Полезные упражнения ЛФК при ИБС

Содержание
  1. Лфк при ибс: комплекс разрешенных упражнений, рекомендации
  2. В чем польза физической активности (упражнений) при стенокардии и ишемической болезни сердца?
  3. Стенокардия и спорт
  4. Дыхательная гимнастика при стенокардии
  5. Лечебные упражнения при стенокардии и сердечной недостаточности
  6. Несколько полезных советов
  7. Особенности ЛФК при ИБС
  8. Примерный комплекс упражнений в постинфарктном состоянии в первом периоде
  9. Лечебные мероприятия помимо ЛФК
  10. Физиотерапия при ИБС
  11. Лфк при ишемической болезни сердца
  12. Лечебная физкультура при ишемической болезни сердца
  13. Лечебная физкультура при ишемической болезни сердца — Ишемическая болезнь
  14. Примерный комплекс упражнений в послеинфарктном состоянии в первом периоде
  15. темп…раза в 3 быстрее, чем Малиновский…
  16. Лфк при ибс: особенности, показания и противопоказания, стандартный комплекс упражнений
  17. Особенности ЛФК при ишемии
  18. Показания и противопоказания
  19. Правила выполнения упражнений
  20. Стандартный комплекс лечебных упражнений
  21. Со специалистом
  22. Дома
  23. Физические упражнения при ишемии сердца
  24. Способы профилактики ИБС
  25. Комплексная терапия ИБС
  26. Классы функциональности
  27. Комплекс ЛФК при ИБС
  28. Рекомендации

Лфк при ибс: комплекс разрешенных упражнений, рекомендации

Полезные упражнения ЛФК при ИБС

Современные медицинские исследования показали, что развитию ишемической болезни сердца (ИБС+ и стенокардии могут способствовать разнообразные факторы. Как правило, избавиться от наследственной предрасположенности организма к заболеванию невозможно.

Но вот избежать другой этилогии вполне в ваших силах.

В первую очередь, это злоупотребление алкогольными, психотропными и наркотическими средствами; курение; стрессовое состояние; нарушение нормального обмена веществ, что стало причиной неправильного режима питания; переутомление в хронической форме, гиподинамия.

Термины: Гиподинамия — ослабленное состояние мышц, вызвано малоподвижным образом жизни.

Нужно провести грамотную коррекцию образа жизни, пересмотреть жизненные каноны в лучшую сторону, что позволит избежать вышеуказанных факторов. В первую очередь, и это касается любого человека, даже не имеющего жалоб, стоит соблюдать режим дня, правильно питаться, вести активный и здоровый образ жизни, не курить, не принимать наркотиков и не пить спиртное.

Структура сердца и ишемическая болезнь сердца

В чем польза физической активности (упражнений) при стенокардии и ишемической болезни сердца?

  • регулярное повторение физических упражнений позволит постоянно держать мышцы в тонусе;
  • физическая активность приводит к повышению «полезных» липидов в крови и предотвращает появление атеросклероза;
  • понижается вероятность появления тромбов;
  • улучшается общее самочувствие и положительный настрой;
  • уменьшается масса тела и предупреждается появление сахарного диабета и многое другое.

Стенокардия и спорт

Многие задаются вопросом: можно ли заниматься спортом, бегать, ходить на тренировки и делать физические упражнения при стенокардии. Здесь ответ однозначен — можно. Но есть одно условие. ЛФК при стенокардии пациенту подбирается врачом. Все потому, что в процессе занятий физической культурой миокард потребует еще больше кислорода, чем раньше.

И острая кислородная недостаточность приведет к болевым ощущениям и дискомфорту. Если упражнения при стенокардии назначаются лечащим врачом, ситуация будет выглядеть по-другому. Это не значит, что комплекс упражнений будет предоставлять лишь радость, сложности будут. Но вот умеренные физические нагрузки послужат на пользу, а не наоборот.

Дыхательная гимнастика при стенокардии

Заниматься лечебной физкультурой полезно, но стоит помнить и о правильном дыхании, при котором миокард полноценно насыщается кислородом. Можно заняться дыхательной гимнастикой по примеру йогов:

  • Присядьте на стул; держите спину ровно; думайте о чем-то хорошем и позитивном пока не расслабитесь. Потом произведите глубокий вдох носом на 1-2-3, задержите дыхание на 1-2 и выдохните ртом на 1-2-3-4-5. В момент выдоха рекомендуется согнуть руки в локтях и подобно птице ударить «крыльями» по грудной клетке. Повторять такой дыхательный комплекс упражнений стоит 10-15 раз. По три раза в сутки.
  • Для людей, страдающих стенокардией, врачи рекомендуют каждый день пешком гулять на свежем воздухе, мысленно представляя насыщение кислородом миокарда.

Дыхательная гимнастика

Лечебные упражнения при стенокардии и сердечной недостаточности

Профилактическое лечение и дальнейшее восстановление организма после лечения нуждается в комплексе специальных лечебных упражнений. При ишемической болезни сердца рекомендуются следующие упражнения:

  • Присядьте на стул и опустите руки к полу. Вдыхая воздух, руки поднимают под углом 180 градусов, а выдыхая — возвращают в исходную точку. Такие манипуляции при ишемии советуют повторять пять раз.
  • Сидя на стуле, зафиксируйте руки на поясе. Потом поочередно разгибайте одну руку за другой и возражайте их в исходную точку, повторяя упражнение пять раз.
  • При ишемии поставьте ноги на ширину плеч. Согнув руки в локтях, подымайте их на уровне груди. В процессе вдоха руки разведите и поверните корпус тела в сторону. Когда пациент вернется в исходное положение, можно выдохнуть. Повторять упражнение от четырех до шести раз.
  • Если с бегом проблемы, то советуют умеренный ритм ходьбы на протяжении полуминуты, а потом в течение минуты — быстрый темп. За это время организм не успеет сильно истощиться до появления острой боли.

ЛФК при ИБС и стенокардии

  • Присядьте на стул и зафиксируйте руки в замок на коленках. Потом аккуратно приподнимайте руки до уровня плеч так, чтобы выворачивать ладошки в противоположную сторону. Повторять упражнение от шести и до восьми раз за один заход.
  • Сидя на стуле, поставьте правую ногу вперед, а левую — заведите за стул. При этом руками рекомендуется опираться в сидение. Смысл — в поочередной смене положения ног. Повторять упражнение от восьми и до десяти раз.
  • Есть также упражнения и в положении лежа. В этом случае прилягте на живот, чтобы руки были вытянуты вдоль тела ладошками вниз. Потом неспеша приподнимайте ноги кверху в любой очередности. Главное, чтобы колени не были согнуты. Делать упражнение от четырех и до шести раз на каждую ногу.
  • Можно практиковать ходьбу со временным ускорением на протяжении трех минут.
  • Поставьте ноги на ширине плеч, а руки на пояс. Произведите круговые вращения головой на 180 градусов сначала в одну, а потом в другую сторону. Повторять такие лечебные манипуляции рекомендуется от четырех до шести раз в каждую сторону.
  • Станьте около стула и возьмитесь за спинку руками. При вдохе присядьте, а при выходе — встаньте в исходную точку. Повторять упражнение от четырех до шести раз.

Несколько полезных советов

  • Всегда отдавайте предпочтение тем физическим нагрузкам и упражнениям, что приносят удовольствие. Делать такую лечебную зарядку, да и заниматься спортом, необходимо в хорошем расположении духа и с позитивными мыслями. Только тогда лечебная физкультура пойдет впрок.

Активный образ жизни и постоянные физические нагрузки позволят чувствовать себя лучше при стенокардии и ИБС

  • Если живете в многоэтажном доме, то хорошим началом ваших физических занятий может стать поднятие по лестнице пешком. При этом не стоит резко взбираться на девятый этаж, теряя сознание. Постепенно, с увеличением по этажу, делайте небольшие «подвиги». И сами того не понимая, вы заметите, как без лифта поднимаетесь домой.
  • Для постепенного увеличения физически нагрузок, добираясь на работу, выйдите на остановку раньше. Это особенно важно для тех людей, которые работают в офисе сидя за компьютером и подвержены развитию гиподинамии.
  • Если прогулки в одиночестве только навевают тоску, купите небольшую собачку. С ней и гулять веселее, да и выходить на свежий воздух будете регулярно. При этом никто не говорит, что нужно бегать за питомцем по парку сломя голову. Спокойно и легко прогуляться на улице всегда хорошо.

Прогулки на свежем воздухе с собачкой повысят настроение при стенокардии и ишемической болезни сердца

Источник: http://LechiSerdce.ru/ishemiya/1751-lfk-pri-ibs.html

Особенности ЛФК при ИБС

Полезные упражнения ЛФК при ИБС

ЛФК при ИБС не только приводит в норму функции сердечно-сосудистой, дыхательной и других систем, но и способствует адаптации организма к воздействию внешних факторов: климатическим условиям, стрессам и т.д. ЛФК при ИБС разрабатывается в зависимости от группы заболевания.

  1. К I группе относятся люди со стенокардией без перенесенного инфаркта миокарда.
  2. II группа — люди, перенесшие инфаркт, с приобретенным кардиосклерозом.
  3. III группа — постинфарктная аневризма левого желудочка.

Нагрузку при лечебной физической культуре определяют в зависимости от тяжести заболевания, которое тоже можно условно разделить на категории:

  1. I стадия (начальная) — при коронарной недостаточности не проявляются никакие симптомы.
  2. II стадия (типичная) — коронарная недостаточность имеет определенные признаки при физических нагрузках, например, ускоренной ходьбе, поднятию по лестнице, или при эмоциональных срывах.
  3. III стадия (резко выраженная) — клиническая картина ярко выражена даже в спокойном состоянии.

Больные первой группы, то есть не перенесшие инфаркт миокарда, могут делать упражнения, задействуя все группы мышц. Дыхательные упражнения динамического характера. Упражнения рассчитаны на 20-25 минут.

Люди, которые перенесли инфаркт миокарда с кардиосклерозом, должны выполнять упражнения медленно и задействовать мелкие и средние группы мышц. Дыхательные упражнения следует чередовать с отдыхом. При измерении пульса он может быть учащен лишь на 10%. Длительность упражнений составляет 15-20 минут.

Больные из III группы находятся в зоне риска, поэтому физические упражнения должны быть ограничены из-за возможности тромбоэмболии. Они выполняются с неполной амплитудой, где участвуют мелкие и средние группы мышц.

Выполнив 2-3 упражнения, больной должен сделать паузу для отдыха. На упражнения отводится 10-15 минут.

Если состояние ухудшилось, наблюдается тахикардия, почечно-печеночная недостаточность, появилась одышка или боли в сердце, следует немедленно прекратить ЛФК при ишемической болезни сердца.

Примерный комплекс упражнений в постинфарктном состоянии в первом периоде

Упражнения чередуются с дыхательной гимнастикой:

  1. Лежа на полу, руки и ноги разведены в стороны, следует попеременно сгибать пальцы рук и ног. После нескольких таких упражнений перейти к одновременному сгибанию пальцев рук и ног. Дыхание при этом должно быть ровным. Все делается не спеша до 6 раз.
  2. Лежа таким же образом, руки и ноги разведены, производить дыхательную гимнастику. Свободно делается вдох, затем выдох. Повторить 3 раза.
  3. Из того же положения разводятся ноги в стороны, делается упражнение носками, сначала они раздвигаются во внешнюю сторону, после этого поворачиваются внутрь. Темп при этом упражнении средний, дыхание ровное.
  4. В том же положении поднять плечи — вдох, опустить — выдох. Повторить 3 раза. Дыхание ровное.
  5. Лежа в исходном положении поднять руки в локтях и ноги в коленях, делать круговые движения кистью руки от локтя и ногами от колена. В первые дни руки и ноги делают упражнение поочередно, позднее все выполняется одновременно руками и ногами. Такие действия проводятся по 2-6 раз. Темп чуть интенсивнее медленного. Дыхание ровное.
  6. Положение тела то же, ноги согнуты в коленях, оторвать тазобедренный сустав от пола и сделать вдох, опустить — выдох. Повторить 3 раза. Дыхание при этом не нарушено.
  7. Лежа, ноги согнуть в коленях и поочередно опускать их то вправо, то влево. Делается каждый наклон по 2 раза. Дыхание медленное, темп упражнений средний.
  8. Лежа в том же положении, развести в разные стороны колени — вдох, сомкнуть — выдох. Повторить 2-3 раза, темп упражнений средний.

Гимнастика проводится до 20 минут в среднем 3-4 раза в день. Если кардиограмма даст хорошие результаты, то со временем можно будет увеличить такие занятия до 10 раз в сутки.

На 10-16 день лечебной физкультуры можно переходить к следующему этапу, когда человек уже может производить повороты на правый бок и самостоятельно подниматься по лестнице.

Начинается освоение двигательных функций. Это делается так, чтобы не был нарушен сердечный ритм, не появилась одышка и сердечные боли.

Проводят легкие упражнения для того, чтобы научить больного сидеть, вставать подниматься по лестнице и т.д.

Занятия направлены на работу крупных и средних суставов — плечевых и тазобедренных. Применяются палка и резиновый мяч. Упражнения направлены на координацию движений, равновесие и внимание. Ходьба должна предусматривать от 10 до 100 шагов. При этом следует часто отдыхать.

Лечебная физкультура делается в сидячем положении или стоя. Выполняется через каждые два специальных упражнения одно дыхательное. Время проведения — 40 минут в день по 3-4 раза.

После того как человек начинает самостоятельно передвигаться, наступает третий период реабилитации и лечебной физкультуры. В это время тренируют сердечно-сосудистую систему и дыхание. Акцент делается на ходьбе.

Вначале она производится на ровной поверхности, в дальнейшем стоит совершать спуски о подъемы. Первоначально следует проходить до 500 м, причем каждые 5 минут делать отдых. Должно получиться 60 шагов в минуту.

Ежедневно дистанцию следует увеличивать на 100-200 м и так довести до километра.

В дальнейшем под присмотром доктора можно совершать пешие прогулки до 2 км. Эти занятия проводятся в условиях поликлиники или в санатории.

После того как ЛФК при ИБС в рамках лечебного заведения закончилась, необходимо продолжать занятия дома. При этом 2 раза в месяц следует проходить осмотр.

Только через год можно заниматься более сложными видами гимнастики и другими упражнениями, ходить на лыжах, ездить на велосипеде или посещать тренажерные залы. Но это следует делать только с разрешения врача.

Стоит помнить, что физическая нагрузка должна распределяться равномерно.

Лечебные мероприятия помимо ЛФК

Лечебное питание. Больным с ишемической болезнью сердца рекомендуется включить в рацион в обязательном порядке мед, орехи, курагу, изюм, соевые продукты, кисломолочную продукцию, лимоны, тыкву и семечки тыквы, шиповник.

При повышенной массе тела следует исключить мясо жирных сортов, маргарин, сливочное масло. Заменить животные жиры на растительные. Это делается для того, чтобы снизить холестерин в крови. Пища должна быть богата витаминами и микроэлементами.

Лекарственные препараты. Больной с ИБС должен принимать две основные группы препаратов:

  1. Содержащие нитроглицерин и его производные длительного действия. Они нужны для снятия спазма в коронарных сосудах, чтобы облегчить доступ кислорода к сердечной мышце.
  2. Медикаменты, направленные на улучшение состава крови, уменьшающие ее свертываемость для предотвращения образования тромбов (например, аспирин).

Помимо этого возможно применение препаратов для снижения холестерина в крови и медикаментов, ускоряющих обменные процессы в организме.

Нелишним будет назначение витаминов, в особенности Е, Р и аскорбиновой кислоты. Не стоит напоминать, что лечение должен строго расписать лечащий врач.

Физиотерапия при ИБС

Физиотерапевтические процедуры очень важны в восстановительный период. Они подбираются врачом-физиотерапевтом.

Бальнеотерапия предусматривает прием лечебных ванн — радоновых, углекислых, йодобромных, хлоридных. К такой процедуре могут иметься противопоказания, это болевой синдром, стойкая стенокардия, аритмия, гипертония. Если у больного более выраженная стенокардия, то применяется щадящий метод в виде четырехкамерных ванн.

Также применяются методы электросон, гальванический воротник, электрофорез с обезболивающими и седативными препаратами. В последнее время появился новый метод физиотерапии — лазеролечение.

Реабилитация должна проходить постепенно и только под наблюдением врача. Ишемическая болезнь сердца и стенокардия могут отступить только в том случае, если выполнять все рекомендации и беречь свой организм.

Источник: https://proserdce.ru/ibs/lfk-pri-ibs.html

Лфк при ишемической болезни сердца

Полезные упражнения ЛФК при ИБС

ЛФК при ишемической болезни сердца разрабатывается в зависимости от принадлежности к одной из трех групп. К I группе отнесены больные со стенокардией без перенесенного инфаркта миокарда; ко II — с постинфарктным кардиосклерозом; к III — c постинфарктной аневризмой левого желудочка.

Также нагрузку во время проведения занятий ЛФК при ишемической болезни сердца дозируют на основании определения стадии заболевания: I (начальная) — клинические признаки коронарной недостаточности на наблюдаются после значительных физических и нервно-психических напряжений; II (типичная) — коронарная недостаточность выявляется после нагрузки (быстрая ходьба, подъемы по лестнице, отрицательные эмоции и т.д.); III (резко выраженная) — клинические симптомы патологии отмечаются при незначительных физических напряжениях.

У больных I группы двигательный режим допускает включение физических упражнений для всех групп мышц, выполняемых с полной амплитудой. Дыхательные упражнения в основном динамического характера.

Длительность занятий 20-25 минут. Для больных II группы комплекс ЛФК состоит из дыхательных упражнений и упражнений для мелких и средних мышечных групп, выполняемых медленно; отдельные движения можно выполнять в среднем темпе, но с малой амплитудой. Дыхательные упражнения (статические и динамические) обязательно чередуются с общеразвивающими и паузами для отдыха.

При выполнении упражнений нельзя допускать учащения пульса после нагрузки более чем на 10%. Длительность занятий 15-20 минут. У больных III группы в комплексе физических упражнений необходимы ограничения в связи с опасностью развития тромбоэмболий.

Пациенты могут выполнять упражнения с неполной амплитудой для мелких и средних групп мышц. После 2-3 упражнений рекомендуется расслабление мышц и короткая пауза для отдыха. Продолжительность занятий 10-15 минут.

При ухудшении состояния, одышке, тахиаритмии, появившейся боли в сердце, почечно-печеночной недостаточности необходимо прекратить занятия.

Лечебная физкультура при ишемической болезни сердца

Номер газеты: декабрь 2007

Батырева Е.

В одном из номеров «ПСС» мы уже познакомили наших читателей с доктором медицинских наук профессором Владимиром Ивановичем Дубровским и его рекомендациями по профилактике остеохондроза. В настоящей публикации В.И.Дубровский рассказывает о примерном комплексе лечебной гимнастики при заболеваниях сердечно-сосудистой системы.

Ишемическая болезнь сердца (ИБС) — это острое или хроническое поражение сердца, связанное с уменьшением или прекращением притока крови к миокарду в связи с патологическим процессом в системе венечных (коронарных) артерий сердца.

Действенным методом профилактики ИБС, помимо рационального питания, являются умеренные занятия физкультурой (ходьба, бег трусцой, ходьба на лыжах, туризм, езда на велосипеде, плавание) и закаливание организма. При этом не следует увлекаться подъемом тяжестей (гирь, больших гантелей и проч.) и выполнять длительные (более часа) пробежки, вызывающие сильное утомление.

Очень полезна ежедневная утренняя гимнастика, включающая нижеприведенный комплекс упражнений:

1. Исходное положение (и.п.) — стоя, руки на поясе. Отвести руки в стороны — вдох; руки на пояс — выдох. 4-6 раз. Дыхание равномерное.

2. И.п. — то же. Руки вверх — вдох; наклон вперед — выдох. 5-7 раз. Темп средний (т.с.).

3. И.п. — стоя, руки перед грудью. Отвести руки в стороны — вдох; вернуться в и.п. — выдох. 4-6 раз. Темп медленный (т.м.).

4. И.п. — сидя. Согнуть правую ногу — хлопок; вернуться в и.п. То же с другой ногой. 3-5 раз. Т.с.

5. И.п. — стоя у стула. Присесть — выдох; встать — вдох. 5-7 раз. Т.м.

6. И.п. — сидя на стуле. Присесть впереди стула; вернуться в и.п. Дыхание не задерживать. 5-7 раз. Т.м.

7. И.п. — то же, ноги выпрямлены, руки вперед. Согнуть ноги в коленях, руки — на пояс; вернуться в и.п. 4-6 раз. Т.с.

8. И.п. — стоя, отвести правую ногу назад, руки вверх — вдох; вернуться в и.п. — выдох. То же с левой ноги. По 4-6 раз. Т.м.

9. И.п. — стоя, руки на поясе. Наклоны влево-вправо. по 3-5 раз. Т.м.

10. И.п. — стоя, руки перед грудью. Отвести руки в стороны — вдох; вернуться в и.п. — выдох. 4-6 раз. Т.с.

11. И.п. — стоя. Отвести правую ногу и руку вперед. То же с левой ноги. По 3-5 раз. Т.с.

12. И.п. — стоя, руки вверх. Присесть; вернуться в и.п. 5-7 раз. Т.с. Дыхание равномерное.

13. И.п. — то же, руки вверх, кисти «в замок». Вращение туловища. 3-5 раз. Т.м. Дыхание не задерживать.

14. И.п. — стоя. Шаг с левой ноги вперед — руки вверх; вернуться в и.п. То же с правой ноги. По 5-7 раз. Т.с.

15. И.п. — стоя, руки перед грудью. Повороты влево-вправо с разведением рук. 4-5 раз. Т.м.

16. И.п. — стоя, руки к плечам. По очереди выпрямление рук. 6-7 раз. Т.с.

17. Ходьба на месте или по комнате — 30 с. Дыхание равномерное.

При сердечно-сосудистых заболеваниях можно также порекомендовать различные народные средства.

5 ст.л. сока моркови, 5 ст.л. хрена, сок 3 лимонов, 2 стакана меда хорошо перемешать деревянной ложкой. Принимать по 1 ч.л. 3 раза в день за 1 час до еды в течение 2 месяцев. Смесь хранить в темном месте в плотно закрытой посуде.

500 г лимонов с кожурой, но без косточек, 500 г клюквы и 500 г свежих очищенных от семян плодов шиповника провернуть через мясорубку, добавить 500 г меда, все перемешать и настаивать в плотно закрытой посуде сутки. Принимать по 1 ст.л. 3 раза в день за 15 мин до еды.

Смешать сок 2 лимонов, сок 2 листьев алоэ, 500 г меда. Настаивать в плотно закрытой посуде в холодильнике 1 неделю. Принимать по 1 ст.л. 3 раза в день за 1 час до еды.

Работу слабого сердца улучшает жевание лимонной корки, которая богата эфирным маслом. Можно мелко порезать 0,5 кг лимонов, залить их медом по вкусу и принимать утром и вечером по 1 ст.л.

с друзьями:

Лечебная физкультура при ишемической болезни сердца — Ишемическая болезнь

Страница 2 из 2

Ишемическая болезнь сердца — это острое или хроническое поражение сердечной мышцы вследствие недостаточности кровоснабжения миокарда и сосудов сердца. Проявления ишемии сердца — эта инфаркт миокарда, стенокардия и склероз сосудов сердца (атеросклеротический кардиосклероз).

Инфаркт миокарда (омертвение части сердечной мышцы) развивается вследствие нарушения коронарного кровообращения, когда быстро закупоривается просвет венечной артерии (обширный инфаркт) и сужается артерия (мелкоочаговый инфаркт). При трансмуральном инфаркте (самом тяжелом) поражается вся мышца сердца.

Омертвевшие ткани рассасываются и замещаются соединительной тканью, которая образует рубец.

В послеинфарктном состоянии лечебная физкультура назначается с первых дней (в отделении реанимации или интенсивной терапии). Первый период лечения — с момента инфаркта до поворота на правый бок.

В этом периоде задачи лечебной физкультуры — вывести больного из тяжелого состояния, восстановить нормальное дыхание, крово- и лимфообращение, нормальную работу органов пищеварения и выделения и отрегулировать обмен веществ.

Исходное положение во время занятий — лежа на спине, темп медленный и средний, продолжительность вдоха равна продолжительности выдоха.

Примерный комплекс упражнений в послеинфарктном состоянии в первом периоде

1. И. п. — лежа на спине, руки вдоль туловища. Согнуть одновременно пальцы рук и ног, затем выпрямить (в первые 2—3 дня сгибание и разгибание пальцев рук и ног выполнять попеременно). Повторить 2—6 раз. Темп медленный. Дыхание свободное.

2. И. п. — то же. Свободный вдох и выдох. Повторить 2—3 раза. Темп медленный.

3. И. п. — то же, руки согнуты в локтях и опираются на них. Одновременно выполнить движение кистями и стопами на себя, затем — от себя (в первые 2—3 дня упражнение делать попеременно для кистей и стоп). Повторить 2—6 раз. Темп медленный. Дыхание свободное.

4. И. п. — то же, руки опущены. Согнуть руки к плечам, отвести локти в стороны — вдох, прижать к .туловищу — выдох. Повторить 2—3 раза. Темп медленный.

5. И. п. — то же. Согнуть правую ногу в коленном и тазобедренном суставах, поставить пятку к ягодице, затем выпрямить ногу. То же левой ногой. Повторить 2—4 раза. Темп медленный. Дыхание свободное.

6. И. п. — то же. Выпятить живот — вдох, опустить — выдох. Повторить 2—3 раза. Темп медленный.

7. И. п. — то же, ноги на ширине плеч. Повернуть носки внутрь, развести в стороны. Повторить 2—6 раз. Темп средний. Дыхание свободное.

8. И, п. — то же. Поднять плечи как можно выше — вдох, опустить — выдох. Повторить 3 раза. Темп медленный.

9. И. п. — то же, руки согнуты в локтях. Круговые движения одновременно в лучезапястных и голеностопных суставах по часовой и против часовой стрелки (первые 2—3 дня круговые движения выполнять раздельно кистями и стопами). Повторить по 2—6 раз в каждую сторону. Темп средний. Дыхание свободное.

10. И. п. — то же, ноги согнуты в коленных и тазобедренных суставах, стопы у ягодиц. Оторвать таз от кровати, поднять вверх — вдох, опустить — выдох. Повторить 2— 3 раза. Темп медленный.

11. И. п. — то же. Наклонить колени вправо, вернуться в и. п. то же влево. Повторить по 2 раза в каждую сторону. Дыхание свободное. Темп средний.

12. И. п. — то же. Развести колени — вдох, соединить — выдох. Повторить 2—3 раза. Темп медленный.

Продолжительность занятий в этот период — 10— 25 мин 3—4 раза в день. По мере адаптации и при положительных изменениях на электрокардиограмме количество повторений увеличивают до 10 раз (дыхательные упражнения повторять не более 3—4 раз).

Приблизительно на 10—16-й день наступает второй период лечения (с момента поворота на правый бок до ходьбы по лестнице).

Задачей ЛФК второго периода в послеинфарктном состоянии является освоение двигательного режима (сидение, вставание, ходьба по комнате, по лестнице) без нарушения ритма сердечных сокращений, одышки и болевых ощущений.

Правила вставания, сидения, хождения, включая ходьбу по лестнице, рекомендации по снятию болевых ощущений изложены выше, так как они едины при всех сердечно-сосудистых заболеваниях.

В этом периоде в занятия включаются упражнения для средних и крупных суставов (плечевых, тазобедренных), упражнения с палкой, резиновым мячом, на координацию, равновесие, внимание, дозированная ходьба 10—100 шагов. Во время занятий, ходьбы нужно делать частые паузы для отдыха.

Во втором периоде упражнения выполняют из исходных положений сидя и стоя. Темп средний, через 2 специальных упражнения — одно дыхательное. Продолжительность занятий — 30—40 мин 3—4 раза в день.

Задача ЛФК в третьем периоде (санаторное и поликлиническое лечение) — тренировка сердечно-сосудистой системы и дыхания.

Особое значение придается ходьбе (вначале без подъемов и спусков, а затем с подъемами и спусками — для такой ходьбы есть специально оборудованные маршруты). Начальная дистанция — 300—500 м, отдых 5 мин, сидя на скамейке. Темп ходьбы — 60— 70 шагов в минуту.

Дистанция ходьбы ежедневно увеличивается на 100—200 м, в общей сложности до 1 км. В дальнейшем под контролем врача проводится тренировка в ходьбе до 2 км.

После окончания лечения надо продолжать занятия физкультурой дома или в группах здоровья при врачебно-физкультурных диспансерах, обязательно посещая врача 1—2 раза в месяц. Через 6—12 месяцев после инфаркта можно заниматься на тренажерах, ходить на лыжах, ездить на велосипеде (только под постоянным контролем врача).

темп…раза в 3 быстрее, чем Малиновский…

Источник: http://heal-cardio.ru/2016/02/16/lfk-pri-ishemicheskoj-bolezni-serdca/

Лфк при ибс: особенности, показания и противопоказания, стандартный комплекс упражнений

Полезные упражнения ЛФК при ИБС

ЛФК при ИБС назначают людям целью нормализации работы ССС и дыхания, чтобы в полном объеме обеспечивать организм кислородом после перенесенной патологии. Если строго придерживаться рекомендаций врача, то физические упражнения при ишемической болезни сердца могут принести пользы, даже больше, чем таблетки. Давайте разбираться.

Особенности ЛФК при ишемии

Перед гимнастикой при ишемической болезни сердца стоят 8 основных задач:

  1. Привести в порядок центральную и вегетативную нервную систему.
  2. Устранить мышечный дисбаланс.
  3. Стимулировать обмен веществ за счет увеличения окислительно-восстановительных реакций и затрат энергии.
  4. Нормализовать углеводный и жировой обмен.
  5. Улучшить общее состояние ССС за счет:
  • нормализации коронарного и периферического кровотока;
  • повышения сократительной функции миокарда;
  • создания нужного тонуса в сосудах;
  • активации противосвертывающей системы крови.

Повысить работоспособность внешнего дыхания за счет:

  • роста подвижности диафрагмы, грудины, позвоночных суставов, силы мышц дыхательной системы;
  • увеличения поверхности легких;
  • создания сети полноценных вентиляционно-перфузионных отношений.

Привести в норму деятельность ЖКТ, предупреждая спланхноптоз, возникновение кардиальных грыж, т. к. моторика и секрет начинают работать лучше.

Увеличить жизненные функции тела и его толерантность к физической активности.

Гимнастика при ишемической болезни сердца подбирается с учетом текущего функционала ССС больного и его способности заниматься физическими упражнениями. Для этого проводят нагрузочные пробы, используя велоэргометр и/или тредмил. При этом ЧСС при пороговой нагрузке будет основой для расчета показаний пульса при гимнастических упражнениях. Тренирующий пульс может быть:

  • максимальным — 50-80% от порогового значения;
  • минимальный — 80-85%.

Особенность оценки состояния пациента заключается в прохождении специальных тестов, которых довольно много. Так, К. Купер проверял больных по максимальному расстоянию, которое они могут преодолеть за 12 минут. После оценивают их самочувствие от отличного до очень плохого.

Показания и противопоказания

Зарядку при ишемии сердца прописывают пациентам, разделенным на группы:

  • со стенокардией;
  • после инфаркта миокарда и/или с приобретенным кардиосклерозом;
  • с аневризмой левого желудочка, к которому привел инфаркт миокарда.

Тренировки подбирают, учитывая и степень патологии:

  • при начальной недостаточность коронарной системы не дает симптомов;
  • при типичной клиническая картина не проявляется до тех пор, пока больной не начал увеличивать физические нагрузки или перенес эмоциональное перенапряжение;
  • при резко выраженной клинические проявления патологии имеются даже в состоянии покоя.

Не стоит забывать и о противопоказаниях ЛФК при ИБС:

  • частая стенокардия;
  • в коронарном кровообращении имеются нарушения острого плана;
  • недостаточность от первой стадии и выше;
  • устойчивое нарушение ритма;
  • сердечная аневризма.

При этом ЛФК может быть назначена в промежутках  между приступами стенокардии:

  • легкий приступ — можно начинать на второй день после него;
  • тяжелый случай — 8 день;
  • пожилые люди после приступа средней тяжести — на 4 день.

Правила выполнения упражнений

Как в домашних условиях, так и в стационаре больному нужно придерживаться следующих правила при занятии ЛФК:

  1. Если пациент относится к первой группе, то длительность его тренировок может быть 30-45 минут.
  2. Для второй группы нельзя нагружать все мышцы за одну тренировку с ее длительность не более четверти часа.
  3. После дыхательной гимнастики обязательно отдыхать.
  4. Постоянно мониторить пульс, допустимое отклонение — 10% от нормы.
  5. Для третьей группы упражнения сильно ограничены, т. к. могут спровоцировать тромбоэмболию. Допустимо тренировать отдельные группы мышц с частичными амплитудами, при этом тренировка не должна занимать более 10 минут.
  6. Если самочувствие ухудшилось, например, у больных гипертонией может начаться одышка или боли в сердце, занятия сразу прекращаются.
  7. Неважно ребенок или взрослый пострадал от ИБС, все упражнения врач подберет еще в стационаре и даст рекомендации относительно домашних занятий.

Стандартный комплекс лечебных упражнений

Цель любых упражнений ЛФК при ИБС сделать пациента более выносливым и улучшить его самочувствие. В стационаре с больным занимается специалист, а дома нужно делать все самостоятельно, ориентируясь на врачебные рекомендации.

Со специалистом

Этот комплекс состоит из следующих упражнений:

  1. Принять положение лежа на спине, используя ровный пол. Расставить руки и ноги в стороны. Начать со сгибов пальцев на руках, после — на ногах. Потом сделать это одновременно. Дыхание спокойное, тело полностью расслаблено. Нужно 6 подходов.
  2. Из этого же положения начать выполнять дыхательные упражнения, начав с глубоких вдохов и выходов, которых, должно быть, от 3 до 5.
  3. Теперь разведите ноги и поворачивайте их так, чтобы носки были повернуты то вовнутрь, то наружу. Следить за дыханием, чтобы оно не сбылось.
  4. С положения лежа нужно приподнять плечи и вдохнуть, выдыхая снова лечь. Нужно сделать 3 подхода.
  5. С первоначальной позы, согнуть руки и ноги. Делать вращательные круговые движения как минимум 6 раз, при этом придерживаться умеренного темпа.
  6. Теперь согните колени и приподнимите таз, делая выдох, а на вдохе опустите. Три подхода.
  7. Теперь нужно разводить колени в стороны. Делать или медленно, или в среднем темпе. Вдох — колени в стороны, выдох — вместе.

Также читают:  Эффективные таблетки от сердечной недостаточности

Рекомендуется занимается как минимум 3 раза в 7 дней. При улучшении на кардиограмме частота подходов может быть увеличена до 10.

Буквально за 2 недели такой гимнастики возможен переход на более сложные занятия, как боковые повороты и подъем по лестнице без помощи сторонних.

Плечевые и тазобедренные суставы начинают лучше работать. Можно использовать для тренировок мяч и палку, делать упражнения на координацию.

Важно! Много ходьбы сейчас вредно, допустимо не более 100 шагов в день!

После лежачих занятий идет плавный переход на сидячие и стоячие. При реабилитационном периоде многие упражнения нужно будет делать дома. В стационаре при существенных улучшениях потребуется больше ходить, в среднем по 2-3 км в день.

Дома

Для больных после инфаркта и для профилактики ИБС важно ежедневно проводить утренние зарядки, состоящие из следующих упражнений:

  1. Встать ровно, положить руки на пояс и на вдохе развести их в сторону, на выдохе вернуть в исходную позицию. Количество движений от 8 до 10. Следите за дыханием, оно должно быть ровным.
  2. С той же позы на вдохе поднять руки над головой, а выдыхая наклониться вперед. Один подход — 5 упражнений в среднем темпе.
  3. Встать ровно, держа руки перед грудью. На вдохе развести их в стороны, на выдохе принять исходное положение. Делать медленно.
  4. Сесть. Сгибая ногу, хлопнуть руками. Всего по 5 раз на каждую конечность.
  5. Встать около стула, на выдохе сесть на него, на вдохе встать. Нужно 5 приседаний в медленном темпе.
  6. Сидя на стуле распрямить руки и ноги, вернуться в исходное положение. Повторить 5-6 раз.
  7. Встать. На вдохе поднять руки вверх и одну ногу отвести назад. На выходе возврат в исходное положение. Всего 5 подходов в медленном темпе.
  8. В положении стоя положить руки на пояс. Делать наклоны в стороны по 5 раз в каждую. Соблюдать медленный темп занятий.
  9. Стоя в том же положении, делать отведение правой ноги и руки вперед, повторять с другими конечностями. Всего 5 раз в среднем темпе.
  10. Сделать 5 приседаний, строго следя за дыханием и темпом.
  11. Вращать туловище без задержки дыхания.
  12. Плавные выпады ногами с одновременным поднятием верхних конечностей над головой, сцепленных в замок.
  13. Разводить руки в стороны.
  14. Поднять кисти к плечам и на вдохе опустить их.
  15. Ходьба в умеренном темпе как минимум 40-50 секунд.

В дальнейшем нужно чаще ходить пешком, оказываться от лифта, но не нагружать себя избыточно. Если чувствуете усталость, прекратите занятие или прогулку. Лучше гулять с родными, чтобы в случае приступа вам оказали помощь. Полезны занятия в бассейне и плавание.

Доказано, что те, кто дважды в неделю ими занимался стали заметно чувствовать себя лучше, о чем свидетельствуют показания лабораторных исследований. Это на всю жизнь, и только так можно попытаться избежать повторения патологии. Для малышей это первое средство для здоровой и полноценной жизни, в школе с ними должны заниматься по отдельной программе физических упражнений.

Источник: https://KardioPuls.ru/sredstva/lfk-pri-ibs/

Физические упражнения при ишемии сердца

Полезные упражнения ЛФК при ИБС

ИБС (ишемическая болезнь сердца) — представляет собой серьезную, нередко хроническую, патологию связанную с частичным дефицитом либо полной остановкой подпитки миокарда кровеносной жидкостью из-за каких-либо аномальных процессов в системе артерий главного органа человеческого организма.

Провокатором болезни может выступить сосудистое спазмирование на фоне интенсивных эмоционально-психологических нагрузок.

Способы профилактики ИБС

Эффективным способом профилактики ИБС (не считая следования дневному режиму и правильного питания) являются ослабленные физические упражнения, поскольку давно известно, что занятие лечебной физкультурой при ишемической болезни сердца, неважно в активной или малоактивной форме, помогает стабилизировать деятельность сосудисто-сердечной, дыхательной и прочих систем.

Физические упражнения ускоряют процесс адаптации пациента к климатическим факторам, усиливают сопротивляемость организма к заболеваниям, эмоциональным травмам.

Правильно подобранные физические упражнения сдерживают прогрессирование многих болезней и содействуют восстановлению расстроенных функций. Особую эффективность демонстрируют гимнастические занятия, спорт, закаливание.

При этом не стоит забывать, что значительные физические нагрузки содействуют существенным изменениям в организме, срывам обменных процессов, тканевой гипоксии. Сам собой напрашивается вывод — любую физкультуру в обязательном порядке необходимо строго дозировать, делать ее нужно исключительно под контролем или по инструкции врача.

Не злоупотреблять подъемом тяжестей в утренние часы, отказаться от продолжительных (свыше 60 минут) пробежек, вызывающих переутомление.

Комплексная терапия ИБС

Комплексная терапия ИБС в обязательном порядке должна содержать лечебные гимнастические и физические упражнения.

До того, как рекомендовать пациенту какой-либо комплекс занятий, врачу-кардиологу необходимо установить функциональный класс заболевшего, проще говоря, определить какую нагрузку он сможет выдержать.

Это делается посредством специальных нагрузочных тестов на движущейся дорожке и велотренажере.

Весь период тестов пациент находится под мониторингом: фиксируется частота пульса, осуществляется запись ЭКГ, контролируется артериальное давление.

Помимо мониторинга в рамках нагрузочного тестирования обязательно осуществляется дополнительный ежесуточный мониторинг ЭКГ, а также давления в сердечных артериях, это позволяет вовремя заметить аномальную деятельность сердца, к примеру, во время упражнений, подразумевающих существенные бытовые нагрузки.

Отдельно проводится эхокардиография как при физической нагрузке, так и в состоянии бездействия.

Классы функциональности

В зависимости от результатов нагрузочного тестирования больному присваивается один из ниже следующих классов функциональности:

  1. без ограничений. Повседневные физические работы осуществляются заболевшим без какого-либо труда. Одышки и утомленности не возникает, сердце работает в нормальном ритме.
  2. умеренное ограничение. Выполнение повседневной работы вызывает одышку, также у больно появляется чувство утомленности. Сердцебиение сбивается с нормального ритма. В состоянии покоя ничего этого не наблюдается.
  3. сильное ограничение. В состоянии покоя каких-либо симптомов не наблюдается, однако они появляются даже от минимальной нагрузки (меньше повседневной).
  4. полное ограничение. Все симптомы отмечаются и в покое, от малейшей физической активности они заметно усиливаются.

Имеются у лечебных физических упражнений и противопоказания, в частности это: периодические приступы стенокардии, особенно в состоянии покоя; сильное нарушение ритма сердцебиения (экстрасистолия, аритмия и пр.); устойчивая гипертензия артерий (больше 170/110 мм. ртутного столба); сахарный диабет в острой форме.

Комплекс ЛФК при ИБС

Больным последних 2-х классов функциональности лечебная гимнастика практически полностью противопоказана, для второго класса она допустима, но с большой осторожностью. Для пациентов класса функциональности I разработан следующий комплекс лфк — при ибс, состоящий из 20 упражнений:

  1. в течении 60 — 120 секунд делаются шаги на месте.
  2. в течении 60 секунд выполняются беговые движения на месте.
  3. стойка прямая, руки по швам; не спеша, на вдохе руки разводятся в стороны до принятия их положения параллельного полу; медленно на выдохе руки возвращаются в исходное положение; повторить несколько раз.
  4. стойка прямая, руки по швам; на вдохе руки сгибаются в локтях, как бы пытаясь прикоснуться к плечам; на выдохе руки разводятся в стороны; опять на вдохе кисти переводятся к плечам; на выдохе руки возвращаются в начальную позицию; повторить нужно 5 раз.    
  5. начальная стойка — прямо, руки при этом должны находиться на поясе; выполняются наклоны тела сначала влево, затем вправо; темп упражнения держится средний; повторить 7 раз.
  6. начальная позиция та же; правую ногу сперва поднять, согнуть в колене, разогнуть и вернуть в исходную позицию; то же самое проделать с левой; повторить 8 раз; с данным упражнением нужно быть осторожным и в случае наличия головокружений, и остеохондроза от него стоит отказаться.
  7. начальная позиция аналогичная; делаются наклоны головы — назад, вперед, налево, направо; темп упражнения медленный; повторить 3 раза.
  8. начальная стойка прямая, руки по швам; руки разводятся в стороны, после закидываются за голову, затем опять разводятся и опять за голову; темп упражнения средний; повторить 7 раз; понемногу упражнение можно усложнять, одновременно с разведением рук проводить поворот тела вправо и влево.
  9. быстрые шаги на месте продолжительностью 60 секунд.
  10. начальная стойка прямая, руки по швам; сразу двумя руками проделать круговые движения в противоположные стороны, одной вперед, другой назад; поменять руки; проделать 9 раз.
  11. исходное положение аналогичное; руки располагаются на поясе, затем делается 3 пружинистых наклона налево; повторить, предварительно поднеся руки к плечам, потом подняв их вверх; занимается исходное положение; проделывается все тоже самое, только вправо; повторить по 5 раз в обе стороны.
  12. стойка прямая, нижние конечности расставлены широко, руки подняты вперед и раздвинуты по сторонам; упражнение начинается с правой ноги, поочередно ею делаются взмахи, сначала в сторону правой руки, затем левой; темп упражнения средний; ногу во время взмахов ставить на пол нельзя; занимается исходное положение; упражнение повторяется 3 раза каждой ногой.
  13. стойка прямая, руки по швам; на вдохе руки разводятся по сторонам; на выдохе руки скрещиваются за спиной, правая внизу, левая наверху, пальцы в замок; проделать то же самое сменив положение рук; темп упражнения медленный; повторить 6 раз.
  14. стойка прямая, ноги скрещены, верхние конечности на поясе; тело наклоняется поочередно, то налево, то направо; темп упражнения средний; повторить 9 раз.
  15. стойка прямая, руки по швам; правая нога отставляется чуть назад, туловище наклоняется вперед, при этом нужно стараться как бы дотянуться руками до пола; возврат в исходную позицию; повторить по 7 раз в обе стороны.
  16. стойка прямая, руки на поясе; каждой ногой по очереди делаются взмахи — направо, налево, направо; возврат в изначальную позицию; проделать все тоже самое каждой ногой 5 раз.
  17. стойка прямая, верхние конечности по швам; прогнуться назад, затем провести вперед 2 плавных наклона, пытаясь как бы коснуться пола; колени при этом должны остаться прямыми; возврат в изначальную позицию.
  18. изначальная позиция аналогична предыдущей; 3 пружинистых наклона взад, положение рук при каждом наклоне должно быть соответственно: вверх, в стороны, вверх; возврат в изначальную позицию; проделать 7 раз.
  19. стойка классическая, нижние конечности расставлены широко, руки на поясе; на вдохе левая нога сгибается в колене, одновременно с этим делается максимально возможное приседание на второй ноге; выдох; возврат в исходную позицию; проделать это 7 раз, каждый раз меняя ногу.
  20. стойка прямая, руки параллельно полу; руки сгибаются в локтях таким образом, чтобы кисти с предплечьями смотрели вверх; возврат в изначальную позицию; повторить, только кисти с предплечьями в этот раз должны смотреть вниз; возврат в исходную позицию; проделать все тоже самое 10 раз; дыхание произвольное.

Рекомендации

Напомним, все вышеперечисленную гимнастику при ишемической болезни сердца допускается делать преимущественно пациентам I класса функциональности, то есть для тех, у кого не было инфаркта миокарда. Таким больным можно не опасаться проделывать данные упражнения нагружая все мышцы по 20 — 30 минут.  

Пациентам же после инфаркта миокарда (второй класс функциональности) к данным упражнениям нужно подходить с осторожностью, нагружая лишь отдельные группы мышц. Дыхательной гимнастике обязательно должен сопутствовать отдых. Также обязателен постоянный мониторинг пульса, его отклонение от нормы не должно превышать 10%. Максимальная продолжительность упражнений 20 минут.

Пациентам III и IV класса функциональности физкультуру необходимо сильно ограничить по причине вероятности тромбоэмболии. Упражнения необходимо делать с частичной амплитудой, подключая лишь отдельные группы мышц.

После каждого 3 упражнения пациенту обязательно нужно отдохнуть, продолжительность самого упражнения не должна превышать 10 минут.

При ухудшении самочувствия (тахикардия, печеночно-почечная недостаточность, одышка, сердечные боли) необходимо сразу же остановить ЛФК.   

Источник: https://wmedik.ru/zabolevaniya/kardiologia/fizicheskie-uprazhneniya-pri-ishemii-serdca.html

Здоровая кровь
Добавить комментарий