Гематокрит — что это, какой должна быть норма?

Содержание
  1. Гематокрит повышен или понижен: что это значит в диагностике
  2. Норма у детей и взрослых мужчин и женщин
  3. Повышенное гематокритное число
  4. Показатель в диагностике сердечно-сосудистых заболеваний
  5. Значение высокого уровня в определении других болезней
  6. Пониженное содержание
  7. Сердечные патологии
  8. Низкий процент по иным причинам
  9. Детские анализы — к чему готовиться
  10. Изменения в крови при беременности
  11. Подведем итоги
  12. Какая у гематокрита норма?
  13. Общая информация
  14. Показатели нормы и повышение
  15. Пониженный показатель
  16. Советы беременным
  17. Норма гематокрита у здорового человека
  18. Когда проводится анализ на гематокрит?
  19. Какая норма гематокрита?
  20. Когда гематокрит выше нормы?
  21. Когда гематокрит ниже нормы?
  22. Когда назначают анализ на гематокрит?
  23. Что может влиять на норму гематокрита?
  24. Гематокрит: понятие, нормы в анализах и отклонения — понижение и повышение
  25. Норма гематокрита для пола и возраста
  26. Когда гематокрит понижен…
  27. …Или повышен
  28. : урок по эритроцитам и функциям крови
  29. Норма гематокрита как показатель здоровья
  30. Норма гематокрита
  31. Как изменения гематокрита отражается на сердце

Гематокрит повышен или понижен: что это значит в диагностике

Гематокрит — что это, какой должна быть норма?

Важным после определения концентраций гемоглобина в крови является анализ на гематокрит — метод получения информации о соотношении эритроцитов к количеству плазмы крови.

В отдельных случаях он повышен или понижен, что выходит за рамки нормы. Изменение баланса иногда считается естественным изменением в крови, однако существенные трансформации свидетельствуют о болезненном состоянии организма.

Что же такое гематокрит в анализе крови, что это значит, если его процент повышен или понижен и на какие заболевания он может намекнуть?

Норма у детей и взрослых мужчин и женщин

Узнать о показателях гематокрита можно после сдачи общего анализа крови (отображается в процентном соотношении показателем НСТ). Здоровое состояние организма зависит от возраста пациента и пола.

Возрастная группа — дети:

  • новорожденные — 35-65
  • до 12 месяцев — 32-40
  • от года до одиннадцати лет — 32-41

Подростки (12-17 лет):

  • девочки — 35-45
  • мальчики — 34-44

Возрастная группа — взрослые:

  • женщины от 18 до 45 — 39-50
  • мужчины от 18 до 45 лет — 34-45
  • возраст мужчины старше 45 — 40-50
  • возраст женщины старше 45 — 35-46

Концентрационные вариации гематокрита у взрослых между 30% и 35% потребуют наблюдения в поликлинике и выполнения рекомендаций по изменению рациона по увеличению употребления количества мяса, печени, фруктов и листовых овощей.

29% и 24% — предболезненное состояние, устраняемое приемом препаратов с железом, витамином B и фолиевой кислотой.

Снижение концентраций до показателя в менее чем 13% требует срочной госпитализации и расценивается по степени тяжести как очень тяжелое состояние.

Повышенное гематокритное число

Высокие концентрации гематокрита приводят к появлению более густой крови, которая увеличивает риск тромбоза. повышение гематокрита в крови может возникнуть вследствие неправильного образа жизни и по иным причинам:

  • Обезвоживание. Употребление жидкости меньше нормы приводит к дефициту влаги, соответственно уменьшенные концентрации плазмы меняет показатели крови. Активная дегидратация проявляется после перенесенных поносов, приступах рвоты, перегревах, слишком активных физических занятий, спровоцировавших обильное потоотделение.
  • Гипоксия. Хронический недостаток кислорода приводит к активному появлению новых кровяных клеток — эритроцитов, которые служат для транспортировки кислорода для тканей разных органов. Гипоксия характерна для людей, долгое время находящихся в душных пространствах, курильщиков и больных сахарным диабетом.
  • Горные условия. Напрямую связаны с гипоксией, вызываемой нахождением в горной местности. Низкое содержание кислорода в разряженном воздухе приводит к неприятному эффекту — повышенному продуцированию эритроцитов. Альпинистам и лицам, вынужденным в силу профессии находится на высоте, рекомендуется брать с собой кислородные баллончики.

Показатель в диагностике сердечно-сосудистых заболеваний

Приведение количества эритроцитов в крови к норме предельно важно для «сердечников».

Закупорка просвета сосудов, образование тромбов в малых и крупных артерий затрудняют артериальный поток, опасно нагружая сердечную мышцу. Слабое сердце начинает работать на износ, что ведет к увеличению риска инфаркта миокарда.

Образованные артериальные тромбозы (за счет увеличения числа тромбоцитов) первоначально ведут к появлению стадии ишемии, за которой следует процесс отмирания тканей посредством вызванного кислородного голодания.

Сердечная недостаточность, в результате которой скапливается жидкость, также приводит к получению идентичных результатов анализа. Критическим содержанием гематокрита считается значение более 50-55% (требуется госпитализация).

Для лечения густой крови применяются антикоагулянты, разжижающие ее до приемлемых значений.

Значение высокого уровня в определении других болезней

Проблемы с почками, в первую очередь гидронефроз и поликистоз, приводят к увеличению количественного значения эритроцитов. Аналогичный эффект дает неконтролируемый (длительный) прием кортикостероидных и мочегонных препаратов, стимулирующих отвод жидкости из организма.

Другие состояния:

  • перенесенный стресс;
  • травмы кожных покровов (свыше 10%);
  • заболевания ЖКТ;
  • эритроцитоз;
  • болезни костного мозга.

Легочные болезни — бронхиальная астма, обструктивный бронхит — затрудняют подачу кислорода в легкие, поэтому процесс кроветворения усиливается.

Во время беременности поздний токсикоз нарушает работу почек, повышающую содержание эритроцитов в крови. Сгущение крови наблюдается ближе к родам — во второй половине беременности: так природа подготавливает женщину к деторождению, часто связанному с обильной потерей крови.

Пониженное содержание

Эритроциты участвуют в строительстве организма, питая его аминокислотами и осуществляя газообмен. Снижение числа кровяных телец способно приводить к различным дисфункциям и проблемным состояниям. Пониженный уровень должен насторожить. Рассмотрим возможные причины снижения гематокрита в крови.

Сердечные патологии

Любые пороки сердца сложнее лечить при понижении числа красных кровяных телец, поскольку кардиологические проблемы усугубляются затрудненным поступлением кислорода к тканям сердца. В отличие от повышенного гематокрита, пониженное содержание эритроцитов не обладает столь губительным воздействием на сердце.

Пониженные концентрации гематокрита в равной степени ведут к одновременному уменьшению эритроцитов и гемоглобина.

Соотношение эритроцитов и гемоглобина:

  • начальная стадия — 3,9-3/110-89
  • средняя — 3-2,5/89-50
  • тяжелая — менее 1,5/менее 40

По этим показателям также определяется степень анемии.

Низкий процент по иным причинам

Пониженное число красных кровяных телец часто связано с общим недомоганием, постоянным желанием лечь отдохнуть, общим упадком сил. Самый распространенный недуг, когда снижен гематокрит в крови — это анемия, вызванная снижением количества железа.

Причины снижения эритроцитов:

  • кровопотери;
  • гипергидратация;
  • первичные опухоли;
  • дисбактериоз;
  • курение и алкоголь.

Вызывать разжижение крови может и продолжительный прием медикаментов, например частое употребление аспирина приводит именно к такому последствию.

Неблагоприятный фактор — длительный постельный режим, а также большое потребление воды (вызывается также почечной недостаточностью и внутривенными вливаниями).

Перенесенные инфекционные заболевания и хронические воспалительные процессы в равной степени обладают понижающим воздействием на число красных элементов в крови. Опасны не только видимые — вызванные переломами и травмами — кровотечения, но и скрытые, в первую очередь внутренние.

Цирроз печени, распад опухолей, маточная фиброма, варикозное расширение вен пищевода, талласемия — частые спутники невидимой кровопотери.

Чтобы не получить ложный результат, медики не советуют сдавать кровь сразу после обильных месячных у женщин, а также во время больших кровопотерь (низкий HCT не будет свидетельствовать о наличии заболевания).

Детские анализы — к чему готовиться

У новорожденных часто проявляется гиперпролактинемия, свидетельствующая об увеличении белка в плазме крови. Она вызывается кормлением ребенка молоком козы или коровы (ситуация: маме не доступно грудное вскармливание) с большим содержанием белка. Для усиления тенденции к загустеванию крови следует покупать молоко с меньшим содержанием белка.

Опасность — ребенок с количеством красных кровяных телец, не достающих до нормы, испытывает кислородное голодание.

В возрасте старше 3 лет наблюдается снижение умственных способностей, усталость, одышка, бледный цвет кожи и частое сердцебиение. Среди заболеваний у детей встречаются все болезни, характерные для данной группы, однако неприятные состояния вызываются и тривиальным дефицитом витаминов.

Глистное инфицирование, характерное больше для детей и подростков, чем для взрослых, подлежит устранению приемом глистогонных средств, после курса которых анализы приходят в норму.

Изменения в крови при беременности

Женщина, находящаяся в состоянии вынашивания малыша, испытывает естественное увеличение количества крови, за счет которого гематокрит незначительно снижается.

После рождения все показатели приходят в норму, в противном случае — неудовлетворительные результаты анализов корректируются приемом железосодержащих препаратов.

Предельно низкие показатели приводят к недомоганию и вероятности развития анемии. Концентрации эритроцита менее 30% опасны для будущего малыша, поскольку плод начинает испытывать кислородное голодание.

Подведем итоги

Теперь вы знаете, что это значит и к чему приводит ситуация, когда гематокрит выше или ниже нормы. Нужно помнить несколько основных фактов:

  • У детей изменение количества эритроцитов — частая физиологическая норма.
  • У новорожденных соотношение элементов в крови существенно выше, чем у взрослых.
  • У мужчин гематокритная величина, выше чем у женщин.
  • Длительное снижение красных кровяных телец требует консультации гематолога.
  • Гематокрит менее 13% требует срочной госпитализации.

Низкий или высокий гематокрит — это синдром, а не болезнь.

Будьте внимательны к своему здоровью! Больше интересного по теме рассказано на видео:

Источник: http://oserdce.com/diagnostika/oak/gematokrit.html

Какая у гематокрита норма?

Гематокрит — что это, какой должна быть норма?

Общий анализ крови позволяет получить достаточно обширную информацию о состоянии человека. Одним из показателей, который вы встретите в анализе, является гематокрит, норму его при этом знают не все, поэтому расшифровка становится сложной. Однако разобраться, что означает данный показатель не так уж и сложно, а также о чем говорят его отклонения.

Общая информация

Под гематокритом понимается показатель условного значения, который можно получить, при назначении на общий анализ крови. Он обозначает, каково соотношение объема кровяных клеток к общему объему крови в процентном выражении. Иногда анализ может выполняться с замером только по эритроцитам, что также будет верно, поскольку они и являются главным составляющим крови.

В анализе норма гематокрита указывается не всегда, и чаще всего обозначается он сочетанием HCT, то есть расшифровка предполагается по данной строчке в анализе.

При этом более правильный термин – это гематокритное число. Непосредственно гематокрит – это стеклянная колба, которая используется при анализе крови для центрифугирования.

Такое число можно также назвать «густотой крови», именно такое определение для HCT бытует в народе.

Измеряется HCT в процентах. Однако иногда расшифровка производится в десятичной дроби, точность при этом доходит до сотых.

Проверять, находится ли показатель гематокрита в норме необходимо в нескольких случаях. Наиболее распространенным является хирургическое вмешательство, а также беременность.

Гематокрит при беременности определяется, чтобы исключить риск потери большого количества крови у женщин при родах. Общий анализ крови является первоочередным при диагностике любого заболевания.

Конкретно HCT врачи требуют, когда есть варикозное расширение вен на нижних конечностях, подозрения на заболевания аутоиммунного характера или проблемы с печенью.

https://www.youtube.com/watch?v=Nxj7blzqz9I

Свертываемость крови по большому счету для человека является реакцией защитного типа. Это помогает уберечь организм от большой кровопотери. За процесс регулирования свертываемости отвечает эндокринная и нервная системы. При этом нарушение текучести крови может привести к закупорке сосудов.

Только находясь в жидком состоянии, кровь может выполнять такое важное предназначение, как транспортировку питательных веществ, защиту организма, выполнение трофических и терморегуляторных функций.

Общий анализ может показать, какова свертываемость крови. Повышение показателя HCT значит повышение риска тромбоза, инфаркта и инсульта. Именно поэтому врачи настаивают на постоянной сдаче общих анализов крови.

Показатели нормы и повышение

Говоря о норме HCT, можно выделить так называемый условно-нормальный уровень. В частности, для женщин он составляет от 35 до 42 процентов, для мужчин от 40 до 47 процентов. Детская норма не должна превышать 44 процентов и быть ниже 32. Однако, нужно понимать, что такой усредненный показатель значит, что смена уровня HCT зависит от половой принадлежности и возраста.

В частности, для девочек, которым еще не исполнилось 18 лет, характерен более высокий показатель HCT, чем для мальчиков. Однако у взрослых все несколько иначе. Для женщин возрастом до 45 лет актуален показатель в анализе от 35 до 45 процентов. Для женщин старше 45 лет показатель должен быть в пределах 35-47 процентов.

У мужчин норма от совершеннолетия до 45 лет составляет не менее 39 и не более 49 процентов. Для более старшего поколения меняется только верхняя граница, она не должна превышать 50 процентов.

Однако не всегда HCT остается в пределах нормы, иногда расшифровка анализа говорит о повышении показателя. На то может быть несколько причин:

  • длительная гипоксия;
  • обезвоживание;
  • онкологические заболевания крови и почек.

Говоря о длительной гипоксии, подразумевается нехватка воздуха. Речь не идет об удушении, а о том, что в кровь попадает недостаточное количество кислорода.

В результате повышается гемоглобин, организм также начинает наращивать эритроцитное количество.

Общий анализ выявит такое повышение HCT у людей, страдающих проблемами дыхательной системы, курильщиков, горцев или туристов, которые часто пребывают в горной местности.

Обезвоживание организма еще одна частая причина повышения HCT. Часто встретить обезвоживание можно при перитонитах, заболеваниях инфекционной природы, проблемах с ЖКХ и ожогах.

К сожалению, расшифровка анализа с высоким показателем гематокрита, может стать первым этапом в определении онкологических заболеваний крови и почек. Повышенная густота крови – обязательный атрибут лейкоза или опухоли в почках. Если расшифровка подводит врача именно к такому выводу, пациенту будут назначены дополнительные исследования, которые выявят точную причину повышения.

Пониженный показатель

Встретить в результате анализа можно не только повышенный, но и пониженный показатель гематокрита. Нередко причиной снижения гематокритного числа является анемия, имеющая гипопластическую природу.

Гипергидратация также может быть причиной понижения HCT. Речь при этом идет не о большом потреблении жидкости, а об ее присутствии в крови.

Причиной такого состояния может быть проблема почек, отравление, заболевания инфекционной и вирусной природы.

Гиперпротеинемию также нельзя исключать из списка возможных причин. В такой случае белок как бы вытягивает на себя воду, что приводит к снижению кровяной густоты. Повышенное содержание белков в крови может быть следствием поражения печени.

Гематокрит при беременности также снижается. Эта причина является физиологической. Если для здоровых женщин показатель не должен быть ниже 35 процентов, то у беременных часто встречаются цифры 33-32. Это связано с испытанием организма на прочность дополнительными нагрузками.

В результате могут проявиться различные заболевания, от которых ранее женщина не страдала, это и приводит к снижению HCT до низких показателей. При этом уровень HCT будет пропорционально зависеть от количества плодов в утробе.

При двуплодной беременности показатель гематокрита редко поднимается выше 30 процентов.

https://www.youtube.com/watch?v=EenYDnE4HQU

Уровень HCT помогает определить у женщины физиологическую гидремию. Это не означает, что перенос кислорода в крови осуществляется плохо. Связано это с эритроцидной гиперплазией костного мозга. Это часто наблюдающееся состояние у беременных женщин, при котором количество эритроцитов в крови увеличивается. При этом увеличение плазменного количества становится причиной гидремии.

Ближе к родам уровень гематокрита повышается, чтобы защитить организм от кровопотери во время разрывов. Именно поэтому определить причину пониженного числа очень важно. Физиологические особенности не должны пугать вас, однако понижение по причине болезни требует лечения.

Советы беременным

Специалисты подчеркивают, что снижение гематокрита нередко становится причиной сниженного показателя железа в организме. Это становится причиной развития анемии первой степени. Очень важно, чтобы во время беременности женщина получала железо в достаточном количестве, иначе после родов можно столкнуться с его большой нехваткой.

Повышения уровня железа можно достигнуть с помощью препаратов лекарственного типа, в которых содержится необходимый элемент в нужной концентрации. Курс лечения подбирается индивидуально специалистом. Неплохо подключить к лекарствам и комплекс из соков и поливитаминов.

Если женщина страдает от плохого железистого усвоения, то используется парентеральное введение. Курс лечения обычно не превышает трех недель.

При этом несмотря на присутствие у матери анемии, у ребенка проблем с гематокритным числом наблюдаться не будет.

Однако из-за отсутствия больших резервов данного элемента в организме, уровень его может резко понизиться, что нормализуется с помощью сбалансированного питания.

У женщин при таком состоянии можно наблюдать недостаток железа и кислоты фолиевого типа. Это достаточно частое явление. Такие недостаточные показатели говорят о малом в крови количестве эритроцитов.

Повышение гематокрита при беременности встречается у некоторых женщин. Это говорит о том, что густота крови повысилась, а соответственно, создается риск для работы сердечно-сосудистой и нервной системы будущей матери. Что не менее важно, повышенный HCT может стать причиной гипоксии плода. Это влечет за собой проблемы в развитии, а также может стать причиной гибели.

Повышенный гематокрит у беременных чаще всего наблюдается из-за обезвоживания, причиной которого становится ранний токсикоз. Рвота, особенно в сочетании с поносом, быстро обезвоживает организм. Всему этому может сопутствовать чрезмерная потливость, причиной которой становится гормональный сбой. Также не стоит забывать о соблюдении питьевого режима, особенно в жарких погодных условиях.

Поздний токсикоз наблюдается у женщин значительно реже, однако исключать его из списка возможных причин нельзя. Поздний токсикоз становится следствием неверной работы почек, печени или сердца. Также стоит проверить нервную систему и плаценту. Повысить уровень HCT может неправильная диета, в частности, злоупотребление соленой пищей.

Источник: http://ProAnalizy.com/krov/klinicheskij/gematokrit-norma.html

Норма гематокрита у здорового человека

Гематокрит — что это, какой должна быть норма?

Гематокритом называется часть, которая измеряется в процентах от всего кровяного объема. Он показывает общий уровень лейкоцитов, тромбоцитов и эритроцитов относительно всего объема крови – плазы.

У мужчин норму гематокрит составляет от 40 до 48 %, у женщин составляет в норме от 36% до 42%.

Объем эритроцитов может увеличиваться в связи с обезвоживанием, поносом, рвотой, врожденными пороками сердца, которые сопровождаются недостатком кислорода, который должен поступать в ткани.

Также, если человек находится на высокогорье; также, если у человека проблемы с корой надпочечников.

Снижается норма гематокрита, если разжижена кровь (гидремия) или человек страдает анемией. Разжижение крови чаще всего возникает на физиологическом уровне, если он выпивает очень большое количество жидкости.

В случаи большой потери крови может появиться гидремия компенсаторного характера, начинается восстановительный процесс объема крови.

Если у человека нарушен водно-солевой обмен, может возникнуть гидремия патологического характера, также она может появляться при заболевании – гломерулонефрите, при проблемах с сердцем – сердечная недостаточность, когда начинают появляться отеки, при почечной недостаточности, как острого, так и хронического характера.

Когда проводится анализ на гематокрит?

Очень важно проверять свертываемость крови, особенно в период беременности, после операции, то есть , когда человек теряет большое количество крови.
Анализ на гематокрит может проводиться тогда, когда у человека варикозное расширение вен нижних конечностей, при аутоиммунных болезнях и проблемах с печенью.

Свертывание крови является защитной реакцией организма, которая является защитой от потери крови. С помощью эндокринной, нервной системы происходит процесс регулирования свертываемости. С помощью текучести крови можно помочь клеткам с легкостью продвигаться сосудами.

Кровь должна находиться в жидком состоянии, именно тогда она будет выполнять такие функции — транспортную, защитную, трофическую и терморегуляторную.

Анализ на гематокрит может показывать, насколько повысилась свертываемость крови, это может быть начальным этапом развития таких заболеваний – тромбоз, инфаркт, инсульт.

Потому очень важно вовремя сдавать анализ на гематокрит, потому что если нарушена его норма, которая долгое время и не проявляет себя, может потом закончится плачевными последствиями для жизни человека.

Для определения гематокрита используют специальную стеклянную градуированную трубочку, ее должны полностью заполнить кровью и отправить в специальную центрифугу. В современной лаборатории уже давно используются автоматические анализаторы.

Какая норма гематокрита?

1. У мужчин от 0, 41 до 0, 53.

2. У новорожденных должна быть на 20% выше по сравнению со взрослым.

3. У женщин от 0, 36 до 0, 46.

4. У маленьких детей норма всегда ниже на 10% от взрослого.

Когда гематокрит выше нормы?

Повышаться гематокрит может в таких случаях:

1. если организм обезвожен, у человека долгое время диарея, не прекращается рвота, человек чрезмерно потеет.

2. При патологических процессах, которые приводят к тому, что уменьшается объем в циркуляции плазмы – при шоковом состоянии, массивном ожоге, перитоните.

3. При эритроцитозах, как первичного, так и вторичного характера – эритремии, хронических болезнях легких, когда происходит дыхательная недостаточность, если человек находится на очень высокой горе, если но почках начинают появляться новообразования — при поликистозе почек, эритропоэтине почек.

Когда гематокрит ниже нормы?

Снижается уровень гематокрита, когда:

1. В организме происходит гипергидратация, в сосуды вводится большое количество жидкости, перед тем, как сходят отеки.

2. Чаще всего может при гиперпротеинемии и беременности, когда увеличивается ОЦП.

3. При железодефицитной анемии.

Сдавать анализ после небольших кровопотерь не рекомендуется, женщинам после менструации, потому что будет заниженный результат, не из-за того, что снизилось количество эритроцитов, а из-за того, что компенсаторно увеличился объем плазмы.

Современные гематологические счетчики и анализаторы результат на гематокрит рассчитывают на основе, какое количество эритроцитов и какой у них средний объем.

Также гематокрит может быть пониженным, если человек сдает анализ крови в лежачем положении, если ему долгое время сжимают вены жгутом и не могут взять кровь.

Нужно учитывать и то, что норма может изменяться с возрастом, при заболеваниях эндокринной системы, когда у человека появляется большое количество андрогенов или адренокортикостероидов, тогда повышается выработка эритроцитов. Понижаться гематокрит может, если человек очень сильно много употребляет соли, у него в организме избыток жидкости.

Когда назначают анализ на гематокрит?

Тест на гематокрит относится к общему анализу крови, он может проводиться планово и при разнообразных болезнях, патологиях, при хирургическом вмешательстве.

Могут его проводить повторно, через некоторый промежуток времени:

1. Для оценивания состояния человек переболевшего анемией, при полицитемии.
2 . После заболевания, которое вызвало обезвоживание организма.

3. При постоянных кровотечениях, чтобы оценить степень тяжести заболевания.

Что может влиять на норму гематокрита?

1. Беременность, у женщин в положении, уровень гематокрита всегда ниже, из-за того, что физиологически увеличивается объем жидкости в крови.

2. У людей, которые часто поднимаются на высоту, может увеличиваться количество эритроцитов, потому что организм начинает адаптироваться к низкому уровню кислорода.

3. У тех, кто курит, гематокрит увеличивается через кислородное голодание тканей, у них эритроциты вырабатывается на повышенном уровне.

4. Сразу после сдачи анализов гематокрит может значительно снижаться.

5. У новорожденных гематокрит всегда повышен.

Итак, очень важно сдать анализ на гематокрит, чтобы выявить вовремя развитие некоторых патологий.

Источник: https://medportal.su/norma-gematokrita-u-zdorovogo-cheloveka/

Гематокрит: понятие, нормы в анализах и отклонения — понижение и повышение

Гематокрит — что это, какой должна быть норма?

Сомнительно, что пациента, изучающего сданный на днях и выполненный на автоматическом анализаторе общий анализ крови, в первую очередь заинтересует такой показатель как гематокрит. Разве что врачи в разговоре между собой обронят о его значениях или поведают больному, если его уровень не вписывается в нормы и вызывает беспокойство со стороны медиков.

Гематокрит представляет собой соотношение красных клеток крови к ее общему объему.

Приблизительный уровень этого показателя можно увидеть невооруженным глазом, если дать крови отстояться, а затем прикинуть на глаз, сколько процентов занимают осевшие эритроциты и сколько остается на долю плазмы.

Между тем, этот прием приведен лишь с целью объяснить читателю на простом примере, что такое гематокрит, но не как средство вычисления показателя самостоятельно.

При спонтанном оседании эритроцитов гематокритное число будет выше почти на 20%, поэтому такая методика в лабораторных условиях не применяется. Процентное содержание красных кровяных телец в цельной крови, дробное выражение (литров в литрах) или умноженный на 0,01 полученный в процентах результат, называемый гематокритом, измеряют вручную с применением необходимых приспособлений или рассчитывают в автоматическом анализаторе.

Норма гематокрита для пола и возраста

В нормальном состоянии в теле взрослого человека содержится приблизительно 4,5 — 5 литров крови, которая представлена красной тяжелой частью (эритроцитная масса), при отстаивании опускающейся на дно, и светлой желтоватой жидкостью (плазма), если кровь забирали с антикоагулянтом.

Взятая в сухую посуду без применения противосвертывающих средств кровь, образует сгусток фибрина с налепленными на нем эритроцитами  и жидкую часть — сыворотку, которая более прозрачна и отличается от плазмы отсутствием в ней белка фибриногена.

Пока кровь не покинула кровеносное русло, она существует в виде плазмы с циркулирующими в ней форменными элементами (лейкоциты, эритроциты, тромбоциты), факторами свертывания и другими белками. Сыворотка многих компонентов лишена.

Эритроцитная масса у лиц мужского пола составляет приблизительно 44 — 48% или 0,44 – 0,48 л/л. У женщин, естественно, этот показатель ниже (36 — 42%), а у новорожденных он вообще может быть высоким – 54 — 68%  (N – 0,44 – 0,62).

Это и есть норма гематокрита в процентах, которую для удобства умножают на 0,01 и получают значения:

  • Нормы гематокрита для мужчин: 0,44 — 0,48 (в отдельных источниках до 0,52, что вполне может быть, ведь мужская кровь не обновляется так часто, как женская);
  • Нормы гематокрита для женщин: 0,36 – 0,43, правда, при беременности (с 20 недели) гематокрит понижается;
  • У детей: новорожденных – 0,44 – 0,62, малышей до 3 месяцев – 0,32 – 0,44, до года – 36 – 44 (как у женщин), до 10 лет – 37 – 44, а дальше уже все зависит от пола и состояния здоровья.

Изменение гематокритного объема эритроцитов в ту или иную сторону может свидетельствовать либо о степени концентрации крови, либо о том, насколько кровь разведена.

Когда гематокрит понижен…

Не трудно догадаться, что значения гематокрита напрямую зависят от эритроцитов, вернее, от их размера и количества.

Если по каким-то причинам их становится очень много (гематокрит повышен) или слишком мало (гематокрит понижен) либо их размеры в силу определенных обстоятельств начинают меняться в сторону уменьшения или увеличения. Разумеется, пропорционально будет отклоняться в соответствующую сторону и объем клеточной части крови.

 О низком гематокрите говорят, если его уровень падает до 20-25%, что свидетельствует об анемии. Как правило, подобные изменения вызывают факторы, участвующие в формировании патологического процесса.

Причиной понижения гематокрита может стать падение уровня красных кровяных клеток (эритропения), избыточное накопление воды в организме, которая разводит кровь и меняет процентное соотношение эритроцитов и плазмы (гипергидратация) или чрезмерное увеличение концентрации белков (гиперпротеинемия), которые связывают и задерживают воду в организме. Такие изменения наблюдаются при следующих обстоятельствах:

  1. Кровопотере, но если объем циркулирующей крови (ОЦК) можно восстановить сравнительно быстро инфузионными растворами, то для эритроцитов требуется определенное время, чтобы прийти в норму.
  2. В костном мозге нарушено (снижено) образование красных клеток крови (анемии, лейкозы, лечение цитостатиками и противоопухолевыми препаратами, парез почек).
  3. Эритроциты интенсивно разрушаются: гемолитические анемии наследственные и приобретенные, отравления гемолитическими ядами (бледная поганка, соли тяжелых металлов), серьезные инфекции (брюшной тиф, малярия).
  4. Введение внутривенно большого количества жидкости пациентам с нарушенной функцией почек увеличивает общий объем крови при нормальных эритроцитах, естественно, это приводит к тому, что гематокритное число становится ниже.
  5. Гематокрит понижен и при беременности, особенно, во второй половине, что обусловлено увеличением объема плазмы при сохраненном прежнем уровне красных кровяных клеток.
  6. Анемии любого рода и происхождения.
  7. Гипергидратация: ОЦК увеличивается, содержание эритроцитов остается неизменным – гематокрит понижен (водная интоксикация, недостаточность кровообращения, снижение функциональных способностей выделительной системы и др.).
  8. Гиперпротеинемия. Ее формирует широкий круг различных по степени тяжести состояний: рвота, диарея, острые инфекции, миелома, лимфома Ходжкина, парапротеинемические гемобластозы. Увеличение белка в крови в конечном итоге приводит к накоплению жидкости в организме и увеличению ОЦК (эритроциты к этим изменениям остаются безучастными).

Для детей не существует каких-то отдельных причин пониженного гематокрита, поэтому падение уровня этого показателя у ребенка подчиняется тем же законом, что и у взрослого человека, разве что организм малыша более чувствителен к таким изменениям и болезнь нередко протекает несколько тяжелее.

…Или повышен

Основной причиной повышения гематокрита является повышения количества красных кровяных клеток (гиперпродукция в костном мозге) или увеличение их размера, что и создает дополнительный объем.

Таким образом, гематокрит повышен при всех болезнях и состояниях, обусловленных изменением числа или размеров эритроцитов:

  • Эритроцитозы перераспределительные и истинные.
  • Эритремия (полицитемия, болезнь Вакеза) — результат усиленной продукции красных кровяных клеток. Заболевание сопровождается тяжестью в голове, кардиалгиями, неприятными покалываниями в пальцах верхних и нижних конечностей, неестественным покраснением кожных покровов. Аналогичные симптомы можно наблюдать и при других заболеваниях, сопряженных с образованием красных кровяных клеток увеличенных размеров.покраснение ладоней при эритремии
  • Компенсаторные реакции сердечно-сосудистой системы, которая стремится обеспечить ткани кислородом (пребывание в условиях больших высот, легочная недостаточность, «синие» пороки сердца, почечная патология, в том числе, опухоли почек). Свойственный для данных состояний повышенный синтез особого вещества эритропоэтина, вызывает ответную реакцию костного мозга, который начинает активно производить красные кровяные клетки (гематокрит повышается). Кстати, увеличение эритропоэтина наблюдается и при беременности, что является одной из причин повышения гематокрита у женщин, пребывающих в «интересном» положении.

Причинами повышенного гематокрита относительного характера могут быть преходящие состояния:

  1. Непроходимость кишечника (перемещение туда жидкости);
  2. Частая рвота;
  3. Профузный понос (сгущение крови);
  4. Гипергидроз (интенсивное потоотделение);
  5. Ожоговая болезнь;
  6. Воспаление брюшины (перитонит);
  7. Условия высокогорья.

Очевидно, что анализ только на гематокрит без определения количества эритроцитов и их морфологических особенностей вряд ли сможет удовлетворить запросы клиницистов в диагностике различной гематологической патологии, поскольку тест хоть и несет общую информацию, но причину повышения или понижения никак не выявляет.

Обычно гематокрит входит в число показателей общего анализа крови, где его можно сопоставить с другими параметрами (эритроциты, гемоглобин, СОЭ, цветной показатель).

Однако гематокрит может быть одним из первых сигналов к проведению всестороннего обследования пациента, чтобы разыскать причину понижения или повышения показателя, а точнее —  хорошо замаскированную на первых порах болезнь.

: урок по эритроцитам и функциям крови

Вывести все публикации с меткой:

Источник: http://sosudinfo.ru/krov/gematokrit/

Норма гематокрита как показатель здоровья

Гематокрит — что это, какой должна быть норма?

   Вы наверняка слышали о гемоглобине в крови. Напомним, что Гемоглобин (Hb) представляет собой белок, содержащийся в красных кровяных клетках, который отвечает за доставку кислорода к клеткам нашего организма. Для обеспечения клеток достаточным количеством кислорода требуется поддержание необходимого (нормального) уровня гемоглобина в крови.

А как понять – достаточный уровень гемоглобина или нет? Для определения уровня гемоглобина (фактически красных кровяных клеток) введено понятие гематокрит и численный показатель гематокритное число, которое отражает показатель в цифровой форме.

НИ ОДИН ЧЕЛОВЕК не знает, что такое гематокрит и даже не представляет, что есть какое-то там гематокритное число

Для начала вспомним, что слово гема происходит от греческого haima и используется как часть сложных слов со смыслом – кровь. Значит, слово гематокрит обозначает некие действия над кровью с какой-то целью.

Итак, что такое гематокрит для нас, простого обывателя? Сверхсложная жидкость под названием кровь состоит из жидкой составляющей (плазма) и большого количества других составляющих, среди которых в данном случае нас будет интересовать только количественный состав гемоглобина (красных кровяных телец) в крови.

Гематокрит это:
Понятие гематокрит (в англоязычных текстах это понятие выглядит как packed cell volume или в сокращении PCV) на самом деле означает “отделить”. При данном тестировании нашей крови от всех составляющих отделяются эритроциты для измерения их количества. И гематокритное число это и есть количественный показатель красных кровяных телец в плазме крови.

https://www.youtube.com/watch?v=GYqa8AZ5b34

Гематокритное число может определяться в рамках общего анализа крови путем помещения пробирки с кровью в центрифугу (это автоматическое тестирование) для выделения эритроцитной массы, методом дифференциальной спектрофотометрии или рассчитываться косвенно.

Норма гематокрита

   Поскольку гематокрит отображает долю красных кровяных телец в объеме крови, логично выражать этот показатель в процентах. Например, гематокрит 25% означает, что в 100 мл. крови присутствует 25 мл. красных кровяных клеток.

Следует заметить, что норма гематокрита у мужчин и норма гематокрита в крови у женщин – это два разных значения, которые определяются физиологическими различиями полов.

Если для мужчин гематокритное число для нормы будет в пределах от 40% до 48%, то для женщин это значение в пределах от 36% до 42%, да и то, в периоде беременности этот показатель падает до значений от 31% до 35%.

Отдельно заметим, что норма гематокрита у детей зависит только от возраста и не учитывает половых различий. Деление примерно такое:

  • новорожденный ребенок – норма от 44% до 62%;
  • ребенок до 3-х месяцев — норма от 32% до 44%;
  • возраст от 3-х месяцев до года — норма от 36% до 44%;
  • от одного до 5-ти лет – норма от36% до 44%;
  • от 6-ти до 11-ти лет – норма от 37% до 44%.

Внимание!
Определение гематокритного числа в процентах в ряде случаев может быть заменено соотношением литров к литрам. Если вам в результатах анализов написали 0.43 л/л, то не пугайтесь, поскольку это равнозначно 43%.

Если у вас в результате анализа крови обнаружена норма гематокрита, то беспокоиться нет причин

В этом случае для оценки истинного значения эритроцитарной массы может быть проведена независимая радионуклидная оценка эритроцитов и плазмы.

И еще. Гематокрит для каждого человека может отличаться в зависимости от его клинического состояния.

Вам может понадобиться этот анализ крови как часть регулярного тестирования крови. Вам также может понадобиться проверить ваш уровень гематокрита перед операцией или если ваш врач заподозрит, что у вас возникло отклонение от нормы количество красных клеток крови.

Когда слишком много красных кровяных телец, или густая кровь, называется полицитемия. Когда слишком мало красных кровяных телец, или жидкая кровь, называется анемия.

Полицитемия может привести к:

  • Инфаркту
  • Инсульту
  • Головной боли
  • Помутнению зрения
  • Головокружению

Анемия может быть вызвана потерей крови, уменьшением производства в организме красных кровяных клеток, или увеличением разрушения красных кровяных телец. Симптомы анемии могут включать:

  • Сбивчивое дыхание
  • Головокружение
  • Головную боль
  • Холодную, бледную кожу
  • Грудную боль

Как изменения гематокрита отражается на сердце

   Логично предположить, что в том случае, когда гематокрит в норме, сердце работает в оптимальном режиме. А вот выход гематокритного числа в большую или меньшую стороны немедленно отражается на сердечной деятельности.

Даже с нашим пониманием можно утверждать, что густую жидкость тяжелее перекачивать. Также и густая кровь (гематокрит выше нормы) будет загружать сердце, изнашивая сердечную мышцу.

С другой стороны, уменьшение гематокритного числа показывает разжижение крови, а значит уменьшение красных кровяных клеток, которые несут клеткам организма кислород.

Естественно, уменьшение красных клеток влечет за собой уменьшение количества кислорода, транспортируемого к клеткам организма. Возникает кислородное голодание.

Значит, сердце должно обеспечить большую подачу крови. А это снова работа на износ.

Рекомендация.
В случае возникновения симптомов нарушения работы сердца, не лишним будет попросить терапевта назначить общий анализ крови с тестированием гематокрита. И, поскольку вы уже знаете, что такое гематокрит в анализе крови, вы и сами для себя поймете, что происходит с вашим организмом.

Источник: http://serdcet.ru/chto-takoe-gematokrit.html

Здоровая кровь
Добавить комментарий