной железе. Вызвать изменение состава крови могут кисты и опухоли доброкачественного и злокачественного характера;
  • Непроходимость или инфаркт кишечника.
  • Заболевания желчного пузыря, холестаз.
  • Заболевания, при которых нарушается жировой обмен – ожирение, диабет, подагра.
  • Перитонит. При этом заболевание воспаление охватывает все органы брюшной полости, в том числе и поджелудочную железу.

Повышение уровня этого энзима при эпидемическом паротите является свидетельством того, что воспаление распространилось и на поджелудочную железу. Кроме того, резкое повышение уровня фермента отмечается при травмах, приводящих к разрыву внутренних органов.

Низкий уровень

Снижение уровня содержания фермента ниже показателя 7 ЕД/л могут спровоцировать следующие причины:

  • наследственные заболевания, связанные с нарушениями обменных процессов: гиперлипидемия, муковисцидоз;
  • снижение функций поджелудочной железы из-за патологического изменения тканей органов;
  • онкология (опухоль может быть локализована в любом месте, кроме поджелудочной железы).

Итак, пищеварительный фермент липаза – это вещество, которое принимает участие в реакциях расщепления жиров. Анализ на содержание этого энзима назначают, чаще всего, в процессе диагностики острого панкреатита. Однако изменение уровня этого фермента может отмечаться и при других заболеваниях.

Источник: https://analiz-diagnostika.ru/krov/bioximiya/lipaza.html

Функции панкреатической липазы в организме

Фермент липаза — что это такое, и что показывает анализ на липазу?

«Благодаря» всё большему распространению по миру сахарного диабета в последние годы на поджелудочную железу чаще смотрят не как на пищеварительный орган, а как на источник, производящий инсулин – гормон, регулирующий сахар крови.

Но тот, кто на самом себе прочувствовал все тяготы хронического панкреатита, давно в курсе, что липазой называется фермент, который расщепляет жиры, поступающие со съедаемой пищей, и сколь скверным становится самочувствие, когда эта самая липаза повышена в крови.

Что такое липаза?

Сухой язык науки позиционирует липазу поджелудочной железы как фермент из подкласса эстераз (в классе гидролаз) и констатирует схожесть её свойств с печёночной липазой крови.

Расшифровывая сказанное, следует пояснить, что к гидролазам относятся химические соединения-биокатализаторы (ферменты), осуществляющие гидролиз (расщепление) пищевых жиров (триглицеридов) на свободный глицерин и вещества из класса высших жирных кислот.

Иными словами, без участия этого фермента, входящего в состав панкреатического сока, было бы невозможно ни усвоение жиров организмом, ни жировой обмен в нём, а значит – и жизнь как таковая.

Ибо жиры, как мобильные, так и в виде запасов, необходимы организму для достижения множества целей – от создания компактных, прочных, избирательно проницаемых клеточных мембран до предохранения тела от переломов и ушибов при его падении навзничь (лицом вверх – спиной и попой вниз).

Функции вещества в организме

У новорожденных детей из всех липаз организма первой в игру вступает лингвальная липаза – фермент, служащий для эмульгирования (перевода в удобную для всасывания форму) жиров грудного молока (триацилглицеролов) прямо во рту, ибо вырабатывается данное вещество обслуживающими полость рта железами.

У детского организма свои особенности:

  • быстрый рост и развитие тела и органов не предполагают создания значительных запасов гликогена;
  • процесс ферментации глюкозы ещё не отточен.

Ввиду этого триацилглицеролы (они же триглицериды, триглицеролы, нейтральные жиры, лёгкие жиры), отличаясь значительным содержанием жирных кислот насыщенного ряда, являются практически единственным источником не только энергии, но и тепла для тела ребёнка.

Поскольку взрослая слюна ферментов, катализирующих расщепление липидов во рту, уже не содержит, а доза триацилглицеролов, расщепленных в желудке липазой его сока невелика, основное таинство вечного обновления жизни переносится в просвет той части кишечника, которая именуется тонкими кишками – в частности, в недра кишки, называемой двенадцатиперстной (являющейся первым их отделом).

Если функцией лингвального фермента является исключительно эмульгирование жиров грудного молока, а для желудочной липазы это расщепление трибутиринов различных масел, то (в отличие от печёночной липазы, занятой расщеплением исключительно ЛПОНП – липопротеинов очень низкой плотности и хиломикронов) задачей липазы панкреатической железы служит гидролиз всех вообще триглицеридов – жиров, поступивших с пищей и уже прошедших частичную обработку желудочными ферментами.

Но этот важнейший «жернов» пищеварения также не работает в одиночку – для его успешной работы необходимо несколько дополнительных факторов:

  • ионов кальция (ибо панкреатическая липаза является энзимом кальций-зависимой природы);
  • предварительного эмульгирования пищевых жиров желчью, секретируемой в просвет кишок печенью.

Дело в том, что для «дозревания» профермента (первоначально неактивного вещества) пролипазы до полноценного панкреатического фермента необходима его инициация в двенадцатиперстной кишке воздействием желчных кислот, а также колипазой – одним из энзимов-ферментов, содержащихся в соке поджелудочной железы.

Понять, для чего же предпринимается столько «биохимических усилий», помогает осознание, что липаза необходима для:

  • растворения, переработки и разделения жиров на отдельные фракции;
  • усвоения жирорастворимой группы витаминов (А, K, E, D), а также жирных кислот полиненасыщенного спектра;
  • поддержания общего уровня энергообмена, осуществляемого содержащимися в плазме липидами.

От уровня панкреатической липазы зависит состояние многих систем организма.

Так, вследствие её дефицита возможно возникновение:

  • дислипопротеинемий (в частности, гиперлипопротеинемии IA типа);
  • избытка триглицеридов в сывороточных липопротеинах;
  • клиники ИБС (ишемической болезни сердца);
  • ксантом (с тенденцией к их распространению);
  • феномена мальабсорбции (расстройства усвоения) жирных кислот длинноцепочечного строения.

Остаётся добавить, что максимум активности фермента панкреатической железы наступает при щелочном уровне рН среды, равном 8-9 (в то время как показатель, равный 4-5, существенно снижает эффективность расщепления эмульгированных триацилгицеролов).

Ввиду того что при ряде заболеваний активность данного энзима значительно возрастает (с проникновением его в кровь), по его содержанию в данной биологической жидкости можно судить о наличии заболеваний организма и патологических состояниях панкреатической железы. Таким образом, содержание фермента в крови (как в сторону повышения, так и понижения) служит диагностическим критерием некоторых видов соматического неблагополучия.

Учебное видео о ферментах:

Причины повышения фермента

Учитывая, что норма липазы в крови (согласно исследованию турбидиметрическим методом) составляет для взрослых мужчин и женщин около 190 ед/мл, для детей же менее 18 лет – в пределах 130 ед/мл (единиц ферментативной активности в 1 мл крови) повышение этого показателя может свидетельствовать как о сугубо пищеварительных расстройствах, так и о системной патологии.

Так, избыток в крови (с одновременным дефицитом в ЖКТ) свойственен:

Та же картина возникает вследствие:

  • кишечной непроходимости;
  • перитонита;
  • переломов костей либо серьёзных ранений мягких тканей.

Аналогичное наблюдается при системных состояниях:

Причины пониженного уровня

Основаниями для снижения уровня сывороточной липазы крови могут служить:

  • избыток жиров-триглицеридов в съедаемой пище (нерациональное, несбалансированное питание);
  • системная (онкологическая) патология (исключающая, впрочем, рак самой поджелудочной железы);
  • иная, реже возникающая (либо с трудом диагностируемая) причина.

Низкой липаза крови может быть также при:

  • гиперлипидемии наследственного характера;
  • при переходе острого панкреатита в хроническую форму.

Наконец, данное состояние может быть следствием:

  • кистозного фиброза;
  • муковисцидоза;
  • отсутствия поджелудочной железы (ввиду оперативного её удаления).

Рекомендуем другие статьи по теме

Источник: https://DiabetHelp.guru/about/metabolizm/pankreaticheskaya-lipaza.html

Анализ крови на липазу — норма и причины повышения

Фермент липаза — что это такое, и что показывает анализ на липазу?

Для уточнения диагноза различных заболеваний часто назначается анализ крови на уровень липазы. Что представляет собой этот показатель?

Липазой называется пищеварительный фермент, вырабатываемый несколькими внутренними органами человека для растворения, расщепления на фракции и усвоения жиров пищеварительной системой. В зависимости от органа, производящего этот фермент (или энзим), различаются несколько его разновидностей.

Виды липазы и ее предназначение

В человеческом организме липаза производится в нескольких органах – легких, печени, поджелудочной железе, кишечнике. Соответственно, различают следующие разновидности этого фермента:

  • легочную;
  • лейкоцитарную;
  • панкреатическую;
  • желудочную;
  • кишечную.

В ротовой полости грудных младенцев имеются железы, вырабатывающие так называемую лингвальную липазу, которая способствует расщеплению жиров грудного молока непосредственно после его проглатывания. По мере взросления ребенка железы атрофируются.

Важнейшее клиническое значение придается панкреатической липазе, норма содержания которой в сыворотке крови всегда выше других видов фермента. Вырабатываясь поджелудочной железой, она поступает в кишечник вместе с поджелудочным соком и принимает активное участие в пищеварении.

В норме содержание такого вида фермента в крови практически неизменно.

Если же паренхима поджелудочной повреждается (например, во время острого приступа панкреатита), вслед за разрушением панкреатических клеток происходит массовый выброс энзима в кровеносную систему.

Поэтому анализ на уровень липазы в сыворотке крови представляет собой самое специфичное исследование при диагностике острых приступов панкреатита.

Нормы содержания липазы в крови

Трактовка результатов исследований при биохимическом анализе крови ориентируется на установленные нормы.

ВозрастНорма липазы
Дети до 17 лет0-130 Ед/мл
Взрослые0-190 Ед/мл

Характерной особенностью фермента является то, что его нормативные показатели одинаковы для мужчин и женщин. Нормальное содержание панкреатической разновидности  этого энзима колеблется от 13 до 60 единиц на миллилитр крови.

В каких случаях назначается анализ

Показаниями к назначению анализа на уровень липазы в крови могут быть подозрения лечащего врача на развитие следующих патологий:

  • острого панкреатита – как правило, наиболее эффективен забор венозной крови, взятый на третьи сутки после начала приступа, так как именно в это время отмечается максимальное повышение уровня панкреатической липазы;
  • хронического панкреатита – показатели при хронической форме не столь выражены, поскольку длительно воспаленная поджелудочная железа теряет способность производства ферментов;
  • эпидемического паротита («свинки») – заболевания, опасного своими осложнениями как у детей, так и у взрослых, например, воспалением яичек у мужчин, поражением яичников и молочных желез у женщин.

Повышенная липаза наблюдается и при опухолевых заболеваниях в поджелудочной железе, и при патологиях желчного пузыря и других органов. Как правило, анализ на уровень содержания этого фермента производится с одновременным исследованием крови на другие показатели, в частности на амилазу – фермент, расщепляющий гликогены и крахмалы.

О чем говорит повышение липазы в крови

Причинами повышения чаще всего оказываются уже вышеназванные и другие заболевания:

  • различные формы панкреатита, панкреонекрозы;
  • паротит;
  • внутрипеченочный холестаз;
  • перитонит;
  • острые почечные патологии.

При интерпретации результатов исследования следует учитывать некоторые особенности показателей в зависимости от формы заболевания:

  • при отечном панкреатите уровень липазы практически не отклоняется от нормы;
  • при жировом панкреанекрозе отмечается среднее повышение уровня фермента;
  • геморрагический панкреанекроз провоцирует превышение нормы в 3,5 раза.

Такое высокое содержание энзима в сыворотке сохраняется на протяжении 1-2 недель, после чего намечается тенденция к понижению (нормальным считается снижение уровня с 20-кратного повышения до 3-кратного). Длительное сохранение высоких показателей липазы при превышении нормы в 10 раз и более считается крайне неблагоприятным прогнозом заболевания.

У женщин частой причиной повышения липазы становится длительный прием некоторых лекарственных препаратов, в основном, анальгетиков, барбитуратов, некоторых антибиотиков.

На результаты исследования могут повлиять и такие факторы как эмоциональное состояние пациента, физическое или психологическое переутомление, стрессы.

Когда уровень липазы понижен

Причины пониженного уровня фермента могут означать такие опасные прогнозы как:

  • развитие злокачественной опухоли в любом органе, кроме поджелудочной железы;
  • развитие кистозного фиброза, муковисцидоза – тяжелого генетического заболевания с патологическим поражением желез внешней секреции (обычно – легких);
  • развитие прободной язвы желудка;
  • непроходимость кишечника;
  • перитонит;
  • воспалительные и кистозные поражения желчного пузыря и поджелудочной железы.

Кроме указанных причин низкий уровень липазы может быть вызван хирургическим вмешательством на поджелудочной железе или избыточным содержанием в крови триглицеридов, характерным явлением при неправильном рационе с преобладанием жирной пищи, или вызванным наследственной гиперлипидемией. Пониженная липаза может свидетельствовать и о переходе острого панкреатита в хронический.

Разумеется, все эти предположения могут стать диагнозами только на основании результатов дополнительных иследований и изучения анамнеза пациента специалистом.

Поэтому задача самого пациента – проходить все предписанные врачом обследования в срок, сдавать анализы с соблюдением всех рекомендаций по ограничению норм принятия пищи, употребления алкогольных напитков и отказом от курения в ближайшие полчаса до сдачи крови.

Источник: https://redkrov.ru/analizy/lipaza.html

Липаза – что это такое? Протеаза, амилаза, липаза

Фермент липаза — что это такое, и что показывает анализ на липазу?

Анализ на липазу назначают при подозрении на заболевания ЖКТ. Давайте рассмотрим более подробно фермент под названием “липаза” – что это? Какие функции в организме она выполняет, и о каких заболеваниях свидетельствует отклонение ее от нормы в результатах анализов?

Липаза – это фермент, вырабатываемый определенными органами человеческого организма. Она растворяет, разделяет и переваривает различные фракции жиров, а также выполняет ряд других важных задач. Основное значение имеет липаза панкреатическая. Ее активность можно оценить при поступлении в организм жиров.

«Работает» фермент вместе с колипазой (коферментом) и желчными кислотами.

Вырабатывается она, помимо поджелудочной железы, легкими, желудком, кишечником и даже лейкоцитами – белыми кровяными тельцами, принадлежащими иммунной системе. Также существует такое понятие, как “лингвальная липаза”.

Что это такое? Это фермент, который вырабатывается в ротовой полости у новорожденных детей для первичного расщепления пищи, то есть для расщепления материнского молока.

Ее уровень в крови гораздо выше, чем уровень других видов липазы. Однако при панкреатэктомии (удалении поджелудочной железы) небольшой процент липазы все-таки останется благодаря ее выделению другими органами. В анализах мочи липаза в норме отсутствует.

После «рождения» в поджелудочной она попадает в кишечник, где выполняет свою основную функцию – расщепляет жиры. Липаза панкреатическая играет особенно важную роль. Именно на ее определение сдают кровь, так как изменения этого показателя могут помочь в диагностике многих заболеваний.

Каких именно, рассмотрим ниже.

Панкреатическая липаза – что это? Это фермент, продуцируемый поджелудочной железой, который “разбивает” триглицериды на глицерин и высшие жирные кислоты. Зачастую она расщепляет уже эмульгированные желчью грибы.

Функции липазы в организме

Помимо расщепления жиров, липаза участвует в энергетическом обмене, а также принимает участие в усвоении полиненасыщенных жирных кислот и даже некоторых витаминов – в частности, А, D, E, K.

  1. Печеночная липаза отвечает за регулировку содержания в плазме липидов. Она способствует усвоению хиломикронов и липопротеидов низкой плотности.
  2. Желудочная липаза отвечает за стимуляцию расщепления трибутирина масла.
  3. Лингвальная липаза.

Анализ на липазу

Анализ на липазу проводят в двух случаях:

Исследование крови на липазу считается более информативным для диагностики острого панкреатита, чем определение в крови амилазы. Однако на поздних стадиях острого панкреатита уровень липазы может снижаться.

При неосложненном эпидемическом паротите (так называемой «свинке») ее уровень остается в пределах нормы и возрастает лишь в том случае, если болезнь затрагивает поджелудочную железу. Такое возможно и при острых или хронических заболеваниях почек, хотя повышение амилазы в этом случае более выражено.

Итак, мы рассмотрели фермент под названием “липаза” – что это и какие функции он выполняет в организме. Остановимся на анализе крови на липазу.

Как подготовиться к анализу?

Кровь сдается строго натощак, пить перед сдачей анализа можно только воду. После последнего приема пищи должно пройти не менее 8-12 часов. Лучше делать это до начала приема лекарственных препаратов или через 1-2 недели после их отмены. Если сделать это невозможно, перед сдачей крови следует сообщить о том, какие именно препараты применяются.

За день до взятия крови следует сесть на легкую диету – исключить жирную, жареную, острую пищу, алкоголь, а также избегать тяжелых физических нагрузок. Рекомендуется сдавать кровь до проведения других исследований – флюорографии, рентгенографии – или физиотерапевтических процедур.

Норма уровня липазы в крови

Индикатором многих заболеваний является фермент липаза, норма которого у взрослых мужчин и женщин почти не отличается. У взрослых, то есть лиц, достигших 18 лет – от 0 до 190 ед. У детей (до 17 лет) считается приемлемым содержание липазы от 0 до 130 ед.

О чем говорит повышение уровня липазы в крови?

О чем говорит повышение уровня фермента под названием липаза? Норма ее содержания свидетельствует о том, что с поджелудочной железой все в порядке, если же показатели повышены, это может свидетельствовать о следующих заболеваниях:

  1. Остром панкреатите или обострении заболевания, протекающего хронически.
  2. Желчных коликах.
  3. Хронических патологиях желчного пузыря.
  4. Травмах поджелудочной железы.
  5. Наличии новообразований в поджелудочной железе.
  6. Закупорке протоков поджелудочной железы (камнем или рубцом).
  7. Внутрипеченочном холестазе (и уменьшении поступления желчи в двенадцатиперстную кишку).
  8. Острой кишечной непроходимости.
  9. Инфаркте кишечника.
  10. Перитоните (воспалении брюшины).
  11. Прободной язве желудка.
  12. Перфорации полого органа.
  13. Печеночной патологии, острой либо хронической.
  14. Эпидемическом паротите («свинке»), дающем осложнение на поджелудочную железу.
  15. Нарушениях метаболизма, что обычно наблюдается при подагре, сахарном диабете, ожирении.
  16. Циррозе печени.

А также иногда липаза повышается при трансплантации органов и длительном приеме медикаментов, таких как барбитураты, анальгетики наркотического происхождения, индометацин, гепарин.

Липаза панкреатическая повышается и при травмах трубчатых костей. Однако, так как анализ на липазу не может давать необходимую информацию о физическом повреждении, при переломах этот показатель не учитывается.

А вот при поражении поджелудочной железы анализ на липазу и амилазу очень важен. Их одновременное повышение с высоким уровнем точности указывает на патологический процесс, происходящий в клетках железы. Во время нормализации состояния больного уровень амилазы приходит в норму быстрее, чем уровень липазы.

Причины понижения в крови липазы

Если липаза понижена, это сообщает о таких проблемах, как:

  1. Развитие любого онкозаболевания за исключением онкологии поджелудочной железы.
  2. Избыток триглицеридов, что встречается при неправильном питании, в частности чрезмерном употреблении жиров.
  3. Переход панкреатита в хроническую стадию.

Липаза в ферментных препаратах

Наш организм вырабатывает пищевые ферменты для переваривания белков, жиров и углеводов (основные из них – это амилаза, липаза и протеаза).

Однако в случае снижения выработки ферментов (ферментативной недостаточности), панкреатите и других болезнях поджелудочной врачи назначают препараты, содержащие животные ферменты – они находятся в оболочке, поэтому защищены даже от повышенной кислотности желудочного сока.

Достигая двенадцатиперстной кишки, они активизируются в ней. Зачастую ферменты назначают короткими курсами, но бывает случаи, когда пить их приходится достаточно долго.

Длительной прием ферментов может сопровождаться некоторым снижением функции поджелудочной железы, однако после отмены препарата работа органа восстанавливается.

Из панкреатических ферментов обычно назначают “Креон”, “Фестал”, “Мезим”, “Панкреазим”, “Панзинорм” и другие препараты, основным действующим веществом которых является панкреатин. В нем содержится протеаза, липаза, амилаза. Уровень липазы в одной таблетке выше, чем уровень других ферментов. Это связано с тем, что липаза, по сравнению с остальными ферментами, при болезни вырабатывается организмом в наименьшем количестве. Учитывая то, что липаза понижена в организме, ее содержание в препаратах – не менее 10 000 единиц действия (ЕД).

Ферментные препараты являются в большинстве случаев безопасными для организма. Они часто играют роль сопутствующей терапии при лечении антибиотиками, наряду с пре- и пробиотиками, а также витаминами и другими средствами.

Источник: http://fb.ru/article/177463/lipaza---chto-eto-takoe-proteaza-amilaza-lipaza

Липаза в крови: что это такое, норма фермента, и где липаза вырабатывается

Фермент липаза — что это такое, и что показывает анализ на липазу?

Многие пациенты, которым назначают анализ крови на липазу, задаются вопросом: «Липаза, что это такое, и что показывает этот анализ?»

Липаза – это фермент, который растворяет, разделяет на определенные группы и перерабатывает триглицериды, находящиеся в желудочно-кишечном тракте. Вырабатывается данный элемент поджелудочной железой, а также легкими, печенью и кишечником.

Существует несколько видов, каждый из которых отвечает за расщепление отдельной группы триглицеридов. Также липаза-фермент выполняет различные функции, которые помогают в усвоении витаминов, микроэлементов.

Норма липазы в крови имеет возрастные ограничения, что необходимо учитывать при обследовании и постановке диагноза. Любые отклонения могут рассказать о развитии патологии в организме.

Разновидности данного фермента, его предназначение

Выделяют несколько видов данного немаловажного элемента. Например, в зависимости от места выработки.

А появляться липаза может в:

  • легких;
  • лейкоцитах;
  • поджелудочной железе;
  • желудке;
  • кишечнике.

При анализе крови липаза может быть увеличена у новорожденных. Стоит учитывать и тот факт, что у только что родившихся малышей вырабатывается лингвальный вид, который помогает растворению и рассоединению жиров, находящихся в грудном молоке. Выработка осуществляется специальными слюнными железами, которые с возрастом у малыша исчезают.

Большое внимание уделяется нормам именно панкреатического фермента, так как они всегда значительно выше, нежели другие. Вырабатываться данный вид может только в поджелудочной железе, затем он поступает в кишечник и активно участвует в пищеварительном процессе.

Нормальный уровень панкреатического вида должен быть постоянно на одном уровне, если поджелудочная железа повреждена или наблюдаются какие-либо её заболевания, то происходят отклонения в увеличенную или уменьшенную сторону.

В данной ситуации требуется тщательное обследование, на основании которого назначается эффективная терапия.

Липаза крови норма, как уже говорилось ранее, будет зависеть от возрастной категории пациента. Что касается половой принадлежности, то у женщин и мужчин норма одинаковая.

Допустимые значения лабораторных исследований:

  • у ребенка до совершеннолетия – 0-129 ед/мл;
  • у пациентов старшей возрастной категории– 0-189 ед/мл.

Норма панкреатической липазы будет колебаться в пределах от 12 до 59 ед/мл.

Функции и подготовка к исследованию

Что такое липаза? функциональная особенность любого вида липазы является переработка триглицеридов, расщепление и распределение по фракциям. Также данный элемент крови принимает участие в обмене энергетическими элементами и усвоении жирных кислот, витаминных групп.

Выполняемые функции в зависимости от разновидности:

  1. Панкреатическая липаза занимается расщеплением эмульгированных печеночной желчью жиров, а также способна расщеплять нейтральные триглицериды, которые содержатся в продуктах питания.
  2. Печеночный вид элемента помогает усваивать хиломикроны, липопротеины незначительной плотности, регулировать содержание липидов, которые содержатся в плазме.
  3. Желудочный вид элемента способствует стимулированию расщепления трибутирина масла.
  4. Лингвальный вид у новорожденного ребенка расщепляет триглицериды грудного молока.

Если у пациента будут наблюдаться проблемы с одним из органов, вырабатывающих в крови липазу, норма при этом будет нарушена, что приведет к различным осложнениям.

В данной ситуации у пациента возникнет соответствующая симптоматика, которая должна обязательно насторожить и заставить пройти тщательное обследование.

При этом не стоит заниматься самостоятельной терапией, так как лечение должно назначаться специалистом на основании полученных результатов лабораторного исследования.

Перед сдачей анализов рекомендуется не есть, проходить обследование в утренние часы. Кровь берется из вены, которая располагается на локтевом сгибе. Также перед исследованием стоит исключить употребление жирной, копченой, пряной и острой пищи. В большинстве случаев пациенту назначается ферментативный вид исследования, так как он помогает получить результаты в кратчайшие сроки.

Кровь сдается без предварительной подготовки только в том случае, если наблюдается ухудшение самочувствия.

Необходимо помнить, что после пройденной терапии симптоматика пропадает сразу, а вот анализ липаза может показывать еще некоторое время повышенные показатели, что вполне нормальное явление.

Повышенный уровень фермента в крови

Если у пациента наблюдается незначительное повышение показателей лабораторных исследований на данный фермент, то это не считается патологией. Можно говорить о прогрессировании заболеваний, если отклонения от нормы составляют в несколько раз. Любые значительные изменения в анализах свидетельствуют о нарушениях в поджелудочной железе.

Повышенный уровень данного фермента в крови диагностируется при таких заболеваниях, как:

  1. Панкреатит острой или хронической формы.
  2. Желчные колики.
  3. Травмирование поджелудочной железы.
  4. Новообразования, которые локализуются в поджелудочной железе.
  5. Хронические процессы, которые протекают в желчном пузыре.
  6. Киста или псевдокиста, которая локализуется в поджелудочной железе.
  7. Закупорка панкреатического протока.
  8. Воспаление желчного пузыря.
  9. Нарушенный процесс эвакуации веществ из кишечника острой формы.
  10. Инфаркт кишечника.
  11. Воспалительный процесс в брюшной полости.
  12. Воспаление и ранки в желудке.
  13. Заболевания и патологии почек острые или хронические.
  14. Эпидемическое воспаление околоушной железы.
  15. Нарушенный метаболизм, который диагностируется при сахарном диабете, лишнем весе или заболевании суставов и тканей.
  16. Цирроз печени.

Также спровоцировать повышение может прием медикаментов на протяжении длительного периода времени.

Поэтому рекомендуется предварительно не только проконсультироваться со специалистом, но и ознакомиться с инструкцией, обратить внимание на побочные эффекты.

Наблюдается отклонение от нормы в сторону повышения липазы в крови и после операционного вмешательства, которое было связано с пересадкой органов.

Большое значение уделяется анализам крови при любых повреждениях поджелудочной железы.

Значения ниже нормы

У пациента может наблюдаться не только повышенный, но и пониженный уровень данного элемента в крови.

Спровоцировать это нарушение могут такие отклонения и заболевания в организме, как:

  1. Злокачественные новообразования в различных органах, кроме поджелудочной железы.
  2. Кистозный фиброз, муковисцидоз.
  3. Перфоративная язва желудка.
  4. Прогрессирование воспалительного процесса в брюшной полости, а также воспалительные процессы и киста желчного пузыря и поджелудочной железы.

Понижение фермента в крови может происходить у пациентов после хирургического вмешательства на поджелудочную железу, при повышенном уровне триглицерида в крови, а также при частом потреблении жирной пищи. Данное нарушение в показателях свидетельствует и о том, что острый панкреатит перешел в хроническую форму заболевания.

При постановке того или иного диагноза обязательно учитывается симптоматика, на которую жалуется пациент. Лечение будет зависеть в большей степени от провоцирующего фактора, но в основе заложено правильное питание и отказ от многих продуктов. Параллельно необходимо принимать медикаменты и регулярно сдавать кровь, чтобы отследить положительную тенденцию после терапии.

Нужно учитывать, что симптоматика исчезнет через несколько дней после начатого лечения, а вот нормализация состояния и показателей будет наблюдаться после всего пройденного курса терапии.

Источник: http://BolezniKrovi.com/analizy/biohimicheskij/lipaza-chto-eto-takoe.html

Липаза в крови повышена — что это значит?

Фермент липаза — что это такое, и что показывает анализ на липазу?

Биохимический анализ крови позволяет оценить функционирование многих органов и систем человека. Для выявления патологий поджелудочной железы особую ценность представляет липаза. Данный фермент отвечает за переработку жиров и их разложение. Увеличение и понижение показателя указывает на развитие заболеваний данного органа.

Липаза в крови — что это показатель?

Липаза – это фермент, который расщепляет триглицериды

Липаза представляет собой пищеварительный фермент, который способствует расщеплению и растворению жиров. Выработка данного фермента происходит в различных органах.

Основные органы, где происходит выработка этого фермента: печень, поджелудочная железа, стенки кишечника, легкие. Одним из важных органов является поджелудочная железа. Именно в ней происходит выработка панкреатическая липаза.

Функция данного фермента — расщепление жиров. Липаза, которая образуется в печени, отвечает за постоянную концентрацию липидов в плазме.

Липаза выполняет следующие функции:

  1. Способствует усвоению витаминов.
  2. Помогает усваивать жирные кислоты.
  3. Принимает участие в энергетическом обмене.

При нормальном функционировании желудочно-кишечного тракта содержание данного фермента не будет изменяться. При патологиях пищеварительной системы происходит интенсивный выброс липазы в кровь, а значит концентрация ее увеличивается.

Назначают исследование крови на содержание пищеварительного фермента при остром и хроническом панкреатите, свинке, при подозрении на опухолевый процесс, при проблемах с желчным пузырем.

Диагностика и норма фермента

В диагностике особое значение имеет панкреатическая липаза

Чтобы определить уровень концентрации липазы в крови, проводится исследование крови. Анализ для определения липазы назначают в том случае, если имеются проблемы с поджелудочной железой. Другие разновидности липазы сконцентрированы в малом количестве и понадобятся другие методы исследования.

Для исследования понадобится венозная кровь. Забор крови осуществляют натощак из периферической вены. Выделяют 2 метода исследования крови на содержание липазы: ферментативный и иммунохимический. Первый метод применяется для получения быстрого результата. Обычно используют для диагностики острых состояний.

Для получения более точной информации кровь сдавать следует на 3 день с момента воспалительного процесса. Повышенный показатель липазы диагностируется на протяжении 14 дней после чего он снижается. Если показатель превышает норму более двух недель, то это указывает на неблагоприятные последствия.

Уровень липазы в крови зависит от возраста человека, однако показатель не зависит от половой принадлежности.

Нормальное содержание липазы в крови должно составлять 130 ед/мл и не превышать указанную норму для детей до 17 лет. Уровень фермента у лиц старше 18 лет не должен превышать 190 ед/мл.

Основные причины повышения показателя?

Повышение панкреатической липазы свидетельствует о патологии поджелудочной железы

Панкреатическая липаза при определении заболеваний поджелудочной железы обладает высокой диагностической ценностью. При патологических процессах в поджелудочной железе концентрация данного фермента повышается в несколько раз.

На раннем этапе развития панкреатита уровень липазы увеличивается незначительно, поэтому диагностика заболевания затрудняется и необходимо исследование дополнительных маркеров.

Повышение уровня липазы может наблюдаться в следующих случаях:

  • Патологии желчного пузыря.
  • Прободение желудка.
  • Внутрипеченочный холестаз.
  • Заболевания кишечника.
  • Почечная недостаточность.
  • Опухолевые процессы.
  • Перитонит.
  • Аутоиммунные заболевания.
  • Сахарный диабет.

Высокое содержание липазы в крови указывает на воспалительный процесс в пищеварительной системе, а именно в поджелудочной железе, который протекает в острой форме.

Из видео можно узнать основные симптомы панкреатита:

Причиной повышения фермента в некоторых случаях может являться перелом трубчатой кости и различные травмы. Увеличение концентрации пищеварительного фермента выявляют у людей, которые принимают анальгетики или барбитураты. В этом случае показатель не будет завышен.

Чем опасен высокий уровень липазы?

Закупорка протока поджелудочной железы провоцирует повышение давления, ткани органа разрушаются и пищеварительные ферменты выходят в кровоток. Увеличение липазы в несколько раз довольно опасное состояние и может закончиться серьезными последствиями.

Происходит быстрая активация фермента и собственные ферменты повреждают ткани организма и приводят их к гибели. На фоне панкреатита в острой форме повреждаются внутренние органы и ткани. Чаще всего следствием этого является почечная или печеночная недостаточность, интоксикационный шок, острая сердечная недостаточность, сепсис.

Особенности лечения и прогноз

Чтобы выявить причину нужно пройти дополнительные обследования!

Во многих случаях повышение в крови липазы указывает на заболевания поджелудочной железы. Лечение будет заключаться в устранении причины, которая спровоцировала повышение показателя. При патологиях поджелудочной железы назначают противовоспалительные препараты, спазмолитики, антисекреторные средства, а также препараты для нормализации выработки ферментов поджелудочной железы.

При заболеваниях желчного пузыря и увеличение на этом фоне уровня липазы проводится этиотропная и патогенетическая терапия. Больному назначают антибиотики, а также препараты с содержанием ферментов: Мезим, Фестал, Панкреатин.

При опухолевых процессах проводится хирургическое лечение.

В конкретном случае врач назначает схему лечения с учетом состояния больного и симптоматики. Если на момент лечения уровень липазы превышает норму в 10 раз и после медикаментозной терапии показатель не снижается, то прогноз неблагоприятный.

Источник: http://DiagnozLab.com/analysis/biochemical/lipaza-povyshena.html

Здоровая кровь
Добавить комментарий