Щелочная фосфатаза понижена: причины и способы повышения

Содержание
  1. Почему показатель щелочной фосфатазы в крови понижен?
  2. Что такое щелочная фосфатаза
  3. Почему ЩФ понижается?
  4. Когда необходимо проводить исследование крови на ЩФ
  5. О каких заболеваниях идет речь и каковы их симптомы?
  6. Все про понижение щелочной фосфатазы в крови
  7. Что может повлиять на результат?
  8. Какие значения считать пониженными?
  9. Симптомы и признаки
  10. Опасности и последствия
  11. Особенности состояния при беременности
  12. Причины
  13. Что предпринять?
  14. Профилактика
  15. Причины повышения и понижения щелочной фосфатазы в крови у женщин
  16. 1 изофермента в сыворотке крови
  17. 2Повышение концентрации фермента в организме
  18. 3Причины повышения концентрации фосфатазы
  19. 4Причины понижения концентрации фосфатазы
  20. 5Анализ сока тонкого кишечника на щелочную фосфатазу и развитие в организме гипофосфатазии
  21. Причины повышенной щелочной фосфатазы
  22. Характеристика соединения
  23. Расшифровка результатов
  24. При беременности и у малышей
  25. Особенности терапии
  26. Щелочная фосфатаза в крови понижена у женщин – причины
  27. Роль щелочной фосфатазы
  28. Щелочная фосфатаза: о чем расскажет анализ
  29. Причины снижения уровня щелочной фосфатазы
  30. Что делать при снижении уровня фермента

Почему показатель щелочной фосфатазы в крови понижен?

Щелочная фосфатаза понижена: причины и способы повышения

Если щелочная фосфатаза понижена (ЩФ) — это серьезный повод обратить пристальное внимание на собственное здоровье. Человек — это сложнейшая «лаборатория», где ежесекундно происходят десятки биохимических реакций.

В них участвуют сотни активных веществ. Одна из таких реакций — дефосфорилирование. Она сопряжена с ферментом: щелочной фосфатазой.

Что это такое, по каким причинам она снижается, как с этим бороться? Попытаемся дать ответ на эти вопросы.

Что такое щелочная фосфатаза

Щелочная фосфатаза представляет собой целую группу активных веществ (катализаторов, ферментов), участвующих в обменных процессах. Химические реакции с этим веществом происходят исключительно при щелочной среде (при pH > 8.3-8.7), поэтому фосфатаза и названа щелочной.

Содержится фосфатаза практически во всех тканях организма. Особенно много ее в костях, почках, органах пищеварения (печени, кишечнике), а также плаценте. Медицинская практика ассоциирует этот катализатор со скоростью метаболизма в костной ткани, также фосфатаза выступает сигнальным показателем функциональной активности печени, желчного пузыря.

Виды описываемого активного вещества подразделяются в зависимости от локализации. Это плацентарная фосфатаза, печеночная фосфатаза и др.

Почему ЩФ понижается?

Как правило, для определения концентрации фосфатазы прибегают к исследованию образца крови. Существует масса возможных причин, по которым наблюдается понижение ЩФ. Среди них:

  • Наличие в анамнезе гипотиреоза. Если наблюдается снижение концентрации щелочной фосфатазы (либо нахождение показателя в нижних пределах), речь может идти о проблемах со щитовидкой. Гипотиреоз — это состояние, при котором щитовидная железа вырабатывает недостаточное количество гормонов. Происходить подобное может по причине полного либо частичного нарушения работы органа.
  • Нарушения умственного развития (кретинизм). Кретинизм напрямую связан с нарушениями работы щитовидной железы.
  • Авитаминоз. При недостаточности витаминов группы B развивается анемия. Синтез щелочной фосфатазы резко сокращается.
  • Карликовость (ахондроплазия). Это генетическая патология, в результате которой происходит недоразвитие трубчатых костей.
  • Недостаток витамина C (цинга).
  • Снижение концентрации в крови гемоглобина. Речь идет о группе патологий, объединенных названием «анемия».
  • Квашиоркор. Представляет собой разновидность дистрофии. Чаще всего страдают пациенты дошкольного возраста. Однако есть данные о случаях возникновения этого заболевания у взрослых.
  • Патологии кишечника.
  • Белковая недостаточность.
  • Прием гормональных препаратов (особенно эстрогена, средств для контрацепции).
  • Нерациональное питание с пониженным содержанием магния, цинка.
  • Наличие новообразований, метастазы в костях (крайне редко).

Это основные и наиболее частые причины пониженной ЩФ.

При оценке нормы важно учитывать возраст пациента, его рост, вес, скорость метаболизма, общее состояние здоровья. Референсные значения колеблются в достаточно широком диапазоне, от 45 до 940 единиц.

У детей и подростков показатель ЩФ в крови будет повышен, поскольку происходит активный процесс роста длинных костей, скелет только еще формируется. Понизить ЩФ невозможно, и такой необходимости нет.

У беременных женщин щелочная фосфатаза также повышается, и это тоже вариант нормы. В пожилом возрасте (свыше 60 лет) показатель понижен, поскольку обменные процессы в костях замедляются.

В целом, можно говорить о следующих нормальных показателях щелочной фосфатазы в крови:

Возраст и полНормальный показатель
Дети обоих полов до 1 года< 1000-1100 единиц
Дети обоих полов в возрастном интервале от 1 до 3 лет< 660-770 единиц
Дети обоих полов от 3 до 6 лет< 650 единиц
Дети возраста 6-12 лет< 700-720 единиц
Женщины подросткового возраста (старше 12 лет), взрослые женщиныпоказатель варьируется в диапазоне от 120 до 720 единиц
Взрослые мужчины и подростки мужского пола< 920-930 единиц
Лица преклонного возраста (от 60 лет)< 500 единиц

Важно иметь в виду, что при оценке показателей необходимо учитывать способ проведения исследования. Поэтому при посещении врача важно показать ему в том числе и референсные значения, которые описывают норму концентрации фосфатазы щелочной.

Когда необходимо проводить исследование крови на ЩФ

Есть несколько причин, по которым требуется проведение исследования крови на щелочную фосфатазу:

  • при подозрении на наличие заболеваний кишечника, щитовидной железы и других (описаны ниже);
  • для контроля эффективности проводимого лечения;
  • перед оперативным вмешательством.

О каких заболеваниях идет речь и каковы их симптомы?

Речь может идти о широком диапазоне заболеваний. Это:

  • Патологии печени: инфекционные гепатиты, токсические гепатиты. При этих заболеваниях происходит воспаление печени. Намного реже встречается цирроз печени: массовое отмирание клеток органа с замещением их рубцовой тканью. Симптомы: боли в правом боку, отечность конечностей, изменение окраса кала (желтоватый или белый), появление сосудистых звездочек, слабость, чувство тяжести в правом подреберье.
  • Болезни опорно-двигательного аппарата. Наиболее часто речь идет об артрите, артрозе, остеопорозе. Настораживающие проявления: боли в крупных суставах, хрупкость костей, деформация костно-мышечных структур, ощущение скованности движений, онемение рук и ног.
  • Снижение функциональной активности щитовидной железы. Проявляется снижением интеллекта, слабостью, быстрой утомляемостью. Когнитивные функции снижаются не всегда, а только, когда заболевание начинается в детском возрасте.
  • Патологии кишечника. Сюда относят болезнь Крона, колиты различной этиологии. Проявляются эти заболевания блуждающими болями в животе, нарушениями стула, кровью, гноем, слизью в структуре кала. Если подобные проявления замечены, это значит, что пора обратиться к врачу.
  • Низкий уровень щелочной фосфатазы наблюдается при снижении гемоглобина. Проявляются слабость, быстрая утомляемость, низкая свертываемость крови.

Зная симптоматику, можно заподозрить у себя то или иное заболевание, однако ни при каких обстоятельствах нельзя заниматься самолечением. Любые подозрения — это основание для посещения врача.

Чтобы щелочная фосфатаза нормализовалась, необходимо выявить первопричину снижения и устранить ее. Для этого нужно пройти ряд исследований.

Диагностика начинается с посещения специалиста. Первым делом следует отправиться к терапевту. Он назначит необходимые анализы (общий и биохимический анализы крови) и даст направление к профильному специалисту. Среди них:

  • врач-гематолог. Лечит болезни крови;
  • ортопед – специалист по опорно-двигательному аппарату;
  • гастроэнтеролог – при патологиях желудочно-кишечного тракта.

Обследование предполагает проведение нескольких инструментальных исследований:

  • Проведение сцинтиграфииУЗИ печени и органов брюшной полости;
  • рентгенография суставов (которые болят), костей;
  • ультразвуковая диагностика щитовидной железы;
  • сцинтиграфия щитовидной железы и печени. Суть исследования заключается во введении внутривенно изотопного препарата на основе радиоактивного йода. Йод накапливается в щитовидке и печени, концентрацию вещества легко можно определить с помощью специального датчика. Это исследование абсолютно необходимо для оценки функциональной активности органов.

Этих мероприятий достаточно для постановки верного диагноза и определения причины пониженной фосфатазы.

Снижение показателя ЩФ — это предупредительный сигнал организма. Чаще всего речь идет о заболеваниях печени либо костно-мышечной системы. Нормализовать показатель помогут как лекарственные препараты, так и изменение рациона. Как бы то ни было, необходимо решать проблему только в тандеме с опытным врачом.

Источник: http://zpmed.ru/diagnostika-pecheni/shhelochnaya-fosfataza-ponizhena.html

Все про понижение щелочной фосфатазы в крови

Щелочная фосфатаза понижена: причины и способы повышения

Щелочная фосфатаза является ферментом, который обеспечивает обменные процессы кальция и фосфора в организме. Выявление этого вещества в крови может указывать на наличие определенных заболеваний.

Высокие показатели встречаются довольно часто, что говорит о проблемах с печенью, почками и костями. Ситуаций, при которых щелочная фосфатаза понижена, гораздо меньше, но они тоже указывают на наличие проблем со здоровьем.

В каких ситуациях могут возникать низкие показатели и что с этим делать, рассмотрим далее.

Что может повлиять на результат?

Этот биохимический показатель используется для оценки состояния некоторых органов, а также обменных процессов кальция и фосфора. Определяется щелочная фосфатаза в крови с помощью анализа, на точность результатов которого могут повлиять такие факторы, как:

  1. Прием пищи – анализ следует сдавать на голодный желудок, так как потребляемая еда может спровоцировать увеличение погрешности при исследовании.
  2. Рацион питания – жирная и жареная пища, оказывающая повышенную нагрузку на печень, должна быть исключена. За 2-3 дня до сдачи крови рекомендуется придерживаться диеты.
  3. Алкоголь – спиртные напитки провоцируют образование токсинов, что заставляет печень работать в несколько раз больше. За 3-4 дня любые алкогольные напитки нужно исключить.
  4. Стрессы и отсутствие полноценного сна и отдыха – перенапряжение может спровоцировать неточности в исследовании, поэтому перед сдачей крови следует хорошо отдохнуть, выспаться.

Своего рода подготовка к анализу помогает получать более достоверные данные, снижая риски возможных погрешностей.

Какие значения считать пониженными?

Уровень щелочной фосфатазы в крови может изменяться с возрастом, а также зависит от пола. Поэтому низкие показатели уместно рассмотреть для определенных категорий пациентов.

У мужчин сниженными являются такие результаты анализа, как:

  • 18-35 лет – менее 45 ед/л;
  • 35-45 лет – менее 40 ед/л;
  • 45-65 лет – менее 38 ед/л;
  • старше 65 – менее 37,5 ед/л.

Для женщин отклонениями от нормы считаются такие значения, как:

  • 18-25 лет – менее 48 ед/л;
  • 25-35 лет – менее 45 ед/л;
  • 35-45 лет – менее 44 ед/л;
  • старше 45 лет – менее 40 ед/л.

Для пожилых людей, старше 66 лет нижняя граница существенно поднимается, соответственно низкими значениями являются показатели, которые ниже 150 ед/л.

В детском возрасте ЩФ фосфатаза считается низкой при таких отметках:

  • новорожденные и дети первого года жизни – менее 85 ед/л;
  • 1-5 лет – менее 68 ед/л;
  • 5-10 лет – менее 65 ед/л;
  • 10-15 лет – менее 80 ед/л.

В момент вынашивания ребенка уровень фосфатазы в разы увеличивается, так как в общее количество фермента добавляются молекулы, синтезируемые плацентой.

Поэтому в этот промежуток времени важно следить, чтобы не произошло снижение фосфатазы, что может привести к развитию негативных последствий, как для организма матери, так и для ребенка.

При беременности низкими показателями выступают следующие значения:

  • первый триместр – ниже 95 ед/л;
  • второй триместр – ниже 120 ед/л;
  • третий триместр – ниже 138 ед/л.

Симптомы и признаки

Клинические проявления низкого уровня фермента в организме являются симптомами заболеваний, которые спровоцировали его снижение.

Начальные стадии отклонений от нормы в биохимическом исследовании могут протекать бессимптомно.

Прогрессирование недуга может провоцировать самые разнообразные симптомы:

  • сильная головная боль по типу мигрени;
  • ломота в суставах;
  • снижение двигательной активности;
  • желтушность или бледность кожных покровов;
  • проблемы со стулом;
  • острые, спастические и ноющие боли в правом подреберье;
  • резкое снижение или набор веса.

В случае проявления одного из данных симптомов следует обратиться за квалифицированной помощью и пройти комплексное обследование.

Самолечение и использование обезболивающих медикаментов не дает возможности своевременно поставить диагноз, а также не гарантирует полное излечение.

Опасности и последствия

Отсутствие своевременной диагностики может провоцировать развитие смертельно опасных заболеваний, которые сопровождаются снижением уровня фосфатазы. Чаще всего это проявляется повышенной ломкостью костной ткани, а также нарушением всех обменных процессов.

Анемия, которая занимает второе место по распространенности последствий низкого содержания фосфатазы в крови, может представлять серьезную опасность для жизни и здоровья. Снижение гемоглобина вызывает кислородное голодание, при котором все обменные процессы происходят неправильно.

При отсутствии своевременного лечения недостаток фосфатазы может повлечь за собой развитие массы негативных последствий.

Этот факт еще раз подчеркивает важность и необходимость исследования крови.

Особенности состояния при беременности

Во время активного формирования плаценты у женщин в кровь попадает больше фосфатазы, так как дополнительный ее синтез осуществляется именно клетками плаценты. В том случае, когда фосфатаза ниже нормы, высока вероятность неблагоприятного исхода беременности.

Плацентарная недостаточность, для которой характерно нарушение обменных процессов между организмом матери и ребенка, неизбежно влечет за собой ряд негативных последствий.

Нехватка полезных веществ является причиной развития внутриутробных патологий, поэтому при беременности данный показатель постоянно контролируют.

Задержка в росте и развитии плода, а также появление нежизнеспособного ребенка являются следствием критически низких показателей ЩФ.

На ранних сроках нехватка этого вещества может стать причиной замершей беременности и выкидыша.

Причины

Поскольку недостаток синтеза фосфатазы – это следствие, то причинами могут выступать такие заболевания, как:

  • Гипотиреоз – недостаток выработки гормонов щитовидной железы, при котором нарушаются обменные процессы в организме. Чаще всего развивается по причине длительного приема некоторых лекарств, а также развития аутоиммунных процессов.

Читайте так же:  Все про повышенную щелочную фосфатазу у детей

  • Анемия – нехватка гемоглобиновых телец, которая ведет к кислородному голоданию, замедляющему все обменные процессы в организме. Может возникать в тяжелых формах и сочетаться с онкологическими заболеваниями крови.
  • Острый авитаминоз витаминов группы В – недостаточность витамина В9 и В12 оказывает пагубное воздействие на печень и организм в целом. Причинами могут быть неправильное питание, употребление медикаментов, а также проблемы с иммунитетом.
  • Целиакия – острая реакция на белки злаковых культур, которая сопровождается проявлением аллергической реакции.
  • Болезнь Вильсона – нарушение обмена меди в организме, что приводит к серьезным патологиям ЦНС.
  • Переизбыток витамина D – провоцируется нарушением обменных процессов в организме.
  • Острый дефицит фосфора.
  • Цинга – острая нехватка витамина С, при которой нарушается синтез колагеновых волокон, что делает соединительную ткань рыхлой и непрочной.
  • Остеопороз – повышенная рыхлость костной ткани, при которой отмечается усиленная ломкость костей.

Также причиной снижения уровня фосфатазы может быть физиологическая особенность организма, возникающая после переливания крови.

Другими причинами, несвязанными с болезнями, могут быть:

  1. Климактерический период – на фоне угасания репродуктивной функции и снижения синтеза половых гормонов, может развиваться гормональный сбой, вызывающий нехватку фосфатазы.
  2. Прием медикаментов – оральные контрацептивы и лекарства, влияющие на работоспособность печени, способны влиять на синтез ЩФ.

В некоторых ситуациях врачи безуспешно ищут причину низких показателей у абсолютно здорового человека, которая на самом деле кроется в питании. Строгие диеты с полным или частичным отказом от белковой пищи могут провоцировать такое состояние, как квашиоркор.

Острая нехватка белка провоцирует необратимые процессы в организме, поэтому вопросу о питании уделяют особое значение.

Что предпринять?

В том случае, если анализ крови показал, что фосфатаза низкая, необходимо выяснить, почему это произошло.

Как уже говорилось ранее, недостаток этого фермента в крови является следствием, а не самостоятельным отклонением.

Потребуется произвести ряд дополнительных исследований, а также собрать полный анамнез с данными о состоянии здоровья пациента, хронических заболеваниях и предрасположенности к той или иной патологии.

Никакие медикаменты не способны вернуть показатели нормы. Точнее, с биохимической точки зрения это сделать можно, но не устранив причину, фосфатаза постоянно будет падать. Только комплексная диагностика позволит установить истинную причину и ликвидировать ее с помощью медикаментозной терапии.

Читайте так же:  Все про повышенную щелочную фосфатазу

Самолечение, особенно у ребенка, полностью исключается.

Медикаментозная терапия подбирается с учетом заболевания, спровоцировавшего понижение фосфатазы, возраста, пола и индивидуальных особенностей организма.

Посмотрите видео про щелочную фосфастазу

Профилактика

Нет точных рекомендаций, соблюдение которых могло бы гарантировать отсутствие уменьшения синтеза щелочной фосфатазы. Однако, некоторые советы могут помочь предотвратить развитие ряда патологий, которые могли бы провоцировать снижение уровня данного фермента.

Сюда относят:

  1. Своевременное прохождение планового медосмотра – сдача крови помогает выявить наличие патологий на ранних стадиях, не допустив появления более серьезных опасностей для здоровья.
  2. Лечение заболеваний после консультации врача и точное следование рецепту.
  3. Соблюдение принципов правильного питания, что поможет снизить нагрузку на печень.
  4. В межсезонье, когда организм особенно испытывает нехватку витаминов и минералов, принимать комплексные препараты, богатые ими.
  5. Отказаться от вредных привычек.

Эти пять рекомендаций помогут человеку всегда быть здоровым, не сталкиваясь с проблемами недостаточности фосфатазы.

Особенно это касается детей. В детском возрасте могут проявляться врожденные патологии, поэтому без плановых визитов к врачу не обойтись.

Таким образом, причин, почему может быть снижена щелочная фосфатаза в крови, масса. Это могут быть как генетические заболевания, так и приобретенные патологии, связанные с особенностями жизнедеятельности человека.

Без сбора анамнеза и ряда дополнительных исследований невозможно найти истинную причину и устранить ее.

Комплексный подход поможет сократить риски, а также в максимально короткие сроки восстановить норму содержания фермента в крови.

Источник: http://1pokrovi.ru/analizy-krovi/bioximicheskij/fermenty/shhelochnaya-fosfataza/ponizhennuyu.html

Причины повышения и понижения щелочной фосфатазы в крови у женщин

Щелочная фосфатаза понижена: причины и способы повышения

Щелочная фосфатаза представляет собой фермент гидролиза, который осуществляет отщепление фосфата от различных типов молекул. Такими молекулами могут являться нуклеотиды, белки, алкалоиды. Этот фермент является наиболее активным в щелочной среде.

Фермент обеспечивает транспортировку фосфора через толщу клеточных мембран клеточных структур. Количество и активность фермента является показателем активности фосфорного и кальциевого обмена.

Фосфатазу щелочную содержит костная ткань, слизистая ЖКТ, гепатоциты печени, клетки почечных канальцев, дополнительно этот фермент синтезируется в клетках, входящих в состав тканей плаценты в период вынашивания ребенка.

Основное количество фосфатазы в организме человека содержится в тонком кишечнике. Так, например, концентрация соединения в слизистой тонкого кишечника в 30-40 раз выше, нежели в клетках тканей печени.

Соединение синтезируется поверхностным слоем слизистой тонкого кишечника, однако роль фосфатазы в процессах проведения пищеварения является вторичной. Основные функции этого соединения — обеспечение процессов общего метаболизма.

Для диагностирования разных недугов проводится обследование на наличие и количество фермента в жидких средах организма, которыми являются:

  • сыворотка крови;
  • моча;
  • желудочный сок.

Дополнительно проводится определение изоферментов фосфатазы:

  • печеночной;
  • костной;
  • кишечной;
  • плацентарной и некоторых других.

Химически фермент представляет собой изоферменты, фосфогидролаз моноэфиров ортофосфорной кислоты. Эти моноэфиры имеют молекулярные весы от 70 до 120 кДа.

1 изофермента в сыворотке крови

Норма щелочной фосфатазы в сыворотке может колебаться в широких пределах. Эти показатели колеблется от 44 до 147 МЕ/л.

При этом при определении количества фосфатазы в крови следует обратить внимание на пол пациента, у которого взята кровь для исследования, дополнительно следует обратить внимание на возраст обследуемого человека. У беременных женщин, как правило, концентрация щелочной фосфатазы в крови завышена.

Имеют слегка завышенный показатель, также дети подросткового возраста, находящиеся в периоде полового созревания. Повышение концентрации фермента в этот период не является указателем на наличие в организме каких-либо нарушений и отклонений.

Причины завышения нормы щелочной фосфатазы в крови в этот период заключаются в прохождении в организме бурных процессов его перестройки, которые связаны с различными системами жизнеобеспечения и ростом костной ткани и плаценты.

Как правило, содержание щелочной фосфатазы может колебаться в зависимости от используемых в процессе исследования реагентов.

На современном этапе стандартизированной лабораторной медицинской методики определения фермента не существует.

Норма у женщин и мужчин, в зависимости от методики определения, может колебаться, однако диапазон расхождения в показателях является незначительным. Щелочная фосфатаза повышена в том случае, если ее концентрация превышает:

  • у детей до 10-летнего возраста показатель в 150 -350;
  • у подростков с 10 до 19 лет показатель от 155 до 500;
  • для взрослого человека до 50 лет показатель с 85 до 120;
  • в возрасте от 50 до 75 лет показатель 110 -135;
  • для человека старше 75 лет показатель 165-190.

этого типа соединений в крови помимо повышенного количества может быть пониженным. Если фосфатаза щелочная в крови понижена? это может указывать на наличие у человека ряда серьезных нарушений.

Для определения количества этого типа соединений любой специалист проводит ряд клинических исследований.

Однако границы нормальных показателей фосфатазы являются обширными и зависящими от большого количества факторов, поэтому невозможно судить о наличии или отсутствии у человека того или иного заболевания только по одному показателю количества этого соединения в жидкостях организма. Этот показатель используется как дополнительный признак диагностирования недугов организма.

2Повышение концентрации фермента в организме

Анализ крови на понижение или повышение щелочной фосфатазы проводится по определенным медицинским показаниям. Таким показанием может быть:

  • подготовка больного к проведению хирургического вмешательства;
  • проведение планового специфического осмотра пациента.

Проводят взятие крови для анализа при осуществлении исследования печеночных проб и для оценки функциональной способности печени.

Очень часто проводят обследование пациента на наличие отклонений в количестве фермента в крови, при наличии жалоб больного на усталость, утрату аппетита, появление тошноты и болевых ощущений в правом подреберье.

В качестве дополнительного диагностического признака, позволяющего выявить наличие недуга, проводится определение количества фермента в сыворотке крови, при наличии подозрений на развитие в организме заболеваний, связанных с поражением костей и костной ткани.

Повышенное содержание в сыворотке фосфатазы всегда сигнализирует о возможном поражении или вовлечении в патологический процесс в организме костей, печени или желчевыводящих путей. Уточнить результаты обследования позволяет проведение дополнительного комплекса обследований.

Так, например, если наряду с повышением концентрации щелочной фосфатазы выявляется повышение количества АЛТ и АСТ, то это сигнализирует о наличии недугов, связанных с нарушениями в функционировании печени.

Если повышение количества фермента происходит в совокупности с повышением уровня кальция и фосфора, то это свидетельствует о наличии повреждений в костной ткани.

3Причины повышения концентрации фосфатазы

На сегодняшний день медицине известны многие причины, которые способствуют увеличению концентрации фермента в организме пациента. Весь комплекс причин можно разделить на четыре основных группы.

Первая группа — причины связанные с возникновением нарушений в работе почек или болезней поражающих эти органы.

Такими недугами могут являться механическая желтуха, которую вызывает возникновение непроходимости желчевыводящих протоков, формирование камней в желчевыводящих путях. Этот недуг может быть спровоцирован формированием рубцов после проведения оперативного вмешательства.

Дополнительно могут спровоцировать повышение концентрации фермента развитие рака головки поджелудочной железы, желудка или формирование метастазов рака в печеночной ткани. При гепатите и циррозе любого происхождения в организме человека выявляется повышение фосфатазы.

Инфекционный мононуклеоз может являться непосредственной причиной нарушений в функционировании печени и способен спровоцировать повышение количества фермента в сыворотке крови.

Причины, относящиеся ко второй группе, представляют собой нарушения, связанные с функционированием костной ткани организма.

Эти нарушения могут быть спровоцированы такими заболеваниями, как остеомаляция, которая представляет собой процесс размягчения костной ткани, возникающего в результате недостатка в организме кальция, остеосаркома, метастазы раковых очагов, которые затрагивают костную ткань организма, возникновение переломов, развитие рахита и миеломной болезни.

Третья группа представляет собой иные причины, не указанные в первых двух группах.

Изменение показателя количества фермента в крови в сторону повышения может быть связано с возникновением и развитием инфаркта миокарда, язвенного колита и возникновением перфорации кишечника.

Дополнительно к этой группе относится гиперпаратиреоз, представляющий собой гормональный недуг, который способствует вымыванию кальция из состава костной ткани.

Причины, входящие в четвертую группу, не являются следствием развития в организме заболеваний, однако бывают обусловлены целым комплексом различных факторов. К этой группе относят такое состояние женского организма, как период вынашивания ребенка, подростковый возраст, женщин до 20 лет и мужчин в возрасте до 30 лет.

4Причины понижения концентрации фосфатазы

Понижение содержания фермента в крови может свидетельствовать о наличии в организме ряда серьезных заболеваний. Возможные причины понижения количества фосфатазы в сыворотке крови могут быть следующие:

  • проведение переливания крови в большом объеме;
  • снижение функциональных возможностей щитовидки;
  • анемия в тяжелой форме;
  • недостаток в организме таких микроэлементов, как цинк и магний;
  • гипофосфатазия, способствующая размягчению костной ткани.

При выявлении снижения объема фосфатазы в сыворотке крови беременной женщины это может свидетельствовать о недостаточности функционирования плаценты.

Для того чтобы качественно оценить результат, получаемый при проведении количественного исследования на щелочную фосфатазу специалисту, проводящему обследование организма пациента, требуется провести еще ряд исследований, которые позволяют подтвердить или опровергнуть предполагаемый диагноз.

Количественные показатели фермента могут варьировать в широком диапазоне, поэтому только по результатам исследования количества фермента в сыворотке крови точный диагноз установить невозможно. Этот показатель можно использовать в диагностике для получения полноты информации о заболевании пациента.

5Анализ сока тонкого кишечника на щелочную фосфатазу и развитие в организме гипофосфатазии

Определение активности фермента в кишечном соке применяют при проведении оценки функционального состояния ЖКТ и слизистой кишечника. При проведении исследования определение активности фермента осуществляется по отдельности в двенадцатиперстной кишке и тощей.

Концентрация фермента в составе дуоденального сока может колебаться в диапазоне от 10 до 30 ед/мл. Люди, проживающие в южных районах, имеют активность фермента выше, нежели люди, живущие в северных широтах.

Активность фермента в соке тощей кишки колеблется в диапазоне от 11 до 28 ед/мл.

Нормальной активностью фосфатазы считается активность, колеблющаяся в диапазоне от 10 до 45 ед/мл. Повышение активности фермента до значений от 46 до 100 ед/мл классифицируется медиками как слабое.

Повышение активности от 101 до 337 ед/мл принято считать значительным. При значениях, превышающих показатель в 337 ед/мл, такое повышение активности является резким.

Активность фермента зависит во многом от типа питания, что делает этот показатель менее информативным.

Гипофосфатазия представляет собой редко прогрессирующее метаболическое заболевание, имеющее наследственное происхождение. Развивается вследствие возникновения дефицита щелочной фосфатазы. Дефицит возникает в результате мутирования гена, который кодирует неспецифический тканевой фермент.

Недостаток активности неспецифического фермента в сыворотке крови пациента провоцирует развитие в организме гипоминерализации и обширных нарушений в процессах минерального обмена в костной ткани, дополнительно такая аномалия провоцирует развитие в организме больного полиорганных осложнений.

В настоящий момент методики лечения этого недуга в медицинской науке не существует, а единственным лекарством, позволяющим остановить развитие недуга в организме человека, является перспективный ферментосодержащий препарат Фосфатаза альфа.

Источник: https://gastri.ru/prichiny-povysheniya-i-ponizheniya-shhelochnoj-fosfatazy-v-krovi-u-zhenshhin.html

Причины повышенной щелочной фосфатазы

Щелочная фосфатаза понижена: причины и способы повышения

Отклонение щелочной фосфатазы от нормы может говорить о раке, циррозе, застое желчи, патологических процессах, что развиваются в костной ткани.

Объясняется это тем, что этот компонент являет собой фермент, позволяющий специалисту оценить состояние костной ткани человека, его печени, желчного пузыря, протоков желчи. В организме беременной показатели соединения отображают состояние плаценты.

Учитывая серьезность болезней, которые могут спровоцировать отклонения фермента от нормы, очень важно вовремя узнать причины, из-за которых щелочная фосфатаза повышена или понижена, и заняться лечением.

Характеристика соединения

Щелочная фосфатаза участвует в транспортировке фосфора по организму. Этот фермент присутствует на оболочках клеток костей, слизистой кишечника, стенках плаценты, желчных протоков печени, молочной железы в период лактации, а также в других тканях организма, где происходят реакции, вызывающие отщепление фосфата от органических соединений.

Производят щелочную фосфатазу остеобласты – крупные молодые клетки костной ткани, которые вырабатывают межклеточное вещество матрикс и находятся в местах, где активно формируется кость. По мере накопления межклеточного вещества остеобласты замуровываются в нем и преобразовываются в остеоциты (так называют клетки костной ткани).

Уровень щелочной фосфатазы в крови сильно зависит от возраста и пола. В детском организме количество фермента находится на очень высоком уровне и в разы превышает показатели взрослого человека. Связано это с тем, что щелочная фосфатаза принимает активное участие в формировании скелета.

Наблюдается разница в концентрации вещества у мужчин и женщин: в мужском организме уровень фермента значительно выше, чем в женском. При чрезмерных физических нагрузках его количество может даже превысить норму. Также изменяется количество щелочной фосфатазы при беременности: его концентрация в организме возрастает.

В поиске данных о том, какие значения считаются нормой, необходимо знать, что цифры в разных источниках могут отличаться в разы,  поскольку лаборатории пользуются разными методами измерения. Поэтому при интерпретации данных нужно учитывать нормы, указанные лабораторией на бланке анализа возле расшифровки персональных данных.

Расшифровка результатов

Доктор назначает сделать биохимический анализ для определения уровня щелочной фосфатазы в крови, если пациент жалуется на боль в костях и суставах.

Такое состояние может сопровождаться постоянной усталостью, утратой аппетита, приступами тошноты, болью в правом подреберье.

При этом стоит заметить, что подобные симптомы могут быть вызваны разными причинами, поэтому необходимо будет сделать разные исследования крови. В том числе – определить концентрацию щелочной фосфатазы.

Если расшифровка анализа показала, что щелочная фосфатаза превысила норму, это значит, что клетка, на мембране которой должен присутствовать фермент, повреждена, и компонент вышел в кровоток.

Иногда это может быть вызвано физическими причинами, например, перенапряжением или длительным приемом лекарств, контрацептивов.

Поэтому врач, чтобы подтвердить или опровергнуть расшифровку данных, назначает повторный анализ.

Согласно статистике, в большинстве случаев причиной повышенного уровня щелочной фосфатазы является поражения печени. Тем не менее, это не единственная ситуация, по которой наблюдаются отклонения от нормы.

Количество щелочной фосфатазы повышается в крови по следующим причинам:

  • Застой желчи из-за закупорки желчных протоков камнями или передавливании их опухолью.
  • Метастазы, проникшие в печень из раковой опухоли, что развилась в другом органе.
  • Гепатит, цирроз, рак и другие серьезные болезни печени.
  • Злокачественная опухоль в желчевыводящих путях.
  • Различные патологии в костной ткани. Например, болезнь Педжета, когда повреждается механизм восстановления костей, из-за чего они деформируются, становятся более слабыми.
  • Рак кости, а также метастазы, которые проникли в костную ткань из других органов.
  • Болезни, спровоцированные нарушением обмена кальция и фосфора (рахит, гиперпаратиреоз) или их дефицитом в организме.
  • Инфекционный мононуклеоз – острый вирусный недуг, при котором происходит поражение печени.
  • Повышенный обмен веществ в костной ткани, что обычно наблюдается во время заживления переломов.

Анализ крови может показать высокий уровень щелочной фосфатазы из-за длительного приема лекарственных препаратов, особенно средств, которые разрушающе действуют на печень. У женщины может быть в случае приема контрацептивов, которые она принимает, чтоб не допустить беременности.

Ещё одна причина отклонения от нормы в результатах анализа крови – климакс, когда у женском организме начинает развиваться остеопороз (снижается плотность и структура костной ткани).

Щелочная фосфатаза понижена обычно при гипотиреозе, анемии, при тяжелой форме дистрофии. Также причиной низкого уровня фермента может быть гипофосфатаземия. Это редкий недуг, из-за которого нарушается минерализация костей и зубов. Симптомами болезни являются нарушения дыхания, судороги, мышечная слабость, боль в костях.

При беременности и у малышей

В организме беременной женщины концентрация щелочной фосфатазы обычно повышается в третьем триместре даже при нормально протекающей беременности, а также наблюдается во время лактации.

Тем не менее, значительные отклонения при беременности нормой не являются, а потому рассматриваются врачами как сигнал о развитии патологических процессов.

Например, такое возможно при эклампсии, когда артериальное давление достигает настолько высокого уровня, что может повредить плаценту, а также несет опасность для жизни беременной и ребенка.

Повышенная активность фермента наблюдается у недоношенных детей, которые растут очень быстро. У доношенного ребенка фермент также находится на высоком уровне, хоть и в меньшей степени.

Но если его концентрация у детей превышает норму, это значит, что у ребенка может развиваться рахит. Примечательно, что при этой болезни у детей отклонение щелочной фосфатазы от нормы наблюдается намного раньше, чем дают о себе знать первые симптомы заболевания.

Это значит, что благодаря анализу врачи могут своевременно назначить лечение и предупредить развитие недуга у ребенка.

Особенности терапии

Если анализ крови показал отклонение фермента от нормы у взрослых и детей, ни в коем случае не нужно заниматься самолечением.

Многие болезни, которые вызывают повышение или понижение уровня щелочной фосфатазы, смертельно опасны.

Кроме того, по одному лишь биохимическому анализу крови врач не сможет обнаружить причину и точно поставить диагноз. Поэтому необходимо будет пройти дополнительные обследования.

Необходимо знать: уровень щелочной фосфатазы в крови взрослых и детей стабилизируется не раньше, чем будет вылечен основной недуг.

Если проблема в неправильном питании, его обязательно надо откорректировать: пища должна быть насыщена всеми витаминами и минералами, которые необходимы клеткам для роста и развития.

Возможно, диету придется дополнить витаминно-минеральными комплексами.

В случае гепатита, цирроза, онкологии и других болезней все намного сложней и зависит от стадии недуга, на которой было обнаружено заболевание. Если болезнь была обнаружена на начальной стадии, когда симптомы еще не проявились, прогноз благоприятен. Недуг, обнаруженный на более поздних сроках, излечить тяжелей.

Источник: http://ProAnalizy.com/krov/biohimiya/fermenty/schelochnaya-fosfataza.html

Щелочная фосфатаза в крови понижена у женщин – причины

Щелочная фосфатаза понижена: причины и способы повышения

При исследовании крови человека может быть обнаружено, что щелочная фосфатаза понижена. Такие изменения указывают на патологические процессы в организме.

Это связано с тем, что эта группа природных ферментов относится к важным катализаторам и активаторам обмена фосфора и кальция в организме. Их дефицит указывает на проблемы со здоровьем и функционированием жизненно важных органов и систем.

Выявление любых отклонений от нормы нельзя оставлять без внимания. Требуется дальнейшее комплексное обследование, постановка правильного диагноза и эффективное лечение.

Роль щелочной фосфатазы

Фосфатаза щелочная (ALP, ALKP, ЩФ) по структуре представляет собой димер, располагающийся на клеточных оболочках и способствующий транспортировке фосфора через клеточные стенки. Фермент существует в форме 11 изомеров. Каждый из них отличается спецификой расположения, структурой и механизмом действия.

В человеческом организме преобладают такие изоферменты щелочной фосфатазы:

  • кишечные;
  • гепатобилиарные;
  • почечные;
  • костные;
  • плацентарные.

В значительно меньшей концентрации фермент обнаруживают в остальных тканях. Оптимальная активность проявляется только в условиях щелочной среды при рН 8,6—10,1.

Функции щелочной фосфатазы:

  • расщепление эфиров фосфорной кислоты на простые соединения;
  • транспортирование фосфора через клеточную оболочку. Большинство фосфорных соединений не обладают способностью проникать через стенки клеток;
  • активизация обмена кальция и фосфора;
  • участие в процессах формирования и развития костной системы;
  • ускорение отложения кальция в костной ткани;
  • участие в обмене и транспорте жиров;
  • активизация обмена и транспорта микроэлементов и витаминов.

Щелочная фосфатаза: о чем расскажет анализ

Щелочная фосфатаза синтезируется только внутри клеток.

Концентрация этого фермента меняется в зависимости от потребностей организма и при развитии патологических процессов.

Выход фосфатазы щелочной в кровеносное русло происходит только вследствие разрушения клеток. Определяя содержание в крови фермента-катализатора, можно судить о нормах и отклонениях, которые имеются в организме даже при отсутствии видимых симптомов. Низкий уровень фермента выявляется нечасто, но относится к важным признакам серьезных заболеваний.

Причины выполнения анализа на определение уровня щелочной фосфатазы:

  • плановый медицинский осмотр;
  • подготовка к оперативному вмешательству;
  • беременность;
  • исследование работы печени в составе комплексного теста — печеночных проб;
  • деформации костей;
  • частые переломы;
  • кровоточивость десен;
  • желтушность кожных покровов;
  • плохой аппетит;
  • сильная слабость без видимых причин;
  • приступы тошноты и рвоты;
  • боли в животе или в области печени;
  • задержка физического и психического развития;
  • нарушения работы сердца, сердечная недостаточность;
  • исследование щитовидной и паращитовидной желез.

На нормальный уровень щелочной фосфатазы влияют такие факторы:

  1. Возраст.
  2. Пол. У мужчин до 30 лет нормы выше, чем у женщин такого же возраста, что обусловлено особенностями физиологических процессов.
  3. Специфика лаборатории, которая выполняет анализ, а также применяемого оборудования и реактивов.

Нормальная концентрация щелочной фосфатазы у человека:

  • дети первого года жизни — 80—470 Ед/л;
  • дети 1—10 лет — 65—360 Ед/л;
  • подростки — 80—440 Ед/л;
  • взрослые мужчины до 50 лет — 45—30 Ед/л;
  • взрослые женщины до 50 лет — 45—105 Ед/л;
  • беременные женщины — до 255 Ед/л;
  • взрослые 50—75 лет — 110—135 Ед/л;
  • пожилые старше 75 лет — 160—190 Ед/л.

Важно помнить о том, что в разных лабораториях референтные значения могут отличаться.

Нельзя оставлять без внимания уменьшение уровня щелочной фосфатазы в период вынашивания ребенка. У беременных этот показатель должен быть повышен, что является физиологическим вариантом нормы. причина, по которой концентрация фермента может снижаться, — плацентарная недостаточность. Это опасное нарушение нередко угрожает жизни плода и требует незамедлительного оказания врачебной помощи.

Причины снижения уровня щелочной фосфатазы

Уменьшение содержания фермента в крови указывает на наличие в организме определенной патологии. Область поражения может быть любой. В большинстве случаев пониженная щелочная фосфатаза указывает на проблемы с костной системой, плацентой, обменом веществ, эндокринными патологиями, болезнями сердца и сосудов.

Заболевания, при которых снижен уровень щелочной фосфатазы в крови:

  • остеопороз. Чаще с таким заболеванием сталкиваются люди пожилого возраста, у которых концентрация фермента значительно снижается;
  • гипотиреоз;
  • тахикардия, развившаяся на фоне основного заболевания;
  • гипофосфатазия — патология, сопровождающаяся размягчением костей. Носит врожденный характер. Чаще встречается у детей;
  • анемия, особенно в тяжелых формах. К снижению показателя приводят и злокачественные формы заболевания;
  • кретинизм;
  • цинга;
  • квашиоркор;
  • гипертрофия миокарда;
  • увеличение камер левого желудочка сердца;
  • авитаминоз, обусловленный дефицитом витаминов группы B (В12, B9);
  • недостаточное поступление в организм аскорбиновой кислоты;
  • плацентарная недостаточность;
  • болезнь Вильсона;
  • целиакия — непереносимость белков, содержащихся в злаковых культурах;
  • гипервитаминоз, связанный с избыточным количеством витамина D в организме;
  • патологии, вызванные дефицитом фосфора;
  • болезни паращитовидной железы;
  • климакс.

Важно учитывать, что сниженная концентрация щелочной фосфатазы — это временное явление у доноров и у людей после переливания крови. Такое состояние не требует специфической терапии.

https://www.youtube.com/watch?v=o94ikVJc6L0

Диета с низким количеством белковых продуктов, неправильное питание, а также дефицит в рационе продуктов, содержащих цинк, магний, витамины и микроэлементы, может значительно понизить показатель фермента.

Существует ряд лекарственных средств, которые оказывают влияние на концентрацию фермента в крови. Часто прием таких препаратов вызывает значительное уменьшение этого показателя. Это значит, что во время забора крови на анализ важно сообщить лаборанту, какие лекарственные препараты принимает пациент.

Лекарственные средства, способные понизить уровень щелочной фосфатазы:

  1. Азатиоприн.
  2. Клофибрат.
  3. Оральные контрацептивы.
  4. Лекарственные средства для нормализации работы печени.

Что делать при снижении уровня фермента

Правильную тактику коррекции состояния может подобрать только врач. Чтобы поставить точный диагноз, требуется дальнейшее обследование с учетом имеющихся клинических признаков. Нормализация уровня щелочной фосфатазы происходит в процессе лечения основной патологии, которая привела к таким изменениям в крови.

Большое значение при уменьшении уровня щелочной фосфатазы играют погрешности питания и авитаминозы. В таких случаях помочь больному нужно путем компенсации недостатка микроэлементов и витаминов.

Рекомендуемые продукты при уровне фермента ниже нормы:

  • источники аскорбиновой кислоты. Следует обогатить рацион цитрусовыми, репчатым луком, черной смородиной;
  • источники витаминов группы В. Необходимо увеличить употребление мяса, в особенности — красного сорта, бобовых, орехов, молока, сои, печени, рыбы, зелени;
  • источники магния. Важно добавить в меню больше орехов, семечек, какао-бобов, бобовых;
  • источники цинка. Следует употреблять больше мяса и молочных продуктов;
  • источники фосфора. Рекомендуется ввести в ежедневный рацион блюда из рыбы, орехов, бобовых, зелени, молочных продуктов, мяса и печени.

Обогащение рациона рекомендуется сочетать с приемом поливитаминных комплексных препаратов. Дозу и продолжительность приема подберет врач, поскольку самолечение является недопустимым.

Источник: http://BolezniKrovi.com/analizy/biohimicheskij/shhelochnaya-fosfataza-ponizhena.html

Здоровая кровь
Добавить комментарий