Особенности анализа крови на ВИЧ и РВ

Содержание
  1. Анализ крови на ВИЧ
  2. Показания для назначения анализа крови на ВИЧ
  3. Подготовка к сдаче анализа
  4. Как проводится процедура?
  5. Антитела к вирусу иммунодефицита человека в крови
  6. Антиген р24 в сыворотке крови
  7. Расшифровка результата анализа
  8. Нормы
  9. Анализ крови на ВИЧ и РВ
  10. Цель анализа
  11. Подготовка к исследованию
  12. Кровь для анализа
  13. Оценка результатов
  14. Кровь на РВ натощак или нет: как сдавать, откуда берут, годность
  15. Что такое Реакция Вассермана
  16. Когда сдают тест
  17. Действия пациента перед забором крови
  18. Особенности теста
  19. Откуда берут кровь
  20. Техника взятия крови из вены для биохимического исследования
  21. Полезные советы:
  22. Техника взятия крови из вены на вич-инфекцию и rw
  23. Анализы на Rw, ВИЧ: правила подготовки, получение результатов, особенности сдачи материала для исследования
  24. Как проводится анализ рв, ВИЧ?
  25. Когда необходимо сдавать кровь на rw, ВИЧ-инфекцию, hbsag, hcv?
  26. Как сдавать кровь на ВИЧ и рв: подготовка
  27. Сколько делается анализ на рв, ВИЧ?
  28. Расшифровка анализа крови ВИЧ, rw
  29. Когда анализ крови на рв и ВИЧ может быть ложным?
  30. Интересные материалы по этой теме!
  31. Анализы крови на реакцию Вассермана при ВИЧ
  32. Что за анализ РВ
  33. Результаты реакции Вассермана
  34. Ложноположительная реакция
  35. Подготовка к анализу
  36. Сколько делают анализ РВ

Анализ крови на ВИЧ

Особенности анализа крови на ВИЧ и РВ

ВИЧ-инфекция — заболевание, вызываемое вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ), длительное время персистирующим в лимфоцитах, макрофагах, клетках нервной ткани, в результате чего развивается медленно прогрессирующее поражение иммунной и нервной систем организма, проявляющееся вторичными инфекциями, опухолями, подострым энцефалитом и другими патологическими изменениями. Возбудители — вирусы иммунодефицита человека 1-го и 2-го типов — ВИЧ-1, ВИЧ-2, (HIV-I, HIV-2, Human Immunodeficiency Virus, types I, II) — относятся к семейству ретровирусов, подсемейству медленных вирусов. Вирусная частица имеет сферическую форму диаметром 100−140 нм с наружной фосфолипидной оболочкой, включающую гликопротеины (структурные белки) с определенной молекулярной массой, измеряемой в килодальтонах. У ВИЧ-1 это gp 160, gp 120, gp 41. Внутренняя оболочка вируса, покрывающая ядро, также представлена белками с известной молекулярной массой — р17, р24, р55 (ВИЧ-2 содержит gp 140, gp 105, gp 36, р16, р25, р55). Выявление антител (АТ) к вирусу иммунодефицита человека — основной метод лабораторной диагностики ВИЧ-инфекции. В основе метода лежит ИФА (чувствительность — более 99,5%, специфичность — более 99,8%). Также для диагностики ВИЧ-инфекции применяется определение антигена (Аг) p24 методом ИФА.

Для достоверной оценки результата обследования на ВИЧ следует помнить, что она зависит от времени, прошедшего от момента потенциального заражения:

  1. тест на ВИЧ-инфекцию, выполненный непосредственно после потенциального заражения, не информативен, так как антитела к ВИЧ еще не образовались. По этой причине выполнение теста целесообразно не ранее 3-й недели после потенциального контакта с вирусом. Исключение составляют юридические основания (например, у медицинских работников при травме иглой, содержащей биологический материал), когда необходимо удостовериться, что на момент контакта с потенциальным носителем ВИЧ-инфекции она у данного пациента отсутствовала;
  2. с достаточной точностью ВИЧ-инфекцию можно исключить только через 3 месяца после потенциального заражения. Поэтому после контакта с носителем инфекции обязательно выполнение контрольного обследования. Тем не менее, повторное выполнение анализа через 3 месяца (т.е. через 6 месяцев после потенциального заражения) имеет смысл только в исключительных случаях, к примеру, при наличии клинического подозрения на острый ретровирусный синдром;
  3. отрицательный результат теста является надежным только в том случае, если в течение прошедших трех месяцев отсутствовал повторный контакт с вирусом.

При наличии клинического подозрения на острую ВИЧ-инфекцию (острый ретровирусный синдром, контакт группы риска с ВИЧ-инфицированным человеком) целесообразно выполнение ВИЧ-ПЦР.

С учетом возможного ложноотрицательного результата, в общих случаях ВИЧ-ПЦР может использоваться для исключения факта передачи ВИЧ-инфекции, однако лишь условно — она не может заменить серологический анализа на ВИЧ.

Поэтому метод ВИЧ-ПЦР должен применяться только в дополнение к серологическому анализу, но не вместо него. Метод ВИЧ-ПЦР, используемый в рутинной клинической практике, позволяет определять исключительно ВИЧ-1.

В ряде случаев проводят экспресс-тесты на ВИЧ-инфекцию. Эти тесты дают быстрый результат и просты в использовании, для их выполнения и оценки результатов не требуется применение специальных приборов, поэтому экспресс-тесты могут применяться непосредственно на месте оказания помощи.

В качестве материала для исследования, наряду с плазмой и сывороткой крови, может использоваться также цельная или капиллярная кровь (из пальца или мочки уха), которая не требует центрифугирования. Некоторые тест-системы позволяют использовать мочу или транссудат слизистой оболочки ротовой полости. Тест показывает результат уже через 15-30 минут.

Экспресс-тесты особенно подходят для ситуаций, когда результат теста влечет за собой непосредственные последствия. К примеру, это относится к таким ситуациям, как экстренные операции или травма иглой, содержащей биологический материал.

При использовании данного теста существуют ограничения, касающиеся диагностики ВИЧ-инфекции до сероконверсии, поскольку почти все имеющиеся экспресс-тесты позволяют определять только антитела к ВИЧ, но не антиген p24. Экспресс-тесты должны использоваться только для первичной ориентировочной оценки.

Они не подходят для подтверждения или исключения острой инфекции. Результат экспресс-теста должен быть подтвержден при первой же возможности в ходе рутинного лабораторного исследования с использованием стандартного анализа на ВИЧ.

Показания для назначения анализа крови на ВИЧ

  • при наличии клинического подозрения на ВИЧ-инфекцию после личного или профессионального контакта с больным;
  • при госпитализации в стационар;
  • перед хирургической операцией;
  • донорам крови и органов;
  • при планировании и вынашивании беременности;
  • при обследовании на инфекции, передающиеся половым путем;
  • при вероятном заражении (переливание инфицированной крови, близком контакте с ВИЧ-инфицированным, после случайного незащищенного секса);
  • для выяснения инфекционного статуса полового партнера пациента;
  • медицинским работникам при травме иглой, содержащей биологический материал;
  • при длительном субфебрилитете;
  • при частых повторных инфекционных заболеваниях.

Подготовка к сдаче анализа

Главное условие для сдачи анализа — отказ от еды минимум за 8 часов до процедуры, а также запрет на алкоголь.

Как проводится процедура?

Забор крови осуществляется амбулаторно по стандартной технологии — из вены стерильным шприцем. Для исследования достаточно 5 мл.

Антитела к вирусу иммунодефицита человека в крови

В случае инфицирования ВИЧ продукция антител начинается не ранее чем через две недели.

Антиген р24 в сыворотке крови

Антиген p24 может определяться приблизительно за 5 дней до первичного появления специфических антител. Аг р24 — белок стенки нуклеотида ВИЧ. Стадия первичных проявлений после инфицирования ВИЧ — следствие начала репликативного процесса.

Расшифровка результата анализа

Через 4 недели после заражения ВИЧ-специфические антитела определяются в 60-65 % случаев, через 6 недель — в 80 % случаев, через 8 недель — в 90 % случаев, через 12 недель — в 95 % случаев. В стадии СПИДа количество АТ может снижаться вплоть до полного исчезновения.

При получении положительного ответа (выявлении АТ к ВИЧ) во избежание ложноположительных результатов анализ необходимо повторить еще один или два раза, желательно с использованием диагностикума другой серии.

Результат считают положительным, если из двух — в обоих анализах или из трех — в двух анализах отчетливо выявлены АТ.

Аг р24 появляется в крови через 2 недели после инфицирования и может быть выявлен методом ИФА в период от 2 до 8 недель. Через 2 месяца от начала инфицирования Аг р24 исчезает из крови. В дальнейшем в клиническом течении ВИЧ-инфекции отмечают второй подъем содержания в крови белка р24.

Он приходится на период формирования СПИД. Существующие тест-системы ИФА для детекции Аг р24 используют для раннего обнаружения ВИЧ у доноров крови и детей, определения прогноза течения заболевания и контроля за проводимой терапией.

Метод ИФА обладает высокой аналитической чувствительностью, что позволяет обнаруживать Аг р24 ВИЧ-1 в сыворотке крови в концентрациях 5−10 пкг/мл и менее 0,5 нг/мл ВИЧ-2, и специфичностью.

Вместе с тем следует отметить, что содержание Аг р24 в крови подвержено индивидуальным вариациям, что позволяет выявить только 20−30% пациентов с помощью этого исследования в ранний период после инфицирования.

АТ к Аг р24 классов IgM и IgG в крови появляются, начиная со 2-й недели, достигают пика в течение 2−4 нед и держатся на таком уровне различное время — АТ класса IgM в течение нескольких месяцев, исчезая в течение года после инфицирования, а АТ IgG могут сохраняться годами.

Нормы

АТ к ВИЧ 1/2 в сыворотке крови в норме отсутствуют.
Антиген р24 в сыворотке в норме отсутствует.

  1. В стадии СПИДа количество АТ может снижаться вплоть до полного исчезновения. На период формирования СПИД отмечается подъем содержания в крови белка р24.

Источник: https://online-diagnos.ru/analiz/analiz-krovi-na-vich

Анализ крови на ВИЧ и РВ

Особенности анализа крови на ВИЧ и РВ

Анализ крови на ВИЧ и РВ (RW, реакция Вассермана) – вид исследования, которое назначается многим пациентам. Тесты направлены на раннюю диагностику сифилиса и СПИДа. Это серьезные заболевания, которые приводят к необратимым последствиям.

На начальной стадии они не имеют симптомов. Это опасно для пациента (постепенное разрушение всех органов и систем), для окружающих (возможно заражение).

Диагностика помогает вовремя начать необходимое лечение и предотвратить нежелательные последствия.

Что же это за тесты, как к ним подготовиться, как расшифровать результаты?

Цель анализа

Суть тестирования на РВ и ВИЧ заключается в обнаружении особых соединений белка – антител. Они появляются в человеческом организме при развитии инфекционных заболеваний, в частности, сифилиса и СПИДа. При проведении анализа используются антигены, которые и помогают обнаруживать возбудителей.

Исследование на РВ и ВИЧ назначается в следующих случаях:

  • при плановых осмотрах или перед госпитализацией;
  • при беременности;
  • донорам;
  • при подозрениях на венерические заболевания и во время лечения;
  • при некоторых других болезнях.

Кроме того, для предупреждения распространения данных заболеваний регулярно сдают анализы медработники, продавцы продуктов питания, сотрудники кафе, ресторанов, другие категории граждан, работающие в сфере услуг (например, косметологи).

Тесты проводят и у пациентов с характерными симптомами, вызывающими подозрения на сифилис и СПИД.

Каковы эти признаки?

  1. Непонятные высыпания на слизистых оболочках, кожных покровах.
  2. Повреждения, изъязвления в районе половых органов.
  3. Повышенная температура.
  4. Нехарактерные выделения.
  5. Увеличение лимфоузлов.
  6. Повышенная температура в течение длительного срока.
  7. Болезненность в костях.

Анализ может быть назначен не только с целью диагностики, но и с лечебной целью. Регулярно проводятся обследования больных сифилисом, отслеживается эффективность медикаментозных процедур.

Анализ крови на РВ и ВИЧ способствует ранней диагностике, поэтому регулярно проводится среди больших групп населения.

Подготовка к исследованию

Для того чтобы данные анализов были максимально достоверными надо правильно к ним подготовиться.

Для этого следует выполнять следующие рекомендации:

  • не пить лекарства (минимум неделю до предполагаемого исследования);
  • избегать значительных физических нагрузок и стрессов;
  • в предыдущие сутки исключить из рациона все жирное;
  • также за сутки не допускать употребления напитков с содержанием алкоголя;
  • с утра не курить.

Доктора не советуют сдавать тест непосредственно после физиотерапевтических процедур, а также после рентгенологических и флюорографических исследований.

Забор биоматериала производится в утренние часы на голодный желудок. До этого чай или кофе тоже исключаются, допускается только употребление простой воды.

Для получения достоверных результатов необходимо обратить внимание на подготовку к исследованию.

Кровь для анализа

В качестве биоматериала можно брать кровь:

Обычная практика предполагает, что берут ее из вены.

При заборе биоматериала из пальца тест проводится особым методом (реакция микропреципитации). Такой способ дает возможность получить быстрый результат. Однако в капиллярной крови из пальца находится недостаточно антител (даже в запущенной стадии заболевания), из-за этого могут быть сделаны неправильные выводы. Поэтому материал для анализа берут из вены.

Итоги исследований пациенты получают через 2 суток. В экстренных случаях тест может быть выполнен в течение нескольких часов. Достоверные результаты получают только при заборе венозной крови, так как в таком случае получают достаточное количество биоматериала. Это делает возможным отделение плазмы, в которой циркулируют все находящиеся в организме антитела.

Оценка результатов

Грамотно расшифровать все может только специалист.

При исследовании на ВИЧ результат бывает либо отрицательный, либо положительный — зависит от наличия или отсутствия антител. В редких случаях (например, при беременности, при несоблюдении правил подготовки к тесту) возможны недостоверные выводы.

Реакция Вассермана тоже может быть как положительной, так и отрицательной. Нормой считается отрицательный итог, хотя иногда этот результат может быть получен в начальной стадии заболевания.

Положительный результат не трактуется однозначно, он маркируется различным количеством знаков «плюс» (от 1 до 4-х). Один значок обозначает сомнительную реакцию, два – слабоположительную, а три говорят о резкоположительной реакции. Лишь последний результат подтверждает наличие инфекции. В первых двух случаях назначают дополнительное обследование.

Такой ложноположительный результат возможен в следующих случаях:

  • при беременности;
  • при наркомании и алкоголизме;
  • при онкологических патологиях;
  • в некоторых других случаях.

Ни отрицательный, ни положительный результат не дает полной гарантии наличия или отсутствия заболевания, так как это зависит от большого количества факторов.

Главное достоинство этого метода исследования – возможность раннего диагностирования заболеваний и способность регулярного контроля за их лечением.

Источник: http://BolezniKrovi.com/analizy/analiz-krovi-na-vich-i-rv.html

Кровь на РВ натощак или нет: как сдавать, откуда берут, годность

Особенности анализа крови на ВИЧ и РВ

Сегодня есть несколько обследований, являющихся обязательными при обращении пациента в медицинское учреждение. Их назначают независимо от жалоб пациента. Среди них анализ под названием Реакция Вассермана.

Его назначают беременным женщинам, людям перед операцией и пациентам при необходимости стационарного лечения.

Как же сдавать кровь на рв натощак или нет? В чем суть анализа и как его делают?

Что такое Реакция Вассермана

Кровь на rw сдают все без исключения пациенты, которым нужна стационарная помощь. В народе это исследование называется тест на сифилис.

Дело в том, что это заболевание очень опасно и может протекать абсолютно бессимптомно в течение долгого времени. Заразиться сифилисом может каждый. Эта болезнь может передаваться как половым путем, так и контактным.

То есть в принципе сифилис можно подцепить даже в маршрутке, взявшись за инфицированный поручень.

Сегодня сифилис прекрасно лечится, но эффективность лечения зависит от ранней диагностики. Именно по этой причине все пациенты, которым по любой причине нужно ложиться в больницу необходимо сдать этот тест. При наличии инфекции в организме человека Реакция Вассермана будет положительной.

В зависимости от стадии болезни положительный результат может выражаться в одном или нескольких знаках +. При этом кровь исследуют не на наличие самого вируса, а на присутствие антител в организме, которые борются с заболеванием. Чем больше антител в крови, тем больше плюсов в результате. Самое большое возможное количество крестов равно четырем.

Когда сдают тест

Помимо того, что тест сдавать нужно перед госпитализацией, поводом для назначения может стать:

  • Плановый медосмотр.
  • Беременность.
  • Обращение к венерологу.
  • Проверка на ВИЧ.
  • Донорство.
  • Отбывание наказания в исправительной колонии.
  • Мониторинг результатов лечения.
  • Варикозное расширение вен.
  • Красная волчанка.

Помимо этого есть отдельные категории граждан, которые должны сдавать анализ крови на рв, к ним относятся:

  • Медицинские работники.
  • Работники пищевой промышленности.
  • Работники торговли.
  • Лица, употребляющие наркотики.

Любой человек может сдать кровь на анализ самостоятельно. Также анализ на рв может производиться по назначению врача при определенных жалобах пациентов, к ним относятся:

  • Продолжительное повышение температуры тела до 37,5 градусов.
  • Всевозможные высыпания на коже.
  • Увеличение лимфоузлов без признаков простуды.
  • Болевые ощущения в костях.
  • Высыпания и язвы в области половых органов.
  • Зловонные выделения у женщин.

При любых вышеперечисленных признаках нужно действовать незамедлительно. Сразу обратитесь к врачу для назначения исследования. Ранняя диагностика поможет избавиться от болезни в самые короткие сроки.

Действия пациента перед забором крови

Готовиться к забору крови нужно заранее.

Для того чтобы анализ был наиболее точным и вам не пришлось столкнуться с ложноположительным результатом, нужно выполнить несколько обязательных правил перед сдачей крови на анализ.

Как сдавать анализ вам должен сообщать врач, но бывает так, что пациент просто не знает, как правильно готовиться к сдаче крови. Вообще эти правила касаются всех ситуаций, когда нужно сдавать кровь.

  • Минимум за семь дней до анализа нужно исключить прием любых лекарственных препаратов. Если сделать это нет возможности, обязательно сообщите об этом своему врачу.
  • За 24 часа до забора крови нужно исключить из рациона жирную и жареную пищу.
  • В день забора нужно отказаться от кофе и крепкого чая.
  • Нельзя принимать алкоголь в течение 7-ми дней даже в составе лекарств. Алкоголь на анализ влияет так, что наверняка вы получите положительный результат, не выполнив это правило.
  • Кровь нужно сдавать натощак.

Соблюдение этих простых правил позволит получить точный анализ крови и не переживать, если вдруг неоткуда вам придет положительный результат.

Многие люди по незнанию или от безответственности пренебрегают этими нормами, и им приходится сдавать анализ крови на rw повторно.

Однако ложноположительный результат можно получить и по другим причинам, среди них:

  • Беременность. В этот период у женщины идет активная гормональная перестройка, что может повлиять на результат анализа.
  • Заболевание сахарным диабетом.
  • Онкология. Злокачественные опухоли оказывают негативное влияние на состав крови, что может отразиться на анализе.
  • Туберкулез.
  • Воспаление легких.
  • Гепатит вирусного характера.
  • Аллергия в периоде обострения.
  • Любые инфекционные заболевания.
  • Недавняя вакцинация.

Особенности теста

Сколько дней делается анализ крови на сифилис? Данный анализ является экспресс-тестом. При необходимости в экстренных случаях при госпитализации тест готов уже через несколько минут после забора крови. Однако такие сроки могут предложить только госпитали скорой медицинской помощи.

https://www.youtube.com/watch?v=aV3lQFtSRvg

Обычно пациенты могут сдать кровь в районной поликлинике или частном медицинском центре. В этом случае ответ на вопрос, сколько делается анализ, зависит от загруженности лаборатории.

Для государственных поликлиник нормой считается срок исполнения 48 часов.

Частные лаборатории могут провести исследование быстрее, при этом результаты вам могут выслать на электронную почту, что конечно является бесспорным преимуществом.

Результат анализа действителен в течение 30 дней. Эти сроки определены только для людей, у которых нет визуальных признаков заражения.

Так, если через 2-3 недели после забора крови у вас появилась сыпь в районе половых органов, увеличились лимфатические узлы или появились боли в костях, анализ нужно повторить.

Действительный результат анализа необходимо предъявить при приеме на работу в торговую точку, на производство или в медицинское учреждение. Для госпитализации. При плановом обновлении санитарной книжки. Годность анализа чаще всего указана на бланке лаборатории.

Откуда берут кровь

В принципе для анализа годен материал, взятый как из пальца, так и из вены пациента. Однако сегодня специалисты предпочитают брать кровь именно из вены, потому что считается, что такой анализ будет более точным. Но насколько верным будет результат, зависит и от пациента. Нужно исключить любой влияющий на анализ фактор перед забором крови.

Как будет происходить забор? Очень просто. Рано утром, обычно в промежутке между 8.00 и 10.00 вам необходимо прийти в лабораторию, где у вас возьмут образец крови из вены. После этого вы сможете вернуться к привычной жизни, дожидаясь результата анализа. Не задавайте себе вопроса, кровь на рв натощак или же нет, конечно, и только на голодный желудок!

Несмотря на то, что каждый год в арсенале врачей появляется много новых диагностических методов, реакция Вассермана используется уже более 100 лет.

Этот анализ хоть и может дать ложноположительный результат, но считается одним из самых точных в определении сифилиса.

Если вам назначен данный анализ, обязательно его сдайте, ведь лучше перестраховаться, чем обнаружить у себя болезнь на поздней стадии.

Источник: https://krov.expert/analiz/venerologiya/rv-natoshhak-ili-net.html

Техника взятия крови из вены для биохимического исследования

Особенности анализа крови на ВИЧ и РВ

Информация длясамостоятельного изучения.

Взятие биологическогоматериала на лабораторное исследованиеявляется одним из основных мероприятийобщего ухода за больными.

Лабораторныеметоды находят широкое применение вклинической практике. Исследуютсяэкскреты (конечный продукт обменавеществ, выделяемый организмом), секретыорганизма, испражнения, кровь, экссудатыи транссудаты.

Проводятсяони в следующих направлениях:

а) изучение общихсвойств исследуемого материала, в томчисле физических (количество, цвет, вид,запах, наличие примесей, относительнаяплотность и т. д.)

б) микроскопическоеисследование, химическое исследованиес целью определения тех или иных веществ(вещества, содержащиеся в норме вжидкостях организма и вещества, которыепоявляются только при заболеваниях)

в) бактериологическоеи вирусологическое исследования

г) серологическаядиагностика

д) гистология ицитология пунктатов органов

е) иммунологическиеисследования

ПОМНИТЕ!!!

От правильногозабора материала, его сохранности, вомногом зависит достоверность лабораторныхданных и качество инструментальныхисследований, а значит, правильностьдиагностики и эффективность лечения.

Общиеправила подготовки пациента к лабораторнымметодам исследования:

  1. Сообщите пациенту Ваше имя и отчество, и цель беседы.

  2. Обращайтесь к Вашему пациенту только по имени и отчеству.

  3. Пользуйтесь исключительно положительной интонацией Вашего голоса. Это очень важно!

  4. Говорите внятно, доходчиво и неторопливо, как подготовиться к исследованию, как собрать материал для анализа.

  5. Попросите пациента повторить информацию, которую Вы ему предоставили. Задайте «закрытый» вопрос: «Расскажите, как Вы будете готовиться к исследованию?».

  6. Если пациент затрудняется повторить Ваши инструкции, сделайте короткие записи «для памяти».

  7. Поощряйте вопросы Вашего пациента!

ПОМНИТЕ!!!

Следуя этимнесложным правилам, Вы поможете Вашемупациенту чувствовать эмоциональноеравновесие, комфорт и доверие кпрофессионализму медицинских работников.

Правила по техникебезопасности медицинских работников.

ЗАПОМНИТЕ!!!

В экскрементах,носоглоточных выделениях, мокроте, мочеи рвотных массах концентрация ВИЧ крайненизка или ВИЧ не обнаруживается, в связис этим, риск инфицирования при контактахс указанным биологическим материаламвозможен лишь при наличии примеси крови.

Однако, соблюдатьобщие меры предосторожности необходимов любом случае, т.к. это позволяетпредотвратить передачу от пациентовдругих инфекционных агентов.

Меры предосторожности:

  1. Избегайте непосредственного контакта с биологическим материалом.

  2. Работайте в спец.одежде (халат, колпак, маска, перчатки).

  3. Не допускайте боя лабораторной посуды и травм осколками стекла.

  4. Обеззараживайте выделения пациентов перед сливом в канализацию.

  5. Тщательно дезинфицируйте лабораторную посуду, судно и мочеприёмники, петли для забора кала и др.

  6. При попадании выделений пациента на руки, следует обработать руки в течение 2-х минут тампоном, смоченном в растворе антисептика (0,1 раствор дезоксона, 70% спирт) и через 5 минут ополоснуть проточной водой.

Последовательностьвыполнения:

  1. Установить доверительные конфиденциальные отношения с пациентом.

  2. Вымыть руки, высушить.

  3. Надеть маску, очки (пластиковый экран), перчатки.

  4. Обработать перчатки спиртом.

  5. Собрать стерильный шприц, присоединить иглу, проверить проходимость.

  6. Положить в упаковку шприц и четыре смоченных спиртом «шарика».

  7. Уточнить, не завтракал ли пациент.

  8. Усадить пациента, под локоть подложить клеёнчатую подушечку, на неё пластипат.

  9. Выше локтевого сгиба (средняя треть плеча), на 5 см выше локтевого сгиба, поверх одежды (или салфетки) наложить резиновый жгут.

  10. Прощупать пульс на лучевой артерии (пульс должен быть сохранён).

  11. Предложить пациенту поработать кулаком и сжать кулак.

  12. Пропальпировать вену, найти наиболее наполненную вену.

  13. Обработать место инъекции двумя ватными шариками, смоченными спиртом (10 х 10 см и 5 х 5 см), направление снизу вверх (для лучшего наполнения вены).

  14. Взять шприц в правую руку и пунктировать вену, как при в/венной инъекции.

  15. Потянуть поршень на себя, убедиться, что игла в вене.

  16. Набрать 5-10 мл крови на одно исследование.

ВНИМАНИЕ!!!

  • Если кровь на исследование берётся одной иглой без шприца, надо подготовить к канюле иглы пробирку. Следить при этом, чтобы кровь стекла по стенке пробирки.
  • Если кровь набирается иглой со шприцом (что наиболее предпочтительно), необходимо без особого напряжения подтягивать поршень на себя.
  1. Предложить пациенту разжать кулак.

  2. Снять жгут.

  3. Слегка прижать к месту пункции третий шарик, смоченный спиртом, и быстрым движением извлечь иглу из вены.

  4. Попросить пациента согнуть руку в локтевом сгибе на 5 минут (до остановки кровотечения из вены).

  5. Кровь из шприца аккуратно перелить по стенке в пробирку, не допуская разбрызгивания крови.

  6. Написать на пробирке кодовый номер пациента.

  7. Поставить пробирку в штатив.

  8. Продезинфицировать использованные ватные шарики, шприц, иглу, жгут, пластипат (замочить в дез.раствор).

  9. Уложить направление в лабораторию в полиэтиленовый пакетик.

  10. Штатив с пробиркой (пробирками) поставить в герметический контейнер, плотно закрыть.

  11. Вымыть руки, просушить.

  12. Контейнер и отдельно полиэтиленовый пакет с направлениями транспортировать в лабораторию.

Полезные советы:

  1. Манипуляцию проводить утром натощак.

  2. Пробирка для забора крови должна быть сухой (иначе наступит гемолиз эритроцитов), химически чистой, иметь притёртую резиновую пробку.

  3. Не рекомендуется проводить забор крови без шприца, только иглой (имеется опасность разбрызгивания крови).

  4. В направлении указать номер пробирки, цель исследования, Ф.И.О., пол, возраст пациента, диагноз, отделение.

Техника взятия крови из вены на вич-инфекцию и rw

Последовательностьдействий:

  1. Установить доверительные конфиденциальные отношения с пациентом.

  2. Объяснить пациенту цель и ход процедуры.

  3. Далее взятие крови из вены на ВИЧ и RWпроизводится в соответствии с алгоритмом «Взятие крови из вены на биохимическое и исследование».

Обязательныеусловия:

  1. Кровь из вены на ВИЧ и RW(5-6 мл) берётся только шприцом с иглой.

  2. Выпускается в стерильную пробирку по стеночке (чтобы не пенилась) очень осторожно.

  3. Пробирка с кровью закрывается стерильной пробкой, парафинируется или плотно заклеивается лейкопластырем.

  4. Пробирка помещается в герметический контейнер, сверху на него прикрепляется направление в лабораторию.

Источник: https://StudFiles.net/preview/1633256/

Анализы на Rw, ВИЧ: правила подготовки, получение результатов, особенности сдачи материала для исследования

Особенности анализа крови на ВИЧ и РВ
: 22 сен 2016, 18:02

Заболевания, передающиеся половым путем, диагностируются достаточно часто среди пациентов, особенно в молодом возрасте, так как в этот период отмечается пик сексуальной активности.

Иммунодефицит хоть и не относится к половым инфекциям, но нередко сопровождается ими, ведь заражение недугом происходит в большинстве случаев также при незащищенном сексе.

Чтобы определить наличие иммунодефицита и сифилиса, назначаются анализы на rw, ВИЧ.

Сразу следует отметить, что в некоторых случаях результаты могут оказаться ложноположительными. Причиной тому способны послужить различные факторы. Поэтому при положительном ответе исследований обязательно проводится повторная диагностика.

Как проводится анализ рв, ВИЧ?

Исследования рв, ВИЧ проводятся с целью обнаружения в биологическом материале инфекционного агента или антител к нему.  Чтобы получить подобные данные, проводится забор крови, которая в дальнейшем исследуется.

Анализ рв предполагает обнаружение белковых соединений – антител, которые вырабатываются в организме при развитии сифилиса. Методика не дает 100% точного результата. Связано это с тем, что при наличии у пациента иных инфекционных патологий также продуцируются антитела, которые распознаются и способны привести к ложноположительному ответу.

Для анализа на rw, ВИЧ, hbs, hcv кровь можно брать как из вены, так и с пальца. Однако в медицинской практике чаще используется венозный забор. Объясняется это тем, что в капиллярной крови содержится недостаточное количество антител даже при прогрессирующей форме болезни, поэтому шансы получить ложноотрицательный результат в данном случае достаточно высоки.

Также неверный ложный ответ можно получить при вялотекущей форме болезни или в период инкубации. При таких условиях в крови содержится низкий уровень антител. Поэтому при наличии подозрений на развитие ВИЧ, hcv могут назначаться более чувствительные тесты.

Когда необходимо сдавать кровь на rw, ВИЧ-инфекцию, hbsag, hcv?

Пациентам назначается тестирование на rw, ВИЧ, hbs, hcv при наличии следующих состояний:

  1. Период беременности или на этапе планирования зачатия. Анализы на ВИЧ, hbsag позволяют своевременно обнаружить патологический процесс в организме и предупредить негативное воздействие на плод, а также организм самой женщины.
  2. Если произошел случайный половой контакт без применения барьерной контрацепции.
  3. При госпитализации в медицинское учреждение или в ходе подготовки пациента к оперативному вмешательство. В последнем случае анализ крови на rw, ВИЧ является обязательным.
  4. При наличии признаков заболеваний, передающихся половым путем: обильные выделения, язвочки, сыпь на гениталиях.
  5. Появление сыпи неясной этиологии на любом участке тела.
  6. Боли в костях и суставах, не связанные с патологиями опорно-двигательного аппарата.
  7. Увеличение лимфоузлов. Особенное внимание обращают на подобный признак, возникающий в области паха. При половых инфекциях, иммунодефиците характерна также их болезненность.
  8. При длительной лихорадке.

Также анализ rw, ВИЧ должны периодически сдавать лица, контактирующие с больными сифилисом. Исследование необходимо и при прохождении плановых медосмотров. С целью контроля эффективности осуществляемой терапии кровь на rw, ВИЧ, сдают пациенты, страдающие сифилисом, СПИДом.

Как сдавать кровь на ВИЧ и рв: подготовка

Чтобы увеличить вероятность получения достоверных данных, перед проведением исследования крови на rw, ВИЧ, hbs, hcv необходимо придерживаться некоторых рекомендаций:

  • за 7 суток до запланированного анализа крови на ВИЧ, rw, hbsag, hcv следует отказаться от любых алкогольных напитков;
  • за несколько дней не рекомендуется принимать какие-либо лекарства, в частности, препараты наперстянки (если полностью отказаться от них невозможно, об этом нужно сообщить врачу);
  • из рациона убирают жирную, слишком острую и пряную пищу;
  • в день проведения анализа на ВИЧ, rw нельзя употреблять пищу, пить соки, чай, кофе, разрешена только обычная вода без газа;
  • за несколько часов до забора материала не стоит курить.

Любой из вышеуказанных пунктов является обязательным к выполнению. Для проведения исследования крови на rw, ВИЧ достаточно 8-10 мл субстанции.

Сколько делается анализ на рв, ВИЧ?

Через какое время можно будет получить результаты анализа на рв, ВИЧ зависит от того, где, собственно, он будет готовиться. Как правило, частные лаборатории проводят обследование гораздо быстрее, получить расшифровку возможно уже через 1-2 суток после сдачи. Но прежде всего это зависит от загруженности медицинского персонала.

В государственных поликлиниках исследование на rw, ВИЧ, hbsag, hcv проводится дольше. Для получения результатов rw, ВИЧ, hbs понадобится не менее 7-10 дней от момента сдачи биологического материала. Если есть необходимость получения данных раньше, об этом следует предупредить лаборанта. Возможно удастся сократить этот период.

Расшифровка анализа крови ВИЧ, rw

Правильно идентифицировать результаты исследования крови на рв, ВИЧ может только специалист. Что касается иммунодефицита, то ответ бывает отрицательным или положительным в зависимости от наличия антител к ретровирусу.

Однако следует отметить, что возможно получение ложноотрицательных данных, если анализ проводится в период серонегативного окна, на стадии инкубации.

Ложноположительные результаты иногда получают при беременности, несоблюдении правил подготовки.

Анализ на сифилис также может быть отрицательным или положительным. В первом случае это говорит об отсутствии антител к возбудителю. Но иногда отрицательный результат получают при вялотекущей форме болезни, в период инкубации или на третичной стадии сифилиса.

Положительный результат исследования на рв определяется количеством плюсов:

  • + – сомнительная реакция;
  • ++ – слабоположительный ответ;
  • +++ – резко положительная реакция.

Только при получении результата (+++) можно говорить о наличии инфекции. В остальных случаях специалист рекомендует повторную сдачу крови на rw, ВИЧ, чтобы исключить ошибку и полностью подтвердить или опровергнуть диагноз.

Иногда положительная реакция Вассермана происходит при выработке организмом антител к собственному кадиолипину. Это не входит в рамки нормы и случается при различных сбоях, на фоне каких-либо заболеваний систем организма. В этом случае отсутствие сифилиса подтверждает повторная диагностика.

Когда анализ крови на рв и ВИЧ может быть ложным?

Получение ложноположительных результатов иногда наблюдается у пациентов при наличии хотя бы одного из таких условий:

  • период вынашивания плода;
  • у наркозависимых, при алкоголизме;
  • после проведения вакцинации;
  • онкологические опухоли в организме;
  • сахарный диабет;
  • вирусные гепатиты;
  • болезни печени, крови;
  • инфекции органов дыхания: туберкулез, воспалительные процессы;
  • перенесенная малярия.

При расшифровке результатов доктору необходимо учитывать все эти факторы и поинтересоваться об их присутствии у каждого пациента. Это позволяет снизить вероятность получения недостоверных данных.

загрузка…

загрузка…

загрузка…

Интересные материалы по этой теме!

22 сен 2016, 17:21Общий анализ крови при ВИЧ
Заражение вирусом иммунодефицита еще не является для человека приговором. Раннее выявление его присутствия в организме и своевременное начало приема антиретровирусных препаратов позволяет не допустить…

22 сен 2016, 16:21Результаты анализов на ВИЧ
Сегодня анализ на вирус иммунодефицита назначается практически при прохождении любого обследования… 23 сен 2016, 22:31Сроки появления антител к ВИЧ
Информация о том, через сколько появляются антитела к ВИЧ, интересует большинство людей.

Ведь лица, профессионально неосведомленные в этом вопросе считают, что конкретно с…

загрузка…

загрузка…

загрузка…

загрузка…

Источник: http://www.zppp.saharniy-diabet.com/vich-spid-1/diagnostika-2/rw

Анализы крови на реакцию Вассермана при ВИЧ

Особенности анализа крови на ВИЧ и РВ

Больным ВИЧ сдача анализа крови на РВ (реакция Вассермана) – стандартное мероприятие.

Из-за вируса иммунодефицита и, зачастую определенного легкого образа жизни, пациентам приходится обследоваться на наличие большинства венерических и прочих инфекционных заболеваний.

Сифилис и ВИЧ относят к социально значимым болезням, поэтому РВ входит в любой стандартный набор исследований во время госпитализации, медкомиссии, получении медицинской справки.

Что за анализ РВ

Анализ крови на РВ и ВИЧ каждый человек сдает не один раз, независимо от того, имеются ли у него какие-то признаки этих болезней. Сифилис – инфекционное заболевание, вызываемое грамотрицательными спирохетами. Передается преимущественно при половом контакте. Для первичной лабораторной диагностики недуга применяются два типа анализов:

  • нетрепонемные – выявление антител против липидов тканей, разрушенных спирохетами;
  • трепонемные – выявление антител против антигенов спирохет.

Реакция Вассермана (реакция связывания комплимента) относится к классическим нетрепонемным тестам и применяется для быстрой оценки статуса пациента по сифилису. Но в настоящее время метод несколько отличается от первоначального варианта. В лабораторной диагностике используется модифицированный антифосфолипидный тест, который по старинке называют РВ.

Суть данной реакции заключается в следующем: к исследуемой сыворотке добавляют кардиолипиновый антиген (искусственный агрессивный белок – аналог бледной трепонемы).

В случае наличия в сыворотке подходящих антигену антител (белки-защитники от инфекции), они соединяются и выпадают в осадок.

Следовательно, наличие антител, которые ответили на имитацию сифилиса, говорит о вероятном наличии в организме настоящего сифилиса, и иммунитет ответил выработкой этих защитных белков.

Сдавать кровь на РВ рекомендуется в следующих ситуациях:

  • половой контакт с новым партнером без предохранения;
  • перед операциями, проведением инвазивных процедур;
  • прохождение медкомиссии и диспансеризации;
  • планирование беременности;
  • новорожденным, если мать больна сифилисом;
  • контакт с больным сифилисом;
  • наличие ВИЧ или гепатита С;
  • терминальная стадия ВИЧ – СПИД;
  •  возникновение симптомов сифилиса и уточнения прочих диагнозов;
  • продолжительная лихорадка неясного генеза, сыпи на кожных покровах и слизистых, ухудшении общего состояния без видимых причин, увеличении лимфоузлов;
  • контроль лечения сифилиса при уже установленном диагнозе.

Результаты реакции Вассермана

Результат исследования крови на РВ оценивается визуально по характеру выпавшего осадка:

  • наличие осадка – положительная реакция. Имеются антитела, соответственно, имеется возбудитель;
  • отсутствие осадка – отрицательная реакция. Нет антител, значит организм не борется и, вероятно, заболевания нет;
  • как такового осадка нет, но имеется взвесь хлопьев – сомнительная реакция. Необходим повторный анализ.

Интенсивность (позитивность) реакции оценивается плюсами (крестами):

  1. +  сомнительная
  2. ++  слабо позитивная
  3. +++  позитивная
  4. ++++  резко позитивная

В случае позитивной реакции проводят двукратное разведение исследуемой сыворотки (пополам с физраствором, полученную жидкость еще раз пополам и так далее) и повторяют опыт. По последнему разведению, в котором получилась позитивная реакция, оценивают в количественном эквиваленте степень реакции иммунитета на вторжение возбудителя.

Только наличие 4 плюсов точно говорит о заболевании. При прочих результатах рекомендуется повторно сдать анализ на РВ и ВИЧ, чтобы уточнить диагноз.

Причина дополнительной сдачи крови на ВИЧ? С вирусом ВИЧ возможен ложноотрицательный результат РВ, что обусловлено влиянием ретровируса на выработку защитных белков к спирохетам (сифилис есть, но иммунитет на него не реагирует, титр антител низкий, они не выявляются при лабораторной диагностике).

В случае действительного заражения сифилисом, результат РВ так же зависит от срока после инфицирования:

  • первые 2 недели после заражения результат будет отрицательным почти у 100% больных – титр антител еще слишком низкий;
  • через 5-6 недель положительный результат наблюдается у 25% больных;
  • через 2 месяца РВ положительная почти у всех больных (до 90%).

Отрицательный результат возможен и при запущенном третичном сифилисе (человек инфицировался более 3 лет назад) – титр антител наоборот слишком высокий.

Ложноположительная реакция

Возможны ситуации, когда человек не болеет сифилисом, но РВ позитивная.

4 или 3 плюса при отсутствии спирохет в организме могут наблюдаться у пациентов:

  • беременных женщин;
  • с тяжелыми хроническими патологиями – болезни печени, соединительной ткани, эндокринной системы;
  • с наличием других инфекционных заболеваний;
  • алкоголиков и наркоманов;
  • после прививок;
  • онкобольных;
  • после травм и кровопотери.

Ложноположительная реакция часто наблюдается на протяжении 5-6 месяцев. В такой ситуации следует помимо анализа на RW сдать кровь на ВИЧ, вирусные гепатиты и применить другие методы лабораторной диагностики бледной трепонемы.

Подготовка к анализу

Чтобы получить достоверные результаты анализов на РВ, ВИЧ и гепатит, необходимо выдержать несложные требования:

  • кровь сдается строго натощак (исключить прием пищи за 6-8 часов), разрешается только пить чистую воду и при необходимости принимать лекарства, если невозможно отложить их прием;
  • за пару дней не рекомендуется употребление алкоголя и прием жирной пищи;
  • за час нельзя курить;
  • минимум за неделю окончить прием антибиотиков.

Если пациент принимает какие-то лекарства, необходимо обязательно сообщить лаборанту, чтобы не исказить ответы по ВИЧ и РВ.

Противопоказания к исследованию на РВ и ВИЧ или повод отсрочить анализ:

  • лихорадка;
  • простуда и прочие инфекционные заболевания;
  • менструация у женщин;
  • последние недели беременности и первые 10 дней после родов;
  • проведение рентгенологических исследований за сутки до анализа.

Сколько делают анализ РВ

Анализы на РВ и на ВИЧ сдают в государственном или частном медицинском учреждении. От выбора медучреждения зависят сроки выполнения и цена.

В среднем, результат выдают через 1-2 суток, при проведении более сложных лабораторных исследований срок увеличивается до 7-10 дней.

При возникновении внештатных ситуаций (экстренные хирургические вмешательства, поступление больных с травмами, угрожающими жизни состояниями) возможна экспресс-диагностика (РВ, ВИЧ и гепатит С), когда результат получают через пару часов.

Анализы крови на реакцию Вассермана при ВИЧ Ссылка на основную публикацию

Источник: https://aids24.ru/diagnostika-vich/analizy-krovi-na-reaktsiyu-vassermana

Здоровая кровь
Добавить комментарий