Прогноз жизни при хроническом лимфолейкозе

Содержание
  1. Хронический лимфолейкоз: причины, симптомы, продолжительность жизни и особенности лечения
  2. Особенности болезни
  3. Стадии протекания
  4. Классификация заболевания
  5. Основные симптомы
  6. Проведение диагностики
  7. Особенности лечения
  8. Консервативная терапия
  9. Применение медикаментозных препаратов
  10. Особенности питания
  11. Прогноз для пациента
  12. Хронический лимфолейкоз продолжительность жизни
  13. Причины появления хронического лимфолейкоза
  14. Этапы развития болезни и способы диагностики
  15. Предстоящее развитие болезни и продолжительность жизни
  16. Лимфолейкоз хронический
  17. Симптомы
  18. Диагностика
  19. Профилактика
  20. Лечение
  21. У взрослых
  22. У детей
  23. Прогноз
  24. Исход
  25. Продолжительность жизни
  26. Хронический лимфолейкоз — виды, симптомы, продолжительность жизни
  27. Причины
  28. Классификация
  29. Клинические симптомы
  30. Стадии болезни
  31. Методы диагностики
  32. Осложнения
  33. Прогноз и профилактика

Хронический лимфолейкоз: причины, симптомы, продолжительность жизни и особенности лечения

Прогноз жизни при хроническом лимфолейкозе

Хронический лимфолейкоз – болезнь, при которой в организме вырабатывается чрезмерное количество лейкоцитов. Подобное нарушение развивается в основном у людей после 60 лет. Заболевание развивается очень медленно и в первые несколько лет может не проявляться никаких характерных признаков.

Лимфолейкоз различают по степени зрелости злокачественных клеток. При протекании подобной патологии первичным является поражение костного мозга, и питательной основой для этого являются развивающиеся в нем лейкоциты.

Причина возникновения заболевания до конца еще неизвестна. Многие доктора считают, что заболевание носит генетический характер. Важно своевременно распознать протекание болезни, провести диагностику и последующее лечение.

Особенности болезни

Лимфоциты – разновидность лейкоцитов, которые относятся к функциональному элементу иммуннитета. Здоровые лимфоциты перерождаются в плазматическую клетку и вырабатывают иммуноглобулины. Подобные антитела устраняют ядовитые, болезнетворные микроорганизмы, чужеродные для организма человека.

Хронический лимфолейкоз (код по МКБ-10 – C91.1) – опухолевая болезнь кровеносной системы. При протекании болезни лейкозные лимфоциты непрерывно размножаются и накапливаются в костном мозге, селезенке, крови, печени, лимфоузлах. Стоит отметить, что чем выше скорость деления клеток, тем агрессивнее течение патологии.

Хронический лимфолейкоз – болезнь, поражающая преимущественно пожилых людей. Зачастую заболевание развивается очень медленно и практически бессимптомно. Обнаруживается совершенно случайно при проведении исследования общего анализа крови. По внешнему виду аномальные лимфоциты не отличаются от нормальных, однако, функциональное значение их нарушено.

У пациентов снижается уровень сопротивляемости к болезнетворным микроорганизмам. Причина возникновения заболевания до конца еще не известна, однако усугубляющими факторами считается воздействие на организм вирусов и генетическая предрасположенность.

Стадии протекания

Для выбора наиболее оптимальных методов лечения, а также для определения прогноза протекания болезни, выделяют несколько стадий хронического лимфолейкоза. В самом начале развития болезни лабораторно в крови определяется только лимфоцитоз. В среднем больные с этой стадией живут более 12 лет. Степень риска считается минимальной.

На 1 стадии к лимфоцитозу присоединяется увеличение лимфоузлов, которое можно определить пальпарно или инструментально. Средняя продолжительность жизни составляет до 9 лет, а степень риска при этом промежуточная.

При протекании 2 стадии, помимо лимфоцитоза, при обследовании больного можно определить спленомегалию и гепатомегалию. В среднем пациенты живут до 6 лет.

На 3 стадии гемоглобин резко понижается, а также наблюдается устойчивый лимфоцитоз и увеличение лимфатических узлов в размерах. Продолжительность жизни больного составляет до 3 лет.

При протекании 4 степени ко всем этим проявлениям присоединяется тромбоцитопения. Степень риска в таком случае очень высокая, а средняя продолжительность жизни пациентов составляет менее полутора лет.

Классификация заболевания

Хронический лимфолейкоз (код по МКБ-10 – C91.1) подразделяют на несколько групп, исходя из того, какой именно вид клеток крови начал очень быстро и практически бесконтрольно размножаться. Именно по этому параметру заболевание подразделяется на:

  • мегакариоцитарный лейкоз;
  • моноцитарный;
  • миелолейкоз;
  • эритромиелоз;
  • макрофагальный;
  • лимфолейкоз;
  • эритремия;
  • тучноклеточный;
  • волосатоклеточный.

Доброкачественное хроническое поражение характеризуется медленным нарастанием лейкоцитоза и лимфоцитов. Увеличение лимфоузлов незначительное и при этом нет анемии и признаков интоксикации.

Самочувствие пациента вполне удовлетворительное. Специального лечения не требуется, пациенту только рекомендуется соблюдение рационального режима отдыха и труда, потребление здоровой пищи, богатой витаминами.

Рекомендуется отказаться от вредных привычек, избегать переохлаждения.

Прогрессирующая форма хронического лимфолейкоза относится к классической и характеризуется тем, что повышение количества лейкоцитов происходит регулярно, каждый месяц. Лимфоузлы постепенно увеличиваются и наблюдаются признаки интоксикации, в частности такие, как:

  • лихорадка;
  • слабость;
  • похудение;
  • повышенная потливость.

При значительном повышении количества лейкоцитов назначают специфическую химиотерапию. При грамотном лечении возможно достижение продолжительной ремиссии. Опухолевая форма характеризуется тем, что лейкоцитоз в крови незначительный. При этом наблюдается увеличение селезенки, лимфоузлов, миндалин. Для проведения лечения назначаются комбинированные курсы химиотерапии, а также лучевая терапия.

Спленомегалический тип хронического лимфолейкоза (по МКБ-10 – C91.1) характеризуется тем, что лейкоцитоз умеренный, лимфоузлы увеличены незначительно, а селезенка имеет большие размеры. Для проведения лечения назначается лучевая терапия, а в тяжелых случаях показано удаление селезенки.

Костномозговая форма хронической лимфолейкоза выражается в незначительном увеличении селезенки и лимфоузлов. При проведении анализов крови обнаруживается лимфоцитоз, быстрое снижение тромбоцитов, эритроцитов и здоровых лейкоцитов. Помимо этого, наблюдается повышенная кровоточивость и анемия. Для лечения назначается курс химиотерапии.

Пролимфоцитарный тип хронического лимфолейкоза (по МКБ-10 – C91.3) характеризуется тем, что у пациентов наблюдается повышенный лейкоцитоз со значительным увеличением селезенки. Она плохо поддается проведению стандартного лечения.

Волосатоклеточный вид заболевания представляет собой особую форму, при которой лейкозные патологические лимфоциты имеют характерные особенности. При ее протекании лимфоузлы не изменяются, увеличивается печень и селезенка, а также пациенты страдают от различных инфекций, поражения костей и кровоточивости. Единственная методика терапии – удаление селезенки, а также проводится химиотерапия.

Основные симптомы

Хронический лимфолейкоз крови развивается на протяжении длительного периода, и симптоматика может не проявляться долго, изменяются только лишь показатели крови.

Затем постепенно происходит снижение уровня железа, в результате чего возникают признаки анемии. Первоначальные признаки могут стать одновременно проявлением лейкоза, однако зачастую они остаются незамеченными.

Среди основных признаков можно выделить такие, как:

  • бледность кожных покровов и слизистых;
  • слабость;
  • потливость;
  • одышка при повышенной физической нагрузке.

Помимо этого, может повышаться температура и начаться быстрая потеря веса. Большое количество лимфоцитов поражают костный мозг и постепенно оседают в лимфоузлах.

Стоит отметить, что лимфатические узлы значительно увеличиваются и остаются безболезненными. Их консистенция несколько напоминает мягкое тесто, а размеры могут достигать 10-15 см.

Лимфоузлы могут передавливать жизненно важные органы, провоцируя сердечно-сосудистую и дыхательную недостаточность.

Вместе с лимфатическими узлами начинает увеличиваться в размерах селезенка, а потом печень. Эти два органа в основном не разрастаются до значительных размеров, однако могут быть исключения.

Хронический лимфолейкоз провоцирует различного рода иммунные нарушения.

Лейкемические патологические лимфоциты перестают полноценно вырабатывать антитела, которых становится недостаточно для того, чтобы организм мог сопротивляться болезнетворным микроорганизмам и различного рода инфекциям, частота которых резко повышается. Зачастую поражаются органы дыхания, в результате чего развиваются тяжелые бронхиты, плевриты и пневмонии.

Нередки случаи инфекции мочевыводящих путей или поражение кожных покровов. Еще одним следствием снижения иммунитета является образование антител к собственным эритроцитам, что провоцирует развитие гемолитической анемии, которая проявляется в виде желтухи.

Проведение диагностики

Для постановки диагноза хронический лимфолейкорз, анализ крови проводится в первую очередь. На первоначальной стадии протекания патологии, клиническая картина может несколько изменяться. Выраженность лейкоцитоза во многом зависит от стадии протекания заболевания.

Также при протекании хронического лимфолейкоза в анализах крови обнаруживается недостаток эритроцитов и гемоглобина. Подобное нарушение может быть спровоцировано вытеснением их клетками опухоли из костного мозга. Уровень тромбоцитов на первоначальных стадиях протекания болезни остается зачастую в пределах нормы, однако по мере развития патологического процесса их количество снижается.

Чтобы подтвердить поставленный диагноз, проводятся такие методы обследования, как:

  • биопсия пораженного лимфоузла;
  • костномозговая пункция;
  • определение уровня иммуноглобулинов;
  • клеточное иммунофенотипирование.

Клеточное исследование крови и костного мозга позволяет определить иммунологические маркеры заболевания, чтобы исключить протекание других болезней и сделать прогноз относительно его протекания.

Особенности лечения

В отличие от многих других злокачественных процессов, лечение хронического лимфолейкоза на первоначальном этапе не проводится. В основном терапия начинается при возникновении признаков прогрессирования болезни, к которым нужно отнести такие, как:

  • быстрое повышение количества патологических лейкоцитов в крови;
  • значительный рост лимфоузлов;
  • прогрессирование анемии, тромбоцитопении;
  • увеличение селезенки в размерах;
  • возникновение признаков интоксикации.

Методика терапии подбирается сугубо индивидуально, основываясь на точных данных диагностики и особенностей пациента. В основном терапия направлена на устранение осложнений. Само по себе это заболевание до сих пор остается неизлечимым.

Химиопрепараты используются в минимальных дозировках токсических веществ и зачастую они назначаются для продления жизни больного и избавления от неприятной симптоматики.

Пациенты должны все время находиться под строгим контролем гематолога-онколога. Анализ крови должен проводиться 1-3 раза на протяжении 6 месяцев.

При надобности назначается специальная поддерживающая цитостатическая терапия.

Консервативная терапия

Лечение хронического лимфолейкоза проводится после выявления всех возможных осложнений, установления формы, стадии и диагноза. Показано соблюдение диеты и проведение медикаментозной терапии. При тяжелом протекании болезни требуется пересадка костного мозга, так как это единственно возможный способ добиться полного излечения.

В самом начале протекания болезни показано диспансерное наблюдение, а при надобности доктор назначают антибактериальные препараты. При присоединении инфекции требуются противовирусные и противогрибковые средства.

В последующие месяцы показано проведение курса химиотерапии, направленной на быстрое выведение из организма раковых клеток.

Лучевая терапия применяется, когда нужно быстро уменьшить размер опухоли и нет возможности воздействия на нее химиопрепаратами.

Применение медикаментозных препаратов

Отзывы о хроническом лимфолейкозе в пятидесяти процентах случаев бывают положительными, так как благодаря правильному лечению можно нормализовать самочувствие больного. Многие пациенты говорят о том, что при проведении химиотерапии на первоначальных стадиях можно значительно продлить жизнь и повысить ее качество.

При отсутствии сопутствующих заболеваний, если возраст пациента младше 70 лет, в основном применяют комбинацию таких препаратов, как «Циклофосфамид», «Флударабин», «Ритуксимаб». В случае плохой переносимости могут применяться и другие сочетания лекарственных средств.

Для людей пожилого возраста или при наличии сопутствующих заболеваний назначают более щадящие сочетания препаратов, в частности, «Обинутузумаб» с «Хлорамбуцилом», «Ритуксимаб» и «Хлорамбуцил» или «Циклофосфамид» с «Преднизолоном». При устойчивом протекании нарушений или рецидиве пациентам могут изменять схему проведения терапии. В частности, это может быть сочетание «Иделалисиба» и «Ритуксимаба».

Очень ослабленным пациентам с наличием тяжелых сопутствующих зщаболеваний назначают в основном монотерапию, в частности препараты, которые относительно легко переносятся. Например, такие как «Ритуксимаб», «Преднизолон», «Хлорамбуцил».

Особенности питания

Все пациенты с хроническим лимфолейкозом нуждаются в рациональном распределении режима отдыха и труда, а также правильном питании. В привычном рационе должны преобладать продукты животного происхождения, а также нужно ограничить потребление жиров. Обязательно требуется потребление свежих фруктов, зелени, овощей.

При анемии полезными будут продукты с высоким содержанием железа для нормализации факторов кроветворения. В рацион питания регулярно нужно добавлять печень, а также витаминные чаи.

Прогноз для пациента

Для большинства пациентов, страдающих от подобного нарушения, прогноз после проведения терапии достаточно хороший. При первоначальной стадии протекания хронического лимфолейкоза продолжительность жизни составляет более 10 лет.

Многие вполне могут обходиться без специального лечения. Несмотря на то, что болезнь неизлечима, начальная стадия может продолжаться на протяжении длительного времени. Лечение зачастую приводит к устойчивой ремиссии.

Более точный прогноз сможет дать только лечащий доктор.

Для проведения лечения существует множество современных методик. Все время появляются более новые, прогрессивные медикаментозные препараты и подходы терапии. Новые лекарственные средства, которые появились в последние несколько лет, помогают значительно улучшить прогнозы проведения лечения.

Специфической профилактики лимфолейкоза не существует. Самолечение может только значительно усугубить ситуацию и может быть смертельно опасным для пациента.

Источник: http://fb.ru/article/18517/uu-hronicheskiy-limfoleykoz-prichinyi-simptomyi-prodoljitelnost-jizni-i-osobennosti-lecheniya

Хронический лимфолейкоз продолжительность жизни

Прогноз жизни при хроническом лимфолейкозе

Для большинства людей пугающий диагноз хронический лимфолейкоз, продолжительность жизни при котором достаточно велика, становится приговором. Рак крови – это всего лишь устрашающее выражение.

За последние 20 лет медицина нашла массу способов борьбы с недугом и запасла в своем арсенале ряд сверхмощных препаратов.

Эффективность лекарственных средств помогает достичь условного выздоровления и долговременной ремиссии, при этом препараты фармакологической группы полностью отменяются.

Причины появления хронического лимфолейкоза

Поражение лейкоцитов, костного мозга, периферической крови с вовлечением лимфоидных органов называется хроническим лимфолейкозом.

Сколько живут люди с таким заболеванием? Хронический лимфолейкоз (ХЛЛ) болезнь коварная, но вялотекущая. Опухоль включает в себя исключительно зрелые лимфоциты.

Болезнь имеет несколько особенностей, которые оказывают влияние на течение заболевания, в частности, и на продолжительность жизни.

Чаще недуг возникает у людей преклонного возраста и протекает довольно медленно на протяжении десятков лет.

Ученые всего мира считают, что причины рака крови кроются в генетическом фоне человека. Предрасположенность к заболеванию на родовом уровне принимает ярко выраженный характер. Принято считать, что у детей семейная предрасположенность к заболеванию очень высока. Важно отметить, что сам ген, порождающий развитие болезни, так и не был выявлен.

Америка и Западная Европа стоят на первом месте по численности больных раком крови. Азия и Япония насчитывает единицы таких пациентов. Подобные наблюдения привели к однозначному выводу: окружающая среда и ее факторы не могут стать возбудителями болезни.

Хронический лимфолейкоз может быть последствием терапии опухолевых болезней посредством ионизирующего излучения.

Есть предположения, что так называемые изменения хромосом плода (синдром Дауна и т. п.) могут стать причиной развития заболевания на протяжении жизни.

Для ХЛЛ характерны следующие симптомы:

  • печень, селезенка и периферические узлы заметно увеличиваются;
  • повреждаются эритроциты;
  • наступает общая мышечная слабость и болевые ощущения в костях;
  • повышается потоотделение;
  • появляются кожные высыпания, отмечается повышенная температура тела;
  • снижается аппетит, человек резко худеет и страдает общей слабостью;
  • в моче появляются следы крови, случаются кровотечения;
  • образуются новые опухоли.

Каких-либо особенных и отличительных симптомов заболевание не имеет. Когда болезнь активно прогрессирует, обычно у пациента отличное самочувствие.

Поход к врачу связан с инфекционным заболеванием, с которым не справляется иммунная система организма.

Некоторые вышеуказанные симптомы больной считает проявлениями простуды, которая быстро лечится. Однако угнетенный иммунитет не в силах справиться с паразитами, бактериями и разного рода вирусными инфекциями.

Как правило, проявления рака распознают при анализе крови, которая содержит в себе массу аномальных лейкоцитов.  По мере течения болезни число лейкоцитов медленно возрастает.

Если диагноз «хронический лимфолейкоз» поставлен на ранней стадии, терапия не потребуется. Всё объясняется вялым характером течения болезни, не влияющим на общее самочувствие человека. Однако как только заболевание переходит на стадию интенсивного развития, химиотерапия неизбежна.

Этапы развития болезни и способы диагностики

Стадия заболевания определяется по показателям крови и зависит от количества лимфоузлов, задействованных в процесс патологических изменений:

  1. Стадия группы A. Не несет обширного характера и охватывает от 1 до 2 областей. Ярко выражены патологические изменения количества лимфоцитов в периферической крови. Человек может жить с такой стадией более 15 лет.
  2. Стадия группы B. Поражается 4 области. Лимфоцитоз несет опасный характер. Риски оцениваются, как средние. Выживаемость человека не более 10 лет.
  3. Стадия группы C. Поражена вся лимфатическая система. Количество лимфоцитов в разы превышает норму. Уровень тромбоцитов в красном костном мозге существенно занижен. Наблюдается малокровие. Риски большие, человек живет не более 4 лет.

Как бы устрашающе ни звучали цифры продолжительности жизни, основной причиной смертности при таком заболевании выступают инфекционные осложнения.

Чтобы правильно поставить диагноз специалисты применяют следующие обследования:

  1. Общий метод исследования ― общеклинический анализ крови на соотношение всех видов белых клеток.
  2. Характеристика клеток при помощи моноклональных антител ― диагностика, позволяющая безошибочно определить их тип и функциональность, что позволит дать прогноз на дальнейшее течение болезни.
  3. Обследование на наличие опухолевых клеток посредством трепанобиопсии костного мозга ― диагностическая манипуляция, позволяющая взять целостный кусок ткани.
  4. Исследование на связь между наследственным фактором и строением клетки, методом микроскопического рассмотрения.
  5. Диагностика генного фона, генетическая дактилоскопия, анализ ПЦР гепатита C. Позволяет распознать недуг на ранней стадии и назначить эффективное лечение.
  6. Забор крови и мочи для анализа при помощи иммунохимического исследования. Помогает определить объем лейкоцитов.

Предстоящее развитие болезни и продолжительность жизни

При таком заболевании, как лимфолейкоз хронический, прогноз на полное выздоровление неутешительный. Нормой считается, когда каждая клетка человеческого организма имеет специфическое строение, характеризующее ту область, для которой она функционирует.

Как только клеточный фон подвергается патологическим изменениям, здоровая клетка превращается в раковую единицу строения человеческого организма. По статистике, сфера онкологии стоит на втором месте по количеству смертей.

Однако хронический лимфолейкоз имеет минимальные показатели.

Если у больного лимфоциты имеют гены антител иммуноглобулина с ярко выраженной резистентностью к исцелению, он может прожить достаточно долго.

Медиана общей продолжительности жизни у таких больных достигает порядка 30 лет. Но пациенты с генами иммуноглобулина, не подвергшиеся мутации, живут не более 9 лет.

Эффективность борьбы с недугом полностью зависит от продолжительности ремиссии.

В этом случае рекомендуется:

  • Больным рекомендуется отказаться от любых физических нагрузок, снизить трудовую активность и придерживаться режима отдыха.
  • Что касается питания, меню должно содержать много белка животного происхождения, органических веществ и витаминов.
  • Рацион больного должен состоять преимущественно из свежих овощей и фруктов.

Во время лечения заболевания могут появляться признаки иных осложнений в организме. Иммунная система может самоуничтожать кровяные клетки, а злокачественные новообразования начнут интенсивное развитие. При любом проявлении подобных симптомов важно незамедлительно обратиться к специалисту для своевременной диагностики заболевания и назначения наиболее эффективного лечения.

Как стало понятно, хронический лимфолейкоз присущ людям преклонного возраста. По многолетним наблюдениям закономерность развития болезни напрямую связана со старением человека. Чем больше человек прожил, тем выше риск возникновения болезни. Вершина вероятности заболевания наступает в 65-летнем возрасте и по большей части у мужчин. Причина полового разделения до сих пор неизвестна.

Хроническая форма не подлежит лечению, однако прогнозы выживаемости составляются на несколько десятков лет в 80% случаев. Важно, что за все эти годы болезнь может не проявляться повторно.

Грамотно подобранное лечение гарантирует стабильное течение заболевания, а это значит, что ухудшение самочувствия точно не предвидится.

Источник: http://BolezniKrovi.com/patologii/leykoz/hronicheskij-limfolejkoz-prodolzhitelnost-zhizni.html

Лимфолейкоз хронический

Прогноз жизни при хроническом лимфолейкозе

Заболевание, сопровождающееся поражением органов и систем организма. Лимфолейкоз хронический – хронический процесс разрастания лимфатической ткани. Причем данное разрастание касается лимфатических узлов, селезенки, печени, костного мозга и кожи.

В крови наблюдается значительное увеличение количества лимфоцитов. Но лимфоциты в данном случае отличаются от нормальных клеток крови. Преимущественно по своей структуре.

Течение заболевания хроническое. Присутствуют периоды обострения и ремиссии. Длительность жизни при данном заболевании составляет десять и пятнадцать лет. В редких случаях двадцать лет.

Лимфолейкоз хронический протекает с определенной особенностью. Дело в том, что лимфоциты накапливаются в кроветворной системе. Вызывают отклонения в работе иммунной системы. Данное заболевание развивается достаточно медленно.

Может прогрессировать без явной симптоматики на протяжении длительного времени. Считается онкологическим поражением кроветворной системы. Встречается редко. Имеет значение возраст больного и особенности иммунитета.

Наиболее часто заболевают люди, проживающие на территории Европы. В некоторых случаях распространяется на Северную Америку. Этиология данного заболевания связана с наследственной предрасположенностью. Например, у людей, чьи родственники болели данным заболеваниям, наиболее часто встречается хронический лимфолейкоз.

Данное заболевание не является наиболее злокачественной патологией. То есть поддается непосредственному лечению. Но ослабленный иммунитет ведет к присоединению других заболеваний. Например, опухолевым образованиям.

Если больной не погибнет от хронического лимфолейкоза, то может наступить летальный исход в результате других поражений. Сопровождать данное заболевание могут множество болезней. В том числе к ним относят:

  • вирусное поражение;
  • бактериальные инфекции;
  • грибковые поражения;

Причем данные патологические процессы протекает значительно тяжелее. Так как они сочетаются с хроническим лимфолейкозом. Что значительно усугубляет процесс заболевания.

Симптомы

Начальное проявление заболевания практически отсутствует. Симптомы при этом проявляются незначительно. Может наблюдаться лишь изменения общего анализа крови. При этом увеличивается количество лейкоцитов.

Для хронического лимфолейкоза характерны общие симптомы. Клинические признаки в данном случае укладываются в состоянии слабости. Также наблюдается утомляемость, общее недомогание, больной теряет в весе. Нередко наблюдается повышенная потливость.

Отмечается увеличение лимфатических узлов. Они плотные и безболезненные. Со стороны органов наблюдаются болевые ощущения. Преимущественно тяжесть в правом и левом подреберье. Иногда возникает желтуха.

Увеличивается селезенка и печень. Отмечается гепатомегалия. Характерно проявление анемии. При анемии отмечены патологические состояния у больных. Больные отмечают следующие клинические признаки:

  • бледность кожных покровов;
  • головокружение;
  • слабость;
  • утомляемость;

Также нарушается свертываемость крови в воду снижения тромбоцитов. Если наблюдаются кровотечения, то они достаточно длительные. На коже образуются высыпания. Причем геморрагического происхождения.

Возможны осложнения из-за сниженного иммунитета. Больной подвержен респираторным заболеваниям. Они протекают длительно и тяжело. Последствием развития хронического лимфолейкоза является гемолитический криз.

При гемолитическом кризе наблюдаются различные нарушения. У больного нарушается самочувствие. Повышается температура тела. Характерна острая анемия.

Более подробно на сайте: bolit.info

Срочно проконсультируйтесь со специалистом!

перейти наверх

Диагностика

В большинстве случаев диагностика хронического лимфолейкоза основывается на сборе анамнеза. Он включает все сведения, касающиеся заболевания. В том числе имеет место наследственный анамнез. Так как установлена генетическая связь при хроническом лимфолейкозе.

В диагностике болезни большое значение имеет осмотр больного. При этом выявляется увеличение лимфатических узлов. А также наличие высыпаний. Для более подробного исследования повреждения внутренних органов используется метод ультразвуковой диагностики.

Ультразвуковая диагностика позволяет определить наличие увеличения селезенки и печени. Весьма актуально исследование лимфатических узлов. В данном случае выясняется наличие опухолевых образований.

Используется также метод лабораторного исследования. В картине крови наблюдается увеличение лейкоцитов. А также большое количество билирубина. При биохимическом исследовании и общем анализе крови наблюдается анемия.

Широко используется миелограмма. В данном случае обнаруживается замещение клеток красного костного мозга лимфопролиферативной тканью. В большинстве случаев наблюдается снижение иммунитета.

Для того чтобы подтвердить данный диагноз используется метод биопсии. Данный метод позволяет установить наличие патологических тканей в лимфатическом узле. Обнаруживаются опухолевые процессы.

Актуально применение компьютерной томографии. Это позволяет наиболее подробно установить патологический характер заболевания. А также возможность установить различия хронического лимфолейкоза от других подобных заболеваний.

перейти наверх

Профилактика

Предупредить данную болезнь практически невозможно. Особенно наличие генетической предрасположенности. Чаще всего приостановить данный процесс не становиться возможным.

Однако в профилактике заболевания большое значение имеет иммунитет. Необходимо вести здоровый образ жизни, заниматься лечебной физкультурой, а также правильно питаться. Режим питания должен соблюдаться.

Рациональное питание должно включать полноценную пищу. Лучше кушать чаще, маленькими порциями. При этом питание должно включать витамины и микроэлементы. Обязательно включать в рацион растительную пищу.

Ослабленный иммунитет – следствие вредных привычек. Поэтому важно исключить чрезмерное употребление спиртных напитков. Наркомания также весьма негативно воздействует на систему кроветворения.

На иммунную систему оказывают влияние инфекции и вирусы. Необходимо контролировать данное негативное воздействие. Вылечивать инфекционные процессы следует вовремя!

перейти наверх

Лечение

Хронический лимфолейкоз практически не поддается лечению. Можно лишь облегчить проявление болезни. Улучшить качество жизни больного.

Если болезнь протекает медленно, то больному обычно не назначаются лекарственные препараты. При прогрессивном течении заболевания с наличием определенных симптомов требуется медикаментозная терапия. Большое значение имеет наблюдение гематолога.

В лечении заболевания используется комплексная терапия. Причем препараты с большим количеством характеристик, способные справиться с наиболее серьезной симптоматикой. К данным препаратам относят:

  • цитостатики;
  • противоопухолевые средства;
  • иммунодепрессивные препараты;
  • моноклональные антитела;
  • алкилирующие вещества

Широко применяются препараты высокоэффективного воздействия. К данной группе препаратов относят:

  • флударабин;
  • хлорамбуцил и ритуксимаб;
  • циклофосфамид;
  • винкристин

Используется также метод лучевого воздействия. При этом он используется при увеличении лимфатических узлов и селезенки. Когда в крови наблюдается высокий уровень лимфоцитов.

Если увеличена значительно селезенка, то используется метод удаления. Особенно при выраженной цитопении в общем анализе крови. В случае неэффективного воздействия консервативного лечения.

перейти наверх

У взрослых

Хронический лимфолейкоз наблюдается у взрослых людей преимущественно мужского пола. У женщин данное заболевание встречается значительно реже. Возрастная категория от пятидесяти до шестидесяти лет.

У молодых людей заболевание встречается значительно реже. Данные процесс характеризуется у молодых людей злокачественным течением. У пожилых людей протекает длительно, с периодами ремиссии и обострения.

Коварность заболевания у взрослых людей состоит в том, что нарушение кроветворения наблюдается в последней стадии. Что является наиболее опасным и приводящим к летальному исходу.

Хронический лимфолейкоз у взрослых может быть обнаружен при диспансеризации. То есть, когда уже болезнь в разгаре. В данном случае лечение начинается несвоевременно.

В крови больных обнаруживается огромное количество лейкоцитов. В количестве более девяноста семи процентов. Обычно на поздней стадии развития заболевания.

У взрослых хронический лимфолейкоз протекает достаточно прогрессивно. Но могут чередоваться стадии обострения и ремиссии. Что существенно отражается на картине крови.

У пожилых людей существует обострение заболевания. Особенно при наличии сниженного иммунитета присоединяются различные инфекции. В том числе бактериальные инфекции и вирусные.

перейти наверх

У детей

Хронический лимфолейкоз у детей наблюдается гораздо реже. Если все же болезнь развивается у детей, то имеет свои особенности. Во-первых, имеет место в данном случае внутриутробное поражение. Например, при врожденной патологии.

Если болезнь развивается у новорожденных детей, то заканчивается преимущественно летальным исходом. Выздоровление в данном возрасте обычно невозможно. Так как болезнь является злокачественной патологией.

При данном заболевании у школьников наблюдается заметное увеличение лимфатических узлов. Может иметь значение острая анемия. При наличии анемии наблюдаются следующие признаки:

  • вялость;
  • утомляемость;
  • бледность;
  • снижение физической активности

Ослабленный иммунитет способствует развитию респираторных заболеваний. Дети подвержены бактериальной инфекции. В организм ребенка может проникнуть вирус. Течение при этом тяжелое и длительное.

Болезнь усугубляется наличием инфекции. При их отсутствии выздоровления добиться легче. Однако не все дети прекрасно переносят лучевую терапию. Большое значение имеет наличие противопоказаний.

При наличии заметного увеличения селезенки и печени ребенку требуется оперативное вмешательство. Но при этом учитывается состояние больного. Ослабленный иммунитет может быть связан с приемом иммунодепрессивных препаратов.

перейти наверх

Прогноз

Неблагоприятный прогноз чаще всего наблюдается при хроническом лимфолейкозе. Большое значение имеет возраст больного, стадия заболевания и течение болезни. У пожилых людей прогноз ухудшается.

Если больной молодого возраста на начальном этапе заболевания можно надеяться на благоприятный прогноз. При наличии адекватного лечения. С применением комплексного подхода.

Прогноз при хроническом лимфолейкозе определяется и наличием обострений. Если течение болезни длительное, то обострения не исключены. Часто требуется более весомая лечебная терапия.

перейти наверх

Исход

Смертельные исходы наблюдаются в большинстве случаев. Но хроническое течение болезни представляет более длительный процесс развития болезни. Может длиться годами.

Ухудшение состояния в данном случае связано с поражением органов и систем. В том числе при значительном увеличении селезенки и печени. При этом требуется срочное удаление этих органов.

Выздоровление возможно на начальной стадии заболевания. Однако в данном случае должна быть проведена своевременная диагностика. Лечение подобрано в соответствии с поражением.

перейти наверх

Продолжительность жизни

Качество и длительность жизни повышается при комплексном лечении. Хотя считается, что вылечить болезнь невозможно. Современные медицинские препараты должны быть направлены на предупреждение осложнений. Это продлевает жизнь больному.

Неизвестная этиология заболевания значительно отягощает заболевание. Длительное течение болезни уменьшает ее качество. Особенно при наличии соответствующих симптомов.

Длительность жизни сокращается в преклонном возрасте. Пожилой человек наиболее восприимчив к различным инфекциям. Без того ослабленный организм поддается упорным нападениям со стороны лимфолейкоза!

Источник: http://bolit.info/limfoleykoz-hronicheskiy.html

Хронический лимфолейкоз — виды, симптомы, продолжительность жизни

Прогноз жизни при хроническом лимфолейкозе

Хронический лимфолейкоз является процессом злокачественного характера и относится к неходжкинским лимфомам. Это опухолевая форма лейкоза, во время которой в организме человека накапливаются атипичные зрелые лимфоциты. Они обнаруживаются в ткани селезенки и печени, костном мозге, крови и периферических лимфатических узлах.

Данное заболевание является распространенным во всех странах, но самый большой процент больных регистрируется в Европе. От лимфолейкоза часто страдают пожилые люди, женщины в два раза меньше подвержены возникновению данного недуга. Сама патология имеет низкую злокачественность, но она опасна своими осложнениями.

На фоне постоянно низкого иммунитета могут развиваться другие опухоли.

Очень редко причиной патологии становятся Т-лимфоциты (от двух до пяти процентов случаев), обычно начинают неконтролируемое деление и скопление В-лимфоциты.

Нормальный лимфоцит имеет стадийное развитие, в конце которого он образует плазматическую клетку, отвечающую за работу гуморальной иммунной системы.

Лимфоциты, имеющие атипичное строение, которые наблюдаются при лимфолейкозе хронического течения не доходят до этой стадии развития, что приводит к нарушению иммунитета. Даная форма лейкоза медленно прогрессирует, течение болезни может быть бессимптомным на протяжении нескольких лет.

Причины

Причины развития данной патологии отличаются от причин других онкологических процессов. Это единственный вид лейкоза, который не возникает из-за воздействия канцерогенов или ионизирующего излучения.

На сегодня исследователи сходятся во мнении, что лимфолейкоз хронического течения имеет генетическую природу. По мере того как заболевание развивается, патологические лимфоциты сначала заменяют здоровые лимфоциты, а потом и другие клетки, входящие в состав крови.

К факторам, которые могут спровоцировать патологию, относятся:

  1. Кишечные инфекции;
  2. Постоянный стресс;
  3. Оперативные вмешательства в анамнезе;
  4. Развитие инфекционных заболеваний;
  5. Длительное лечение сильными антибиотиками.

Все эти факторы не являются доказанными, но часто выявляются у больного при постановке диагноза.

Классификация

При В-клеточном хроническом лимфолейкозе классификация зависит от морфологических признаков, общей симптоматики, скорости деления клеток и реакции на лечебные мероприятия. Существуют такие виды лимфоцитарного лейкоза:

  • Хронический доброкачественного течения. При данной форме увеличение количества лейкоцитов в крови происходит очень медленно. Патология длительное время не выражается клинической симптоматикой. Сильное поражение лимфатических узлов и их стойкое увеличение может возникнуть только через несколько лет, а то и десятилетий после начала заболевания.
  • Классический лимфолейкоз. Патология протекает так же, как и лейкоцитоз прогрессирующий. На протяжении нескольких месяцев или лет происходит постепенное увеличение числа пораженных групп лимфатических узлов.
  • Опухолевый вид. Отмечается сильное увеличение лимфоузлов на фоне не очень повышенного количества лейкоцитов.
  • Костномозговой лимфолейкоз. Возникает развитие тромбоцитопении, но отсутствует увеличение групп лимфоузлов, печени и селезенки.
  • Лимфолейкоз хронического течения, главным признаком которого является увеличение лимфоузлов. Также значительно увеличена селезенка.
  • Прелимфоцитарный тип. В лимфоцитах костного мозга, лимфоузлов и селезенки содержатся нуклеолы.
  • Волосатоклеточный вид. К симптомам относится спленомегалия и цитопения, но лимфатические узлы не увеличены. Лимфоциты имеют моложавое ядро и неровную обрывчатую цитоплазму, а также волосковые или ворсинчатые ростки.

Т-клеточный вид хронического лимфолейкоза очень редкий и быстро прогрессирует. Иногда совместно с Т-клеточным лимфолейкозом у человека протекает миелолейкоз лимфобластный, что ухудшает прогноз.

Клинические симптомы


Первые симптомы хронического лимфолейкоза, как правило, возникают задолго после возникновения патологии. Возникновение признаков лимфолейкоза у детей отмечается раньше, однако малыши крайне редко сталкиваются с данной формой болезни.

На начальном этапе развития болезни выявить ее можно только сдав анализ крови, который покажет уровень лейкоцитов на границе нормы и повышения. Самые первые признаки не являются специфическими, они могут возникать и при других патологических состояниях.

К ним относятся:

  1. Общая слабость;
  2. Быстрая утомляемость;
  3. Недомогание;
  4. Бессонница;
  5. Головокружение;
  6. Снижение веса;
  7. Усиленное потоотделение.

Развитие лимфолейкоза сопровождается характерной для него симптоматикой:

  • Аутоиммунные процессы (гемолитическая анемия и тромбоципения) – увеличение лимфоузлов, анемия острого течения, гипертермия, механическая желтуха, повышенный риск кровотечений.
  • Понижение общей сопротивляемости организма – частые инфекционные заболевания в тяжелой длительной форме с осложнениями.
  • Тромбоципения, гранулоципения, анемия – бледность кожи, головокружения, пониженная выносливость, слабость и быстрая утомляемости. Кровь плохо сворачивается, любая рана сильно кровоточит и долго заживает. На кожном покрове иногда появляется геморрагическая сыпь.
  • Гепатомегалия и спленомегалия. У больного возникают болезненные ощущения и чувство тяжести в подреберье справа и слева из-за увеличения печени и селезенки. Такое увеличение и смещение граней печени можно определить посредством пальпаторного обследования. Иногда возникает желтуха с присущими ей признаками.
  • Увеличение и уплотнение лимфоузлов. На ощупь лимфатические узлы могут напоминать тесто, но при пальпации они не являются болезненными.

Длительное время состояние больного находится в норме, но прогрессируя, патология добавляет новые осложнений.

Стадии болезни

Каждая стадия хронического лимфолейкоза имеет свои особенности:

  1. При нулевой стадии повышение лимфоцитов отмечается только в костном мозге, анемия отсутствует, тромбоциты в пределах нормы, лимфатические узлы не увеличены.
  2. На первой степени (и всех последующих) лимфоциты повышаются в крови, лимфоузлах, печени, селезенке. Анемии еще нет, тромбоциты в норме или около нее, происходит увеличение лимфоузлов.
  3. Вторая стадия характеризуется отсутствием анемии. Селезенка увеличивается, печень остается в норме.
  4. При 3 стадии возникает анемия, уровень тромбоцитов нормальный, состояние селезенки и печени идентично второй степени болезни.
  5. На четвертой стадии присутствует выраженная анемия, понижается количество тромбоцитов в крови.

Рекомендуем к прочтению  Причины гигромы стопы и ее лечение

По уровню гемоглобина, тромбоцитов и количества зон поражения патология также делится на стадии A, B, C.

Методы диагностики

Лимфолейкоз хронический очень просто диагностируется при помощи лабораторных исследований. Диагностика включает расшифровку показателей анализов крови, а именно:

  • общеклинического анализа – определяет повышение уровня лимфоцитов и лейкоцитов;
  • миелограммы – показывает, что клетки красного костного мозга заменила лимфопролиферативная ткань;
  • биохимического анализа крови – помогает определить неполадки в работе иммунной системы, печени, селезенки и других органов;
  • иммунофенотипирования – выявляет специфические белки – клеточные онкомаркеры.

Для постановки точного диагноза доктор может назначить биопсию увеличенного лимфоузла, после чего взятый материал отправляется на цитогенетическое и гистологическое исследование.

Дополнительно проводится компьютерная или магнитно-резонансная томография и ультразвуковое исследование.

После окончания диагностических мероприятий доктор назначает терапию, в зависимости от степени злокачественности заболевания, его распространения по организму, симптоматики и сопутствующих патологий.

Осложнения

При хроническом лимфолейкозе количество летальных исходов больше не от самого заболевания, а от осложнений, к которым оно может приводить. В основном это вирусные и бактериальные инфекции, с которыми иммунная система здорового человека с легкостью справляется. Помимо этого патология может приводить к:

  • тяжелым аллергическим реакциям на укусы насекомых, вплоть до анафилактического шока;
  • тяжелой анемии;
  • возникновению вторичных новообразований;
  • нарушению сворачиваемости крови и кровотечениям;
  • почечной недостаточности;
  • нейролейкемии.

Осложнения могут возникать, начиная со второй стадии болезни, поэтому важно выявить ее как можно раньше и провести лечение.

Прогноз и профилактика

Прогноз лимфолейкоза хронического течения и продолжительность жизни человека зависит от стадии болезни и характера ее течения.

Полная ремиссия после проведенной терапии наступает только в тридцати процентах случаев, но она, как правило, длится недолго.

Под полной ремиссией подразумевается отсутствие каких-либо симптомов, нормальные показатели крови и размеры селезенки, а также лимфоузлов на протяжении двух месяцев.

Частичная ремиссия означает, что на протяжении этого же периода часть проявлений исчезает, а часть остается.

В основном, врачам удается перевести прогрессирующую болезнь в стабильную форму, при которой состояние больного не улучшается и не ухудшается.

Определенных профилактических мероприятий, способных предотвратить развитие заболевания, нет. Человеку необходимо вести здоровый образ жизни, это помогает укрепить иммунную систему.

Хронический лимфолейкоз — виды, симптомы, продолжительность жизни Ссылка на основную публикацию

Источник: https://rakuhuk.ru/opuholi/hronicheskij-limfolejkoz

Здоровая кровь
Добавить комментарий