Гематокрит повышен у ребенка: что это значит, и что делать?

Содержание
  1. Узнаем почему повышен гематокрит у ребенка и как можно корректировать его уровень
  2. Что такое гематокрит?
  3. А норма – это сколько?
  4. Что влияет на уровень показателя?
  5. Возможные причины повышения
  6. Что делать дальше?
  7. Опасно или нет?
  8. Нужно ли лечить?
  9. Повышение гематокрита у ребенка: причины и способы устранения проблемы
  10. Что это означает?
  11. Гематокрит: норма у детей
  12. Причины повышения гематокрита
  13. Чем опасно повышение гематокрита у детей?
  14. Что делать при таких показателях?
  15. Гематокрит повышен: причины, лечение, чем опасно
  16. Что такое полицитемия?
  17. Хроническая гипоксия
  18. Эритропоэтин, секретируемый опухолью
  19. Лечение полицитемии
  20. А если обнаружен повышенный гематокрит у ребенка?
  21. Чем опасен для нас повышенный гематокрит
  22. Гематокрит повышен у ребенка: что это значит?
  23. Гематокрит: норма у деток
  24. Гематокрит повышен: причины отклонений у юных пациентов
  25. Повышен гематокрит: какие симптомы могут наблюдаться?
  26. Последствия сгущенной крови у ребенка: возможные осложнения
  27. Снижение гематокритного числа у ребенка: основные методы
  28. Гематокрит у ребенка повышен – что это значит в диагностике?
  29. Для чего и как проводится анализ
  30. Норма у ребенка
  31. О чем говорит отклонение от нормы
  32. Симптомы при отклонениях от нормы
  33. Причины, по которым может повышаться гематокрит
  34. Чем грозит повышенный гематокрит у детей
  35. Как лечить повышенный гематокрит у ребенка
  36. Когда изменения гематокрита будут неопасны для здоровья ребенка

Узнаем почему повышен гематокрит у ребенка и как можно корректировать его уровень

Гематокрит повышен у ребенка: что это значит, и что делать?

Когда повышен гематокрит у ребенка, это всегда беспокоит родителей. Ещё сильнее они начинают нервничать, если прочитают 2-3 статьи в интернете, где наравне с другими причинами приводят перитонит, онкологические опухоли, поликистоз почек и порок сердца.

Так что давайте разберемся, о чем на самом деле говорит повышение этого показателя.

Что такое гематокрит?

Чаще всего можно встретить такое определение: гематокрит – это доля эритроцитов в крови. Но оно не совсем точное и требует расшифровки.

Кровь – это особая ткань в теле человека, которая состоит из десятков компонентов. Но условно их можно разделить два две большие группы – плазма (жидкая фракция) и форменные элементы (различные клетки и частицы).

К форменным элементам относятся эритроциты, которые переносят кислород, лейкоциты и тромбоциты.

И гематокрит – это отношение суммарного объема форменных элементов крови к её общему объему. Фактически, оно отражает густоту крови. Это значение может отражаться в процентах или граммах на литр. Существенной разницы между этими вариантами нет, разве что проценты более наглядны.

Но гематокритное число используют для определения содержания в крови эритроцитов, потому что именно они составляют около 99% общего объема форменных элементов. Так что повышение в крови уровня тромбоцитов или лейкоцитов слабо сказывается на гематокрите, тогда как даже незначительно увеличение количества эритроцитов легко определяется.

Чтобы измерить эту величину, берут капиллярную кровь – из пальца. Её помещают в специальную градуированную трубочку, очень тонкую и длинную, и раскручивают на центрифуге. Через некоторое время все форменные элементы оседают вниз, и появляется четкая граница разделения плазмы и густой массы. По этому отношению и определяют гематокрит.

Иногда для определения этого параметра используют не капиллярную, а венозную кровь. Но результат будет одинаковый.

Анализ может проводиться вручную или быть автоматизированным. Принципиального значения это не имеет.

Важно, как его расшифровать.

А норма – это сколько?

Для оценки результатов желательно пользоваться нормами той лаборатории, где вы сдавали анализ, но в первом приближении можно использовать общие референсные значения

Возраст, пол Показательгематокрита, %
< 2 недель 41 — 65
2 — 4,3 недели 33 — 55
4,3 — 8,6 недель 28 — 42
8, 6 недель — 4 мес 32 — 44
4 — 6 мес 31 — 41
6 — 9 мес 32 — 40
9 — 12 мес 33 — 41
1 — 3 года 32 — 40
3 — 6 лет 32 — 42
6 — 9 лет 33 — 41
6 — 9 лет 33 — 41
9 — 12 лет 34 — 43
12 — 15 лет Женщины 34 — 44
Мужчины 35 — 45
15 — 18 лет Женщины 34 — 44
Мужчины 37 — 48

Чем ребенок младше, тем выше у него показатель гематокрита.

Дети рождаются с максимально густой кровью, в которой много эритроцитов, и постепенно повышается доля плазмы.

Читайте так же:  Узнаем, что делать, если повышен гематокрит и почему

Поэтому в первую очередь при оценке этого показателя учитывается возраст ребенка.

Повышенным можно считать значение гематокрита, которое превышает нормальное на 5-12%. Это может быть вариантом нормы, особенностью организма или погрешностью при измерении.

Что влияет на уровень показателя?

Чтобы ответить на этот вопрос, давайте ещё раз вернемся к определению: отношение доли форменных элементов крови к её общему объему. Так что возможны несколько механизмов повышения гематокрита:

  1. Повышенное содержание эритроцитов в крови.
  2. Пониженное содержание плазмы.
  3. Нарушения технологии забора или измерения.

Люди редко задумываются о том, что условия подготовки к анализу, проведения и измерения могут существенно искажать результат.

К примеру, при определении гематокрита имеет значение, сидит человек в момент забора крови или лежит. Во втором случае он будет немного выше.

Особенность. Если кровь для измерения берут из вены, гематокрит может быть повышен, если руку дольше, чем нужно пережимали жгутом.

Ещё одна техническая причина ложного ответа – человеческий фактор. Время центрифугирования, правильность снятия показателей, условия в лаборатории – все это может влиять на конечный результат.

Так что если у ребенка повышен только гематокрит, а остальные результаты анализа в норме, то не стоит паниковать.

В таких случаях лучше пересдать анализ и сравнить полученные результаты.

Возможные причины повышения

Но все же, технические ошибки – сравнительно редкая, хотя и не уникальная причина. Чаще всего сказываются другие причины:

Обезвоживание. Самая распространенная и банальная причина.

И это может быть не только патологическое обезвоживание из-за длительной рвоты, поноса, жара, интоксикации, приема мочегонных препаратов, массивной кровопотери или ожогов.

Это может быть самая банальная жажда, когда ребенок несколько часов перед забором крови не пил жидкость. Вероятность увеличивается, если он активно потеет. Это может быть летом из-за жары или зимой из-за слишком теплой одежды.

В этом случае будет увеличен только гематокрит и связанные с ним показатели, остальные будут в норме или близки к ней.

Адаптация к необычным условиям. Достаточно несколько дней провести в горах, чтобы повысился гематокрит. Организм увеличивает количество эритроцитов, чтобы компенсировать разряженный воздух. Так что если вы провели каникулы с ребенком в горах, а потом сдали кровь, не удивляйтесь повышенному гематокриту. Через несколько дней он вернется в норму.

Читайте так же:  Вся информация про определение гематокрита

Длительная гипоксия. В условиях длительной нехватки кислорода организм запускает механизм адаптации, и повышает содержание эритроцитов, а за ними – и гематокрит. В этом случае важен возраст ребенка. У новорожденных это может свидетельствовать о перинатальной гипоксии или гипоксии при родах. Ещё один возможный вариант – это пассивное курени.

Возможны и другие варианты: дыхательная недостаточность, заболевания легких.

Помимо этого, повышение гематокрита может быть связано с достаточно большим количеством заболеваний, в том числе – и весьма серьезных:

  1. Диабет.
  2. Поликистоз почек.
  3. Пороки сердца.
  4. Дыхательная недостаточность.
  5. Некоторые виды анемии.
  6. Онкологические заболевания.
  7. Массивные кровопотери.
  8. Обширные ожоги.
  9. Перитонит.
  10. Скопление жидкости в брюшной полости.
  11. Внутренние кровотечения.

Большинство из перечисленных заболеваний будут иметь дополнительные проявления помимо гематокрита!

Так что если ребенок чувствует и ведет себя нормально, если у него нет явных признаков каких-то заболеваний, если из всего анализа крови повышен только гематокрит и связанные с ним уровень гемоглобина и количество эритроцитов, то с высокой долей вероятности, все в порядке.

Что делать дальше?

В таких случаях рекомендуют повторить анализ, исключив обезвоживание. Просто не ограничивайте ребенка в жидкости. До сдачи анализа можно пить чистую воду столько, сколько ему хочется. Организм сам поддерживает необходимый баланс в крови, и это не исказит результаты, зато убережет вас от лишних переживаний из-за ложного обезвоживания.

Результаты анализа в любом случае должен прокомментировать врач.

Если же помимо изменения этого показателя есть и другие отклонения, вам точно нужна консультация врача. Скорее всего, он назначит дополнительное обследование, чтобы разобраться с причиной изменения анализа крови.

Опасно или нет?

Теперь, когда мы разобрались с причинами и механизмами гематокрита, можно вернуться к страхам и переживаниям родителей.

Да, сам по себе повышенный гематокрит – это не очень хорошо. Это говорит о том, что в крови повышено содержание форменных элементов, а значит – она гуще, чем должна быть, и сердцу тяжелее прокачать её через сеть капилляров, а значит, ухудшится кровоснабжение конечностей и головного мозга.

Читайте так же:  Узнаем, что делать, если повышен гематокрит и почему

Специфических симптомов у повышенного гематокрита нет.

В некоторых случаях человек может ощущать онемение конечностей, они будут бледнее, чем обычно, сильнее мерзнуть на холоде.

У людей среднего возраста и пожилых сгущенная кровь – опасное состояние, которое повышает вероятность инфаркта, инсульта, тромбоза, ухудшения работы головного мозга и т.д. Но для детей эти проблемы практически не актуальны

У детей повышенный гематокрит опасен не сам по себе, тем, что может быть симптомом тяжелых заболеваний и патологий. И задача врача – провести дополнительное обследование и исключить их.

Иногда уровень гематокрита используют в качестве индикатора обезвоживания при обширных ожогах, травмах и некоторых заболеваниях.

Если же причина просто в нехватке жидкости в момент забора крови, то все вернется в норму, как только ребенок попьет.

Дополнительно посмотрите полезное видео про анализ крови у детей

Нужно ли лечить?

Повышенный гематокрит – это не заболевание, это только один из многих показателей анализа крови. Лечить нужно не анализы, а болезнь. Поэтому важно обнаружить причину повышения гематокрита и работать уже с ней.

Иногда, если гематокрит значительно повышен (сильные травмы, массивная кровопотери, большие ожоги), и есть опасность нарушения кровоснабжения, применяют экстренную терапию – внутривенной капельницы с физраствором.

Это временно разжижает кровь, но такие вливания необходимо проводить регулярно, ведь они не влияют на причину сгущения крови.

То же самое касается и профилактики. Единственный совет, который можно дать в этой ситуации – это не ограничивать ребенка в жидкости, даже перед анализами и не допускать перегрева. Это поможет исключить самую распространенную причину повышения гематокрита – обезвоживание в момент сдачи анализа.

Что касается всех остальных причин, то никакой специфической профилактики здесь привести нельзя. Правильное питание, здоровый образ жизни, достаточная физическая активность, профилактика бытовых травм – это общие советы, актуальные всегда.

Так что если вы сейчас рассматриваете анализ крови ребенка, в котором повышен только гематокрит (или вместе с уровнем гемоглобина), то, скорее всего, с ним все в порядке.

Повторите анализ, только в этот раз давайте пить чистую воду, чтобы не было обезвоживания, и вы увидите, что все в норме.

Если же помимо него изменены и другие показатели, то необходима консультация педиатра и дополнительное обследование, чтобы исключить те опасные состояния, вызывающие повышение гематокрита.

Источник: http://1pokrovi.ru/analizy-krovi/obshhij/gematokrit/povishen-u-rebenka.html

Повышение гематокрита у ребенка: причины и способы устранения проблемы

Гематокрит повышен у ребенка: что это значит, и что делать?

Если рассмотреть детские анализы, то родителям ясны показатели количества эритроцитов и уровня гемоглобина в крови ребенка. Однако бывают мало кому знакомые показатели, которые еще и повышаются. Если гематокрит повышен у ребенка, то это означает, что нужно немедленно обратиться к врачу и сдать анализы, которые определят, с чем связаны пугающие симптомы.

Что это означает?

Гематокрит — главный индикатор, который помогает определить количество эритроцитов в крови ребенка. Обычно измеряется в процентном соотношении при общем анализе крови.

Гематокрит определяет: насколько стабильно и как происходит процесс перенесения кислорода в кровь и сердце. В наше время автоматизирована техника, которая самостоятельно определяет уровень гематокрита в крови.

Раньше приходилось самостоятельно определять: повышается ли уровень эритроцитов, а это сложно, процедура занимала много времени.

Гематокрит: норма у детей

Гематокрит измеряют в процентах, поэтому для каждого возраста показатели разные. Норма гематокрита у детей:

  • на пятом дне жизни и до окончания первого месяца  — 53-49%.
  • у грудничка до годика — 45%;
  • у детей от 1-3 до 5 лет – 35%;
  • у детей от 5 до 9-10 лет  — 37%;
  • у детей от 10-15 лет  — 39%;
  • у детей, возраст которых больше 15 — 47%.

Считается, что повышен гематокрит в крови тогда, когда достигает уровня больше 62%, а у детей старше  года — выше, чем 44%.

Стоит внимательно рассмотреть таблицу и при малейших отклонениях обратиться к врачам, которые помогут понять, с чем связаны высокие показатели и назначат профилактические действия.

Нормы уровня гематокрита

Причины повышения гематокрита

Если повышен гематокрит в крови, то это не означает, что в организм попали бактерии или развиваются заболевания. Такое явление может быть связано с физическим и психологическим состоянием, которое нарушается в результате воздействия внешних факторов. В таких случаях повышение гематокрита не влияет на здоровье и состояние ребенка. Существует 6 причин повышения уровня эритроцитов.

  1. Потеря плазмы и обезвоживание. Обезвоживание возникает в результате потери жидкости в организме, что наблюдается при обильной диарее, рвоте или после активных физических нагрузок. Вода выходит из организма, происходит процесс компенсации, и поэтому уровень кровяных телец поднимается.
  2. Травмы или ожоги. При ожогах и сильных травмах кожи раны начинают обрастать тромбами, и из-за этого уровень эритроцитов повышается, особенно у детей, так как их организм недостаточно сформировался и окреп.
  3. Эритремия. Опухоль костного мозга, при котором кровяные клетки вырабатываются интенсивнее. Причины разные, однако повышение эритроцитов грозит появлением опасных заболеваний крови.
  4. Заболевания почек. При болезнях и воспалительных процессах в почках повышаются эритроциты, так как в организме полностью или частично нарушается обмен веществ. Это могут быть опухоли или поликистоз, из-за которых теряется большая часть жидкости с мочой, и повышаются эритроциты.
  5. Применение лекарственных средств и антибиотиков. Если часто употреблять антибиотики и лекарственные средства в больших количествах, то это грозит нарушением состояния ребенка, и уровень эритроцитов в крови поднимется.
  6. Анемия или лейкемия. Возможно, в крови начинает развиваться анемия, которая вызвана нехваткой гемоглобина. Если вовремя не взяться за лечение, то это грозит развитием лейкемии, в результате чего уровень эритроцитов начнет неумолимо повышаться.

Нормальное и патологическое кровоснабжение мозга

Чем опасно повышение гематокрита у детей?

При повышении гематокрита кровь становится густой и вязкой, а это грозит формированием тромбов, которые замедляют процесс кровообращения. Такое явление опасно тем, что способно вызвать серьезные заболевания сердца и сосудов, в которые не проходит кровь и кислород в нормальном количестве.

Для детей, чьи мамы не прекращали грудное вскармливание, такие симптомы опасны вдвойне, так как могут развиваться заболевания сердечной системы и сосудов, которые перерастают в хронические формы.

Забор крови у малыша для определения уровня гематокрита

Что делать при таких показателях?

Если гематокрит повышенный, то сразу поставить диагноз и понять, с чем это связано, нельзя, так как необходимо обратиться за консультацией к врачу, который назначит специальные анализы.

Бывают случаи, когда восстановить нормальный уровень эритроцитов в крови можно легко, просто добавив некоторые продукты в рацион и исключив из меню вредную пищу.

А бывают случаи, когда этого недостаточно.

Гематокрит может повышаться, когда ребенок является пассивным курильщиком или получает дозу никотина с грудным молоком, которым вскармливает его курящая мать. В таком случае необходимо срочно отказаться от вредной привычки родителям, которые могут негативно влиять на здоровье ребенка.

Если наблюдается повышенный гематокрит и уровень эритроцитов в крови у ребенка, то в первую очередь нужно выполнить общие рекомендации.

  1. Обратиться к врачу-педиатру за консультацией, который ответит на интересующие вопросы, проведет обследование и определит, чем опасны такие симптомы и какое лечение нужно (в случае развития заболеваний).
  2. Сдать необходимые анализы, которые помогут определить: нормальные ли показатели эритроцитов и гемоглобина в крови у ребенка.
  3. Родителям необходимо исключить из рациона вредные продукты, алкоголь и сигареты, которые нарушают состояние здоровья ребенка, ведь никотин передается малышу через грудное молоко.

Алкоголь и никотин ухудшают приток крови к органам малыша, что вызывает гипоксию тканей

Если гематокрит понижен у ребенка, то сдать анализы, ведь низкий показатель говорит о том, что в организме произошли сбои или развиваются заболевания. В результате пониженного гематокрита может понижаться и уровень гемоглобина, это грозит появлением анемии и лейкемии.

Обратите внимание, что если вовремя не сдать анализы и не обратиться к врачу с такими симптомами и повышенным гематокритом, то это грозит нарушением общего состояния здоровья у ребенка, и причины этому могут быть разные. Также нужно сдать общий анализ крови, который покажет: в норме ли гемоглобин.

О свойствах и характеристиках высокого гематокрита вы можете узнать из видеоролика, который поможет понять опасность изменения показателей в лабораторных анализах ребенка:

Источник: http://LechiSerdce.ru/analiz-krovi/4993-povyishenie-gematokrita-u-rebenka.html

Гематокрит повышен: причины, лечение, чем опасно

Гематокрит повышен у ребенка: что это значит, и что делать?

   Рассмотрим случай, когда после получения результатов общего анализа крови вы обнаружили, что ваш гематокрит повышен, и вам нужно разобраться с ситуацией.

Конечно же, ваш врач скажет какие-то слова, но вы и сами должны понимать, что и откуда взялось.

Однозначно понятно, что если повышен гематокрит в крови, то существует какой-то патологический процесс, инициировавший это повышение.

Высокий уровень гематокрита означает, что процент красных кровяных телец в крови человека находится выше верхней границы нормы (о норме гематокрита читать в статье здесь) для возраста, пола или конкретного состояния этого лица (например, беременность или жизнь в высокогорном районе). Повышение уровня гематокрита может носить как временный, так и долгосрочный характер. Все зависит от причины увеличения показателя.

Высокий уровень гематокрита, характеризующийся высоким количеством эритроцитов и гемоглобина, чаще всего указывает на заболевание под названием полицитемия

Вот еще некоторые причины, вызывающие повышение гематокрита:

  • Обезвоживание. Эта причина заявляется как наиболее распространенная. Поскольку объем жидкости в крови падает, объем эритроцитов искусственно повышается; с адекватным потреблением жидкости, значение гематокрита возвращается к нормальному значению; 
  • Заболевание легких. В случае возникновения проблем с легкими человек при дыхании не в состоянии поглощать достаточное количество кислорода. Этот недостаток организм пытается компенсировать, производя больше красных кровяных клеток; 
  • Врожденное заболевание сердца. При некоторых заболеваниях сердца развивается аномальное соединение между двумя его сторонами, что приводит к снижению уровня кислорода в крови. Организм пытается компенсировать это снижение, производя больше красных кровяных телец; 
  • Опухоль почки. Заболевание, в результате которого почками производится избыток эритропоэтина; 
  • Курение; 
  • Проживание в горной местности на больших высотах (компенсация за уменьшение поступления кислорода из воздуха); 
  • Генетические причины (ненормальность во взаимодействии гемоглобина и кислорода).

Что такое полицитемия?

Поскольку в большинстве случаев повышенный гематокрит указывает на заболевание полицитемия, то рассмотрим его суть подробней. Но сначала факты:

  • Полицитемия означает увеличение объема красных кровяных клеток. 
  • Полицитемия делится на две основные категории: первичная и вторичная. 
  • Полицитемия может быть связана со вторичными причинами, такими как, хроническая гипоксия или раковая опухоль, которые способны высвобождать эритропоэтин. 
  • Истинная полицитемия развивается из-за аномально повышенной продукции эритроцитов в костном мозге. 
  • Лечение вторичной полицитемии зависит от основного заболевания.

Если просто, то полицитемия это условия, при которых увеличивается количество циркулирующих красных кровяных клеток в крови. Люди с полицитемией имеют увеличение гематокрита, гемоглобина, или красных кровяных телец выше нормальных пределов.

Считается, что о полицитемии можно говорить, если гематокрит больше 48% у женщин и 52% у мужчин.

Деление полицитемии на категории происходит по следующим основаниям:

  • Первичная полицитемия: в этой категории увеличение красных кровяных клеток происходит из-за врожденных проблем в процессе производства красных кровяных клеток. 
  • Вторичная полицитемия: в этой категории эритроцитоз обычно происходит в ответ на другие факторы, или базовые условия, которые способствуют производству красных кровяных телец. Производство красных клеток (эритропоэз) происходит в костном мозге через сложную последовательность шагов, которая жестко регулируется. Основным регулятором производства эритроцитов является гормон эритропоэтин (ЭПО). Этот гормон в основном секретируется почками, хотя, около 10% может быть произведено и печенью.

К сведению.
Производство эритропоэтина увеличивается в ответ на низкий уровень кислорода (гипоксия) в крови. Больше кислорода можно перенести к тканям, когда эритропоэтин стимулирует производство красных кровяных телец в костном мозге, чтобы компенсировать гипоксию.

   Первичная полицитемия обусловлена приобретенными или наследственными генетическими мутациями, вызывающими аномально высокие уровни эритроцитов.

Особо отмечается истинная полицитемия, которая встречается достаточно редко. Это ответвление обычно связано с повышенным количеством лейкоцитов (лейкоцитоз) и количеством тромбоцитов (тромбоцитоз).

При этом увеличена селезенка
(спленомегалия) и отмечается низкий уровень эритропоэтина.

До недавнего времени, точный механизм полицитемии был не очень хорошо изучен. В 2005 году были обнаружены генетические мутации гена JAK2, который ответственен за большинство случаев полицитемии. Эти мутации, как полагают, возможно, увеличивают чувствительность красных кровяных клеток предшественников эритропоэтина, тем самым, увеличивая производство красных кровяных телец.

Хроническая гипоксия

Общие условия, вызывающие хроническую гипоксию являются хронические заболевания легких, такие как:

  • эмфизема и хронический бронхит, которые вместе известны как хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ) или синдром гиповентиляции; 
  • хронические заболевания сердца (застойная сердечная недостаточность, или ненормальный поток крови от правой стороны к левой стороне сердца); 
  • апноэ; 
  • легочная гипертензия.

Аномальный кровоток в почках может быть воспринят почками как снижение оксигенации (почечная гипоксия), несмотря на то, что другие ткани могут иметь нормальную оксигенацию. Почечная гипоксия может способствовать увеличению производства эритропоэтина.

Это условие может произойти после трансплантации почки или сужения почечных артерий (кровеносных сосудов, снабжающих почки).

Эритропоэтин, секретируемый опухолью

Некоторые опухоли могут производить увеличенное количество эритропоэтина. К наиболее распространенным опухолям относятся:

  • рак печени (гепатоцеллюлярная карцинома),
  • рак почки (почечно-клеточный рак),
  • аденома надпочечника (аденокарцинома),
  • рак матки.

Отмечается, что иногда и доброкачественные кисты почек и гидронефроз также могут производить дополнительный эритропоэтин, вызывая полицитемию.

Еще существует редкое генетическое состояние, называемое Чувашская полицитемия, которое вызывает повышенную активность гена, ответственного за производство эритропоэтина.

Лечение полицитемии

К основным вариантам циторедукции (лечения полицитамии) относят:

  • интерферон;
  • гидроксикарбамид (ранее известный как гидроксимочевина);
  • анагрелид;
  • радиоактивный фосфор;
  • бусульфан.

Решение об использовании цитотоксических препаратов и выборе агента зависит от группы риска, в которую попадает пациент.

Риск определяется такими факторами, как возраст, предыдущие истории тромбоза, наличие других факторов, таких как гипертония и сахарный диабет и уровень показателей крови.

А если обнаружен повышенный гематокрит у ребенка?

Если говорить о новорожденных, то процент имеющих повышенный уровень достаточно низкий – от 1% до 5%

  • переливание крови;
  • передача плацентарной крови младенцу после родов;
  • хроническая неадекватная оксигенация плода (внутриутробная гипоксия) из-за плацентарной недостаточности.

К году у ребенка значение гематокрита может изменяться на 10 – 12%% от нормы и эти значения находятся в рамках физиологических процессов роста организма.

Поэтому волноваться родителям не стоит. Дальнейшее увеличение показателя естественно должно побудить обратиться к врачу за разъяснениями.

Чем опасен для нас повышенный гематокрит

Повышение показателя гематокрита напрямую связано с повышением вязкости крови. Густая кровь склонна к образованию сгустков, которые собравшись в некотором количестве, уже образуют тромб.

Маленькие тромбы начинают перекрывать поток крови в тонких капиллярных сосудах, тем самым перекрывая питание сначала небольших областей тканей.

Такое перекрытие человек может ощущать в виде онемения, например, пальцев рук, ног, а также отмирание небольших участков ткани.

А вот крупные тромбы могут стать причиной, в первую очередь, больших проблем с сердцем вплоть до летального исхода.

Выход из создавшейся ситуации в разжижении крови. Это всем известная рекомендация.

Источник: http://serdcet.ru/vysokij-gematokrit.html

Гематокрит повышен у ребенка: что это значит?

Гематокрит повышен у ребенка: что это значит, и что делать?

Для оценки состояния здоровья детей необходимо проводить анализы объема эритроцитов. Эти кровяные клетки являются жизненно необходимыми, поскольку их основная задача – обеспечивать организм кислородом. Но это далеко не все функции красных телец. Что будет, если по результатам общего анализа у ребенка повышен гематокрит? Стоит ли беспокоиться родителям или это положительные показатели?

Гематокрит (Hct) определяется после исследования забранного из вены биологического материала.

Для диагностики его устанавливают в центрифугу, после чего он разделяется на фракции – эритроциты, тромбоциты и лейкоциты.

Гематокритная величина измеряется в процентном соотношении ко всем другим видам форменных элементов. Эритроидные клетки при нормальном здоровье составляют наибольший объем в общей массе крови.

Гематокрит: норма у деток

В процессе роста и развития, у ребенка постоянно меняется функциональность организма. Поэтому важно регулярно оценивать клеточный состав кровеносной системы, чтобы вовремя диагностировать какие-то патологические изменения.

https://www.youtube.com/watch?v=Nxj7blzqz9I

У детей гематокрит должен соответствовать табличным данным, приведенным ниже.

Новорожденные малыши 33-62%
С трехмесячного возраста до года 32-44%
До пятилетия 33-41%
До двенадцати лет 33-42%
Мальчики подростки до 17-ти лет 35-45%
Девочки в пубертатный период 34-44%

Как видно из таблицы, процентное соотношение гематокритной величины с возрастом постоянно меняется и стабилизируется примерно до наступления совершеннолетия.

Гематокрит повышен: причины отклонений у юных пациентов

Высокие показатели общего АК не всегда говорят о развитии серьезных нарушений в организме. Иногда скачки процентного соотношения эритроидных клеток связаны с физиологическими факторами и являются временными изменениями.

Если гематокрит повышен из-за воздействия внутренних или внешних безобидных причин, то родителям не стоит беспокоиться о здоровье малыша. К таким факторам относятся:

  • Обезвоживание. Когда уменьшается объем плазмы через недостаток жидкости, то по сравнению с другими фракциями, кажется, что гематокритная величина высокая. Но на самом деле это временное явление, которое восстановится до нормы, как только ребенок начнет пить больше воды. Это касается и тех случаев, когда обезвоживание вызвано рвотой, перегревом, сильным потоотделением, диареей. Но опять же, решение проблемы зависит от потребления достаточного количества жидкости.
  • Вдыхание разжиженного воздуха. При подъемах на высоту все детки сталкиваются с недостатком кислорода в тканях. Организм компенсирует гипоксию тем, что продуцирует больше эритроцитов, поставляющих в каждую клетку О2. Как только пациент попадет в прежнее атмосферное давление, Hct восстановится до нормальных показателей.

Но есть и более серьезные причины повышения гематокрита, которые должны насторожить и родителей, и педиатра. Если анализ крови показывает высокие процент гематокритной величины, то необходимо провести дополнительную диагностику организма, чтобы исключить развитие следующих патологий:

  • Полицитемия — злокачественная болезнь, нарушающая функциональность костного мозга;
  • Хроническая гипоксия – постоянная недостаточность кислорода, которая чаще всего встречается у пациентов с диабетом и у курильщиков (маленькие дети могут дышать сигаретным дымом в присутствии курящих взрослых);
  • Тканевые изменения в почках (опухоль, кисты, гидронефроз);
  • Травмы, кровотечения, ожоги;
  • Анемии разного происхождения;
  • Воспаление в брюшной полости, асцит (скопление жидкости в животе);
  • Лейкоз;
  • Тяжелые отравления.

Кроме того, Hct повышается из-за приема глюкокортикоидов. Эти гормональные средства способствуют активации костного мозга и усиленной продукции красных кровяных телец. Таким же эффектом обладают мочегонные препараты. Но прием должен быть длительным или бесконтрольным, чтобы отклонить показатели ОАК.

Хронический стресс через учебу в школе или семейные обстоятельства может влиять на изменения соотношения фракций у детей.

Если высокие цифры отмечаются у новорожденного, то, скорее всего, они вызваны гипоксией при вынашивании и родах. В таком состоянии нельзя медлить, необходимо срочно восстановить кровоснабжение и насыщение кислородом головного мозга, чтобы пациент не стал инвалидом —  физически неполноценным или умственно отсталым.

Повышен гематокрит: какие симптомы могут наблюдаться?

При увеличении количества эритроцитов в общем кровотоке, физиологическая жидкость становится более густой и вязкой. Это вызывает нарушения в организме. Когда гематокрит повышен длительное время, необходимо опасаться формирования тромбов внутри сосудов. Если доступ кровотока к определенному органу будет закупорен, то он перестанет функционировать на полную силу.

Какие же симптомы могут беспокоить при высоком гематокритном числе?

  • Головокружения;
  • Головные боли;
  • Тошнота (может даже сопровождаться рвотой);
  • Сильная возбудимость;
  • Покалывание в пальцах рук и ног;
  • Учащенное сердцебиение и дыхание.

Увеличенное количество эритроцитов будет негативно сказываться на физическом и умственном развитии пациента. Также оно может влиять на появление эмоциональных расстройств – плаксивость, раздражительность, капризность.

Также симптомы высокого Hct зависят от первопричины нарушений. Если это травмы или ожоги, то соответственно, у детей будут отмечаться характерные признаки воспалительного процесса, болезненные ощущения. Гематокритное число восстанавливается до нормы, как только решается основная проблема его возникновения.

Последствия сгущенной крови у ребенка: возможные осложнения

Если у малыша отмечается длительное повышение гематокрита, очень важно диагностировать причину отклонений анализа. Нельзя игнорировать такое состояние, потому что оно способно спровоцировать опасные осложнения:

  • Тромбоз;
  • Нарушение трофики тканей/органов;
  • Некрозы из-за перекрытия доступа кровотока;
  • Гангрены конечностей;
  • Дыхательная недостаточность;
  • Ишемический инсульт.

Самым опасным осложнением сгущенного состава крови становится закупорка крупных сосудов. В таких случаях тромбы стают причиной смерти.

Чтобы не допустить развития серьезных нарушений у ребенка, важно регулярно проходить обследования. Особенно, если малыш уже сталкивался с повышенным Hct и проходил лечение. Своевременная диагностика отклонений показателей позволит быстро решить проблему и предотвратить осложнения.

Снижение гематокритного числа у ребенка: основные методы

В первую очередь необходимо установить точный диагноз, который влияет на повышение показателей ОАК. Как только педиатр узнает причину развития отклонений, он сможет назначить эффективное лечение у ребенка разного возраста.

Терапевтическая схема зависит от конкретного заболевания. Если это онкозаболевание, то обычно необходимо проводить химиотерапию или облучение.

При травмах и ожогах все действия направляются на снятие воспалительного процесса и устранения кровопотери. Дальше применяют обезболивающие средства и препараты для быстрой регенерации тканей.

Когда происходит заражение бактериальными микроорганизмами через поврежденные ткани, то дополнительно рекомендуют антибиотики.

Чтобы снизить гематокрит и эритроциты до нормы в тех случаях, когда у детей нет серьезных патологических процессов, требующих длительного лечения, тогда используют следующие методы:

При нарушениях состава крови, вызванных дефицитом железа или витаминов группы В, советуют откорректировать питание.

Обычно это помогает полностью решить поставленные задачи и снизить гематокритную величину до нормального процентного соотношения. В рацион включают такие продукты, как: свекла, яйца, печень, бобовые, яблоки, орехи.

Также детям дают гематоген. Если железо не всасывается в ЖКТ, тогда назначают препараты железа и витамины в растворах или таблетках.

Когда Hct повышается у деток в семье курильщиков, то важно исключить пассивное курение. Родители должны выходить из помещения и не позволять табачному дыму проникать в дом сквозь дверь или окна. В период лактации курящая мать также подвергает опасности своего малыша, передавая вредные вещества с грудным молоком. Ей стоит отказаться от курения хотя бы на время грудного вскармливания.

Высокие гематокритные показатели можно уменьшать, выпивая много жидкости. Обычно детки не хотят пить простую воду, особенно, когда много бегают или занимаются физическими упражнениями в школе.

Необходимо приучать детей потреблять достаточное количество жидкости, чтобы разжижать вязкость крови. Можно давать им желе, компоты, морсы, чаи.

От них ребенок вряд ли откажется, а полезное действие будет сделано.

Если придерживаться этих простых рекомендаций, родители смогут предотвратить развитие серьезных осложнений у малышей и обеспечат им здоровый образ жизни. Профилактические мероприятия намного легче производить, чем лечение уже появившейся болезни. Детский организм быстро восстанавливается и борется с недугами, поэтому важно как можно раньше выявлять отклонения и устранять их.

Источник: https://diagnos-med.ru/gematokrit-povyshen-u-rebenka-chto-eto-znachit/

Гематокрит у ребенка повышен – что это значит в диагностике?

Гематокрит повышен у ребенка: что это значит, и что делать?

Если внимательно рассматривать анализ крови, то можно отметить, что в нем указывается гематокритное число. Уровень гематокрита указывает на то, сколько в крови имеется красных телец, называемых эритроцитами. Они играют основную роль в человеческом организме, так как, в первую очередь, обогащают все ткани кислородом и различными питательными веществами.

Когда результаты анализа показывают, что гематокрит повышен, то, скорее всего, в работе организма имеются отклонения. Пониженный гематокрит практически не опасен, в отличие от повышенного, поэтому стоит более внимательно отнестись к последним изменениям крови. Для лечащего врача анализ крови важен, так как он сможет определить не только наличие заболевания, но и тяжесть его протекания.

Для чего и как проводится анализ

Итак, гематокритное число можно вычислить по анализу крови. Для этого кровь набирается в специальную пробирку со стекла и начинается ее центрифугирование на протяжении определенного времени. Как правило, тяжелые элементы в результате этого опускаются (а именно эритроциты), а плазма всплывает наверх.

На пробирке есть деления, по которым и определяют количество красных телец в организме. Когда выявляется повышенный или пониженный гематокрит, расшифровка анализа записывается в процентах. Делается такой анализ в обычной клинической лаборатории.

Норма у ребенка

На протяжении всей жизни норма гематокрита у человека может меняться, особенно это заметно в детском возрасте:

  1. У ребенка, только родившегося, норма может составлять от 45% до 63%.
  2. До трех месяцев у малыша этот уровень немного понижается и достигает уже максимально 44%.
  3. До года уровень гематокрита должен упасть до 35%.
  4. До десяти лет гематокрит у ребенка не должен превышать показателя 34%.

О чем говорит отклонение от нормы

Когда гематокрит у ребенка повышен, то родителям стоит обратить на эту проблему внимание, так как это, как правило, свидетельствует о серьезном заболевании, хотя иногда это связано и с физиологическими изменениями.

Если повышается гематокрит, то кровь у ребенка становиться густой и вязкой. Это связано с тем, что количество эритроцитов увеличивается. Такое состояние может быть опасным для любого человека, ведь оно может спровоцировать возникновение тромбов.

Некоторые родители переживают и задаются вопросом – если гематокрит повышен, что это значит, и как следует его нормализировать? Но надо помнить, что если повышение происходит на 10% у ребенка до года, то, скорее всего причина скрывается в физиологическом развитии малыша, и нет причин для переживаний.

Симптомы при отклонениях от нормы

Если гематокрит у подростка понижен, то это может привести к серьезным проблемам со здоровьем. В результате уменьшенного количества красных кровяных телец снижается количество кислорода, поставляемого в органы, а это, в свою очередь приводит к нарушению кислотно-щелочного баланса.

Ребенок в результате этого ощущает слабость, начнет быстро утомляться, у него появляются жалобы на учащенное сердцебиение и одышку. Также подросток может жаловаться на постоянные головокружения, и в некоторых случаях у него может проявляться тошнота.

Установить точную причину, почему так происходит, сможет только врач, он же и пропишет лекарственные препараты, которые смогут восстановить уровень гематокрита.

Причины, по которым может повышаться гематокрит

Может оказаться, что гематокрит повышен у подростка или малыша, если анализ был собран неправильно. Например, ребенок перед сдачей крови долго не пил воды. В таком случае она может становиться густой. Подобное бывает и в случае, когда организм малыша в результате болезни страдает от обезвоживания при отравлении и рвоте или при высокой температуре тела.

Повышение гематокрита может оказаться связанным с патологическими состояниями, которые вызвали повышение концентрации красных кровяных клеток. То есть, когда гематокрит повышен у ребенка, причины могут скрываться в таких недугах:

  1. Заболевания почек, которые могут быть врожденными или приобретенными в течение жизни. Сюда входят поликистоз, развитие новообразований, гидронефроз.
  2. Патологии в органах дыхания, воспалительный процесс в легких и бронхах.
  3. Полученные травмы и разной степени ожоги.
  4. Болезни сердца. Они могут быть врожденными, а могут быть приобретенными вследствие тяжелых физических нагрузок.
  5. Проблемы с кровью. Лейкоз.
  6. Проблемы в области желудочно-кишечного тракта.
  7. Бессимптомное кислородное голодание.
  8. Прием некоторых медицинских препаратов в течение долгого времени (привести к повышению гематокрита могут не только антибиотики).

Установить точную причину сможет только врач. Основываясь на полученные результаты анализа, он предложит и другие диагностические методы для выявления заболевания, которое привело к повышению гематокрита у ребенка.

Чем грозит повышенный гематокрит у детей

Если гематокрит у ребенка повышен, то это приводит к загустению крови, что впоследствии приводит к образованию тромбов.

И, как мы уже упоминали, описываемое явление может быть последствием серьезных заболеваний, связанных с системой кровообращения, образованием опухолей как доброкачественных, так и злокачественных, с воспалительным процессом в надпочечниках, легких и почках.

Проявляется повышение объема эритроцитов и при перитоните. Хотя гематокрит может повышаться и сам по себе, если ребенок находится высоко в горах, а также если он находится долгое время под воздействием солнечных лучей.

Как лечить повышенный гематокрит у ребенка

Некоторые родители сразу начинают паниковать, если узнают от врача, что у ребенка гематокрит повышен. Что это значит? Не стоит сразу переживать, для того чтобы точно установить причину отклонений, врач предложит провести еще целую цепочку анализов. И как только причина будет установлена, по необходимости назначится лечение.

В первую очередь в таких случаях рекомендуется пациенту обеспечить правильное питание, которое включает в себя большое количество витаминизированной пищи. Если следовать всем предписаниям врача, то в скором времени нормальный уровень эритроцитов будет восстановлен.

Врач точно выявит, насколько гематокрит у ребенка повышен, и если эти показатели незначительны, а результаты других анализов не демонстрируют никаких отклонений, то это может быть связано с физиологическим развитием.

Когда изменения гематокрита будут неопасны для здоровья ребенка

Как мы уже говорили, не всегда высокий гематокрит связан с патологиями, иногда это просто бывает временным явлением. Например, если человек в день выпивает мало воды, то, в итоге, кровь может густеть.

Специалисты поэтому рекомендуют родителям следить за режимом и питанием своего малыша. Ведь если устранить первичные проблемы, то в скором времени кровь придет в норму.

А анализы рекомендуется сдавать не один раз, а несколько, с небольшим перерывом.

Надо отметить, что дети, которые проживают в горах, из-за недостатка кислорода постоянно страдают повышенным гематокритом, но у них происходит постепенная адаптация, поэтому, как правило, такое повышение не несет никаких последствий для организма.

Если гематокрит у ребенка повышен, то обязательно стоит обратить на проблему внимание, чтобы исключить возможные серьезные заболевания, которые можно предотвратить, если вовремя начать лечение. Ребенок с повышенным гематокритом будет жаловаться на частые головокружения и даже тошноту. Часто можно наблюдать у него состояние “ошеломления”, затрудненное дыхание и онемение конечностей.

Как быстро восстановится гематокрит, будет зависеть от того, что привело к его повышению. Например, если ребенок получил ожог, то описываемый показатель нормализуется после того, как начнется процесс заживления, если же причина скрывается в других, более серьезных заболеваниях, то следует полностью обследовать организм и провести медикаментозное лечение.

Источник: http://fb.ru/article/287054/gematokrit-u-rebenka-povyishen---chto-eto-znachit-v-diagnostike

Здоровая кровь
Добавить комментарий