Прогноз жизни при 4 стадии рака яичников с метастазами

Содержание
  1. Рак яичников: удаление, стадии и рецидив опухоли
  2. Хирургическое лечение
  3. Стадии заболевания
  4. Прогноз выживаемости
  5. 1 и 2 стадия
  6. 3 стадия
  7. 4 стадия
  8. Рецидив опухоли
  9. Прогноз
  10. Рак яичника 4 стадии с метастазами: анализы, прогноз
  11. Метастазы и 4 стадия рака
  12. Особенности появления метастазов
  13. Симптоматика метастазирования
  14. Диагностика патологии
  15. Особенности терапии заболевания
  16. Рак яичников — 4 стадия, асцит, сколько живут
  17. Симптоматика 4 стадии
  18. Четвертая стадия – появление асцита
  19. Симптомы асцита
  20. Чем опасен асцит
  21. Как снизить объем жидкости
  22. Лечение рака на 4 стадии и прогноз выживаемости
  23. Рак яичников 4 стадия – сколько с ним живут
  24. Рак яичника: виды и стадии
  25. Диагностика рака яичников
  26. Лечебная тактика и прогноз
  27. 4 стадия рака яичников – прогноз, симптомы, диагностика, лечение
  28. Симптомы
  29. Диагностика
  30. Лечение
  31. Прогноз при 4 стадии рака яичников
  32. Рак яичников 4 стадия асцит сколько живут после операции
  33. Симптоматика онкологического процесса на 4 стадии
  34. Какой прогноз онкологии яичников 4 стадии
  35. Асцит и онкология яичников
  36. Питание при онкологии
  37. Посмотрите видео по теме

Рак яичников: удаление, стадии и рецидив опухоли

Прогноз жизни при 4 стадии рака яичников с метастазами

Рак яичников – это злокачественная эпителиальная опухоль. Лечение возможно только хирургическим путем. В ходе операции устанавливается стадия заболевания, что влияет на назначение послеоперационной химиотерапии и прогноз выживаемости.

Хирургическое лечение

Оптимальным объемом операции принято считать экстирпацию матки с придатками (маточными трубами и яичниками) и большим сальником.

В ходе лапаротомии проводится внутриоперационная диагностика с определением точной стадии болезни. Для этого поводится тщательный осмотр органов брюшной полости, лимфоузлов.

С брюшины берутся смывы, большой сальник и подозрительно измененные лимфоузлы подлежат биопсии. Все подозрительные ткани удаляют.

Радикальная операция калечащая, после неё у женщин детородного возраста развиваются симптомы кастрации. Поэтому молодым женщинам с достоверно подтвержденной 1 стадией удаление яичников проводят с одной стороны. Им рекомендуется в ближайшее время забеременеть и родить ребенка, чтобы после родов можно было выполнить операцию в полном объеме.

1 стадия не дополняется химиотерапией, если оперативное вмешательство было в полном объеме. В остальных случаях используют оба метода лечения, иногда дополняя их лучевой терапией.

Стадии заболевания

Лапаротомия преследует не только лечебную, но и диагностическую цель. Точное установление стадии болезни поможет провести должное лечение и сделать прогноз по развитию рецидива рака яичников и выживаемости после него.

По распространенности и наличию метастазов, рак яичника делят на 4 стадии:

1 стадия характеризуется опухолевым процессом только в одном или двух яичниках.

2 стадия – опухоль распространилась на матку или трубы, возможно соседние органы.

3 стадия – опухоль обнаруживается за пределами таза, определяются внутрибрюшинные метастазы в лимфоузлах, печеночной капсуле.

4 стадия – отдаленные метастазы в забрюшинных лимфоузлах и других органах – в печени, легких.

Прогноз выживаемости

Для определения успеха от лечения онкологических заболеваний устанавливают срок выживаемости пациентов на 5 лет. Если все это время человек продолжает жить, его считают излечившимся.

Выживаемость женщин при раке яичников  зависит от таких факторов:

  • возраст;
  • сопутствующие болезни;
  • психо-эмоциональное состояние;
  • стадия выявления болезни.

1 и 2 стадия

Самый благоприятный прогноз для первой стадии. Выживаемость достигает 90%, если опухоль яичника удалили в нужном объеме. Но начальные симптомы болезни маскируются под другие гинекологические заболевания. Не все женщины обращаются за медицинской помощью, допуская переход рака в следующую стадию.

2 стадия выявляется значительно чаще благодаря появлению настораживающих симптомов:

  • нарушения менструального цикла;
  • кровотечения в различные периоды цикла;
  • увеличение живота;
  • расстройства стула, связанные с прорастанием опухоли в кишечник;
  • при давлении образования на мочевой пузырь – частое мочеиспускание;
  • асцит – скопление экссудата в полости живота.

На этой стадии оперативное лечение обязательно дополняется химиотерапией. Прогноз при раке яичников на этом этапе составляет 60-70% выживаемость. Ухудшение показателя излечения связано с возможностью распространения единичных раковых клеток в отдаленные лимфоузлы и с помощью асцитической жидкости по брюшной полости.

3 стадия

Метастазы опухоли выявляются за пределами таза, состояние пациенток ухудшается. Симптомы более выражены:

  • болезненный половой акт;
  • постоянные позывы к мочеиспусканию;
  • хронические тазовые боли, отдающие в поясницу;
  • в выделениях из половых путей присутствует кровь;
  • увеличение живота;
  • расстройство пищеварения – тошнота, рвота, метеоризм, снижение аппетита;
  • резкое похудение.

Хирургическое лечение в сочетании с химиотерапией не дает высоких показателей излечения. Выживаемость на 5 лет после ремиссии составляет 20-30%. Рецидив рака яичников развивается уже через 1,5 года.

4 стадия

Это тяжелая степень заболевания с распространением метастазов по всему организму. Прогноз выживаемости на 5 лет всего 3-10%. Опухолевые образования выявляются во многих органах, вызывают нарушение их функций. Поражаются печень, легкие, желудок, кишечник.

Симптомы болезни ярко выражены, боли носят постоянный характер, истощение и интоксикация доходят до крайней степени.

Оперативное вмешательство часто носит паллиативный характер и направлено не на полное излечение, а на облегчение состояния женщины, устранение дисфункции внутренних органов. Например, восстановление проходимости кишечника. Лечение цитостатиками в некоторых случаях дополняют лучевой терапией.

Ремиссия длится несколько месяцев, после чего стремительно развивается рецидив с летальным исходом.

Рецидив опухоли

Повторное обнаружение раковой опухоли после наступления ремиссии называют рецидивом. Чем позже была выявлена опухоль, тем более вероятно наступление рецидива. Для третей и четвертой стадий рака наступление рецидива является неизбежным. Первый тревожный симптом может появиться уже через 1-1,5 года.

Радикальная операция по удалению матки с придатками, большого сальника, лимфоузлов и последующая химиотерапия препаратами платины не гарантируют уничтожение всех раковых клеток. Их распространение происходит через кровеносное русло, лимфатическую систему. Наличие асцита считают неблагоприятным симптомом, риск раннего рецидива значительно возрастает.

Симптомы могут быть ярко выражены или стерты. Вновь появляется общее недомогание и упадок сил, расстройство пищеварения, нарушение мочеиспускания. За счет асцита увеличивается живот, диурез снижается. Возможно развитие кишечной непроходимости.

Повторное развитие опухоли обнаруживается во время профилактического осмотра. Женщинам, перенесшим рак яичников, каждые три месяца на протяжении трех лет проводят анализ крови на онкомаркер СА-125.

Результаты диагностики первичной опухоли помогают определить тактику лечения рецидива. Важны сведения о типе опухоли, ее восприимчивости к химиотерапии, облучению, гормонам.

Для обследования проводят компьютерную томографию, ревизионную лапаротомию для визуального определения опухолевых разрастаний. Операция позволяет выполнить паллиативное удаление узлов.

Выбор препаратов для химиотерапии зависит от длительности ремиссии. Если прошло менее года после первого лечения, то используют те же препараты, что и при первичной терапии. После более длительной ремиссии назначают химиотерапию второй и последующих линий. Но ее эффективность значительно ниже, чем в начале заболевания.

Рецидив рака яичников рассматривается как болезнь с неизбежно летальным исходом. Поэтому терапия направлена на облегчение состояния женщины и улучшение качества жизни.

Прогноз

Развитие рецидива рака яичников ведет к летальному исходу в течение 2 лет. Причинами смерти могут стать крайняя степень истощения, отказ органов, пораженных метастазами, острая кишечная непроходимость.

Профилактика рака яичников включает:

  • профилактические осмотры гинекологом не менее 1 раза в год;
  • беременность и роды;
  • прием оральных контрацептивов;
  • регулярная половая жизнь.

Рак яичников тяжело вылечить, но можно свести к минимуму факторы, которые могут спровоцировать болезнь.

Источник: https://OnkoExpert.ru/yaichniki/rak-yaichnikov-udalenie-yaichnikov-prognoz-vyzhivaemosti-1-4-stadii-retsidiv.html

Рак яичника 4 стадии с метастазами: анализы, прогноз

Прогноз жизни при 4 стадии рака яичников с метастазами

Рак яичника 4 стадии с метастазами — это уже практически неизлечимое онкологическое заболевание, при котором применяется поддерживающее лечение. Несмотря на то, что прогноз для большинства пациенток остается неутешительным, терапию нужно проводить, чтобы улучшить качество жизни женщины.

Метастазы и 4 стадия рака

Метастазы — это вторичный очаг роста злокачественного образования, локализующийся в близлежащих внутренних органах брюшной полости. Они появляются вследствие отделения патологических клеток от основной опухоли, попадания их в русло кровеносных или лимфатических сосудов и распространения их на новые места.

Однако даже после образования новых очагов, фрагменты злокачественного образования могут продолжительное время не проявлять активность. При раке яичников 4 стадии иммунитета у женщины практически нет, и организм не способен защититься от быстрого размножения патологических клеток. Метастазы начинают расти усиленными темпами.

Дело в том, что при увеличении количества онкологических клеток, метастазы начинают выделять фактор роста. Из-за них вокруг метастаза начинают разрастаться капилляры. Они активно питают новообразование, поэтому оно начинает распространяться дальше. При этом окружающие здоровые ткани недополучают полезных веществ.

Метастазирование опухоли яичника происходит на последних стадиях развития болезни, когда организм истощен, а иммунитета практически не осталось. Вторичные злокачественные очаги во внутренних органах нарушают их нормальную функциональность. Чаще всего летальный исход происходит именно из-за метастаз.

Особенности появления метастазов

Если на ранних этапах развития болезни метастазы еще не появляются, то рак яичников 4 стадии без них не обходится. В 80% случаев распространение патогенных клеток происходит посредством лимфы, и только 20% через кровоток.

Появление метастаз имеет определенную последовательность:

  1. Сначала онкологические опухоли развиваются в брюшной полости.
  2. После этого метастазы появляются в печени.
  3. Далее, патологический процесс распространяется на большой сальник (он поражается практически всегда).
  4. В последнюю очередь онкологические клетки развиваются в тазовых, паховых и надключичных лимфоузлах, легких.
  5. При раке яичников 4 стадии с метастазами новые образования появляются в мочевом пузыре, влагалище, прямой кишке.

Прогноз при таком распространении онкологического процесса пессимистический. Это заставляет задуматься, что обращаться к доктору следует на ранних стадиях развития патологии.

Симптоматика метастазирования

После распространения патологического процесса на рак последней степени указывают такие симптомы:

  • боль в области паха, ЖКТ, тяжесть в животе;
  • общая слабость, утрата аппетита, тошнота и рвота;
  • одышка (особенно если метастазы распространились на легкие);
  • сложное психологическое состояние, депрессия;
  • метастазирование рака яичника в мочевой пузырь вызывает учащение мочеиспускание;
  • появление новых опухолей в органах малого таза проявляется увеличением размеров живота, скоплением жидкости в брюшной полости;
  • сильное и быстрое похудение;
  • пальпаторное обнаружение метастаз.

Четвертая стадия рака яичников характеризуется высоким уровнем канцерогенности. Примерно 50% всех больных женщин доходят до нее, если диагностика не была проведена правильно.

Диагностика патологии

Анализ крови — это самый достоверный из всех исследований способ определения рака яичников и наличия метастаз. То есть у женщины берется биологическая жидкость для проверки на наличие онкомаркера НЕ-4. За его появление отвечает определенный ген, активация которого происходит только в том случае, если в яичниках появляются патологические злокачественные клетки.

При определении наличия онкомаркера НЕ рак можно начать лечить вовремя. Однако развитие патологии до 4 стадии может произойти достаточно быстро. Этот анализ применяется не только для скрининговой диагностики онкологического процесса, но и обнаружения наличия метастаз.

Большое значение имеет правильная расшифровка анализа.

В норме показатель составляет менее 70 пмоль/л у женщин с нормальным менструальным циклом, а также до 140 пмоль/л у пациенток в период постменопаузы.

О наличии метастаз может говорить сильное повышение уровня онкомаркера НЕ. На 4 стадии развития рака результат этого анализа не может иметь пониженные и нормальные показатели.

Кроме анализа крови женщине также проводится инструментальная диагностика:

  • лапароскопия;
  • МРТ;
  • исследование внутренней стенки мочевого пузыря, прямой кишки;
  • УЗИ внутренних органов.

При раке яичников четвертой стадии пациентка постоянно находится под наблюдением специалистов. Диагностика проводится очень часто, чтобы установить скорость развития патологического процесса.

Особенности терапии заболевания

Если расшифровка проведена правильно, и анализ крови указывает на распространение онкологического процесса на другие органы, то врачи продолжают комплексную терапию. Она предусматривает хирургическое вмешательство и химиотерапию.

Первичная операция позволяет удалить максимальный объем новообразования и метастаз. Женщине назначается полная ампутация матки, ее придатков, большая часть сальника, который поражается. Устраняются злокачественные очаги на других внутренних органах.

В большинстве случаев на четвертой стадии развития рака яичников полностью удалить все метастазы не получится, так как заболевание быстро прогрессирует. Если поражены легкие и печень, то больной назначается паллиативная химическая терапия. При необходимости женщине делают повторные операции по удалению метастаз, чтобы облегчить ее состояние.

При правильном паллиативном лечении жизнь пациентки можно продлить на несколько месяцев. Однако такая стадия заболевания не дает положительных прогнозов относительно длительности существования.

Источник: https://oyaichnikah.ru/zabolevaniya/rak/4-stadii-s-metastazami.html

Рак яичников — 4 стадия, асцит, сколько живут

Прогноз жизни при 4 стадии рака яичников с метастазами

Рак яичников представляет собой злокачественное образование, локализующееся в яичниках. На сегодняшний день патология широко распространена, чем привлекает особо пристальное внимание. Конечно, в заболевании такого рода нет ничего хорошего.

Однако, можно положительно воспринимать то, что обычно данный рак определяется до того, как происходит переход к 4 стадии. Если вовремя заметить проблему, имеются неплохие шансы на выздоровление.

К сожалению, немало пострадавших не обращает на появляющиеся симптомы своевременного внимания.

Симптоматика 4 стадии

Онкологию достаточно легко определить на поздних стадиях развития, тогда как на начальных этапах это несколько затруднительно, так как болезнь проявляется слабо.

Если речь идет о раке яичников, то 4 стадия заболевания явно заявляет о себе.

Прогрессируя, рак активно дает метастазы, поражены легкие и брюшная полость, идет накопление плевральной жидкости, 4 стадия особенно ярко проявляет следующие симптомы:

  • нарушения цикла менструации;
  • вздувшийся, увеличившийся в объеме живот;
  • нарушения стула, снижение веса;
  • учащенное мочеиспускание;
  • отеки ног;
  • сомнительные выделения;
  • кашель, затрудненное дыхание;
  • отсутствие аппетита, тошнота, рвота;
  • болевые проявления в районе живота и малого таза.

Наиболее неприятный момент данной патологии в том, что на 4 стадии рака яичников сложно рассчитывать на исцеление, поскольку лечению он поддается с огромным трудом.

Четвертая стадия – появление асцита

Рак яичников асцит

Есть определенный симптом, указывающий на то, что рак яичника прогрессирует. В этом случае происходит накопление жидкости, содержащей раковые клетки, в брюшной полости.

Такой признак носит название асцит. Его провоцирует поражение лимфоузлов, разрывы овальной капсулы. В результате наблюдаются воспаления, абсцессы, некрозы органов и возможный летальный исход.

Как правило, асцит возникает на 3-4 стадии данной патологии.

Симптомы асцита

В случаях, когда объем накопленной жидкости составляет 200 мл и ниже, визуально определить его наличие затруднительно. Однако года количество достигает 500 мл, живот выпячивается и вместе с надутыми брюшными венами образует «голову медузы». Сопровождается такое явление следующими симптомами:

  • Нарушается работа системы пищеварения, плохо функционирует мочевыделительная система.
  • Наблюдается тошнота, рвота, нарушения стула.
  • Может возникнуть пупочная грыжа, появляется боль в нижней части живота, одышка.

Чем опасен асцит

Если рак вызывает асцит, это еще больше увеличивает опасность, поскольку при подобном проявлении раковые клетки за счет лимфатической системы широко распространяются, заражая весь организм. Наибольшему риску подвержена поджелудочная железа, желудок и печень. Большое количество жидкости давит на диафрагму, что ведет к недостатку кислорода, гидротораксу и нарушению работы сердца.

Как снизить объем жидкости

Дренаж при асците

Для того чтобы снизить объем накапливаемой жидкости и ограничить проявление симптомов применяют различные методы, которые включают использование:

  • Мочегонных лекарственных препаратов, в которые входят диуретики и антагонисты альдостерона.
  • Лапароцентоз, при котором производится пункция брюшной полости. Затем для обеспечения отвода жидкости вводится дренажный аппарат.
  • Химиотерапии.
  • Хирургический способ.

Вывод жидкости на данной стадии рака яичников способен продлить жизнь пациента. Напротив, ответ на вопрос «сколько живут при 4 стадии онкологии» у пациентов преклонного возраста может быть менее благоприятным, если асциту сопутствуют сахарный диабет, гипотония и почечная недостаточность.

Лечение рака на 4 стадии и прогноз выживаемости

Рак яичников при достижении 4 стадии требует комплексного лечения. Применяют химиотерапию и хирургию. К сожалению, убрать опухоль полностью операционным путем не удастся, убирают основные пораженные участки.  Если симптомы и диагностика указывают на поражение легких и печени, назначается неоадъювантная химиотерапия для уменьшения размера опухоли.

  Ответ на вопрос «сколько живут при 4 стадии патологии» вряд ли будет утешительным. На столь позднем сроке процент выживаемости наиболее низок, составляя до 5%. Указать конкретные сроки затруднительно, поскольку имеется ряд влияющих факторов:

  • возрастная группа пациента;
  • течение процесса;
  • динамика распространение метастазов;
  • гистология опухоли;
  • психологическое состояние пострадавшего.

Даже если поставленный диагноз столь серьезен, необходимо помнить, что медицина продолжает поиски новых методов эффективного лечения. Разрабатываемые методики позволяют определить патологию достаточно рано для принятия необходимых мер.

Источник: https://www.no-onco.ru/lechenie-raka/rak-yaichnikov/rak-yaichnikov-4-stadiya-ascit-skolko-zhivut.html

Рак яичников 4 стадия – сколько с ним живут

Прогноз жизни при 4 стадии рака яичников с метастазами

По статистике рак яичников занимает 7-е место среди онкологических заболеваний у женщин. Может развиться в любом возрасте, однако по количеству новообразований лидируют пациентки пожилого возраста — старше 60 лет.

В связи с особенностями течения, заболевание диагностируются довольно поздно и, как правило, звучит неутешительно — рак яичников 4 стадия.

При обнаружении запущенной онкологии ответ на вопрос: сколько живут, а также дальнейший прогноз зависит от различных факторов.

Рак яичника: виды и стадии

Чаще всего развитие новообразования начинается из клеток эпителия. Оно может быть не только злокачественным, но и доброкачественным, и пограничным — с невысоким уровнем злокачественности и низким ростом.

В случае доброкачественного развития его удаление не вызывает значительного ухудшения состояния женщин. В пограничном случае негативные условия могут спровоцировать переход новообразования в злокачественную форму и распространение онкоклеток за пределы пораженного органа.

Такой вариант развития заболевания встречается преимущественно у молодых женщин.

Факторы, провоцирующие возникновение рака:

  • наследственная предрасположенность;
  • гормональные нарушения и патологии яичников в пожилом возрасте;
  • рак молочной железы;
  • раннее начало менструаций — до 12 лет;
  • поздние первые роды;
  • бесплодие;
  • отказ от грудного вскармливания;
  • многократные выкидыши и/или аборты;
  • беспорядочный прием противозачаточных или гормональных средств;
  • плохая экология, вредные привычки.

Снижают риск развития рака: беременность (однако слишком частое её наступление — свыше 3-4 раз — имеет обратный эффект), ранняя менопауза, длительная лактация.

Существует довольно большое количество видов рака яичника — тератома, карцинома, гонадобластома, различные виды эпителиального рака и пр.

Все они классифицируются по категориям в зависимости от распространения первичного очага, присутствия отдаленных метастазов в органах и ближайших лимфоузлах, а также по степени дифференцировки (злокачественности):

  • высоко дифференцированные — содержат до 25 % недифференцированных (полностью отличающихся от здоровых) клеток;
  • умеренно дифференцированные — до 50% таких клеток;
  • низко дифференцированные — до 75%;
  • недифференцированные — до 100%.

Чем выше дифференцирование, тем больше вероятность распространения злокачественного новообразования и быстрее его рост.

С учетом классификации, заболевание подразделяют на следующие стадии:

  1. Стадия I. Новообразование с одной или обеих сторон ограничено яичниками. При этом двустороннее поражение превалирует над односторонним.
  2. Стадия II. Процесс затрагивает органы малого таза (матку с придатками, мочевой пузырь и так далее).
  3. Стадия III.

    Процесс распространяется на брюшную полость, также могут вовлекаться лимфатические узлы: подмышечные, под- и надключичные, молочной железы.

  4. Стадия IV. Метастатический рак — метастазами поражены отдаленные органы.

Как правило, типичными местами при метастазировании рака яичников являются кишечник, печень, легкие, канцероматоз брюшины.

Правильная классификация и определение стадии заболевания имеют огромное значение для подбора необходимой лечебной схемы и прогнозирования выживаемости.

Симптомов, достоверно характеризующих рак яичников, не существует.

Поражение органов может маскироваться под распространенные гинекологические или инфекционные болезни, доброкачественные новообразования, и женщина живет, не подозревая о своем заболевании.

Именно поэтому рак чаще всего обнаруживается на поздней стадии. На этом этапе, в связи с метастазами в других органах и высоким уровнем канцерогенности, симптоматика обостряется.

Рак яичников 4 стадии может проявляться:

  • болями и/или дискомфортом в области брюшины;
  • нарушениями со стороны желудочно-кишечного тракта (ЖКТ);
  • увеличением размеров живота;
  • частым мочеиспусканием;
  • повышенной температурой;
  • одышкой и кашлем — вследствие выхода жидкости в плевральную полость;
  • при гормонально-активных новообразованиях возможны нарушения менструального цикла.

При изменении структуры сосудов в брюшную полость из первичного очага начинает выделяться жидкость. Формируется асцит. Благодаря скоплению жидкости и большим размером опухолевых масс живот может значительно увеличиваться в объеме.

Важно! При раке яичников наличие в брюшине метастазов и жидкости не является характерным признаком 4-й стадии. Подобное возможно и на ранних стадиях онкологического заболевания.

Диагностика рака яичников

Для подтверждения или исключения диагноза проводится дифференциальная диагностика с доброкачественными образованиями и заболеваниями матки.

Обследование обязательно включает:

  1. Гинекологический осмотр с бимануальным (двумя руками) исследованием и взятием мазков для цитологического анализа.
  2. Ультразвуковое исследование (УЗИ — вагинальное и абдоминальное).
  3. Компьютерная томограмма (КТ).
  4. Обследование органов ЖКТ эндоскопическим путем или с помощью рентгенографии.
  5. Определение уровня онкологических маркеров.

Для более глубокого исследования и забора материалов (биоптаты, жидкость из брюшной полости) больным на ранних стадиях проводится лапароскопия, а для окончательного подтверждения диагноза — лапаротомия.

При необходимости назначаются колоноскопия, маммография, обследование желудка.

Женщина не в состоянии самостоятельно определить у себя рак яичников. Поскольку заболевание долгое время протекает бессимптомно, то лишь плановое гинекологическое обследование повышает шансы выявить его на ранней стадии.

Лечебная тактика и прогноз

В связи неблагоприятным прогнозом борьба с раком яичников в последней стадии направлена на увеличение продолжительности жизни. На то, сколько живут с обширными метастазами при использовании необходимых методов лечения, влияют: возраст женщины, наличие сопутствующих заболеваний (сахарный диабет, ожирение, гипертония), а также неблагоприятные внешние факторы.

Лечебная тактика объединяет сразу несколько элементов:

  1. Обязательная химиотерапия — для уменьшения размеров опухолевых масс и снижения воспаления серозных оболочек (полисерозитов).

    С интервалами в 3-4 недели проводится 6-8 циклов терапии препаратами таксанового ряда (Паклитаксел, Доцетаксел) или цитостатическими противоопухолевыми препаратами с содержанием платины (Цисплатин, Липоплатин, Карбоплатин). Введение — внутривенное или напрямую в брюшную полость.

  2. Хирургические методы.

    Полное удаление опухолевых масс на 4 стадии невозможно. Неоперабельный характер позволяет провести циторедуктивную операцию для удаления лишь части новообразований. Она показана преимущественно молодым пациенткам с нормальной функцией основных органов и единственным отдаленным проявлением болезни в виде плеврита.

    Паллиативное вмешательство используется для облегчения состояния больной (например, при кишечной непроходимости).

  3. Поддерживающая терапия. Применяются гормональные средства, антибиотики, препараты для коррекции гематологических нарушений, профилактики нейро- и нефротоксичности терапии химиопрепаратами.

    Для ухудшения кровоснабжения опухоли используют таргетный препарат — Бевацизумаб.

  4. Нутритивная поддержка — специальная диета, направленная на стимуляцию иммунитета и повышение сопротивляемости организма.

В связи с очень низкой эффективностью при данном виде онкологического заболевания лучевую терапию практически не используют. Для откачивания жидкости из брюшной полости в случае возникновения крайней необходимости (появление у больной сильной одышки) применяют Лапарацентез.

При правильном ведении онкологического заболевания 5-15% больных могут прожить до 5-ти лет.Этот срок является максимальным порогом, после которого наступает смерть.

Источник: http://BolezniKrovi.com/rak/polovye-organy/4-stadiya-opuholi-yaichnikov.html

4 стадия рака яичников – прогноз, симптомы, диагностика, лечение

Прогноз жизни при 4 стадии рака яичников с метастазами

4 стадия рака яичников отличается высоким уровнем канцерогенности, обострением симптоматики и опасно распространением метастазов в другие органы. Пессимистический прогноз выживаемости заставляет серьезно относиться к ранней диагностике и профилактике, особенно в случае наследственной предрасположенности.

Онкология яичников относится к самым распространенным злокачественным новообразованиям в гинекологии. Раковые клетки вырастают из эпителия яичников. Опасность рака яичников усугубляется тем, что это заболевание с высоким уровнем канцерогенности, но результативных методик и технологий борьбы с ним пока что не найдено.

Существует версия о генетической предрасположенности к раку, что обусловлено 17 хромосомой в ДНК, отвечающей за передачу наследственных факторов от родителей ребенку.

  • Вся информация на сайте носит ознакомительный характер и НЕ ЯВЛЯЕТСЯ руководством к действию!
  • Поставить ТОЧНЫЙ ДИАГНОЗ Вам может только ВРАЧ!
  • Убедительно просим Вас НЕ ЗАНИМАТЬСЯ самолечением, а записаться к специалисту!
  • Здоровья Вам и Вашим близким! Не падайте духом

К высокой группе риска относят женщин после 60 лет. Прогрессирование процесса роста раковых клеток усугубляют неблагоприятные внешние факторы, повышающие реакцию половых и соматических клеток к канцерогенам.

Опасность заболевания заключается в том, что обнаружить злокачественные клетки в организме пациента сложно на первых этапах течения болезни, так как нет тревожных сигналов.

Ухудшение самочувствия наблюдается на последней стадии рака.

Симптомы

На четвертой стадии рака яичников метастазы поражают соседние органы и распространяются по всему организму. В большинстве случаев они концентрируются в печени, легких.

Но врачи прикладывают все усилия в борьбе за жизнь пациента.

Характерных для новообразований в яичниках симптомов не выявляется, так как такую же клиническую картину дают и другие инфекционные заболевания, доброкачественные опухоли.

К наиболее общей симптоматике течения болезни на 4 стадии относятся:

  •  болезненные ощущения в паховой области, нарушения работы желудочно-кишечного тракта: вздутие, запор, изжога, тяжесть в животе;
  •  слабость и разбитость;
  •  отсутствие аппетита;
  •  тошнота, рвота;
  •  одышка;
  •  депрессивное состояние;
  •  частые позывы к мочеиспусканию;
  •  живот увеличивается в размерах, что является следствием скопления свободной жидкости в брюшной полости и метастазирования в органы малого таза;
  •  беспричинная потеря веса, которая вызывает беспокойство;
  •  сбой цикла менструаций, появления кровотечений в межменструальный период;
  •  путем пальпации прощупывается опухоль в малом тазу.

Из приведенного перечня симптомов можно сделать вывод о том, что рак можно легко спутать с другим женским заболеванием. Нередко даже врачи не могут точно поставить диагноз и проводят лечение других болезней, затягивая бесценное время.

Примерно половина всех женщин с онкологическими заболеваниями яичников доходят до последней стадии течения болезни по причине несвоевременной и неточной диагностики. Проводя лечение миомы, эндометриоза, трудноотличимых от рака, врачи теряют бдительность, а новообразование в течение всего этого времени продолжает прогрессировать.

Диагностика

В качестве профилактических и диагностических мероприятий по обнаружению онкологических заболеваний у женщин проводятся:

  •  составления списка групп повышенного риска из пациентов, имеющих кисты, миому матки, с плохой наследственностью и перенесшие оперативное вмешательство относительно другой локализации раковых клеток;
  •  массовый скрининг, УЗИ органов малого таза с целью выявления заболеваний на ранней стадии у женщин;
  •  цитологическая диагностика путем забора мазков из заднего свода влагалища, цервикального канала, шейки матки;
  •  парацентез;
  •  компьютерная томография;
  •  рентгенодиагностика желудочно-кишечного тракта, легких, внутривенная урография;
  • эндоскопия, включающая в себя ректороманоскопию, цистоскопию, фиброколоноскопию, кульдоскопию, фиброгастроскопию, а лапароскопия является основным способом обнаружения онкологических новообразований;
  •  лабораторные исследования на онкомаркеры рака яичников – антиген СА-125, С-74, С-19/9;
  •  пункция заднего свода или брюшной полости;
  •  термография;
  •  радиоизотопные исследования.

Лечение

Рак яичников 4 стадии лечат комплексным подходом – совмещают оперативное вмешательство и химиотерапию.

Хирургия позволяет удалить раковые клетки, остановить и контролировать распространение метастазов в другие органы. Паллиативная терапия способствует лечению побочных симптомов и сопутствующих заболеваний, а также снимает острые боли.

В процессе первичной операции удаляется наибольший объем злокачественной опухоли и метастазов. Проводится влагалищная ампутация матки, придатков, большого сальника, затем детально обследуются другие органы и удаляются пораженные участки. В большинстве случаев провести радикальную операцию на четвертой стадии не представляется возможным, ввиду прогрессирования онкопроцесса.

Исключением из правил является поражение раком только одной стороны придатков – в это случае удаляют один яичник. Хирургическое лечение показано пациентам с распространением метастазов в слой эпителия, надключичные узлы. При поражениях печени и легких данный прием противопоказан и назначаются альтернативные методы – неадъювантная химиотерапия.

После двух или трех курсов приема химиотерапевтических препаратов проводится вторичная циторедуктивная операция тем пациентам, у которых первое вмешательство было нерезультативным. Для облегчения самочувствия онкобольного в случае осложнениях спаечного процесса, появления непроходимости кишечника выполняют паллиативную операцию.

Химиотерапевтическое лечение назначается в кратчайшие сроки после удаления опухоли – через две – четыре недели. В настоящее время в медицине известно более 20 препаратов, эффективно борющихся со злокачественным поражением.

Наилучшие результаты показывает «Цисплатин».

Химиотерапия назначается в случае невозможности проведения хирургического лечения как самостоятельный вид терапии и способствует продлению жизни пациента. Химиотерапевтические препараты сочетают с антибиотиками, снижающими опухоль, препаратами платины.

Лучевое внутрибрюшное и наружное облучение способствует ремиссии больных с большой вероятностью. При серьезном распространении метастазов лучевая терапия способна затронуть существенный объем здоровых клеток.

Прогноз при 4 стадии рака яичников

Аденокарцинома яичников считается одним из самых агрессивных и прогрессирующих онкологических заболеваний. Именно поэтому прогноз на последней стадии течения рака неблагоприятный. Степень риска возрастает с возрастом пациента, характером течения болезни, распространением метастазов на другие органы.

Средний показатель по России не превышает 5-10 процентов и в целом прогноз пессимистичен. Шансы на выживание зависят от многих факторов – общего состояния пациентки, гистологии и особенности опухоли.

Медицина не стоит на месте и постоянно находится в поиске решения проблемы. Для этих целей разрабатываются все новые методики по выявлению опухолей на ранних стадиях, в том числе поголовные периодические скрининговые исследования. Ранняя диагностика является основным фактором борьбы с болезнью 21 века и уже приносит свои результаты.

Поэтому рак – это не приговор. Всегда нужно надеяться на лучшее, внимательно следить за состоянием своего здоровья с молодости, проводить профилактику особенно составляющим высокую группу риска женщинам с наследственной предрасположенностью.

Источник: http://rak.hvatit-bolet.ru/vid/rak-jaichnikov/4-stadija-raka-jaichnikov.html

Рак яичников 4 стадия асцит сколько живут после операции

Прогноз жизни при 4 стадии рака яичников с метастазами

Рак яичников считается очень распространенной онкологической болезнью, которая появляется у женщин в постменопаузный период. Онкология яичников на 4 стадии легче всего распознать, так как появляются метастазы, накапливается плевральная жидкость, происходит поражение органов в брюшной области, легких.

Симптоматика онкологического процесса на 4 стадии

Симптомы четко выражены на последней стадии онкологии:

  • сбой менструального цикла;
  • нарушение стула (запор/диарея);
  • учащенное мочеиспускание;
  • увеличение живота в размере;
  • патологические кровянистые выделения;
  • вздутие живота;
  • боли в области живота и малого таза;
  • кашель;
  • болевые ощущения в районе поясницы;
  • чувство тяжести и дискомфорта в области брюшины;
  • одышка;
  • отеки ног;
  • постоянная тошнота;
  • рвота;
  • отсутствие аппетита;
  • резкое похудание;
  • выделения нехарактерные.

Рак яичников 4 стадии при наличии метастазов в отдаленных органах имеет дополнительные признаки в зависимости от поражения:

  • при поражении печени – желтушность кожных покровов, ощущение горечи во рту;
  • при поражении легких – боли в области груди, кашель, одышка, кровохарканье;
  • при поражении молочных желез – нащупывается образование, выделения из сосков (чаще кровянистые).

Какой прогноз онкологии яичников 4 стадии

Рак яичников 4 стадия имеет неблагоприятный прогноз, так как процент выживаемости очень низок и составляет всего 0-5%. Но многое зависит и от сопутствующих факторов:

  • возраста;
  • распространения метастаз;
  • протекания болезни;
  • гистологических данных опухоли;
  • психологического состояния пациента.

Плохо поддается излечению рак яичников, имеющий 4 стадию, так как полностью нельзя излечить болезнь на данной стадии.

Даже при хирургическом излечении пытаются максимально удалить онкологическое образование, а также имеющиеся метастазы, но не всегда это удается это сделать.

Но при выполнении всех предписаний специалистом – можно достигнуть хорошего результата, тем самым облегчить состояние пациента, а в некоторых случаях и продлить его жизнь.

Асцит и онкология яичников

Асцит (скопление в брюшной полости жидкости в большом количестве) считается типичным признаком для рака яичников 4 стадии. Благодаря современным методам лечения выживаемость при онкологии яичников может достигнуть 20%. Но, сколько живут при раке яичников 4 стадии с асцитом, зависит и от возраста и состояния здоровья пациента.

При небольшом скоплении жидкости (до 200мл) визуально это заметить не возможно, а вот при объемном скоплении жидкости (от 500 мл) живот значительно увеличивается в размере, тем самым приводит к нарушению пищеварительной и мочевыделительной систем, что проявляется тошнотой, рвотой, нарушение стула (запоры/диарея) и частое мочеиспускание. Со временем, насколько при накапливании жидкости появляется одышка, боли внизу живота, возможно развитие пупочной грыжи.

При обширном асците раковые клетки распространяются по лимфатической системе, тем самым происходит заражение всего организма. Сначала происходит поражение желудка, поджелудочной железы и печени. При большом скоплении жидкости происходит сдавливание диафрагмы, а это приводит к развитию гипоксии (кислородное голодание), гидротораксу и нарушению работы сердечно-сосудистой системы.

Для уменьшения асцита применяют:

  • мочегонные средства (диуретики);
  • лапароцетоз (производят специальную пункцию брюшной стенки и с помощью дренажа жидкость выходит);
  • хирургическое лечение;
  • химиотерапия.

Благодаря удалению выпота при раке яичников 4 стадии пациент сможет жить дольше и его состояние значительно улучшается. Крайне неблагоприятен прогноз у пациентов пожилого возраста имеющих серьезные сопутствующие болезни (гипотония, сахарный диабет, почечная недостаточность).

Питание при онкологии

Лечение онкологического процесса на 4 стадии проводится комплексно, сюда входит хирургический метод и химиотерапия. Но важную роль имеет и питание, которое направлено на повышение иммунитета пациента, укрепление всего организма, а также восполнение  уровня витаминов и минералов.

При четвертой степени онкологии исключается прием маринованных, жаренных, жирных и копченых продуктов. Пищу лучше отваривать или приготавливать на пару. Запрещено употреблять в еду пищу быстрого изготовления, фаст-фуда, содержащие ГМО, красители, биодобавки, концентраты.

Очень полезно употреблять в еду большое количество фруктов и овощей, круп (желательно овсянку и гречку), нежирное мясо, рыбу, бобовые, зелень, зерна пшеницы (проросшие).

Жиры должны присутствовать только растительного происхождения (кунжутное и оливковое масло). В рационе должны присутствовать четыре кисломолочные продукты, паровые омлеты, овощные супы, отвары трав.

Полностью исключается прием алкогольных напитков, кофе, газированных напитков.

При наличии асцита соблюдается солевая диета, при которой происходит ограничения приема соли в пище, а также уменьшается употребление жидкости.

Онкологию не нужно считать приговором, так как раннее выявление и лечение могут давать положительный эффект, а в некоторых случаях и полное излечение.

Чтобы распознать онкологию на ранних стадиях – необходимо постоянно проводить профилактические осмотры (особенно для женщин имеющих наследственный фактор риска).

Так же своевременно лечить инфекционные заболевания, болезни молочных желез, держаться правильного образа жизни и здорового питания.

Посмотрите видео по теме

Источник: https://oncologypro.ru/rak-yaichnikov/rak-yaichnikov-4-stadiya-astsit-skolko-zhivut.html

Здоровая кровь
Добавить комментарий