Может ли врач ультразвуковой диагностики не увидеть беременность на раннем этапе или ошибиться со сроком

Содержание
  1. Как объяснить расхождение сроков беременности по УЗИ и по месячным?
  2. Насколько можно доверять ультразвуку?
  3. Различия сроков беременности по месячным и по УЗИ
  4. Как установить срок беременности при нерегулярном цикле?
  5. В каких случаях срок по узи опережает акушерский?
  6. Как часто ошибается УЗИ?
  7. Замершая беременность – возможна ли ошибка УЗИ?
  8. Симптомы замершей беременности
  9. Причины замершей беременности
  10. Может ли УЗИ ошибаться?
  11. Что делать при замершей беременности?
  12. Жизнь после замершей беременности
  13. Может ли ошибаться УЗИ
  14. Отсутствие беременности
  15. Пол малыша
  16. Ошибки в диагнозах
  17. Как часто и почему УЗИ может ли ошибиться со сроком беременности?
  18. Как часто ошибается УЗИ с полом ребенка
  19. Статистика
  20. Ситуации возможны разные
  21. Может ли УЗИ ошибиться с количеством плодов
  22. Может ли ошибиться УЗИ со сроком беременности
  23. Почему происходят расхождения в постановке сроков УЗИ
  24. Расхождения в связи с повышенной длиной менструального цикла
  25. Ошибка при нерегулярном менструальном цикле
  26. Проблемы при нестандартных размерах плода
  27. Погрешность из-за ложной менструации
  28. Неточность в определении сроков при отсутствии месячных
  29. Погрешности в сроках в связи с халатностью врачей или проблемами оборудования

Как объяснить расхождение сроков беременности по УЗИ и по месячным?

Может ли врач ультразвуковой диагностики не увидеть беременность на раннем этапе или ошибиться со сроком

Доступность ультразвуковой диагностики позволяет женщине, которая только-только узнала о наступившей беременности не строить догадок относительно срока, а узнать точно, как развивается ее малыш. Естественно, при посещении кабинета УЗИ женщина примерно предполагает, какой срок назовет врач, но случается, что ее ожидания не оправдываются.

Насколько часто это происходит, чем объяснить ситуацию, когда срок по УЗИ отличается от срока по месячным, или размеры плода отличаются от стандартных на конкретном сроке?

Насколько можно доверять ультразвуку?

Дамы, сильно желающие забеременеть, хотят узнать о свершении чуда в своей жизни как можно раньше, буквально в первые дни задержки. Конечно, всегда можно купить тест на беременность.

Но даже сверхчувствительные тесты способны лишь точно дать конкретный ответ на вопрос «наступила ли беременность?».

Они способны ответить да или нет, но чтобы установить срок, потребуются более точные способы.

Положительный тест на беременность

При ручном осмотре беременной, врач акушер-гинеколог может заметить, что матка рыхлая и чуть увеличена. Но такое явление наблюдается и перед месячными. Чтобы точно прояснить ситуацию, понадобиться ультразвуковое исследование.

Ультразвук способен точно определить беременность тогда, когда уровень ХГЧ (хорионического гонадотропина) в крови женщины превысит тысячу единиц.

В этом случае врач уже способен увидеть в полости матки плодное яйцо (при многоплодной беременности – два или три плодных яйца).

Чем больше срок, тем более полную картину показывает исследование – врач констатирует наличие не только плодного яйца, но и желточного мешочка в нем, или же даже увидит эмбрион и его сердцебиение, и сможет померить КТР эмбриона (расстояние от копчика до темечка).

Если ваш менструальный цикл составляет больше 30 дней, срок беременности по УЗИ и по менструации может существенно отличаться.

Нередко складывается такая ситуация: женщина приходит на УЗИ, врач интересуется датой последних месячных, проводит исследование, а после объявляет, что беременность, скорее всего, точно оказалась замершей – эмбрион и его сердцебиение не визуализируются, видно плодное яйцо, размеры которого меньше, чем должны быть.

Врач может ошибаться в случае, если у женщины была поздняя овуляция. У значительной части женщин менструальный цикл составляет не стандартные 28 дней, а 33, или даже 35-40.

Это значит, что зачатие произошло не на 14-16 день цикла, а на неделю или две позже, и женщина просто пришла на УЗИ слишком рано, поэтому плод не увидели. Скорее всего беременность не окажется замершей и плод развивается нормально, просто исследование стоит повторить через пару недель, чтобы точно не ошибиться.

Также можно объяснить ситуацию, когда на УЗИ и вовсе не видно беременность: вероятно, уровень ХГЧ в крови меньше того, при котором можно увидеть беременность.

Различия сроков беременности по месячным и по УЗИ

Акушерский срок беременности рассчитывается по неделям

Все акушеры-гинекологи при установлении срока беременности используют термин «акушерский срок». Это позволяет всем гинекологам мира разговаривать на одном языке.

Он ведется в неделях, отсчет которых начинается от первого дня последних месячных.

Первая и вторая акушерские недели – это те недели, в течение которых в организме еще только зреет яйцеклетка, которая впоследствии выйдет из яичника во время овуляции и встретиться со сперматозоидом.

Таким образом, женщине, имеющей стандартный менструальный цикл в 28 дней и пришедшей к врачу с задержкой в одну неделю, будет установлена беременность точно в пять акушерских недель. Одновременно при ультразвуковом исследовании может быть установлен срок немного меньше — в три, в четыре недели.

Насколько это оправданно и почему срок не совпадает? Эта ситуация нормальна, поскольку УЗИ ставит своей целью не определить точный срок в неделях, а определить, на сколько недель от зачатия по своим параметрам развит плод (его гестационный возраст). Понимать разницу между двумя этими понятиями важно. Поэтому расхождение в 1-2 недели между сроком по месячным и по УЗИ в пользу месячных (т.

е. срок по месячным больше, а по УЗИ меньше) – обычное явление, в нем нет ничего страшного.

Как установить срок беременности при нерегулярном цикле?

Некоторые женщины страдают от гормональных нарушений и, как следствие, нерегулярного цикла.

При таких патологиях как поликистоз, мультифолликулярные яичники, избыточное количество мужских половых гормонов менструации могут не приходить по нескольку месяцев.

Тем не менее, овуляция при таких нарушениях время от времени все же происходит, а значит, шансов забеременеть у таких женщин почти столько же, сколько у остальных.

Девушка вспоминает дату последней менструации

Если беременность для вас нежелательна, использование средств контрацепции обязательно, даже если вы страдаете от нерегулярного цикла и месячные отсутствуют по нескольку месяцев.

Нередко женщины с нерегулярным циклом не считают нужным предохраняться, полагая, что забеременеть им точно не удастся. В этом случае можно обнаружить беременность на третьем, а то и четвертом месяце, ведь отсутствие месячных по нескольку месяцев становится своеобразной нормой.

Верный расчет акушерского срока в такой ситуации практически невозможен, поэтому при определении срока врач может опираться исключительно на данные ультразвукового исследования. Если плод не является слишком крупным или слишком мелким, УЗИ может установить гестационный возраст плода с точностью до 2-3 недель.

Дата родов также будет установлена нетрадиционным методом – отсчитав 40 недель от первого дня последних месячных, а опираясь на данные УЗИ.

В каких случаях срок по узи опережает акушерский?

В настоящее время в России всем беременным предоставляется право три раза пройти бесплатное ультразвуковое исследование. Обычно их назначают между 11 и 14 неделями, между 18 и 22, и между 32 и 34.

Каждое из этих УЗИ преследует свои цели (первое – определить, увидели ли грубые пороки развития плода и генетические аномалии, второе – контроль за развитием внутренних органов, третье – определение состояния плаценты, положения плода и его примерного веса).

Тем не менее, при каждом исследовании врач определяет, на сколько недель развит плод. И нередко этот срок опережает акушерский. К примеру, женщина точно знает, что ее беременность составляет 20 недель, а врач указал в заключении, что размеры плода соответствуют 22 неделям.

Почему складывается такая ситуация? Никакой ошибки в ней нет. Это можно объяснить следующим образом:

  • Плод крупный. Крупные размеры плода, опережающие его гестационный возраст, не являются патологией. Точно так же, как и все люди, плод уже в утробе имеет свои индивидуальные особенности.
  • Размеры плода чуть меньше, чем должны быть. Это вполне может быть вариантом нормы, возможно, малыш просто небольшой, особенно если его родители не отличаются высоким ростом и внушительным весом.
  • Неверно определены акушерские недели. Бывают случаи, когда кровотечение, которое женщина принимает за очередные месячные, на самом деле является угрозой выкидыша при уже наступившей в предыдущем цикле беременности. В народе такое явление носит название «омывание плода». Получается, что женщина называет врачу одну дату последних месячных, полагая что зачатие произошло в этом цикле, тогда как на самом деле это случилось в предыдущем, и соответственно, акушерский срок будет больше.

Как часто ошибается УЗИ?

Всегда существует вероятность ошибки как в большую, так и в меньшую сторону при определении срока по УЗИ.

Почему так происходит и сколько факторов виновны в этом? Их несколько: устаревшая аппаратура, недостаточная квалификация врача функциональной диагностики, путаница с датой последних месячных, не сразу увидели плод, индивидуальные особенности плода (слишком крупный или слишком мелкий). Можно свести к минимуму риск возникновения ошибки.

 Достаточно посещать проверенные медицинские центры, в которых уровень квалификации врачей и качество аппаратуры не вызывает сомнений, а также внимательно следить за своим циклом и точно знать дату последней менструации.

Источник: http://DiagnostInfo.ru/uzi/akusherstvo/mozhet-li-uzi-oshibitsja-pri-opredelenii-sroka-beremennosti.html

Замершая беременность – возможна ли ошибка УЗИ?

Может ли врач ультразвуковой диагностики не увидеть беременность на раннем этапе или ошибиться со сроком

Увидев две полоски в первый раз на тесте, каждая женщина уже мысленно держит своего ребеночка на руках и мечтает каким, он вырастет. В процессе беременности ее ждет множество обследований, но порой диагностика может доставить отнюдь не радостные факты.

В ряде случаев, ставят диагноз замершая беременность, ошибка узи конечно возможна, ведь диагностируют женщину с помощью техники, а она, как и любой механизм, склонна давать сбой.

Процент ошибки достаточно низок, поэтому каждая будущая мама должна быть готова услышать негативный диагноз.

Симптомы замершей беременности

Беременность заключатся в полноценном росте и развитии ребенка в матке на протяжении 41 недели. Под замершей беременностью подразумевается прекращение развития плода в утробе на сроке до 28 недели. Замершая беременность на узи отображается на 13 неделях. В процессе периода замирания могут проявляться характерные симптомы:

  • мажущиеся выделения;
  • приступообразные боли в животе;
  • прекращение токсикоза;
  • уменьшение болезненности молочной железы;
  • отсутствие шевеления ребенка.

Требуется отметить, что в ожидании чуда, большинство женщин не обращают внимание на эти симптомы, поэтому следующее ультразвуковое исследование может повергнуть их в шок.

https://www.youtube.com/watch?v=EcMBJmRZ_aA

Признаки замершей беременности на ранних сроках — это второстепенный симптом, гораздо больше внимание обращается на диагностические методики обследования:

Тест положительный, а УЗИ беременности не показывает: что делать?11091

  • УЗИ;
  • анализ на ХГЧ;
  • обследование гинеколога.

Каждый из этих методов диагностики может определить прекращение развития плода – уровень ХГЧ будет значительно ниже, УЗИ покажет отсутствие развития ребенка и сердцебиения, а гинеколог может диагностировать, что матка по размеру меньше, чем должна быть на данном сроке беременности.

Причины замершей беременности

Привести к такому плачевному развитию событий могут определенные причины, среди которых можно отметить:

  • резус конфликт;
  • патологии не совместимы с жизнью, что развивались у плода;
  • вследствие частых абортов, что проводились до этого в организме женщины, врабатываться определенные антитела, что попросту не дают последующим плодам в утробе шанса на выживание;
  • заболевания почек и сердечно-сосудистой системы;
  • травмы;
  • инфекционные заболевания;
  • большие физические нагрузки;
  • употребление гормональных и токсических препаратов во время вынашивания ребенка;
  • отравление химическими веществами

Очень часто замирание беременности происходит из-за активно развивающейся бактериальной инфекции, что передается половым путем, к примеру, уреаплазм, хламидий и гандерел. Бактерии не дают эмбриону полноценно развиваться, а ослабленный организм матери не может противостоять полноценно очагу инфекции, поэтому страдает эмбрион.

Алкоголь тормозит развитие малыша, а непосредственно негативно сказывается на развитии его мозга и нервной системы. Даже на первый взгляд незначительная порция алкоголя может стать летальной для вашего ребенка внутри утробы.

Требуется отметить, что предупредить замершую беременность можно, для этого женщина должна пройти полное диагностическое обследования на этапе планирования ребенка и устранить все имеющиеся бактериальные и вирусные инфекции.

Обязательно прекратить употребление медикаментозных препаратов, а также отказаться от вредных привычек и ограничить физические нагрузки. Заботясь о своем состоянии и регулярно посещая врача, вы всегда будете в курсе малейших изменений в своем организме.

Ультразвуковая диагностика — это доступная и простая процедура, которая предоставляет точную информацию врачу о состоянии внутренних органов человека и как в данном случае, о состоянии эмбриона в утробе матери. Проводится она достаточно быстро и безболезненно.

Женщина должна лечь на кушетку, ее живот смазывают специальным гелем, что улучшать контагиозность датчика с кожей пациентки. Далее с движениями датчика, врач будет получать изображение внутренних органов пациентки. Есть также другой способ, который называют трансвагинальный.

Женщина должна лечь на кушетку с подогнутыми ногами, а врач вставляет специальный датчик ей во влагалище. Этот способ, как правило, используют на ранних этапах беременности, когда усложняется просмотр через живот.

Может ли УЗИ ошибаться?

«Замершая беременность ошибка УЗИ» — именно это в отчаянии желают услышать женщины от врача. Но случается это достаточно редко и приходиться мириться с ситуацией. Может ли ошибиться УЗИ, точно сказать достаточно сложно, ведь каждый случай по-своему уникален.

С уверенностью можно отметить только то, что ультразвуковая диагностика самая достоверная методика исследований и на основе ее результатов уже много десятилетий проводят успешно хирургические манипуляции.

Именно поэтому говорить о том, что она может ошибаться проблематично.

Определить замершую беременность на первом триместре сложно, ведь начинается она так же, как и нормальная в отличие от внематочного развития.

Определение замершего плода — это очень важная процедура и дело здесь уже не в погибшем эмбрионе.

Восстановить беременность не получиться, а дело в самом эмбрионе, что находится в утробе матери Продукты разложения его, могу нанести серьезный вред организму женщины вплоть до летального исхода и не способности в будущее иметь детей.

Именно по этой причине, врачи так серьезно относятся к своевременному определению замершего плода, от этого вполне вероятны ошибки, ведь человеческий фактор присутствует везде.

Сердцебиение у малыша уже слышно на 5 неделе беременности, если даже используется устаревшее оборудование, биение сердечной мышцы будет определяться.

Конечно, есть ряд факторов, которые могут исказить диагностику, к примеру, не опорожненный мочевой пузырь, что увеличивается в размерах и мешает исследованию определять контуры плода. Врач может попросить пациентку посетить туалет или воспользоваться трансвагинальным датчиком.

Двигаться плод начинает на 7-8 неделе, и это тоже врач видит на мониторе. В это время, врач может уже определить жизнеспособность ребенка, а также его размеры.

Ошибка УЗИ может случаться в случае устаревшего оборудование и некомпетентности врача. Из-за недостатка финансирования в большинстве клиник пользуются старым оборудованием, которое на 12 неделе не может прослушать биение сердца, а плохое изображение, что получается в процессе обследования только косвенно определят размеры плода.

Если подобное имеет место, то вполне вероятно, что врач назначит повторное прохождение УЗИ спустя 14 дней. Если и при последующей исследовании сердцебиение не прослушивается, то врач может определить замершую беременность, ведь с каждым днем организм ребенка укрепляться и основной признак жизнеспособности становится все отчетливее.

Существует также состояние под названием анэмбриония, которое характеризуется полным отсутствием плода. На ультразвуковом исследовании будет установлено, что плодный пузырек пустой, это встречается на 4-5 неделе.

После того, как женщина определит беременность по уровню ХГЧ тестом, плод развивается до определенного момента, а потом погибает и организм самостоятельно справляется с его выведением, в отличие от поздних сроков, когда необходима хирургическая чистка.

Конечно, женщина также может обратиться за консультацией в другую клинику, чтобы опровергнуть полученные сведения или же к своему сожалению, их подтвердить.

Гораздо чаще встречается ситуация, при которой женщина чувствует негативные симптомы, а ультразвуковая диагностика указывает на угрозу выкидыша. В данном случае лекарственные препараты и постельный режим могут сохранить беременность.

Что делать при замершей беременности?

Услышав диагноз от врача, женщины до последнего не хотят верить в такую информацию, ведь они так ждали рождения сына или дочки, но все же это нужно принять, психологически мириться с утратой малыша, еще не подержав его на руках, очень сложно, но вся сложность в этом не заключается.

Женщине придется еще пройти курс специализированного лечения. Как правило, пациентку отправляют на дополнительные обследования к гинекологу, который решает целесообразность хирургической чистки.

Ее назначают, как можно быстрей, ведь есть вероятность развития воспаления в матке, кровотечений и других неприятных осложнений.

Выскабливание заключается в полном изъятии мертвого эмбриона из полости матки и его частиц. Процедура длится не больше часа и проходит под общим наркозом. Иногда, для полной очистки используется вакуумная аспирация.

Некоторые женщины путают чистку с абортом.

Винить себя в чем-то не стоит, хоть и методика этих двух процедур похожа, устраняют уже мертвое тело, чтобы сохранить ваше полноценное здоровье, а при аборте изначально проводят уничтожение жизнеспособности плода, а потом устраняют сам зародыш.

После изъятия плода врач отправляет его на гистологическое исследование, это помогает врачам понять из-за чего именно произошло замирание плода и дает возможность не допустить сложившийся ситуации в будущем.

Женщина восстанавливается на протяжении нескольких недель, хотя, если процедура прошла без осложнений, ее отправляют домой уже на следующий день.

Врач прописывает антибактериальные препараты для предупреждения воспалительных процессов в матке. По возвращении домой показан постельный режим, на протяжении нескольких дней.

Может присутствовать незначительное кровотечение и боли в животе, это считается нормой и купируется обезболивающими препаратами.

Две недели женщина должна воздерживаться от интимной близости, но, если вы хотите возобновить сексуальные отношения раньше, обязательно используйте барьерные контрацептивы.

Если на протяжении двух недель у вас держится высокая температура, кровяные выделения не прекращаются, а боль становится все интенсивней, немедленно обращайтесь к врачу, вполне вероятно, что в процессе чистки было что-то упущено, или развивается бактериальная инфекция внутри организма.

Жизнь после замершей беременности

После замершей беременности 90% женщин удается повторно забеременеть и родить здорового малыша, но очень важно планировать следующее зачатие не раньше, чем через 2,5-3 месяца после чистки или отхождения плодного яйца.

Многие пары, столкнувшиеся с подобной ситуацией, задаются вопросами нужно ли прохождения им дополнительного обследования или терапии, но это сугубо индивидуальная ситуация.

В большинстве случаев замирание беременности в первом триместре происходит из-за случайных ошибок развития эмбриона, вины матери или отца здесь нет, за исключением наркомании и алкоголизма.

Какие требуются анализы после замершей беременности?1508

Замершая беременность может быть даже у пар с отменным здоровьем, поэтому дополнительное лечение не назначается после первой замершей беременности. Дополнительная диагностика обязательна, если ситуация повторилась более двух раз. Паре нужно пройти обследования на урогенитальные инфекции, передающиеся половым путем и консультацию у генетика.

Как узнать замершую беременность, теперь вам известно кроме того, вы можете создать все условия для вынашивания, чтобы избежать этого негативного состояния и родить полноценного и здорового ребенка.

Беременность — это очень важный этап в жизни каждой женщины, и к нему нужно тщательно готовиться, своевременно устраняя заболевания мочеполовой системы, также правильно питаясь, обогащая свой рацион витаминами микроэлементами.

За месяц до зачатия женщине рекомендовано начать употребление фолиевой кислоты, которая способствует нормальному развитию нервной трубки плода и способствует надежному закреплению плодного яйца в утробе матери. Ослабленному организму очень сложно обеспечить соответствующие условия для нормального развития малыша, потому и встречаются такие ситуации, как выкидыш и замершая беременность.

Источник: https://1diagnos.ru/issledovaniya-pri-beremennosti/uzi/zamershaya-beremennost-oshibka-uzi.html

Может ли ошибаться УЗИ

Может ли врач ультразвуковой диагностики не увидеть беременность на раннем этапе или ошибиться со сроком

При обследовании обычных пациентов на предмет выявления каких-либо патологий, а тем более, если на ультразвуковую диагностику приходит беременная женщина, диагносты часто слышат вопрос — может ли УЗИ ошибаться?

Если беременность нежелательная, то «горе-родители» могут волноваться нет ли ошибки в том, что исследование показало отсутствие плодного яйца в полости матки при положительном тесте на беременность и высоком уровне ХГЧ, ведь тогда женщину не смогут направить на аборт. Но чаще волнуются сознательные родители о том, не может ли УЗИ ошибиться с предполагаемым сроком родов или полом ребенка.

Отсутствие беременности

Если в полости матки не обнаруживается плодное яйцо, но другие признаки указывают на то, что оно должно быть, то это может говорить о развитии внематочной беременности. Но на сроке до 5 акушерских недель — это может быть ошибочный диагноз.

На ранних этапах определить наличие эмбриона может быть трудно по таким причинам:

  • на ранних сроках отличить плодное яйцо от маточных полипов практически невозможно;
  • очень маленькие размеры зародыша, которые аппаратура не может визуализировать;
  • слизистая матки может отекать на фоне прогрессирующего воспалительного процесса, протекающего в этом органе;
  • если матка седловидная или двурогая;
  • отсутствие соответствующей квалификации и опыта у диагноста;
  • оборудование старого поколения.

Если при положительных результатах теста УЗИ не определило беременность, то женщине рекомендуют пройти повторное обследование через 10–14 дней.

Первые 2 месяца все плодные яйца развиваются по одному сценарию, поэтому на данном этапе специалисты определяют срок вынашивания ребенка путем измерения длины зародыша. Допускаемая погрешность может составлять 1–2 дня.

Если во время УЗИ ставится срок больше акушерского (рассчитывается от первого дня последней менструации), то это может быть связано стем, что незначительное кровотечение, возникающее при прикреплении плодного яйца к стенке матки, женщина восприняла за последнюю менструацию.

И она уже какое-то время была беременной и совсем об этом не догадывалась.

Бывают и обратные случаи, когда УЗИ показывает срок меньше акушерского. Это может быть воспринято как норма, но в то же время это может указывать на отклонения в развитии плода. Разумнее всего в таком случае сделать повторное УЗИ, а также допплерографию, которые помогут исключить развитие гипоксии у малыша.

Ведущий беременность врач при несовпадении акушерского срока и того, что показывает УЗИ может дать определенные рекомендации:

  • сделать повторно УЗИ через 2 недели;
  • проконсультироваться еще у ряда специалистов;
  • лечь на сохранение беременности.

Беременной игнорировать рекомендации своего акушера-гинеколога не стоит, поскольку от этого в большой мере зависит жизнь и здоровье ее будущего ребенка. Специалисты допускают разбежность между акушерским и поставленным на УЗИ сроке до 2 недель.

Иногда узисты путают гематому или полипы в матке с зародышем

Пол малыша

После 21 недели вполне возможно определиться с полом ребенка. Но немало ошибок бывает и в этом вопросе. Хотя стоит признать, что чаще всего в ответе за это врачи, а не оборудование, на котором проводилась диагностика.

Чтобы различить пол ребенка и уверенно утверждать, что родителям следует готовиться к рождению дочки или сына, необходимо замечать малейшие детали на УЗИ.

А для этого нужно иметь достаточно большой опыт в этой узкой специализации.

На каком сроке можно определить внематочную беременность по УЗИ?

Внутренние половые органы эмбриона развиваются в период с 10–12 неделю эмбриогенеза.

Наружные половые органы формируются с 12–20 неделю внутриутробного развития.

А весь оставшийся период до родоразрешения они совершенствуются и малыш появляется на свет с явными половыми признаками, указывающими на то, что закладка половых органов в положенные сроки прошла успешно.

Учитывая это, пытаться рассмотреть пол ребенка на сроке до 20 недель бессмысленно. И даже в 22 недели у плода все органы очень малы и легко можно что-то напутать. А в третьем триместре возникает другая сложность — малыш уже довольно большой и помещаться в материнской утробе ему все сложнее, поэтому он может занять такую оригинальную позу, что рассмотреть половые органы просто не получается.

Для сознательных и опытных родителей не столь важно, кого женщина носит под сердцем — сына или дочку. Им намного важнее знать, что ребенок здоров и все важные параметры развития находятся в пределах нормы.

Ошибки в диагнозах

Случается, что на ранних сроках женщины сталкиваются со страшным диагнозом — замершая беременность. Безусловно в таком случае их очень волнует — может ли ошибаться УЗИ в таком вопросе?
Если срок превышает 7 недель, то при определении ЗБ (замершей беременности) ультразвуковая диагностика практически никогда не ошибается.

А вот если такая патология обнаруживается на сроке 5–6 недель, то рекомендовано повторное обследование через 7 дней. Все еще остаются большие шансы, что эмбрион жив, а ошибочное суждение возникло на фоне неправильно установленного срока беременности.

Часто ошибки во время диагностики становятся причинами нервных расстройств

Кроме того, на форумах мамочки часто обсуждают то, как ошибалось ультразвуковое исследование в постановке диагноза — серьезные пороки развития плода. На УЗИ врачи могут увидеть у малыша кисты в почках, мозге, пороки развития сердца, которые совершенно не подтверждаются после родов.

Слепо доверять лишь результатам УЗИ не следует, тем более, если оно не было переделано повторно в другом месте. Вероятность ошибок есть всегда. Никто не отменял человеческий фактор и несовершенство медицинского оборудования.

Источник: http://diametod.ru/uzi/mozhet-oshibatsya

Как часто и почему УЗИ может ли ошибиться со сроком беременности?

Может ли врач ультразвуковой диагностики не увидеть беременность на раннем этапе или ошибиться со сроком

Данная процедура (ультразвуковое исследование), как любой метод диагностики, имеет свои погрешности. Итак, может ли УЗИ ошибиться со сроком беременности и когда это происходит?

Не забываем, что точность исследования зависит от опыта и профессионализма врача, качества аппаратуры и срока беременности.

А также и сама женщина может ошибиться с датами последних менструаций, тогда они будут расходиться, так как непонятно когда именно она смогла забеременеть.

При наличии нарушений цикла – аменореи или нерегулярных месячных — данное расхождение также наблюдается.

определение даты родов

  • 1 – любой метод исследования срока имеет погрешность 1–2 недели. Соответственно, период по УЗИ-исследованию может отличаться от вашего до 14 дней.
  • 2 – при проведении данной процедуры через переднюю брюшную стенку, исследование может ошибаться сильнее, примерно на 3 недели.
  • 3 – определение несуществующей (ложной) беременности. При задержке менструации, утолщении эндометрия и готовности его к отслоению и десквамации, можно определить кистозные полости в матке. Она может быть принята за плодное яйцо, видны ее размеры и поставлен факт беременности.
  • 4 – ошибка может закрасться при количестве плодов более 1. В этом случае яйцо будет больше ожидаемого размера. Соответственно, и срок выше.
  • 5 — при замершем плоде длительность беременности определяется меньше, чем должен быть по менструации. В этом случае доктор предложит прийти на УЗИ еще раз через 5–7 дней. Необходимо в динамике отследить рост плодного яйца, эмбриона и наличие сердцебиения. В данном случае трансвагинальное УЗИ имеет большую информативность.
  • 6 – на поздних скринингах мы также можем определить расхождение сроков. При гипотрофии ребенка выставляется меньший этап беременности по УЗИ.

Гипотрофия (задержка внутриутробного развития плода — ЗВУР) имеет 2 формы:

  1. асимметричная ЗВУР — отставание роста тела и конечностей при нормальном увеличении головки. Это более благоприятное состояние, так как мозг развивается стабильно. Требует обязательного лечения (улучшение кровотока и питания ребенка) и динамического наблюдения за состоянием плода.
  2. симметричная форма ЗВУР — отставание роста и размеров всего ребенка. Требует немедленной госпитализации, лечения, а часто и досрочного родоразрешения. Иногда сочетается с нарушением плодового кровотока, состояния плаценты и наличием хромосомных аномалий.

Задержка развития имеет 3 степени:

  1. Первая – отставание роста плода на 1–2 недели от срока по другим данным (по дате последней менструации, предыдущих УЗИ, по первому шевелению плода и осмотру).
  2. Вторая – отставание роста на 3–4 недели. Требует госпитализации и лечения.
  3. Третья – замедление развития плода более 28 дней. Необходимо родоразрешение. Часто может настать нарушение кровотока и это приводит к гибели ребенка.
  • 7 – гипертрофия плода – это его увеличение размеров. Обычно расхождение сроков составляет 1–2 недели. Часто является признаком гестационного сахарного диабета у женщины, при больших прибавках веса во время беременности, у крупных родителей. Может приводить к осложнению родовой деятельности и необходимости оперативного родоразрешения.

сонографический скрининг

Как часто ошибается УЗИ с полом ребенка

Первую такую процедуру, как правило, проводят на ранних сроках беременности (4–6 недель).

В этот период пол определить невозможно, так как этого не сделала еще сама природа (у ребенка закладываются признаки обоих полов). Становление происходит примерно на восьмой неделе.

Тогда определение возможно с помощью биохимических методов, для этого женщина сдает кровь. Точность приближается к 100%.

Первый скрининг проводится на 12–14 неделе. В этот период уже видны наружные половые органы, и их можно рассмотреть. Пол определяется с вероятностью 90–95%.

Хотя многие специалисты сонографии говорят, что понять какой пол на первом скрининге – это неуважение к профессии УЗИ-диагностики.

Но современная медицина диктует раннее определение пола, так как женщине очень важно знать, кого она вынашивает.

Второй скрининг в 18–22 недели обозначит пол ребенка с вероятность более 95%.

Третья процедура в 30–34 недели будет еще точнее. Ошибочных случаев менее 2%.

На данном сроке сложность вызывают большие размеры плода и его относительная неподвижность. Если пол не был определен заранее, а ребенок закрывает гениталии, то сделать, как правило, ничего нельзя. Женщина узнает пол, только после рождения ребенка.

Не забываем, что исследование проводит человек, то есть возможны ошибки. Но также определение может затрудниться положением плода, наличием пуповины или ручки между ножек ребенка, ожирением женщины, из-за рубца на матке и т. д.

Статистика

Какие погрешности чаще всего встречаются при определении беременности?

  1. Ошибочный срок. Этот пункт мы подробно обсудили в первой части статьи.
  2. Локализация беременности. На ранних сроках очень важно не пропустить внематочное зачатие. Явный признак — отсутствие плодного яйца в полости матки, обнаружение полого образования в трубе или возле яичника, положительный тест на ХГЧ (хорионический гонадотропин человека), а также определение сердцебиения в образовании, расположенном вне полости матки.
  3. Замершее зачатие – отставание размеров плодного яйца от требуемого, отсутствие эмбриона или замедление сроков его развития, или же не нахождение сердцебиения.
  4. Ошибочное количество плодов – ошибка может закрасться на сроке менее 5 недель, или на поздних этапах (более 30) (если УЗИ не проходилось ранее).
  5. Если сделанная процедура часто ошибается с полом ребенка, это чаще всего зависит от длительности беременности или положения плода. А также профессионализма исследователя и качества аппаратуры.
  6. Ошибка при выявлении патологии развивающегося эмбриона.

Ситуации возможны разные

Узист может обнаружить заболевание у плода, а он родится здоровым. Но бывают и серьезные трагичные ситуации. Все 3 УЗИ-скрининга не выявили проблем у ребенка. Но после родов определяются патологии или врожденные пороки развития.

Если у врача возникли какие-либо сомнения, он вас пригласит повторно на УЗИ, чтобы еще раз рассмотреть органы на более позднем сроке и подтвердить или опровергнуть предварительный диагноз.

Если у вас возникли подозрения, то лучше сходить к другому врачу (аппарат УЗИ иного класса) и пройти процедуру еще раз.

В 1 триместре на сроке 10–14 недель беременная проходит УЗИ исследование. Итогом является выявление следующих синдромов:

  • Дауна (трисомия по 21 хромосоме);
  • Патау;
  • Эдвардса;
  • Шершевского-Тернера;
  • Уильямса;

Кроме того, можно определить и иные патологии:

  • болезнь Смитта-Лемли-Опитца;
  • заболевание Прадера-Вилли;
  • опухоль Вильмса;
  • триплоидия (состояние, когда хромосом в ядре не 46, по 2 в каждой паре, а 69, т. е. по 3, а не по 2);
  • незаращение нервной трубки.

На 20–24 неделе проводится еще один скрининг. Патологии, которые видны на ультразвуковом обследовании во 2 триместре:

  • анэнцефалия (полное отсутствие головного мозга, точность диагностики 100%);
  • незаращение стенки живота (86%);
  • пороки конечностей (90%);
  • грыжа спинного мозга (87%);
  • внутриутробные пороки почек (85%);
  • дефекты диафрагмы, которая разделяет брюшную полость и грудную клетку (85%);
  • гидроцефалия – нарушение оттока жидкости из головного мозга (100%);
  • патологии развития сердца (48%).

Во втором и третьем триместре проводится допплерометрия — УЗИ исследование с определением кровотока у плода, плаценты и матери.

При наличии хромосомных заболеваний у эмбриона, как правило, наблюдается нарушение кровотока, чаще в пуповине, маловодие или многоводие, наличие взвеси в околоплодных водах, патология плаценты.

Может ли УЗИ ошибиться с количеством плодов

Ошибка, конечно, возможна. Это связано с опытом врача-исследователя и качеством аппаратуры. Но это бывает очень редко, менее, чем в 1% случаев.

На ранних сроках в полости матки данной процедурой определяются 2 яйца, что говорит о многоплодной беременности.

Если первое УЗИ было проведено до 5 недели срока, а двойня однояйцовая, то ошибка вполне возможна. Так как в таком случае определить наличие пары эмбрионов в одном плодном яйце крайне затруднительно.

Но также ошибка может произойти при осмотре только вагинальным датчиком. У этого прибора очень маленький угол осматривания, и два плодных яйца могут быть приняты за одно. Чтобы исключить подобную ошибку, необходим осмотр трансабдоминальным датчиком.

Помимо этого, проблема может закрасться, если начальный скрининг не был проведен, и УЗИ делается первый раз на больших сроках. В этом случае вполне возможно рассмотреть только одного ребенка вместо двоих. Это связано с большими размерами плодов, их малоподвижности и ограничении угла осмотра датчика.

двухплодная гестация

Источник: https://uziprosto.ru/ultrazvuk/pri-beremennosti/mozhet-li-uzi-oshibitsya-so-srokom-i-polom.html

Может ли ошибиться УЗИ со сроком беременности

Может ли врач ультразвуковой диагностики не увидеть беременность на раннем этапе или ошибиться со сроком

Может ли ошибиться УЗИ со сроком беременности? Молодых мам этот вопрос интересует часто, его можно увидеть на форумах или услышать в женской консультации.

Нередко случается, что девушка высчитывает срок беременности согласно менструальному циклу (от последнего дня месячных), а специалист по УЗИ после обследования называет другой срок. Что это – ошибка врача, матери или вариант нормы? В медицинской практике случаются ошибки при ультразвуковом обследовании.

Чаще причина расхождения в показаниях – нестандартный размер плода, нерегулярный менструальный цикл и другие причины, которые не имеют отношения к халатности медработников.

Почему происходят расхождения в постановке сроков УЗИ

Может ли специалист по УЗИ ошибиться с беременностью на ранних сроках? Да, такие случаи происходят довольно часто (10-15 из 100 случаев). Но при этом расхождение совсем небольшое: всего 1-2 недели.

Такая разница между реальным сроком и периодом, определенным на УЗИ, незначительна и к проблемам не приводит. Однако все равно нужно разобраться, почему появляется погрешность в определении недель после УЗИ.

Есть несколько факторов, из-за которых вычисление количества недель может оказаться неточным. Погрешность в расчетах, в зависимости от причины, колеблется от 1 до 3 недель.

Основные причины:

  1. Неравномерный менструальный цикл (или нетипичный). Врачи и сами будущие матери ставят срок от последней менструации, считая, что цикл начинается заново каждые 28 дней. Однако не у всех девушек периодичность менструации равна 4 неделям.

    У некоторых она может быть больше или меньше, а других наблюдается «плавающий график», когда месячные все время смещаются. Такие нарушения циклов затрудняют вычисление сроков.

  2. Некачественное оборудование. Эта проблема встречается довольно редко и характерна только для плохих медицинских учреждений.
  3. Неквалифицированный медперсонал.

    Обследовать молодую мать может практикант, еще не научившийся сразу определять срок беременности, или врач с плохим знанием основ своего дела.

  4. Нестандартные размеры плода. Специалисты определяют сроки беременности по его размерам эмбриона и уровню его развития.

    Но некоторые эмбрионы, из-за особенностей генетики (родители крупные или, наоборот, небольшие), могут расти медленно или быстро.

Подробнее о каждом из случаев ошибки рассказано ниже.

Расхождения в связи с повышенной длиной менструального цикла

Беременность рассчитывается от последней менструации. От дня, когда девушка обнаружила прекращение менструации, отсчитывается 28 дней. Полученная дата принимается за день зачатия ребенка.

Однако этот подход является правильным не для всех девушек.

Есть женщины, у которых цикл длится не 28 дней, больше:

  • 33 дня (самое частое);
  • 30 дней;
  • 35 суток.

Если цикл превышает стандартный более чем на неделю, то срок специалистом по УЗИ может быть поставлен ошибочно. Погрешность будет равна 5-7 дням.

Чтобы предупредить такую ошибку, достаточно оповестить врача о нестандартном периоде менструаций.

Ошибка при нерегулярном менструальном цикле

Некоторые девушки страдают от «плавающего» менструального периода. Это не болезнь, а простая особенность организма (или следствие незначительного гормонального сбоя).

При «плавающем» графике менструации наступают не каждые 28 дней или каждые 35 дней, а каждый раз в новое время, например:

  • через 28 дней;
  • затем через 30 суток;
  • после – через 25 дней.

Нарушение цикла может происходить из-за недостатка или избытка питания, при витаминном дефиците. Если сбои происходят постоянно, рекомендуется обратиться к врачу.

При «плавающих» менструациях даже сама пациентка не может точно сказать, когда примерно произошел день зачатия. Поэтому девушке не стоит отсчитывать дни: лучше довериться специалисту по ультразвуковому обследованию. Если будущая мама все же рассчитает период самостоятельно, он может отличаться от озвученного врачом на 5-10 дней. Это некритичная разница.

Проблемы при нестандартных размерах плода

Врач проводит первое обследование примерно через 10-12 недель после зачатия, реже – чем семь. Совсем редко происходит обследование сразу после прекращения менструального цикла.

Независимо от времени, когда проводится проверка плода, врач может ошибиться в сроках беременности из-за необычных размеров эмбриона:

  • слишком крупных;
  • недостаточно больших.

Все люди после рождения развиваются по-разному: кто-то в зрелом возрасте достигает роста 2 метра, а кто-то останавливается на отметке в 160 см. Точно так же разнится развитие и у эмбрионов.

Плод крупных родителей уже в утробе матери могут сильно превышать норму для своего возраста по размерам, а эмбрионы некрупных мужа и жены зачастую меньше по размерам и по органам (почки, сердце и т.д.), чем предполагается для их срока развития.

Если эмбрион слишком большой или слишком маленький, врач не сможет точно определить его «возраст». Он поставит тот срок, который соответствует размерам плода.

Определив крупное клеточное образование, врач решит, что беременность наступила раньше действительного дня зачатия. Винить специалиста в таком случае нельзя, так как погрешность также незначительная, не превышающая 3 недель.

Погрешность из-за ложной менструации

Изредка происходит «омывание плода». Это явление, при котором появляется маточное кровотечение. Девушки путают его с месячными и считают, что циклы регулярны, а значит, беременность не наступила.

Позже, когда кровотечение уже прекратилось, и девушка начала подозревать беременность, врач при обследовании называет примерную дату зачатия, которая на месяц больше предполагаемой. Почему это происходит?

«Омывание плода» – это не менструация, а кровотечение с угрозой выкидыша на ранних сроках. Оно может происходить и через месяц после зачатия, поэтому такое явление будущие матери путают с месячными.

На самом деле менструальный цикл уже успел замереть, эмбрион развивается. Но девушки обнаружат, что менструация прекратилась только через месяц, когда «омывание» уже не повторяется. Они считают, что забеременели сразу после последнего кровотечения, а на самом деле беременность наступила на 4-5 недель раньше.

Для точного определения срока рекомендуется:

  • обратиться к акушеру-гинекологу, чтобы отличить менструации от «омывания»;
  • пройти дополнительное УЗИ;
  • прибавить к ранее предположенному сроку 28 дней.

Неточность в определении сроков при отсутствии месячных

Есть ряд пациенток, у которых ежемесячные менструальные кровотечения не происходят. Такое нарушение свойственно людям с проблемами яичников или матки, некоторыми генетическими нарушениями, преобладанием мужских гормонов.

Зачастую менструальный цикл у людей с данными недугами становится скрытым: овуляция происходит регулярно (или хотя бы один раз в сезон). При этом девушки, у которых не происходят месячные, не предохраняются и часто беременеют, не подозревая о своей способности выносить ребенка.

Пациентки не способны отследить день начала беременности, ведь не могут ориентироваться на месячные, и обнаруживают плод лишь на 3-4-й месяц. Это уже поздний срок для правильной постановки «возраста» плода.

В таком случае точно определить срок беременности невозможно – нет точного «якоря» (последнего менструального цикла). Для определения сроков используется ультразвуковое исследование. Врач, обнаружив плод, оценивает его по размеру, развитию и называет примерный срок.

Погрешность может быть и больше, если эмбрион:

  • отстает в развитии;
  • развивается слишком быстро;
  • обладает крупными размерами;
  • отличается небольшими размерами;
  • плохо просматривается во время УЗИ.

Проблемы с видимостью эмбриона и в целом области матки возникают, если в крови у пациентки уровень ХГЧ (вещества, от которого зависит четкость проверки) ниже тысячи.

Если наблюдается такое отклонение, обнаружить внематочную беременность будет сложно. Затруднительно будет заметить, даже если эмбрион замер в развитии. В таких случаях применяются другие методы исследования.

Погрешности в сроках в связи с халатностью врачей или проблемами оборудования

Лишь в некоторых случаях неточно определенный срок беременности – ошибка со стороны врача.

Неправильный расчет недель происходит в следующих ситуациях:

  • узист – практикант или с небольшим опытом работы;
  • врач недостаточно квалифицирован, работает «по блату»;
  • оборудование в клинике устарело, срок его эксплуатации закончился;
  • аппарат для УЗИ сломан или временно не работает.

Эти проблемы свойственны бесплатным медицинским учреждениям в отдаленных частях страны (деревнях, маленьких городах). Также плохое оборудование или неквалифицированных сотрудников можно встретить в некачественных медицинских центрах.

Отличить такие центры можно по следующим признакам: завышенные цены, грубый персонал, антисанитария в помещениях, некачественное обслуживание еще на этапе консультации.

Чтобы обезопасить себя от неграмотного обследования ультразвуком, нужно посещать только проверенные платные медицинские центры с большим количеством положительных отзывов.

Если в районе проживания недостаток современного оборудования, рекомендуется отправиться в областную больницу ради точного обследования.

От правильного расчета сроков на ранних этапах беременности зависит точность определения нарушений в развитии малыша. Если врач сильно ошибется в сроках (на более чем 2 недели), то он может ложно поставить замершую беременность или не заметить отклонения в развитии эмбриона.

В связи с этим раннее обследование рекомендуется проходить не один раз, а при расхождениях в менструальных сроках и сроках, поставленных врачом, сделать УЗИ через 10-14 дней.

Источник: http://BolezniKrovi.com/uzi/beremennost/oshibitsya-so-srokom.html

Здоровая кровь
Добавить комментарий