Виды свободного гемоглобина и нормы

Содержание

Норма свободного гемоглобина в крови у детей, женщин и мужчин

Виды свободного гемоглобина и нормы

Гемоглобин (Hb), сложный белок в составе эритроцитов, играет важнейшую роль в жизнедеятельности организма. С током крови он доставляет кислород к тканям тела, забирая из них молекулы углекислого газа. Когда гемоглобина недостаточно, они страдают от кислородного голодания, нарушается обмен веществ и работа внутренних органов.

В свою очередь, нормальный уровень гемоглобина крови зависит от слаженной работы всех систем организма, и его изменения позволяют врачам понять, что какая-то из них «дала сбой».

Анализа крови на Hb недостаточно для установки точного диагноза, но он может многое сказать о состоянии здоровья.

Поэтому он входит в перечень обязательных лабораторных исследований при многих болезнях и часто становится основанием для назначения дополнительных обследований.

Уровень гемоглобина в крови на протяжении суток незначительно меняется (в пределах 4–5 %). Выше всего он утром натощак, а после еды два-три часа держится на нижней границе индивидуальных показателей, особенно после жидкой пищи.

Различные формы гемоглобина и их уровень в крови

Говоря об уровне Hb в крови, обычно имеют в виду так называемый «общий», или «свободный», гемоглобин, то есть количество этого белка в здоровых красных кровяных тельцах – эритроцитах. Если их достаточно, гемоглобин в крови остается в пределах нормы, если их меньше, чем нужно, он снижается, а если слишком много – повышается.

Однако услышав о высоком гликированном или о фетальном гемоглобине пациент не может понять, почему врач встревожен. Дело в том, что этот белок существует в нашей крови в нескольких формах, его норма в каждом случае различна, а отклонения от нее говорят о серьезных заболеваниях.

  1. Гликированный гемоглобин (HbA1c) образуется связыванием Hb эритроцитов с глюкозой. Он растет при переизбытке сахара в крови и указывает на сахарный диабет.
  2. Фетальный гемоглобин в крови новорожденных отличается от «взрослого», и в норме должен полностью замениться им в конце первого года жизни ребенка.

Гликированныйо гемоглобин измеряется в процентах к общему, и его количество не должно превышать 4-6,5 %. Норма фетального гемоглобина у новорожденного – до 80 %, но в крови взрослого человека его содержание должно быть не больше 1 % по отношению к общему.

Норма общего гемоглобина у детей

У детей уровень гемоглобина в крови зависит не только от состояния здоровья, но и от возраста, и врачи говорят не о «норме», а о «возрастной норме».

Это значит, что увидев показатели своего малыша на бланке анализа, не стоит заранее волноваться и подозревать у ребенка анемию.

Проконсультируйтесь у педиатра, и он расскажет, какие цифры для его возраста нормальны, а какие дают повод для тревоги.

Однако нужно помнить, что детский организм гораздо уязвимее к недостатку железа, чем чем взрослый. У детишек довольно часто бывает пониженный Hb, и он очень серьезно сказывается на их здоровье.

Возраст ребенкаУровень Hb, г/л
Новорожденный (1-3 дня)от 145 до 225
7-8 днейот 135 да 215
2 неделидо 205
Месяцот 100 да 180
60 днейдо 140
От трех месяцев до полугодаот 100 до 140
3-6 лет~ 145
6-12 лет~ 160

Нехватка железа в раннем возрасте может замедлять умственное и физическое развитие ребенка, и педиатры должны не только выписывать ему железосодержащие препараты, но и понимать, из-за чего возникла анемия. Поэтому педиатры рекомендуют регулярно делать этот анализ детям с семи месяцев до пяти лет. Гемоглобин в крови начинает зависеть от пола ребенка в период полового созревания – приблизительно с 12 лет.

Уровень свободного гемоглобина у взрослых

У взрослых он так же, как и у детей, зависит от возраста, но в гораздо меньшей степени, и возрастные отклонения не считаются клинически значимыми. Норма гемоглобина у женщин и мужчин отличаются.

У представителей сильного пола они выше, но не так резко меняются в течение жизни.

Гормональный фон у мужчин не подвержен ежемесячным колебаниям и у них не бывает гормонального всплеска, какой происходит у женщины при беременности и после родов.

У людей обоего пола уровень гемоглобина повышается, если они заняты тяжелым физическим трудом или профессионально занимаются спортом. Он выше у жителей высокогорных районов и у тех, кто курит. Причина такого отклонения во всех случаях одна и та же: недостаточное снабжение тканей кислородом, из-за чего организм «дает команду» увеличить выработку переносящих его эритроцитов.

Нормальные показатели для женщин

Норма гемоглобина в крови у женщин, не занимающихся спортом и тяжелой работой, составляет от 120 до 150 г/л, в среднем 140 г/л. Эти показатели в незначительной степени колеблются во время месячных – они снижаются до 110-115 г/л.

У профессиональных спортсменок нормой считается повышение до 160 г/л, а у курящих женщин – до 155 г/л. При обследовании беременных используется отдельная шкала показателей:

  • за нижнюю границу нормы в первом и третьем триместрах принимают цифру 110 г/л;
  • во втором триместре нормальным считается показатель 105 г/л;
  • верхняя цифра в течение всей беременности не должна превышать 140 г/л.

Показатель Hb в крови для мужчин

Норма гемоглобина для мужчины от 18 до 60 лет – 130-170 г/л. Она превышает женскую отчасти из-за действия гормона тестостерона, отчасти из-за того, что мужчина постоянно испытывает более высокие физические нагрузки.

У мужчин после 60 лет содержание Hb снижается: верхняя граница нормы опускается до 150-165 г/л. У тех, кто курит, у спортсменов и жителей высокогорных районов в пожилом возрасте эти цифры начинают формально соответствовать норме. Но так как раньше уровень гемоглобина у них был повышен, нужно быть внимательными, чтобы не пропустить анемию.

Источник: https://asosudy.ru/anemiya/norma-svobodnogo-gemoglobina-v-krovi

Какую роль в организме играет гемоглобин и что значит, если он повышен или понижен?

Виды свободного гемоглобина и нормы

Цифры напротив символа Hb, или гемоглобина, в бланке с результатами общего анализа крови могут раскрыть врачу причины низкого давления, головокружения, судорог ног пациента, а также оповестить о надвигающихся серьезных угрозах.

Своевременное выявление отклонений и приведение концентрации гемоглобина в норму позволит избежать серьезных проблем со здоровьем.

Речь идет о снижении рисков инфарктов и инсультов у людей в возрасте, патологий развития детей, ухудшения состояния матери и плода во время беременности.

Что такое гемоглобин и каковы его функции

Гемоглобин (Hb) — сложный железосодержащий белок, содержащийся в эритроцитах (красных кровяных тельцах) крови и частично присутствующий в свободном виде в плазме.

Именно он осуществляет перенос кислорода от легких к клеткам и углекислого газа — в обратном направлении.

Если говорить образно, то эритроцит — это своеобразное грузовое судно, курсирующее по кровяному руслу, а молекулы гемоглобина — контейнеры, в которых транспортируется кислород и углекислый газ. В норме один эритроцит вмещает порядка 400 млн молекул гемоглобина.

Участие в газообмене — важнейшая, но не единственная функция «кровяных шаров» (от греч. haima — «кровь» + лат. globus — «шар»).

Благодаря своим уникальным химическим свойствам гемоглобин является ключевым элементом буферной системы крови, поддерживающим кислотно-щелочной баланс в организме. Hb связывает и выводит на клеточном уровне кислые соединения (препятствует ацидозу — закислению тканей и крови).

А в легких, куда он поступает в форме карбгемоглобина (HbCO2), за счет синтеза углекислоты предотвращает противоположный процесс — защелачивание крови, или алкалоз[1].

Производная Hb — метгемоглобин (HbOH) — обладает еще одним полезным свойством: прочно связывать синильную кислоту и другие токсичные вещества. Таким образом, железосодержащий белок принимает удар на себя и снижает степень отравления организма[2].

Итак, гемоглобин крайне важный элемент жизнедеятельности и патологическое уменьшение его концентрации (анемия или малокровие) может спровоцировать в лучшем случае ломкость ногтей и волос, сухость и шелушение кожи, мышечные судороги, тошноту и рвоту, головокружение. Острая же форма анемии вызывает кислородное голодание клеток, приводящее к обморокам, галлюцинациям и фатальным последствиям — гипоксии мозга, атрофии нервных клеток, параличу дыхательной системы.

Как должно быть в норме

Уровень гемоглобина в нашей крови может несколько увеличиваться и уменьшаться по естественным причинам. Обновление гемоглобина связано с жизненным циклом эритроцита, к которому он прикреплен. Так, примерно каждые 120 дней часть молекул гемоглобина вместе с эритроцитами отправляется в печень — на расщепление и после вновь синтезируется, присоединяясь к свободному эритроциту[3].

Количество гемоглобина зависит от возраста и пола, меняется в процессе вынашивания и рождения ребенка[4].

На гемоглобин также оказывают влияние специфические условия труда или проживания (например, повышенные показатели бывают у пилотов и жителей гористой местности), приверженность вегетарианству и донорство (эти факторы, напротив, снижают гемоглобин)[5].

Согласно рекомендациям ВОЗ[6], нормой гемоглобина считается:

  • для детей от полугода до 5 лет — 110 г/л и выше;
  • для детей 5–11 лет — 115 г/л и больше;
  • для детей 12–14 лет, а также девушек и женщин (15 лет и старше) — 120 г/л и выше;
  • для мужчин (15 лет и старше) — 130–160 г/л.

Беременным женщинам, обеспечивающим минералами (в том числе железом) себя и малыша, важно следить, чтобы уровень гемоглобина не падал ниже 110 г/л. Отметим, что, по данным ВОЗ, железодефицитная анемия (ЖДА) диагностируется у 38,2% беременных на планете[7].

Дефицит молекул гемоглобина может возникнуть после 20-й недели «интересного положения»: из-за увеличения объема циркулирующей крови, растущих потребностей плода, уменьшения поступления и всасывания железа вследствие токсикоза и расстройств ЖКТ.

В это время женщину может мучить слабость, головокружение, одышка даже при непродолжительной ходьбе, судороги нижних конечностей. Опасное следствие острых форм ЖДА — преждевременные роды, задержки в развитии плода.

Кстати, необычные вкусовые запросы беременных (вплоть до анекдотичных, таких как салат из жареной клубники и селедки) порой тоже связаны с потребностью в железе для синтеза гемоглобина.

Роды, сопровождающиеся потерей крови, ведут к дополнительному понижению гемоглобина. В целом от зачатия до появления ребенка на свет организм женщины утрачивает порядка 700 мг железа, еще 200 мг — за период лактации[8].

На восстановление запасов требуется не менее трех лет.

Виды анализов на гемоглобин

Подсчет числа молекул гемоглобина производится при общем анализе крови.

Помимо количества белка (строка Hb), в бланке анализа могут указать MCH/MCHC, что соответствует среднему содержанию/концентрации гемоглобина в эритроците.

Это уточнение позволяет подсчитать полезный железопротеин и исключить из расчета аномальные, нестабильные формы гемоглобина, не способные переносить кислород.

Для измерения гемоглобина во внелабораторных условиях — в машинах скорой помощи или при проведении профилактических выездных осмотров — применяются специальные гемоглобинометры. Это портативные приборы, в которые помещается кровь с реагентом для фотометрического автоматического определения количества гемоглобина.

Для массового тестирования на анемию в странах третьего мира ВОЗ разработала малозатратный колорометрический метод исследования. При колориметрии каплю крови наносят на специальную хроматографическую бумагу и сопоставляют ее со шкалой цветов, соответствующих разным показателям гемоглобина с шагом 20 г/л[9].

Уровень гликированного гемоглобина определяется и при биохимическом анализе венозной крови. Цель исследования в данном случае — определение глюкозы в крови, которая образует прочное соединение с гемоглобином и лишает его возможности транспортировать кислород. Показатель важен для диагностики сахарного диабета и оценки эффективности его лечения.

Чем опасен повышенный гемоглобин в крови

Высокий гемоглобин может быть вызван объективной нехваткой кислорода, стимулирующей организм на увеличенное производство этого белка крови. Подобная патология часто фиксируется у экипажей воздушных судов и часто летающих пассажиров, жителей высокогорья, альпинистов, горнолыжников.

В силу большей потребности в кислороде повышенный уровень гемоглобина свойственен профессиональным спортсменам, преимущественно лыжникам, легкоатлетам, борцам, тяжелоатлетам.

Это физиологический механизм компенсации, не вызывающий никаких медицинских опасений (кавказское долголетие — яркий тому пример).

Повысить гемоглобин может и пагубная привычка: во время курения человек вдыхает меньше кислорода, чем требуется, и организм реагирует на это выработкой дополнительного гемоглобина.

К сожалению, повышенный гемоглобин может указывать и на патологии системы кроветворения: эритроцитоз, рак крови, обезвоживание организма, порок сердца и легочно-сердечную недостаточность, а также на непроходимость кишечника[10].

Увеличенное количество гликированного гемоглобина отмечается при сахарном диабете: часть молекул Hb «перетягивает» на себя глюкозу, и для нормального дыхания требуются добавочные кислородные «контейнеры»[11].

Повышенный свободный гемоглобин в плазме фиксируется и при ожоговых поражениях вследствие разрушения эритроцитов с высвобождением из них гемоглобина[12].

Опасность высокого гемоглобина (+20 г/л от нормы и более) заключается в сгущении и увеличении вязкости крови, приводящему к образованию тромбов. Тромбы, в свою очередь, могут вызвать инсульт, инфаркт, кровотечение в ЖКТ или венозный тромбоз[13].

Гемоглобин ниже нормы: что это значит и к чему приводит

Железо — один из самых распространенных и легко добываемых химических элементов на Земле.

При этом, как ни парадоксально, от дефицита железа в организме страдает больше людей, чем от какого-либо другого нарушения здоровья[14].

В группе риска население из низких социальных слоев, не получающее достаточного количества железа из продуктов питания, женщины репродуктивного возраста и дети, то есть люди, у которых «приход» элемента меньше «расхода».

Причиной низкого уровня гемоглобина (минус 20 г/л от нормы и более) зачастую являются скудное или несбалансированное питание — недостаточное поступление железа и меди, витаминов A, С и группы B или употребление железосодержащей пищи совместно с цинком, магнием, хромом или кальцием, которые не позволяют Fe усваиваться[15].

Низкие показатели могут наблюдаться у вегетарианцев, т.к. негемовое железо из растительной пищи усваивается намного хуже, чем гемовое, источником которого служат продукты животного происхождения[16].

Смежная причина — наличие кишечных паразитов, которые перехватывают поступающие микроэлементы и витамины. Усвоению железа могут также мешать проблемы с желудочно-кишечным трактом.

Заметное снижение уровня гемоглобина сопровождает кровопотери, вызванные ранениями, оперативным вмешательством, менструацией, кровотечениями, возникающими во время родов и абортов, а также при донации крови и ее компонентов.

https://www.youtube.com/watch?v=dzROONNfZvU

На уровень гемоглобина влияют и скрытые кровопотери при патологии ЖКТ (язвы желудка и ДКП), варикозе, миомах и кистах органов женской половой системы, кровоточивость десен.

Причины снижения гемоглобина, возникающие во время беременности и лактации, а также осложнения, к которым они могут привести, мы рассмотрели выше. Длительный железодефицит у мужчин, детей и небеременных женщин имеют сходную симптоматику: ухудшение состояния кожи, ногтей и волос, головокружение, обмороки, онемение рук и ног, беспричинная слабость.

Кислородное голодание вследствие недостатка гемоглобина может привести к ухудшению памяти, замедлению нервных реакций, в запущенной форме — к атрофии клеток мозга и других органов и систем организма.

Усиленное кровообращение (более частый прогон гемоглобина от легких к тканям и обратно) чревато проблемами с сердцем и сосудами: кардиомиопатией и развитием сердечной недостаточности.

Низкий гемоглобин негативно отражается на буферной функции: это значит, что закисление крови подрывает иммунную защиту организма, снижает сопротивляемость простудным и инфекционным заболеваниям.

Наиболее уязвимы перед анемией дети и подростки. Острый дефицит жизненно важного минерала может сказаться на их умственном и физическом развитии[17].

Гемоглобин — незаменимый участник жизнедеятельности, на который возложены важнейшие функции: перенос кислорода и углекислого газа, сохранение кислотно-щелочного баланса, противостояние ядам.

Еще одна функция — сигнальная — помогает по отклонению уровня гемоглобина от нормы выявить риски развития патологий и принять контрмеры.

Таким образом, контроль и оперативная коррекция уровня гемоглобина — не прихоть врачей, а действенный способ сохранить здоровье.

Источник: https://www.pravda.ru/navigator/za-chto-otvechaet-gemoglobin.html

Норма свободного гемоглобина в крови людей разного пола и возраста

Виды свободного гемоглобина и нормы

Каждый человек, хотя бы раз обращавшийся в медицинское учреждение, знает, что без процедуры сдачи крови постановка точного диагноза считается невозможной.

Объясняется это просто: кровь – это жидкость, циркулирующая по организму человека, от её качественных характеристик зависит функциональность абсолютно всех органов.

Любые отклонения от стандартов в результатах анализа свидетельствуют о наличии проблем со здоровьем и могут быть причиной недомогания человека или объяснять источники его нездорового самочувствия.

Существуют стандартные нормы свободного гемоглобина в крови у детей, женщин и мужчин.

Одним из главных показателей анализа, который может объяснить болезненное состояние пациента, является уровень гемоглобина в крови.

В этой статье расскажем, почему в медицине уделяется чрезвычайное внимание этому параметру, какая норма гемоглобина у человека в зависимости от возрастных показателей и половой принадлежности, а также чем опасны его отклонения от стандартов.

Гемоглобин и его функциональное предназначение

Гемоглобин – это важная составляющая эритроцита, конфигурация которого представляет собой белок сложной микроструктуры. Главными составляющими пигмента крови являются элементы белка и железа.

 Железосодержащий белок за счёт своей сложной структурной системы выполняет важную функцию, а именно транспортирует кислород по всему организму, доставляя его к каждой клетке органа, обеспечивая их нормальную дееспособность.

Параллельно с поставкой кислорода, эритроцитные элементы осуществляют буферизацию токсичного углекислого газа и отрицательных компонентов метаболизма.

О количественных значениях пигмента в крови можно узнать, сдав жидкость на общий анализ в любой медицинской лаборатории.

Изменения значений в сторону понижения или повышения преимущественно свидетельствуют о наличии явных или скрытых проблем со здоровьем пациента.

 Уровень гемоглобина является своеобразным лакмусом здоровья людей, его значительные отклонения от стандарта должны стать поводом для дополнительных исследований с целью выявления причины такого инцидента и своевременного начала её устранения.

Рассмотрим дальше, какой показатель пигмента считается стандартным для разных возрастных категорий, а также его предельные колебания в пределах нормы, которые зависят от половой принадлежности, сферы деятельности и гормонального фона человека.

Нормативные стандарты гемоглобина в крови человека

Определение количественной массы пигмента заключается в стандартном анализе крови.

Технология её взятия предусматривает забор небольшого количества биологической жидкости преимущественно с безымянного пальца левой руки путём его прокола специальным приспособлением, которое называется скарификатором.

Для получения объективного результата процедура производится в утреннее время, натощак, чтобы в кровь не было поступления ингредиентов, которые могут повлиять на показатели и исказить диагностические данные.

Объём пигментной массы определяется по цветовым параметрам, которые в результатах анализа выражаются количественным значением, фиксируются в граммах на литр биологической жидкости.

Интерпретируются анализы врачами исходя из таблиц, которые являются общепринятыми во всём мире, имеют отдельные предельные параметры для мужчин, представительниц слабого пола и детей с систематизацией по возрастным признакам.

При обработке результатов, если имеются отклонения от нормы, учитываются дополнительные факторы, которые могут повлиять на количественный коэффициент пигментной массы.

Иногда отклонения не являются патологическими, а объясняться могут сферой деятельности пациента, его особым ритмом жизни или местом проживания.

Интерпретировать результаты анализов должен доктор на основании количественных значений и сбора анамнеза пациента, и только после этого можно делать выводы о наличии отклонений, потребности терапии.

Показатели гемоглобина у женщин

Женский организм – это наиболее сложная биологическая конструкция всего человеческого рода. В народе принято считать, что показатели белкового соединения, выше 120 грамм на литр и ниже 140 – это норма гемоглобина в крови.

Однако такое утверждение является верным не на все сто процентов.

Организм представительниц слабого пола по биологическим особенностям очень отличается от мужского, и эти специфические свойства, характерные только женщинам, вносят значительные коррективы в количественные значения анализов.

Ежемесячные кровопотери, роды и беременность, периоды климакса, которые характеризуются сложными гормональными изменениями в организме женщины, влияют на квантитативные значения пигмента у представительниц слабого пола.

В период полового созревания примерно с двенадцатилетнего до восемнадцатилетнего возраста весомость пигмента должна быть в пределах от 115 до 160 грамм на литр.

Исключением являются периоды менструальных циклов, при прохождении которых из организма может выводиться до тридцати миллиграмм железа, в зависимости от состоятельности менструации.

Во время менструальных циклов характерным считается снижение концентрации белковых соединений в плазме.

У женщин репродуктивного возраста нормой эритроцитных соединений в биологической жидкости являются показатели в рамках от 120 до 150 единиц на литр. Исключением из правил считаются те же критические дни, а также беременность и роды.

Во время беременности, а также в периоды родовой и послеродовой деятельности в организме будущих мам происходят колоссальные изменения, которые отражаются и на гормональном фоне, и на психологическом состоянии женщины.

Организм беременной женщины должен работать за двоих, обеспечивая не только себя, но и своего малыша необходимыми полезными компонентами и кислородом.

В периоды первого и третьего триместров беременности нормальной считается концентрация пигмента в рамках от 110 до 150 единиц.

Второй триместр беременности – это наиболее сложный период для женщины, так как в этом интервале происходят наиболее сложные изменения, которые объясняются формированием плода, большим потреблением ребёнком ресурсов матери.

Во втором триместре очень важно следить за массой пигмента в крови женщины, так как кислородное голодание мамы параллельно отразится на процессах развития плода. Недостаток кислорода может повлечь за собой необратимые последствия в форме неправильного формирования ребёнка, что может отразиться на его физиологическом и психологическом развитии.

Нормальным считается показатель гемоглобина у женщин во втором триместре беременности не менее ста единиц на литр крови.

Норма гемоглобина у женщин после 40 варьируется в диапазоне от 112 до 152 грамм на литр, объясняется понижение пределов границ в большинстве случаев началом климактерического периода, который нередко сопровождается нервными перенапряжениями и переживаниями, стрессами по поводу увядания жизни, зрелости и детородной функциональности.

Норма гемоглобина у женщин после 50 должна быть в рамках от 112 до 155 грамм на литр. После 60 лет женский организм стабилизируется, гормональные изменения теряют свою выраженность, что отражается на уровне массы пигмента, варьироваться показатели его могут от 115 до ста шестидесяти 165 грамм на литр.

Дополнительно на критерии коэффициента эритроцитов в биологической жидкости могут влиять факторы активности и образа жизни женщины. У более активных людей количество эритроцитов всегда выше, чем у пассивных, ведущих сидящий образ жизни.

И если разница в значениях для людей, ведущих обычный образ жизни, несущественная, то у спортсменок, которым свойственны сильные физические нагрузки, измерительные параметры могут быть выше от общепринятых примерно на 15 – 20 единиц.

В категорию людей, для которых повышение пигментной массы считается стандартным явлением, входят и курящие женщины.

Преимущественно специалисты в области медицины сопоставляют результаты анализов с данными, представленными в таблице норм гемоглобина у женщин по возрасту.

Однако отклонения от установленных данных, зафиксированных в таблице, применительно к женскому организму не всегда считаются однозначным критерием наличия проблем со здоровьем.

При постановке диагноза дополнительно должны учитываться физиологические особенности, род деятельности пациентки и другие характеристики, которые могут повлиять на повышение или понижение эритроцитов.

Критерии гемоглобина для мужского организма

Норма гемоглобина у мужчин существенно отличается от аналогичных значений для женщин.

Объясняется этот факт отсутствием ежемесячных потерь крови у представителей мужского пола, а также присутствием гормона тестостерона, сопутствующего повышению массовых коэффициентов пигмента, и имманентными для представителей сильного пола регулярными физическими нагрузками. Предельные границы эритроцитов, так же, как и у женщин, распределяются у мужчин по возрасту:

  1. Пигмент зрелого мужского организма должен вписываться в пределы от 140 до 160 единиц на литр биологической жидкости.
  2. В возрасте после сорокалетнего рубежа нижний порог нормы эритроцитной массы снижается до 130, а верхний повышается до 170 грамм на литр.
  3. Начиная с 60 лет, количественные показатели пигмента в крови у представителей сильного пола характерно снижаются, так как физическая активность в этом возрасте уменьшается, а также гормон тестостерона уже не вырабатывается с прежней силой. Нормой для людей, которые перешагнули шестидесятилетний рубеж, принято считать показатели от 120 до 150 единиц.
  4. После семидесяти лет стандартным считается снижение критериев до 115 единиц, при этом верхний параметр нормы у мужчин не должен превышать 140 грамм субстанции на литр крови.
  5. Глубокий преклонный возрастной период позволяет снижение массовой части эритроцитов до 110 единиц, верхний параметр – 130 грамм на литр.

Мужской организм, по сравнению с женским, является менее склонным к изменениям гемоглобинного фона. Любые отклонения от стандартов должны быть первым сигналом для проведения дальнейшего обследования, выявления и устранения имеющихся проблем со здоровьем.

Граничные показатели эритроцитов для детей

Норма гемоглобина у детей – величина непостоянная, амплитудные колебания этого значения быстро изменяются на протяжении первого года жизни младенца.

Эритроцитная масса у детей до года называется в медицине фетальной или эмбриональной, и только к году её значение приближается к стандартным «взрослым» масштабам. Наиболее высокими значения пигментной массы являются у младенцев, возрастом до месяца.

Гемоглобин у грудничков до месяца стремительно изменяется, с тенденцией к уменьшению. В первый месяц жизни ребёнка его критерии должны быть в таких пределах:

  1. Гемоглобин у новорождённых на протяжении первых трёх дней может варьироваться от 145 до 225 единиц.
  2. В недельном возрасте показатели субстанции должны варьироваться от 135 до 215 единиц.
  3. Гемоглобин у грудничка двухнедельного возраста должен колебаться в пределах от 125 до 205.
  4. От 115 до 180 единиц – нормальные нормативные показатели эритроцитной массы месячного ребёнка.

Нормативные данные по показателям пигмента могут в некоторых случаях колебаться, зависят они от своевременности рождения малыша, наличия патологий у него или мамы, особенностей вскармливания – грудное или искусственное питание получает дитя.

В два месяца у ребёнка показатели приближаются к взрослым стандартам, должны соответствовать критериям от 115 до 140 единиц на литр.

Приблизительно к полугодовалому возрасту стандарты кроветворного пигмента у ребёнка стабилизируются, граничные пороги нормы должны быть от 110 до 135 грамм на литр крови, такая норма считается стандартом примерно до шести лет.

 В шестилетнем возрасте верхняя граничная допустимая норма эритроцитов повышается до 140 и держится до начала полового созревания, нижняя остаётся на прежнем уровне.

Подведём итоги

Нормальный уровень гемоглобина обеспечивает естественную поставку кислорода ко всем органам организма, а также качественное выведение продуктов распада. Отклонение от общепринятых параметров в сторону уменьшения или увеличения показателей этого компонента в биологической жидкости негативным образом отражается на дееспособности и функциональности всех без исключения органов.

Контроль критериев гемоглобинной массы стоит осуществлять каждому человеку, простейшим способом считается ежегодное прохождение медицинского обследования с обязательной сдачей крови на общий анализ. Любые отклонения от нормы количества эритроцитов должны стать обоснованным предлогом для дальнейшего обследования и лечения имеющихся проблем со здоровьем.

Источник: https://kardiodocs.ru/blood/anemiya/norma-svobodnogo-gemoglobina-detej-zhenshhin-muzhchin.html

Классификация видов гемоглобина, причины повышения или понижения показателей

Виды свободного гемоглобина и нормы

Клинический анализ крови – важная составляющая общеклинической диагностики пациентов с патологиями различного характера. В данное исследование входит анализ уровня красных кровяных телец и железосодержащего белка в сыворотке крови. Данный показатель очень чувствителен к различным изменениям в работе внутренних органов.

Кровеносное русло

Внимание! Эритроциты обеспечивают внутриклеточное дыхание в человеческом организме. Они выполняют жизненно важные функции – выводят углекислый газ из тела и поставляют кислород к органам. Красные кровяные тельца содержат гемоглобин, который транспортирует молекулы этих веществ.

Что такое гемоглобин?

Гемоглобин – пептидное соединение, содержащее железо, которое транспортирует кислород ко всем тканям человеческого организма.

У всех позвоночных зверей данное белковое соединение содержится в красных кровяных клетках, а у беспозвоночных – в плазме.

Как упоминалось выше, главная функция данного пептидного соединения заключается в том, чтобы выводить диоксид углерода и заниматься поставкой кислорода в органы.

Железосодержащий гем состоит из четырех базовых субъединиц – альфа и бета 1,2. Стоит отметить, что данное пептидное соединение имеет формулу тетрамера. Основными компонентами гемоглобина принято считать железосодержащий гем и белок глобин.

Виды гемоглобина:

  • Дезоксигемоглобин (или свободный гемоглобин);
  • Карбоксигемоглобин (окрашивает кровь в синеватый цвет);
  • Метгемоглобин;
  • Фетальный железосодержащий белок (присутствует у плода и исчезает в процессе онтогенеза);
  • Оксигемоглобин (окрашивает кровь в светло-красный цвет);
  • Миоглобин.

Дезоксигемоглобин – это свободный гемоглобин в крови человека. В такой форме это пептидное соединение способно присоединять к себе различные молекулы – углекислый/угарный газ, кислород.

Если дезоксигемоглобин связывается с кислородом, образуется оксигемоглобин. Этот тип белка поставляет кислород ко всем тканям. При наличие различных оксилителей железо в железосодержащем белке из двухвалентного состояния переходит в трехвалентное. Такое пептидное соединение принято называть метгемоглобином, оно выполняет важную роль в физиологии органов.

Дезоксигемоглобин

Если восстановленный гемоглобин связывается с угарным газом, образуется токсичное соединение – карбоксигемоглобин. Необходимо отметить, что угарный газ с гемоглобином связывается в 250 раз эффективнее, чем диоксид углерода. Карбоксигемоглобин имеет длительный период полураспада, поэтому способен сталь причиной сильного отравления.

Витамин С помогает восстанавливать железосодержащий белок, благодаря чему применяется свободно в медицине для лечения отравлений угарным газом. Как правило, интоксикация оксидом углерода проявляется цианозом.

Миоглобин по структуре похож на гемоглобин и в большом количестве содержится в миоцитах, особенно кардиомиоцитах. Он связывает молекулы О₂ «на черный день», который впоследствии используется организмом при состояниях, вызывающих гипоксию. Миоглобин обеспечивает работающие мышцы кислородом.

Все вышеперечисленные типы имеют жизненно важное значения в организме человека, однако существуют патологические формы данного пептидного соединения.

Миоглобин

Какие опасные разновидности гемоглобина существуют?

Патологические виды гемоглобина у человека, которые приводят к различным болезням:

  • Гемоглобин D-Пенджаб;
  • Гемоглобин S – форма, обнаруженная у людей с серповидно-клеточной анемией;
  • Гемоглобин С – эта форма вызывает хроническую гемолитическую анемию;
  • Гемоглобин H – тип гемоглобина, образованный тетрамером β-цепей, который может присутствовать при α-талассемии.

Железосодержащий белок D-Пенджаб является одним из вариантов гемоглобина. Он так назван из-за его высокой распространенности в Пенджабском районе Индии и Пакистана.

Это также самый распространенный аномальный вариант железосодержащего белка в Синьцзян-Уйгурском автономном районе Китая.

Исследования показывают, что железосодержащий белок D-Пенджаб составляет более 55% от общего числа патологических форм гемоглобина.

Он был впервые обнаружен в начале 1950-х годов в смешанной британской и американской семье индийского происхождения из района Лос-Анджелеса, поэтому его иногда называют D Los Angeles. Железосодержащий белок D является наиболее распространенным вариантом данного вещества. Он появился в результате распространенности малярии в разных частях Азии.

Гемоглобин S возник в Западной Африке, где распространен больше всего. Он присутствует в меньшей степени в Индии и Средиземноморском регионе.

Полиморфизм гена бета S указывает на то, что он возник из пяти отдельных мутаций: четырех в Африке и одного в Индии и на Ближнем Востоке.

Наиболее распространенной является аллель, обнаруженная в Бенине в Западной Африке. Другие гаплотипы обнаружены в Сенегале и Банту.

Серповидно-клеточная анемия

Важно! Ген HbS, присутствующий в гомозиготной форме, является нежелательной мутацией. Малярия, возможно, является фактором отбора, поскольку существует четкая корреляция между распространенностью этой болезни и серповидно-клеточной анемией. Дети с серповидно-клеточной характеристикой Hb SA, переносят малярию гораздо легче и чаще выздоравливают.

Железосодержащий белок C (Hb C) является одним из наиболее распространенных структурных вариантов гемоглобина. Люди со «здоровым» железосодержащим белком С (Hb C) фенотипически нормальны, тогда как пациенты с патологической формой (Hb CC) могут страдать от гемолитической анемии. Хотя клинические осложнения, связанные с патологическим железосодержащим белком С, не являются серьезными.

Гемоглобин H вызывает тяжелое заболевание – альфа-талассемию. α-талассемия приводит к снижению продукции альфа-глобина, поэтому образуется меньше альфа-глобиновых цепей, что приводит к избытку β-цепей у взрослых и у новорожденных.

Избыточные β-цепи образуют нестабильные тетрамеры, называемые гемоглобином H или HbH четырех бета-цепей.

Избыточные γ-цепи образуют тетрамеры, которые слабо связываются с кислородом, поскольку их сродство к O2 слишком велико, поэтому оно не диссоциируется на периферии.

Как диагностируют патологические формы железосодержащего белка в крови?

Как упоминалось выше, анализ на содержание гемоглобина входит в клиническое исследование сыворотки крови. В некоторых случаях показано проведение биохимии крови для точного определения патологических форм данного пептидного соединения.

Кровь на анализ сдается натощак и в утреннее время. Рекомендуется не употреблять пищу за 12 часов до забора биологического материала (кала, мочи, крови), чтобы не исказить результаты анализов обследования.

В особенности нежелательно заниматься физическими нагрузками, употреблять психотропные вещества или другие лекарственные средства.

Диеты придерживаться не нужно, однако от жирной или жареной пищи воздержаться следует, чтобы не повлиять на различные параметры в кале.

Биологический материал

Нормальные показатели железосодержащего белка

Расшифровкой анализа общеклинического исследования сыворотки крови должен заниматься только врач. Однако выделяют некоторые общие нормы гемоглобина, присущие всем людям. Уровень данного пептидного соединения измеряется в г/л (граммы на литр). В зависимости от лаборатории методики анализа могут различаться.

Норма свободного гемоглобина в крови у различных возрастных групп:

  • Мужчины от 18 лет – 120-150 г/л;
  • Женщины от 18 лет – 110-130;
  • Маленький ребенок – 200;

Повышение или снижение уровня свободного гемоглобина может приводить к патологиям. Первичная гемоглобинопатия обусловлена наследственными причинами, поэтому не лечится на любых этапах развития.

Однако существуют методы стабилизации пациентов, поэтому в любом случае нужно обратиться к врачу.

При серьезном снижении уровня данного пептидного соединения в кровеносном русле показан искусственный кровезаменитель.

Совет! Синтетическое соединение «перфторан» способно улучшить качество жизни больных с анемией. Искусственно повышать гемоглобин нужно с осторожностью, так как в некоторых случаях кровезаменители могут вызывать серьезные побочные эффекты.

Источник: http://LechiSerdce.ru/gemoglobin/9229-vidov-gemoglobina.html

Свободный гемоглобин в крови – норма

Виды свободного гемоглобина и нормы

Свободный гемоглобин — это общий гемоглобин, который входит в состав эритроцитов. Если этих красных клеток крови меньше, чем должно быть, то уровень Hb снижается и наоборот. Это белок, который играет важную роль в организме человека. Именно он насыщает все органы и ткани кислородом.

Если его уровень снижен, то развивается кислородное голодание, все органы не могут нормально функционировать. Анализ на содержание этого белка назначают при диагностике всех заболеваний.

Отклонения не могут точно указать на определенное заболевание, но свидетельствуют о наличии проблем со здоровьем.

Виды свободного гемоглобина

Концентрация этого белка в крови может меняться в течение дня. Самые высокие его показатели бывают в утренние часы.

Существует несколько видов свободного гемоглобина:

  1. Гликированный. Он появляется, когда происходит связывание гемобелка с глюкозой. При повышении его уровня диагностируют сахарный диабет. Концентрация этого веществ должна быть не ниже 4 и не выше 6,5%.
  2. Фетальный. Этот белок содержится в крови новорожденных. По достижению первого года жизни он должен полностью замениться на нормальный гемоглобин. Его концентрация в крови младенцев достигает восьмидесяти процентов. Но у взрослых людей его должно быть меньше процента.

Нормальное содержание белка зависит от того, как работает весь организм. Влияет на это также и питание, и образ жизни человека. Поэтому исследование на гемоглобин относится к основным лабораторным анализам. Именно оно часто является поводом для назначения других видов обследования.

В организме детей и взрослых нормальными считаются разные значения. Снижение уровня сказывается на здоровье ребенка гораздо больше, чем, если эта проблема возникла у взрослого. Поэтому важно периодически проверять детей на содержание гемобелка.

Нормы для детей и взрослых

Концентрация гемоглобина в крови ребенка зависит от возраста. С рождения показатели могут меняться постоянно и достигают нормы взрослого только к двенадцати годам.

У детей должен быть такой гемоглобин:

  • в первые дни после рождения от 140 до 220 г/л;
  • в первую неделю жизни показатели снижаются на десять единиц;
  • от возраста три месяца или до полугода должно быть 100—140 г/л;
  • от 3до 6 лет 140 г/л;
  • от шести до двенадцати лет 160 г/л.

Недостаточное количество этого вещества может привести к замедлению физического и умственного развития. Поэтому этот показатель строго контролируется в первые месяцы жизни.

Для взрослых нормы меньше зависят от возрастных особенностей. У женщин и мужчин должны быть разные значения. Это обусловлено гормональным колебаниям, которые происходят в организме женщины каждый месяц.

Считается, что у взрослого все хорошо, если гемоглобин:

  1. Для женщин держится в пределах 120—150 г/л. В период менструаций показатель может снижаться на несколько десятков единиц. Это считается нормальным, так как происходят кровопотери.
  2. Для мужчин нормальными являются цифры 130—170 л. Этот показатель для представителей сильного пола выше, так как они чаще подвергаются тяжелым физическим нагрузкам, а также из-за влияния гормона тестостерона.

Энзимодефицитные анемии

Иногда случается так, что гемоглобин попадает в плазму крови. Это ненормальное явление, и оно может иметь серьезные последствия. Обнаружить это могут с помощью спектроскопического исследования. Это происходит, когда при распаде эритроцитов высвобождается очень много гемоглобина и часть его не выделяется через почки, а попадает в кровь.

Это сопровождается такими процессами:

  • этот гемоглобин захватывает клетки печени и селезенки, превращает в непрямой билирубин, что приводит к развитию гемолитической желтухи;
  • в первые сутки возникает резкая анемия. Уровень гемоглобина падает на несколько десятков единиц;
  • исследование крови показывает большое количество ретикулоцитов.

Это состояние часто сочетается с малярией, хотя в крови не находят бактерий, вызывающих эту болезнь. Это связано с тем, что инфицированные эритроциты распадаются в первую очередь.

Пункция костного мозга в этом случае показывает поглощение и разрушение эритроцитов клетками системы макрофагов. Среди симптомов стоит выделить болезненные ощущения в печени и увеличение органа в размерах.

Эта проблема довольно опасна для здоровья человека, поэтому требует немедленного лечения, так как состояние может ухудшаться довольно быстро.

Источник: http://BolezniKrovi.com/sostav/gemoglobin/svobodnyj.html

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.