Виды и названия лекарств используемых при химиотерапии в онкологии

Содержание
  1. Виды химиотерапии
  2. Общие виды химиотерапии
  3. Разновидности химиотерапии по способу введения
  4. Виды химиотерапии по лекарственным препаратам
  5. Виды химиотерапии по режиму лечения
  6. Виды химиотерапии по цветовым обозначениям
  7. Подготовка к химиотерапии: важные моменты. Препараты для химиотерапии
  8. Изменение образа жизни пациента
  9. Этапы химиотерапии
  10. Какие бывают препараты для химиотерапии?
  11. Наиболее эффективные противораковые лекарства
  12. Последствия химиотерапии
  13. Какие системы могут пострадать от лечения?
  14. Заключение
  15. Препараты для химиотерапии при онкологии в виде таблеток и другие
  16. Лучшие препараты при химиотерапии
  17. Какие препараты помогут восстановиться после химиотерапии
  18. Информативное видео
  19. Назначение неоадъювантного вида химиотерапии
  20. Адъювантная химиотерапия
  21. Индукционная «химия»
  22. Таргетные препараты
  23. Гипертермическое (горячая) химиолечение
  24. Платиновое химиолечение
  25. Щадящая «химия»
  26. Высокодозная химия
  27. Паллиативная «химия»
  28. Химиотерапевтические препараты в таблетках: классификация
  29. Виды препаратов, используемых при химиотерапии
  30. Алкилирующие агенты
  31. Платиновые препараты
  32. Цитостатики
  33. Медикаменты последнего поколения
  34. Препараты для химиотерапии
  35. Классификация препаратов для химиотерапии
  36. Самые эффективные препараты для химиотерапии
  37. Препараты для химиотерапии на основе платины
  38. Цены и аналоги

Виды химиотерапии

Виды и названия лекарств используемых при химиотерапии в онкологии

Химиотерапия – это один из способов лечения онкологических заболеваний. К сожалению, раковые заболевания в наше время не редкость.

Злокачественные новообразования появляются из-за быстрого размножения эпителиальных клеток. Рак может поразить абсолютно любой орган, костную и даже мышечную ткань.

Для лечения онкологических заболеваний используют разнообразные виды химиотерапии. Препараты выбираются на основании результатов обследования больного. Невозможно предсказать какой вид химиотерапии будет наиболее эффективен до начала лечения. Поэтому специалист начинает с лечения, согласно международным протоколам.

Протоколами химиотерапии являются документы, с указанными наименованиями препаратов, рекомендуемой дозировкой и длительностью каждого курса. После нескольких курсов химиотерапии становятся заметны изменения в состоянии больного. Если распространение опухоли и метастаз идет на уменьшение, то специалист продолжает лечение по выбранной стратегии.

Но может быть, что новообразование и метастазы не уменьшаются, тогда необходимо подобрать другую разновидность химиотерапии.  Как и при любом заболевании, выздоровление зависит квалифицированности лечащего врача.

В некоторых случаях, требуется попробовать более десятка разнообразных протоколов, чтобы выявить средство, подавляющее онкологию. Итак, какая бывает химиотерапия?

Общие виды химиотерапии

В зависимости от числа назначаемых препаратов существуют такие виды:

  • Монохимиотерапия. Лечение производится одним препаратов, к которому опухоль наиболее чувствительная. При назначении его в большой дозе происходит эффективная задержка клеточного деления опухоли. Но в данном случае присутствует риск формирования лекарственной устойчивости, что делает метод не всегда применимым.
  • Полихимиотерапия. Данный вид подразумевает одновременное или последовательное назначение нескольких цитостатических средств, которые в комбинации дают лучший эффект влияния на раковые клетки.

По своей направленности химиотерапия делится на несколько видов:

  • Лечебная химиотерапия. Часто назначается как метод лечения раковых заболеваний. Дозы лекарственных средств подбираются таким образом, чтобы добиться максимального уничтожения новообразования.
  • Профилактическая химиотерапия. Направляется на подавление роста онкологии из скрытых очагов, которые не смогли обнаружить при оперативном вмешательстве или не были подавлены в ходе лучевой терапии. Данный вид терапии направлен на подавление распространения метастазов в другие органы.
  • Предоперационная химиотерапия. Назначение перед хирургическим лечением по радикальному удалению злокачественного образования. Препараты, назначаемые при таком виде терапии, уменьшают размер опухолевого узла, тем самым улучшая прогноз операции. А цитостатики в предоперационном периоде может помочь определить чувствительность новообразования к разным видам лекарственных средств.

Разновидности химиотерапии по способу введения

При распространенном раке и при обнаружении отдаленного и регионального метастазирования, используются системные виды химиотерапии:

  • Катетеризация вен. В вену пациента устанавливают катетер и вводят раствор с помощью капельницы. Разновидность растворов отличается по цвету: красный, голубой, желтый и бесцветный растворы.
  • Пероральный метод. Больной принимает лекарственное средство в форме таблетки. Данный метод используется обычно при онкологии желудка.
  • Внутримышечная инъекция. Выбирают участок мышечной ткани, который расположен ближе всего в новообразованию. Тем не менее, лекарство попадает в кровь и циркулирует по всему организму.

При нераспространенном раке, когда благодаря обследованию выявлен лишь один очаг, используются региональные типы терапии:

  • Химиоэмболизация. В артерию, которая ведёт к пораженному органу, устанавливают капсулу с лекарственным средством. Препарат рассасывается на протяжении трех-четырех недель, разрушая новообразования и метастаз. Данный способ используют при онкологии прямой кишки, печени, яичников.
  • Местное применение химиотерапии. При раковых заболеваниях кожи или при злокачественных новообразованиях, которые расположены на доступных местах, назначаются специальные препараты в виде мази, спрея и раствора.
  • Введение в ткань опухоли. Для того, чтобы предотвратить возможное дальнейшее распространение рака, химиопрепарат вводится в спинномозговую жидкость.

В некоторых случаях, химиотерапия применяется в комплексе с хирургической операцией и лучевой терапией. К примеру, для лечения онкологии гортани 3-й и 4-й стадии, используется операция и системные виды химиотерапии. При онкологии гортани, обнаруженной в среднем и нижнем отделах, никой вид химиотерапии не дает надежного результата, поэтому лечение проводится иными способами.

Виды химиотерапии по лекарственным препаратам

При онкологических заболеваниях лечение проводится курсами, между которыми делается перерыв для того, чтобы восстановить организм. Специалист должен не только выбрать правильное лекарственное средство, но и верно рассчитать дозировку.

Малая доза не будет эффективна, в то время, как большая может вызвать гибель больного от почечной, печеночной или сердечной недостаточности. Различают следующие виды препаратов для химиотерапии:

  • Алкирующие препараты. Подобное лекарственное средство достраивает цепочку ДНК злокачественных клеток таким образом, что клетка больше не сможет делиться и производить клоны.
  • Антиметаболичные препараты. Данные препараты нарушают гомеостраз, вмешиваясь в химические реакции злокачественных клеток. Из-за этого клетки не могут больше функционировать и погибают.
  • Цитотоксики (растительная  и синтетическая разновидность алкалоидов). Лекарства данного класса представляют собой сильнодействующий яд. После попадания в кровеносную систему лекарство распространяется по всему организму, разрушая крупные и мелкие колонии злокачественных клеток.
  • Иммунодепрессанты и иммуномодуляторы. Они могут угнетать или стимулировать деятельность иммунокомпетентных клеток, помогающих иммунной системе распознать и уничтожить мазигнизированные клетки.
  • Стероиды. Данный вид препаратов влияет на гормональный фон больного, создавая неблагоприятные условия для деления злокачественных клеток.

Все виды химиотерапий используют:

  • До хирургического вмешательства. Для того, чтобы уменьшить распространенность новообразования и метастазирования. Чем меньше будет объем оперативного лечения, тем быстрее восстановится организм пациента.
  • После операции. Для того, чтобы предотвратить рецидивы онкологии. Выявить и уничтожить все злокачественные клетки в полном объеме не всегда представляется возможным, поэтому после хирургического лечения используют токсичные разновидности  химиотерапий для удаления всех мельчайших колоний злокачественных клеток.

Виды химиотерапии по режиму лечения

На время лечения при онкологических заболеваниях большинству пациентов требуется госпитализация. Преимущества стационарного лечения:

  • постоянное медицинское наблюдение и ежедневные осмотры онкологом;
  • питание, специально разработанное для компенсации анемии;
  • возможность прохождения детоксикации, проведения гемодиализа или обменного переливания крови.
  • сдача всех анализов и получение быстрых результатов.

На первых стадиях рака можно выбрать амбулаторный режим лечений. При нем больной посещает медицинское учреждение, получает, назначенный онкологом, вид химиотерапии и возвращается домой. Если для введения препарата необходимо длительное время, то используется дневной стационар.

Для того, чтобы уменьшить побочные эффекты, назначаются противорвотные, седативные и прочие лекарства. При катетеризации вен, для более комфортного введения лекарства, в вену больного устанавливают специальный порт, который не вынимается на протяжении всего курса.  Цитостатики и цитотоксики активнее всего разрешают злокачественные клетки и имеют сильные побочные эффекты.

Иммуностимуляторы и гормональные препараты, хоть и являются, более щадящими лекарствами, но так же вмешиваются в обмен веществ и влияют на общее состояние организма. Если лечение завершено успешно, то пациент должен быть направлен на реабилитацию. Реабилитация должна проходить в обязательном порядке там, где есть квалифицированный медицинский персонал.

Спустя несколько месяцев, после последнего курса химиотерапии, организм восстанавливается, и побочные эффекты устраняются. Но также могут возникнуть и длительные последствия: печеночная и почечная недостаточность, нарушение работы иммунной системы, изменение картины крови. Для устранения перечисленных последствий необходима медицинская помощь.

Виды химиотерапии по цветовым обозначениям

Достаточно часто для того, чтобы обозначить вид используемого лечения, используются такие названия: красная, белая, синяя и желтая химиотерапия. Названия связаны с цветами лекарственных средств, вводимых внутривенно.

  • Красная химиотерапия. Данная терапия является наиболее токсичной формой. Своё название красная химиотерапия получила из-за цвета вещества, на основе которого производят препарат.  Действующие вещества: Идарубицин, Доксорубицин и Эпирубицин.
  • Желтая химиотерапия. Методика не столь токсична, лечение ощущается объективно как более мягкое. При такой схеме используются Фторурацил, Циклофосфамид и Метотрексат.
  • Синяя химиотерапия. Подразумевает лечение препаратами с такими действующими веществами, как Митомицин и Митоксантрон.
  • Белая химиотерапия. Включает в себя Таксотел и Таксол.

Схемы химиотерапевтического лечения зависят от разновидности онкологии, от особенности течения болезни и ее стадии, и строго регламентируются международными правилами и методиками.

Препараты, применяемые при химиотерапии, постоянно совершенствуются. Для каждого пациента, для каждого типа онкологии протоколы химиотерапии включают в себя разнообразные цитостатические препараты.

В наше время используются многообразные лекарственные средства, а также их сочетания.

Комбинирование химиотерапевтических медикаментов происходит на основании принципа минимальной достаточности и направлено на достижение основной цели – максимальное воздействие на новообразование.

Число курсов и продолжительность химиотерапии зависит от множества факторов: от разновидности препаратов и реакции организма на них, от течения заболевания, от типа новообразования.

Иногда может возникнуть необходимость прекращения или изменения лечения, данное решение может принять только врач-онколог. Лечение с использованием химиотерапевтических препаратов может продолжаться от шести месяцев до двух лет.

Источник: https://wmedik.ru/zabolevaniya/onkologiya/vidy-ximioterapii.html

Подготовка к химиотерапии: важные моменты. Препараты для химиотерапии

Виды и названия лекарств используемых при химиотерапии в онкологии

На данный момент одной из основных бед человечества является высокая смертность от онкологии. Ежегодно мир теряет около 8 миллионов людей, которым не удалось победить раковое заболевание. Ученые утверждают, что эти цифры в дальнейшем будут только расти и увеличатся практически в два раза к 2030 году.

К счастью, в области лечения злокачественных новообразований появилось огромное количество препаратов, обладающих противоопухолевой активностью. Проведение лечения этими лекарствами называется химиотерапией. Подготовка к ней включает в себя медикаментозную поддержку организма и изменение образа жизни пациента.

При соблюдении всех условий шансы побороть такое серьезное заболевание значительно увеличиваются.

Основная часть подготовки к химиотерапии заключается в применении определенных средств, которые помогут защитить здоровые органы от вредного воздействия препаратов, а также повысят выносливость организма и снизят проявление негативных последствий.

Каждому пациенту врач выписывает индивидуальный список лекарств и витаминов. Как правило, в него входят:

  • Гепатопротекторы (“Фосфоглив”, “Гептор” или “Гептрал”).
  • Пробиотики (“Хилак форте”, “Аципол”).
  • Противорвотные препараты (“Навобан”).
  • Иммуномодулирующие препараты (“Виферон”).
  • От внутривенного введения некоторых лекарств у пациентов остаются следы на коже, которые успешно лечатся применением троксерутина. Поэтому лучше приобрести одну из таких мазей, на случай возникновения подобной ситуации.
  • При подготовке к химиотерапии возможно введение различных внутривенных растворов (“Гемодез”, “Реополиглюкин” и другие). Это поможет ускорить метаболизм организма.
  • Не лишним будет применение комплекса аминокислот для защиты клеток печени, сердца и других органов.
  • В последнее время врачи советуют пациентам употреблять соевый лецитин, который отлично питает клетки мозга и сосудов.
  • Также в онкологии все чаще говорится о целебных свойствах экстракта грибов Рейши. Его составляющие помогают облегчить состояние пациента после лечения.

Изменение образа жизни пациента

Множество курсов химиотерапии – серьезное испытание, которое требует от человека кардинального изменения уклада жизни, отказа от вредных привычек и соблюдения ряда других правил здорового образа жизни.

  1. Пациенту желательно придерживаться сбалансированного рациона питания, богатого самыми разными минералами и витаминами. Особенно актуальна данная рекомендация для тех, кто задается вопросом, как подготовиться к химиотерапии при раке желудка или кишечника.
  2. Не рекомендуется применение тяжелой, жирной пищи, особенно накануне лечения. Это может усугубить возникновение тошноты и/или рвоты. На столе пациента должны регулярно находиться овощи, фрукты, зелень, кисломолочные продукты. Обязательно следует употреблять приготовленную на пару рыбу, отварное мясо. Из напитков особенно желательны ромашковый, имбирный, мятный чаи.
  3. Еще одной важной рекомендацией по подготовке к химиотерапии при раке является употребление большого количества чистой питьевой воды (около 2,5 литра в сутки). Это поможет ускорить обмен веществ и быстрее вывести лекарственные метаболиты.
  4. Накануне проведения курса лечения важно выспаться, быть полным сил и энергии. И вообще отлично было бы заиметь полезную привычку – спать не менее 8 часов в сутки, при этом ложиться до 22:00, а просыпаться до 08:00.

Во всех вышеперечисленных рекомендациях заключается физическая подготовка к химиотерапии. Однако не менее важна и моральная сторона процесса. Пациенту следует быть готовым ко всему и настроиться на борьбу, которую нужно выиграть во что бы то ни стало.

Если человек чувствует, что не в силах самостоятельно справиться с переживаниями по поводу своего диагноза или он теряет веру в исцеление, ему нужно немедленно обратиться за помощью к психотерапевту. Такой специалист в обязательном порядке имеется в штате любого онкологического диспансера.

Все перечисленные рекомендации обязательны к соблюдению перед проведением химиотерапии при онкологии. Последствия и восстановление в таком случае пройдут для пациента менее заметно.

Этапы химиотерапии

Проведение лечения делится на несколько курсов с перерывами длиной от двух недель до месяца. Это делается для того, чтобы организм пациента мог восстановиться и отдохнуть перед очередной порцией препаратов.

Лечение бывает двух видов:

  1. Монотерапия – лечение каким-либо одним препаратом.
  2. Политерапия – лечение двумя и более препаратами.

Всем, кому предстоят такие мероприятия, следует знать, как проходит химиотерапия. Независимо от выбранного вида лечение одинаково и состоит из следующих этапов:

  • На лечение пациент приезжает в строго назначенную дату в онкологический диспансер, где он будет находиться в течение нескольких дней (в среднем один курс длится от трех до семи дней).
  • Перед каждым курсом больной должен сдавать ряд анализов: общий и биохимический анализ крови, общий анализ мочи и другие. При необходимости проводится ЭКГ сердца, УЗИ некоторых органов (печени, почек и т. д.) и прочие процедуры.
  • Онколог проверяет результаты всех обследований, измеряет вес, спрашивает об общем самочувствии больного, выслушивает жалобы. Также врач узнает, как прошел процесс восстановления после предыдущего курса. Если все в порядке, пациент размещается в палате и ожидает лечения.
  • Сначала ему назначаются противоопухолевые препараты для химиотерапии. Они бывают в виде инъекций, таблеток и капсул. Выбор лекарственной формы зависит от диагноза и стадии заболевания и осуществляется лечащим врачом.
  • Так как химиотерапия проходит с использованием ядовитых лекарств, у многих пациентов возникает тошнота и рвота. Поэтому им предлагаются медикаменты, способные облегчить данное состояние.
  • В некоторых случаях онколог назначает проведение инфузий физическим раствором. Делается это для “промывания” организма, очистки его от лишних токсинов и метаболитов лекарства. Например, после лечения “Цисплатином” при раке желудка или кишечника ставят две такие капельницы.
  • Следующим этапом является оценка общего самочувствия больного. Если все в порядке, ему назначается дата следующего приезда, и он отправляется домой восстанавливать силы. Количество курсов и их периодичность устанавливается индивидуально для каждого человека и может изменяться по ходу лечения.
  • Периодически между курсами проводится мониторинг процесса выздоровления. Делается это с помощью лабораторных анализов крови на онкомаркеры, а также обследований с использованием компьютерной и магнитно-резонансной томографией. По итогу всех процедур врач судит об успехе проводимого лечения и может изменить курс, продолжительность лечения или вовсе отменить его.

Какие бывают препараты для химиотерапии?

У каждого онкологически больного человека своя индивидуальная схема лечения, которая зависит от диагноза, стадии заболевания и текущего прогресса лечения.

В настоящее время существует множество препаратов, направленных на борьбу со злокачественными клетками. Объединяет их всех одно – доказанное лечебное действие с высокой эффективностью. Различаются они между собой механизмом действия и составом.

1. Алкилирующие препараты. Появившись самыми первыми, они до сих пор не утратили своей актуальности. Связывая ДНК с помощью образования ковалентных связей, они вызывают гибель опухолевых клеток (апоптоз). К данной группе относятся такие препараты, как: “Циклофосфамид”, “Хлорамбуцил”, “Прокарбазин”.

2. Антиметаболиты. Останавливают образование ДНК в злокачественных клетках. Сюда относятся: “Метотрексат”, “Фторурацил”, “Меркаптопурин”, “Тиогуанин”.

3. Антимикротубулиновые лекарства. Нарушают процесс роста опухоли за счет препятствия синтезу микротрубочек – клеточных органоидов, без которых невозможно нормальное деление.

Делятся данные лекарства на две подгруппы, в зависимости от происхождения:

  1. Натуральные. Образованы из алкалоидов барвинка. (“Винбластин”, “Винкристин”).
  2. Синтетические препараты (“Винфлунин”, “Винорелбин”, “Виндезин”).

4. Таксаны, которые нарушают образование веретена деления клеток. Они изготовливаются из другого растения (тихоокеанского или ягодного тиса). К ним относятся: “Паклитаксел”; “Доцетаксел»; “Подофиллотоксин”; “Тенипозид”; “Этопозид”.

5. Ингибиторы топоизомеразы. Тормозят синтез ферментов топоизомераза 1 и 2 типа, которые участвуют в синтезе ДНК опухолевых клеток. Торговые наименования: “Тенипозид”; “Митоксантрон”; “Этопозид”; “Доксорубицин”; “Акларубицин”; “Марборан”; “Новобиоцин”.

Наиболее эффективные противораковые лекарства

Сюда следует отнести препараты для химиотерапии на основе платины. Они обладают самой высокой противоопухолевой активностью. Механизм действия заключается в том, что они “сшивают” пары гуанина в ДНК, тем самым нарушая ее структуру и прекращая процесс деления злокачественных клеток.

Стоит напомнить, что чем эффективнее вещество уничтожает опухоль, тем более негативно оно сказывается на здоровых тканях. Поэтому у препаратов платины побочные эффекты могут проявлять себя особенно выражено. К основным лекарствам данной группы относятся: “Платин”; “Карбоплатин”; “Цисплатин”.

Последствия химиотерапии

Безусловно, ни для одного человеческого организма не может пройти бесследно такое лечение, как химиотерапия при онкологии. Последствия и восстановление могут с трудом даваться ослабленному организму. Отрицательное воздействие препаратов может сказаться практически на всех органах и системах.

Какие системы могут пострадать от лечения?

Пищеварительная система. Попадает под удар первой и поражается особенно сильно. Это объясняется высокой чувствительностью слизистой тракта к препаратам. Поэтому самыми частыми жалобами пациентов является тошнота, рвота, диарея, отсутствие аппетита.

Репродуктивная система. У представителей обоих полов возможно снижение либидо, временное бесплодие.

Иммунная система. Все лекарства против рака уничтожают иммунные клетки, поэтому защитные силы организма существенно снижаются.

Кроветворная система. Анемия, нарушение процесса образования лейкоцитов, эритроцитов и других кровяных клеток.

Нервная система. В процессе лечения практически неизбежно возникновение морального истощения больного. Он может стать плаксивым, пугливым, нервным, раздражительным.

Одним из самых неприятных последствий является возможное возникновение болей. Это может быть боль в суставах или внутренних органах.

Частым последствием является выпадение волос на всем теле человека. По окончанию курса химиотерапии волосы, ресницы и брови обязательно отрастают вновь.

Заключение

Медицина в области лечения раковых заболеваний шагнула далеко вперед, открыв множество различных противораковых препаратов. Все они обладают высокой эффективностью, однако их основным минусом является агрессивное влияние на здоровые клетки. Правильная и своевременная подготовка к химиотерапии поможет защитить организм от такого негативного влияния и снизить риск развития последствий.

Источник: http://fb.ru/article/387631/podgotovka-k-himioterapii-vajnyie-momentyi-preparatyi-dlya-himioterapii

Препараты для химиотерапии при онкологии в виде таблеток и другие

Виды и названия лекарств используемых при химиотерапии в онкологии

Именно химиотерапия в онкологии — ведущее направление при назначении лечебного курса больным путем введения противоопухолевых препаратов различных групп. Это основное лечение или дополнение к ключевому хирургическому методу в случае эффективности проведения операции.

В зависимости от механизма воздействия все препараты для химиотерапии по классификации разделены на цитостатики, противораковые антибиотики, платиновые, антрациклины, таксаны, винкалкалоиды, антрациклины, алкилирующие агенты, хотя степень воздействия на клеточные процессы и опухоль у них разная.

Лучшие препараты при химиотерапии

Согласно исследованиям, эффективно при химиотерапии использование иммуностимуляторов с широким спектром воздействия на опухоль в организме. Сегодня разработано множество эффективных химиопрепаратов с целью:

  • воздействия на активную фазу клеточного цикла G2;
  • стимуляцией ДНК структур и митозных белков.

Наиболее эффективные препараты для химиотерапии нового поколения:

  • алкилирующие агенты (Ифосфамид, Мелфалин, Прокарбазин, Циклофосафамин, Бусульфан, Декарбазин) как противоопухолевые мощные средства в составе с азотистыми и планиновыми ядовитыми соединениями, направленные на устранение подавление опухоли любых размеров и любого типа рака, в частности лейкоза и отрицательно воздействующими на заряженные частицы в ДНК молекулах;
  • антиметаболиты (Антифолат, Метротрахаит, Фторурацил, Тимидин, Гемцитабин, (Цитарабин) как аналоги фолиевой кислоты, применимые при лечении детской лейкемии, способствуют репарации ингибированию синтеза в ДНК, улучшению гематологического уровня в крови, внедрению в метаболические процессы, созданию новых ДНК структур. Применимы при лечении рака молочной железы, головы и шеи, поджелудочной железы, желудка, анального отверстия, пищевода, толстой кишки;
  • антрациклины как мощные противораковые препараты (в частности Даунорубицин), приводящие к образованию свободных радикалов кислорода, ингибированию синтеза синтеза ДНК, ферментации топоизомеразы, репарации ДНК. Даунорубицин токсичен для сердечной мышцы, что должны принимать во внимание онкологи при назначении препарата, а также Бидарубицина, Эпирубицина, Митоксантрона;
  • антибиотики противораковые (Блеомицин, Адриамицин, Метотрексат Видарабин, Тимидин, Фторурацил, Гемцитабин, Кладрибин, Фторурацил) как препараты нового поколения, но могут приводить к побочным реакциям: тяжелейшей интоксикации в ЖКТ, судорогам, подавлению костного мозга;
  • винкаалкалоиды (Тубулин, Винорельбин, Винбластин, Винкристин) как менее токсичные препараты растительного происхождения с экстрактом барвинка (листьев) для уничтожения раковых клеток;
  • платиновые препараты, приводящие к разрушению их ДНКструктур, подавлению функций и гибели злокачественных клеток. Проводится химиотерапия и платина как действующее вещество в составе: Оксалиплатина, Карбоплатина, Цисплатина способна оказать сильнейший платиновый эффект, но возможно токсическое поражение почечных структур, развитие невропатии;
  • цитостатики с комбинированным воздействием (Дакарбазин, Прокарбазин, Гидроксимочевина, Капецитабин, Гемзар, Гемцитабин Фторурацил 5), способствующие встраиванию в генетический аппарат раковых клеток, препятствующие их делению;
  • антрациклины (Адрибластин, Рубомицин, Подофиллотоксин) для сбора свободных радикалов, ингибиции топоизомеразы, приводящей к гибели раковых ДНК клеток и структур.

При проведение терапии в курс могут быть включены топоизомеразы2 с целью встраивания в ДНК структуры, оказания подавляющего воздействия на раковые клетки и метастазы, стабилизации микротрубочек полимеразы.

Все химиопрепараты отличны по принципу действия и наличию побочных эффектов.

При их назначении врачами в первую очередь разрабатываются лечебные протоколы, дабы не причинить сильный вред организму больного при их введении.

Какие препараты помогут восстановиться после химиотерапии

В целях реабилитации больным назначаются фитопрепараты для восстановления организма, в частности почек в случае поражения, когда у больного наблюдаются признаки диареи, рвоты. Назначается:

  • Уромитексан как средство для восстановления состава крови при появлении отечности, инфильтрации и некроза эпителиальных клеток в ЖКТ;
  • Филстим для восстановления микрофлоры в иммунной системе после проведённой химиотерапии;
  • Лактогон, Нейрорубин, аскорбиновая кислота, витамины группы B, Лактовит форте;
  • Гепадиф, Глутаргин, Карсил, Эссенциале форте Н для восстановления клеток печени, когда токсические вещества приводят к сильнейшей нагрузке печени, затруднению функций гепатоцитов, изменению параметров крови;
  • кардиотоники для восстановления пораженной сердечно-сосудистой системы;
  • Квамател, Нексиум, Проксиум для восстановления кишечной функции.

Многие пациенты после химиотерапии начинают страдать депрессией, в частности дуоденальной, в случае выброса большого количества гормонов в 12-перстную кишку, развития воспалительного процесса и нарушения баланса нейропептидов. В данном случае назначаются нестероидные, противовоспалительные средств, антиоксиданты.

Ни для кого не секрет, что даже единственный курс химиотерапии приводит не только к побочным эффектам, но и пагубно отражается на организме в целом. Основная задача врачей при разработке лечения при онкологии – оказать максимальное воздействие на раковые клетки, снизить их степень размножения, предотвратить распространение метастаз по всему организму.

Именно прием химиопрепаратов в комплексе позволит добиться устойчивой ремиссии, предотвратить размножение опухоли и дачу метастаз, тем самым продлить жизнь больному. В то же время лекарства при проведении химиотерапии – это сильнейший удар по иммунной системе, многим органам: сердцу, почкам, печени.

Убивают не только патологические, но и здоровые клетки в организме. Что же делать? Для продления жизни ничего иного не остается и это лучшее противоядие (в частности препараты платины) в борьбе с опухолевыми клетками в организме на сегодняшний день.

Пока ничего иного и лучшего онкологами не придумано.

Информативное видео

Источник: https://oncologypro.ru/himioterapiya/preparaty-dlya-himioterapii-pri-onkologii.html

Назначение неоадъювантного вида химиотерапии

  Этот тип лечения химиопрепаратами прописывается людям до радикального оперативного устранения новообразования. Благодаря такому лечению можно затормозить разрастание первичного онкоочага. Помимо этого, данный подход снижает риск метастазирования. 

Адъювантная химиотерапия

  Вид химиотерапии, проводимый после операции. Можно сказать, что это профилактическая мера, которая предупреждает повторное образование ракового очага.

Адъювантная химия может задействоваться при любом типе опухоли.

При помощи такой методики можно уничтожить скрытые или миниатюрные метастазы, которые остались после операции либо не были обнаружены при проведении диагностических процедур. 

Индукционная «химия»

  Лечение данным видом химиотерапии назначается при повышенной или умеренной чувствительности опухоли к противораковым медикаментам. Также, ее прописывают при наличии противопоказаний к оперативному вмешательству.

  В целом, выделяют такие случаи назначения индукционной «химии»: • для лечения при наличии лейкозов или лимфом, герминогенных заболеваниях яичка;

• как паллиативная мера, при помощи которой удается продлить жизнь больного; данный подход улучшает качество жизни и понижает выраженность симптомов.

Таргетные препараты

  Сегодня это один из наиболее инновационных подходов в устранении онкопоражений. При помощи особых противораковых медикаментов удается воздействовать на молекулярно-генетические дефекты клеток.

Задействование таргетных лекарств тормозит разрастание опухолевых масс или же провоцирует их самоуничтожение.

Перед назначением рассматриваемого вида химиотерапии больной обязательно проходит ИГХ (иммуногистохимическое исследование).

Гипертермическое (горячая) химиолечение

  Это терапевтическая методика комплексного влияния на опухоль и метастазы, которое включает в процедуру повышенные температуры химиопрепаратов вводимых в брюшную полость при (канцероматозе брюшины).

Данная терапия наиболее действенна при наличии обсеменении (метастазировании) брюшины.

Благодаря гипертермической «химии» возможно устранить двухмиллиметровые очаги, воздействуя на них температурой в сорок один градус по Цельсию. 

Платиновое химиолечение

  Такая «химия» подразумевает задействование противораковых медикаментов, имеющих платиновую основу (имеется в виду Цисплатин, Фенантриплатин). Как правило, к помощи платиновой методики прибегают при наличии онкопоражения легких, при 4 стадии онкогинекологии.

Среди больных есть мнение, что назначение платиновой химии говорит о плачевности состояния. Задействование платиновых медикаментов объясняется их способностью воздействовать на такие участки организма, на которые не могут влиять иные химиосредства.

Помимо этого, именно платиновые препараты обладают наиболее выраженным лечебным эффектом при некоторых злокачественных опухолях.

Щадящая «химия»

  При таком подходе задействуются медикаменты, имеющие минимальный набор побочных эффектов. Главный минус данного метода заключается в его минимальной действенности. Назначают пациентам:  – имеющим значительный возраст,  – ослабленным предыдущими курсами химиолечения,  – при пониженных показателях крови,  – пациентам с 4 стадией, 

– когда невозможно провести полноценное лечение.

Высокодозная химия

  Данный вид химиотерапии подразумевает применение повышенных дозировок противораковых средств. Как правило, такой подход задействуется при наличии всевозможных типов лимфом.

Задействование повышенных доз цитостатиков ведет к пропорциональному увеличению действенности при устранении злокачественных лимфом. Также, данный подход позволяет избежать резистентности онкоклеток к влиянию лекарств.

Однако повышенная доза оказывает большое пагубное воздействие на здоровые клеточные элементы. 

Паллиативная «химия»

  При отсутствии даже минимальных шансов на излечение прописывается так называемая паллиативое химиолечение.

  Оно направляется на: • торможение последующего развития рака; • блокирование болевых симптомов; • увеличение длительности жизни; • понижение выраженности токсического влияния от противораковых лекарств и самого онкоформирования; • торможение разрастания онкоочага.

Паллиативная «химия» может прописываться и при относительно благоприятном протекании онкопатологии. В частности, она показана людям, способным самостоятельно себя обслуживать. Кроме того, данный подход рекомендован онкобольным, способным выдержать химиолечение, направленное на купирование болевого синдрома и улучшение качества жизни. 

Источник: http://tumor-clinic.ru/vidy-himioterapii/

Химиотерапевтические препараты в таблетках: классификация

Виды и названия лекарств используемых при химиотерапии в онкологии

Химиотерапевтические препараты — ведущая категория медикаментов, используемых для лечения онкопатологий.

В 80% случаев пациентам назначается полихимиотерапия — методика лечения, при которой указываетсявведение и приём сразу нескольких различных противоопухолевых средств.

Чтобы терапия оказала должный эффект, необходимо подобрать оптимальную схему лечения, при этом медику нужноучитывать точный диагноз пациента, возраст, индивидуальные особенности и наличие сторонних заболеваний.

Виды препаратов, используемых при химиотерапии

Если пациенту диагностирован рак, для борьбы с заболеванием назначается прием специальных препаратов.

Отличительной особенностью подобных медикаментов является то, что они отличаются особой активностью и агрессивностью, благодаря чему способны затормозить деятельность и распространение атипичных клеток.

Единственный минус лекарств — они губительно воздействуют не только на раковые структуры,но также на полезные бактерии и клетки организма, вследствие чего после лечения у большинства пациентов возникают различные осложнения.

Согласно международной медицине классификация химиотерапевтических препаратов следующая:

  • алкилирующие агенты;
  • платиновые препараты;
  • антибиотики;
  • цитостатики;
  • антрациклины;
  • винкалкалоиды;
  • таксаны.

Данные группы медикаментов существенно отличаются между собой, подбирать их нужно в зависимости от типа клеточного процесса,а также с учетом стадии заболевания.

Каждый опытный специалист обязан знать, какие медикаменты выписывать пациенту в конкретном случае, поскольку успех лечения во многом зависит именно от грамотности назначенной терапии.

Каждый онкобольной должен помнить, что назначать подобные средства самостоятельно нельзя, поскольку лекарства отличаются повышенной токсичностью и при неправильном приеме могут привести к нежелательным последствиям вплоть до гибели пациента.

Интересным фактом является то, что лекарства этих групп способны бороться только с активными клеточными структурами. Но не могут воздействовать на клетки, находящиеся в стадии покоя. Именно поэтому устойчивость патогенно процесса к действию медикаментов зависит от количества клеток, находящихся в спящем режиме.

Алкилирующие агенты

Данная группа лекарств помогает добиться положительного эффекта благодаря способности формировать ковалентные связи с цепью ДНК.

Несмотря на то что специалисты до сих пор не могут дать точный ответ, из-за чего именно погибают атипичные клетки при приемеалкилирующих агентов, доказано, что они являются очень эффективными и приводят к возникновению ошибки во время считывания генетической информации. Именно на этом методе основано их противораковое воздействие.

Единственный минус приёма подобных медикаментов — на фоне лечения увеличивается вероятность развития вторичного рака, самой распространенной из которых является лейкемия. Медицинская практика показывает, что патологический процесс может начаться через несколько лет после того, как была завершена терапия.

Наиболее эффективными лекарствами этой категории являются:

  1. Хлорамбуцил. Данный препарат имеет высокую эффективность, но отличается крайне высокой стоимостью.

    За флакон с 25 таблетками придется отдать от 3200 до 4700 рублей (в зависимости от города и сети аптек).

  2. Эмбихин.
  3. Бусульфан. Данное средство также известно как Милеран. Стоимость упаковки с 25 таблетками – около 4000 рублей.

Каждое из этих средств выписывается только по рецепту, дозировка и длительность терапии подбирается онкологом.

Платиновые препараты

Относятся к категории тяжелых токсичных средств. Лечение подобными медикаментами довольно тяжело переносится оргазмом, поскольку при взаимодействии с молекулами они приводят к разрушению их структур и вызывают клеточную дисфункцию. При регулярном приёме наблюдается полная гибель атипичных структур.

Среди препаратов платины лучше всего зарекомендовали себя такие средства:

  1. Цисплатин. Рекомендуется для лечения рака легких. Перед назначением подобного средства пациента нужно полностью обследовать, поскольку оно может вызвать осложнения на почки и печень.
  2. Оксалиплатин. Медикамент третьего поколения. Чаще всего назначается при поражении толстого кишечника.

    Несомненным достоинством препарата является то, что он не оказывает негативного воздействия на почки, но может привести к невропатии.

  3. Карбоплатин. Второе поколение медикаментов, отличающееся меньшей токсичностью.

Платиновые средства выпускаются не только в виде таблеток, но и в форме порошков для приготовления растворов, вводящихся путем инъекцийи капельниц.

Принцип действия подобных препаратов категорически отличается от «стандартных» антибиотиков, поскольку они не предназначены для борьбы с инфекциями и вредоносными бактериями. Суть терапии заключается в том, что лекарства блокируютгенное деление онкологических структур.

Во время лечения препараты оказывают влияния на разные клеточные фазы, из-за чего механизм их воздействия может отличаться. Несмотря на высокую эффективность, многие пациенты боятся принимать противораковые антибиотики, так как они часто негативно сказываются на состоянии дыхательного тракта (оказывают токсическое действие на легкие).

Наибольшее количество положительных отзывов имеют такие препараты:

Отличительная особенность антибактериальной химиотерапии с использованием этих средств заключается в том, что они чаще всего назначаются в комплексе с Цитотоксином. Но схема лечения в любом случае должна назначаться лечащим врачом.

Цитостатики

Отличаются комплексным воздействием на организм. Многие онкологи уверяют, что терапия подобными медикаментами очень схожа с моногамной, поскольку их воздействие на атипичные структуры и клетки схоже с вышеперечисленными средствами.

Лекарства этой категории больше напоминают алкилирующие агенты, но также их действие схоже с антиметаболитами.

Несмотря на высокую результативность,цитостатики выписывают в редких случаях, поскольку их прием наносит серьезный урон организму и иммунитету.

В большинстве случаев больным при онкологии назначают такие средства:

Цена таблеток данной фармкатегории достаточно высока. За флаконс 25 таблетками как зарубежного, так и российского производства придется отдать не менее 3000 рублей.

Медикаменты последнего поколения

Поскольку рак до сих пор остается одним из наиболее опасных и сложных заболеваний, новые препараты для химиотерапии при онкологии разрабатываются до сих пор. Крупнейшие фармацевтические компании ежегодно поставляют в аптеки новейшие медикаменты, которые губительно сказываются на атипичных структурах, но при этом наносят минимальный вред организму.

Если терапия будет осуществляться при помощи средств последнего поколения, шанс на успешное выздоровление и быстрое восстановление будет максимально высоким. Из-за низкой токсичности такие средства могут быть назначены даже пациентам, истощенным заболеванием (когда противопоказана терапия стандартными лекарствами).

Единственный минус подобной терапии заключается в том, что она является крайне дорогостоящей, и не каждый пациент может позволить такое лечение.

Список наиболее действенных препаратов последнего поколения:

  1. Фемара.
  2. Зомера.
  3. Сандостатин.
  4. Гливек.
  5. Авастин.

Медики уверяют, что такие препараты отличаются высокой результативностью. Их несомненным преимуществом является и то, что они распознают исключительно вредоносные клетки, но не затрагивают здоровые, нормальные ткани.

Поскольку после химиотерапии большинство пациентов сталкиваются с развитием осложнений, после окончания лечения рекомендуется пропить курс восстановительных средств, которые помогут улучшить общее самочувствие и восстановить здоровье. Для этих целей пациенту могут быть назначены не только специализированные средства, но и фитопрепараты. Но необходимо помнить — схема восстановительного лечения также должна подбираться в индивидуальном порядке.

Источник: http://BolezniKrovi.com/rak/lechenie/himioterapevticheskie-preparaty.html

Препараты для химиотерапии

Виды и названия лекарств используемых при химиотерапии в онкологии

Химиотерапия – это методика лечения опухолевых заболеваний, предполагающая использование специальных лекарственных средств, подавляющих активное размножение опухолевых клеток. Препараты для химиотерапии на данный момент представлены множеством лекарственных групп, каждая из которых имеет высокую и доказанную эффективность в лечении злокачественных новообразований.

Классификация препаратов для химиотерапии

Препараты, использующиеся для химиотерапии, делятся на несколько групп в зависимости от того, на какие клетки они воздействуют. Как известно, каждая клетка в организме проходит через цикл, состоящий из роста, накопления питательных веществ и размножения.

Опухолевые клетки практически постоянно находятся в состоянии деления, за счет этого новообразование так быстро растет. Лекарства, используемые для предотвращения данного процесса, делятся на:

Получите цены Минздрава Израиля

  1. Препараты, воздействующие на клетки во всех стадиях цикла.
  2. Средства, избирательно воздействующие на одну из фаз клеточного цикла.

Некоторые препараты имеют другой механизм действия, который не связан с процессами роста и размножения опухолевых клеток.

Самые эффективные препараты для химиотерапии

Противоопухолевым эффектом обладают препараты, относящиеся к нескольким группам. Несмотря на разницу в составе и строении, все они эффективно борются с прогрессированием заболевания.

Алкилирующие препараты

Алкилирующие агенты являются одним из самых первых средств химиотерапии, разработанных для лечения рака, однако и по сей день они не утратили своей эффективности. Средства данной группы попадают в организм пациента и связывают ДНК патогенных клеток с помощью ковалентных связей.

За счет этого в них формируются ошибки считывания, и белки, необходимые для нормального функционирования, не синтезируются. Кроме того, невозможна нормальная репликация – удвоение ДНК, лежащее в основе размножения клетки. Такое влияние приводит к тому, что алкилирующие агенты запускают процесс гибели опухолевых клеток – апоптоз.

Они относятся к лекарствам, не зависящим от фазы клеточного цикла, то есть увеличение используемой дозы препарата даст пропорциональное увеличение числа погибших опухолевых клеток.

К группе алкилирующих препаратов относятся несколько подгрупп лекарственных средств:

  1. Азотистые иприты (“Мелфалан”, “Мехлорэтамин”, “Циклофосфамид”, “Ифосфамид”, “Хлорамбуцил”);
  2. Нитрозомочевины (“Фотемустин”, “Ломустин”, “Метилмочевина”, “Семустин”);
  3. Тетразины (“Метазоламид”, “Дакарбазин”);
  4. Азиридины (“Митомицин”).

Отдельно выделяют группу неклассических алкилирующих препаратов, в которую входят “Гексаметилмеламин” и “Прокарбазин”.

Антиметаболиты

Антиметаболиты – это специфические вещества, которые тормозят выработку нуклеиновых кислот (РНК и ДНК) в опухолевых клетках. Их активные компоненты имеют строение, аналогичное «строительным блокам» ДНК и РНК – нуклеотидам.

Эти вещества внедряются в клетку и соединяются с ферментами, которые участвуют в синтезе нуклеиновых кислот. Из-за их недостатка клетка не может делиться и со временем погибает. Несмотря на то, что в целом механизм работы антиметаболитов похож на принцип действия алкилирующих агентов, у них имеется одно значительное отличие.

Препараты из группы антиметаболитов напрямую зависят от того, на какой стадии клеточного цикла находится ткань опухоли. Они эффективны только во время синтеза ДНК и практически не оказывают действия в другое время. Таким образом, увеличение дозы препарата не даст пропорционального увеличения гибели клеток новообразования.

К группе антиметаболитов относятся:

  1. Антифолаты (“Пеметрексед”, “Метотрексат”);
  2. Фторпиримидины (“Капецитабин”, “Фторурацил”);
  3. Аналоги дезоксинуклеотида (“Децитабин”, “Цитарабин”, “Флударабин”, “Гемцитабин”, “Видаза”, “Неларабин”, “Пентостатин”);
  4. Тиопурины (“Меркаптопурин”, “Тиогуанин”).

Данные препараты являются одними из самых дешевых средств для лечения рака.

Антимикротубулиновые лекарственные средства

Антимикротубулиновые (антимикротрубочковые) препараты представляют собой лекарства, изготовленные из растительного сырья. Их механизм действия основывается на торможении синтеза одного из важных компонентов в делении клеток – микротрубочек, или микрофиламентов.

Микротрубочки – это длинные цилиндрические компоненты клетки, которые участвуют в «растаскивании» органоидов клетки во время ее размножения. Они образуют так называемое веретено деления, без которого процесс удвоения клетки невозможен.

Компоненты, входящие в состав антимикротрубочковых препаратов, препятствуют синтезу белка-тубулина, из которых затем строятся микрофиламенты. Таков принцип работы лекарственных средств, изготовленных из алкалоидов растения Барвинка (“Винбластин”, “Винкристин”). Разработаны также полусинтетические аналоги данных препаратов (“Винфлунин”, “Винорелбин”, “Виндезин”).

К группе антимикротубулиновых средств относятся также таксаны. Эти средства имеют немного другой механизм действия: они предотвращают разборку веретена деления в клетке, не давая ей завершить процесс размножения. Эти лекарства также имеют растительную природу. Они изготавливаются из тихоокеанского или ягодного тиса. К таксанам относятся:

  1. “Паклитаксел”;
  2. “Доцетаксел»;
  3. “Подофиллотоксин”;
  4. “Тенипозид”;
  5. “Этопозид”.

Антикатаболические препараты также обладают специфичностью к одной фазе клеточного цикла опухолевой клетки, в частности, они работают только во время их размножения.

Ингибиторы топоизомеразы

К ингибиторам топоизомеразы относятся лекарства, которые тормозят работу специальных ферментов – топоизомеразы 1 и 2 типа. Данные белки участвуют в удвоении нуклеиновых кислот в опухолевых клетка. Как известно, ДНК представляет собой двойную цепочку. Для того, чтобы снять с нее копию, она должна раскрутиться.

Чтобы данный процесс проходил правильно, без нарушений и разрывов, нужны ферменты топоизомеразы. Ингибирующие их препараты препятствуют их связыванию с молекулой ДНК и мешают нормальному удвоению нуклеиновой кислоты. Благодаря этому репликация не может завершиться, и размножение становится невозможным.

К ингибиторам топоизомераз относятся следующие химиотерапевтические препараты:

  1. “Тенипозид”;
  2. “Митоксантрон”;
  3. “Этопозид”;
  4. “Доксорубицин”;
  5. “Акларубицин”;
  6. “Марборан”;
  7. “Новобиоцин”.

Эти препараты имеют высокую эффективность в лечении злокачественных новообразований.

Препараты для химиотерапии на основе платины

Наиболее эффективными препаратами в борьбе с раком считаются лекарственные средства, содержащие в своем составе платину. Они имеют высокую противоопухолевую активность.

Их действие основано на «сшивании» близлежащих пар нуклеотидов гуанина в ДНК. За счет этого нарушается нормальное строение нуклеиновых кислот, и дальнейшее размножение клетки становится невозможным. Нарушение в строении ДНК запускает процесс апоптоза – неконтролируемой гибели опухолевой ткани.

К основным препаратам платины относятся:

  1. “Платин”;
  2. “Карбоплатин”;
  3. “Цисплатин”.

Цены и аналоги

Цена на химиотерапию складывается не только из стоимости самого лекарственного препарата, но и из цен на пребывание пациента в стационаре, стоимости дополнительных услуг и прочих затрат на лечение.

Стоимость на химиотерапевтические препараты варьирует в значительных пределах – от нескольких тысяч до целого миллиона. Наиболее дорогостоящими средствами являются новые лекарства из групп виналкалоидов и атрациклинов.

В целом, несмотря на государственную поддержку, химиотерапия обходится пациенту очень дорого. Поэтому важно стараться использовать препараты-дженерики. Они представляют собой аналоги оригинальных лекарств, продающиеся по более низкой цене. Различие только в стране, в которой производится средство, а также в его названии.

Например, “Цисплатин” – это препарат платины 1 поколения, а “Параплатин” – 2 поколения. Стоимость дженерика примерно в 4 раза ниже, чем оригинального лекарства. Кроме того, у “Параплатина” значительно меньше токсичность, а значит, и меньше побочных явлений. Поэтому пациентам гораздо выгоднее приобрести “Параплатин”, который является эффективным и дешевым средством для лечения рака.

В целом, химиотерапия – это один из самых основных методов лечения злокачественных новообразований. Препараты для химиотерапии должны обладать минимумом побочных эффектов и максимумом эффективности.

Источник: https://orake.info/preparaty-dlya-ximioterapii/

Здоровая кровь
Добавить комментарий