Тромбоз яремной вены

Содержание

Опасен ли тромбоз яремной вены и как проходит лечение

Тромбоз яремной вены

Тромбоз яремной вены не относится к смертельно опасным заболеваниям и прекрасно поддается консервативной терапии в случае срочного обращения в медучреждение при появлении любого признака, говорящего о его развитии.

Также он способен послужить «лакмусовой бумажкой» того, что в организме не все в порядке и в дальнейшем требуется детальная диагностика для выявления первопричин, подтолкнувших кровеносную систему к формированию тромбов.

О том, почему возникает, как проявляется и лечится такое патологическое состояние, расскажем далее.

Особенности болезни и классификация МКБ

Это заболевание представляет собой патологическое состояние, обусловленное закупоркой полости сосуда кровяным сгустком, из-за чего возникают нарушения кровотока и, как следствие, страдают некоторые органы и системы. Отсутствие адекватной терапии может послужить причиной развития ряда довольно опасных осложнений, поэтому максимально важно купировать не только ее проявления, но и саму причину.

Нельзя однозначно ответить на вопрос о возрастной категории пациентов, страдающих этим недугом.

Ему подвержены, как молодежь, так и люди преклонного возраста, однако у последних болезнь встречается несколько чаще. Также медики отмечают, что половая принадлежность может быть одним из факторов риска.

Так, среди пациентов, обращающихся с подобной проблемой в медицинские учреждения, большинство мужчины.

Согласно международной классификации болезней, созданной для систематизации полученных статистических сведений, данная патология имеет код МКБ 10 I82.

Анатомические особенности

Для того чтоб лучше понимать механизмы возникновения и возможную локализацию патологии, следует обратиться к анатомии.

В человеческом организме присутствует 3 основных пары яремных вен, подверженных тромбозу:

  • Внутренняя. Крупнейший, среди перечисленных сосудов, отвечающий за отвод крови из черепа и нормальный метаболизм в головном мозге. Венозная магистраль начинается из югулярного отверстия, спускаясь в район грудинно-ключичного соединения, сливается с подключичной артерией. В медицинской практике чаще всего используется с целью катетеризации для проведения гемодиализа, плазмофереза, длительной инфузионной терапии.
  • Наружная. По своим размерам занимает второе место среди сосудов данной системы, отвечает за отвод крови, насыщенной углекислым газом из внешних частей шейного отдела и головы. Она расположена достаточно близко к поверхности, поэтому ее можно увидеть и прощупать.
  • Передняя. Пара расположена под подбородком и входит в состав венозной дуги.

Каждая из этих пар подвержена тромбированию, но как показывают статистические данные, наиболее часто тромб закупоривает именно наружный сосуд.

Симптомы

Проявление классической симптоматики такого заболевания напрямую зависит от степени закупорки сосуда кровяным сгустком. В случае если его размеры незначительны и кровоток практически не нарушен, болезнь протекает бессимптомно, не доставляя дискомфорта человеку. Поэтому о ее наличии больной чаще всего не подозревает.

Если же тромбоз яремной вены на шее спровоцирован практически полной закупоркой ее полости, то здесь неизбежно появление следующих, типичных признаков:

  • Болезненные ощущения в районе шеи и ключицы. Иногда наблюдается распространение боли на плечо и руку, что существенно препятствует установлению местонахождения тромба. Болевой синдром при данной патологии носит постоянный, ноющий характер.
  • Отечность шеи в области локализации пораженного сосуда, с его явным выпиранием, которое заметно даже при отсутствии нагрузок на горло, таких как пение или крик. Отек в первые часы способен увеличиваться, шея в месте его появления болит при любом воздействии (пальпации, соприкосновении с одеждой).
  • Изменение кожного покрова в пораженном месте до красно-синюшного цвета.
  • Возможно ограничение подвижности верхних конечностей вследствие мышечной слабости.
  • Головная боль, возникающая за счет плохого оттока крови.

Такая симптоматика не приобретает постоянный характер. Возможны два варианта дальнейшего развития заболевания: наступление стадии стихания или переход в хроническую форму. Если первый характеризуется постепенным уменьшением негативных проявлений, вплоть до их практически полного исчезновения, то во втором случае неприятные ощущения притупляются, но полностью не проходят.

При появлении любого из вышеуказанных клинических проявлений, стоит незамедлительно обратиться за медицинской помощью.

Причины возникновения

Тромбоз внутренней, внешней и наружной яремных вен в отличие от венозной системы расположенной в нижних конечностях в медицинской практике встречается гораздо реже.

Нельзя однозначно выделить фактор, влияющий на формирование кровяного сгустка, закупоривающего просвет сосудов.

Чаще всего причиной развития патологического состояния становится повреждение сосудистых стенок, вследствие механического воздействия. За счет интенсивной выработки тромбоцитов и фибрина, организм самостоятельно «латает» повреждения, тем самым, образуя тромбы.

Однако существует ряд причин, не связанных с механическими повреждениями. В зависимости от происхождения факторы тромбообразования условно разделяются на три группы: наследственные, приобретенные и комплексные. Рассмотрим каждый из них более подробно.

Наследственные

К данным факторам следует отнести:

  • врожденные мутации;
  • аномалии строения венозной системы;
  • дефицит C и S – протеинов и вещества антитромбина 3;
  • врожденные изменения свертываемости;
  • некоторые аутоиммунные заболевания, например, системная красная волчанка.

Приобретенные

Существует довольно большой ряд причин, формирующих склонность к появлению данной патологии, приобретенных в течение жизни. К ним относятся:

  • Проведение ортопедических операций и послеоперационный период.
  • Введение внутривенных катетеров.
  • Ожирение и низкая физическая активность.
  • Послеродовой период.
  • Длительная фиксация конечностей гипсовой повязкой.
  • Прием гормональных контрацептивов и повышение уровня эстрогенов.
  • Частые и длительные авиаперелеты.
  • Курение.
  • Язвенная болезнь.
  • Наличие доброкачественных или злокачественных новообразований.
  • Получение химиотерапий.

Комплексные

К комплексным факторам медики относят повышенные показатели фибриногена, некоторых факторов свертываемости и гомоцистеина.

Диагностика

При появлении характерных жалоб, первоочередной задачей является обращение к врачу. Это может быть терапевт или флеболог, который соберет анамнез заболевания исходя из жалоб пациента и визуального осмотра.

Однако для точной постановки диагноза необходимо провести инструментальные и лабораторные исследования с целью установления локализации, степени поражения и определения качественных показателей крови. Широко распространены следующие диагностические методы:

  • Ультразвуковое исследование с доплерометрией сосудистой сетки шеи и головы. Наиболее информативный способ диагностики, позволяющий не только определить точное местонахождение тромба, но и определить нарушение кровотока. При появлении симптомов тромбоза яремной вены данное исследование назначается в первую очередь.
  • Магнитно-резонансная томография. МРТ используется для изучения состояния внутренних органов и тканей. Обладает наибольшей точностью среди всех широко используемых методов визуализации, таких как рентгенография или компьютерная томография.
  • Тромбодинамика. С помощью нее выявляются нарушения свертываемости и, исходя из полученных результатов, подбирается максимально эффективная терапия и дозировка разжижающих препаратов.
  • Тест генерации тромбина. Тромбин выступает катализатором в процессе трансформации фибриногена в фибрин. Также часто используется в практике кардиологов и флебологов.
  • Тромбоэластография. Инструментальный метод оценки вязкости кровяного сгустка, результат которого выводится на бумажный носитель.
  • Тест протромбинового времени. Показывает время свертывания плазмы, под воздействием специально добавленного тромбопластина.

Также лечащий врач может назначить дополнительные диагностические методы, на свое усмотрение, исходя из конкретной ситуации. О том, как проводится диагностика, лечение внутреннего варикоза на ногах читайте в нашем материале.

! Противопоказанием к проведению магнитно-резонансной венографии являются установленные зубные имплантаты, брекет-системы и скобы.

Медикаментозное лечение

Основой терапии при образованиях тромбов кровеносной системе является прием препаратов-антикоагулянтов прямого и непрямого действия. Они направлены на разжижение крови за счет снижения уровня фибриногена, вещества, при повышении концентрации которого формируются сгустки.

К прямым антикоугулянтам относятся:

  • Фибринолизин,
  • Фраксипарин,
  • Гепарин.

После снижения протромбинового индекса переходят к медицинским средствам с непрямым антикоагулянтным действием таким, как Курантил или Аспирин.

Еще одним важным аспектом в комплексной терапии выступает назначение флеботоников, чье действие направлено на улучшение обменных процессов и устранение воспаления.

Помните! Дозировка любых медицинских препаратов и способ их применения назначается исключительно компетентным медицинским работником.

При необходимости назначаются спазмолитики для снижения тонуса сосудистых стенок и снятия боли. Присоединение сепсиса свидетельствует о необходимости применения антибактериальной терапии.

Узнать что такое варифорт от варикоза и мнение Елены Малышевой вы можете из нашей статьи.

Хирургическое вмешательство

Если консервативная терапия не приносит должного результата, для устранения тромба может использоваться малоинвазивные хирургические манипуляции. Частота применения оперативного лечения при данном недуге значительно уступает классической терапии.

Наиболее распространены следующие методики:

  • Аспирационная тромбэктомия  — механическое удаление тромболитической массы посредством пункции, производимой через кожу.
  • Эндоваскулярный тромболизис – доставка непосредственно к месту поражения сосуда тромболитического препарата, путем подкожного ввода специального катетера. Таким образом, частично или полностью восстанавливается его проходимость.

О проявлениях и методах лечения варикоцеле с двух сторон читайте в нашем материале.

Осложнения

Несмотря на то, что тромбоз внутренней яремной вены не так часто приводит к тромбоэмболии легочной артерии (ТЭЛА), как тромбирование сосудов нижних конечностей, откладывать его лечение крайне нежелательно.

Пренебрежение собственным здоровьем, проявляющееся в неполучении своевременной консультации врача или самолечении может повлечь за собой развитие следующих патологических состояний, несущих реальную опасность жизни и здоровью человека и требующих немедленного врачебного вмешательства:

  • Отек зрительного нерва, ведущий к снижению остроты зрения или его полной потере.
  • Сепсис – заражение организма болезнетворными микроорганизмами, появление которых спровоцировано местным инфекционным воспалением. При отсутствии адекватного лечения возможны серьезные необратимые последствия.
  • ТЭЛА. Смертельно опасная патология, развивающаяся крайне редко, однако исключать ее не стоит. В случае неоказания своевременной помощи смертность составляет 90%.

Прогноз

Своевременное обращение за помощью в медицинское учреждение и правильно подобранные методы лечения исключают развитие осложнений. В этом случае можно прогнозировать благоприятный исход болезни. Исключением следует считать патологию, вызванную метастазами при развитии злокачественных новообразований.

При присоединении сепсиса, нельзя однозначно оценить, каким будет прогноз. Однако следует отметить, что при возникновении воспалительных процессов, спровоцированных отсутствием своевременного лечения тромбоза яремных вен, он будет сомнительным. При диагностировании обратимого процесса поражения органов срок на восстановление может составлять 3-6 месяцев.

Профилактика

Для предупреждения развития патологии в первую очередь необходимо внимательно относиться к собственному здоровью и регулярно проходить медицинские осмотры.

В том случае, если человек входит в группу риска необходимо систематически проводить такое исследование, как коагулометрия – исследование крови на свертываемость.

Таким образом, можно своевременно обнаружить гиперкоагуляцию, ведущую к формированию сгустков крови в сосудистой системе.

Особое внимание стоит уделить выбору одежды. Она не должна сковывать движения, сдавливать тело. Для повседневной носки предпочтение необходимо отдать свободным вещам из натуральных тканей, соответствующего размера. О том, как избежать варикоза на ногах мы описали в своей статье.

Соблюдение питьевого режима воспрепятствует обезвоживанию организма и, как следствие, сгущению крови. Поэтому минимальное количество потребления чистой воды должно составлять 2 литра в день.

Отказ от вредных привычек, корректировка режима и рациона питания и ежедневная умеренная физическая активность благоприятно сказываются на общем состоянии организма.

Исключение из меню жареной и жирной пищи снижают шансы развития тромбоза, как верхней яремной вены, так и подобной патологии повсеместно.

О том, поможет ли велотренажер при варикозе мы рассказывали здесь.

о диете при тромбозе

На видео ниже врач расскажет какие продукты не рекомендуется употреблять в пищу при тромбозе

Источник: https://varikoza.guru/tromboz/yaremnoj-veny.html

Шейный тромбоз яремной вены

Тромбоз яремной вены

Формирование тромба в крови может произойти даже у здорового человека. Это характерно, в частности, для ситуаций с резкой потерей жидкости из организма, что случается при физических перегрузках, обезвоживании, когда кровь быстро сгущается.

Но венозные тромбозы чаще всего появляются при наличии хронических болезней, о который человек давно знает, при этом не может осуществлять или игнорирует правильное лечение.

Тромбоз яремной вены считается менее опасным для жизни заболеванием, нежели тромбозы, локализующиеся в нижних конечностях, но все же эта патология отражает общее неблагополучие в организме и необходимость в срочном лечении.  

Особенности заболевания

В систему яремных вен включается несколько парных сосудов шеи, которые предназначены для оттока крови от головы и шеи. Яремные вены имеют принадлежность к системе верхней полой вены. Согласно анатомическому строению организма, существует три их пары:

  • Внутренняя яремная вена. Этот сосуд самый крупный и выносит основную массу крови из полости черепа. Вена исходит из сигмовидного синуса, начинается из яремного отверстия черепа, спускается к грудино-ключичному соединению, а еще ниже сливается с подключичной артерией.
  • Наружная яремная вена. Имеет меньший диаметр, идет по передней части шеи. Ее можно заметить во время пения, кашля, крика. Сосуд отвечает за сбор и отведение крови от головы, лица, шеи в их поверхностной части. 
  • Передняя яремная вена. Это — мелкий сосуд, который сформирован подкожными венами подбородка и проходит чуть удаленно от средней линии шеи. Парные передние яремные вены образуют яремную венозную дугу.

Тромбоз, или прижизненное формирование сгустка крови внутри сосуда, который будет нарушать нормальный кровоток, может развиваться в любой из яремных вен, но чаще всего патология охватывает наружную яремную вену.

По различным причинам, которые приводят к повреждению стенки сосуда, организм начинает усиленно выделять фибрин и тромбоциты, и в результате появляется тромб.

При наличии некоторых хронических заболеваний сердечно-сосудистой системы тромбы могут образовываться и без механического повреждения вен.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!Наиболее эффективным средством для избавления от варикоза по мнению нашей читательницы Ксении Стриженко, является Вариус. Вариус считается превосходным средством для лечения и профилактики варикоза. Для Вас он стал тем «спасательным кругом», которым стоит воспользоваться в первую очередь!Мнение врачей…

Основная опасность тромбоза — отрыв тромба (эмболия), который циркулирует по кровеносному руслу и может вызвать смерть из-за перекрытия жизненно важной артерии.

Тромбоз яремных вен редко приводит к появлению флотирующих (способных отрываться) тромбов, но все-таки болезнь угрожает весьма серьезными последствиями при отсутствии необходимой терапии.

Причины возникновения

Есть три группы факторов, действующих внутри организма человека, которые обуславливают появление шейного тромба внутри вен. Эти факторы таковы:

  • Состав крови. У некоторых людей кровь более густая, что может быть обусловлено врожденными патологиями, многими аутоиммунными заболеваниями. Сгущение крови могут провоцировать и химиотерапия, лучевое лечение, радиация и некоторые другие явления.
  • Повреждение эндотелиальных клеток. Если стенка вены была повреждена (травма, инфекция, операция), то свертывающее свойство крови будет применено для запаивания дефекта, в результате чего может появиться тромб.
  • Изменение кровотока. Застой крови во всей венозной системе, болезни сердца, онкология, болезни крови — все эти проблемы способны замедлять скорость кровотока и способствовать появлению тромба.     

Тромбоз наружной яремной вены нередко возникает из-за того, что в ней располагают внутривенный катетер для введения препаратов. Специалисты утверждают, что именно катетеризация является ведущей причиной для возникновения заболевания этой локализации.

Реже патология развивается после внутривенного введения наркотиков в данную вену, вследствие перенесенных инфекций. Тромбоз внутренней яремной вены, кроме инфекционного процесса, может быть спровоцирован онкологическими заболеваниями или серьезными травмами, когда вена подверглась компрессии.       

Факторами риска, которые усугубляют опасность развития тромбозов любой крупной вены организма, становятся:

  • пожилой возраст;
  • курение;
  • гиподинамия;
  • частые и длительные авиаперелеты;
  • варикозное расширение яремной вены на шее;
  • ожирение;
  • гормональные сбои;
  • прием гормональных контрацептивов;
  • длительное ношение гипса.

Симптомы тромбоза яремной вены

Симптоматика заболевания будет обусловлена тем, где именно локализуется патологический процесс. Также выраженность клинических признаков тромбоза обусловлена степенью перекрытия вены. При наличии мелкого тромба в яремной вене больной может длительно не знать о его существовании, поскольку нет никаких беспокоящих его признаков.

При серьезном перекрытии просвета сосуда основным симптомом заболевания является резкая боль в области шеи и ключицы.

Также по всему ходу вены может присутствовать ноющая боль, отдающая в верхние конечности и порой приводящая к ошибкам в диагностике из-за отсутствия четкого места локализации.

Нередко заметен отек, который нарастает в течение нескольких дней или часов. Прочие возможные признаки тромбоза яремной вены:

  • цианоз кожи на шее, ключице;
  • напряжение, визуально заметное расширение, выбухание вены на шее;
  • чувство выпирания, похолодения, зуда, покалывания, тяжести в области вены;
  • болезненность шеи при касании;
  • иногда — ограничение подвижности руки, гипотония мышц.

Описанные выше симптомы характерны только для острой стадии тромбоза. После стихания таких явлений наблюдается обратное развитие клиники, ее регресс. Но у некоторых людей окончательного прекращения болезни не происходит, она становится хронической.

В этом случае иногда могут наблюдаться болевые ощущения в шее и ключице. Возможно развитие разнообразных вегетососудистых отклонений.

Последствия заболевания при отсутствии мер помощи могут быть серьезными, поэтому любые неприятные ощущения, схожие с описанными выше, требуют срочной консультации врача. 

Возможные осложнения

Тромбоз вен всегда является сложным заболеванием, отражающим серьезное неблагополучие в организме человека.

Прежде всего, любой тромбоз угрожает эмболией тромба, хотя в случае с яремными венами такое случается редко.

Вероятность умереть от тромбоэмболии вен верхней части тела довольно мала, но, тем не менее, тромбоз яремной вены изредка все-таки приводит к закупорке тромбом легочной артерии с высоким риском летального исхода.

Осложнениями заболевания также способны стать отек диска зрительного нерва и развитие слепоты, сепсис. Поздним осложнением может быть посттромботическая болезнь. Если тромбоз распространяется на плечевую или подкрыльцовую вены (редкое осложнение), то сильный отек влечет за собой компрессию артериальных стволов. Иногда сдавление может быть настолько серьезным, что приводит к гангрене.

Проведение диагностики

Основным и самым доступным методом диагностики является УЗИ с допплерографией. Вены шеи имеют хорошую визуализацию для данного исследования, и трудности могут возникнуть только при тромбозе внутренней яремной вены. В этом случае врачу приходится ориентироваться на результаты допллерографии, в том числе — на определение скорости кровотока.

Более детальную картину исследования предоставляет специалисту флебография с введением контрастного вещества в вену.

Кроме того, иногда для диагностирования заболевания применяются методики КТ или МРТ, а также лабораторные анализы на выявление продуктов распада фибрина.

Для исключения прочих патологий и дифференцирования болей при тромбозе яремной вены пациенту могут быть проведены и другие виды исследований:

  • рентгенография органов грудной клетки;
  • ЭКГ, ЭЭГ;
  • ангиография;
  • сцинтиграфия и т.д.

Методы лечения

Поскольку тромбозы вен верхней части тела редко осложняются тромбоэмболией, лечение, преимущественно, консервативное. Строгого постельного режима у больного нет, но физические нагрузки должны быть воспрещены. Применяются такие методы терапии:

  • Прием антикоагулянтов прямого действия — Гепарин, Фибринолизин, Фраксипарин. При острой стадии болезни эти препараты вводятся капельно внутривенно в стационаре. Курс терапии данными препаратами продолжается до исчезновения в плазме фибриногена и до нормализации уровня протромбинового индекса. В дальнейшем назначаются непрямые антикоагулянты, например, Аспирин Кардио, Кардиомагнил.
  • Прием или введение никотиновой кислоты для активации разжижения крови и рассасывания тромба.
  • Применение венотоников — Детралекс, Троксевазин, Эскузан, Гливенол. Эти препараты нужны для ускорения метаболизма в стенках вен, снятия воспаления и обезболивания.
  • Введение спазмолитиков для расслабления мышечной стенки — Но-Шпа, Папаверин.
  • Местное нанесение гепариновой мази, троксевазиновой мази для дополнительного воздействия на стенки сосуда.        

Операция при тромбозе яремной вены применяется чрезвычайно редко. В крайнем случае, используются малоинвазивные методики — чрезкожный эндоваскулярный тромболизис, транслюминальная аспирационная тромбэктомия.

Эти методы подразумевают растворение тромба, либо его удаление при помощи баллонного катетера.

В обязательном порядке нужно воздействовать на факторы, которые привели к развитию заболевания, для чего следует устранять вредные привычки, проходить лечение онкологических заболеваний в специализированной больнице.  

Прогноз и профилактика

Как правило, при своевременном проведении консервативного лечения и ликвидации факторов риска прогноз для жизни человека является благоприятным (исключение — запущенный онкологический процесс).

Тем не менее, следует предпринять все меры, чтобы не допустить столь серьезное и опасное для жизни в будущем состояние, как тромбоз.

С этой целью профилактика обязательно должна включать отказ от всех вредных привычек, лечение варикоза вен под контролем врача, нормализацию питания, ведение активного образа жизни.

А все ваши попытки вылечить варикозное расширение вен не увенчались успехом?

И вы уже задумывались о радикальных мерах? Оно и понятно, ведь здоровые ноги – это показатель здоровья и повод для гордости. Кроме того, это как минимум долголетие человека. А то, что человек, защищенный от заболеваний вен выглядит моложе – аксиома не требующая доказательств.

Поэтому мы рекомендуем прочитать историю нашей читательницы Ксении Стриженко о том, как она вылечила вырикоз Читать статью >>

Источник: http://AtlasVen.ru/venyi/tromboz/yaremnaya-vena.html

Тромбоз яремной вены: тромб в шее, внутренней, симптомы, лечение

Тромбоз яремной вены

Вследствие резкой потери воды из организма часто возникает тромбоз яремной вены. Данное заболевание не является настолько опасным, как например, появление тромбов в нижних конечностях. Однако при обнаружении подобной проблемы следует незамедлительно обратиться за консультацией к специалисту, чтобы тот назначил надлежащее лечение.

Появление тромба в крови может наблюдаться у любого человека, особенно имеющего проблемы с кровеносной системой.

Что представляет собой болезнь

В систему яремных вен включается одновременно несколько шейных сосудов, которые необходимы для оттока крови из головы и шеи.

Если детально рассмотреть анатомическое строение человека, то можно выделить 3 главных пары яремных вен в этой системе:

  • внутренняя;
  • наружная;
  • передняя.

Первый из сосудов является самым крупным и позволяет выходить большой части крови из черепа. Вена соединяется с подключичной артерией.

Наружная вена отличается значительно меньшими размерами и находится в передней части шеи. Она четко выделяется в процессе пения, крика или кашля. Последний сосуд считается самым маленьким из вышеупомянутых.

Это подкожные вены, которые создают так называемую яремную венозную дугу.

Тромбоз может возникать в любой из вышеуказанных вен, но все же статистика показывает, что чаще всего он развивается в наружной яремной вене.

Со временем данный процесс приводит к механическому повреждению стенки сосуда, и организм начинает усиленно вырабатывать фибрин и тромбоциты. Вследствие этого процесса и возникает тромб.

Некоторые заболевания хронического характера могут способствовать появлению тромбов даже без повреждения сосудов.

Основные причины возникновения заболевания

Тромбообразование в яремных венах может начаться по 3 основным причинам. Прежде всего это своеобразный состав крови. У многих людей кровь немного гуще, нежели она должна быть в норме. Это обусловлено особыми врожденными патологиями или хроническими заболеваниями. Сгущение крови может быть вызвано химиотерапией, чрезмерным излучением и прочими факторами.

ВЯВ (внутренняя яремная вена) может начаться из-за повреждения эндотелиальных клеток.

В случае если стенка сосуда была механически повреждена вследствие операции, травмы или занесенной инфекции, то может возникнуть тромб в яремной вене. Причиной появления тромба может стать изменение кровотока.

Застой крови, заболевания сердца и онкология могут замедлить процесс кровотока, тем самым спровоцировать образование тромба.

Намного реже патология развивается после внутривенного введения наркотических препаратов. Также есть факторы, которые только усугубляют проблему и способствуют более быстрому развитию тромбов.

Среди таких можно назвать вредные привычки (курение, алкоголь), пожилой возраст, частые авиаперелеты, чрезмерный вес, гормональные сбои, длительное ношение гипса и прием сильных гормональных противозачаточных препаратов.

Часто встречающиеся симптомы заболевания

Тромбоз внутренней яремной вены на шее проявляется огромным количеством симптомов. Основная симптоматика обусловлена процессами в тех местах, где происходит патологическое изменение. Симптомы могут зависеть от степени перекрытия тромбом сосуда. Если в вене сосредоточен небольшой тромб, то чаще всего пациент даже не подозревает свою проблему, так как болезнь никак не проявляется.

При крупном перекрытии сосуда первым признаком проблемы является возникновение сильных болевых ощущений в районе ключицы, плеча и шеи. Боль обычно имеет ноющий характер и может наблюдаться и в руках. Все это только усложняет процесс диагностики, так как сложно определить единственное место локализации тромба.

Часто в шее образуется отек, который быстро увеличивается в первые несколько часов. Зачастую заболевание проявляется в виде высыпаний на шее и ключице. Сопровождается этот процесс выпиранием вены даже без пения и крика. При касании к шее пациент ощущает сильную боль. Еще наблюдается ограничение подвижности рук и гипотония мышечной ткани.

Вышеуказанные симптомы наблюдаются исключительно у пациентов с острой стадией тромбоза. После этого периода наступает стадия стихания.

Но если она так и не началась, то заболевание приобретает хронический характер. В таком случае болевые ощущения возникают у пациента постоянно.

Если вы заметили такие проблемы, обязательно обратитесь за помощью к специалисту, иначе последствия могут быть плачевными.

Как вылечить такой вид тромбоза

Так как тромбоз верхней части тела достаточно редко осложняется тромбоэмболией, лечение должно быть консервативным и очень осторожным. Строгий постельный режим пациенту не назначается, но все же серьезные физические упражнения должны быть полностью запрещены.

Чаще всего лечение предполагает прием таких средств, как антикоагулянты: Гепарин, Фибринолизин, Фраксипарин. При острых стадиях заболевания данные лекарственные препараты вводят внутривенно. Терапия продолжается обычно до тех пор, пока в плазме не исчезнет фибриноген. В дальнейшем пациенту назначаются непрямые антикоагулянты.

Специалисты рекомендуют вводить пациентам никотиновую кислоту, которая положительно сказывается на скорости рассасывания тромба и способствует разжижению крови. Прием венотоников ускоряет процесс метаболизма в стенках вен.

Тем самым ликвидируются неприятные болевые ощущения. Для расслабления мышечной ткани обычно назначаются спазмолитики, например, всем известное средство Но-Шпа.

Нанесение Гепариновой мази на яремную вену только ускорит процесс выздоровления.

Пациенты, которые страдают тромбофлебитом яремной вены, нуждаются в незамедлительной консультации специалиста, обследовании и последующем лечении под контролем врача.

Источник: https://krov.expert/zabolevaniya/tromboz-yaremnoj-veny.html

Тромбоз яремной вены: симптомы и лечение

Тромбоз яремной вены

Вены яремной системы значительно реже подвигаются различным заболеваниям, чем те, что располагаются в нижних конечностях. Все дело в расположении и особенности кровоснабжения через яремные вены, но при этом даже эти кровеносные русла могут быть полностью или частично заблокированы тромбом.

В действительности причины, способные спровоцировать появление тромба в яремных венах, достаточно разнообразны и могут уходить корнями, как в различные неблагоприятные факторы внешней среды, так и генетические особенности организма человека. К частым причинам развития тромбоза яремной вены относятся следующие патологии:

  • аномалии строения вен;
  • недостаток C,S -протинов и антитромбина-3;
  • нарушение антикоагуляционных свойств крови;
  • различные мутации;
  • доброкачественные и злокачественные опухоли;
  • вредные привычки;
  • травмы и перенесенные операции на шее;
  • большое количество лишнего веса;
  • заболевания сердечно-сосудистой системы;
  • поражение почек любой этиологии.

Помимо всего прочего спровоцировать появление тромба в яремной вене может бесконтрольный прием некоторых видов контрацептивов. Наряду с этим подобное патологическое состояние может развиваться на фоне высокого уровня эстрогена в крови у женщины в период климакса.

В редких случаях развитие тромбоза яремной вены может быть следствием повреждения стенок кровеносного сосуда при проведении катетеризации. Крайне редко проблема появления тромба в яремной вене может уходить корнями в повышенное содержание гомоцистеина в крови. Как правило, подобный предрасполагающий фактор является следствием малоподвижного образа жизни.

https://www.youtube.com/watch?v=BPYnZHWeKYw

В некоторых случаях повышение риска образования тромба в яремной вене является следствием повышения в крови особого белка фибриногена, который вырабатывается печенью.

Основные симптомы

Симптомы поражения тромбов вен яремной системы во многом зависят от места локализации образования, полностью или частично закупоривавшего кровоток, и размеров тромба.

Обычно, если сравнительно небольшой сгусток закупоривает частично кровоток, выраженные симптомы могут и не наблюдаться, причем в этом случае тромб выявляется совершено случайно в связи с диагностикой других заболеваний. При тяжелом течении тромбоза могут иметь следующие признаки патологии:

  • цианоз кожи на шее и ключице;
  • набухание пораженной вены;
  • зуд и покалывание в пораженной вене;
  • болезненность при пальпации;
  • отек тканей шеи;
  • общая слабость;
  • нарушения звука;
  • усиление венозного рисунка на шее и щеках;
  • покраснение кожи над пораженной областью.

При тяжелом течении тромбоза яремной вены может иметь место развитие ряда крайне опасных для жизни состояний, в том числе тромбоза легочных артерий и сепсис. Вместе с этим нередко на фоне подобного патологического сужения просвета пораженной яремной вены может иметь место ограничение подвижности руки, а также гипотония мышц.

Диагностика и лечение

После появления малейших признаков тромбоза яремной вены необходимо обратиться за консультацией к терапевту, флебологу или кардиологу. Внешнего осмотра, как правило, недостаточно для постановки диагноза.

Обычно при подозрении на наличие тромбоза яремной вены сразу же проводится УЗИ с доплерографией, позволяющее достичь высокой степени визуализации.

К другим часто использующимся методам диагностики относятся следующие обследования:

  • рентгенография грудной клетки;
  • ангиография;
  • сцинтиграфия;
  • тромбоэластиграфия;
  • дуплексное сканирование вен;
  • магнитно-резонансная томография;
  • компьютерная томография.

Терапия тромбоза яремной вены зависит от особенностей течения этого патологического состояния. В большинстве случаев лечение этого патологического состояния проводится консервативными методами.

В первую очередь больным показан прием антикоагулянтов, которые способствуют устранению из плазмы крови фибриногена, являющегося важной составляющей, формирующей тромб. К наиболее часто назначающимся антикоагулянтам относятся препараты:

  • Фибринолизин.
  • Гепарин.
  • Фраксипарин.

Как правило, эти сильные препараты используются исключительно в период острого течения тромбоза. Длительность курса терапии этими препаратами подбирается индивидуально для каждого больного.

В дальнейшем могут использоваться более слабые антикоагулянты непрямого действия, к примеру, Кардиомагнил или Аспирин Кардио.

Помимо всего прочего в подавляющем большинстве случаев назначается введение никотиновой кислоты, которая способствует достаточно быстрому разжижению крови, что приводит к устранению имеющегося тромба.

Для устранения тромба и недопущения его повторного появления нередко требуется применение препаратов венотоников:

  • Троксевазин.
  • Гливенол.
  • Детралекс.
  • Эскузан.

Эти средства способствуют также ускорению метаболизма в стенках вен, а также оказывают обезболивающий эффект и снимают воспаление.

В некоторых случаях для устранения спазма пораженной тромбом яремной вены может потребоваться использование спазмолитиков.

Для улучшения питания тканей щек, шеи и плеч необходимой мерой является нанесение местных средств, отличающихся антиагрегантными свойствами, в том числе гепариновой или троксевазиновой мази.

В особо тяжелых случаях может проводиться оперативное лечение имеющегося тромбоза. Как правило, используются малоинвазивные методики удаления тромбов, в том числе широкое применение нашли методики транслюминальной аспирационной тромбоэктомии и чрезкожного эндоваскулярного тромболизиза.

При своевременном обращении больного за квалифицированной медицинской помощью и проведении адекватной консервативной терапии прогноз для жизни при таком состоянии, как тромбоз яремной вены, обычно благоприятен.

Источник: http://FlebDoc.ru/tromb/yaremnoj-venyi.html

Лечение тромбоза яремной вены

Тромбоз яремной вены

Тромбоз яремной вены представляет собой заболевание, при котором происходит формирование кровяных сгустков в сосудах.

Такое образование способно серьезным образом препятствовать нормальной циркуляции крови.

Так как эта вена проходит вдоль шеи, беря свое начало в мозге, тромбоз яремной вены может быть очень опасным не только для здоровья, но и жизни больного. Хорошо, что такой исход случается достаточно редко.

Какие основные симптомы патологии? Какие факторы могут спровоцировать ее развитие? Как диагностировать заболевание и какое лечение наиболее эффективно?

Симптоматика патологии

Тромбоз яремной вены проявляет себя больше всего в месте своей локализации. Безусловно, может возникать и симптоматика неврологического характера. Все зависит от того, какова степень перекрытия вены тромбом. Часто бывает так, что при наличии мелкого кровяного сгустка в сосуде человек может и не подозревать о том, что у него такая патология.

Если же тромб достигает более внушительных размеров, то он может о себе сообщить такими симптомами:

  •  Резкая боль в шее и/или ключице, особенно при поворотах головы. Боль также может быть ноющей и распространяться по всей длине сосуда, а  также иррадиировать в руку.
  •  Появление синюшности все в той же области шеи и ключицы.
  •  Возникновение других неприятных ощущений в области сосуда – покалывание, зуд и пр.
  •  Разбухание вены.
  •  Болезненность при пальпации сосуда.
  •  Частые головные боли.
  •  Возможно покраснение кожных покровов в области образования тромба.
  •  В редких случаях заметно ухудшается зрение, ощущается слабость или онемение верхних конечностей.

Любой из вышеперечисленных симптомов, который сильно беспокоит и настораживает человека, должен стать поводом забить тревогу и срочно обратиться к врачу. В любом случае, ни один из этих признаков вряд ли может означать что-то хорошее.

Возможные осложнения

Тромбоз – это всегда опасность. Стоит бояться, прежде всего, эмболии. Если тромб оторвется и начнет мигрировать по кровеносной системе, он в один момент способен перекрыть просвет в сосуде. К счастью, в случае с яремной веной это случается очень редко, но иногда происходит закупорка легочной артерии, что способно привести даже к летальному исходу.

Также тромб в яремной вене может привести к сепсису и серьезным проблемам со зрением, вплоть до слепоты, из-за отека диска зрительного нерва. 

В случае развития посттромбофлебитического синдрома образуются застои в венах в результате разрушения их клапанов, могут отекать руки и ноги, кожные покровы и мягкие ткани меняют свой внешний вид.

Прогноз в случае тромбоза может быть разным. Он будет сомнительным, если возник инфекционный процесс во внутренних органах, что способно спровоцировать сепсис. Если же пациент обратился к врачу еще до развития каких-либо нарушений, то прогноз очень даже благоприятный.

Методы выявления

Так как тромб в яремной вене – это серьезная патология, диагностировать ее желательно на начальных этапах. Правда, это достаточно тяжело, если он никак не дает о себе знать. Но, если все-таки появились некие подозрения, от посещения доктора лучше не отказываться.

Для того, чтобы обнаружить тромб, используются современные инструментальные и лабораторные методы исследования:

  •  УЗИ той области, где пролегает яремная вена.
  •  Дуплексное сканирование сосудов, которое позволит рассмотреть возможные патологии вен на двухмерном изображении.
  •  МРТ – дает возможность подробно рассмотреть сантиметр за сантиметром исследуемого участка.
  •  Тромбодинамика – исследование, позволяющее выявить показатели свертываемости крови.
  •  Тесты протромбированного времени – направленные на оценку внешнего пути свертывания крови.
  •  Тромбоэластография. С помощью этого исследования врач получает полную картину об эластичных свойствах кровяных сгустков.

Если тромб и его местоположение выявлены, врач тщательно продумывает, какое назначить лечение пациенту, какие использовать для этого методы. Все индивидуально, так как у каждого больного свои особенности организма и течения заболевания.

Способы устранения

Прежде всего, больному необходимо отказаться от серьезных физических нагрузок, хотя строгий постельный режим обычно не прописывается.

Лечение тромбоза яремной вены предусматривает применение двух методов.

Медикаментозная терапия

Среди назначенных препаратов могут быть:

  1.  Антикоагулянты. Их прием необходим для того, чтобы нормализовать уровень протромбиновогоиндекса и устранить фибриноген в плазме. Если у больного острая стадия заболевания, ему вводятся такие препараты внутривенно в условиях стационара.
  2.  Венотоники. Помогают снять воспаление и боли, ускорить метаболические процессы.
  3.  Никотиновая кислота, которая вводится в организм для разжижения крови, что поможет тромбу рассосаться.
  4.  Спазмолитики. Обычно их принимают, чтобы снять напряжение мышечной стенки.
  5.  Гепариновая или троксевазиновая мазь. Ее наносят на кожу в месте тромба для дополнительного воздействия на сосудистую стенку.

 Хирургическое лечение

Обычно оно предполагает либо удаление тромба, либо его растворение. Чаще всего применяются малоинвазивные методики лечения.

Кроме того, врач назначает специальную диету, в рационе которой продукты с низким содержанием холестерина или вообще его отсутствием.

Считается, что можно снизить риск развития тромбоза, если ежедневно пить не менее 2-х литров воды (в жаркое время года еще больше), тщательно следить за своим питанием (употреблять продукты, способствующие разжижению), носить свободную одежду, вовремя проходить медицинские профилактические осмотры, больше дышать свежим воздухом и быть физически активным.

Источник: http://sheia.ru/sosudy/170-tromboz-yaremnoj-veny.html

Поделиться:
Нет комментариев

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.