Последствия инсульта правой стороны и сколько живут после этого

Содержание
  1. Инсульт правая сторона последствия сколько живут: ишемический, геморрагический, правосторонний
  2. Характеристика
  3. Признаки
  4. Отличительные особенности
  5. Факторы риска
  6. Детский инфаркт мозга: особенности и перспективы
  7. Паралич: симптоматика и виды
  8. Лечение
  9. Восстановительный период
  10. Прогноз и профилактика
  11. Инсульт правой стороны: последствия, сколько живут, лечение, реабилитация
  12. Разновидности правостороннего инсульта
  13. Причины
  14. Последствия инсульта правой стороны
  15. Лечение заболевания
  16. Инсульт правой стороны: прогнозы, сколько живут
  17. Последствия инсульта правой стороны головного мозга, сколько живут люди
  18. Если инсульт правой стороны – ишемический
  19. Небольшие размеры омертвевшего участка мозга
  20. Массивный очаг
  21. Если инсульт геморрагический
  22. Небольшое кровоизлияние
  23. Массивное кровоизлияние (гематома) или прорыв крови в желудочки
  24. Различные отдаленные последствия у тяжелобольных
  25. Инсульт правой стороны: последствия, лечение и сколько живут
  26. Симптомы  инсульта в правом полушарии
  27. Методы распознавания правостороннего инсульта
  28. Опасность патологии
  29. Последствия
  30. Геморрагическая форма
  31. Ишемическая форма
  32. Диагностика
  33. Реабилитация
  34. Профилактика
  35. Прогнозы и жизнь

Инсульт правая сторона последствия сколько живут: ишемический, геморрагический, правосторонний

Последствия инсульта правой стороны и сколько живут после этого

Инсульт – тяжелое поражение мозга, вызванное нарушением кровоснабжения. На сегодняшний день заболевание является настоящим бедствием, второй по частоте случаев, причиной летального исхода.

Правостороннему инсульту более подвержены люди старшего возраста, однако современная медицинская статистика свидетельствует о стремительном «омоложении» болезни.

Ответы на вопросы: что означает диагноз «инсульт правая сторона», последствия, сколько живут, можно ли полностью восстановиться — содержит данная статья.

Характеристика

Инсультом называется опаснейшее заболевание, вызываемое нарушением мозгового кровоснабжения, что в свою очередь, приводит к поражению сосудов и дестабилизации состояния центральной нервной системы.

Перевод с латыни (insulto — прыгать, скакать, приступ, удар) полностью отражает момент возникновения и характер болевых ощущений человека. Различают ишемический, геморрагический, смешанный виды инсульта.

Ишемический инсульт правого полушария происходит вследствие нарушения кровотока от закупорки сосудов мозга холестериновыми и жировыми бляшками.

Геморрагический — характеризуется резким, «взрывным» характером болевого удара вследствие произошедшего разрыва сосуда в головном мозге.

Точный диагноз «инсульт геморрагический правая часть мозга» может установить только врач после всестороннего обследования.

Инсульт бывает правосторонний и левосторонний, причем поражение правой стороны считается худшим вариантом по сравнению с левосторонним «собратом». Секрет «неравноправия» инсультов прост – клетки левой половины мозга более живучи, лучше восстанавливаются.

Признаки

При инфаркте в правом полушарии головного мозга наблюдаются:

  • полное утрачивание контроля над своими действиями (возможна потеря сознания);
  • тошнота, приступы головокружения, сильная правосторонняя головная боль;
  • проблемы с дыханием – появление одышки, нарушение дыхательного ритма;
  • внешние признаки: изменение выражения лица, обездвиженность левой части тела. Сходными признаками обладает геморрагическая форма инсульта, но в более выраженной форме. Понять, что произошедшее – именно ишемический инсульт правой стороны, можно по некоторым специфическим особенностям состояния больного. Если наблюдается частичное обездвижение или парализация левой стороны туловища – значит, центральная часть мозга поражена в правой стороне. Когда затрагивается участок теменной части правой стороны мозга, возникает много проблем с осязанием, отмечаются нарушение сенситивных факторов: отсутствуют ощущения температуры окружающей среды, человек перестает реагировать на боль, утрачивает способность ориентироваться в пространстве и времени. Особенно тяжело переносят правосторонний инсульт левши – у них с правой стороны располагается речевой центр.

Отличительные особенности

При правостороннем инсульте формирует утрачивание функциональных проявлений органами левой стороны тела: может наблюдаться отсутствие реакции на внешние раздражители у левых руки или ноги, отсутствовать слух в левом ухе. Самое главное, чем характеризуется правосторонний ишемический инсульт – искажение психофизического состояния пациента, при котором наступает аноагозия (отсутствие реакции на происходящее вокруг).

Поражение правого участка мозга имеет особенности в пожилом возрасте: на фоне атеросклеротической энцефалопатии проявляются нарушения когнитивных процессов – замедляется мышление, снижаются память, внимание, наблюдаются волевая апатия, снижение интеллектуальных, эмоциональных проявлений. Пожилому человеку нужно время, чтобы почувствовать надвигающуюся катастрофу и позвать на помощь. Особенно опасно разрушение волевой сферы, так как восстановительный период требует именно усилий воли на занятиях по ЛФК.

Факторы риска

Повышенной опасностью формирования обладают:

  • Ревматизм сердца;
  • Атеросклеротическое поражение сосудов мозга;
  • Высокое артериальное давление;
  • Опухоли сосудов;
  • Подавленное психоэмоциональное состояние;
  • Аневризма сосудов мозга;
  • Прием наркотических препаратов;
  • Алкоголизм;
  • Табакокурение;
  • Перенесенный инфаркт миокарда.

Если присутствует один или несколько перечисленных факторов, нужно насторожиться, чтобы вовремя отреагировать на ухудшение состояния и экстренно вызвать скорую помощь. Своевременно начатое лечение поможет избежать роковых последствий.

Детский инфаркт мозга: особенности и перспективы

За последние несколько лет инсульт значительно «помолодел» — все чаще заболевание формируется у молодых людей.

Инфаркт мозга может получить подросток, и даже ребенок, причина кроется в индивидуальных особенностях здоровья.

Риск возникновения инсульта повышается при наличии врожденных пороков сердца, заболеваний крови, переданных по наследству, проблем с эндокринной системой. Симптомы имеют четкую локализацию:

  • Утрата чувствительности левой стороной лица;
  • Дрожание рук, ног, судороги;
  • Проблемы с разговорной речью – трудности в произношении некоторых звуков;
  • Нарушение координации.

Если инсульт головного мозга своевременно и точно диагностирован — лечение и последующая реабилитация приводят к полноценному выздоровлению и восстановлению деятельности мозга в полном объеме.

Паралич: симптоматика и виды

Характерным осложнением инсульта является парализция — полная или частичная. Парализация правой стороны наблюдается при поражении левого полушария, при этом четко выражены заметная утрата сил, понижение тонуса мышц.

Отличительные внешние признаки инсульта — на лице правый угол губ опущен ниже обычного, рука прижата к телу, сильно сжат кулак, стопа ноги повернута внутрь.

Паралич правой стороны имеет хорошие перспективы на будущее, однако есть ряд существенных проблем:

  • Потеря контроля над собственным телом, отсюда — полная беспомощность, чувство зависимости, углубление стресса.
  • Затвердевание мышечной массы, усугубление неподвижности суставов;
  • Длительная неподвижность. Результат — образование пролежней, формирование тромбов, развитие воспаления легких. Меры профилактики — нужно переворачивать пациента через 3-4 часа, следить за состоянием кожных покровов, чаще проветривать помещение. Ограничение двигательной активности после инсульта с полной парализацией только правой стороны имеет серьезные последствия для больного, требует длительного настойчивого восстановления. Здесь потребуется помощь окружающих, чтобы реабилитационные мероприятия проводились систематически. Важно помнить об особой опасности паралича данной области: если парализована правая сторона — повреждены отделы головного мозга, отвечающие за работу сердца и легких, следовательно, парализация может в любой момент привести к гибели больного.

Лечение

Ишемический и геморрагический инсульты в силу различной природы имеют кардинально разные методы терапевтического характера.

Для ишемического инсульта выбирается лечение, предусматривающие ликвидацию причин закупорки сосудов. Ишемический инсульт лечат препаратами нейропротекторной терапии, тромболитическими средствами, также – лекарствами, способными противодействовать образованию тромбов в кровотоке. Лечебному воздействию подвергаются все очаги формирования ишемии.

При геморрагическом инсульте под влиянием высокого давления в мозгу происходит кровоизлияние — стенки сосудов не выдерживают давления кровотока, лопаются, пропитывая ткани мозга. Глубокий характер поражения требует быстрой интенсивной терапии. Однако катастрофические последствия разрыва сосудов нарастают стремительно, и летального исхода избежать не удается.

Восстановительный период

После прохождения лечебного курса инсультного больного ожидает восстановительный период.

Восстановление после инсульта – процесс длительный и сложный, зависит от глубины поражения мозга, общего состояния пациента на момент начала заболевания.

Процесс реабилитации после инсульта ишемического на правой стороне, если последствия допускают проведение восстановительных процедур и отсутствуют противопоказания – можно начинать через неделю.

Основа процесса – коррекция нарушений двигательной системы.

Лечение включает несколько этапов:

  1. ЛФК (комплекс упражнений лечебной физкультуры) — пациент занимается специальной гимнастикой.
  2. Посещение процедур по мануальной терапии, массажа для восстановления двигательного аппарата, применение кинезотерапии.
  3. Проведение сеансов иглоукалывания, рефлексотерапии.
  4. Воздействие различных физиотерапевтических процедур.
  5. При проблемах ортопедического характера применяются медикаментозное лечение либо хирургическое вмешательство (для ликвидации последствий обездвиживания).

Кроме того, реабилитационный период после инсульта включает занятия с логопедом (для восстановления речи), психологическую помощь (для оценки степени разрушения мозговой деятельности, также – скорейшей социализации больного).

Лечебные процедуры при геморрагическом кровоизлиянии включают назначение препаратов для скорейшего восстановления разорванной оболочки сосуда и обладающих способностью сгущать кровь. При экстренных случаях требуется нейрохирургическая операция. Восстановительный период исключает даже минимальные физические нагрузки.

Начинать реабилитацию можно только после завершения основного лечебного курса. Если после инсульта оказалась парализованной вся правая сторона – процедуры нужно начинать очень осторожно, внимательно наблюдая за состоянием больного, но не ранее 3 недель.

Лучшим восстановительным эффектом обладает лечение в санатории профильного типа, где пациент находится в условиях правильного реабилитационного курса круглые сутки.

Прогноз и профилактика

Перенесенный инсульт дает повод к множеству вопросов родственников пациента: в чем разница между мозговыми кровоизлияниями, чем благоприятнее инсульт правой стороны, каковы его последствия, сколько лет живут люди, перенесшие инфаркт мозга? Более благоприятный прогноз ожидает пациентов с небольшими инсультными «участками», обширный инсульт вызывает полную утрату работоспособности, инвалидность.

На вопрос о продолжительности жизни после инсульта медики не дают однозначного ответа: здесь все зависит от возраста человека, состояния его организма до инсульта, наличия сопутствующих заболеваний, качества жизни. Если заботиться о здоровье, внимательно относиться к возникновению настораживающих симптомов, избегать дурных привычек – можно прожить много полноценных лет и не «познакомиться» с инсультом.

В современном мире человека постоянно одолевают проблемы, стрессы, различные сложности. Отсюда – приобретение болезней, многие из которых несут прямую угрозу не только здоровью, но и жизни.

Инсульт даже при благоприятном исходе может в большинстве случаев стать приговором для человека, долгое лечение и реабилитация не приведет к успеху.

Чтобы сохранить здоровье, нужно его беречь, охранять, заботится о нем – тогда жизнь будет долгой и счастливой.

Источник: https://krov.expert/zabolevaniya/insult-pravaya-storona-posledstviya-skolko-zhivut.html

Инсульт правой стороны: последствия, сколько живут, лечение, реабилитация

Последствия инсульта правой стороны и сколько живут после этого

Инсульт опасен для жизни и здоровья человека вне зависимости от того, какое полушарие мозга подверглось поражению, ведь в обоих случаях при остром кислородном голодании нервные клетки начинают отмирать.

Тем не менее, предельно важно во время диагностики определить сторону мозга, в которой нарушилось кровообращение, чтобы оценить характер и степень тяжести последствий, с которыми пострадавшему от приступа придется столкнуться.

Разновидности правостороннего инсульта

В зависимости от механизма развития различают следующие виды инсульта правой стороны:

  • Ишемический – ограничение или прекращение кровотока по одному из сосудов мозга в результате его закупорки сгустком крови.
  • Геморрагический – кровоизлияние в мягкие ткани мозга с образованием гематом различного размера, вызванное разрывом стенки сосуда.
  • Смешанный – острая мозговая недостаточность, спровоцированная закупоркой артерии и разрывом ее стенки в результате чрезмерного давления крови на нее.

Ишемический инсульт правой стороны по причинам возникновения классифицируют в следующие подвиды:

  • атеротромботический – возникает при атеросклерозе;
  • кардиоэмболический – является следствием закупорки сосуда эмболом (сгустком крови, перемещающимся по всей кровеносной системе);
  • гемодинамический – вызван сердечными заболеваниями или систематической гипотонией;
  • лакунарный – в тканях мозга образуются лакуны (пустоты), которые со временем заполняются кровью или жидкостным включением и закупоривают собой сосуд.

Геморрагический правосторонний инсульт имеет следующие разновидности в зависимости от места расположения поврежденного сосуда:

  • эпидуральный – кровоизлияние в ткани, располагающиеся над твердой оболочкой мозга;
  • субдуральный – затрагивает клетки мозга под твердой оболочкой;
  • паренхиматозный – развивается непосредственно в тканях мозга;
  • субарахноидальный – вызван кровоизлиянием в субарахноидальное пространство;
  • внутрижелудочковый – поражает ткани желудочков мозга.

Острая мозговая недостаточность, развивающаяся в правом полушарии мозга, проявляется общими и специфическими признаками. В первом случае у пострадавшего спонтанно возникают следующие симптомы:

  • сильная и внезапная боль головы;
  • снижение зрения, преимущественно с левой стороны;
  • головокружение;
  • нарушение слуха, осязания и обоняния;
  • тошнота, позывы к рвоте;
  • левосторонний паралич, онемение конечностей;
  • потеря или притупленность чувствительности в левой части тела – ощущение покалывания кожи, онемения, озноба;
  • нарушение равновесия, координации движений;
  • учащенное сердцебиение;
  • покраснение лица;
  • повышение кровяного давления до критического уровня.

К специфическим признакам, характерным для правостороннего инсульта мозга, относятся:

  • искривленная улыбка – при попытке улыбнуться у пострадавшего искривляется рот, при этом левый уголок губ не приподнимается, а остается на месте;
  • бессвязная речь – человек невнятно отвечает на простой вопрос или вообще не может ничего сказать;
  • нарушение сознания и ориентации в пространстве – больной не может определить свое местоположение и дату, вспомнить события, произошедшие в течение 1 часа до приступа;
  • движения конечностями – пострадавший не может поднять одновременно обе руки и зафиксировать их на одном уровне, при правостороннем инсульте левая рука остается опущенной.

При наличии хотя бы одного из специфических симптомов и дополнении его общемозговыми признаками нужно срочно вызывать скорую помощь и отправить человека в больницу.

Причины

Закупорка сосуда сгустком крови является основной причиной развития ишемического инсульта. Геморрагический инсульт происходит из-за разрыва стенки сосуда мозга и излияния крови в его ткани. Частыми причинами развития приступа как правостороннего, так и левостороннего инсульта являются заболевания, развивающиеся у пожилых людей:

  • атеросклероз;
  • артериальная гипертензия в хронической форме;
  • стеноз артерий;
  • инфаркт;
  • ишемическая болезнь сердца;
  • сахарный диабет;
  • ревматизм;
  • мерцательная аритмия;
  • патологии сердечных клапанов.

К причинам развития правостороннего инсульта, не зависящим от возрастного фактора, относятся:

  • заболевания крови, провоцирующие нарушение свертываемости крови;
  • приступы мигренозной боли;
  • шейный остеохондроз;
  • СПА (синдром позвоночной артерии);
  • отравление химическими веществами, следствием которого является длительный спазм сосудов;
  • тромбоз сосудов конечностей;
  • васкулит и другие инфекционные болезни, разрушающие соединительные ткани сосудов;
  • рост внутричерепных опухолей, сдавливающих сосуды или прорастающих в стенки сосудов злокачественными клетками;
  • врожденные аномалии сосудистой системы;
  • гормональный дисбаланс у женщин, вызванный приемом оральных контрацептивов, беременностью, дисфункцией яичников, климаксом;
  • злоупотребление алкоголем, курением, наркотиками;
  • гиподинамия, вызванная сидячей работой;
  • ожирение;
  • постоянное эмоциональное и физическое перенапряжение.

При подверженности одному или нескольким из описанных заболеваний следует периодически проходить обследование у специалистов и принимать профилактические меры по предупреждению приступов инсульта мозга.

Последствия инсульта правой стороны

Правое полушарие мозга отвечает за моторику левой стороны тела, творческое и интуитивное развитие человека, его мышление, способность к обработке информации, восприятию увиденного, услышанного и осязаемого. Последствия при правостороннем инсульте проявляются в виде нарушений именно этих функций мозга, в результате чего у больного в отсроченном периоде может остаться:

  • онемение (паралич) левой руки, ноги, половины лица;
  • сниженное обоняние, слух и зрение с левой стороны;
  • потеря чувствительности кожи слева;
  • снижение чувства интуиции;
  • отсутствие контроля над эмоциями;
  • буквальное восприятие сказанного с непониманием метафор и юмора;
  • потеря способностей к творчеству, воображению, восприятию музыки;
  • утрата способности к узнаванию лиц, восприятию цветов, различий, целостности предметов;
  • отсутствие возможности обработки больших объемов информации и выполнения нескольких задач одновременно;
  • психоэмоциональные расстройства – перепады настроения, приступы раздражительности, плаксивости и злости;
  • нарушение речи – проявляется у левши.

Самыми тяжелыми последствиями правостороннего инсульта с точки зрения физиологии является инвалидизация, вызванная утратой физических возможностей и способности к самообслуживанию, кома и смерть. Для предупреждения их развития необходимо в кратчайший срок после приступа обратиться в стационар, чтобы возобновить кровоснабжение мозга и устранить воздействие факторов, спровоцировавших приступ.

Лечение заболевания

При первых симптомах правостороннего инсульта пострадавшему нужно оказать первичную помощь, вызвать бригаду реаниматологов и доставить в стационар. В больнице его осмотрит невролог, проведет необходимое диагностическое обследование и назначит лечение.

Методика лечения инсульта составляется с учетом того, какой тип острой мозговой недостаточности диагностирован у больного и какие причины его спровоцировали. Принцип лечения инсульта не зависит от того, какое полушарие мозга поражено – левое или правое. В любом случае пациенту назначается базовая терапия, направленная на:

  • поддержку функций жизнедеятельности – дыхания, работу сердца,
  • нормализацию кровяного давления;
  • снижение воздействия на организм симптомов – боли, тошноты, рвоты, мышечных спазмов, судорог, высокой температуры;
  • обеспечение гомеостаза крови – сохранения постоянного показателя состава крови, концентрации входящих в ее состав веществ;
  • устранение тромбов, препятствующих нормальному кровообращению, и предупреждение появления новых – при ишемическом инсульте;
  • остановку кровотечения – при внутричерепном кровоизлиянии;
  • восстановление кровотока по поврежденному сосуду к пострадавшим структурам мозга;
  • улучшение обмена веществ между поврежденными тканями для их скорейшего восстановления.

В тяжелых случаях пострадавшему  может быть необходима срочная хирургическая операция:

  • при ишемическом инсульте – если восстановить кровоток по сосуду медикаментозным способом не удалось;
  • при геморрагическом инсульте – для устранения гематом, снятия отека тканей мозга, а также ушивания поврежденной артерии.

Реабилитация после перенесенного инсульта правой стороны является важной составляющей всего процесса восстановления. Довольно часто с помощью квалифицированного персонала и близких родственников больному приходится заново учиться выполнять основные функции – ходить, говорить, мыслить, ориентироваться в пространстве.

В период восстановления в домашних условиях и специализированных учреждениях человеку, перенесшему инсульт, рекомендуются следующие процедуры, манипуляции и занятия:

  • массажи (классический, точечный) – для снятия гипетонуса мышц и восстановления утраченной чувствительности;
  • лечебная физкультура – для восстановления функций движений рук и ног;
  • физиотерапия, лечебные ванны, иглоукалывание – для активизации нервных импульсов в парализованных конечностях и их взаимосвязи с мозговым центром;
  • занятия с логопедом – необходимы в случае нарушения работы речевого аппарата;
  • решение задач на логику и мышление;
  • работа с психологом – для предупреждения развития депрессии и поднятия эмоционального настроя на восстановление.

Немаловажной для человека, перенесшего инсульт, является психологическая и физическая поддержка близких людей, ведь длительность процесса восстановления зависит также и от того, насколько он будет хотеть выздороветь.

Инсульт правой стороны: прогнозы, сколько живут

Прогноз выживаемости и степени восстановления потерянных функций после правостороннего инсульта индивидуален для каждого пациента. На его результат влияют такие факторы, как:

  • возраст больного;
  • вид и глубина поражения мозговых тканей;
  • оперативность и квалифицированность оказания первичной помощи и последующего лечения;
  • правильность составления и выполнения реабилитационной программы;
  • эмоциональный настрой пострадавшего на выздоровление.

Статистика жизни после инсульта вне зависимости от того, какое полушарие мозга поражено, следующая:

  • 75% выживаемости в первые дни после ишемической атаки, из них 50% не проходят временной барьер в 2-3 месяца и умирают;
  • 25% выживаемости в первые 2-3 дня после геморрагического инсульта, из которых 50% умирают в последующие несколько месяцев;
  • 18-20% выживших после инсульта подвергаются повторной атаке, которая переносится в разы сложнее первой и уменьшает шансы на выживание;
  • до 95% выживших пациентов независимо от вида инсульта остаются инвалидами с ограничениями различной степени в движении, самообслуживании и социуме.

Продолжительность жизни после инсульта правой стороны зависит от того, насколько грамотно была составлена методика лечения и реабилитации, а также насколько ответственно к их выполнению подходит пациент. В некоторых случаях человек живет лишь несколько лет, но часто жизнь можно продлить и на десятки лет.

Источник: http://progolovy.ru/golovnoj-mozg/insult-pravoj-storony

Последствия инсульта правой стороны головного мозга, сколько живут люди

Последствия инсульта правой стороны и сколько живут после этого

Из этой статьи вы узнаете: какими могут быть последствия инсульта головного мозга в правом полушарии, насколько сильно нарушается состояние больных, и от чего это зависит. Сколько живут люди, перенесшие именно инсульт правой стороны.

Нивеличук Тарас, заведующий отделением анестезиологии и интенсивной терапии, стаж работы 8 лет. Высшее образование по специальности “Лечебное дело”.

статьи:

Инсульт входит в группу тяжелых заболеваний. Ежегодно в мире от него умирают и становятся инвалидами тысячи людей. В целом выжить удается 50–60% больных, а полностью восстановиться – не более чем 10%. Это значит, что последствия болезни действительно тяжелые, и не всегда есть возможность повлиять на них.

Нажмите на фото для увеличения

Прогноз зависит от нескольких факторов, которые описаны в таблице:

От чего зависят последствияКак факторы влияют на исход
Форма заболеванияПоследствия ишемического инсульта менее опасны, чем геморрагического
Размеры инсультаЧем больше участок омертвения в мозге (массивный инсульт, или микроинсульт), тем хуже прогноз на восстановление
Вовлечение в процесс жизненно важных центров головного мозгаЛокализация инсульта в мозговом стволе заканчивается смертельно
Возраст и общее состояние больногоПрогноз хуже для пожилых и людей с тяжелыми сопутствующими заболеваниями
Время оказания помощиЧем позже больной доставлен в больницу (больше 3–6 часов), тем хуже последствия

Что касается продолжительности жизни после инсульта в правом полушарии, то она находится в широком диапазоне, так как зависит от факторов, описанных в таблице, и составляет от нескольких часов до десятков лет.

Инсульт правой стороны мозга по симптомам и последствиям отличается от левостороннего. Это связано с тем, что каждое из полушарий отвечает за разные мозговые функции.

Нажмите на фото для увеличения

Если инсульт правой стороны – ишемический

Большинство инсультов в правом полушарии носят ишемический характер – обусловлены закупоркой артерий, приносящих кровь к головному мозгу.

Такой вариант нарушений мозгового кровообращения протекает постепенно – 75% больных отмечают нарастание симптомов в течение нескольких часов или даже дней.

Это дает возможность своевременно обратиться за медицинской помощью и уменьшить тяжесть последствий. Поэтому основное, что влияет на прогноз при этой форме болезни, – размеры инсульта.

На снимках МРТ видно развитие ишемического инсульта в правой височной области головного мозга

Небольшие размеры омертвевшего участка мозга

Если по данным томографии специалисты не классифицируют ишемический инсульт как массивный (большой) или говорят о нем как о микроинсульте, это значит, что прогноз для жизни больного благоприятный. Такие изменения в головном мозге не оказывают существенного влияния на ее продолжительность – болезнь не смертельная.

Исключение составляют случаи, при которых нарушено кровоснабжение ствола мозга. В нем расположены жизненно важные центры – дыхательный и сердечно-сосудистый. Поэтому даже небольшой инсульт, затрагивающий ствол головного мозга, в 95–99% заканчивается смертью больных в течение нескольких часов или дней.

проблема, с которой сталкиваются больные, перенесшие правополушарный инсульт небольших размеров, – разная степень инвалидности (чем меньше очаг, тем меньше неврологический дефект). В 60–70% такие больные ограничены в подвижности, но не прикованы к кровати, утрачивают возможность адекватно воспринимать окружающий мир, все, что с ними происходит, и способность к логическому мышлению.

Такой характер последствий вызван тем, что в правом полушарии правшей расположены нервные центры, отвечающие за двигательную активность левой половины тела, интеллектуально-мыслительные способности и память. Соответствующие центры у левшей локализованы в левом полушарии. Поэтому правополушарный инсульт у них характеризуется иными последствиями – аналогичными ишемическому процессу в левом полушарии у правшей.

Основные последствия описаны в таблице.

Чем заканчивается болезньРасшифровка последствий
Паралич левой стороны тела или гемипарез (гемиплегия)Снижение двигательной активности и силы левой руки и ноги – они постоянно согнуты, больной может сидеть, но не может нормально двигать конечностями без посторонней помощи, нарушена ходьба, захват предметов кистью
Нарушение чувствительности левой половины тела (гипестезия)Обостряется или искажается поверхностная чувствительность – чувство боли и температуры (вздрагивание при дотрагивании)
Утрачивается ощущение сегментов собственных конечностей и их расположения в пространстве (согнуты они или разогнуты)
Психические и поведенческие расстройстваДурашливость, снижение критики, нецензурные выражения и другая избыточная неадекватная речь, возбуждение, агрессия, частые депрессии, недовольство или беспричинная радость
Амнезия (нарушение памяти)Больные забывают текущие или недавние события, но помнят прошлое, возможны периоды полного отсутствия памяти, дезориентации в собственной личности, месте нахождения и времени
Зрительные расстройства слеваСнижение зрения или слепота, двоение в левом глазу, голова и левый глаз повернуты влево

Любые последствия ишемического инсульта склонны уменьшаться со временем (до 1–1,5 лет), если проводится полноценное восстановительное лечение и реабилитация.

https://www.youtube.com/watch?v=FiZq7c4LmJ4

Около 25% больных младше 55 лет с минимально выраженными размерами омертвевших очагов в головном мозге полноценно восстанавливаются без видимых признаков неврологического дефицита.

Сколько утраченных функций восстановил больной за 1–2 года, такими будут его способности до конца жизни. Это значит, что по происшествии этого времени нервные клетки практически не восстанавливаются и имеющиеся изменения мозга становятся необратимыми.

Массивный очаг

Если по данным томографии участок инфаркта (омертвения) головного мозга расценивается, как большой (массивный инсульт), прогноз неблагоприятный. Такие больные либо умирают в течение нескольких дней (60–70%), либо выживают, становясь глубокими инвалидами (30–40%).

Если жизнь человека удалось спасти, придется столкнуться с такими же последствиями, которые характерны для небольшого инсульта, но они сильнее выражены:

  1. Стойкий паралич руки и ноги с левой стороны – больные прикованы к кровати, самостоятельно не могут даже сидеть.
  2. Нарушение сознания или дезориентация – мозговая кома может продолжаться до конца жизни, но если сознание восстановится, высшие мозговые функции будут утрачены (больной не воспринимает, кто он и что с ним происходит).
  3. Психические расстройства – поведение человека ограничено примитивными способностями, полным отсутствием критики, нормального мышления, связанной речи (только крик, отдельные слова или предложения).
  4. Глотательные расстройства – больные либо физически не могут, либо не осознают потребности глотать. Это нарушает возможность питания и требует либо особых навыков для этого со стороны тех, кто ухаживает, либо постановки постоянного желудочного зонда для питания.

Уход за людьми после массивного ишемического инсульта затруднен. Поэтому вслед за имеющимися неврологическими отклонениями возникают различные осложнения: воспаление легких, пролежни, истощение. Они становятся причиной гибели большинства больных в течение 1–2 лет. Но 10–15% людей живут более 10 лет.

Если инсульт геморрагический

Последствия геморрагического инсульта правой стороны мозга тяжелее, чем ишемического. Это связано с тем, что, независимо от размеров пораженного участка головного мозга, восстановление нервных клеток происходит медленно. Излившаяся кровь сдавливает и пропитывает ткани, полностью разрушая их. Это значит, что не все утраченные функции нервной системы можно вернуть.

Небольшое кровоизлияние

Прогноз для жизни людей с небольшим кровоизлиянием в правое полушарие головного мозга неоднозначный – 65–75% выживают, но становятся инвалидами.

Степень инвалидизирующих последствий всегда выше, чем при ишемическом процессе, хотя характер проявлений такой же – парализована левая сторона, нарушение чувствительности, снижение критики, памяти и зрения на левый глаз. Это значит, что больные могут:

  • Восстановиться полностью (10–15%).
  • Иметь умеренный неврологический дефицит – ходят с тростью, способны к самообслуживанию, но ограниченно (65–75%).
  • Иметь грубый неврологический дефицит – передвигаются на коляске или лежат, не способны к самообслуживанию (15–20%).

Главные отличительные особенности последствий после геморрагического инсульта в правом полушарии:

  1. Повышенная чувствительность к громким звукам и яркому свету.
  2. Раздражительность, нервозность.
  3. Частые головные боли.
  4. Нарушение координации движений.
  5. Частые нарушения глотания и сна.

Массивное кровоизлияние (гематома) или прорыв крови в желудочки

Инсульт-гематома, массивное или кровоизлияние больших размеров, расположенное в правом полушарии, в 95–99% заканчивается ранней смертью больных. Если возникает прорыв крови в желудочки головного мозга, смерть наступает мгновенно или в течение первых суток.

Не более 10–15% таких больных может спасти экстренная операция – удаление кровоизлияния, дренирование полости черепа или желудочков. Но выжившие будут глубокими инвалидами в коматозном или дезориентированном состоянии, не способными к самообслуживанию.

Продолжительность их жизни небольшая – от нескольких дней до нескольких месяцев.

Кровоизлияние больших размеров в правом полушарии мозга может привести к коматозному состоянию

Различные отдаленные последствия у тяжелобольных

Люди, которые полноценно восстановились после инсульта с правой стороны, или имеют инвалидность, но не привязаны к кровати, могут жить десятки лет. Все лежачие больные подвержены вторичным последствиям, которые становятся причиной тяжелых осложнений или смерти. Это могут быть:

  • Контрактура суставов левой руки и ноги – через несколько лет они застывают в согнутом положении, их нельзя разогнуть, даже прилагая большие усилия.
  • Инфекционные процессы легких – нарушение глотания, желудочный зонд и плохое дыхание способствуют накоплению слизи в дыхательных путях. В них размножается инфекция, что становится причиной развития пневмонии (воспаления легких).
  • Почечная инфекция – нарушение мочеиспускания и установленный в мочевой пузырь катетер создают условия для воспаления в почках.
  • Пролежни – образование больших незаживающих ран на ягодицах, в области креста и тазобедренных суставов.
  • Общее истощение организма, отеки.

Любой инсульт – это патологический процесс, протекающий по индивидуальному сценарию. Да, он имеет наиболее частые закономерности и исходы. Но ничто не дает права опускать руки и не делать всего возможного, чтобы его последствия были как можно меньше. Помните – все в ваших руках!

Нивеличук Тарас, заведующий отделением анестезиологии и интенсивной терапии, стаж работы 8 лет. Высшее образование по специальности “Лечебное дело”.

Источник: http://okardio.com/insult/pravoj-storony-posledstviya-142.html

Инсульт правой стороны: последствия, лечение и сколько живут

Последствия инсульта правой стороны и сколько живут после этого

Мозговая катастрофа является серьезным ударом по организму любого человека. При возникновении ишемического или геморрагического инсульта головного мозга, последствиями данного явления становится ухудшение или полное отсутствие отдельных функций структур мозговой ткани. Характер и тяжесть постинсультных осложнений напрямую зависит от локализации и размеров патологического очага.

Именно поэтому, при возникновении мозговой катастрофы, важную роль играет определение точного места локализации патологического очага в мозговой ткани. От полученных данных медицинского обследования, напрямую зависит тактика дальнейшего лечения и реабилитации пациента.

Симптомы  инсульта в правом полушарии

Наиболее характерными проявлениями правосторонней мозговой катастрофы являются нарушения двигательной способности человека и затрудненное глотание.

Поскольку нервная регуляция в человеческом организме идет по принципу крест-накрест, то при возникновении правостороннего инсульта, у человека бывает парализована левая сторона.

При этом левая рука может находиться в характерном согнутом положении.

Такие пациенты сталкиваются с трудностями при ходьбе, параличом, онемением и потерей чувствительности в левой части тела. Больной жалуется на затруднения во время приёма пищи и нарушения глотательного рефлекса (дисфагию), а также отечность левой половины лица.

Кроме того, выделяют такие признаки правостороннего инсультного поражения головного мозга:

  • Снижение или потеря ориентации в пространстве, а также нарушение координации движений;
  • Затруднительная речь, а также трудности при движении языком;
  • Рвота;
  • Парализует левую половину лица;
  • Боль в голове справа;
  • Нарушенное глотание;
  • Немеет левая рука и нога при параличе;
  • Онемение левой половины лица;
  • Снижение или потеря слуха;
  • Гемипарез;
  • Головокружение.

Формирование перечисленной симптоматики может указывать не только на развитие правосторонней мозговой катастрофы, но и предупреждать человека о скором её наступлении. В среднем это происходит за несколько дней до самого инфаркта мозга. Если такому человеку была оказана своевременная медицинская помощь, то у него появляется шанс избежать развития серьезных и необратимых осложнений.

Новое средство для реабилитации и профилактики инсульта, которое обладает удивительно высокой эффективностью – Монастырский чай. Монастырский чай действительно помогает бороться с последствиями инсульта. Помимо всего прочего чай держит артериальное давление в норме.

Мнение врачей »

Методы распознавания правостороннего инсульта

Диагностика правосторонней мозговой катастрофы не вызывает особых затруднений. Для того чтобы заподозрить правосторонний инсульт, необходимо обратиться к пострадавшему человеку с просьбой одновременно поднять вверх обе руки. Кроме того, можно попросить пострадавшего показать язык или улыбнуться.

Если подобные действия вызывают у человека затруднение, то вероятность наступления правостороннего инфаркта мозга составляет не менее 80%.

Профессор, врач-кардиохирург Бокерия Л.А.:

Занимаюсь лечением инсультов уже много лет. По статистике в 89% случаев инсульт завершается смертью человека. Сейчас приблизительно две трети пациентов умирает в течение первых 3 лет развития болезни.

Основной причиной инсульта является повышенное давление. Сбивать давление можно и нужно, но это не лечит саму болезнь.

Единственное лекарство, которое официально рекомендуется Минздравом для лечения инсульта и оно же используется кардиологами в их работе – это Норматен.

Препарат воздействует на причину заболевания, благодаря чему появляется возможность полностью вылечить инсульт. К тому же в рамках федеральной программы каждый житель РФ может получить его бесплатно.

Опасность патологии

Если браться сравнивать левосторонний и правосторонний обширный ишемический инсульт у женщин и мужчин, то невозможно выделить наиболее опасное из этих состояний.

При развитии необратимых процессов в области правого полушария головного мозга (ишемия), пациенты зачастую теряют прежние функциональные возможности своего организма, что существенно влияет на социальную адаптацию и качество жизни.

Такие люди заново обучаются навыкам письма, ходьбы, речи.

Им приходится восстанавливать тактильную чувствительность пальцев рук, а также заново учиться контролировать свое тело. В отличие от поражения левого полушария, пациенты с правосторонним инфарктом мозга не склонны к депрессивным состояниям, что значительно облегчает период восстановления организма.

Последствия

При инсульте мозга с правой стороны, последствия, развивающиеся у пациентов, находится в тесной связи с типом мозговой катастрофы.

Геморрагическая форма

Наиболее опасной формой мозговой катастрофы является правосторонний геморрагический инсульт мозгового вещества. Для правостороннего геморрагического поражения мозговой ткани характерна выраженная и агрессивная симптоматика.

Накануне самой катастрофы, человека могут беспокоить такие симптомы, как головокружение, гипертония, одышка, боль в области сердца.

После начала острой фазы заболевания, симптоматика инсульта правостороннего включает паралич левой части тела, потерю чувствительности, утрату сознания и онемение верхних и нижних конечностей с левой стороны.

При инсульте геморрагическом на правой стороне, последствия несут тяжёлый характер. Они выражаются в частичной или полной инвалидизации, отеке головного мозга, вплоть до мозговой комы.

Если у человека случился инсульт правой стороны мозга, то риск повторного возникновения болезни составляет не менее 70%.

Ишемическая форма

Если возник ишемический инсульт правого полушария головного мозга, человек теряет ориентацию во времени и пространстве, испытывает проблемы со зрением речью, а также теряет тактильную и болевую чувствительность.

Спровоцировать ишемический инсульт в бассейне правой средней мозговой артерии могут мелкие кровоизлияния в коре головного мозга, аномалии развития сосудов головного мозга и сонной артерии (аневризмы).

Провоцирующим фактором выступает чрезмерная эмоциональная и физическая нагрузка, черепно-мозговая травма, роды.

Наряду с геморрагическим инсультом, правосторонний ишемический инсульт влечет за собой аналогичные последствия, выражающиеся в проблемах с чувствительностью, нарушением речи и письма, полным или частичным параличом.

Диагностика

Подтверждение диагноза геморрагического или ишемического инсульта правого полушария головного мозга, ведется на основании данных магнитно-резонансной томографии головного мозга.

Эта диагностическая методика позволяет выявить ишемический инсульт правой стороны, достоверное место локализации патологического очага, его размер и степень распространенности.

Реабилитация

Исходя из того, что при геморрагическом мозговом инсульте правой стороны наблюдается снижение или полное отсутствие двигательных функций, угнетение речевого, зрительного и тактильного аппарата, восстановительный период включает в себя мероприятия, направленные на восстановление этих функций головного мозга.

Базовый перечень реабилитационных мероприятий при восстановлении после перенесенного инсульта правой стороны, включает такие пункты:

  1. Обеспечение постоянного эмоционального и физического покоя для пострадавшего человека;
  2. Соблюдение диетических рекомендаций, которые предусматривают исключение из рациона продуктов, богатых липопротеидами низкой плотности;
  3. Лечебно-восстановительный массаж;
  4. Физические упражнения для борьбы с парализацией (ЛФК);
  5. Важным этапом является соблюдение ограничительного режима, предусматривающего отказ от употребления алкоголя и табакокурения;
  6. Сведение до минимума психологической и физической нагрузки;
  7. Лечение хронических заболеваний;
  8. Сеансы реабилитации с физиотерапевтом, психологом и неврологом.

Продолжительность восстановления при инсульте индивидуальна для каждого отдельного клинического случая.

Эти периоды и их продолжительность зависят от степени тяжести поражения мозговых структур  правого полушария, а также индивидуальных особенностей человеческого организма.

У одних пациентов восстановление правой стороны после инфаркта мозга длится около 14 дней, в то время как у других эта цифра превышает 6 месяцев.

Профилактика

Общий план профилактических мероприятий, направленный на предотвращение правосторонней мозговой катастрофы, направлено введение здорового образа жизни, отказ от употребления алкоголя и табакокурения, пересмотр рациона питания и исключения из него потенциально опасных компонентов. Это особенно актуально, если возник инсульт у мужчин среднего возраста.

Кроме того, каждому человеку необходимо контролировать показатели артериального давления. В случае их стойкого повышения, рекомендовано обратиться за медицинской консультацией с целью прохождения комплексно медицинского обследования и назначения соответствующего лечения.

Прогнозы и жизнь

Пройдя курс полноценной реабилитации после перенесенного правостороннего мозгового инсульта, каждому человеку придется столкнуться с новыми условиями жизнедеятельности.

Для того чтобы предотвратить обширный инсульт правого полушария каждому пострадавшему человеку рекомендовано соблюдать охранительный режим, предусматривающий отсутствие стрессового фактора, чрезмерных эмоциональных и физических перегрузок.

Таким пациентам рекомендована консультация специалистов неврологов, кардиологов и терапевтов не реже 1 раза в 6 месяцев.

При выполнении всех восстановительных мероприятий, показатели функционального состояния организма могут достичь того уровня, когда человек способен обслуживать себя самостоятельно в домашних условиях и максимально адаптироваться в окружающей среде. Прогноз для жизни при ишемическом инфаркте мозга гораздо благоприятней.

Говоря о тяжести инсульта с правой стороны, последствиях, и сколько живут такие люди, нельзя дать однозначного ответа. После того, как человек перенес правосторонний инсульт головного мозга, продолжительность его жизни снижается в среднем на 6 лет. Особенно это касается представителей женского пола, старше 55 лет.

Сложней всего прогнозировать характер последствий у пациентов после 80 лет. В старческом возрасте восстановиться после инсульта очень тяжело.

При строгом соблюдении врачебных рекомендаций и надлежащем уходе за пострадавшим человеком в домашних условиях, продолжительность его жизни в постинсультном периоде не сократится до значительных показателей.

Каждому человеку, перенесшему подобное состояние, необходимо быть готовым к появлению функциональных расстройств мочевыделительной и кровеносной системы.

Своевременное обращение к медицинскому специалисту позволит предотвратить это состояние и разобраться в том, как лечить последствия уже произошедшего инфаркта головного мозга.

Источник: https://insultinform.ru/vidy-insulta/insult-pravoj-storony

Здоровая кровь
Добавить комментарий