В каких случаях берется анализ крови на онкомаркеры

Содержание
  1. Анализ крови на онкомаркеры – что показывает?
  2. Значения онкомаркеров
  3. Особенности анализа
  4. Кому нужно исследование?
  5. Онкомаркеры на рак яичников: норма, расшифровка
  6. Причины и симптомы рака яичников
  7. Назначение и проведение обследования
  8. Онкомаркеры, которые нужно сдавать
  9. Онкомаркеры
  10. История обнаружения
  11. Так для чего же нужны онкомаркеры?
  12. Наиболее часто определяемые онкомаркеры
  13. Методика определения
  14. Наиболее распространенные виды рака и онкомаркеры
  15. Уровень взятия проб крови на выявление онкомаркеров должен составлять:
  16. Норма и расшифровка онкомаркеров
  17. Роль онкомаркеров крови в диагностике злокачественных опухолей
  18. Откуда берутся онкомаркеры
  19. В каких случаях нужен анализ на онкомаркеры
  20. Какие бывают онкомаркеры и как они измеряются
  21. Специфичные онкомаркеры
  22. Менее достоверные маркеры
  23. Значение сочетаний маркеров
  24. Правила забора крови на онкомаркеры
  25. Организация обследования
  26. Что показывает анализ крови на онкомаркеры?
  27. Что такое онкомаркеры и их роль?
  28. Зачем необходимы онкомаркеры?
  29. Часто выявляемые маркеры
  30. Способы выявления заболевания
  31. Популярные типы рака
  32. Расшифровка анализа
  33. Тиреоглобулин и кальцитонин
  34. АФП альфа-фетопротеин
  35. АФП и ХГЧ
  36. СЕА либо РЕА

Анализ крови на онкомаркеры – что показывает?

В каких случаях берется анализ крови на онкомаркеры

Анализы крови на онкомаркеры что показывают? Многие не знают, в каких случаях необходимо сдавать этот анализ.

Статья поможет вам разобраться в этом вопросе, а также узнать об особенностях проведения процедуры и о том, какая подготовка к ней требуется.

  • Значения онкомаркеров
  • Особенности анализа
  • Кому нужно исследование?

Значения онкомаркеров

Процедура сдачи крови на онкомаркеры не является обязательной для каждого пациента – ее назначают только при определенных показаниях либо для пациентов, входящих в группу риска.

Однако при желании любой человек может сдать данный вид анализа крови, чтобы узнать, подвержен ли он риску развития раковой опухоли.

Еще совсем недавно исследование на онкомаркеры использовали не для постановки диагноза, а для отслеживания хода лечения: по результатам анализа можно было судить, насколько эффективно лечение и уменьшаются ли показатели.

Сегодня уже известно, что повышение уровня онкомаркеров – часто первый симптом, который появляется при развитии раковой опухоли.

Эта процедура позволяет выявить наличие патологии даже раньше, чем МРТ, рентген и другие исследования, позволяющие установить точную локализацию проблемы.

Анализы на онкомаркеры могут быть как плановыми, так и разовыми, в зависимости от возраста пациента, рискам развития у него раковой опухоли и ряда других особенностей.

Один из самых известных онкомаркеров имеет обозначение PSA: по его изменениям можно судить о том, есть ли у пациента риск развития рака предстательной железы.

Он считается самым первым предвестником этой проблемы, позволяющим точно установить наличие рака на ранней стадии и вовремя начать лечение. Анализ на PSA рекомендуют проходить всем мужчинам старше 40 лет.

Еще один популярный вид исследования, который назначают пациентам, – анализ крови на гормоны ХГЧ (хорионический гонадотропин человека), альфа-фетопротеин и СА-125.

Если оба первых значения повышены, то врач может заподозрить у пациента рак яичка, повышение же СА-125 может говорить о раке яичника.

Однако при незначительном повышении онкомаркеров врачу практически всегда требуются дополнительные исследования, поскольку это может указывать на развитие доброкачественной опухоли, а также на другие заболевания, которые могут вызвать незначительное увеличение значений.

Другие онкомаркеры исследуются реже, однако не менее эффективны при обнаружении патологий. Например, заметное повышение значения РЭА может указывать на рак прямой кишки.

Пациенткам очень часто предлагают сдать кровь на СА15-3, поскольку это наиболее частый вид рака, встречающийся у женщин.

Однако иногда повышение этого значения может указывать и на другие заболевания, не связанные с раком: цирроз, гепатит, расстройства иммунной системы, но в этих случаях повышение онкомаркера будет незначительным.

Еще одним важным онкомаркером для женщин является SCC – отслеживание его значения необходимо для оценки эффективности лечения рака шейки матки.

Отслеживание значения онкомаркеров очень эффективно для пациентов, страдающих лимфомами и миеломой.

В этом случае концентрация онкомаркеров показывает стадию заболевания и тип злокачественных клеток, а также степень злокачественности.

При подобных диагнозах сдача крови на онкомаркеры является стандартной процедурой, позволяющей определить эффективность лечения и отличить стабилизацию состояния от прогрессирования заболевания.

При раковых заболеваниях легких анализ необходим для отслеживания значений Cyfra 21-1 и NSE. Первый указывает на немелкоклеточный рак легких, а второй – на мелкоклеточный.

По значениям этих онкомаркеров можно определить стадию заболевания, а также сделать прогноз относительно его развития.

Особенности анализа

Сдавать анализ на онкомаркеры пациенту обычно приходится несколько раз: это не единичная процедура, а серия тестов, которые назначаются при подозрении на наличие опухоли и позволяют сделать прогноз относительно ее развития.

Сдаче анализа обязательно предшествует подготовка, поскольку есть ряд факторов, которые могут вызвать незначительное увеличение онкомаркеров даже у здорового человека, что заметно осложняет постановку диагноза.

Подготовка к исследованию довольно проста. За три дня до проведения процедуры пациенту нужно отказаться от употребления спиртных напитков, а также от жирной и острой пищи и любых «тяжелых» блюд.

Анализ крови на онкомаркеры всегда берут из вены, процедура обязательно проводится натощак, поэтому последний прием пищи должен быть не позднее, чем за 8 часов до его начала.

Непосредственно перед исследованием запрещается курить, т. к. это может повлиять на результаты.

Оптимальным временем для сдачи крови считается утро (между 7 и 11 часами), поскольку в это время онкомаркеры можно будет изучить максимально подробно.

:

За несколько дней до обследования желательно приостановить прием любых медикаментов, если же этого сделать невозможно, то обязательно нужно предупредить об этом врача.

Также обязательно нужно предупредить врача о предыдущих обследованиях, которые пациент проходил в течение недели до исследования. Особенно это важно, если были проведены МРТ, УЗИ, КТ, т. к. они могут значительно исказить результаты.

Пациентам, сдающим кровь на ПСА (онкомаркеры предстательной железы), за неделю до анализа нужно отказаться от половых контактов, а также от любых процедур, включающих воздействие на этот орган: массажа, трансуретрального УЗИ, пальцевого обследования и т. д.

Во время прохождения процедуры пациент должен быть спокоен, поэтому на анализ стоит приходить заранее, чтобы немного посидеть и привести в норму нервную систему. От физических нагрузок за 3 дня до процедуры лучше отказаться.

Поскольку тестов на онкомаркеры обычно несколько, лучше делать их все в одной лаборатории – так можно получить наиболее адекватные результаты.

Правильная подготовка очень важна для этого вида исследования, т. к. напрямую влияет на его точность.

Процесс сдачи крови ничем не отличается от обычного анализа: врач берет материал из вены, результат готов обычно уже через несколько часов.

Кому нужно исследование?

Существует несколько факторов, при которых сдавать анализ крови на онкомаркеры действительно необходимо.

В первую очередь это пациенты с уже диагностированной злокачественной опухолью, независимо от ее локализации. В этом случае анализ необходим для отслеживания хода лечения и оценки его эффективности.

Если применяемые методы не работают, то количество онкомаркеров будет увеличиваться, при полном же удалении опухоли они, наоборот, будут заметно снижаться.

:

Но даже после окончания лечения и победы над опухолью сдавать кровь на онкомаркеры необходимо, чтобы вовремя заметить рецидив.

Таким образом, ко второй группе пациентов, которым необходим анализ крови на онкомаркеры, относятся те, кто уже прошли лечение рака.

Особенно важно сдавать кровь в первые несколько лет после окончания лечения, когда риск повторного возникновения опухоли особенно высок.

В этом случае плановый анализ на онкомаркеры позволит диагностировать рецидив задолго до проявления повторных симптомов болезни.

Сдавать кровь на онкомаркеры нужно и пациентам, у которых лишь подозревается наличие раковой опухоли.

В этом случае анализ на гормоны, совместно с другими исследованиями, поможет подтвердить или опровергнуть диагноз.

Подобное исследование будет эффективно при выявлении не только раковой опухоли, но и ряда других серьезных болезней, которые также могут вызывать увеличение онкомаркеров в крови.

Также данный анализ ежегодно рекомендуется проходить пациентам, входящим в группу риска, например, тем, кто имеют близких родственников с диагностированными раковыми заболеваниями, мужчинам старше 40 лет и т. д.

Тем же, кто не испытывают проблем со здоровьем, но хотят выяснить, есть ли у них риск развития рака, эта процедура не нужна.

https://www.youtube.com/watch?v=QrwP4jxc_l8

Дело в том, что тест на гормоны является хоть и эффективным, однако не единственным необходимым видом обследования для точной постановки диагноза.

Исключением являются скрининговые виды исследования, например, тест на повышенный ПСА у мужчин – его после определенного возраста могут назначать всем пациентам.

Анализ же на остальные виды онкомаркеров не принесет никакой пользы, кроме потраченных денег, т. к. эффективен только при подозрении на какую-то конкретную опухоль.

:

Данная процедура, при наличии показаний, действительно является весьма эффективной для выявления раковых заболеваний.

Получив направление на исследование, не стоит впадать в панику, ведь это обследование – лишь одно из целого комплекса процедур, необходимых для постановки верного диагноза.

Даже сдав анализ крови на онкомаркеры расшифровка которого показала положительный результат, не расстраивайтесь.

Самое важное, если вам назначен данный вид исследования – сосредоточится на его сдаче. Для анализа требуется адекватная подготовка, без которой врачу будет сложнее определить наличие патологии.

Источник: http://moydiagnos.ru/analizi/krovi/na-onkomarkery.html

Онкомаркеры на рак яичников: норма, расшифровка

В каких случаях берется анализ крови на онкомаркеры

При определении диагноза,онкомаркеры яичников являются важным показателем на раннем этапе заболевания.

У злокачественных клеток хороший метаболизм, поэтому в кровь постоянно выбрасываются вещества, по количеству которых можно установить наличие раковой шишки. Эти элементы называются онкомаркерами.

Для вынесения диагноза используется СА125. Это белок, который в женском организме вырабатывается маточным эндометрием. Его уровень меняется.

Причины и симптомы рака яичников

Точных причин, способствующих возникновению опухоли, пока не выявлено.

Имеется ряд факторов, влияющих на развитие рака:

  • изменения в гормональном фоне.Обычно это происходит при менопаузе. Тогда увеличивается число половых гормонов. Из-за чег овозникают онкологические новообразования. Гормональные перепады бывают и у девушек. Поэтому тем, у кого нерегулярный характер менструального цикла,надо уделять повышенное внимание здоровью;
  • курение, алкогольные напитки, неправильное питание — помощники рака яичников. К примеру, люди, злоупотребляющие продуктами с канцерогенами, красителями, рискуют оказаться у онколога;
  • частая смена партнеров и аборты. Заразиться инфекциями, которые передаются половым путем, легко. Позже это приведет к ухудшению иммунитета, как итог, образованию злокачественных клеток. Нежелательная беременность бывает результатом беспорядочных половых актов. Некоторые женщины делают аборт. Он, в свою очередь, является сильным стрессом для организма. Из-за этого возникает бесплодие и онкологические заболевания;
  • операции на придаткеяичников;
  • генетика. Ученые доказали, что присутствие некоторых генов способствует образованию опухолей.

В самом начале определить развитие болезни яичников почти невозможно. Признаки проявляются, когда рак глубоко поражает орган.

Распространенные предвестники:

  • сдвиг менструального цикла;
  • учащенное мочеиспускание;
  • давящие симптомы внизу живота;
  • боль во время полового акта, кровотечение.

Данные проявления не относятся к специфичным для онкологии яичников. Поэтому надо обязательно посетить гинеколога.

Назначение и проведение обследования

Здоровье женщины зависит от того, анализируются ли онкомаркеры на рак яичников.

Проверка на онкологические маркеры требуется в следующих случаях:

  1. Для выявления карциномы.
  2. Чтобы уточнить ликвидацию новообразования при операции.
  3. В целях наблюдения за результатами терапии.
  4. Для истинного прогноза.

Чтобы определить онкомаркеры, производится общий забор материала из вены. Ее лучше сдавать рано утром, натощак. Разрешается употреблять только воду, питье сладкого чая может повлиять на итог.Запрещено принимать спиртные напитки.Перед сдачей рекомендуется успокоиться и отдохнуть. Соблюдение данных действий поможет выйти на достоверный результат.

Перед анализом пациентке не нужно заниматься сексом, не употреблять лекарства. Эти обстоятельства могут отрицательно сказаться на процедуре.

Проверка на маркеры осуществляется в больницах и платных клиниках, имеющих необходимое оборудование. Цена услуги зависит от объема, сложности и вида учреждения, где производится исследование. Предварительно в сети Интернет можно ознакомиться с отзывами прошедших обследование людей для выбора проверенного места.

Расшифровка информации должна производиться лабораторией, в которой осуществлялся сбор материала. Врач должен знать, как выявляется определенный маркер. Существуют уровневые значения при поражении желез.

Относительные показатели СА125 до 30 МЕ/мл.Максимум НЕ4 в предклимаксный отрезок времени 70 Пмоль/л, при климаксе — 140.Рамки АФП — 5-15 МЕ/мл.

Здоровые люди редко имеют значение РЭА выше 3 нг/мл. Высокий онкомаркер яичника говорит о заболевании в 30%случаях.

Норма эстрадиола располагается в промежутке от 50 до 160Пмоль/л. Значение может меняться в зависимости от стадии менструаций.

Онкомаркеры, которые нужно сдавать

Новая медицина оснащена новыми технологиями. В схему обследования при раке все чаще вносятся заборы материала на опухолевые маркеры.

Их ценность велика из-за их специфики: они вырабатываются организмом в увеличенном объеме при проявлении раковой агрессии. Маркеры представляют собой большие молекулы, в середине располагается белок.

При образовании злокачественных клеток человека онкомаркеры выделяются, пытаясь развивать страшную болезнь. Важным считается СА125. Его концентрация может меняться при возникновении онкозаболевания или вследствие других причин.

В человеческом организме постоянно синтезируются биологически активные элементы: гормональные и ферментные. И в яичнике регулярно образуется эстрадиол. Его скопление быстро начинает превышать допустимые значения, когда появляется рак.

Как правило, чтобы сделать диагностирование ракового заболевания, проверяется несколько маркеров: основные, вторичные и дополнительные. Во время исследования женских органов главным показателем является СА125, вторичным — НЕ4, последними—АФП и РЭА. В проверке болезни также важную роль играет предел ХГЧ.

Девушке для точного определения врача требуется обследоваться на:

  • раковый антиген — СА125;
  • НЕ4;
  • ХГЧ;
  • АФП;
  • РЭА;
  • эстрадиол.

Антиген СА125 представляет собой гликопротеин, расположенный в серозных плеврах и слоях. Его основой выступает эндометрий. В критические дни онкомаркер яичников выделяется в повышенном количестве.

В период беременности он формируется в плаценте.

Маркер НЕ4 формируется молекулами рака и эпителиальной тканью органов репродукции. Уровень скопления его в организме сильно возрастает при онкологическом заболевании яичников.Скачок уровня этого вещества сигнализирует о существовании болезни.

Бета-ХГЧ3 это гормон девушек в положении, производимый плацентой. Если его концентрация повышается у не беременных, утверждается факт рака.

АФП производится в печени. Если результат показал 390, то это точно повышенное значение. Но его главное назначение— определение эффективности лечения заболевания.

РЭА является одним из исследуемых онкологических показателей. Во время роста плода в утробе его вырабатывают эмбриональные клетки, после рождения ребенка выработка останавливается. Поэтому в кровяных телах взрослого человека можно обнаружить малое содержание РЭА.

Эстрадиол представляет собой эстрогенный гормональный элемент, постоянно находящийся в организме у обоих полов. От количества зависит полноценное функционирование различных систем.

Количество эстрадиола поднимается у беременных и при разных заболеваниях. Если его исследование показывает высокие отметки, не нужно паниковать. Часто это нормально (если присутствуют какие-то гинекологические болезни), но рак яичников проверка эстрадиола также диагностирует.

Надо понимать, что уровень онкологических маркеров не является главным критерием болезни. Определять состояние пациента и ставить диагноз может доктор после полного курса обследования. При обнаружении повышенной концентрации маркеров не надо отчаиваться, это может свидетельствовать о других заболеваниях.

Источник: http://BolezniKrovi.com/rak/polovye-organy/onkomarkery-yaichnikov.html

Онкомаркеры

В каких случаях берется анализ крови на онкомаркеры

Спецефические онкомаркеры

Опухолевые маркеры представляют собой специфические белки или производные, которые продуцируются онкологическими клетками во время их роста и развития в организме. Опухолевый процесс способствует выработке особого рода веществ, которые по роду выполняемых ими функций кардинально отличаются от веществ вырабатываемых нормальным организмом.

Помимо этого они могут вырабатываться в таких количествах, которые значительно превышают норму. Во время производства анализов на онкологический процесс выявляются именно эти вещества. Если в организме развивается онкология, количество онкомаркеров значительно возрастает, в связи с данным обстоятельством данные вещества доказывают онкологическую природу болезни.

В зависимости от природы опухоли различаются и онкомаркеры.

Если при производстве анализов в крови повышено количество онкомаркеров, то стоит подумать, нет ли в организме онкологии. Это своего рода экспресс-метод, который заменяет множество анализов, и позволяет с большой точностью определить, в каком органе на данный момент произошел сбой.

Это особенно важно для диагностики злокачественной природы опухоли, которая отличается быстрым ростом и метастазированием. Есть также на вооружении онкологов и специфические онкомаркеры, которые используются как достоверная диагностика.

Применяются они при раке гортани, желудка, молочной железы и т.д.

История обнаружения

Датой рождения онкомаркеров принято считать 1845 год, именно тогда был открыт специфический белок, который получил название Бен Джонса.

Впервые его обнаружили при анализе мочи, а сам врач Бен-Джонс на тот момент был молодым и подающим надежды специалистом и трудился в Лондоне в больнице Святого Георгия.

Именно в этот период биохимия и с ней иммунология развивались с огромной скоростью, что позволило в последующем установить еще большее количество белков, которые впоследствии стали онкомаркерами. В практическом здравоохранении используются не более двух десятков онкомаркеров.

В России моделью для обнаружения онкомаркеров послужил рак печени. При изучении белкового состава раковых клеток ученые думали, что обнаружат белковые антигены вируса, который предположительно стал причиной заболевания.

Как же они удивились, когда узнали что маркер рака печени не что иное, как АФП альфафетопротеин, который в норме вырабатывается тканями плаценты во время беременности. Через годы стало ясно, что количество данного белка повышено и при онкологии яичников.

Именно этот маркер впервые стал использоваться для диагностики онкологии печени и широко внедрился в медицинскую практику.

Так для чего же нужны онкомаркеры?

Онкомаркеры представлены ферментами, белками, гормонами или антигенами, которые выделяются только специфическими онкологическими клетками и не похожи друг на друга. Некоторые опухоли могут производить несколько онкомаркеров, а некоторые только один.

Так вот такой маркер как СА19-9 говорит о том, что онкологический процесс поразил поджелудочную железу и желудок.

А анализы на онкомаркеры позволяют тщательно следить за опухолью, оценивать динамику как консервативного, так и оперативного лечения, их результаты и дальнейшую перспективу.

Определяют онкомаркеры в крови или моче. Попадают они туда в результате роста и развития онкологической клетки, а иногда и при некоторых физиологических состояниях (например, при беременности).

Различают два типа маркеров, первый имеет высокую специфичность и характеризует каждый конкретный случай, а второй может быть при целом ряде опухолей. Выявление онкомаркеров способно выявить группу высокого риска по онкологии. Также есть возможность выявить первичный очаг еще до начала первичного обследования.

Есть также возможность спрогнозировать возможный рецидив заболевания или оценить насколько эффективно была проведена операция.

Наиболее часто определяемые онкомаркеры

Таблица значений

Есть маркеры онкологических заболеваний, которые используются для диагностики наиболее часто. К таким относится АФП альфафетопротеин, который примерно повышен у 2/3 страдающих раком печени, в 5% он может быть повышен при онкологии яичек и яичников.

Также определяется Бета-2-микроглобулин, который повышается при развитии миеломы и некоторых видах лимфом (опухоли системы кроветворения).

По его количеству прогнозируется исход заболевания, при уровне выше 3 нг/мл, он не совсем благоприятен. Маркер СА 15-3, СА 27.29 свидетельствует о развитии онкологии молочных желез.

При прогрессировании заболевания его количество увеличивается, его определяют и при некоторых иных заболеваниях.

Стандартным маркером при раке яичников является СА 125, который повышается выше 30 нг/мл. Но также он может присутствовать и здоровых женщин, а также при наличии эндометриоза, при выпоте в плевральную или брюшную полость, при раке легкого или при ранее перенесенном раке.

Раковоэмбриональный антиген (РЭА) свидетельствует о развитии рака прямой кишки, но также характеризует рак легкого или молочных желез, щитовидной железы, печени, мочевого пузыря, шейки матки или поджелудочной железы. И что самое удивительное он может встречаться и у здоровых курильщиков. Этот маркер не специфичен, а вот тканевой полипептидный антиген характерен только для рака легких.

Методика определения

Опухоль, будь она злокачественной или напротив доброкачественной, вырабатывает в организме особые белки.

Обнаружить их можно только при исследовании жидкостей организма, так вот АФП альфа-фетопротеин позволяет заподозрить рак печени, яичек или яичников (эмбриональные раки), а также онкологию легких или молочной железы.

Но он может быть повышен и при патологии печени (цирроз, гепатит) или почек, а при беременности повышенное его количество может стать причиной пороков плода. Для исследования берут жидкость из плевры, плодного пузыря, брюшной полости (асцитическая жидкость) или кровь.

Для простатспецифического антигена потребуется кровь или сыворотка, нередко для исследования берется сок простаты или моча. Также она может быть использована при поиске онкомаркеров онкологии мочевого пузыря или мочеиспускательного канала, а также почек, для исследования понадобится и кровь.

Зачастую именно кровь и моча в силу своей наибольшей доступность и являются тем, что позволяет выделить онкомаркеры, которые определяются путем сложного биохимического исследования и реакций, которые выполняются в лаборатории. А норму или отклонение от нее всегда можно узнать у своего врача.

Виды онкомаркеров

Наиболее распространенные виды рака и онкомаркеры

НазваниеНаиболее специфичный маркерДругие маркерыЦель исследованияИспользование для диагностики ранних стадий/скрининговой диагностикиНеобходимость дополнительных методов диагностики
Рак мочевого пузыряBTA, NMP22CEA, CA 125, CA 19 9Контроль лечения, выявление рецидивовНет+ (цистоскопия, биопсия, цитологическое исследование мочи)
Рак молочных железCA15 3, СEAСА 27.29Контроль леченияНет+ (маммография, томография, биопсия)
Рак прямой кишкиСЕА, СА 19 9Контроль лечения, выявление рецидивов, оценка прогнозаНет+ (колоноскопия, ректороманоскопия, кал на скрытую кровь)
Рак печениAFPДиагностика, контроль леченияНет/Да+ (биопсия, УЗИ, томография)
Рак легкихСЕА, NSETPAКонтроль лечения, выявление рецидивовНет+ (рентгенологические исследования, томография)
МеланомаTA 90, SU 100Метастазирование, прогрессированиеНет+ (биопсия)
Рак яичниковСА 125СА 72-4, LASA-P, AFPКонтроль лечения, выявление рецидивовНет/скрининг групп повышенного риска+ (УЗИ, биопсия)
Рак поджелудочной железыСА 19 9PAP, PSMAКонтроль лечения, выявление рецидивовНет+ (УЗИ, томография)

У 2/3 пациентов зачастую повышается АФП альфа-фетопротеин, который является онкомаркером онкологии печени и повышается по мере роста опухолевого процесса. Помимо этого этот онкомаркер печени повышается при остром и хроническом гепатите, а иногда и раках яичников или яичек, но данная категория пациентов составляет не более 5%.

При развитии множественной миеломы или лимфомах определяется бета – 2 – микроглобулин и именно этот онкомаркер является прогностическим для выживания.

https://www.youtube.com/watch?v=gnLv1fLhbvI

Наличие СА 15 3 и СА 27.29 свидетельствует о раке молочной железы, но на начальном этапе болезни они превышают норму незначительно. По мере прогрессирования показатель повышается.

СА 125 говорит о раке яичников и повышен у большинства пациентов, именно этот онкомаркер рака яичников позволяет на этапе профосмотра поставить предварительный диагноз.

Но также он может быть повышен при других гинекологических заболеваниях или раке легких, а также у лиц переболевших раком.

Также выявляется как маркер рака яичников и СА 72-4 и LASA-P, но они могут быть и при онкологии желудочно-кишечного тракта.

СА 19 9 характерен для поражения поджелудочной железы, а также при эффективности лечения. Повышаться этот маркер может при раке кишечника, или желчных проходов.

Уровень взятия проб крови на выявление онкомаркеров должен составлять:

Взятие крови на онкомаркеры

  • в течение первого года после лечения 1 раз в месяц;
  • в течение второго года после лечения 1 раз в два месяца;
  • в течение третьего года после лечения 1 раз;
  • в течение последующих 3–5 лет — дважды в год, а затем ежегодно.

В связи с этим, нужно отметить, что отклонения в уровнях одного либо нескольких онкомаркерах при опухолевых заболеваниях возникают у 80-90 % пациентов, больных на онкологические заболевания, но это не всегда указывает на то, что повышение концентрации онкологических маркеров приводит к увеличению опухоли.

Норма и расшифровка онкомаркеров

ПСА

В крови мужчины определение уровня этого антигена должны делать после достижения 40 летнего возраста, особенно те, кто имел даже небольшую гиперплазию предстательной железы (простаты).

Повышенный уровень антигена до высоких цифр, однозначно указывает на рак простаты.

Однако он может быть повышен и при доброкачественной гипертрофии предстательной железы), простатите, травме предстательной железы.

Норма ПСА – в крови –

Источник: http://onkolog-24.ru/onkomarkery.html

Роль онкомаркеров крови в диагностике злокачественных опухолей

В каких случаях берется анализ крови на онкомаркеры

Современная медицина определила две основные причины смертности человечества: злокачественные опухоли и болезни сердца. В разных странах ведется серьезная работа по выявлению и методам лечения.

В отношении рака специалисты сходятся во мнении, что выявление в ранних стадиях дает значительно больше возможностей в лечении, позволяет избежать метастазирования, добиться длительных рецидивов.

Проблема — как выявить опухоль быстро, если человек еще ничего не испытывает, посещать поликлинику не собирается? Анализ крови на онкомаркеры частично помогает провести профилактическую диагностику.

Разработанная система скрининговых профилактических осмотров населения (так называются осмотры больших групп населения или людей с факторами риска для выявления конкретного заболевания) дает свои результаты, например, флюорография взрослого населения для своевременного обнаружения туберкулеза.

Имеются четкие рекомендации по аналогичным группам с вероятным прогнозом развития онкологической патологии. Они различны для каждого вида опухолей. Но есть и общие признаки. Это наличие:

  • доброкачественных опухолей;
  • хронических воспалительных заболеваний;
  • возраст пациентов;
  • курение и склонность к алкоголизму;
  • неблагополучная наследственность.

Определение онкомаркеров крови пациентов, имеющих все условия для возникновения рака, безусловно, считается достижением медицины двадцатого века.

Откуда берутся онкомаркеры

Учеными установлено, что все виды опухолей выделяют в кровь специфические белковые соединения. По ним можно судить о большей или меньшей вероятности наличия злокачественных клеток в организме. Такие белковые образования называются онкомаркерами. В моче тоже выявлены некоторые ответственные за онкодиагностику вещества.

Как оказалось, не все обнаруженные вещества специфичны к конкретной опухоли. Они могут указывать на другие хронические заболевания. Поэтому исследование онкомаркеров имеет свои показания.

В каких случаях нужен анализ на онкомаркеры

Некоторые люди, зная о семейном роковом заболевании, сами хотят, как можно раньше знать свой прогноз. Известно, что страх и паника перед болезнью способны ускорить ее развитие. В таких случаях врачи стараются провести все возможные обследования, в том числе на онкомаркеры.

Показаниями для проведения анализа крови на онкомаркеры являются:

  • раннее выявление злокачественной опухоли;
  • распознавание отличий признаков доброкачественной и злокачественной опухоли;
  • выявление метастазов до их клинических проявлений;
  • контроль успешности терапии.

Онкомаркеры в крови не являются «вещими предсказателями» рака.

При медосмотре пожилых пациентов обязательно выдается направление для определения онкомаркеров

Какие бывают онкомаркеры и как они измеряются

Онкомаркеры получили названия от английского наименования специфической опухоли. С каждым годом их открывают все больше. Но используют в практике около 20 вариантов (в онкологических клиниках до 200).

Все онкомаркеры имеют весовую характеристику. Результат вычисляется в международных единицах на миллилитр крови или в нанограммах на мл. Норма и ее изменение указываются в числовом выражении на бланке.

С учетом вероятности в диагностике можно разделить используемые онкомаркеры на 2 группы:

  1. максимально специфичные, с большой вероятностью указывающие на рак;
  2. не специфичные, характерные для различных заболеваний.

Специфичные онкомаркеры

Наиболее вероятными и достоверными способностями обладают следующие белковые вещества:

  1. ПСА (специфический антиген простаты) в сочетании с сПСА (свободным антигеном простаты). Указывают на рак простаты. Важно брать анализ крови до манипуляций (массажа, биопсии), это влияет на результат. Нормальный уровень — 0-4 нг/мл. Результат выше 10 говорит о раке предстательной железы. При низких значениях исследуют сПСА и рассчитывают его отношение к ПСА в %: если до 15%, подтверждается злокачественная опухоль, если более 20% — доброкачественный процесс.
  2. СА 15-3 (муциноподобный гликопротеин). В количестве более 30 ЕД/мл (норма до 22 ЕД/мл) говорит о метастазирующем раке в молочной железе, результат положителен у 80% женщин с этой патологией.
  3. СА 242. Специфический указатель на рак толстого кишечника, поджелудочной железы при содержании более 30 ЕД/мл.

Менее достоверные маркеры

Можете также прочитать:
Зачем берут кровь на РВ из пальца?

АФП (альфа-фетопротеин) — если в анализе его 10 ЕД/мл и более, возможны раковые перерождения печени, яичника или яичек, метастазы в печень из других органов.
Повышенный уровень наблюдается при гепатитах, циррозе печени, почечной недостаточности.

СА 125 — онкомаркер СА 125 участвует в диагностике рака яичников. Превышение верхней границы 30 ЕД/мл говорит о раке яичников, матки, грудной или поджелудочной желез. Рост наблюдается при менструации, беременности, эндометриозе.

РЭА (раково-эмбриональный антиген) — вырабатывается при беременности клетками плода. При значении выше 5 ЕД/мл можно заподозрить рак матки, яичников, простаты, легких, молочных желез, желудка, толстого кишечника. Умеренное повышение показывают гепатиты, панкреатит, туберкулез, аутоиммунные заболевания.

Б-2-МГ (бета-2-микроглобулин) — рост значения возможен при аутоиммунных заболеваниях, почечной недостаточности, миеломе, лейкемии крови. Показатель учитывают при оценке взаимодействия организма с пересаженным органом в трансплантологии.

СА 19-9 — при уровне более 40 ЕД/мл указывает на злокачественное поражение желудка, толстого кишечника, поджелудочной железы, желчевыводящих путей.

ХГЧ (хорионический гонадотропин человека) — находят повышенным при раке яичника и яичек.

Значение сочетаний маркеров

В диагностике онкопатологии существенное значение придается выявлению комбинации онкомаркеров. Такие сочетания повышают достоверность диагноза.

  • Для рака желудка характерно наличие РЭА + СА 242.
  • Раковое поражение поджелудочной железы определяют СФ 242 + СА 19-9.
  • При раке яичек находят повышенными АФП + ХГЧ.

Берется кровь на анализ из локтевой вены

Правила забора крови на онкомаркеры

Для повышения диагностической ценности результата следует соблюдать следующие правила:

  • приходить в процедурный кабинет утром натощак;
  • не выполнять физической нагрузки перед забором крови;
  • не пить алкоголь несколько дней перед анализом.

Кровь берется из вены, пациент может сидеть или лежать на кушетке. Подготовка важна для получения достоверных цифр.

Организация обследования

Обследование на онкомаркеры включено в стандарты проведения дополнительной диспансеризации. Люди, проходящие диспансеризацию, в обязательном порядке бесплатно проверяются на онкомаркеры: мужчины 40 лет и старше на рак простаты, женщины на рак яичников. На каждой конкретной территории могут выделять и другие группы населения, подлежащие бесплатному обследованию.

Приняв участие в дополнительной диспансеризации, вы можете бесплатно провериться на онкомаркеры

Клинические лаборатории лечебных учреждений не все делают самостоятельно. Этот анализ проводится только в лабораториях, получивших специальную лицензию.

В некоторых учреждениях организуется сдача крови, а на анализ образцы отвозят в диагностические центры. При таком способе работы получение результата затягивается на 3-4 дня.

В частных медицинских учреждениях анализ проводится платно, цена исследования доступна, результат можно получить на следующий день.

Комплексная диагностика болезни нуждается в использовании других методов.
О возможности сдать кровь на анализ можно узнать в своей поликлинике. Расшифровка полученных показателей — дело специалиста. Не рекомендуется самостоятельно трактовать цифры и устраивать панику.

Международные медицинские программы с каждым годом выявляют все более специфические вещества для ранней диагностики. Наиболее полную картину дают анализы в сочетании с биохимией, инструментальными методиками.

Источник: http://serdec.ru/krov/onkomarkery-diagnostike

Что показывает анализ крови на онкомаркеры?

В каких случаях берется анализ крови на онкомаркеры

Онкомаркеры –  вещества, считающиеся продуктами жизнедеятельности рака. Определить наличие рака, больному рекомендуется сдать анализ крови на онкомаркеры.

Перед тем как пройти анализы на онкомаркеры, нужно отметить, что они представляют собой белки либо производные от них, которые вырабатываются онкологическими клетками в процессе их развития и роста в организме.

Что такое онкомаркеры и их роль?

Во время рака наблюдается выработка вещества, которое  отличается от нормальных клеток, вырабатываемых организмом.

Вырабатываться они могут в таких количествах, показатели которых выше нормы. Проведение анализа способно показать наличие веществ, находящихся в избытке в организме. Если может быть рак, то число онкомаркеров  превышает норму, что является доказательством наличия у пациента болезни. Онкомаркеры могут разниться между собой в зависимости от вида онкологии.

Если, сдавая анализы крови, наблюдается повышение числа онкомаркеров, это указывает на наличие в организме рака. Этот анализ представляет собой некий экспресс-метод, который можно использовать в качестве замены анализов.

С его помощью можно определить, в каком из органов наблюдается развитие злокачественных клеток. Это особенно важно при диагностике рака, отличающегося развитием метастаз и быстрым ростом. Анализ рекомендуется сдавать при подозрении на рак молочной железы, желудка и гортани.

Зачем необходимы онкомаркеры?

Представлены онкомаркеры ферментами, антигенами, гормонами или белками, выделяемых раковыми клетками и различимых между собой. Некоторые опухоли могут вырабатывать несколько маркеров, а другие только одни, это нужно учитывать, когда проводится исследование на наличие рака.

Наличие маркера СА19-9 свидетельствует о присутствии рака желудка и поджелудочной железы. Проведение анализа дает возможность наблюдать за развитием и ростом образования, следить за эффективностью лечения.

Анализ на окномаркеры проводится при сдаче крови или мочи. Маркеры туда попадают при развитии и росте раковых клеток, а также при определенных физиологических состояниях, к примеру, во время беременности. Между собой маркеры делятся на два вида: первый отличается высокой специфичностью и характеризует каждый определенный случай, второй возможен при наличии ряда определенных опухолей.

Определение онкомаркеров позволяет определить группу высокого риска по онкологии.

Сдавая кровь на онкомаркеры, можно определить первичный очаг до начала проведения обследования. Появляется возможность спрогнозировать рецидив рака либо эффективность проведенного хирургического вмешательства.

Часто выявляемые маркеры

Говоря про общий анализ на онкомаркеры, следует отметить, что некоторые маркеры чаще остальных используют для диагностики заболевания. К ним причисляется АФП альфа-фетопротеин, который повышен примерно у 2/3 больных раком печени, в 5% его повышение свидетельствует о раке яичек и яичников.

Определяется Бета-2 микроглобулин, он увеличивается при наличии миеломы. Его число позволяет прогнозировать исход болезни, если его уровень превышает 3 нг/мл, то это свидетельствует о неблагоприятной картине. Маркер СА 27.29, СА 15-3 говорят о наличии рака молочных желез. При развитии болезни наблюдается увеличение их показателей.

Готовясь к сдаче крови, при раке яичников определяется маркер СА 125, который превышает 30 нг/мл. В некоторых случаях он наблюдается у здоровых женщин, при наличии эндометриоза, в случае выхода в брюшную либо плевральную полость, при онкологии.

Если вы решили сдать кровь, а там был выявлен карциноидноэмбриальный антиген, это говорит о наличии онкологии прямой кишки, но может характеризовать рак поджелудочной железы, шейки матки, мочевого пузыря, печени, щитовидной железы, молочной железы или легкого. Встречаться он может у здоровых людей, имеющих плохую привычку — курение.

Маркер не является специфичным, а вот полипептидный тканевой антиген характерен для рака легких.

Способы выявления заболевания

Говоря про то, что показывает анализ крови на онкомаркеры в первую очередь нужно отметить белок, выделяемый опухолью. Их можно обнаружить лишь при исследовании жидкостей организма, к примеру, АФП альфа-фетопротени дает возможность подозревать наличие рака яичников, яичек либо печени, а также злокачественных образований в молочных железах и легких.

Но его повышение наблюдается и при патологиях печени (гепатите, циррозе) либо почек, а при зачатии его повышенное число может привести к патологии плода. Чтобы провести исследование должна сдаваться жидкость из плодного пузыря, плевры, крови либо брюшной полости (асцитическая жидкость).

Для простатспецифического антигена берется сыворотка либо кровь, нередко может потребоваться моча или сок простаты. Она также может потребоваться, когда ведется подготовка к поиску рака мочеиспускательного канала или мочевого пузыря, а также почек, правда в этом случае для исследования потребуется еще и кровь.

Происходит сдача крови на онкомаркеры в результате ее доступности. Необходимо провести ряд сложных биохимических реакций и исследований, сделать которые можно в лаборатории. А узнать норма это или отклонение, больной сможет у лечащего врача.

Популярные типы рака

Определяя рак, главное — расшифровать полученные анализы. У 2/3 больных наблюдается повышение АФП альфа-фетопротеина, что говорит о наличии рака печени. Показатель начинает возрастать при развитии опухоли. Онкомаркер печени может увеличиваться при хроническом гепатите, в некоторых случаях раке яичек и яичников, но вероятность составляет всего 5% случаев.

Когда проводится расшифровка анализа на онкомаркеры, если наблюдается лимфома и миелома, то повышается бета-2 микроглобулин. Наличие СА27-29 и СА 15-3 говорит о раке молочной железы, но при первой стадии такой онкологии, его превышение нормы является минимальным. Показатели начинают повышаться по мере прогрессирования болезни.

Говоря про то, что такое маркер СА 125, то он говорит о наличии рака яичников, именно такой анализ дает возможность определить заболевание на этапе осмотра, поставив предварительный диагноз.

Однако его повышение возможно при наличии у женщины другого гинекологического заболевания, либо рака легких. Повышение маркера наблюдается и у людей, перенесенных раньше рак.

Как маркеры рака яичников также выявляются LASA-P и СА 72-4, но их повышение наблюдается при раке желудочно-кишечного тракта.

Анализ на маркеры показанный и при раке поджелудочной железы, и при проверке эффективности лечения. В данном случае определяется маркер СА 19-9. Его повышение наблюдается при онкологии желчных протоков или раке кишечника.

Уровень проб крови, взятых на определение онкомаркеров:

  • раз в 30 дней в течении первого года после терапии;
  • раз в два месяца – в течении второго года после терапии;
  • раз в год в течении третьего года после терапии;
  • на протяжении последних трех-пяти лет после лечения – дважды в год, а потом каждый год.

В результате чего необходимо отметить, что у 80-90% больных наблюдается отклонение от нормы при наличии рака. Далеко не во всех случаях это может свидетельствовать о наличии онкологии, в ряде случаев возможны процессы в организме, не имеющие отношения к онкологии.

Расшифровка анализа

ПСА – простатспецифический антиген, онкомаркер простаты. Определение уровня данного антигена в мужском организме проводится после 40 лет, особенно при наличии даже мельчайшей гиперплазии предстательной железы.

Если уровень вещества оказался повышенным, то это говорит о присутствии у больного рака простаты.

В некоторых случаях его повышение наблюдается при наличии доброкачественной гипертрофии, травме предстательной железы и простатите.

https://www.youtube.com/watch?v=JoiCMhfv-Kk

Норма ПСА в крови — 4 нг/мл.

Тиреоглобулин и кальцитонин

Кальцитонин – гормон, выработка которого происходит в щитовидной железе. Тиреоглобулин – белок, который вырабатывает щитовидная железа. Оба этих соединения представляют собой маркеры онкологии щитовидной железы. При проведении контроля уровня людей, имеющих узлы в щитовидной железе доброкачественного характера, можно отметить, что у них не наблюдается их повышения.

АФП альфа-фетопротеин

Данный вид маркера представляет собой гликопротеин клеток плода. Его уровень повышен зачастую при беременности, а также у новорожденных.

При его расшифровке, повышенный показатель говорит о наличии первичного рака печени (не при метастазировании другого типа онкологии).

Его повышение наблюдается в тех ситуациях, когда имеются болезни печени: цирроз, гепатит, печеночная токсичность, а также воспалительные болезни кишечника.

Норма 0-10 МЕ/мл. увеличение АФП более 400 Е, говорит о наличии рака.

АФП и ХГЧ

Повышение уровня ХГЧ и АПФ свидетельствует о наличии рака яичника или эмбрионального типа рака. Его повышение возможно при курении марихуаны, беременности, тестикулярной недостаточности, циррозе печени, а также воспалительных процессах в кишечнике.

Норма 2,5 Ед/мл.

СА 15-3 – онкомаркер молочной железы

Такой вид онокмаркера увеличивается при наличии рака молочной железы (без возрастания на начальной стадии), а еще при раке яичников, легкого, мочевого пузыря и раке эндометрия. Его повышение наблюдается при болезни печени (гепатит, цирроз), туберкулезе, волчанке, не раковых болезнях молочной железы.

Норма 31 Ед/мл.

СА 19-9

Этот онкомаркер зачастую повышен при наличии рака прямой и толстой кишки, поджелудочной железы, желудка, печени, желчных протоков и желчного пузыря. Он также может повышаться при наличии обструкции и воспаления желчных путей, заболеваний воспалительного характера в кишечнике, при панкреатите.

Норма в крови 37 Ед/мл.

СА 125

Анализ на данный маркер показанный при определении онкологии рака молочной железы, яичников, прямой и толстой кишки, шейки матки, матки, легких, печени и поджелудочной железы. Может увеличиваться при менопаузе и беременности, наличии кисты яичников, эндометриозе, панкреатите, миоме, перитоните, циррозе печени, плеврите, после проколе либо операции брюшной полости.

Норма 0-35 Ед/мл

СЕА либо РЕА

СЕА – маркер, определяющий колоректальнй рак, рак легких, молочной железы, поджелудочной железы, желудка, почек, мочевого пузыря, а также ряда опухолей печени, яичников, шейки матки и щитовидной железы.

На увеличение показателей этого онкомаркера способно оказать влияние наличие гепатита, панкреатита, курения, желудочно-кишечной язвы, воспаления кишечника, цирроза печени, гипотиреоза, обструктивных процессов в желчном тракте и хронической болезни в легких.

Для некурящего человека норма

Источник: https://wmedik.ru/zabolevaniya/onkologiya/analiz-krovi-na-onkomarkery.html

Здоровая кровь
Добавить комментарий