Как подготовиться к сдаче крови на онкомаркеры?

Как сдать кровь на онкомаркеры правильно: как подготовиться к сдаче, правила сдачи

Как подготовиться к сдаче крови на онкомаркеры?

Онкомаркеры — это специальные вещества, вырабатывающиеся в организме при опухолевых заболеваниях различного характера — раковых или доброкачественных. Тестирование на онкомаркеры выявляет развитие онкологического процесса иногда еще до появления первых симптомов. Но чтобы результат получился достоверным, надо знать, как сдать кровь на онкомаркеры правильно.

Характеристика и виды онкомаркеров

Онкомаркеры представляют из себя большую группу биомолекул, отличающихся между собой происхождением, но имеющие одно общее свойство — увеличиваться в количестве при возникновении в организме новообразований.

Открытие учеными данных веществ позволило врачам определять наличие опухолей на ранних стадиях, что значительно повышает шансы уничтожить заболевание без рецидивов. В зависимости от вида маркера, лаборатории могут выявить локализацию новообразования, что сокращает время поиска очага заболевания или метастазов.

На сегодняшний день известно более двух сотен антигенов, однако наиболее ценными для диагностики считаются только 15-20 из них.

Чаще всего для диагностики онкологических заболеваний используют следующие виды маркеров:

  • ПСА — маркер рака предстательной железы. В настоящее время0 заболевание очень распространено в развитых странах, как и смертность от него. Антиген ПСА повышается при аденоме предстательной железы или простатите, так что, в любом случае, необходимо дополнительное обследование;
  • ХГЧ (хорионический гонадотропин человека) — является специфическим маркером для диагностики рака яичников и яичек. Для достижения достоверных результатов параллельно назначают анализ АФП. Оба показателя повышаются при опухоли яичек, а значительное увеличение АФП указывает на онкологию яичников. Помимо этого, онкомаркер показателен при раке желудка, кишечника, матки, печени, а также при миоме матки. Для уточнения диагноза необходимо комплексное обследование. Повышение у беременных является нормальной реакцией организма, и является защитой плода от материнского иммунитета;
  • АФП (альфа-фетопротеин) применяется для определения онкологических процессов в печени, а также наличия нарушений развития у плода. Увеличение концентрации у небеременных женщин и мужчин может свидетельствовать о раке толстой кишки, легких, бронхов и некоторых других органов, а также о гепатитах, циррозе печени, почечной недостаточности;
  • СА-125. Характерен при раке яичников и его метастазов. Увеличение нормы может указывать на другие патологии (онкология матки, органов ЖКТ, молочных желез, а также эндометриоз, киста, перитонит), поэтому для первичной диагностики не используется. Нормальным состоянием считается повышение маркера при месячных;
  • РЭА (раково-эмбриональный антиген). Специфичный антиген, позволяющий определить онкологический процесс с высокой точностью. Маркер в крови взрослых людей почти не содержится, вырабатывается только клетками плода;
  • СА 15-3 (маркер молочной железы). Помогает выявить рак на ранних стадиях, что повышает шансы успешного излечения от него;
  • Tumor M2-PK. онкомаркера показательно для рака почки, легких, органов ЖКТ. Позволяет выявить заболевание на ранней стадии;
  • S100. Белок, определяющий наличие рака кожи (меланома и др.). Повышение также характерно при волчанке. Меланому также определяют по маркерам S-10 и TA-90;
  • UBC повышается при раке мочевого пузыря. Также используется NMP22 и TPS. Их совокупность позволяет выявить онкологию на ранних стадиях;
  • СА-242. Указывает на злокачественные образования поджелудочной железы. Повышается также при панкреатите, и доброкачественных опухолях, из-за чего дополнительно назначают СА 19-9;
  • Cyfra-21-1, NSE применяется для диагностики рака легких.
  • Тиреоглобулин и кальцитонин являются маркерами онкологических процессов щитовидной железы.

Кому и когда назначают анализ

Тест определения маркеров назначают для следующих целей:

  • Скрининг;
  • Диагностика, дифференциальная диагностика онкозаболеваний, определение местонахождения опухолевых процессов;
  • Определения эффективности проводимой терапии;
  • Наличие метастаз;
  • Выявление рецидивов рака.

Кроме того, назначение на данный анализ получают те люди, у родственников которых были обнаружены онкологические заболевания.

Есть вероятность попадания под наследственный фактор риска, поэтому сдачу крови на онкомаркеры им рекомендуется осуществлять 1-2 раза в год.

Если в организме имеются доброкачественные образования (миома, аденома, фиброма, киста), врач также назначает анализ на онкомаркеры.

Здоровым людям не стоит часто сдавать данный анализ, только для профилактики. Но провериться стоит, если был перенесен сильный стресс, а также тяжелые отравления, в том числе химикатами. Неблагоприятная экологическая обстановка на сегодняшний день провоцирует образования опухолей.

При обнаружении симптомов онкологии различных органов назначается тест на маркеры рака. Однако, один лишь анализ крови не является стопроцентным показателем заболевания, поэтому дополнительно назначают УЗИ, МРТ, рентген, биопсию и т.д., в зависимости от локализации опухоли.

Тем людям, у которых было диагностировано злокачественное образование, лечащий врач назначает ряд анализов, для определения схемы лечения (курсы радио, химиотерапии перед оперативным вмешательством). Кровь на маркеры рака сдается, как правило, несколько раз. После терапии и удаления опухоли исследование повторяют для определения эффективности лечения.

Если удалось полностью избавиться от рака, в качестве контроля над возможным рецидивом назначают тестирование на онкомаркеры по следующему принципу:

  • В первый год после завершения терапии 1 раз в месяц;
  • На второй год 1 раз в 2 месяца;
  • На третий год 1 раз в 3 месяца.

По истечении срока в 3-5 лет после лечения специалист может назначить тест на онкомаркеры раз в полгода-год до конца жизни пациента.

Как сдаются анализы на онкомаркеры

Чтобы результаты анализов получились достоверными, необходима некоторая подготовка и соблюдение правил.

Сдавать кровь на онкомаркеры лучше всего утром, с 8 до 12 часов, на голодный желудок (от последнего приема пищи должно пройти 8 часов). Можно выпить стакан негазированной воды.

За 2-3 дня до исследования необходимо отказаться от алкогольных напитков. Перед сдачей крови нельзя курить, а также нервничать, т.к. концентрация многих веществ под влиянием этих факторов меняется.

Наличие воспалительного процесса также может исказить результаты, так что лучше отложить на несколько дней процедуру, до того, как воспаление будет устранено. Женщинам во время менструации нельзя сдавать анализы на онкомаркеры, потому что в этот период концентрация многих из них повышается, и информативность результатов падает.

Ответы можно получить через 1-2 дня.

Периодичность исследования назначается лечащим врачом. В зависимости от типа антигена, возможна особая подготовка к каждому из них. Необходимо точно рассказать о всех имеющихся заболеваниях, а также дополнительную информацию, которая может оказаться полезной и поможет врачу дать индивидуальные рекомендации о том, как сдавать анализы.

Пациенты, которым необходимо пройти данную процедуру должны не только знать о том, как сдавать кровь на онкомаркеры правильно, но и о том, как проводится расшифровка.

Если вы увидели на бланке с результатами повышенные показатели, не стоит впадать в панику, а лучше сразу пойти с ними к врачу-онкологу.

Грамотный специалист сумеет не только верно расшифровать цифры, но и даст верный совет, составит план лечения (при необходимости). Главное — не затягивать с диагностикой и не бояться сдавать анализы на онкомаркеры.

Источник: https://krov.expert/analiz/kak-sdat-na-onkomarkery-pravilno.html

Подготовка к сдаче анализа крови на онкомаркеры – натощак или нет

Как подготовиться к сдаче крови на онкомаркеры?

Подготовка к сдаче крови на онкомаркеры – важная часть процесса лечения, когда речь идет о диагностике злокачественной опухоли.

Рост уровня онкомаркеров провоцируют раковые клетки, выбрасывающие их кровь, но колебания этих показателей могут возникнуть как в результате влияния внешних факторов, так и из-за воздействия некоторых неонкологических заболеваний. Поэтому подготовка должна проводиться особенно тщательно.

Типы онкомаркеров и их нормы

Онкомаркеры – один из типов белков, структура которых существенно отличается от структуры обычных белковых соединений. В данный момент их известно порядка 200, но активно используется около 20.

Основные типы онкомаркеров таковы:

НазваниеОрган, на заболевание которого указывает высокий уровень онкомаркераНормальный уровень содержания онкомаркера в организме
PSAПредстательная железа4 и менее
Ca 125Яичники, матка, молочные железы35 и менее
Ca 19-9Поджелудочная железа37 и менее
Ca 15-3Молочная железа28 и менее
ХГЧМочевой пузырь (для женщин может свидетельствовать также о беременности или гинекологических проблемах)0-5 у мужчин
РЭАЖелудочно-кишечный тракт, легкие, мочевой пузырь3 и менее
АФППечень15 и менее
АФП в соединении с ХГЧЯички
НСЕЛегкие, головной мозг, кожа12,5 и менее

Показатели результатов могут меняться в зависимости от пола, возраста и срока беременности, а также других заболеваний.

Наличие в крови небольшого количества онкомаркеров еще не является однозначным признаком заболевания до тех пор, пока их уровень не начинает превышать указанную норму.

Исследование онкомаркеров дает также следующие возможности:

  • диагностика и отличие доброкачественных и злокачественных опухолей;
  • диагностика наличия метастазов;
  • оценка эффективности хода лечения;
  • контроль за отсутствием рецидивов.

Это дает шанс предотвратить опухоль и подобрать оптимальные методики лечения.

Сдавать анализы на онкомаркеры, как правило, приходится согласно индивидуальному назначению врача, но есть группы людей, которым следует делать это регулярно.

Это необходимо:

  • при наследственной склонности к раковым заболеваниям;
  • людям среднего и пожилого возраста (женщины от 50 и мужчины от 40);
  • при наличии подозрений на образование опухолей или метастазов;
  • после лечения опухоли в рамках контроля.

Подготовка к сдаче крови на онкомаркеры включает в себя несколько немаловажных особенностей:

  1. Последний прием пищи должен быть не ранее, чем за 8 часов до анализа. Желательно провести его до 11 часов дня.
  2. За 3 дня до сдачи следует отказаться от алкоголя, курения, жирной, острой и жареной пищи, физических и эмоциональных стрессов.
  3. Сдавать анализ важно не ранее, чем через 3 дня после окончания менструации.
  4. Мужчинам, проходящим PSA-анализ, важно за неделю отказаться от сексуального взаимодействия, любого взаимодействия с предстательной железой (массажей, обследований и проч.).
  5. Следует отказаться от приема всех лекарственных средств или предупредить врача, если это невозможно. Также важно предупреждать, если за неделю до сдачи анализа были проведены любые обследования: томографии, флюорография, рентген и другие.

Только соблюдение правил позволит получить точный результат. Сдавать анализы лучше в одной лаборатории, чтобы разница в оборудовании не исказила полученный итог.

Надежность результатов анализов

Анализы являются довольно надежным средством на более поздних этапах болезни, когда наличие опухоли вызывает многократное повышение их уровня.

В остальных случаях на их колебания могут повлиять:

  • беременность;
  • менструация;
  • инфекционные заболевания;
  • доброкачественные опухоли;
  • вирусные заболевания.

В отдельных случаях результат может быть завышен и в случае индивидуальных особенностей даже абсолютно здоровых людей. Поэтому важно, чтобы за ходом анализов следил опытный врач.

Если получены итоги, превышающие норму, следует также пройти дополнительные обследования, которые уточнят наличие раковой опухоли и ее локализации в организме.

Источник: http://BolezniKrovi.com/analizy/onkomarkery/podgotovka-k-sdache-krovi.html

Узнаем, как сдать кровь на онкомаркеры правильно

Как подготовиться к сдаче крови на онкомаркеры?

Опухолевые маркеры или онкомаркеры (ОМ) – это химические соединения (обычно белковые производные), которые указывают на наличие и рост онкологического образования.

Ни один онкомаркер не является специфичным для конкретного образования и его нормальное неизменное значение не исключает присутствие опухолевого процесса. Также и повышенное значение ОМ не всегда гарантированно свидетельствует о развитии злокачественного процесса.

В небольших количествах ОМ присутствуют постоянно в крови здоровых людей.

Количество опухолевых маркеров может незначительно возрастать при воспалениях, развитии кист и иных образований, при инфекциях, при росте доброкачественных образований и даже после обычной простуды. Поэтому назначать анализ крови на онкомаркеры должен только специалист.

В основном, определение концентрации онкомаркеров проводится для мониторинга течения патологии или определения эффективности терапии или оперативного вмешательства. Наибольшую информацию несет наблюдение динамики уровня онкомаркера, чем единичное его значение.

Определение роста ОМ позволяет различить доброкачественный и злокачественный характер патологии. Концентрация ОМ позволяет выявить изменения развития опухолевого процесса на полгода раньше, чем иные методы.

Например, уменьшение онкомаркера после начала химио- или лазерной терапии показывает результативность выбранного метода лечения, а отсутствие изменений или даже рост — о невосприимчивости опухоли к выбранному лечению и о необходимости его замены.

Известно около двухсот соединений, которые относят к онкомаркерам, однако диагностически интересны всего пара десятков белков.

Наибольшее значение имеют следующие онкомаркеры:

  • ПСА — скрининговый ОМ рака предстательной железы;
  • ХГЧ — специфический диагностический ОМ рака яичников. Назначается совместно с АФП;
  • АФП или альфа-фетопротеин назначается для определения злокачественных образований в печени;
  • СА-125 — характерен для рака яичников. Для первичной диагностики СА 125 не применяется;
  • РЭА позволяет определить наличие протекающего онкологического процесса;
  • СА 15-3 — молочной железы. Редкий ОМ, помогающий выявить онкопроцесс на начальных стадиях;
  • Tumor M2-PK — характерен для рака легких, почки, ЖКТ;
  • S 100 — рака кожи;
  • UBC растет при онкологии мочевого пузыря. Его совокупность с NMP 22 и TPS позволяет выявить онкопроцесс на начальных стадиях;
  • СА-242 — маркер поджелудочной. Показателен при совместном изучении вместе с СА 19-9;
  • Cyfra-21-1 и NSE назначаются при раке легких;
  • тиреоглобулин и кальцитонин — показатели текущих онкопроцессов щитовидной железы.

Кроме основных маркеров существует ряд дополнительных.

Нужно учитывать, что один опухолевый маркер может указывать на разные патологии, обычно для более точного определения патологии применяют комбинацию ОМ, например:

  • онкология желудка – РЭА+СА 242;
  • онкология поджелудочной – СФ 242+СА 19-9;
  • онкология яичек – АФП+ХГЧ;
  • метастазы в печень — СА 19-9+РЭА+АФП.

Читайте так же:  Узнаем, что такое бласты в крови

Показания для исследований

Самый информативный и точный анализ на онкомаркеры — исследование состава крови. Даже ОАК, который стандартно проводится при диспансеризации может дать подозрения на развитие рака: об этом будет свидетельствовать СОЭ, повышенное содержание лейкоцитов, снижение уровня гемоглобина. Сочетание этих показателей потребует проведения более детальной диагностики.

За редким исключением анализы на ОМ не используются для начальных скрининговых тестов в целях диагностирования рака, так как возможен и ложно-отрицательный, и ложно-положительный результат.

Основная область применения ОМ:

  • обследования людей из группы риска;
  • мониторинг течения онкозаболевания;
  • контроль проводимого лечения;
  • выявление рецидивов;
  • прогноз.

К группам риска по онкозаболеваниям относятся:

  • активные и пассивные курильщики, злоупотребляющие алкоголем граждане;
  • люди, проживающие в экологически неблагоприятных районах: в крупных промышленных мегаполисах, находящихся в нижних строках экологических рейтингов;
  • работники асбестопроизводящей, нефтедобывающей, деревообрабатывающей, металлургической, химической промышленности; работающие в запыленных цехах;
  • люди ведущие малоподвижный образ жизни;
  • люди имеющие повышенный индекс массы тела, практикующие нездоровое питание;
  • длительное пребывание на солнце, злоупотребление солярием;
  • заражение канцерогенными инфекциями — ВПЧ, гепатитом;
  • отягощенная наследственность.

Обязательно посмотрите видео на эту тему

Общая подготовка

Общая подготовка к сдаче анализа крови на ОМ мало чем отличается от стандартной подготовки к кровосдаче. На корректность результата могут повлиять такие факторы:

  • принимаемые лекарственные препараты;
  • еда;
  • физические и психоэмоциональные стрессы;
  • курение и прием алкогольных напитков;
  • фаза менструального цикла;
  • время суток.

Общие правила подготовки:

  • традиционно сдавать кровь нужно в соответствии с биоритмами человека — утром, но для онкомаркеров это не критично: анализ можно сдать в любое время в течение дня;
  • перед сдачей крови необходимо выдержать 4 часа голодания — в этот период воздержаться также от курения;
  • если вы принимаете какие-либо лекарственные средства — необходимо проконсультироваться с врачом по поводу их влияния на результат теста;
  • накануне кровосдачи обязательно нужно воздержаться от алкоголя;
  • исключить стрессы психоэмоциональные и физические накануне анализа, отказаться от тренировок;
  • не надо сдавать кровь в день после проведенных манипуляций: например, на концентрацию онкомаркера ПСА оказывает влияние проведенная биопсия предстательной железы. Лучше перенести кровосдачу на неделю.

Если анализ на онкомаркеры сдаются регулярно, необходимо делать их в одной и той же лаборатории, так как разные лаборатории могут использовать разные тесты при работе.

Подготовка для отдельных ОМ

  1. Общий и свободный PSA можно проводить только через неделю после пальцевого ректального обследования простаты, лазерной терапии, трансректального УЗИ, цисто- и колоноскопии и любых других прямых и побочных воздействий на орган. В течение недели до сдачи анализа необходимо воздерживаться от половой жизни.
  2. CA 72-4, NSE, — если пациент проходит терапию с дозами биотина больше 5 мг/день, следует подождать 8 часов после введения биотина.
  3. Хромогранин А — кровь сдается только утром, натощак 8-14 час. ночного голодания ( можно пить воду).

    Если кровь сдается днем, необходимо выдержать хотя бы 4 часа если пища была легкой. Если пациент принимает какие-либо препараты, особенно глюкокортикоиды, ингибиторы протонной помпы или блокаторы H2-рецепторов гистамина, необходимо обсудить со специалистом период их временной отмены.

  4. UBC — не нужно сдавать онкомаркер в острой фазе воспалительных процессов или при обострении бактериальных инфекций мочевых путей. Также не нужно проводить тест после цистоскопии и на фоне длящейся терапии.
  5. СА-125 сдается утром натощак, пить можно перед сдачей только воду.

     У женщин должно пройти как минимум 3 дня после менструации. При беременности уровень ОМ также повышается физиологически.

Читайте так же:  Все про онкомаркер РЭА

Как часто сдавать

Онкомаркеры преимущественно используются в комбинации с иными диагностическими методами для раннего выявления образования.

Даже после ранних радикальных оперативных вмешательств довольно часто наблюдаются рецидивы и метастазы. Скорость роста уровня ОМ позволяет сделать вывод о наличии и развитии патологии.

При регулярном наблюдении за уровнем ОМ, информативных для данной опухоли, можно обнаружить метастазы даже за полгода до их визуализации.

Рекомендуемые интервалы сдачи крови:

  • в течение 1-го года терапии — раз в месяц;
  • 2-го года терапии — в 2 месяца;
  • 3-го года терапии — в 3 месяца.

Кроме этого, каждый мужчина старше 40 лет, особенно принадлежащий к группе риска, должен сдавать ОМ ПСА для раннего выявления рака предстательной железы.

Надежность и достоверность результатов

К сожалению, на сегодняшний день нет ни одного ОМ, обладающего 100%-ной специфичностью по отношению к определенному органу за исключением PSA.

PSA заслуженно считается скрининговым методом рака предстательной железы. При серьезном повышении показателя онкодиагноз не требует другого подтверждения на УЗИ, КТ, биопсии.

При умеренном превышении нормы назначается анализ на более точный свободный ПСА.

На следующем месте по точности диагностики стоят ХГЧ, альфа-фетопротеин и CА 125.

Повышение первых двух ОМ с большой вероятностью свидетельствует о раке яичка, повышение СА 125 показывает наличие опухолевого процесса в яичнике.

Остальные ОМ для скрининга не подходят и могут выдать очень противоречивую и не соответствующие реальности клиническую картину. Однако они очень важны для контроля протекающего заболевания. Их сдают для решения конкретных диагностических целей.

Мы их перечисляли выше — контроль роста опухоли или ремиссии, наличие рецидивов, наблюдение за эффективностью курса терапии, контроль образования метастазов. Регулярный контроль специфичных ОМ позволяет вовремя обнаружить возвращение болезни.

Читайте так же:  Узнаем, что показывает онкомаркер СА 125

Можно перечислить ряд доброкачественных патологий и болезней, при которых также наблюдается повышение количества маркеров в крови:

  1. Плеврит, перитонит, аднексит, поликистоз яичников и эндометриоз — растет уровень СА 125.
  2. Болезнь Крона, язвенный колит, пневмония, туберкулез — повышается до 10 нг/мл РЭА.
  3. Хронический панкреатит — повышаются CA 125 и РЭА до 10 нг/мл. При панкреатите повышается CA 72-4.
  4. Хроническая почечная недостаточность — повышается Cyfra 21-1, и растет РЭА до 10 нг/мл.
  5. Хронический гепатит — повышаются CA 125, Cyfra 21-1, растет РЭА до 10 нг/мл. При гепатите растет CA 19-9.
  6. Цирроз печени — растут CA 125, CA 19-9, CA 15-3, CA 72-4, АФП, РЭА возрастает до 10 нг/мл.

Вывод

Широко используемые сейчас иммуно-ферментные тесты на онкомаркеры представляют информативные, простые, доступные, нетравматичные методы для наблюдения за онкобольными, позволяющие правильно оценивать результативность терапии и выявлять развитие рецидива до появления клинических симптомов.

Кроме этого, проверять онкомаркеры необходимо лицам с повышенным риском онкозаболеваний для раннего их выявления.

Правильная подготовка к сдаче анализа на онкомаркеры играет важную роль для получения корректной информации.

Источник: http://1pokrovi.ru/analizy-krovi/na-onkomarkery/kak-sdat-pravilno.html

Как подготовиться и сдать анализ крови на онкомаркеры

Как подготовиться к сдаче крови на онкомаркеры?

Онкомаркеры – это группа органических химических веществ, которые образуются патологическими клетками организма либо здоровыми тканями в ответ на инвазию раковых клеток.

Концентрация этих соединений увеличивается при появлении злокачественных опухолей, росте доброкачественных новообразований или возникновении некоторых воспалительных заболеваний.

Для их обнаружения необходим специфический анализ крови – он позволяет выявить тяжелые болезни на ранних стадиях и определить эффективность проводимого лечения.

Что такое онкомаркеры

В это определение входит целая группа биомолекул, имеющих разную природу и происхождение.

Однако все онкомаркеры объединяет общее свойство – их уровень в крови и моче повышается при образовании в организме злокачественных или доброкачественных опухолей.

Часто эти вещества позволяют узнать о развитии заболевания задолго до появления первых его явных симптомов, что делает лечение максимально эффективным.

В основном онкомаркеры являются выделяемыми в кровь продуктами жизнедеятельности самих новообразований или прилегающих к ним тканей. Здоровые клетки также продуцируют некоторые из этих веществ, но в гораздо меньшем количестве. На сегодняшний день известно более 200 подобных соединений, но диагностическую ценность имеют только около 20 из них.

В настоящее время анализ крови на онкомаркеры преследует следующие цели:

  • Ранняя диагностика онкологических заболеваний. Такие анализы должны сочетаться с другими методами обследования – рентгеном, томографией, ультразвуковым исследованием.
  • Оценка эффективности лечения. В зависимости от увеличения или уменьшения концентрации веществ, принимается решение о продолжении текущей терапии или применении других методов лечения.
  • Мониторинг рецидивов и метастазирования ранее пролеченных новообразований. Увеличение числа онкомаркеров означает, что при терапии не все патологические клетки были уничтожены, и опухоль снова растет.
  • Оценка необходимости проведения химио-, радиотерапии или удаления опухоли. По динамике изменения количества маркеров можно определить стадию развития новообразования, его размеры и скорость роста. Например, при небольшой области поражения, но значительной концентрации онкомаркеров, считается, что опухоль активна и есть вероятность метастазов – вторичных злокачественных очагов, которые образуются в организме при переносе раковых клеток с током крови или лимфы. Тогда перед операцией проводится радио- или химиотерапия, снижающая вероятность распространения патологических клеток с кровью при хирургическом вмешательстве.
  • Прогнозы на будущее. Мониторинг изменения уровня онкомаркеров показывает полноту ремиссии заболевания, а в тяжелых случаях является основой для расчета продолжительности жизни.

к оглавлению

Виды и нормы

В зависимости от происхождения, онкомаркерами могут выступать:

  • антигены опухолевых клеток;
  • антитела к опухолевым клеткам;
  • белки плазмы крови;
  • гормоны;
  • продукты распада новообразования;
  • ферменты, образованные в процессе обмена веществ в опухоли.

В зависимости от того, чем отличаются онкомаркеры от веществ, вырабатываемых неопухолевыми тканями, их делят на 2 вида:

  • Качественно отличающиеся (опухолеспецифические) – онкомаркеры, вырабатываемые самим новообразованием. В организме здорового человека они отсутствуют, так как не продуцируются здоровыми клетками. Выявление таких структур в крови даже в малом количестве является тревожным сигналом.
  • Количественно отличающиеся – вещества, в небольшой концентрации присутствующие в организме здорового человека. О развитии опухолевого процесса свидетельствует резкое повышение их числа в крови.

Также эти структуры отличаются некоторой специфичностью, то есть могут указывать на поражение конкретных органов:

  • Кальцитонин – маркер медулярного рака щитовидной железы. Для детей возрастом до 6 месяцев нормальным считается содержание этого гормона до 40 пикограмм в 1 миллилитре крови, для детей от 6 месяцев до 3 лет – до 15 пикограмм, для мужчин – до 12 пикограмм, для женщин – до 5 пикограмм.
  • Простатический специфический антиген (ПСА) – маркер заболевания простаты. Норма для мужчин до 40 лет – до 2,5 нанограмма на миллилитр крови, старше 40 лет – до 4 нанограмм.
  • Cyfra СА 21-1 (фрагмент цитокератина 19) – характерен для рака легких. Норма – до 3,3 нанограмма в 1 миллилитре крови.
  • Альфа-фетопротеин (АФП) – повышается при раке печени, яичек или яичников. В небольшом количестве определяется у беременных. Нормой является значение до 15 нанограмм в 1 миллилитре крови.
  • Бета-хорионический гонадотропин (бета-ХГЧ) – может свидетельствовать о хорионэпителиоме, пузырном заносе. В качестве исследуемого материала, кроме крови, используют мочу. Нормальными считаются значения до 5 международных единиц в 1 миллилитре крови.
  • Бета-2-микроглобулин – увеличивается при лейкозах (поражениях системы кроветворения, так называемый рак крови). Определяется в крови, моче, спинномозговой жидкости. Нормой являются значения в пределах 1-2,4 миллиграмма на 1 литр крови.
  • Тумор-М2-пируваткиназа (ПК-М2) – используется в ранней диагностике рака толстой или прямой кишки. Кроме крови, для диагностики используется кал. Норма содержания вещества в крови – до 15 единиц действия в 1 миллилитре.
  • Раковый эмбриональный антиген (РЭА) – повышен при раке толстой кишки или яичников. Также может свидетельствовать о поражении щитовидной или молочных желез, легких, печени, поджелудочной железы, мочевого пузыря, шейки матки. Норма – до 3 нанограмм на 1 миллилитр крови.
  • СА 15-3 – расшифровывается, как канцер-антиген или раковый антиген 15-3. Является маркером рака молочной железы. Нормальными считаются значения до 28 единиц на 1 миллилитр исследуемой жидкости.
  • СА 19-9 – повышается при онкологии желудка, поджелудочной железы, желчного пузыря и протоков. Норма – до 37 единиц в 1 миллилитре крови.
  • СА 50 – исследуется при циррозе печени и карциноме поджелудочной железы. Верхние границы нормы – 23 единицы на 1 миллилитр крови.
  • СА 72-4 – маркер рака желудка, также используется при диагностике опухолей яичников, молочных желез, эндометрия, поджелудочной железы, толстого кишечника, легких. Нормальные показатели – до 6,9 единицы на 1 миллилитр крови.
  • СА 125 – указывает на поражение яичников. Норма – до 35 единиц в 1 миллилитре крови.
  • СА 242 – сигнализирует о возможности развития рака поджелудочной железы, желудка, толстой кишки. Норма – до 20 единиц на 1 миллилитр крови.
  • СА 549 – повышается при карциноме молочной железы. Пределы нормы – до 11 единиц в 1 миллилитре крови.
  • Онкомаркер НЕ 4 (человеческий эпидидимальный протеин) – указывает на рак яичников. Норма для женщин до 50 лет – до 60 пикомоль на 1 литр крови, в постменопаузе – до 140 пикомоль.
  • Антиген плоскоклеточной карциномы (SCC) – может свидетельствовать о развитии рака шейки матки, органов слуха, носоглотки, пищевода. Нормальными считаются показатели до 2,5 нанограмма на 1 миллилитр крови.
  • Нейрон-специфическая енолаза (НСЕ) – повышается при мелкоклеточной карциноме легких, а также при опухолях нейроэктодермального или нейроэндокринного происхождения, нейробластоме. Норма – до 12,5 нанограмма в 1 миллилитре крови.
  • Тканевый полипептидный антиген (ТРА) – выявляется при карценоме мочевого пузыря, молочной железы, шейки матки, бронхов, колоректального отдела кишечника. В норме показатель не превышает 85-120 единиц на 1 миллилитр крови.
  • Белок S-100 – онкомаркер, чувствительный к меланоме (раку кожи). Норма – не выше 0,105 микрограмма на 1 литр крови. Ложноположительный результат возможен при заболеваниях сердца или нервной системы.
  • Хромогранин А – повышение уровня этого белка свидетельствует о нейроэндокринных новообразованиях. Норма – до 4,5 миллимоль на 1 литр крови.

к оглавлению

Для определения уровня содержания онкомаркеров используется метод иммуноферментного анализа крови (ИФА). Результат обычно готов на следующий день.

к оглавлению

Подготовка

Для получения достоверного результата, при сдаче анализа следует придерживаться некоторых правил:

  • Для исследования используется кровь из вены пациента, которую берут в положении сидя или лежа. За 1 раз можно определить от 1 до 3 онкомаркеров.
  • Забор материала проводится утром, натощак. После последнего приема пищи должно пройти не менее 8 часов. При необходимости получить результат быстрее, анализ можно проводить в любое время суток, через 2-3 часа после еды.
  • Женщинам лучше не проводить исследование во время менструации – из-за особенностей организма в этот период результаты могут быть искажены. Оптимальным временем для забора крови является 5-10 дней до начала следующих месячных.
  • Желательно, чтобы кровь перед тестированием не замораживали. Поэтому, если в лабораториях анализ на онкомаркеры проводится 1 раз в неделю или реже, пациенту следует прийти в учреждение в день исследования.
  • За 3 дня до анализа следует придерживаться щадящей диеты – исключить жирные, соленые, острые или кислые блюда, алкоголь.
  • Хотя бы за несколько часов до исследования важно не курить.
  • Накануне забора крови не следует подвергать организм чрезмерным физическим или эмоциональным нагрузкам.
  • За несколько дней до анализов необходимо прекратить прием лекарственных препаратов. Если такой возможности нет, названия медикаментов обязательно нужно передать врачу.

к оглавлению

Расшифровка

Анализ на онкомаркеры не обладает 100% достоверностью результата, однако исследование концентрации этих веществ имеет определенную диагностическую ценность:

  • Повышенный уровень веществ, выявленный однократно, необязательно означает наличие опухоли. Анализ следует повторить через 3-4 недели. Концентрация онкомаркеров в пределах нормы при повторном исследовании свидетельствует о том, что предыдущий результат был ложноположительным. Если же уровень веществ повышен, пациенту необходимо пройти тщательное обследование для выяснения расположения опухоли и ее структуры.
  • Дважды положительные тесты также не всегда свидетельствуют о раке. Изменение количества онкомаркеров в крови может быть спровоцировано доброкачественными опухолями, воспалением, стрессами, гормональной перестройкой организма.
  • В некоторых случаях развитие раковых заболеваний может сопровождаться нормальным уровнем онкомаркеров.
  • По концентрации исследуемых веществ можно говорить о стадии заболевания.
  • В зависимости от применяемых реагентов, показатели нормы в разных лабораториях могут немного отличаться. Интерпретировать результаты анализов должен специалист – врач-онколог.

Если Вам понравилась наша статья и Вам есть что добавить, поделитесь своими мыслями. Нам очень важно знать Ваше мнение!

Источник: http://woman-l.ru/analiz-krovi-na-onkomarkery/

Правила сдачи крови на онкомаркер СА 125

Как подготовиться к сдаче крови на онкомаркеры?

В диагностике онкологической патологии применяется огромное разнообразие методов обследования, начиная от осмотра врачом и завершая современными лабораторными и инструментальными методами. В онкологии, как отрасли медицины, действует золотое правило:

Чем раньше было диагностировано онкологическое заболевание и начато лечение, тем благоприятнее прогноз для больного.

Именно по этой причине ведутся активные поиски даже минимальных изменений в организме, которые бы указывали на наличие опухолевых клеток. В этом отношении отличные результаты дали специфические биохимические исследования, позволяющие выявлять наличие определенных онкомаркеров, в частности – СА 125.

Значение онкомаркеров

Согласно современным медицинским взглядам онкомаркеры – это группа сложных веществ белковой природы, являющихся непосредственными продуктами жизнедеятельности опухолевых клеток, либо выделяющихся нормальными клетками при раковой инвазии. Эти вещества обнаруживаются в биологических жидкостях как при онкологических заболеваниях, так и при патологиях, не связанных с онкологией.

Запомните!Выявление в биологических жидкостях (кровь, моча) окномаркеров (в частности – СА 125) не является 100%-ным критерием наличия в организме онкологической патологии. Оно позволяет лишь заподозрить возможность начала заболевания и в дальнейшем, при помощи других инструментальных и лабораторных методов подтвердить или опровергнуть онкологический диагноз.

На основании наличия одних только онкомаркеров выставить диагноз рака неправомочно.

Что означает СА 125

Онкомаркер СА 125 – специфический маркер, помогающий диагностировать онкопатологию яичника на самой ранней стадии.

Важно!Пороговый или дискриминационный уровень СА 125 в плазме крови у женщин составляет до 35 ед./мл. У здоровых мужчин (среднее) – до 10 ед./мл

СА 125 – сложное соединение белка и полисахарида.

Он является антигеном определенного типа эпителия (плодных тканей), но присутствует в норме :

  • В ткани неизмененного эндометрия и маточной полости в составе муцинозной и серозной жидкостей, но при этом никогда не попадает в плазму крови при сохранении биологических барьеров.
  • Минимальные количества СА 125 продуцируются мезотелиальной выстилкой плевры и брюшины, эпителием перикарда, бронхов, семенников, фаллопиевых труб, желчного пузыря, кишечника, поджелудочной железы, желудка, бронхо, почек.
  • Повышение дискриминационного уровня у женщин возможно в первом триместре беременности и при менструациях.

Правила сдачи крови на маркер

При сдаче крови на СА 125 придерживайтесь следующих рекомендаций:

  1. Между забором крови и последним приемом пищи должно пройти не менее 8-ми часов.
  2. Не курите в течение 30 минут перед забором крови.
  3. Во избежание искажений результатов женщинам стоит сдавать анализ на СА 125 на II-III день после окончания ежемесячного кровотечения.

Результаты анализа на СА 125: расшифровка

Если в ходе вашего обследования у вас было обнаружено повышение содержания онкомаркера СА 125 свыше 35 ед./мл, то опять же не стоит впадать в панику и «ставить на себе крест». Важно пройти дополнительное обследование для выявления причин роста концентрации маркера.

Клинические данные показывают, что превышение дискриминационного уровня СА связано с целым рядом не онкологических заболеваний, среди которых:

  • Эндометриоз – 84%
  • Кистозные изменения яичников – 82%
  • Воспаление придатков матки– 80%
  • Дисменореи – от 72 до 75%
  • Группа преимущественно половых инфекций – 70%
  • Перитониты, плевриты, перикардиты – 70%
  • Цирроз печени и гепатит, длительно протекающий хронический панкреатит – от 68 до 70%

Все вышеперечисленные заболевания могут давать повышение уровня СА до 100 ед./мл, что является своеобразным порогом отсутствия злокачественных новообразований в организме.

Значения СА 125 при раке

Результаты анализов маркера СА свыше 100 ед./мл . – настораживающий фактор, заставляющий заподозрить развитие злокачественных новообразований в организме и прибегнуть к дополнительным мерам диагностики.

Запомните!При наличии высоких показателей маркера СА проводится повторная сдача анализов и часто – не одна. В итоге оцениваются результаты, полученные именно в динамике, что позволяет получить более достоверную картину.

Онкомаркер СА 125 не является строго специфичным маркером, вырабатываемым только при раке яичников.

Он встречается и при таких типах опухолей, как:

  • злокачественные опухоли яичников, эндометрия, фаллопиевых труб – 96-98%;
  • злокачественные новообразования молочной железы – 92%;
  • рак поджелудочной железы – 90%;
  • злокачественные опухоли желудка и прямой кишки – 88%;
  • рак легких и печени – 85%;
  • другие типы злокачественных новообразований – 65-70%

Обратите внимание:повторные высокие значения маркера СА 125 с нарастанием показателей в динамике, являются настораживающим фактором в отношении широкого спектра злокачественных опухолей. Это должно направить врача на максимально тщательный поиск с целью установления точного диагноза и задействовать для этого необходимо любые информативные методы обследования.

Не занимайтесь самодиагностикой и самолечением, обратитесь к специалистам.

Источник: http://therapycancer.ru/onkomarkery/1573-pravila-sdachi-krovi-na-onkomarker-sa-125

Здоровая кровь
Добавить комментарий