Уровень ПСА при раке предстательной железы

Содержание
  1. Значение ПСА при раке простаты
  2. Что такое ПСА?
  3. В каких случаях показан анализ крови?
  4. Нормальные показатели
  5. Уровень после радикальной простатэктомии
  6. Значения после лучевой терапии
  7. Что может повлиять на результат
  8. Показатели ПСА при раке простаты
  9. Нормальный показатель антигена
  10. Отклонения от нормы
  11. Когда назначают тестирование
  12. Как изменяется уровень ПСА при раке простаты?
  13. 1Норма ПСА у мужчин
  14. 2Причины увеличения показателей
  15. 3Симптомы и причины развития онкологии предстательной железы
  16. Показатели ПСА при раке простаты на разных стадиях до и после проведения терапевтических мероприятий
  17. Показания к сдаче анализа на простатический специфический антиген
  18. Уровень ПСА при раке предстательной железы на разных стадиях
  19. Норма анализа на PSA в крови после лечения онкологии
  20. После облучения (лучевой терапии)
  21. После брахитерапии
  22. После хирургического удаления простаты
  23. Что может повлиять на значение онкомаркера?
  24. Какова вероятность ложноположительного результата?
  25. Как снизить показатель?
  26. по теме
  27. Пса при раке простаты
  28. Какие концентрации – норма
  29. В чем смысл данного маркера и его значения
  30. Какие значения маркера могут быть при онкологии
  31. Особенности маркера

Значение ПСА при раке простаты

Уровень ПСА при раке предстательной железы

По уровню ПСА можно выявить злокачественное образование в предстательной железе. Особенно важны результаты данного теста на ранних стадиях онкологического процесса, когда симптомы заболевания практически не проявляются.Какое значение ПСА при раке простаты и насколько точен такой анализ?

Что такое ПСА?

Предстательная железа в мужском организме вырабатывает специфический белок – простатический специфический антиген. Выявить его можно по лабораторному анализу крови, так как небольшая доза ПСА попадает в кровеносную систему. Определяется такой показатель в нанограммах.

При наличии патологических изменений в простате повышается уровень синтеза вырабатываемого антигена. Соответственно большее количество белка попадает в кровь, увеличивая ее концентрацию.

Высокий показатель ПСА свидетельствует о неправильном функционировании мужской мочеполовой системы. Это может быть не только раковая опухоль, а и развитие воспалительных процессов.

Уровень ПСА повышается как при карциноме простаты, так и при доброкачественной опухоли.

В каких случаях показан анализ крови?

Согласно рекомендациям урологов необходимо каждый год проходить обследования мужчинам,достигнувшим сорокалетнего возраста. Особенно важно выявлять величину ПСА в крови людям, у которых в роду уже встречались раковые заболевания, в том числе карцинома.

Мужчинам старше сорока лет анализ на ПСА следует делать ежегодно

Показаниями для сдачи крови на уровень ПСА часто становятся:

  • расстройства мочевыделительной системы;
  • подозрение на онкологический процесс;
  • изучение изменений показателей ПСА во время лечения рака простаты.

Также обязательно тест на уровень ПСА назначается после удаления злокачественной опухоли.

Нормальные показатели

С возрастом в мужском организме уровень ПСА увеличивается. Это происходить за счет роста самой простаты. Такой процесс является естественным для мужского организма. Поэтому нормальное значение специфического агента в кровяной жидкости у пациентов разной возрастной категории неодинаковое.

Положительный результат анализа ПСА имеет такие показатели:

  • мужчины младше 40 лет – не выше 1,4 нг/мл;
  • в пределах 40- 50 лет – 2,5 нг/мл;
  • от 50 до 60 – 3,5 нг/мл;
  • возрастная категория от 60 до 70 – 4,5 нг/мл;
  • после 70 лет – 6,5 нг/мл.

Удовлетворительный уровень ПСА свидетельствует об отсутствии патологических процессов в мужской мочеполовой системе. Но в очень редких случаях при агрессивных формах рака показатель ПСА не повышается. Наблюдается такое явление не более 1% случаев.

ПСА выше нормы 10 нг/мл указывает на патологические нарушения в простате. Чтобы точно определить причину повышения уровня белка назначаются дополнительное тестирование, включая биопсию.

Согласно многочисленным исследованиям немецких урологов процентное соотношение значения ПСА и вероятности образования рака предстательной железы имеет показатели:

  • ПСА менее 2 нг/мл – 7,1%;
  • показатель с порогом от 2 до 4 нг/мл – 18,7%;
  • в пределах 4 – 6 нг/мл – 21,3%;
  • между 6 и 8 нг/мл – 28,6%;
  • от 8 до 10 нг/мл – 31,7%;
  • больше 10 нг/мл – 56,5%.

За счет величины отклонения ПСА от нормы можно диагностировать стадию развития злокачественной опухоли:

  • начальный этап – то 10 до 20 нг/мл;
  • первая и вторая стадия рака – от 20 до 50 нг/мл;
  • при образовании метастаз – свыше 50 нг/мг.

Уровень ПСА свыше 100 нг/мл означает прогрессирующее развитие метастаз по организму. Такая величина свидетельствует о переходе злокачественного образования в последнюю четвертую стадию.

Забор крови для анализа уровня ПСА

Уровень после радикальной простатэктомии

Положительным результатом после удаления предстательной железы является нулевое значение ПСА. Показатели специфического антигена простаты после простатэктомии в основном зависят от особенностей операции:

  1. Частичное удаление простаты. После такого хирургического процесса показатель ПСА может снижаться до нормального уровня на протяжении нескольких месяцев. Поэтому пациент должен регулярно обследоваться. Если показатели не изменяются, назначается дополнительная диагностика и лечение.
  2. Полная ампутация предстательной железы. После радикального оперативного вмешательства значение ПСА нормализуется до 0,2 нг/мл. Увеличение показателя во время восстановительного периода означает, что в организме остались видоизмененные клетки. В таких ситуациях существует возможность рецидива рака.

Так как вследствие хирургических действий возникает воспалительный процесс в организме, то анализ крови на уровень ПСА сдается только через тридцать дней.

Значения после лучевой терапии

Радиоактивное излучение способно уничтожить только часть видоизмененных клеток в предстательной железе. В связи с этим в организме выработка антигена не прекращается длительное время.

Чтобы точно определить показатель ПСА после лучевой терапии следует проводить исследование каждые три месяца. Уровень специфического антигена снижается очень медленно. В отдельных случаях значение ПСА достигает наименьшего значения на протяжении трех лет. Первые замеры после радиотерапии делают только спустя три месяца после окончания лечения.

Иногда у пациентов незначительно повышение уровень ПСА после облучения. Такое явление носит временный характер и отмечается у 30% случаев. Увеличение концентрации антигена происходит за счет того что простата некоторое время продолжает вырабатывать простатический белок. Чаще всего такое свойство наблюдается у мужчин со значительно увеличенной простатой.

После лучевой терапии анализ уровня ПСА следует проводить каждые три месяца

Что может повлиять на результат

Повышение уровня ПСА не всегда является точным подтверждением онкологического процесса. Некоторые факторы могут стать причиной неточности результата анализов на антигенный белок:

  • половые отношения или другой способ выброса спермы на протяжении двое суток до дня проведения теста;
  • повышенное эмоциональное состояние пациента во время сдачи крови на уровень ПСА;
  • повышенная физическая нагрузка перед определением уровня простатического антигена в крови;
  • проведение диагностического исследования мочеполовой системы – УЗИ, катетеризация мочевого пузыря, МРТ, колоноскопия или биопсия в течение семи дней до анализа ПСА;
  • курение сигарет за полчаса до обследования.

Также ложное заключение может быть из-за приема медикаментозных препаратов таких как «Дутастерид» или «Финастерид». ПСА не определяется на протяжении трех месяцев после произведения лучевой терапии, а также после удаления предстательной железы и ее опухолей в течение четырех недель.

Прием препарата “Финастерид” может повлиять на результат анализа

Если вышеуказанные действия были проведены до сдачи крови на выявления антигенного белка, то показатель ПСА может существенно увеличиваться. Поэтому врач, назначая исследование, предварительно собирает информацию для оценки ситуации.

В случаях выявления факторов, которые могли повлиять на результат анализа, после проведения теста, значение ПСА считается неверным и аннулируется. После этого назначается вторичная сдача анализа крови.

Уровень простатического белка в кровяной массе не всегда снижается после удаления простаты. Хорошие показатели могут проявляться при начальных стадиях рака.

У пациентов на поздних этапах развития злокачественного образования, когда по организму пошли метастазы хирургическое вмешательство не всегда оправдано.

В таких случаях показатель ПСА может расти после операции, что свидетельствует о возникновении рецидива.

Чтобы не допустить таких осложнений следует вовремя проходить обследование, которое включает сдачу анализа крови на простатический антиген.

Источник: https://oonkologii.ru/znachenie-psa-pri-rake-prostaty-05/

Показатели ПСА при раке простаты

Уровень ПСА при раке предстательной железы

ПСА при раке простаты позволяет контролировать развитие злокачественной опухоли и предупредить деление клеток новообразования.

ПСА – аббревиатура, которая означает простатспецифический антиген. Данный элемент вырабатывается в предстательной железе. Присутствует у всех мужчин, в независимости от наличия патологий в организме. Повышение уровня антигена свидетельствует о том, что в простате развивается не только злокачественная опухоль, это может быть признаком множественных патологий.

Простатспецифический антиген является онкомаркером, повышение уровня в крови этого вещества позволяет выявить рак на доклинической стадии развития либо исключить его.

Нормальный показатель антигена

В течение жизни показатель антигена у мужчин увеличивается. Выраженное повышение онкомаркера является признаком не только рака простаты, но и простатита, инфаркта, ишемии, аденомы предстательной железы.

https://www.youtube.com/watch?v=fmbe5svRrUw

ПСА может повышаться на фоне других факторов, которые не связаны с заболеванием. Поэтому их нужно учитывать при проведении анализа.

Увеличение ПСА происходит после:

  • недавно перенесенных заболеваний мочеполовой системы, сопровождающихся воспалительным процессом;
  • недавнего семяизвержения;
  • проведения массажа предстательной железы;
  • проведения биопсии;
  • ультразвукового обследования простаты;
  • катетеризации;
  • приема лекарственных препаратов, например, после Метотрексата, Диэтилстильбэстрола, Циклофосфамида, Аводарта, Проскара.

Если присутствовали вышеописанные факторы, то ПСА при злокачественной опухоли предстательной железы проводится через определенный промежуток времени (от недели до 2-х месяцев), чтобы получить достоверную информацию об уровне онкомаркера.

В норме антиген должен иметь такие показатели:

  • 35-50 лет –2,5;
  • 51-60 лет –3,5;
  • 61-70 лет –4,5;
  • 71-90 лет –6,5.

ПСА при онкологии предстательной железы увеличивается до 5 и выше. При показателе 5-7 вероятность присутствия злокачественного новообразования оставляет 35 %. Если уровень антигена выше 11, то вероятность возрастает до 60%.

Данные показатели считаются нормой для европейских мужчин. Африканцы и азиаты имеют иные коэффициенты.

Уровень простатспецифического антигена позволяет наблюдать за развитием злокачественного процесса после применения методик лечения рака.

По количеству антигена в крови, врач сможет определить – какая методика является самой эффективной и помогает ли она коагулировать злокачественные клетки.

Тест на ДГПЖ

Навигация (только номера заданий)

0 из 7 заданий окончено

Вопросы:

Диагноз «гиперплазия предстательной железы» пугает многих мужчин, у которых был обнаружен данный недуг, пациенты нередко приравнивают его к злокачественному новообразованию.

Заболевание доставляет много неудобств, происходит нарушение процесса мочеиспускания — вплоть до полного отсутствия мочи.

Болезнь требует своевременного лечения, поэтому выявление гиперплазии на ранних стадиях поможет избежать развития тяжёлых осложнений.

Первоначальная диагностика доброкачественной гиперплазии предстательной железы может проводиться в домашних условиях. Мужчине достаточно пройти тестирование.

Некоторые представители сильной половины человечества, которым поставлен диагноз ДГПЖ, не обращают на болезнь внимания, считая, что это возрастные изменения. Но данная патология чревата серьёзными осложнениями. Для мужчин, у которых есть сомнения в состояние своего здоровья, самостоятельная диагностика ДГПЖ станет хорошим вариантом, чтобы развеять все сомнения.

Вы уже проходили тест ранее. Вы не можете запустить его снова.

Вы должны войти или зарегистрироваться для того, чтобы начать тест.

Вы должны закончить следующие тесты, чтобы начать этот:

Результаты

Время вышло

  • Настоятельно рекомендуем обратиться к специалисту! У вас тяжелая выраженность симптомов. Заболевание уже запущено и необходимо срочно пройти обследование у уролога. Не откладывайте визит к урологу, симптомы могут усугубиться, дав начало развитию осложнений.
  • Все не так плохо, но рекомендуем обратиться к специалисту. У вас умеренное выражение симптоматики ДГПЖ (Доброкачественная гиперплазия предстательной железы) и вам настоятельно рекомендовано посещение уролога или андролога в ближайший месяц.
  • Все хорошо! Все хорошо! У вас слабо выраженная симптоматика по IPSS. Со стороны предстательной железы у вас все относительно хорошо, однако следует проходить обследование хотя бы раз в год.

Отклонения от нормы

Интересно то, что у некоторых молодых людей количество онкомаркера может быть повышено, но при этом они абсолютно не ощущают какие-либо отклонения в здоровье.

Многие представители сильного пола, имея «на лицо» симптоматику карциномы простаты и проведение анализа, имеют пониженный уровень антигена.

Показатели у всех индивидуальные, поэтому для точного определения патологии проводится комплексная диагностика.

В послеоперационный период, при удалении опухоли, исследование ПСА при раке проводится в обязательном порядке. Таким образом, врачи смогут оценить возможность рецидива. В том случае, если первые 6 месяцев показатель ПСА увеличивается, это говорит о том, что болезнь «вернулась».

Показатель простатспецифического антигена после проведения терапии:

Лучевая терапия. После проведения первого курса лечения лучевой терапией, уровень ПСА при раке простаты не снижается. Эта терапия не уничтожает все злокачественные клетки. Все показатели контролируются каждые 3 месяца.

Проведенная радиотерапия способствует плавному снижению антигена. Если уровень постоянно увеличивается, это означает, что методы воздействия на опухоль не дали результат. Иногда, резкий скачок вверх антигена наблюдается, если мужчине была сделана брахитерапия. В таком случае анализ является неинформативным, врачи проводят тестирование через некоторое время.

Рецидив. При подозрениях на рецидив после удаления опухоли (когда через 3 месяца уровень простатспецифического антигена повышается), назначается сцинтиграфия костей, МРТ органов мочеполовой системы, КТ брюшины для выявления очагов поражения.

Деление злокачественных клеток в простате на начальной стадии происходит очень медленно, симптоматика отсутствует. Поэтому регулярное обследование и сдача анализа на антиген позволит выявить опухоль и провести своевременное лечение.

Почему уровень простатспецифического онкомаркера повышается? Есть две причины. Как было сказано выше – при раке простаты и на фоне воспаления, при отсутствии злокачественного новообразования. В последнем варианте происходит следующее.

При воспалении и наличии опухоли, предстательная железа увеличивается в размерах. Соответственно она начинает вырабатывать большее количество онкомаркера. Простатит и аденома сопровождаются нарушениями работы кровеносной системы, сосуды становятся проницаемы и менее эластичны.

На этом фоне ПСА проникает сквозь стенки сосудов и при тестировании показывается его повышенный уровень.

Кроме того, при аденоме происходит сдавливание кровеносных сосудов и здоровой ткани. Как следствие, может возникать ишемия или инфаркт. Все эти факторы способствуют повышению ПСА.

Чтобы исключить наличие доброкачественной и злокачественной опухоли, мужчинам назначается ректальное УЗИ, биопсия. Взятый на цитологию биоматериал, поможет понять врачам, есть злокачественное образованием или нет.

Когда назначают тестирование

ПСА при раке простаты может быть назначено в следующих случаях:

  1. Наблюдение за изменением течения болезни. При онкологии предстательной железы на любой стадии, врачи назначают тестирование каждые 3 месяца. Если простата была удалена, а уровень ПСА повышается, это означает, что болезнь прогрессирует – возможно, присутствуют метастазы.
  2. При неинформативных показателях других методов диагностики. В некоторых случаях, особенно на ранней стадии, определить раковые клетки невозможно даже с помощью МРТ. Поэтому назначается тест онкомаркера. Определить наличие ракового новообразования можно только с помощью комплексной диагностики, потому что повышенный уровень простатспецифического антигена может свидетельствовать о других патологиях.
  3. Пожилые мужчины. После 50 лет, особенно если мужчина входит в группу риска, проведение тестирования назначается в обязательном порядке, для исключения возможного развития опухоли. Если ПСА повышен, параллельно проводится биопсия.

Чтобы тестирование дало максимально информативный результат, следует знать, как подготовиться к забору крови.

Основные правила, которых нужно придерживаться:

  • за 10 часов до тестирования следует исключить прием продуктов питания, кофе, алкогольных напитков;
  • воздержаться от половой жизни в течение недели до сдачи теста;
  • после биопсии забор крови проводится только через 2-3 месяца, после любого механического воздействия на предстательную железу (после пройденных массажей, УЗИ, катетеризации, лазерного воздействия, пальцевого ректального обследования) тестирование выполняется через 2 недели;
  • за трое суток исключаются жирные, жареные, острые и соленые продукты;
  • перед сдачей теста в течение 2 часов нельзя курить;
  • за 3 дня исключаются спорт, езда на велосипеде, очистительные или лечебные клизмы.

Результаты тестирования не занимают по времени более суток. Проводится анализ путем забора венозной крови (объем не меньше 2 мл).

Рак предстательной железы, впрочем, как и аденома простаты коварны тем, что длительное время могут не проявляться.

Именно этот факт становится решающим тогда, когда мужчина начинает ощущать симптоматику, но уже обращается в стационар, имея запущенную стадию и метастазы. Достаточно 1 раз в 3-4 месяца сдавать анализ на антиген.

Таким образом, можно будет предупредить развитие заболевания или обнаружить его на ранней стадии.

Важно! Результативность и положительный результат лечения на 1, 2 стадии рака предстательной железы отмечается в 98%. Простатит и аденома – это первые ступени к раку простаты.

Мужчины, которые находятся в группе риска обязательно должны проходить такое обследование.

Группа риска:

  • мужчины, переступившие рубеж 55-летия;
  • молодые люди (35 лет и старше), у которых диагностирован простатит (особенно хроническая форма), аденома, присутствовали заболевания мочеполовой системы, сопровождающиеся воспалительными процессами;
  • малоподвижный образ жизни;
  • частые или, наоборот, нерегулярные половые контакты;
  • механическое повреждение предстательной железы;
  • беспорядочная половая жизнь.

Определение уровня ПСА – отличный способ раннего диагностического обследования для выявления заболеваний мочеполовой системы, злокачественной опухоли и предупреждения ее развития.

В совокупности с другими методами выявления патологий, дает 100 % результат.

Тест на простатит

Навигация (только номера заданий)

0 из 13 заданий окончено

Вопросы:

У воспаления предстательной железы есть специфические симптомы. Во время воспалительного процесса железа отекает и увеличивается в размерах, что способствует учащению мочеиспускания. Если у мужчины появились такие признаки, стоит незамедлительно пройти тест на простатит. Тогда вы сможете оценить состояние своего организма и вовремя посетить специалистов.

Тест на простату можно пройти на дому самостоятельно. При воспалении железы появляются не только проблемы с оттоком мочи, но и ухудшается эректильная функция, что ведёт к бесплодию. Ранняя диагностика простатита позволит избежать развития серьёзных осложнений.

Вы уже проходили тест ранее. Вы не можете запустить его снова.

Вы должны войти или зарегистрироваться для того, чтобы начать тест.

Вы должны закончить следующие тесты, чтобы начать этот:

Результаты

Время вышло

Рубрики

  1. Нет рубрики 0%
  2. Тест на простатит 0%
  • Все хорошо.У Вас нет простатита. Желаем Вам и дальше сохранять свое мужское здоровье!
  • Рекомендуем обратиться к специалисту.Результаты пройденного теста показывают, что у Вас умеренно выраженные признаки простатита. Обратитесь к специалисту и пройдите обследование. Не забывайте о том, что большинство проблем со здоровьем можно устранить уже на ранних стадиях!
  • Необходимо срочно обратиться к врачу!У вас явно выраженная симптоматика простатита. Как можно скорее обратитесь к врачу!

Источник: http://oprostate.com/prostata/rak/psa-pri-rake-prostaty.html

Как изменяется уровень ПСА при раке простаты?

Уровень ПСА при раке предстательной железы

Анализ на ПСА при раке простаты (предстательная железа) является одним из методов лабораторных исследований, который принимают во внимание в совокупности с другими результатами диагностики. Злокачественные новообразования на начальных стадиях развития выявить сложно.

Важное диагностическое значение имеют показатели онкомаркеров. Отклонение уровня ПСА в крови не всегда означает, что мужчина болен раком.

Увеличение концентрации происходит и при других патологиях, но повышенная выработка антигена свидетельствует о том, что необходимо тщательное обследование организма.

1Норма ПСА у мужчин

Простата (предстательная железа) — это орган мочеполовой системы мужчин, отвечающий за репродуктивную функцию.

ПСА (простатический специфический антиген) — опухолевый маркер, концентрацию которого в крови исследуют для обнаружения и контроля рака предстательной железы. Уровень ПСА в крови мужчин измеряют в нанограммах (нг) на 1 миллилитр (мл).

Увеличение концентрации антигена в процессе старения организма считается естественным физиологическим изменением. Верхние границы норм ПСА в соответствии с возрастом пациента следующие:

  • до 49 лет — 2,5 нг/мл;
  • от 50 до 59 лет — 3,5 нг/мл;
  • от 60 до 69 лет — 4,5 нг/мл;
  • после 70 лет — 6,5 нг/мл.

Размеры предстательной железы увеличиваются с возрастом, что непосредственно влияет на выработку антигена. Чтобы принять этот фактор во внимание при диагностике функционирования простаты исследуют более конкретный показатель — плотность ПСА, который рассчитывают путем деления абсолютного значения антигена на объем органа. За норму признают значение не выше 0,15 нг/мл/см³.

В крови простатический опухолевый маркер присутствует в 2 видах: свободный и связанный. Суммарный показатель этих типов называется общим ПСА. Нормальный уровень свободного антигена в сыворотке крови имеет значение не меньше 10%. Допустимо изменение нормы соотношения в зависимости от лабораторных условий, но оно не должно быть ниже 10-15%. Свободный ПСА при раке простаты снижается.

2Причины увеличения показателей

Повышение концентрации простатического опухолевого маркера в крови происходит по нескольким причинам. Основной признают повреждение ткани предстательной железы.

В результате нарушения целостности оболочки усиливается проницаемость сосудов и концентрация антигена повышается.

К подобным нарушениям в функционировании простаты относят как злокачественные новообразования (рак), так и доброкачественные (аденома).

Повышение ПСА в крови может отмечаться при воспалении или инфицировании мочеполовой системы, например, при простатите. Инфаркт или ишемия предстательной железы также вызывает усиление выработки антигена.

В большинстве случаев ПСА при раке простаты выше показателя 10 нг/мл, и после этой границы назначают биопсию (забор пораженного участка для изучения клеточных структур).

При получении результата исследования, который находится между верхней возрастной границей и 10 нг/мл, требуется тщательное обследование организма. При злокачественных новообразованиях ПСА имеет следующие значения:

  • от 10 до 20 нг/мл — высокая вероятность развития онкологии;
  • от 20 до 50 нг/мл — прогрессирующее злокачественное новообразование простаты;
  • от 50 до 100 нг/мл — вероятность начала процесса метастазирования;
  • более 100 нг/мл — уровень ПСА свидетельствует о 4 стадии онкологии простаты, метастазирование активно протекает.

Практически во всех случаях, если результат исследования ПСА при раке простаты имеет значение выше 200 нг/мл, значит, что метастазами поражены костные ткани скелета. Важно проводить анализ на предстательный гормон всем мужчинам старше 45 лет. Профилактическое обследование позволит обнаружить патологию на ранних стадиях развития. При своевременном лечении имеются шансы на выздоровление.

3Симптомы и причины развития онкологии предстательной железы

Рак предстательной железы — распространенное патологическое нарушение среди зрелых мужчин. Причинами развития злокачественной опухоли являются:

  • генетическая предрасположенность;
  • гормональный сбой, спровоцированный возрастными изменениями;
  • злоупотребление вредными привычками;
  • отсутствие сбалансированного питания.

На начальных стадиях развития онкология предстательной железы протекает без характерных симптомов. В этот период рак обнаруживают чаще всего случайно при профилактическом осмотре уролога. Из-за отсутствия выраженных признаков лечение патологии, как правило, затягивается. Симптомы рака простаты схожи в проявлениях с аденомой. У пациентов отмечается:

  • прерывистое мочеиспускание;
  • следы крови в урине и сперме;
  • частые позывы к мочеиспусканию;
  • ощущение наполнения мочевого пузыря даже после опустошения.

По мере роста новообразования симптоматика становится более выраженной. У мужчин отмечаются дисфункция эрекции, боль в области паха и внизу живота. Метастазирование вызывает ноющие боли в костях, отечность нижних конечностей, анемию, увеличение размеров лимфатических узлов в паху. При раке простаты мужчины стремительно теряют вес.

https://www.youtube.com/watch?v=3v00TGEBZJs

Простатический специфический антиген (ПСА) — важный онкомаркер при ранней диагностике онкологии предстательной железы.

Ежегодный профилактический осмотр у уролога и контроль за уровнем ПСА в крови мужчин в зрелом возрасте позволяет обнаружить патологию на начальных стадиях развития.

При ранней диагностике возможно вылечить онкологию или предотвратить ее дальнейшее развитие. Пренебрегать визитом к врачу нельзя, особенно если имеется наследственная предрасположенность к развитию рака.

Источник: https://prostatis.ru/psa-pri-rake-prostaty.html

Показатели ПСА при раке простаты на разных стадиях до и после проведения терапевтических мероприятий

Уровень ПСА при раке предстательной железы

Рак предстательной железы относится к числу весьма распространенных онкологических заболеваний мужской половой сферы.

Диагностированная на начальных стадиях развития болезнь неплохо поддается коррекции и может быть полностью излечена.

К сожалению, опухолевые трансформации простаты на ранних этапах формирования практически не проявляют себя клинически, поэтому определяются исключительно с помощью лабораторно-инструментальных методов обследования. Анализ ПСА – уникальная диагностическая методика выявления злокачественного перерождения предстательной железы, включая бессимптомные стадии его течения.

Что такое ПСА? Простатический специфический антиген (ПСА) – белок, который синтезируется в простате. Он отвечает за качественные характеристики эякулята и положительно влияет на двигательную активность сперматозоидов. Помимо этого, ПСА – онкомаркер рака простаты.

Повышение его количества в сыворотке крови указывает на вероятное развитие онкологического процесса в органе. Реже такие изменения наблюдаются при запущенном простатите и аденоме предстательной железы. Норма ПСА в крови здорового мужчины составляет не более 0-4,0 нг/мл.

Показания к сдаче анализа на простатический специфический антиген

Анализ на определение уровня простатического антигена показан следующим категориям представителей мужского пола:

  • мужчины с подозрением на рак простаты, которое возникло в процессе ректального пальцевого обследования железы или УЗИ;
  • пациенты, получающие противоопухолевое лечение для контроля эффективности проводимой терапии;
  • мужчины в возрасте после 40 лет;
  • мужчины младше 40 лет, имеющие генетическую предрасположенность к раку предстательной железы;
  • пациенты, победившие рак простаты (в качестве профилактики рецидивов).

Анализ ПСА в настоящее время является максимально информативным методом определения ракового недуга простаты, хотя в медицинской литературе описаны случаи протекания онкологического заболевания на фоне нормального и даже пониженного уровня онкомаркера.

Врачи постоянно делают ударение на том, что диагностика рака должна быть обязательно комплексной. Только такой подход к определению болезни может дать уверенность в достоверности результатов и подтвердить наличие/отсутствие опухоли в организме пациента.

Уровень ПСА при раке предстательной железы на разных стадиях

Диагностика крови на уровень антигена позволяет не только предположить наличие опухоли простаты, но и дать предварительную оценку степени развития патологического процесса.

На разных этапах роста злокачественной опухоли можно наблюдать следующие показатели определенного количества ПСА в сыворотке крови:

  • 1 стадия рака простаты, когда опухоль не выходит за пределы органа и имеет небольшие размеры, как правило, характеризуется незначительным повышением простатспецифического антигена по сравнению с нормой (концентрация онкомаркера может составлять от 6 до 8 нг/мл, но не превышать показатель в 10 нг/мл);
  • 2 стадия рака протекает на фоне увеличения опухоли и сопровождается возникновением болевых ощущений, а также дискомфорта в области малого таза, часто с нарушением мочеиспускания (на этой стадии ПСА достигает в среднем 10-20 нг/мл);
  • 3 стадия рака – злокачественный рост проникает в оболочку простаты и может давать метастазы в органы, размещенные по соседству (концентрация антигена на этой стадии достигает 20-40 нг/мл);
  • 4 стадия раковой опухоли. Проявляется многочисленными метастазами в отдаленные лимфатические узлы и органы, кахексией, грубым нарушением функционирования мочеполовой сферы и интенсивными болевыми ощущениями в нижних отделах живота, требующими применения наркотических анальгетиков (на данном этапе уровень ПСА в крови превышает 40 нг/мл).

Естественно, уровень простатического онкомаркера не является стопроцентным показателем стадии патологического процесса, поэтому для определения параметров опухоли врачи используют дополнительные исследования.

Норма анализа на PSA в крови после лечения онкологии

Простатический специфический антиген определяется не только в процессе диагностики онкологического заболевания предстательной железы. По изменениям уровня ПСА врач имеет возможность судить об эффективности проводимого лечения, а также оценивать риски развития рецидивов недуга.

После облучения (лучевой терапии)

Как известно, лучевая терапия при раке позволяет убить лишь часть клеток предстательной железы, включая опухолевые элементы.

Следовательно, после курса подобного лечения простатической онкомаркер будет определяться в крови, но уже в меньших количествах, как до облучения.

Согласно исследованиям, снижение концентрации ПСА при лучевой терапии длится достаточно долгий период времени. Поэтому для контроля состояния пациента и оценки вероятности развития рецидива заболевания специалисты рекомендуют мужчине проходить обследование каждые три месяца.

После брахитерапии

После проведения брахитерапии показатель ПСА не может опуститься до нуля, так как в результате малоинвазивной операции сохраняется часть клеток органа, находящихся в поврежденном состоянии.

Именно эти остатки простаты и синтезируют простатический специфический антиген, определяемый в процессе диагностики.

Нормой ПСА после брахитерапии считается его значение, не превышающее 1 нг/мл. Более высокие значения онкомаркера указывают на рецидив онкологического заболевания у мужчины.

После хирургического удаления простаты

Специфический антигенный белок вырабатывается простатическими клетками, а поэтому после резекции железы его уровень снижается практически до нуля.

После успешного удаления простаты показатели онкомаркера не превышают 0,2 нг/мл.

Если после хирургического вмешательства наблюдается рост ПСА, тогда врачи подозревают повторное развитие опухоли или ее метастатическое распространение.

Что может повлиять на значение онкомаркера?

Перед сдачей анализа важно соблюдать правила подготовки к процедуре, рекомендованные врачом.

Получить максимально точные результаты обследования помогут следующие действия:

Какова вероятность ложноположительного результата?

Нередко врачам приходится сталкиваться с ложноположительным результатом теста.

Действительно, увеличение простатического специфического антигена может встречаться в медицинской практике не только при раке простаты, но и в следующих случаях:

Перечисленные факторы способствуют повышению антигена в сыворотке крови, что ведет к получению ложноположительного результата на рак простаты. В таких случаях пациенту предлагается пройти повторное исследование для определения реального уровня онкомаркера.

Как снизить показатель?

Важно знать! После 40 лет у подавляющего большинства мужчин начинаются проблемы с предстательной железой. Простатит не просто так самая распространенная мужская проблема.

Казалось бы, мужчина в самом расцвете сил, и должен радоваться жизни и получать максимальное наслаждение от секса, но простатит все меняет! Самый простой, недорогой и эффективный способ избавиться от простатита…

Читать далее.. »

При умеренном росте показателя ПСА, когда концентрация онкомаркера находится на критическом уровне, но еще не указывает на развитие рака, врачи рекомендуют снизить уровень простатического специфического антигена с помощью коррекции образа жизни и изменения пищевого рациона.

Как снизить уровень ПСА в крови:

  • снижение избыточной массы тела и контроль веса;
  • избегание стрессовых ситуаций;
  • контроль гормонального фона;
  • употребление продуктов, обогащенных омега-3 полиненасыщенными жирными кислотами и серой, в частности, брокколи, шпината, дайкона, репы, редиса, хрена;
  • ввести в ежедневный рацион питания помидоры и гранаты, в которых содержится ликопин, способный понижать уровень ПСА.

по теме

Об анализе на ПСА при раке простаты в видео:

Простатический специфический антиген необходимо контролировать абсолютно всем мужчинам в возрасте после 40 лет. Своевременная диагностика повышенного уровня ПСА дает возможность определить раковое заболевание на ранней стадии, когда болезнь еще можно полностью вылечить.

Источник: https://prostata.guru/prostata/rak-prostaty/psa-2.html

Пса при раке простаты

Уровень ПСА при раке предстательной железы

Нормы концентраций

Необходимость ПСА

Показатели ПСА при онкологии

Характеристики и особенности 

Сегодня определение уровня Пса при раке простаты входит в программу ранней диагностики и профилактики онкологии предстательной железы, которая проводится по всему миру в целях сохранения мужского здоровья. Как известно, этот недуг широко распространен среди мужчин старшей возрастной группы (от 60 лет).

Данная онкология приводит к сложностям с мочеиспусканием и к эректильной дисфункции (неспособности достигать эрекции). В частности, предстательная железа отвечает за детородную функцию, образование спермы, выработку гормонов. Любые нарушения – это проблемы в половой жизни, боли, моральный и физический дискомфорт, а рак – это угроза жизни.

По сути, ПСА – это маркер рака простаты, его полное название – простатспецифический антиген, который является самым распространенным и результативным показателем в анализе сыворотки крови на наличие онкологии данной локализации, а также, необходим для проведения контроля состояния организма пациента при реабилитации и для оценки эффективности проведенной терапии.

Для информации! Исследование ПСА в диагностике рака простаты применяется с 1987 года, тогда как впервые в семенной жидкости антиген был обнаружен Naga в 1979 году.

Простатспецифический антиген является химическим веществом (полипептидом), который вырабатывается эпителием предстательной железы. Он состоит из нескольких дисульфидных мостиков и двухсот тридцати семи остатков аминокислот.

Характерно, что белок гликозилирован, а его выработкой занимаются как здоровые клетки протоковых желез, так и мутировавшие (злокачественные). Данный белок является протеазой, необходимость этой ферментативной функции – в разжижении спермы.

Антиген поступает в семенную жидкость и секрет железы, а некоторая часть его – переходит в кровь.

Какие концентрации – норма

Нормальной концентрацией антигена является показатель 4 нг/мл (не выше), по некоторым справочникам – намного ниже. По результатам исследований, медики устанавливают усредненное значение для каждой возрастной группы отдельно:

  • у мужчин младше 50 лет показатель не должен превышать 2,5 нг/мл;
  • у мужчин от 50 и до 59 лет он не должен превышать 3,5 нг/мл;
  • от 60 и до 69 лет – норма 4 – 4,5 нг/мл;
  • у тех, кто старше 70 лет, не допускается превышение уровня в 6,5 нг/мл.

В чем смысл данного маркера и его значения

Повышение данного показателя говорит о том, что ткань предстательной железы повреждена и уязвима (т.е. увеличена проницаемость), таким образом, изменяется уровень ПСА и при раке простаты.

Тем не менее, повышаться значение маркера может и при образовании доброкачественных опухолей (таких, как, например, аденома), превышение нормы может дать воспалительный процесс (например, простатит) или травма.

Значения Пса при раке простаты выше, чем 10,0 нг/мл, поэтому именно такой рубеж становится основанием для проведения биопсии (забор пробы пораженной ткани и исследование клеток под микроскопом на подтверждение их злокачественности).

Помните: Важно вовремя принять меры и не допускать развития заболевания. Узнать как лечат рак простаты в Израиле можно по ссылке. Если вы соберетесь отправиться в Израиль – выбрать онкоцентр можно тут.

Если значение антигена попадает в предел между наивысшим числом, определенным для возраста пациента и 10,0 нг/мл, то говорят, что значение попало в «серую зону».

Такой показатель ПСА о раке простаты совсем не говорит, но уже сигнализирует о том, что в организме происходят изменения, которые требуют более детального изучения и выявления их причины.

Также, мужчины, у которых обнаружено данное значение простатического специфического антигена, должны регулярно проходить профилактические осмотры, чтобы выявить недуг в самом начале его зарождения, когда есть шанс на полное выздоровление и даже на сохранение сексуальной функции.

Профилактическое обследование данным методом рекомендуется проводить ежегодно мужчинам старше 45 лет, а говорит о риске появления рака предстательной железы скорость роста ПСА, равная 0,75 нг/мл в год.

Какие значения маркера могут быть при онкологии

Рассматривая, какие показатели Пса при раке простаты, напомним, что при норме здорового человека 4 нг/мл – риски отмечают после результата 10 нг/мл:

  • от 10 нг/мл до 20 нг/мл – риск начала развития онкологии;
  • от 20 нг/мл до 50 нг/мл – такой ПСА показатель при раке простаты развивающемся;
  • от 50 нг/мл до 100 нг/мл – риск начала метастазирования;
  • свыше 100 нг/мл – говорит о метастазах (такой Пса при раке простаты 4 стадии).

Отдельно следует отметить, что практически у всех пациентов с содержанием при раке простаты ПСА 200 – метастазами поражены костные ткани скелета.

Особенности маркера

Несмотря на значительные изменения цифр на разных стадиях онкологии, врачи отмечают, что данный маркер не считается исключительно «раково-специфическим».

Хоть норма Пса при раке простаты и повышается, окончательный диагноз выводится по результату биопсии.Такой антиген может быть в сыворотке крови в двух видах форм – связанным с некоторыми белками и в «свободной» (т.е.

несвязанный), и диагностика подразумевает обе из них.

Например, на любой стадии рака простаты уровень ПСА повышается только для связанного, а свободный при этом снижается. В некоторых случаях изменения уровня может и не произойти, если мутировавшая клетка потеряла способность его выделения. Если же отмечается высокое значение свободной формы, то это свойственно аденоме (т.е. доброкачественной дисплазии).

К особенностям относят и тот факт, что уровень ПСА после удаления рака простаты путем проведения ТУРП (трансуретральной резекции) радикально снижается, а стабилизируется в течение 60 дней.

Затем, через полгода и далее каждые три месяца рекомендуется контрольная сдача анализа.

А вот после лучевой терапии рака предстательной железы, ПСА понижается медленно, и если показатель снижения ниже 1 нг/мл, то можно рассчитывать на длительную и без рецидивов ремиссию.

С учетом того, что показатель антигена может кратковременно колебаться и по другим причинам, не связанным с развитием онкологии, перед сдачей анализа следует соблюдать некоторые требования:

  • исключить половые связи минимум за двое суток;
  • после интенсивного массажа предстательной железы и до анализа должно пройти минимум трое суток;
  • после эндоскопического вмешательства необходимо выдержать неделю;
  • после проведения биопсии до данного лабораторного исследования выдержать нужно не менее шести недель.

Источник: http://HiMedical.ru/article/psa-pri-rake-prostaty

Здоровая кровь
Добавить комментарий