Нейтропения у детей до года: причины низких нейтрофилов в крови у ребенка

Содержание

Норма и возможные отклонения сегментоядерных нейтрофилов у грудничка

Нейтропения у детей до года: причины низких нейтрофилов в крови у ребенка

Показатели основных параметров анализа крови являются важными в оценке состояния здоровья человека. Особое внимание уделяется детям в возрасте до года.

Сдавать кровь на анализ необходимо каждый месяц, если обнаружены какие-либо сдвиги от нормы – еще чаще. Нейтрофилы являются разновидностью лейкоцитов и выполняют в организме защитную функцию. Выделяют два вида нейтрофилов: сегментоядерные и палочкоядерные.

Если обнаружено, что сегментоядерные нейтрофилы понижены, можно говорить о низком иммунитете у ребенка.

Какой показатель считается нормой

Нейтрофилы ведут борьбу с бактериями, попавшими в организм. Они, окружая чужеродное тело, растворяют его в своем. При этом сами погибают, но вместо них начинают вырабатываться новые нейтрофилы. Сегментоядерный вид защитных клеток способен бороться только с бактериями и грибковой инфекцией, перед вирусами он остается бессильным.

Если во время инфекционного заболевания у грудничка обнаружено повышение количества сегментоядерных нейтрофилов, то это свидетельствует о высоком уровне иммунитета.

Для исследования необходима капиллярная кровь, которую берут из пальца. У новорожденных забор может осуществляться из пятки. Нельзя кормить ребенка или давать ему пить.

В определении нормы параметров анализа крови большую роль играет возраст ребенка. У детей в крови присутствуют незрелые формы нейтрофилов – палочкоядерные. У взрослых они отсутствуют.

Норма содержания нейтрофилов

Возраст Сегментоядерная форма, % Палочкоядерная форма, %
От 0 до 3 недель 45-80 3-17
От 1 месяца до года 15-45 0,5-4 %

Если показатели в расшифровке анализа имеют незначительный сдвиг от нормы, то беспокоиться о каких-либо патологических процессах не стоит. На изменение показателей может влиять физическая активность малыша.

Причины превышения нормы

Если обнаружится значительное отклонение от нормы, и этот показатель держится на протяжении долгого времени, стоит пройти дополнительное обследование. Причин может быть много:

  • Анемия гемолитическая.
  • Лейкоз.
  • Аппендицит.
  • Сахарный диабет.
  • Воспалительные заболевания внутренних органов.
  • Наличие гнойничков: абсцессы, флегмоны.
  • Ожоги тяжелой степени.

Может быть и такое, что общее количество нейтрофилов находится в норме, но повышен уровень сегментоядерного вида. Подобные параметры могут возникнуть при скрытом течении инфекционно-воспалительных заболеваний или при опухолях различного происхождения.

Повышение показателей может возникнуть в результате недавней профилактической прививки или на фоне приема некоторых лекарств, например кортикостероидов.

Чтобы привести в норму количество нейтрофилов, нужно выявить причину повышения их количества. Могут быть назначены противовирусные, противовоспалительные, антибактериальные или противоопухолевые препараты. Назначается диета и лечебная физкультура.

Низкий показатель

Снижение нейтрофилов говорит о низком иммунитете. Значит, они быстро погибают в борьбе с бактериями, не вырабатываются в достаточном количестве и неправильно распределяются в организме.

Основной причиной понижения уровня нейтрофилов у грудничка является перенесенное инфекционное или воспалительное заболевание, а также патологические процессы, протекающие в головном мозге. Выделяют и другие причины снижения показателя:

  • Грибковые заболевания.
  • Тяжелое течение вирусной или бактериальной инфекции (корь, герпес, грипп).
  • Отравление организма.
  • Аллергическая реакция, проявляющаяся в виде анафилактического шока.
  • Заболевание крови (лейкоз).
  • Облучение.
  • Анемия и авитаминоз.

Некоторые болеутоляющие и противосудорожные средства могут привести к изменениям в лейкоцитарной формуле.

Если нейтрофилы понижены, а лейкоциты повышены, то это возникает на фоне вирусного заболевания, при туберкулезе, нарушениях в работе щитовидной железы, при злокачественных заболеваниях крови.

Бывает, что показатели резко отличаются от нормы, но при этом малыш растет и развивается нормально. Отсутствуют какие-либо признаки заболевания. В этом случае говорят о доброкачественной нейтропении. Параметры приходят в норму с возрастом.

Нейтропения в зависимости от степени тяжести может протекать без симптомов или проявляться различными признаками.

  1. Изменения в крови можно обнаружить случайно, после нескольких продолжительных болезней ОРВИ.
  2. Средняя степень тяжести характеризуется частыми простудными заболеваниями с поражением слизистых оболочек. На слизистой поверхности появляются гнойнички и язвочки.
  3. Тяжелая степень тяжести проявляется симптомами интоксикации организма, повышением температуры. Частые воспалительные заболевания внутренних органов, например, пневмония.

Так как снижение уровня нейтрофилов свидетельствует об ослаблении защитных сил организма, то основу терапии составляют витаминно-минеральные комплексы и иммуномодуляторы.

Если при расшифровке анализа крови были выявлены отклонения в параметрах, не стоит сразу бить панику. Дальнейшее наблюдение за ребенком и повторная сдача анализа помогут держать ситуацию под контролем.

Источник: https://grudnichky.ru/vopros-otvet-pediatra/neytrofilyi-u-grudnichka.html

Нейтрофилы в крови понижены у ребенка, причины

Нейтропения у детей до года: причины низких нейтрофилов в крови у ребенка

Нейтропения детского возраста – состояние, при котором нейтрофилы понижены в крови у ребенка. Функция этих клеток состоит в борьбе с бактериальными инфекциями. Поэтому при таком заболевании повышается риск попадания инфекции в организм, неспособный с ней бороться.

Иммунитет у таких детей снижен, соответственно, они часто болеют. Отклонения от нормы содержания нейтрофилов могут быть вызваны разными причинами.

В связи с этим контроль всех компонентов крови имеет огромное значение, особенно если ребенок страдает от какого-либо заболевания.

Общая информация и особенности недуга у детей разного возраста

Когда человек появляется на свет, ему делают анализ крови. Это необходимо для того, чтобы понять, как работают его органы, есть ли у ребенка какие-либо заболевания или предрасположенность к ним. Одним из важных показателей состояния здоровья малыша является количество нейтрофилов.

Нейтрофилы, или нейтрофильные гранулоциты, – это разновидность лейкоцитов (зернистых кровяных клеток), которые выполняют защитную функцию, оберегая организм от проникновения туда различного рода инфекций (бактерий, вирусов, микробов). Любое отклонение от нормы этих компонентов крови плохо отражается на здоровье ребенка.

Нейтрофилы способны не только бороться с чужеродными клетками, но и поглощать уже отмершие. Таким образом, благодаря им организм способен восстанавливаться.

Эти клетки называют клетками-камикадзе, потому что, борясь с бактериями, нейтрофилы поглощают их, расщепляют внутри себя и затем погибают. Поэтому в организме происходит постоянное образование таких клеток-помощников.

Если они не успевают вырабатываться, наблюдается снижение их количества, приводящее к развитию болезней.

Нейтрофилы бывают двух видов:

  • палочкоядерные (незрелые клетки, которых много у новорожденных);
  • сегментоядерные (зрелые).

Количество палочкоядерных нейтрофилов с развитием малыша уменьшается. Их заменяют уже зрелые клетки, способные защитить ребенка от попадающих извне вредных частиц.

О патологии судят по тому, каков процент нейтрофилов обоих видов от общего количества лейкоцитов. Эта цифра отличается у детей разных возрастов.

Определяют нейтропению у детей до года, если количество нейтрофилов меньше 1000 ед. в 1 мкл крови. У детей постарше нормальное количество этих клеток увеличивается в 1,5 раза. При низких показателях ставят диагноз – нейтропения.

Нейтропения у грудничка чаще всего не является серьезной патологией. Обычно это доброкачественная форма этой болезни. У малышей количество нейтрофилов может легко меняться в большую или меньшую сторону.

Если повторно взятый анализ крови не выявил динамики процесса (дальнейшего снижения количества этих клеток), то можно считать, что малыш здоров. Берется также во внимание его самочувствие и общее состояние.

Не следует паниковать, если у ребенка происходит процесс снижения нейтрофилов на фоне принятия обезболивающих лекарств или противосудорожных препаратов. После окончания курса лечения состав крови должен нормализоваться.

Более стабильным количество этих кровяных клеток становится примерно к трем годам, при этом к ребенку не применяют никакого лечения.

Существует несколько разновидностей этой патологии, каждая из которых имеет свои причины.

Итак, нейтропения у детей  бывает:

Первая делится на:

  • наследственную (когда есть генетическая предрасположенность к заболеванию);
  • хроническую;
  • иммунную.

К сожалению, иногда дети появляются на свет с уже выраженной нейтропенией, возникшей вследствие врожденных заболеваний.

Причин возникновения таких болезней много, в частности это:

  1. Нарушения в Х-хромосоме.
  2. Плохая проходимость костномозгового канала.
  3. Увеличение содержания кислот в крови.
  4. Недостаточная работа ферментов.
  5. Дискератоз – кожное заболевание, сопровождающееся многочисленными осложнениями.
  6. Скелетная дисплазия, приводящая к развитию карликовости и коротких конечностей.
  7. Нарушение функций костного мозга.

Вторичная нейтропения возникает в таких случаях:

  • вследствие приема некоторых лекарств, снижающих продуцирование этих клеток;
  • в результате трансплантации костного мозга;
  • при попадании инфекции (при инфекционных заболеваниях, например, кори, краснухе, гриппе);
  • вследствие иммунных реакций;
  • при проблемах с костным мозгом, в котором вырабатываются нейтрофилы;
  • авитаминоз.

Нейтропения имеет 3 формы:

  • легкую, при которой количество нейтрофилов превышает отметку 1000 ед. на 1 мкл крови;
  • среднюю (500 – 1000);
  • тяжелую (меньше 500).

Поскольку в крови ребенка нейтрофилов становится все меньше и меньше, его организму трудно справиться с инфекциями. Это приводит к тому, что врачам тяжело определить, где именно находится очаг патологии, и устранить основную причину болезни.

Пониженные нейтрофилы в крови у ребенка могут быть вследствие различных заболеваний крови, например, лейкоза, синдрома Швахмана-Даймонда или апластической анемии.

В этом случае, борясь с первопричиной патологии, можно добиться нормализации уровня нейтрофилов.

Очень опасным заболеванием, приводящим к тяжелой форме нейтропении, является синдром Костмана. Это наследственная болезнь, проявляющаяся на генном уровне с нарушениями работы костного мозга. К сожалению, она неизлечима и требует ежедневных уколов с введением лекарств, которые способствуют увеличению недостающих кровяных клеток. При этом нередки осложнения, например, лейкоз.

Как проявляется нейтропения?

Есть признаки, по которым можно предположить, что нейтрофилы понижены у ребенка. Именно предположить, поскольку точный диагноз может быть поставлен только врачом на основе общего анализа крови.

Тем более что у каждого малыша клиническая картина будет индивидуальной.

Это зависит от таких факторов:

  • типа болезни;
  • характера ее протекания;
  • самочувствия ребенка.

При легкой форме заболевания единственным изменением в состоянии здоровья ребенка может быть увеличение частоты заражений острыми вирусными инфекциями. Обычно время выздоровления затягивается, но болезни повторяются все чаще и чаще, иногда приводя к осложнениям. Никаких других видимых проявлений нейтропении в этой форме нет. Если очаг заболевания выявлен, то это довольно быстро лечится.

Симптомы средней формы – частые рецидивы острой респираторной вирусной инфекции. У таких детей нередко формируются в ротовой полости гнойные очаги. Анализ крови показывает пониженные нейтрофилы у ребенка.

Тяжелая форма – наиболее опасная, она является угрозой для жизни малыша.

Ее симптомы:

  1. Рвота.
  2. Понос.
  3. Тошнота.
  4. Слабость.
  5. Высокая температура.
  6. Отмирание тканей на слизистых оболочках.
  7. Инфекции бактериальной или грибковой природы.
  8. Частые воспаления легких.
  9. Возможный сепсис.

При такой форме ребенок очень слаб, у него обнаруживаются высыпания не только на слизистых, но и на коже. Осмотр тела показывает наличие язв в области ануса, гной во рту, а также в грудной и брюшной полостях. Такая форма требует немедленного медицинского вмешательства, чтобы исключить летальный исход.

Симптомы патологии у каждого ребенка индивидуальны, поскольку они зависят от основного заболевания, приведшего к снижению количества нейтрофилов. Форма нейтропении отражается на тяжести и продолжительности основной болезни.

Если у малыша поражена иммунная система, то, кроме язвочек на слизистых, может быть воспаление легких с высокой температурой. Здесь время играет важную роль: если его упустить, возможен токсический шок.

Пониженные нейтрофилы в крови у ребенка могут привести к такой разновидности болезни, как фебрильная нейтропения, при которой у малыша:

  • появляется слабость;
  • повышается температура;
  • дрожь в конечностях;
  • появляется потливость;
  • нарушается сердечный ритм.

Такое состояние – прямая угроза жизни ребенка. Заболевание начинается внезапно и протекает очень быстро, поэтому малыш нуждается в срочной госпитализации и врачебной помощи.

Родители должны постоянно следить за здоровьем детей, своевременно выявлять симптомы заболеваний, о чем необходимо сообщать лечащему врачу.

Особое внимание следует уделить вопросам повышения иммунитета детей, которые часто болеют.

Нужно позаботиться о минимизации проникновения инфекции в организм ребенка, особенно в период лета, поскольку в жаркое время года атаки инфекций на детский организм особенно часты.

Источник: http://BolezniKrovi.com/analizy/nejtrofily-ponizheny-u-rebenka.html

Пониженные нейтрофилы у ребенка – первый признак снижения иммунитета

Нейтропения у детей до года: причины низких нейтрофилов в крови у ребенка

Когда нейтрофилы понижены у ребенка, это всегда тревожный признак, и нужно как можно скорее посетить педиатра. Нейтропения является признаком ослабления иммунитета из-за патологического организма. Но прежде чем пугаться, родителям следует рассмотреть, что считается понижением и узнать, как меняется норма в зависимости от детского возраста.

Есть ли понижение

Нейтрофил – одна из разновидностей лейкоцитов. его функция – уничтожение патогенной микрофлоры. Выделяют 2 вида клеток:

  • Палочкоядерные. Молодые незрелые нейтрофилы, которые со временем приобретают полноценное ядро.
  • Сегментоядерные. Считаются «воинами» иммунной системы и уничтожают опасные микроорганизмы. При острых инфекционных процессах нейтрофилы сегментоядерные всегда повышены у ребенка.

Чем младше дети, тем выше у них нейтрофильный уровень:

Следует обратить также внимание на соотношение палочкоядерных и сегментоядерных элементов. Младенец до 5 дня жизни в составе крови имеет до 5 % палочек, но потом этот показатель уменьшается до 1 %.

Нейтропенией принято считать снижение количества клеток ниже нижней границы нормы, а превышение верхней границы называется нейтроцитозом.

Родителям после получения в лаборатории бланка с результатами исследования рекомендуется смотреть не только на нейтрофильный уровень, но и на соотношение молодых и зрелых клеток. Повышение в крови палочек больше 1 % также указывает на развитие патологии.

Показания для лабораторной диагностики

Исследование для определения лейкоцитарной формулы (сюда входят и нейтрофилы) впервые назначается грудничкам еще в роддоме. Дальнейшие анализы делают 1-2 раза в год. Поводом для назначения является:

  • плановый медосмотр здоровых детей;
  • ухудшение самочувствия малыша.

Регулярное проведение исследования помогает своевременно обнаружить отклонение в лейкоцитарной формуле и выявить скрытое заболевание.

Иногда снижению предшествует подъем

Когда нейтрофилы повышены у ребенка, то это означает, что иммунная система отвечает усиленной выработкой клеток на воздействие неблагоприятных факторов. Причиной нейтроцитоза могут стать:

  • инфекции (грибковые, бактериальные или вирусные);
  • неинфекционные воспаления (артриты, СКВ, аппендицит);
  • отравления;
  • большие ожоги;
  • кровопотери;
  • трофические язвы;
  • гемолитическая анемия;
  • онкология;
  • послеоперационный период.

Если нейтрофилы повышены у ребенка и повышен сахар крови, то причиной может быть сахарный диабет.

Длительное воздействие неблагоприятных факторов приводит к тому, что иммунная система постепенно истощается, происходит уменьшение выработки клеток и повышенный нейтрофильный показатель сильно снижается.

Причины нейтропении

Если нейтрофилы понижены у ребенка, то существуют несколько механизмов развития отклонения:

  • угнетение костного ростка (синтезируется меньше клеток);
  • массивная гибель нейтрофильных элементов (при тяжелых инфекционных процессах).

Понизить количество нейтрофилов могут:

  • длительные инфекционные процессы;
  • неинфекционные болезни;
  • врожденные патологии;
  • внешние факторы.

Длительные инфекции

На проникновение в организм патогенного возбудителя иммунная система отвечает повышенной выработкой лимфоцитарных клеток, которые погибают при уничтожении микроорганизмов. При продолжительных инфекциях ресурсы организма постепенно истощаются, и разрушение нейтрофилов превышает синтез новых элементов.

Понизить нейтрофильный показатель могут следующие инфекционные процессы:

  • ОРВИ;
  • грипп;
  • краснуха;
  • гепатит;
  • ветряная оспа;
  • поражение грибком.

Инфекционная нейтропения имеет благоприятный прогноз, и формула крови почти всегда восстанавливается после излечения заболевания.

Неинфекционные болезни

Пониженный уровень нейтрофилов характерен для некоторых хронических болезней:

  • анемия;
  • лейкоз;
  • опухолевые новообразования;
  • тиреотоксикоз;
  • состояния, вызывающие гиперфункцию селезенки;
  • патологии поджелудочной железы (диабет, панкреатит);
  • артрит;
  • ревматоидные поражения сердца.

При этих состояниях истощение иммунной системы может стать причиной присоединения вторичных инфекций и утяжелить течение болезни.

Врожденные патологии

В редких случаях нейтрофилы у ребенка понижены могут быть из-за врожденного нарушения функции кроветворения:

  • Агранулоцитоз Костмана. Заболевание наследуется по ауторецессивному типу и характеризуется постоянным снижением нейтрофилов. Уже после рождения грудничок из-за слабости иммунной системы тяжело переносит вирусные инфекции и хуже набирает в весе.
  • Циклическая. Примерно раз в 3-4 недели у малыша понижается нейтрофильный показатель, который самостоятельно восстанавливается. Такие дети уязвимы для инфекций только в периоды нейтропении.

У маленьких детей до 2 лет нередко определяется доброкачественная нейтропения. Несмотря на низкий уровень нейтрофилов, у грудничков не находят признаков заболевания и дети развиваются нормально. При этом состоянии показано наблюдение у кардиолога, гематолога и педиатра. Обычно к 2 годам формула крови нормализуется.

Внешние факторы

Нейтрофильная недостаточность нередко возникает у детей под влиянием сторонних причин:

  • прием некоторых медикаментов (цитостатики, противосудорожные и др.);
  • авитаминоз;
  • резкое похудение;
  • анафилактический шок.

Для диагностики патологических процессов важен не только характер нейтропении, но и остальная лейкоцитарная формула. Количественный показатель таких клеток, как моноцит или лимфоцит, даст дополнительную информацию о происходящих в крови процессах и поможет быстрее выявить заболевание или провоцирующий фактор.

Внешние признаки снижения нейтрофилов

Клинические проявления того, что понижены нейтрофилы в крови у ребенка, зависят от того, какой фактор спровоцировал снижение. Нейтропения в детском возрасте может проявляться:

  • слабостью;
  • потливостью;
  • кишечными расстройствами;
  • частыми простудными заболеваниями;
  • кожными высыпаниями (гнойничковыми или язвенными);
  • плохим заживлением ранок;
  • стоматитами.

Рекомендуем:  Нормы и причины повышения моноцитов у детей

Отклонения от нормы протекают бессимптомно только при доброкачественной нейропении у младенцев.

Мамам и папам следует проявлять бдительность, если дети длительно болеют или у них плохо заживают ранки. Нейтропения самостоятельно не проходит, а при длительном снижении иммунитета могут развиваться опасные для жизни состояния.

Способы лечения

Специфической терапии, чтобы повысить сниженные нейтрофилы, нет. Назначаемое лечение зависит от причины, спровоцировавшей отклонения:

  • Инфекция. Назначаются препараты для подавления активности возбудителя (противогрибковые, противовирусные) и маленькому пациенту обеспечиваются оптимальные условия, чтобы детский организм мог быстрее побороть болезнь (постельный режим, обильное питье, прием витаминов).
  • Неинфекционные патологии. Пролечивается основное заболевание.
  • Врожденная нейтрофильная недостаточность. Для профилактики развития инфекций рекомендуется прием антибактериальных средств. В тяжелых случаях, когда нейтрофилы сегментоядерные понижены у ребенка до 0,5*109/л и сильнее, показан прием медикаментов, стимулирующих активность костного ростка. При выраженных нейтропениях может проводиться пересадка донорского мозга.
  • Доброкачественная нейтропения. Проведение терапии не требуется, но показано наблюдение врача. Такие дети несколько раз в год сдают кровь для контроля лейкоцитарной формулы.
  • Влияние внешних факторов. Устраняется провоцирующий агент (отмена лекарств, восполнение недостатка витаминов).

Если снижение нейтрофилов спровоцировано болезнями или внешними факторами, то после устранения провоцирующей причины лейкоцитарная формула восстанавливается самостоятельно. Стимуляция костного ростка и другие специфические мероприятия проводятся только при тяжелых нейтропениях.

Если понижены нейтрофилы в крови у ребенка, то это свидетельствует об ослаблении иммунной системы. Чтобы своевременно выявить отклонения, родители должны внимательно следить за здоровьем детей, регулярно сдавать анализы, а при первых признаках заболевания сразу обращаться к педиатру.

Пониженные нейтрофилы у ребенка – первый признак снижения иммунитета Ссылка на основную публикацию

Источник: https://AnalizNorma.ru/deti/ponizhennye-nejtrofily-u-rebenka

Нейтропения у детей до года

Нейтропения у детей до года: причины низких нейтрофилов в крови у ребенка

Нейтропения — болезнь, которой характерно снижение количества нейтрофилов.

Нейтрофилы — клеточные организмы крови, которые на протяжении 14 дней созревают в костном мозге, после чего приступают к поиску и уничтожению чужаков. Говоря простым, человеческим языком, данные микроорганизмы являют собой некий защитный барьер, оберегающий от попадания различных вредоносных бактерий.

В следствии снижения этих микроорганизмов в крови человека, снижается сопротивляемость организма к внешним факторам, наносящим вред всему организму.

Для данного вида заболевания характерна нестабильность, то есть: количество нейтрофилов то снижает так быстро, как самолет во время падения, то стремительно взлетают вверх.

Степени и формы заболевания нейтропенией

Медицина разделяет данное заболевание на три степени, каждой из которой присущи свои показатели и формы течения болезни:

  • первая степень (легкая), ей присущи такие показатели: более 1000 нейтрофилов на один мкл;
  • вторая степень (средняя), количество компонентов в крови варьируется в пределах от 500 до 1000 нейтрофилов на один мкл;
  • третья степень (тяжелая), здесь численность нейтрофилов очень низкая, всего 500 единиц.

Форм данного заболевания на сегодняшний день насчитывается всего две: хроническая и острая. Разница между ними только в том, что острой присуще стремительное развитие болезни, а вот хроническая развивается в течении длительного периода (несколько лет).

Причины появления

Много было рассуждений на тему, почему возникает данное заболевание, и что предпринять, дабы его избежать. В конечном итоге выделить можно самые основные, наиболее распространенные:

  • различные вирусные и бактериальные инфекции;
  • побочные действия на весь организм определенных медицинских препаратов;
  • апластическая анемия;
  • воспалительные процессы, находящиеся на тяжелой стадии;
  • негативные последствия курса химиотерапии.

Впрочем, не редки ситуации, когда причину появления данного заболевания не в состоянии установить ни один медик, другими словами: болезнь протекает как самостоятельная патология.

Врожденные болезни

На сегодняшний день редки случаи, когда данное заболевание является не приобретенным (в следствии различных факторов), а врожденным. Такое становится возможным, только если имеет место негативное влияние на производство количества нейтрофилов, по причине ряда следующих факторов:

  • наследственный агранулоцитоз;
  • семейная (цикличная) нейтропения;
  • проблемы с поджелудочной;
  • почечная недостаточности;
  • наличие ВИЧ;
  • костный мозг имеет повреждение;
  • онкология;
  • дефицит в организме определенных витаминов.

Лечение нейтропении и профилактические меры по предотвращению ее появления

При таком экзотическом заболевании глупо напоминать о том, что заниматься самолечением не следует, поскольку это как минимум приведет к нулевому результату, а как максимум, к тяжелым последствиям, в следствии вреда, нанесенного неверно подобранными препаратами. Поэтому при малейших симптомах данного заболевания, незамедлительно запишитесь на прием к квалифицированному специалисту, который назначит оптимальное лечение.

В первую очередь, следует выявить причины, которые способствовали появлению и развитию данной болезни, после чего начинается устранение инфекции, ставшей так называемым катализатором.

На основе полученных результатов анализов, определяется степень развития заболевания и соответственно стадия течения (легкая, средняя или тяжелая).

После этого медработником будет принято решение о том, где пациент будет проходить курс лечения, в стационаре или домашних условиях.

В процессе лечения прежде всего, акцент делается на укреплении иммунной системы. Могут быть назначены как антибиотики, так и специальные витамины, которые повысят сопротивляемость организма к вредоносным факторам.

Если болезнь достигла тяжелой отметки, то пациента незамедлительно помещают в изолированное помещение, где на должном уровне поддерживается стерильность и облучают его ультрафиолетом.

Профилактика нейтропении

Существует огромное количество медицинских препаратов, способствующих профилактике данного заболевания, однако, их назначение целесообразно только если имеет место очаг бактериальной инфекции. Применение профилактики возможно также и при очевидной нейтропении и лихорадки, даже если не удалось выявить очага инфекции.

Если у пациента рецидивы приобрели перманентный характер, то оптимально будет проведение профилактических мер триметопримом / сульфометаксазолом. Но важно знать, что дозы, длительность курса, эффективность и безопасность данного метода еще не изучены досконально.

Существует перечень достаточно сильных препаратов, которые хотя и вылечивают данное заболевание, но имеют ряд негативных действий.

По этой причине их назначение и применение оправдано только тогда, когда другие препараты и методы лечения не дали должного результата.

Обо всех этих нюансах можно узнать у своего лечащего врача, который имея соответствующее образование и опыт, назначит грамотное лечение.

Нейтропения у детей до года комаровский

(1 5,00 из 5)
Загрузка…

Источник: https://analizkrovi.net/zabolevanija/neytropeniya-u-detey-do-goda/

Нейтрофилы понижены у ребенка

Нейтропения у детей до года: причины низких нейтрофилов в крови у ребенка

Нейтрофилы – это популяция гранулярных лейкоцитов (гранулоцитов), противостоящая бактериальным, грибковым инфекциям, очищающая раны от некротических тканей. Если в крови нейтрофилы (NEU) понижены, то это значит, либо нарушение процесса созревания, выработку в меньшем количестве, либо то, что у ребенка повышен расход этих клеток на подавление воспаления.

Нейтропения, пониженные нейтрофилы у детей

О нейтропении говорят, если падает абсолютное количество нейтрофильных клеток в крови ниже нормальных значений. Для детей до года границей между нормой и нарушением является показатель 1 тыс./мкл, у детей после года – 1,5 тыс./мкл.

Понижение нейтрофильных лейкоцитов может носить наследственный характер, врожденный или приобретенный.

Приобретенная форма носит преимущественно временный характер. У детей до 5 лет часто встречается доброкачественная форма нейтропении детского возраста.

Врожденные нарушения закладываются при внутриутробном развитии, как отклонение в развитии иммунной системы. Наследственные нарушения формируются на генетическом уровне, передаются по рецессивному типу, это значит, что у обоих родителей должна присутствовать одинаковая мутация определенного участка хромосомы.

Врожденные нарушения

Снижены нейтрофилы у ребенка в крови при наследственных нарушениях:

  • доброкачественных формах — семейной нейтропении, циклической;
  • злокачественных видов — тяжелой врожденной нейтропении, синдроме Швахмана-Даймонда.

Врожденные состояния, которые вызываются пониженными NEU, встречаются у детей чрезвычайно редко. Например, синдром Швахмана – Даймонда диагностируется у новорожденных с частотой, по разным оценкам, от 1 на 10 тыс. до 1 на 50 тыс. детей.

Нарушения уровня нейтрофильных лейкоцитов при этом заболевании выявляются у грудничков к 4 месяцам после введения прикорма, состоят в отставании в развитии, поносах, пониженном аппетите.

Значительно понижается абсолютное количество NEU (0,1 *109/мкл) при тяжелой врожденной форме — синдроме Костмана. Низкие сегментоядерные нейтрофилы в этом случае объясняются блокадой созревания их предшественников в костном мозге.

Приобретенная нейтропия

Приобретенное временное понижение нейтрофилов обнаруживается у детей после вирусного заболевания, приема некоторых лекарственных средств. Пониженные показатели NEU в детском возрасте могут объясняться естественными физиологическими особенностями развития иммунитета.

Низкий уровень нейтрофилов у ребенка в крови может наблюдаться после перенесенной инфекции, вызванной вирусами:

  • гриппа;
  • гепатита;
  • краснухи;
  • кори;
  • Эпштейна-Барра;
  • респираторно-синцитиального вируса.

У грудничков может быть нейтропения, возникающая после инфекционной болезни, когда нейтрофилы понижены еще 2 недели после болезни.

Понижены NEU при острых инфекционных заболеваниях. В этом случае отмечается понижение сегментоядерных зрелых нейтрофилов и увеличение палочкоядерных незрелых форм.

Причиной понижения может быть прием лекарственных средств:

  • антибиотиков;
  • противовирусных препаратов;
  • противосудорожных средств;
  • индукторов интерферона, иммуномодуляторов;
  • противовоспалительных – ибупрофена, индометацина;
  • анальгетиков.

Прием лекарственных препаратов влияет и на качественный состав популяции нейтрофильных лейкоцитов. Понижение у ребенка количества палочкоядерных нейтрофилов до 0 отмечается при приеме стимуляторов собственного интерферона.

Пониженные нейтрофилы в крови у ребенка отмечаются при нехватке витамина В12. Понижение показателей может провоцироваться у грудничков неонатальной нейтропенией – заболеванием, вызванным присутствием у ребенка материнских антинейтрофильных антител, поступающих с грудным молоком.

Самая частая причина пониженных нейтрофилов

Если у ребенка до года понижены нейтрофилы и их значение составляет менее чем 1 тыс./мкл, то чаще всего это изменение в крови говорит о доброкачественной детской нейтропении.

Это явление вызывается естественными индивидуальными особенностями развития, и не несет никакой опасности для здоровья малыша.

Для детей старше 1 года нижняя граница абсолютных нейтрофилов составляет 1,5 тыс./мкл. Диагноз подтверждается, если пониженные значения сохраняются в анализах более 3 месяцев.

Обнаруживается доброкачественная детская нейтропения чаще всего в возрасте 6 – 12 месяцев случайно при плановом обследовании, спонтанно разрешается к 5 годам. Показатели восстанавливаются до нормального уровня обычно в течение 2 лет.

Причиной, из-за которой в крови понижены палочкоядерные нейтрофилы у ребенка, может оказаться способ подсчета этих клеток. При автоматическом подсчете некоторые виды анализаторов не отличают сегментоядерные клетки от палочкоядерных.

В крови может быть мало нейтрофилов у ребенка и в случае неправильной подготовки к сдаче анализа. Если накануне анализа малыш плотно поел, или перевозбудился, испугался, активно двигался непосредственно перед проведением исследования, результаты анализа могут отклоняться от нормы.

Пониженные нейтрофилы проявляются у ребенка частыми болезнями, протекающими с высокой температурой. Повышение температуры, сопровождающееся симптомами респираторных инфекционных заболеваний, является одним из признаков нейтропении.

Если высокая температура появляется внезапно, а показатели NEU при этом понижены до 0,5 тыс./мкл и менее, состояние сопровождается проливным потом, слабостью, сильным сердцебиением, то это может свидетельствовать о фебрильной нейтропении.  

Развивается болезнь чаще всего после химиотерапии при лечении онкологических заболеваний. Подобное состояние требует немедленной медицинской помощи.

На пониженные нейтрофилы у детей могут указывать:

  • частые заболевания полости рта – гингивиты, стоматиты, пародонтоз;
  • хронические средние отиты, синуситы, риниты;
  • импетиго – стафилококковое, стрептококковое кожное высыпание в виде мелких пузырьков, лопающихся, оставляющих после вскрытия корочку;
  • рецидивирующие кожные инфекции;
  • фурункулез.

Выраженность симптомов зависит от степени понижения показателей NEU. Легкая степень отклонения от нормы протекает бессимптомно или проявляется:

  • вялостью;
  • сонливостью;
  • утомляемостью.

Если сегментоядерные нейтрофилы понижены незначительно, и их показатели в крови меньше чем 1 тыс./мкл, но более 0,5, то это говорит о повышенном риске инфекций у ребенка, и в первую очередь слизистой полости рта и горла.

Прививки при пониженных нейтрофилах

У детей до года доброкачественное понижение нейтрофилов обнаруживается достаточно часто, что вызывает сложности для проведения плановой вакцинацией. В европейской медицине отвода для вакцинации при пониженных показателях NEU не существует. Не делается даже анализ перед прививкой.

В России откладывается только введение живых вакцин от кори, эпидпаротита, краснухи, если показатель нейтрофилов ниже 0,8 — 1 тыс./мкл.

При пониженных нейтрофилах в крови родители должны стараться понижать риск заражения, это значит, что любые ранки у ребенка своевременно дезинфицируют, следят особенно внимательно за гигиеной полости рта, качеством пищи.

Еда должна проходить термическую обработку. Главное условие в питание – пища должна быть разнообразной, полноценной по содержанию витаминов и макро-, микроэлементов, свежеприготовленной.

К активному лечению прибегают при показателях ниже, чем 0,5 тыс./мкл. Во всех других случаях, если нейтрофилы понижены, но не угрожают здоровью, малыш находится под врачебным контролем, сдает анализ крови раз в 1 – 3 месяца.

В большинстве случаев нейтропения раннего возраста не требует ни специального лечения, ни особенной диеты. Для поддержания иммунной системы необходимо оберегать малышей от ОРВИ, гриппа. По возможности следует ограничивать контакты в период сезонных эпидемий простуды.

Источник:

У ребенка понижены нейтрофилы: что делать?

Что делать, если у ребенка понижены нейтрофилы? Прежде чем предпринимать какие-либо меры, нужно разобраться в этом диагнозе.

 Что представляют собой нейтрофилы?

Нейтрофилы представляют собой разновидность лейкоцитов. Нейтрофилы, также как и лейкоциты, защищают человеческий организм от воздействия болезнетворных бактерий, микробов, вирусов и инфекций.

Именно они оповещают иммунную систему о наличии в организме инфекции. Они первыми сталкиваются с патогенными микроорганизмами. Нейтрофилы также поглощают отмершие клетки и тельца.

Благодаря этой функции, раны, порезы, царапины заживают намного быстрее. В детском возрасте это особенно важно.

Различают такие нейтрофильные гранулоциты (нейтрофилы):

  1. Сегментоядерные. Их называют еще зрелыми. Нейтрофилы такого типа имеют сегментированное ядро. Они способны захватывать частицы. Зрелые нейтрофилы представляют собой полиморфоядерные лейкоциты. Они свободно перемещаются в крови человека. Их доля от общего числа лейкоцитов составляет 72%.
  2. Палочкоядерные. Их называют еще незрелыми. Их доля в крови от общего числе лейкоцитов составляет всего 5%. Юные нейтрофилы имеют сплошное палочкообразное ядро. Незрелые нейтрофилы не способны поглощать отмершие клетки, но способны заживлять раны, порезы и другие повреждения человеческого организма.

Зрелые нейтрофильные гранулоциды, поглощая микробы, бактерии, вирусы, отмирают. Масса отмерших нейтрофилов с поглощенными микробами представляет собой не что иное, как гной в очаге воспаления.

  Во время воспалительного процесса число нейтрофилов резко возрастает. Также количество этих клеток возрастает при наличии в организме опухолей или новообразований.

При этом диагностируется относительный нейтрофилез.

Если же количество нейтрофилов наоборот, уменьшается, это говорит о том, что иммунная система  сильно ослаблена. Такой диагноз называется абсолютной нейтропенией.

 Что предпринять, если у малыша понижено или повышено количество нейтрофилов?

Следует знать, что количество белых телец в крови может периодически незначительно повышаться. Это повышение свидетельствует о том, что у ребенка возможно физическое переутомление, либо он перенес какой-либо стресс.

Нейтрофилы могут повыситься из-за недавней прививки, вакцины. Такое небольшое повышение телец через некоторое время придет в норму и их количество стабилизируется. В этом ничего нет страшного.

Но, если же наблюдается резкое увеличение белых телец, либо их уменьшение в достаточно большой величине, то необходимо провести дополнительные диагностики и установить причину таких скачков.

Самыми распространенными заболеваниями, вызывающих резкое повышение количества нейтрофилов, являются:

Самыми распространенными заболеваниями, вызывающих резкое сокращение количества нейтрофилов, являются:

  • ветрянка,
  • корь,
  • краснуха,
  • молочница;
  • гепатит.

Иммунная система может ослабнуть в результате перенесенного заболевания, либо из-за недолеченного заболевания.

Понижение зрелых клеток свидетельствует о наличии в организме опухолевидных образований. Понижение незрелых клеток говорит об интоксикации организма, о заболевании крови, о анафилактическом шоке.

По анализу крови врач сможет диагностировать причину понижения или повышения количества белых телец. Затем он назначит соответствующее лечение и рекомендации.

Источник:

Понижены нейтрофилы у ребенка — причины и как лечить

Подавленный иммунитет и авитаминоз у детей может быть вызван рядом факторов. Возможная причина – нейтрофилы понижены у ребенка в крови, поэтому малыш часто болеет или жалуется на самочувствие.

Этот подвид белых кровяных телец – лейкоцитов, является наиболее многочисленным. Еще одно название нейтрофилов – нейтрофильные гранулоциты.

Их недостаток приводит к снижению защитных сил организма, а обнаружить данное нарушение в организме можно после взятия анализов.

Функции нейтрофилов

Роль нейтрофилов

Кровь имеет сложный химический состав, и каждый компонент жизненно важен. Лейкоциты стоят на защите организма от инфекционных заболеваний. Нейтрофилы – это вид лейкоцитов. Их особенность состоит в том, что их цвет меняется при цистологическом окрашивании.

Источник: http://krovinushka.ru/analizi/nejtrofily-ponizheny-u-rebenka.html

Что значат пониженные нейтрофилы у ребенка

Нейтропения у детей до года: причины низких нейтрофилов в крови у ребенка

Следует понимать, как важно следить за показателями крови, особенно у малышей. Чтобы узнать общее состояние организма, обычно назначают общий анализ крови. То же самое выполняют, если подозревают патологию. Но что, если тест показывает следующее: нейтрофилы понижены у ребенка. Надо ли паниковать?

Функции нейтрофилов

Клетки белой крови называются лейкоциты. Гранулоциты крови, то есть, зернистые лейкоциты, делятся на несколько разновидностей. Нейтрофилы одна из них. Они захватывают твердые частицы. Этот процесс называется фагоцитозом. Нейтрофилы защищают организм. Если уровень нейтрофилов нормальный, значит с иммунитетом все в порядке. Если нет – патология.

Функции нейтрофилов в организме: как только нейтрофилы встречают вирусную клетку, они ее поглощают, а после расщепления гибнет.

Клетка созревает в несколько стадий. Сначала миелоциты, которые становятся метамиелоцитами. Далее нейтрофилы становятся палочкоядерными и сегментоядерными нейтрофилами.

Стадии созревания нейтрофилов

Когда появляется бактерия, старшая клетка первая атакует его. Организм синтезирует клетки, но может не успеть этого сделать. Обычно количества нейтрофилов в крови хватает, но если инфекция тяжелая, то остальные лейкоциты тоже вступают в бой.

Норма

Важно знать, что в анализе крове вы не увидите графу под названием «нейтрофилы». Их рассматривают отдельно: сегментоядерные и палочкоядерные нейтрофилы.

У взрослых и детей показатели нормы нейтрофилов отличаются. Возраст тоже имеет значение. Чтобы подсчитать, сколько нейтрофилов в крови, применяют лейкоцитарную формулу. Для этого узнают, количество всех лейкоцитов, а затем их процент.

У взрослых людей гранулоциты зрелые, а у детей – не все:

  • Когда ребенок родился, у него будет от 3 до 17% незрелых (палочкоядерных) и зрелых (сегментоядерных) — 45-80%. При этом общее количество такое 1,5-8Х10⁹.
  • Если ребенку нет года, то количество незрелых нейтрофилов сократится: 0,5-4%. Зрелых тоже станет меньше: 15-45%. 1,8-8,5Х10⁹ — вот общее количество.
  • Начиная с года и заканчивая 13: незрелых будет– 0,7-5%, а зрелых — 35-62%. Общее количество составит 2-6Х10⁹.
  • С 13 лет норма будет похожа на взрослую.

Таблица нормы показателей в общем анализе крови

Повышение

Повышение нейтрофилов у взрослого или ребенка называется нейтрофилёз. Все клетки нейтрофильной группы суммируются, потом берется общее количество лейкоцитов и определяют долю от него. Если до 10 x 109/л, то нейтрофилёз будет умеренным, 10 – 20 x 109/л – выраженный, 20 – 60 x 109/л – тяжелый.

К примеру, было выяснено, что у малыша 3 лет нейтрофилы незрелые 5, 1%. Такое количество нейтрофилов у детей не очень значительно, и беспокоиться по данному поводу не стоит. Бывает, что ребенок побегал или попрыгал. Поэтому нейтрофилы слегка повысились.

Если же заметно постоянное повышение уровня нейтрофилов у ребенка, устойчивое, необходимо обследование. Все дело в том, что причины повышения нейтрофилов в крови у ребенка могут быть такими:

  • Лейкоз крови.
  • Аппендицит.
  • Абсцесс.
  • Бронхит.
  • Вакцинация (недавно проведенная).
  • Гангрена.
  • Дефицит В 12.
  • Интоксикация просроченными продуктами.
  • Инфаркт миокарда.
  • Некроз.
  • Ожог (III или IV степень).
  • Отит
  • Отравление свинцом.
  • Пиелонефрит.
  • Пневмония.
  • Сахарный диабет.
  • Тиф.
  • Трофическая язва.

При высоком уровне нейтрофилов, необходимо тщательное обследование ребенка

Понижение

Нейтрофилы понижены у ребенка — о чем это говорит? В первую очередь о том, что иммунитет слабый. Клетки разрушаются быстро либо мало вырабатываются. Бывает, что они неверно распределяются в самом организме. Такое патологическое состояние называется нейтропения.

Причины понижения нейтрофилов в крови:

  • Анафилактический шок, произошедший не так давно.
  • Разные виды анемии.
  • Грибок.
  • Грипп.
  • Корь.
  • Краснуха.
  • Лейкоз острой формы.
  • Облучение.
  • ОРВИ.
  • Отравление химикатами.
  • Тиреотоксикоз.

Можно с уверенностью говорить, что нейтрофилы понижены у ребенка в 3 месяца, если их общее количество составляет 1,6*109 и продолжает падать. Может быть затронут костный мозг, в таком случае нейтрофилы погибают.

1 – 1,5 x 109/л считается мягкой нейтропией. 0,5 – 1 x 109/л – умеренная и 0 – 0,5 x 109/л тяжелая.

Младенец может страдать от доброкачественной нейтропении, которую врачи называют ХДНДВ. Нейтрофилы довольно значительно снижены. Чаще всего патология сама проходит в 2 года. Никаких особых симптомов низких нейтрофилов нет, рост и развитие совершенно нормальные. Лечить ХДНДВ не нужно.

Иногда матери дают детям препараты болеутоляющие или снимающие судороги. Вот еще почему нейтрофилы понижены у ребенка в 6 месяцев. Также подобное действие вызывают глюкокортикостероиды.

Если обнаружен у младенца подобный эффект, то наблюдают за ним год. В случае, когда нейтрофилы понижены у ребенка до года и они не изменяются, однако сам малыш чувствует себя хорошо, то не беспокойтесь – показатели вскоре придут в норму.

Редко встречается нейтропения тяжелой формы врожденного свойства. Во всем «виноваты» гены.

Симптомы

Чаще всего проявление зависит от сопутствующей патологии.

Основные симптомы понижения нейтрофилов у детей таковы:

  • Высокая температура.
  • Гнойники на коже.
  • Лихорадка.
  • Повторяющиеся ОРВИ, ангина и другие подобные заболевания.
  • Потливость – повышена.
  • Стоматит, пародонтоз и др.
  • Утомляемость – синдром хронической усталости.

Один из симптомов нейтропении — высокая температура

Лейкоцитарная формула

Если палочкоядерные или сегментоядерные нейтрофилы понижаются, увеличиваются, это отражается на лейкограмме (лейкоцитарной формуле). Сдвиг влево происходит при росте молодых нейтрофилов.

В случае, если зрелые сегментоядерные увеличиваются, говорят, что произошел сдвиг вправо и показывает следующие заболевания:

  • Лучевая болезнь.
  • Анемия.
  • Патология почек.
  • Болезни печени.
  • Воспаление острого характера.
  • Инфекции.
  • Опухоли (любые).

Однако, чтобы верно поставить диагноз, нужны все показатели. Приведем пример: если нейтрофилы понижены в крови, а лимфоциты повышены – это свидетельствует о том, что был грипп, но он проходит.

Бывает и так, что всю жизнь у человека понижаются нейтрофилы. У одного каждый месяц, у второго раз в полгода. Такая нейтропения называется циклической. При этом клетки могут совсем исчезнуть из крови на какое-то время.

При наследственном заболевании нейтропении Костмана, нейтрофилов нет – совсем. Таким образом ребенок от инфекций ничем не защищен, поэтому от рождения до первого года жизни у него огромный риск умереть. Но если малыш переживет этот год, то другие клетки компенсируют нейтрофилы.

Лечение

Если выявлены причины, почему нейтрофилы низкие у ребенка, как их повысить?

Лечение нейтропении у ребенка следующее:

  • Укрепление иммунитета при помощи витаминов и улучшенного питания.
  • Полоскания рта при заболеваниях ротовой полости.
  • Назначение антибиотиков.
  • При тяжелой форме нейтропении – переливают кровь.
  • Если уровень нейтрофилов меньше 500 на 1 л, то делают антибактериальную терапию вне зависимости от причины.

Если у ребенка нейтрофилы отклонились от нормы, это не значит, что есть заболевание. В случае повышения организм защищается от воспалений и инфекций. Снижение свидетельствует про упадок иммунитета. Тогда назначают еще одно обследование, дополнительное, так как постоянное отклонение уровня нейтрофилов у детей говорит о наличии тяжелых заболеваний.

Источник: https://SostavKrovi.ru/patologii/u-rebonka/chto-znachat-ponizhennye-nejtrofily-u-rebenka.html

Поделиться:
Нет комментариев

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.