На какой день цикла сдавать анализ крови на кортизол?

Содержание
  1. Анализ на гормон кортизол: когда сдавать, на какой день цикла
  2. Понятие о гормоне
  3. Подготовка к сдаче анализа
  4. Патологическое изменение показателя
  5. На какой день цикла сдавать анализ крови на кортизол
  6. Когда нужно сдавать анализ на кортизол
  7. Когда сдавать анализ
  8. Подготовка и проведение анализа
  9. На какой день цикла сдавать анализы на гормоны: расшифровка
  10. Гормоны в фолликулярный период
  11. Лютеинизирующий гормональный период
  12. На какие гормоны сдавать анализ на 3-5 сутки
  13. Основные правила сдачи анализов
  14. Андрогены
  15. Кортизол
  16. Андростендион
  17. ДГТ
  18. ДГЭА
  19. Анализ на кортизол, на какой день сдавать кровь?
  20. Функции кортизола
  21. Признаки снижения
  22. Повышение кортизола
  23. Показания к проведению анализа
  24. Как сдавать анализ
  25. Интерпретация результата
  26. Дексаметазоновые пробы
  27. Малая дексаметазоновая проба
  28. Процедура проведения
  29. Когда кортизол повышен?
  30. Кортизол ниже нормы
  31. Анализ на кортизол: какие правила нужно соблюдать для достоверности результата?
  32. Показания для исследования
  33. Материал для исследования
  34. Суть процедуры
  35. Сдача мочи
  36. Сдача крови
  37. по теме
  38. Анализ на гормон кортизол: на какой день цикла и как подготовиться
  39. Что представляет собой кортизол?
  40. Показания для проверки уровня гормона
  41. Норма кортизола в крови
  42. Симптомы сниженного кортизола в организме
  43. Симптомы повышенного кортизола в организме
  44. В какой день цикла следует сдать анализ?
  45. Как подготовиться к сдаче крови на гормон?
  46. Как сдаётся анализ?

Анализ на гормон кортизол: когда сдавать, на какой день цикла

На какой день цикла сдавать анализ крови на кортизол?

Кровь на кортизол: когда сдавать, на какой день цикла? Этот гормон является одним из гормонов стресса, его продукция происходит в коре надпочечников. При изменении уровня кортизола могут возникать проблемы с оплодотворением и вынашиванием плода. Поэтому в план обследования включается комплекс активных веществ, которые необходимо определить.

Понятие о гормоне

В наибольшей степени зависимость даты сдачи анализа от фазы цикла характерна для группы половых гормонов: эстроген, тестостерон, пролактин, фолликулостимулирующий, лютеинизирующий. Кортизол к ним не относится, что необходимо также учитывать.

Такое внимание к гормону стресса привлекается неслучайно: колебание его уровня влияет на общее психологическое и физическое состояние человека. Интерпретация результатов должна производиться с учетом других показателей: активные вещества влияют друг на друга и могут искажать общую картину.

После физической нагрузки и под действием психологического стресса уровень гормона повышается.

Механизм его выработки и действия следующий:

  1. Под действием стрессового фактора в кровь выбрасывается адреналин, вырабатываемый надпочечниками.
  2. Для сохранения концентрации внимания повышается уровень кортизола, который заставляет повысить уровень глюкозы.
  3. Благодаря этому мозг получает больше пищи для работы, это механизм защиты организма от последствий стресса.

Способность организма повышать уровень гормона – это показатель хорошей реакции, но в то же время частое колебание вызывает отрицательные последствия в организме. Это происходит из-за того, что для повышения уровня сахара в крови необходимо откуда-то её знать. Поэтому часто страдают мышцы, которые распадаются из-за наличия в составе глюкозы и аминокислот.

Кортизол обладает следующими функциями:

  • активирует процесс биосинтеза белка;
  • способствует формированию запасов гликогена в печени;
  • контролирует уровень натрия и калия, необходимых для функционирования сердца и сосудов;
  • снижает процесс усвоения кальция в кишечнике.

Назначение гормона многопрофильное, поэтому необходимо контролировать систему его функционирования, чтобы избежать повышения риска инфаркта, инсульта и других серьезных отклонений.

Показаниями к определению уровня гормона стресса является раннее половое созревание, хрупкость костной ткани, угревая сыпь у взрослого человека, резкое снижение массы тела при повышении давления и отсутствии эффекта от консервативной терапии.

Подготовка к сдаче анализа

Вопрос о том, когда сдавать кровь на уровень кортизола, на какой день цикла, чаще всего возникает при обследовании на бесплодие. Об этом заходит речь, когда пара, не предохраняясь, не может забеременеть на протяжении года. Сдача анализа происходит как на фолликулярной, так и на лютеиновой стадии.

Обследование комплексное, и факторов проблем с беременностью достаточно много. Это и функциональное состояние репродуктивной системы, и уровень пролактина, уровня мужских половых гормонов, и отклонения у супруга.

Кортизол подавляет и регулирует деятельность гормонов щитовидной железы, эстрогена и тестостерона. Если при обследовании выявляется повышенный стрессовый компонент крови, то не стоит заниматься самостоятельной интерпретацией результата. Уровень вещества многократно изменяется в течение дня, и подавить волнение перед забором крови удается далеко не всем.

Фаза менструального цикла – далеко не первый фактор, влияющий на цифры в расшифровке анализа.
Поэтому большее внимание необходимо уделять соблюдению следующих условий:

  1. Непосредственно перед сдачей анализа утром не принимают медикаменты.
  2. Необходимо отказаться от курения.
  3. Последний прием пищи должен быть за 10-12 часов до анализа.
  4. За несколько дней перед исследованием избегают значительных физических нагрузок, эмоциональных потрясений.
  5. В течение суток не рекомендуется пить крепкий чай или кофе, газированные напитки, исключается алкоголь.

Нужно знать, что утром показатель находится на максимальном уровне. Хотя сдача анализа должна производиться натощак, но питьевой воды это не касается.

Патологическое изменение показателя

Повышение параметра наблюдается в состоянии стресса, но может говорить о наличии каких-либо заболеваний.

Увеличение кортизола наблюдается в следующих случаях:

  • при опухоли гипофиза или надпочечников;
  • если у женщины поликистоз яичников;
  • при гипотиреозе;
  • в случае резкого повышения веса;
  • при диабете;
  • если наблюдается цирроз печени;
  • при развитии СПИДа;
  • в случае длительной депрессии.

Увеличение фракции гормона при беременности является вариантом нормы, не относится к патологии.

Заподозрить отклонение уровня кортизола можно при появлении таких симптомов, как слабость, подавленное настроение, снижение давления или резкая потеря веса. Признаками снижения гормона является набор массы, появление растяжек фиолетового цвета, повышение уровня глюкозы. При возникновении любого из этих признаков нужно сказать об этом доктору.

Для снижения кортизола необходимо обеспечить достаточный сон, снизить подверженность стрессам, отказаться от кофе, газированных напитков. В курс медикаментозного лечения входит назначение поливитаминных комплексов, дополнительного источника магния. Снизить уровень вещества помогает зеленый чай, увеличение доли продуктов с высоким содержанием белка.

Для поддержания уровня мышечной массы, ее сохранения в тонусе часто назначается аминокислота глютамин.

При снижении показателя необходимо предпринять действия, обратные необходимым условиям снижения гормона.

Источник: http://BolezniKrovi.com/analizy/gormony/kortizol-kogda-sdavat.html

На какой день цикла сдавать анализ крови на кортизол

На какой день цикла сдавать анализ крови на кортизол?

Кортизол необходим человеку для того, чтобы адекватно переносить стресс. Под его действием усиливается сердцебиение, наблюдается повышение артериального давления.

Во время длительных стрессов возможно истончение костной ткани и неправильное функционирование репродуктивной системы женщины.

Разберемся, на какой день цикла женщине можно сдавать анализы на кортизол и гормоны щитовидной железы.

Какие анализы на гормоны сдать, чтобы определить гормональный сбой у женщины

Когда нужно сдавать анализ на кортизол

Чаще всего уровень гормона стресса определяют во время исследования других веществ, например, тех, которые продуцирует щитовидная железа. Но иногда врачи решают проверить у женщины только уровень кортизола. Это случается при следующих ситуациях:

  • не наступление беременности в течение 6 месяцев при здоровой репродуктивной системе;
  • 2 и более выкидышей, случившихся подряд;
  • раннее половое созревание (например, начало менструаций в возрасте 10-12 лет);
  • угревая сыпь у девушек старше 20 лет;
  • частые переломы, повышенная хрупкость костей;
  • повышенное артериальное давление без патологий сердечно-сосудистой системы;
  • диагностика болезни Аддисона или Иценко-Кушинга;
  • изменение веса без видимых причин.

От уровня кортизола зависит выработка таких гормонов, как Prolactin.

При повышенном кортизоле в гипофизе вырабатывается большее количество пролактина – полипептидного гормона, отвечающего за пролиферацию молочных желез и стимулирующего выработку молока.

С этим связано появление выделений из груди во время беременности, когда они считаются нормой, тогда стресс не действует в качестве провоцирующего фактора.

Иногда врачи могут самостоятельно спрогнозировать изменения гормонального фона у женщин. Они назначают контроль уровня кортизола при приеме таких препаратов, как анаболические стероиды, например, Карбамазепин. Если кортизол сильно увеличился, то необходимо максимально снизить дозы стероидов или отказаться от них полностью.

Также анализ нужно сдать перед назначением операции при опухоли гипофиза, ведь в этом случае пациенту положен приема нтагонистов глюкокортикостероидов. Такие препараты приводят к снижению значений, важно удерживать уровень кортизола, чтобы он не достигал критических отметок.

Повышение и понижение значений гормона стресса может вызывать лечение препаратами:

  • пероральные контрацептивы;
  • антипсихотические средства;
  • Циметидин;
  • Ранитидин;
  • Мифепристон;
  • Левоноргестрел;
  • Нилутамид;
  • Моклобемид.

Прием перечисленных средств требует тщательного врачебного контроля. При лечении ими необходимо сдавать комплексный анализ на гормоны, включающий в себя определения уровня пролактина, прогестерона и эстрогена. Большое преимущество в том, что для исследования крови на эти гормоны, в том числе и на кортизол, врачи предпочитают выбирать единый день менструального цикла.

Когда сдавать анализ

Разберемся, на какой день цикла лучше всего сдавать анализ на кортизол. В отличие от мужчин, женщины должны тщательно выбирать день проведения исследования. Этому есть несколько причин. из них – на выработку кортизола влияет количество половых гормонов, то есть он зависит от фазы менструального цикла. Наиболее точные значения реально получить с 3-го до 7-й день от начала цикла.

Если у вас нет возможности посетить лабораторию в эти дни, то есть смысл выбрать любые другие сутки из лютеиновой или фолликулярной фазы. Исключить стоит только дни овуляции, которые приходятся на середину цикла. В эти дни под действием половых гормонов возможны резкие колебания гормонального фона.

Точкой отсчета является день, в который появились первые кровянистые выделения – начались критические дни. Наиболее удобно подбирать день для исследования при помощи женских календарей.

Они сейчас есть в разных видах – от приложений для смартфонов до готовых разлинованных блокнотов. Часто врач назначает дату анализа, исходя из данных о цикле. При некоторых отклонениях исследование проводится несколько раз.

Показаниями к этому является дисменорея, смещение овуляции.

Подготовка и проведение анализа

Перед проведением исследования необходимо проконсультироваться с эндокринологом, чтобы он дал четкие рекомендации. Многие факторы способны исказить уровень кортизола у женщины.

Есть несколько общих правил, которых необходимо придерживаться:

  1. За 2 недели нужно исключить прием любых гормональных препаратов. У этого требования есть единственное исключение – можно не прекращать пить лекарства, необходимые по жизненным показаниям. Врач и лаборант должны знать название препарата, который вы принимаете, и его дозировку. От оральных контрацептивов придется на это время отказаться и использовать другие способы защиты от нежелательной беременности.
  2. За 3 суток до сдачи крови нужно исключить физические нагрузки.
  3. За сутки исключите жирную пищу, курение и алкоголь.
  4. За 24 часа до исследования оградите себя от стрессов, чтобы не провоцировать скачок кортизола.
  5. За 8 часов нужно полностью отказаться от пищи, можно лишь пить чистую воду.
  6. За 4 часа до похода в лабораторию нужно сильно сократить количество потребляемой жидкости.

Кровь на гормоны берут из вены. Лучше всего забор материала для исследования проводить с 7 до 10 утра. Процедура займет не более 10 минут, а потом вы сможете вернуться к своей обычной жизни. Расшифровка анализа будет готова через 1-2 суток.

Источник: https://GormonyInfo.ru/analizy/na-kakoj-den-tsikla-sdavat-analiz-krovi-na-kortizol.html

На какой день цикла сдавать анализы на гормоны: расшифровка

На какой день цикла сдавать анализ крови на кортизол?

Существует тесная связь между состоянием здоровья и гормонами. Для каждой отдельной фазы есть их конкретное соотношение и концентрация. Для точной диагностики врачи определяют, на какой день цикла сдавать гормоны, а также рассказывают о дополнительных явлениях, из-за которых возникают результаты, не соответствующие действительности.

Гормоны в фолликулярный период

К гормонам 1 фазы цикла относятся следующие:

  • андрогены;
  • тропины;
  • эстроген;
  • 17-гидропрогестерон;
  • ГСПГ;
  • пролактин;
  • ЛГ;
  • ФСГ.

Иногда приходится делать анализы в другие дни из-за измененной длины цикла, сопутствующих патологий и рекомендаций врача.

Лютеинизирующий гормональный период

По завершении овуляторного периода изучается уровень следующих гормонов 2 фазы цикла:

Последние два лабораторных исследования могут проводиться как вначале, так и в конце месяца при определенных обстоятельствах и медицинских рекомендациях.

На какие гормоны сдавать анализ на 3-5 сутки

Нет необходимости сдавать отдельные гормоны только на 3–5 день цикла. Это понятие отчасти правдиво, потому что часть анализов, припадающие на эти дни, также распространяются и на другие, вплоть до овуляции (чаще всего 14 сутки).

Еще нужно учитывать, что многое будет зависеть от продолжительности женского цикла. Если он сильно отличается от стандартного в ту или иную сторону, то и дата исследования тоже сдвигается.

Но есть исключение – проба на Антимюллеров гормон осуществляется именно на 3–5 сутки.

Основные правила сдачи анализов

Важно не только учитывать фазы менструального цикла, но и соблюдать элементарные рекомендации. Нарушение правил может вызвать ложные значения результатов.

  1. Любой гормон сдается на голодный желудок и обязательно до обеда.
  2. Даже если анализ не зависит от суточного периода, врачи настаивают на посещении лаборатории до 10.00.
  3. Стоит заранее исключить походы в спортзал, эмоциональное перенапряжение и поднятие тяжестей.
  4. Также нужно не забывать в течение нескольких суток хорошо высыпаться.
    Алкоголь лучше не пить целую неделю, а от сигарет отказаться достаточно на пару часов.
  5. Половая близость тоже может исказить данные, поэтому нужно исключить секс хотя бы за день до анализа.

Андрогены

Хоть они и не носят женскую природу, все равно нужно придерживаться сдачи гормонов по дням цикла. Для примера, концентрации тестостерона для проведения лабораторного исследования хватит с 6 по 10 день менструального цикла.

Для определения состояния пациента чаще всего берут кровь на наличие:

  • кортизола (гидрокортизона)
  • андростендиона;
  • тестостерона;
  • ДГЭА-сульфата;
  • дигидротестостерона (метаболит тестостерона).

Кортизол

Кортизол (Cortisol) продуцируется надпочечниками и играет важную роль в метаболизме углеводов и белков. Второе его название – гормон стресса, ведь благодаря его выработке сохраняются человеческие энергетические ресурсы. Гидрокортизон противодействует адреналину, защищая людей от повышенного АД и других негативных последствий стресса.

Когда и на какой день цикла сдавать Кортизол, решает лечащий врач. Этот анализ можно проводить в любой момент, как в первую фазу, так и после овуляции при возникновении симптомов таких нарушений:

  • мышечная слабость;
  • неправильное функционирование гормональной системы;
  • хронические депрессии;
  • повышенное артериальное давление;
  • проблемы со щитовидкой;
  • анорексия;
  • резкие скачки веса;
  • заболевания печени.

У женщин репродуктивного возраста при сбое менструаций, новообразованиях яичника и появлении волос в атипичных местах сдавать мочу и кровь на анализ лучше в начале менструального месяца (3–7 день). И чтобы исключить ложные результаты необходимо строго придерживаться следующих правил:

  1. Оптимальное время для проведения исследования – до 9 утра, когда концентрация активного вещества достигает пика.
  2. В больницу лучше идти натощак, заранее исключив физическое перенапряжение, половые акты, стрессовый фактор, алкоголь и сигареты.
  3. Важно предупредить врача о приеме препаратов, которые понижают уровень этого гормона (преднизолон, дексаметазолон).
  4. Около 30 минут до начала процедуры необходимо посвятить отдыху без переживаний и перенапряжений.

В медицинской таблице нормальное содержание Кортизола составляет от 140 до 640 нмоль/л для людей старше 16 лет. Более высокий показатель не является патологией, если женщина:

  • беременна;
  • перенесла травму;
  • восстанавливается после операции.

Андростендион

Стимулирует жировые ткани печени, где синтезируются другие важные вещества, включая эстроген и тестостерон. Это половой гормон мужчин (второстепенный), но его низкое или слишком высокое содержание в крови чаще приводит к нарушениям и патологиям у женщин.

Пик вещества отмечается в 30 лет, после этого показатель должен уменьшаться. Если этого не происходит, то страдает здоровье, репродуктивная система, внешний вид женской половины населения.

Врачи составляют для каждой пациентки индивидуальные рекомендации, когда сдавать Андростендион и на какой день цикла.

При отсутствии особого предписания следует проходить обследование в течение первых десяти дней от начала менструальных кровотечений. Но эти цифры могут отличаться несущественно в разных клиниках.

Так некоторые медицинские лаборатории в Москве советуют свои клиентам приходить на 8 или 11 сутки после начала месячных.

Высокий уровень этого гормона не позволяет многим женщинам забеременеть. Даже если зачатие произошло, то сохраняется риск преждевременных родов и выкидыша. А также могут наблюдаться следующие проблемы:

  • поликистоз яичников;
  • возникновение у женщин мужских характеристик;
  • остеопороз;
  • злокачественные образования.

Пониженный уровень вещества часто указывает на анемию, неправильную деятельность яичников и проблемы с корой надпочечников.

ДГТ

Дигидротестостерон является самым мужским гормоном, который отвечает за динамический процесс роста, пубертатный период, эрекцию и эякуляцию. В женском организме он тоже присутствует и не приводит к проблемам, пока его уровень находится в пределах нормы.

Роль ДГТ нельзя переоценить, ведь он отвечает сразу за несколько моментов в жизни женского пола:

  • укрепление иммунитета;
  • обеспечение нормального обмена веществ;
  • поддержание сексуального влечения;
  • укрепление костей и мышц;
  • формирование густых и сильных волос;
  • нормализация работы сальных желез (здоровая кожа);
  • поддержка оптимального уровня АД;
  • ускорение восстановительных функций;
  • обеспечение быстрой реакции и концентрации;
  • выносливость при физических нагрузках.

Врачи точно определили дату, на какой день цикла сдавать Дигидротестостерон женщинам. Анализ делается на вторые, третьи и четвертые сутки месячных.

Очень важно стараться обследоваться в состоянии покоя, чтобы получить максимально достоверные данные. Непосредственно перед взятием крови на гормоны специалисты советуют голодать с вечера.

От следующих препаратов содержание ДГТ снижается:

  • Тетрациклин;
  • Ципротерон;
  • Спиронолактон;
  • Дигоксин;
  • Кетоконазол.

На повышение влияют:

  • антиспастические препараты;
  • таблетки с эстрогенами;
  • Кломифен;
  • противозачаточные средства;
  • барбитураты.

Результат в 24–450 пг/мл – это нормальное состояние. Слишком большое количество указывает на гиперандрогению, андрогенпродуцирующие опухоли. Очень низкий уровень может быть связан с врожденным дефицитом 5-альфа-редуктазы или синдромом Морриса.

ДГЭА

Дегидроэпиандростерон сульфат – гормон, вырабатываемый из холестерина надпочечников. ДГЭА-С поддерживает оптимальное протекание множества процессов в организме представительниц прекрасного пола, включая качество сексуальной жизни, здоровое половое влечение, вынашивание ребенка.

Нехватка или избыток вещества негативно влияет на жизненный тонус, эмоциональную стабильность, интимную жизнь. А также чем дольше гормон сохраняется в организме, тем позднее женщина постареет. Наибольшее содержание дегидроэпиандростерона-сульфата припадает на тридцатилетний возраст. Дальше его концентрация постепенно снижается, пока полностью не прекращается выработка.

Существует очень много споров вокруг того, на какой день цикла сдавать ДГЭА. При учете медицинских факторов становится понятно, что этот андроген практически свободен от влияния:

  • женского ежемесячного цикла;
  • перепадов концентрации на протяжении всего дня.

Источник: https://MesyachnyeDni.ru/menstruaciya/gormony/na-kakoj-den-cikla-sdavat-gormony.html

Анализ на кортизол, на какой день сдавать кровь?

На какой день цикла сдавать анализ крови на кортизол?

Кортизол (гидрокортизон) – стероидный гормон, активный глюкокортикоид. Считается гормоном стресса, производится корой надпочечников. Продуцирование его контролируется АКТГ – гормон гипофиза. Между ними существует обратный тип связи.

Прямое предназначение гидрокортизона в том, что этот гормон является протектором организма от последствий, вызванных адреналином. Синтезируются оба одновременно.

Любые колебания гормона – симптом нездоровья и требуют тщательного исследования и последующего лечения.

Функции кортизола

Адреналин повышает АД, усиливает и учащает работу сердечной мышцы, сужает сосуды, мобилизует организм. Кортизол противостоит действию адреналина, не давая сбиться балансу в гормональной системе.

Основные функции гормона:

  • оберегает человека от стресса; когда его мало, человек не реагирует правильно на опасность;
  • участвует в выработке глюкозы из поступающей пищи; нормализует гликемию;
  • снижает работу медиаторов воспаления и этим проявляет противовоспалительный эффект;
  • регулирует АД;
  • принимает участие в метаболизме БЖУ, электролитном обменах;
  • помогает выводить жир из организма и разрушает его; при ожирении кортизола всегда не хватает;
  • отвечает за работу всех мышц – скелетных, гладких мышц миокарда;
  • снижает действие гистамина при аллергии;
  • подавляет инфекцию, этим поддерживая иммунитет.

Когда кортизол выбрасывается в кровь, он может существовать в 2 формах: связанной и несвязанной. Связанный – неактивен, используется только при необходимости – это резерв.

Несвязанный (свободный кортизол) – напрямую участвует в регуляции звеньев цепочки гипоталамус-гипофиз-надпочечники; наличие свободного кортизола снижает синтез ГКС. Изменения его в любую сторону от нормы вызывают сбой всей эндокринной системы.

Всплеск кортизола только в 2 случаях считается нормой – стресс и беременность. Например, при беременности он увеличивается в 5 раз и такое повышение считается нормой. Более того, с каждым триместром показатели повышаются. После стрессов уровень его должен снижаться до нормы.

Признаки снижения

Первым из них является общая слабость и вялость круглосуточно, также возможны:

  • болезненность в животе;
  • заметно снижается АД;
  • человек худеет даже при отменном питании.

Все эти проявления связаны с тем, что обмен веществ глубоко нарушен и питание, которое обеспечило бы норму физического состояния, не усваивается. Из-за низкого кортизола при сильных эмоциях возможно развитие адреналинового стресса.

Повышение кортизола

Признаки этого следующие:

  • быстрая прибавка веса даже при голодании;
  • фиолетовые стрии на животе и бедрах;
  • повышается АД;
  • развивается гипергликемия.

Показания к проведению анализа

При анализе на гормон выявляется нарушение равновесия в системе 3 главных желез – гипоталамус-гипофиз-надпочечники, при некоторых заболеваниях кортизол повышается и вызывается атрофия мышц, может развиться депрессия. Также показанием к проведению становится:

  • нарушение МЦ (олигоменорея);
  • проверка и контроль протекания беременности;
  • раннее половое развитие у девочек, гирсутизм;
  • остеопороз;
  • повышение пигментации на открытых участках кожи и в складках;
  • бронзовый оттенок, что отмечается при болезни Аддисона;
  • длительная мышечная слабость;
  • акне у взрослых;
  • колебания веса тела в любую сторону;
  • повышение АД без патологий со стороны ССС;
  • опухоли яичников; анорексии; новообразования эндокринных желез;
  • гипофункция ЩЖ;
  • слабый иммунитет;
  • необратимые патологии печени.

Как сдавать анализ

Особая специальная подготовка при сдаче крови на гормон не требуется. Биоматериалом для проверки становится венозная кровь.

Сдавать анализ на кортизол, чтобы он был достоверным, обязательно следует сообщить врачу о принимаемых вами ЛС. Они могут искажать картину.

Врач может отменить ваши препараты за 6-7 дней до сдачи анализа или провести его через 1-2 недели после окончания всего курса лечения.

Как сдавать анализ? Желательно не допустить перед сдачей анализа любые волнения и стрессы; полностью следует отказаться за 3 дня до анализа также от интенсивных спортивных нагрузок и выполнения физических работ; за 3-4 часа до сдачи не курить.

Как правильно сдавать анализ? За сутки до проведения процедуры не употреблять копчености, жиры, спиртное и жареное. Кроме того, анализ крови на кортизол всегда проводится первым, еще до проведения других исследований: УЗИ; МРТ; рентгенография.исключается также физиотерапия.

Максимум точной информации получается при сдаче анализа крови в утренние часы, когда имеются пиковые значения кортизола; с 18 до 23 часов уровень кортизола минимален.

Кровь, конечно, сдается натощак. При сильной жажде можно выпить негазированную воду.

Кортизол: а когда сдавать кровь женщинам и на какой день цикла? Женщины репродуктивного возраста должны знать, что сдавать кровь надо на 3-7 день после менструации. Анализ на кортизол готов уже через сутки. Чтение анализов проводится ВОП или терапевтом. Диагностировать у себя патологию на основании полученного анализа и дальше проводить самолечение нельзя – это не простуда.

Интерпретация результата

При толковании анализа учитываются возраст и пол больного. Анализ и результат кортизола в крови: результаты в разных лабораториях нередко отличаются единицами измерения.

Это обусловлено оснащением лабораторий. Поэтому обращайте внимание на референсные цифры на бланке.

Разработана таблица норм усредненного содержания кортизола по возрастам, которую врачи четко придерживаются при диагностировании:

  • у детей до 10 лет – уровень кортизола в крови составляет 28-1049 нмоль/л;
  • 10-14 лет — 55-690 нмоль/л;
  • у подростков 14-16 лет — 28-856 нмоль/л;
  • старше 16 лет — 138-635 нмоль/л.

Утром кортизол минимум имеет показатели 170 нмоль/мл, максимум – 536 нмоль/л. А вечером – только 65 минимальный и 327 максимальный. У мужчин уровень колеблется от 362 нмоль/л до 773; кортизол у женщин от 312 нмоль/л до 607. Чтобы информация была совсем уж достоверной, параллельно сдается кровь на АКТГ.

Дексаметазоновые пробы

Надо сказать, что простая сдача крови на кортизол определяет только его основной уровень и малоинформативна для постановки диагноза. Важнее считается проведение пробы с дексаметазоном.

Выделяют 2 ее вида – малая и большая проба. Они носят функциональный характер. Они могут помочь выявить наличие излишней выработки кортизола и причину этого.

Для проведения пробы нужно соблюдение некоторых условий.

Малая дексаметазоновая проба

Проба называется малой из-за дачи больному малой дозы Дексаметазона. Она проводится при подозрении на гиперкортицизм – кушингоидный тип ожирения. Фигура при этом похожа на яблоко с утолщением в середине и тонкими конечностями. Помимо этого, отмечается наличие багровых стрий; круглое бесформенное лицо; АГ; наличие бесплодия у женщин; нарушения МЦ.

Процедура проведения

Тест можно проводить амбулаторно или в стационаре. Особой подготовки не нужно. Особенность теста в том, что проводить его можно в любые дни менструального цикла.

За сутки до проведения полностью отменяют: снотворные и антисудорожные; рифампицин. КОКи отменяют за 1,5 месяца до анализа. В 11 часов вечера пациент выпивает 1 мг Дексаметазона (2 таблетки).

В 8:00 утра у него проводят забор крови для выявления содержания кортизола.

Что показывает такой анализ? Дексаметазон должен снизить выработку АКТГ. В норме после теста утренний кортизол не должен быть выше 50 нмоль/л и АКТГ тоже. Это считается положительным результатом. Цифры выше этого – результат отрицателен и указывает на гиперкортицизм. А вот для установления его природы требуется большая проба.

При ней доза Дексаметазона составляет 8 мг (16 таблеток). При ней должен снизиться АКТГ, и кортизол. Но при аденоме гипофиза и автономном производстве кортизола этого не происходит. Это дифференциальная диагностика аденомы гипофиза от прочих органических патологий. Проверенный пробой результат интерпретируется только эндокринологом.

Когда кортизол повышен?

Кортизол будет повышен в следующих случаях:

  • опухоли надпочечников;
  • кисты и опухоли яичников;
  • гипофункция ЩЖ;
  • полнота;
  • психические аффективные нарушения;
  • ВИЧ;
  • постоянная гипергликемия;
  • цирроз печени;
  • гиперкортицизм и опухоли надпочечников;
  • болезнь Иценко-Кушинга;
  • нарушения со стороны гипофиза и малая продукция АКТГ.

Также прием некоторых лекарств способно повысить уровень гидрокортизона (о них будет сказано ниже).

Есть также непрямое или функциональное завышение кортизола. К таковому относится:

  • период беременности;
  • ГВ;
  • пубертатный возраст;
  • психические расстройства;
  • МС;
  • алкоголизм.

ЛС, увеличивающие кортизол:

  • Кортикотропин;
  • амфетамины;
  • ЗГТ;
  • окситоцин;
  • интерфероны;
  • налоксон;
  • церукал;
  • атропин.

Кортизол ниже нормы

Причиной может стать быстрое и резкое похудание; бронзовая болезнь, врожденные патологии надпочечников, заболевания гипофиза, отклонения в ЩЖ, адреногенитальный синдром, системные патологии, прием некоторых лекарств, онкология.

Нарушения кортизола зависят также от рода работы человека: если он работает ночами, а днем отсыпается, баланс гормонов нарушается обязательно.

Снижают результат анализа лекарства: магнезия; соединения лития, морфин, снотворные, дексаметазон, эфедрин, леводопа, триамцинолон, кетоконазол, окись азота.

Источник: http://endokrinologiya.com/hormones/raznoe/analiz-na-kortizol-u-zhenshchin

Анализ на кортизол: какие правила нужно соблюдать для достоверности результата?

На какой день цикла сдавать анализ крови на кортизол?

Кортизол – это гормон, который вырабатывается корой надпочечников.

Он регулирует углеводный обмен в организме. Это гормон стресса.

Он синтезируется в сложных ситуациях и отвечает за сохранение энергетических ресурсов в организме.

Понижение или повышение кортизола приводит к гормональному дисбалансу. Необходимо сдать анализ, чтобы определить его содержание к крови.

В каких случаях назначают это исследование? Анализ на кортизол как сдавать?

Показания для исследования

Всплеск кортизола могут вызвать стрессовые ситуации:

  • голод;
  • страх;
  • физические нагрузки;
  • волнение перед важными событиями в жизни;
  • умственные перегрузки;
  • инфекции, воспалительные процессы;
  • травма;
  • беременность.

Особенность этого гормона в том, что он задерживается в организме, провоцируя старение органов и систем. Повышение кортизола – это не только нормальная реакция на стресс, травму или операцию, но и признак гормонального сбоя.

Нарушение выработки кортизола вызывает неполадки в углеводном обмене. В течение суток его количество изменяется. В утренние часы содержание кортизола в крови повышается, а в вечерние понижается. Если человек ночью бодрствует, возникает нарушение гормонального баланса.

Анализ на кортизол назначают при следующих признаках:

  1. раннее половое созревание;
  2. остеопороз – снижение плотности костей, усиление их хрупкости;
  3. слабость в мышцах;
  4. резкое снижение или повышение массы тела при обычном питании;
  5. угревая сыпь у взрослых пациентов;
  6. нарушение пигментации;
  7. появление красно-фиолетовых растяжек;
  8. гепатит;
  9. повышение артериального давления, не поддающееся лечению;
  10. болезни печени;
  11. почечная недостаточность;
  12. анорексия;
  13. заболевания щитовидной железы (чаще всего гипотериоз);
  14. сбои в менструальном цикле у женщин; рост волос на участках тела, свойственных мужчинам, например, на подбородке;
  15. поликистоз и опухоли на яичниках;
  16. постоянная тревога, стрессовое состояние;
  17. болезнь Иценко-Кушинга – патология эндокринной системы, связанная с повышением уровня гормонов коры надпочечников;
  18. болезнь Аддисона – синдром, при котором надпочечники теряют способность вырабатывать нужное количество гормонов.

Если у пациента имеется патология, связанная с нарушением синтеза кортизола, требуется периодическая оценка его уровня.

Повышение гормона может быть показателем серьёзных заболеваний: СПИДа, злокачественных опухолей надпочечников.

Материал для исследования

Решение о проведении анализов принимает эндокринолог. Для правильной диагностики сдают анализ крови из вены и мочу. Исследование урины проводят для выявления свободного гормона.

Суть процедуры

Цель исследования – проверить работу надпочечников и гипофиза в головном мозге. Иногда для сдачи крови просят расслабиться и лечь на полчаса.

Кровь на анализ берётся из вены. Если пациент принимает лекарства, разжижающие кровь, возможно небольшое кровотечение из места прокола. Иногда после забора анализа на вене появляется синяк.

Забор крови проводится в утренние часы натощак. Оптимальное время для анализа – 8-9 часов.

Уровень кортизола в лаборатории определяют как в плазме крови, так и в сыворотке.

Сдача мочи

гормона в урине отражает работу надпочечников и характеризует их состояние. Важно знать, как сдать мочу на кортизол правильно.

Перед сбором анализа требуется подготовка:

  1. отменить занятия в спортзале;
  2. сделать перерыв в приёме лекарств оказывающих влияние на уровень кортизола в моче.

Как сдавать суточный анализ мочи на кортизол? Для этого готовят специальный сосуд. Его вместимость 2-3 л.

Предварительно в ёмкость засыпают борную кислоту из расчёта 10 г/л, чтобы поддержать уровень кислотности в моче.

Сбор анализа начинают с утра. Первую порцию выливать в сосуд не надо, начиная со второй, в течение суток наполняют сосуд. На следующее утро собирают только первую мочу.

Из полученного материала берут 90-120 мл. После этого контейнер с содержимым несут в лабораторию. Хранят мочу в холодном месте.

Анализ мочи

В лаборатории проводят исследование материала на содержание свободного кортизола. Полученные результаты фиксируются. Пациент приходит на приём и врач их расшифровывает.

Оценка исследование будет необъективной:

  • если пациент злоупотребляет спиртным или табаком;
  • принимает препараты, оказывающие влияние на уровень гормона;
  • при стрессе;
  • во время беременности;
  • при оральной контрацепции;
  • не соблюдены условия хранения материала;
  • анализ собран не правильно.

гормона в моче превышена в следующих случаях:

  1. аденома гипофиза;
  2. новообразования в гипоталамусе;
  3. опухоли в яичках, на яичниках, бронхах;
  4. усиленная выработка гормона щитовидной железой;
  5. ожирение.

Эти симптомы характерны для синдрома Иценко-Кушинга. Если уровень гормона снижен в урине, часто диагностируют болезнь Аддисона. Это заболевание вызывают аутоиммунные патологии.

Гормон кортизол – когда сдавать и на какой день цикла? Женщинам анализ мочи рекомендуется сдавать на 3-7 день менструального цикла. В зависимости от ситуации, врач назначает нужный период для сбора анализа.

Сдача крови

Анализ крови на кортизол сдается в соответствии со следующими инструкциями:

  1. если пациент принимает лекарства, результаты исследования могут оказаться неверными. Например, при приёме эстрогенов или противозачаточных таблеток. Скорее всего, нужно будет сделать перерыв в лечении. Снижает уровень гормона приём препаратов с этакриновой кислотой, тазида;
  2. сдавать кровь на голодный желудок;
  3. перед сдачей анализа не нервничать, избегать стрессовых ситуаций. В противном случае, результаты будут недостоверными. Анализ придётся сдавать повторно;
  4. избегать физических нагрузок, отложить посещение спортзала за 2 дня до исследования;
  5. не курить за сутки до анализа;
  6. за неделю до анализа не проводить исследования с использованием радиации;
  7. не употреблять алкогольные напитки;
  8. анализ собирают в утренние часы, т.к. уровень гормона в это время максимальный.

При беременности кортизол всегда повышен. Результаты исследования искажаются, если у пациента депрессия. Также влияет на диагностику свежая травма или перенесённая операция.

Результаты будут готовы на следующий день. Их передадут врачу.

Норма кортизола в крови и моче зависит от возраста и пола пациента:

  1. у мужчин – 326-773 нмоль/л;
  2. у женщин – 312-607 нмоль/л;
  3. девочки до 7 лет – 204-1104 нмоль/л;
  4. мальчики до 7 лет – 248-1380 нмоль/л;

Врач расшифровывает результаты анализов и назначает лечение.

Важно соблюдать все рекомендации, как правильно сдавать кортизол. Неправильно собранные анализы приводят к искажению результатов, поэтому важно подготовиться к исследованию.

по теме

Когда и как правильно сдать анализ на Кортизол женщине, а также на содержание в крови такого гормона, как тестостерон, смотрите в видеоролике:

Профилактика нарушений в выработке кортизола – снижение количества стрессов. Полноценное питание, ежедневные прогулки на воздухе, позитивный настрой помогают поддерживать нормальный гормональный фон.

Своевременная корректировка уровня кортизола поможет избежать серьёзных заболеваний, избавиться от симптомов гормонального дисбаланса. При своевременном лечении восстановить уровень гормонов гораздо легче.

Источник: http://gormonexpert.ru/gormony/kortizol/kak-sdavat.html

Анализ на гормон кортизол: на какой день цикла и как подготовиться

На какой день цикла сдавать анализ крови на кортизол?

Кортизол (он же гидрокортизон, 17-оксикортикостерон, или соединение F) — продуцируется надпочечниками и является «гормоном стресса».

При нарушении его уровня в организме теряется способность к нормальному оплодотворению яйцеклеток и вынашиванию плода. По этой причине при появлении нарушений в репродуктивной сфере назначается анализ крови на гормоны.

По его результатам выявляют не только уровень кортизола, а ещё и целого комплекса гормонов.

Что представляет собой кортизол?

Гормон необходим организму человека для того, чтобы адекватно переносить стресс и быстро восстанавливаться от него. Звание «гормона стресса» кортизол получил за формирование защитных реакций на внешние угрозы и стрессовые ситуации. Он усиливает сердцебиение, повышает артериальное давление.

Повышение гормона отмечается как при эмоциональных стрессах, так и при физической перегрузке. В момент стресса гормон в организме отвечает за следующие функции:

  поддержание концентрации внимания;

  улучшение питания головного мозга;

  улучшение синтеза белка;

  поддержание нормальной работы сердца;

  поддержание нормальной работы сосудов;

  накопление гликогена в печени.

Также вещество снижает усвоение костями кальция, что в некоторой степени повышает их эластичность, уменьшая ломкость.

Отклонения гормона от нормы приводит к серьёзным нарушениям во всём организме и особенно сильно оно влияет на женскую репродуктивную систему, вызывая её неспособность к правильному функционированию. Кроме этого, на фоне гормонального отклонения может иметь место и развитие таких опасных состояний, как инфаркт и инсульт.

Показания для проверки уровня гормона

Сдавать кровь на гормоны с определением уровня кортизола следует в том случае, если имеются следующие нарушения в состоянии:

  отсутствие беременности при здоровой репродуктивной системе;

  выкидыши, повторяющиеся более 2 раз;

  чрезмерно раннее половое созревание как у девочек, так и у мальчиков;

  появление угревой сыпи в возрасте старше 20 лет;

  повышенная хрупкость костей (может возникать из-за длительного недостаточного усвоения кальция);

  повышенное артериальное давление при отсутствии нарушений в работе сердечно-сосудистой системы;

  мышечная слабость;

  болезнь Аддисона;

  болезнь Ицентко-Кушинга;

  быстрое снижение веса при отсутствии болезней и паразитов в кишечнике.

Врач, если видит необходимость, направляет пациента на анализ на кортизол, по результатам которого и назначается дальнейшая терапия. Определяется гормон в сыворотке крови. Уровень гормона изменяется в зависимости от времени суток, а также дня цикла (у женщин), из-за чего следует точно знать оптимальное время для проведения анализа.

Норма кортизола в крови

Норма гормона очень различается, и потому, даже для анализа, его верхние и нижние границы имеют значительные отклонения. Утром значение показателя без отклонения от нормы – 170-536 нмоль/мл. Вечером уровень кортизола понижается и составляет от 65 до 327 нмоль/мл.

У беременных женщин уровень гормона значительно выше и может превышать указанные показания от 2 до 5 раз, что является естественным состоянием.

Также гормон может быть сильно повышен после бессонной ночи. Если это явление разовое, то для организма оно не представляет опасности.

Лечение требуется только в том случае, когда повышение или понижение гормона сохраняется в течение некоторого времени.

Симптомы сниженного кортизола в организме

В том случае если гормон снижен в течение некоторого времени, у больного появляются симптомы этого нарушения, которые игнорировать невозможно. Чаще всего проявления такой патологии следующие:

  сильная слабость всех мышц тела;

  боли в животе;

  значительное снижение артериального давления;

  падение массы тела без изменения режима питания или дополнительных физических нагрузок.

В тех случаях, когда уровень гормона находится в сниженном состоянии в течение длительного времени, при возникновении стрессовой ситуации развивается адреналиновый шок. В это время человеку требуется незамедлительная помощь. При симптомах недостаточности кортизола сдавать анализы на гормоны следует в обязательном порядке.

Симптомы повышенного кортизола в организме

При гормональных нарушениях в большую сторону от нормы также появляются определённые симптомы. К проявлениям такой патологии относятся:

  увеличение массы тела;

  обраование растяжек лилового цвета на бёдрах (стрии);

  значительное повышение артериального давления;

  повышение уровня глюкозы в крови.

При возникновении подозрений на повышенный уровень гормона также нужно сдавать анализ. При наличии тех или иных симптомов патологии визит к врачу обязателен.

В какой день цикла следует сдать анализ?

Для мужчин не имеет значения, в какие дни сдать анализ; в то время как для женщины, находящейся в детородном возрасте, надо пройти обследование строго в определённое время.

Анализ на определение кортизола (когда сдавать и на какой день цикла) женщине, которой необходимо пройти обследование, назначит врач. Это связано с особенностями женского организма. Гормон изменяется в зависимости от того, в какой фазе развития находится яйцеклетка, и потому важно точно знать, на какой день цикла сдавать анализ.

Оптимальным временем считается период с 3 по 7 день, хотя сдача материала для исследования может происходить также в течение всего фолликулярного и лютеинового периодов, когда кортизол изменяется незначительно. По этой причине, направляя на сдачу крови женщин, врач непременно спрашивает их о дате начала и окончания цикла.

В том случае если есть серьезные нарушения в цикле — дисменоррея, может потребоваться повторная сдача анализа.

Как подготовиться к сдаче крови на гормон?

К забору материала на гормоны обязательно следует готовиться заранее, так как многие факторы способны значительно исказить картину. Лучше всего, чтобы эндокринолог (именно он направляет на данное исследование) дал чёткие и подробные рекомендации по подготовке к обследованию, которая начинается за 2 недели перед тем, как сдаётся кровь.

За 14 дней до анализа требуется полностью отказаться от гормональных препаратов. В том случае если это невозможно по жизненным показаниям, требуется сообщить об этом эндокринологу и работнику лаборатории.

Физические нагрузки оказываются под запретом за 3 дня до сдачи крови. Они всегда повышают уровень гормона стресса, и значит, не позволяют увидеть реальную картину.

За 24 часа до забора материала надо полностью отказаться от спиртных напитков, жирной пищи и курения. Также потребуется как можно лучше оградить себя от стрессовых ситуаций, из-за которых будет иметь место «скачок гормона».

За 8 часов до сдачи крови следует отказаться от принятия пищи и употреблять только чистую негазированную воду в любом количестве.

Как сдаётся анализ?

Сдаются анализы на гормоны в тот момент, когда они находятся на максимуме в суточном значении. Забор материала на кортизол проводят из вены в период с 7 утра до 10 утра. Вся процедура занимает не более 10 минут. После неё человек может сразу же поесть и вернуться к привычным делам. Расшифровкой показателей занимается эндокринолог.

В том случае если выявлено отклонение кортизола в большую или меньшую степень, больному назначают дополнительное обследование, по результатам которого определяют наиболее эффективный способ терапии.

Вам могут быть также полезны статьи по этой теме:

Источник: https://MyAnaliz.ru/blood/osobennosti-analiza-na-kortizol

Здоровая кровь
Добавить комментарий