Виды венозной недостаточности, меры профилактики и лечение

Содержание

Профилактика венозных заболеваний: советы и рекомендации

Виды венозной недостаточности, меры профилактики и лечение

Хронические заболевания вен – это целый ряд болезней, которые приводят к нарушению оттока крови из нижних конечностей. Наиболее часто встречаются такие их виды, как варикозная болезнь и посттромбофлебитический синдром (ПТФС, последствия венозного тромбоза).

Эти заболевания по мере своего прогрессирования причиняют больному все больше и больше дискомфорта, существенно ухудшая качество его жизни. К тому же, они могут вызвать ряд осложнений, исходом которых могут стать ампутация конечности и даже летальный исход.

Из данной статьи вы узнаете, как устроена венозная система, почему возникает недостаточность вен, и ознакомитесь с советами и рекомендациями по профилактике хронической венозной патологии.

Как устроена венозная система

В венах имеются клапаны, препятствующие току крови сверху вниз.

Вены – это вид кровеносных сосудов, по которым кровь движется по направлению к сердцу. От верхних и нижних конечностей кровь продвигается вопреки силе гравитации – снизу вверх. Это возможно благодаря следующим способностям тела человека:

  • «присасывающая» функция диафрагмы и сердца;
  • «мышечно-венозная помпа» (сокращения мышц при ходьбе);
  • особенности строения вен: наличие в них клапанов, препятствующих току крови сверху вниз – обратно в конечности).

Почему и как возникает венозная недостаточность

Основной причиной развития хронических заболеваний вен является нарушение нормального функционирования венозных клапанов. Вследствие этого в сосудах задерживается кровь, они переполняются, растягивая стенку сосуда, и возникают мешочкообразные их выпячивания, это то самое варикозное расширение вен.

Факторами, способствующими возникновению хронических заболеваний вен, являются:

  • наследственная предрасположенность (если ген, отвечающий за строение стенки сосуда, под воздействием каких-либо неблагоприятных факторов мутирует, то, в случае его наследования, ребенок получит врожденную слабость сосудистой стенки и склонность к развитию патологии вен);
  • гормональные скачки в организме (например, во время беременности в крови увеличивается количество прогестерона, а концентрация эстрогена уменьшается, что способствует увеличению образования факторов свертываемости крови и снижению тонуса стенки вен – это приводит к деформации сосудов, закупориванию их просвета и образованию тромбов);
  • избыточная масса тела (лишний жир повышает внутрибрюшное давление, в результате чего нарушается венозный отток, кровь застаивается в сосудах, создавая предпосылки для развития заболевания);
  • малоподвижный образ жизни (способствует замедлению кровообращения);
  • длительное нахождение в стоячем или сидячем положении – характерно для продавцов, водителей, учителей (приводит к уменьшению мышечного тонуса и повышению внутрибрюшного давления, эти изменения влекут за собой затруднение оттока крови из вен нижних конечностей);
  • регулярный перенос тяжестей (характерно для грузчиков);
  • неправильное питание (дефицит в рационе аскорбиновой кислоты, витаминов Е и Р, а также растительных волокон способствует ослаблению сосудистой стенки);
  • злоупотребление спиртными напитками (вызывает обезвоживание организма, а значит, и сгущение крови – формируются тромбы, уменьшающие просвет сосудов и способствующие застою крови в них);
  • «слабость» к высоким каблукам (в результате регулярного их ношения мышцы голени меньше двигаются – кровь в сосудах нижних конечностей застаивается);
  • постоянное ношение тесного нижнего белья и другой одежды (сжимает вены, затрудняя отток крови из них);
  • некоторые соматические заболевания (например, сахарный диабет: глюкоза, содержащаяся в крови в повышенном количестве, оказывает повреждающее действие на стенки сосудов, в том числе вен нижних конечностей;
  • хронические запоры (способствуют повышению внутрибрюшного давления и затруднению оттока крови из сосудов нижних конечностей);
  • хирургические вмешательства (повышают риск тромбообразования);
  • прием повышенных доз препаратов, способствующих сгущению крови: повышается риск образования тромбов и закупорки ими сосудов;
  • высокая температура воздуха (сухой жаркий воздух способствует повышенному потоотделению, а значит, и обезвоживанию организма, которое влечет за собой сгущение крови и повышенный риск тромбообразования).

Профилактика хронических заболеваний вен

Регулярные физические нагрузки, например, езда на велосипеде, — один из эффективных методов профилактики болезней вен.

Профилактические мероприятия против заболеваний данной группы следует проводить и тем лицам, которые хотят предупредить их развитие, и тем, которые уже страдают патологией вен, для того, чтобы предотвратить развитие осложнений.

Итак, для того, чтобы сохранить красоту и здоровье ног, необходимо:

  • избегать длительного неподвижного положения, особенно сидения в положении нога на ногу и пребывания в положении стоя; если этого не избежать, необходимо время от времени (хотя бы 5-10 минут в час) менять положение тела и проводить гимнастику для ног, чтобы дать крови свободно двигаться по сосудам;
  • регулярно выполнять физические упражнения: особенно полезны езда на велосипеде, танцы, плавание, ходьба;
  • снижать избыточную массу тела – путем ограничения вредных пищевых пристрастий и увеличения физической активности;
  • правильно питаться: включить в рацион продукты, богатые клетчаткой (хлеб грубого помола, фрукты и овощи);
  • исключить вредные привычки – прием алкоголя и курение;
  • избегать подъема и ношения тяжестей;
  • избегать ношения тугой обтягивающей одежды – поясов, резинок, тугих джинсов; отдавать предпочтение одежде просторной, а также использовать специальный эластический компрессионный трикотаж (гольфы, чулки, колготы), соответствующий степени вашей венозной недостаточности (с целью правильного выбора данных изделий следует обратиться к специалисту);
  • избегать ношения обуви как на высоком (свыше 5 см) каблуке, так и на абсолютно плоской подошве;
  • избегать продолжительного нахождения на солнце, а также приема горячих ванн, посещений саун и бани;
  • регулярно проводить гигиенические мероприятия – держать кожу нижних конечностей в чистоте, завершать водные процедуры холодным душем на голени в направлении снизу вверх – такой своеобразный массаж способствует укреплению венозной стенки и активизации тока крови в венах;
  • во время отдыха (в том числе и во сне) держать ноги в приподнятом выше уровня головы положении; особенно важно соблюдать это правило в период беременности;
  • регулярно (ежедневно) заниматься лечебной гимнастикой;
  • правильно питаться, следить за регулярным стулом, не допуская запоров;
  • в случае предрасположенности к заболеваниям вен — принимать препараты, укрепляющие сосудистую стенку: венопротекторы и венотоники (например, Эскузан, Нормовен); не стоит забывать, что любые медикаменты во избежание развития нежелательных реакций должны быть назначены исключительно врачом;
  • при отсутствии противопоказаний можно использовать средства народной медицины.

Гимнастика для профилактики венозных заболеваний

Физические упражнения способствуют улучшению функционирования венозно-мышечного насоса нижних конечностей, предотвращая застой крови в венах. Вот некоторые из них:

  1. Сидя на стуле, сжать ноги, приподнять носки от пола, опустить их. Повторить 20 раз.
  2. Сидя на стуле, поднять пятки, остаться в этом положении некоторое время. Повторить 20 раз.
  3. В положении стоя упереться двумя руками в стоящие по бокам предметы (например, опереться на столы), приподняться на цыпочки, опуститься на пятки. Повторить 15 раз.
  4. На высоте плеч опереться обеими прямыми руками об стену, подниматься на носки, затем опускаться на пятки. Повторить 15-20 раз.
  5. Побегать на месте 1 минуту.
  6. Вдох – поднять руки вверх и подняться на носочки, выдох – расслабиться, как бы «обмякнув» (немного присев). Повторить 20 раз.
  7. Положение стоя, ноги вместе, руки вдоль туловища. Глубоко вдохнуть, медленно поднимаясь на носки, выдыхая, вернуться в исходное положение. Повторить 20 раз.
  8. Лечь на спину, положив под ноги несколько подушек, закрыть глаза, полежать, расслабившись, равномерно и глубоко дышать.
  9. Лежа на спине, имитировать ногами езду на велосипеде – в течение 1-2 минут.
  10. Лежа на спине, выполнять упражнение «ножницы» — 20 раз.
  11. Лежа на спине, вытянуть руки вдоль туловища, ноги поднять вертикально. Вращать стопами одновременно внутрь, затем наружу. Повторять 20 раз в каждую сторону.
  12. Лежа на спине, вытянуть руки вдоль туловища, ноги приподнять под углом 20 градусов, зажав между стопами подушку. Медленный вдох – прогнуться в пояснице, оторвать ягодицы от пола; медленный выдох – вернуться в исходное положение.
  13.  Положение лежа на правом боку, правая рука под щекой, левая согнута – на левом бедре. Глубокий вдох – поднять левые руку и ногу, выдох – вернуться в исходное положение. Повторить это же упражнение, лежа на левом боку. Выполнять 20 раз.

Народная медицина для профилактики венозных заболеваний

Некоторые травы при правильном их приеме способны оказывать на организм человека эффекты, предотвращающие развитие болезней вен или замедляющие их прогрессирование. Употребление их способствует укреплению стенок вен,  повышению их тонуса, уменьшению воспаления в толще самих стенок, а также, разжижению крови.

Наиболее известным венотоником является конский каштан, применяемый как наружно – в виде компрессов, примочек, так и внутрь – в форме настоев, отваров или в составе лекарственных препаратов (например, капли Эскузан, содержащие экстракт конского каштана и тиамин (витамин В12). Чтобы приготовить настойку каштана конского, следует 50 г цветков растения залить 500 мл водки. Настаивать в темном теплом месте в течение 14 дней. Ежедневно взбалтывать. Принимать по 30 капель 4 раза в день 3-4 недели.

Говоря о венотониках, помимо каштана следует упомянуть вербену. Листья вербены (15 г) следует залить крутым кипятком (200 мл), настаивать в течение 30 минут на водяной бане. Принимать по 15-30 мл (1-2 столовых ложки) через 2-3 часа.

Улучшают метаболизм в сосудистой стенке, укрепляя ее, травы, которые содержат такой микроэлемент, как кремний – медуница лекарственная, спорыш, хвощ полевой. Эти травы, как правило, принимают в виде сбора – по 1 столовой ложке каждого вида растения заливают 0.5 л воды, доводят до кипения, кипятят 5-7 минут. Принимают по 1 столовой ложке 2-3 раза в день.

Фосфолипиды, входящие в состав такого известного растения, как одуванчик, также способствуют укреплению стенки сосудов и оптимизации в ней обменных процессов. Рецепт его применения совсем простой: молодые листья растения вымыть, измельчить и добавить в  любой овощной салат.

Некоторые растения содержат вещества, разжижающие кровь, то есть препятствующие образованию тромбов внутри сосудов – это малина, пион, льнянка обыкновенная, донник лекарственный и другие. Из листьев и цветков данных растений следует приготовить отвар и принимать по 1-2 столовых ложки 2-3 раза в день.

Растения, содержащие танины и галловую кислоту, способны уменьшать симптомы воспаления, в частности и с области стенки сосудов – среди них наибольшее значение имеют кора дуба, лист крушины, корень бадана.

Уменьшить чувство тяжести в ногах, а также снять болевые ощущения поможет мускатный орех.

Одну чайную ложку порошка следует принимать каждое утро натощак, запивая большим количеством чистой воды без газа. Также можно приготовить настойку мускатного ореха.

Для этого требуется 200 г порошка ореха залить 1 литром водки и настаивать в течение 10 дней. Принимать 3 раза в день по 20 капель после еды.

В профилактике варикозной болезни хорошо зарекомендовал себя такой вкусный плод, как инжир. При отсутствии противопоказаний (подагры, сахарного диабета, патологии пищеварительной системы) его можно принимать в любом виде и в любых количествах.

При появлении первых признаков застоя крови в венах нижних конечностей – мышечной усталости, боли в голенях, отечности их – показаны ножные ванночки на основе отвара ивы белой.

Чтобы приготовить отвар, следует 2 столовые ложки сырья залить 400 мл горячей воды, кипятить в течение 20 минут на слабом огне. Можно использовать не только иву, а смесь ее с корой дуба.

Продолжительность ванночки – 30 минут. После ванночки рекомендован отдых.

Соблюдая все или хотя бы большинство мер профилактики хронических заболеваний вен, вы на длительное время сохраните красоту и здоровье ваших ног.

К какому врачу обратиться

Специалисты народной медицины с целью профилактики венозной недостаточности рекомендуют есть инжир.

Для профилактики заболеваний вен можно обратиться к врачу-флебологу, пройти обследование и получить рекомендации по лечению и предупреждению болезней.

Обязательно стоит посетить диетолога, пройти курс массажа, физиотерапии, научиться лечебной физкультуре. Учитывая основные факторы риска, женщинам следует пройти обследование у гинеколога, а всем людям проверить уровень сахара в крови.

: ( – 3, 5,00 из 5)
Загрузка…

Источник: https://myfamilydoctor.ru/profilaktika-venoznyx-zabolevanij-sovety-i-rekomendacii/

Венозная недостаточность нижних конечностей – симптомы, лечение, диагностика и профилактика

Виды венозной недостаточности, меры профилактики и лечение

Нарушение венозного кровообращения, сопровождающееся ярко выраженной симптоматикой, приводит к заболеванию, называемому венозная недостаточность нижних конечностей – симптомы, лечение и профилактика его направлены на восстановление кровотока внутри вены. Болезнь связана с ведением малоподвижного образа жизни и генетической предрасположенностью, на определенных стадиях сопровождается варикозом.

Венозная недостаточность нижних конечностей занимает первое место по распространенности среди сосудистых патологий. Чаще ей страдают женщины, а всего, по данным статистики, поражена почти треть взрослого населения.

Когда по ряду причин, в том числе из-за повышенной нагрузки, нарушается работа створок венозных клапанов, регулирующих процесс кровообращения, в нижних конечностях начинается постоянный отток крови вниз, против движения вверх, к сердцу, появляется первый симптом – ощущение тяжести в ногах.

Если болезнь развивается, давление на стенки сосудов постоянно возрастает, что приводит к их истончению. Могут образовываться закупорки вен, а если не начать своевременную терапию – трофические язвы окружающих венозные сосуды тканей. Проявляются симптомы варикозного расширения – отеки нижних конечностей, судороги в ночное время, четкий венозный рисунок у поверхности кожи.

Симптомы венозной недостаточности зависят от формы, в которой она протекает – острой (ОВН) или хронической (ХВН), степени тяжести, стадии заболевания. ОВН нижних конечностей развивается стремительно, сопровождается сильной болью, отеками, проступлением венозного рисунка на коже. Главными симптомами ХВН нижних конечностей является:

  • систематическое чувство тяжести в ногах;
  • судороги мышц по ночам и во время отдыха;
  • отечность;
  • гипо- или гиперпигментация кожного покрова, венозный дерматит;
  • трофические язвы, сухость, покраснения на коже;
  • головокружения, состояние обморока.

Причины

Медицинская группа причин, то есть заболевания и состояния, из-за которых развивается хроническая венозная недостаточность нижних конечностей – это болезни, при которых нарушается работа системы венозно-мышечного насоса:

  • флеботромбоз;
  • тромбофлебит;
  • врожденные патологии сосудистой системы;
  • травмы и серьезные повреждения нижних конечностей.

Существуют вторичные, так называемые немодифицирующие факторы, которые не являются причиной возникновения ОВН и ХВН, но относятся к группе риска, могут способствовать развитию заболевания или ухудшению состояния больного. К ним относятся:

  • генетическая предрасположенность к заболеванию;
  • гендерная принадлежность – женщины страдают ХВН в среднем в три раза чаще мужчин, из-за более высокого уровня гормона эстроген;
  • беременность, родовая деятельность – повышена нагрузка на венозные сосуды,происходит изменение гормонального фона в организме женщины;
  • пожилой возраст;
  • избыточный вес;
  • низкая двигательная активность;
  • регулярная тяжелая физическая работа, подъем тяжестей.

Формы

Выделяют венозной недостаточности нижних конечностей острой и хронической формы (существует также венозная недостаточность головного мозга).

ОВН образовывается как последствие перекрытия глубоких вен нижних конечностей, во время тромбоза или получения травмы ног. Подкожные сосуды при этом не затрагиваются.

Главным симптомом ОВН являются сильные боли, прекращающиеся после наложения холодного компресса, так как холод уменьшает объем крови в сосудах.

ХВН, напротив, поражает вены, расположенные близко к поверхности кожи, поэтому сопровождается дегенеративными и пигментационными изменениями кожного покрова – пигментные пятна, трофические язвы. Если затягивать с лечением, неизбежным становится возникновения таких аномалий сосудов как пиодермия, образование тромбов, патологии трафика голеностопных суставов.

Классификация ХВН

Существует международная система классификации венозной недостаточности СЕАР. Согласно этой системе, выделяют три стадии ХВН:

  • ХВН 1 степени – сопровождается болями, отечностью, судорожным синдромом, больного тревожит чувство тяжести в ногах;
  • ХВН 2 степени – сопровождается экземой, дерматосклерозом, гиперпигментацией;
  • ХВН 3 степени – трофические язвы на коже нижних конечностей.

Диагностика

Для прояснения клинической картины заболевания, установления точного диагноза и оказания помощи, после внешнего осмотра доктор направляет пациента на сдачу следующих анализов:

  • УЗИ нижних конечностей;
  • общий анализ и биохимия крови;
  • флебография.

Лечение венозной недостаточности нижних конечностей

Нарушение венозного оттока нижних конечностей, называемое венозной недостаточностью, лечится при помощи комплексной терапии, включающей в себя:

  • устранение факторов риска;
  • медикаментозную терапию;
  • коррекцию физической активности пациента при помощи лечебной гимнастики;
  • физиотерапию;
  • хирургическое вмешательство;
  • метод эластичной компрессии.

Механизм лечения ХВН медицинскими препаратами вырабатывается в зависимости от стадии развития болезни. При первой степени ХВН используется склеротерапия – внутривенная инъекция препарата, в значительной степени снижающего кровоток на деформированном участке сосуда.

Во время второй степени применяется терапия лекарственными средствами, повышающими общий тонус венозных сосудов и налаживающих процессы циркуляции прилегающих тканей.

В этом случае основные результаты достигаются лишь на 3-4 месяц лечения, а общая длительность курса составляет 6-8 месяцев.

На третьей стадии пациент нуждается в комплексном лечении основных симптомов и осложнений. Назначаются препараты общего спектра действия и мази для местного применения.

Во время курса комплексной терапии обязательно назначение флеботоников, нестероидных противовоспалительных препаратов, антикоагулянтов, дезагрегантов и антигистаминов.

Препараты для наружного применения выбираются из группы лекарственных средств, содержащих кортикостероиды.

Важно назначение правильных физиотерапевтических процедур и подбора комплекса лечебной гимнастики. В большинстве случаев назначаются;

  • электрофорез;
  • бальнеотерапия;
  • диадинамический ток.

Трофические язвы, сопутствующие третьей стадии, относятся к очень опасному типу кожных заболеваний, чреваты рядом тяжелых осложнений и возникновением инфекций.

Больному прописывается постельный режим, длительная антибактериальная терапия, регулярная местная гигиеническая обработка с применением антисептиков.

Для ускорения процесса рекомендуют средства с содержанием природных растительных антисептиков – прополиса, облепихи – и ношение медицинского трикотажа.

Народными средствами

На начальных стадиях венозной недостаточности нижних конечностей и в качестве профилактических мер для улучшения кровообращения и снижения болезненных ощущений прибегают к народным средствам. От недуга помогают:

  • настой каштана конского;
  • ромашковое масло;
  • спиртовая настойка руты душистой;
  • настойка полыни серебристой;
  • компрессы из бодяка – осота обыкновенного;
  • обертывания с молочной сывороткой;
  • спиртовая настойка каланхоэ.

Для профилактики венозной недостаточности нижних конечностей важно соблюдать диетический режим питания – отказаться от жареной и жирной пищи. Рекомендуется употреблять в пищу продукты питания, обладающие антикоагулянтными свойствами:

  • инжир;
  • морская капуста;
  • репчатый лук;
  • помидоры.

Компрессионная терапия

Лечение методом эластичной компрессии предполагает два основных пункта – ношение компрессионного белья (настоятельно рекомендуется беременным женщинам) и бинтование нижних конечностей эластичным бинтом. С помощью компрессионной терапии достигается значительное улучшения состояния больного с венозной недостаточностью нижних конечностей по следующим признакам:

  • уменьшение отечности;
  • восстановление нормальной работы мышечно-клапанного насоса;
  • улучшение микроциркуляции тканей и гемодинамики вен.

Бинты теряют эластичность после нескольких стирок, поэтому следует заменять их в среднем раз в два-три месяца, и чередовать с ношением компрессионных чулок или кальсон. Компрессионное бинтование нижних конечностей проводится по следующим правилам:

  • производится до подъема;
  • ноги бинтуются снизу вверх, от голеностопа до середины бедра;
  • бинтование должно быть плотным, но не должны ощущаться боль и сдавливание.

Хирургическое вмешательство

Когда пациент обращается на поздней стадии развития венозной недостаточности нижних конечностей, врач может назначить операцию следующего типа:

  • склеротерапию;
  • облучение лазером;
  • флебэктомию;
  • абеляцию.

Профилактика

В качестве профилактики венозной недостаточности практикуется снижение факторов риска за счет ведения активного образа жизни, корректировки пищевых привычек, отказа от курения и алкоголя, неудобной обуви и тесной одежды.

Если есть в наличие медицинского анамнеза генетическая предрасположенность, рекомендуется проходить профилактическое ультразвуковое обследования вен для обнаружения патологических симптомов и своевременного лечения венозной недостаточности.

: Хроническая венозная недостаточность

Информация представленная в статье носит ознакомительный характер. Материалы статьи не призывают к самостоятельному лечению. Только квалифицированный врач может поставить диагноз и дать рекомендации по лечению исходя из индивидуальных особенностей конкретного пациента.

Источник: https://sovets.net/11451-venoznaya-nedostatochnost-nizhnih-konechnostej-simptomy-lechenie.html

Особенности лечения венозной недостаточности нижних конечностей: признаки и симптомы ВННК

Виды венозной недостаточности, меры профилактики и лечение

Венозная недостаточность нижних конечностей – является совокупностью изменений, связанных с работой вен ног и нарушенным оттоком в них крови.

Чаще всего поражает людей, ведущих малоподвижный или не здоровый образ жизни, людей преклонного возраста, хотя, в последнее время, все чаще встречается у молодых людей.

Нормальная жизнедеятельность любого живого существа требует циркуляции крови. Кровь переносит многие полезные вещества (соль, кислород, гормоны) от одного органа к другому.

Кровеносная система состоит из «насоса» — сердца и «каналов» — сосудов, цель которых доставлять кровь, а вместе с ней и полезные элементы, ко всем органам и тканям. Сосуды включают в себя артерии, капилляры и вены.

Вены — сосуды в организме, по которым кровь движется к сердцу, и по которым происходит подача через кровь питательных веществ в органы и ткани.

Вннк и варикоз

Варикоз обладает очевидными и легко наблюдаемыми причинами, чаще имеющими косметический характер, а совокупность симптомов связанных с варикозом носит название венозной недостаточности.

Именно венозная недостаточность (образуется только в венах под кожей), влечет за собой варикоз, а варикоз усложняет протекание венозной недостаточности.

Лечение и профилактика данных заболеваний весьма отличаются друг от друга, хотя имеют и много общего.

Причины патологического состояния

Причины недуга весьма разнообразны и часто объединяются в целый комплекс.

Причинами ВН могут явиться – наследственность, сложно протекающая беременность, избыточный вес, отсутствие физических нагрузок, физический труд, сопряженный с подъемом тяжестей, длительная работа в положении стоя или сидя, то есть в те моменты, когда происходит нарушение нормального движения крови от нижних конечностей к сердцу.

Процесс возникновения заболевания протекаетследующим образом: происходит застой крови в ногах, кровь давит на стенки вен, они расширяются, и створки вен перестают полностью закрываться. Кровь перестает двигаться вверх, начинается застой и кровь начинает частично двигаться вниз.

Сопутствующие заболевания

На начальных этапах ВННК (после оттеков, болей, ночных судорогах), могут появиться пигментные пятна, которые повреждая мягкие ткани, влекут за собой появление трофических язв.

ВННК влечет за собой и появление заболевания носящего название рожистое воспаление голени (в народе рожа) – инфекционное заболевание стрептококком, поражающее кожу.

При запущенной форме ВННК, когда процесс зашел далее чем оттеки и боли, появляются все факторы для образования тромбоза (образование сгустков в глубоких венах) и тромбофлебита (образование сгустков в поверхностных венах).

Но самая опасная часть ВННК — это тромбоз, при котором может произойти отрыв сгустка крови от стенки сосуда и, как следствие, инфаркт или инсульт.

На фото типичное осложнение при венозной недостаточности нижних конечностей — трофическая язва

Неправильное, замедленное кровообращение приводит к тому, что не поступает достаточной крови к сердцу. Результатом становится умственная усталость и быстрая утомляемость.

В тканях накапливаются продукты распада, и затрачивается дополнительная работа некоторых органов, направленная на вытеснение их из организма.

Кровообращение способствует усиленной работе этих органов, а ВННК тормозит отток крови. Вещества, которые не успели выйти из организма, скапливаются, происходит появление дерматитов и кожной сыпи на теле. Усиливается размножение неблагоприятной флоры влекущей за собой воспалительные процессы.

Классификация болезни

Классификация заболевания достаточно широка. Мы приведем самые распространенные из них.

По анатомии (связанно с тем, какие именно вены были повреждены):

  • повреждение поверхностных вен;
  • повреждение глубоких вен;
  • повреждение коммуникантных вен.

По степени венозной недостаточности нижних конечностей (часто используется медиками):

  1. Нулевая степень. Отсутствие симптомов (жжение, боли, тяжести, судороги, оттеки) при наличии заболевания. Трудоспособность остается без изменений.
  2. Первая степень. Симптомы присутствуют, но трудоспособность почти полностью сохраняется.
  3. Вторая степень. Симптомы носят постоянный характер, могут сопровождаться появлением пигментных пятен. Трудоспособность только при использовании поддерживающих средств (например, компрессионного белья).
  4. Третья степень. Наличие трофической язвы. Трудоспособность значительно снижена, даже при использовании поддерживающих средств.

По причине:

  • наследственная;
  • первичная (с неточной причиной);
  • вторичная (с точной причиной).

По делению на острую и хроническую:

  • хроническая венозная недостаточность нижних конечностей (сопровождается по нарастающей оттеками, болями, судорогами, пигментными пятнами, дерматитами, трофическими язвами);
  • острая венозная недостаточность нижних конечностей(повреждены глубокие вены).

Симптомы и признаки ВННК

Признаки венозной недостаточности нижних конечностей связанны с ее прогрессированием.

На первоначальном этапе появляется тяжесть в ногах, она усиливается, если долгое время находиться в положении стоя. Обувь к концу дня становится тесной, наличие отпечатков от носков и гольф. Появляются они на стопе и голени.

Далее следует появление отеков, временных и, с развитием ВННК, постоянных. Изменение цвета кожи, появление пигментных пятен, сухость. На данном этапе варикоз не всегда проявляется.

Затем происходит нарушение в организме кровообращения, и часто возникают на теле трофические язвы. Могут появиться головокружения, обмороки, заторможенность в умственной работе.

Консультация врача

Не стоит запускать венозную недостаточность нижних конечностей до видимых симптомов.

Уже при первых симптомах стоит поспешить к врачу и пройти диагностику. Достаточно один — два раза в год посетить специалиста, для предупреждения развития заболевания.

Диагностические методики современной медицины

При диагностике ВННК пациенту предлагают проверить общий анализ крови (повышенное количество лейкоцитов, говорит о воспалительном процессе в организме), биохимический анализ крови и мочи, УЗИ сосудов, и при отрицательных данных УЗИ назначается Флебография (хирургический метод).

Чаще всего к Флебографии не прибегают, для выявления заболевания достаточно первых перечисленных анализов крови и УЗИ.

Комплекс лечебных мероприятий

При наличии и определении ВННК, врач назначает пациенту классическую терапию.

Как и любое заболевание венозная недостаточность нижних конечностей требует комплексного лечения, результат которого не достигается за короткие сроки.

Назначается медикаментозная терапия (препараты направлены на очищение крови и уплотнение сосудов). Если воспалительный процесс пошел далее и на коже есть язвы и дерматиты, добавляются более сильные препараты, антиоксиданты и антибиотики, направленные еще и на заживление ран извне.

Все лекарственные препараты при венозной недостаточности нижних конечностей назначает исключительно лечащий врач!

На всех этапах развития ВННК советуют применять гели и крема направленные на обезболивание и обладающие противовоспалительным действием. Не стоит также исключать фито терапию, и компрессионное лечение. Не стоит забывать о диете и физических упражнениях.

Консервативное лечение

Не смотря на то, что заболевание встречается у многих людей, как пожилого, так и молодого возраста, процент хирургических операций при ВННК достаточно мал. Вовремя начатое лечение хронической формы венозной недостаточности нижних конечностей поможет избежать осложнений, и достигается это путем консервативной методики.

Применение данного вида лечения (консервативного) относится к 0, 1, 2 степени развития ВН (классификации ВННК по степени).

Оно включает:

  • выявление и снижение факторов риска (ожирение, неправильная физическая нагрузка;
  • нормализация физической нагрузки (советы специалиста для каждой стадии разнятся);
  • компрессионную терапию (бинты и компрессионный трикотаж). Физиотерапию (электрофорез, лазер);
  • фито (лекарственные сборы) и медикаментозную терапию (антикоагулянты, антибиотики, гели, мази).

Оперативное вмешательство

Когда консервативное лечение венозной недостаточности нижних конечностей не дает результатов или имеют место рецидивы (3 стадия классификации ВННК), назначаются операции. Они направлены на удаление измененных вен.

Операция зависит от стадии развития болезни. Удаление не является главной целью хирургии. Важна перевязка венозных сосудов.

Самые известные операции:

  1. Операция Линтона (делается надрез и перевязывается вена). Метод старый, многие специалисты нашего времени от него отказались и используют более безопасные.
  2. Лигатурный метод. Заключает в себе прошивку вен. Через кожу, на вены накладывается много швов (лигатур), все узлы завязываются на коже. Кровоток по вене прекращается. Но часто после снятия швов и удаления тромбов, вена не исчезает и происходит рецидив.

На промежуточном этапе между консервативным лечением и операцией назначается Склеротерапия (в вену вводят специальное лекарство, которое приводит к повреждению стенки вены, и просвет вены постепенно зарастает).

Дополнительные рекомендации

Любое заболевание легче предупредить, чем лечить.

Поэтому при консервативном лечении стоит обратить внимание на образ жизни, питание, вредные привычки и гимнастику, не допуская хирургического пути решения данной проблемы.

Медики рекомендуют утренние и вечерние прогулки в легком темпе для равномерной щадящей нагрузки на вены нижних конечностей, что естественным образом повышает их тонус.

С той же целью практикуют легкую утреннюю гимнастику. Следует нормализовать режим дня, отказаться от алкоголя и курения, которые негативно влияют на тонус сосудов. Не рекомендуется злоупотреблять жаренной и соленой пищей.

Осложнения болезни

тромбофлебит

Венозная недостаточность является начальным этапом к образованию варикоза, тромбофлебита, трофических язв, кровотечений.

Все перечисленные болезни относятся к хроническим недугам и практически не поддаются лечению.

Прогноз качества жизни больного при развитии данных болезней не утешителен, поэтому следует стараться не допускать до подобных осложнений и стремиться на первоначальном этапе выявить ВННК.

: О чем могут рассказать воспаленные вены ног

У вас отекают и устают ноги, проступают воспаленные вены? Это повод задуматься о том, чтобы обратиться к врачу и не затягивать болезнь до появления трофических расстройств, особенно венозных язв.

Рекомендуем другие статьи по теме

Источник: https://stopvarikoz.net/other/venoznaya-nedostatochnost-lechenie.html

Венозная недостаточность нижних конечностей: симптомы и лечение

Виды венозной недостаточности, меры профилактики и лечение

Термин венозная недостаточность врачи используют в практике для описания процессов нарушения нормального притока крови в человеческом организме. Поскольку специалисты подсчитали, что той или иной формой венозной недостаточности страдает более 40% населения планеты, нужно знать, что представляет собой заболевание, признаки и лечение ХВН.

Что такое ХВН?

Хроническая венозная недостаточность или ХВН – это заболевание, которое заключается в нарушении кровотока в дистальных отделах конечностей. Оно настолько генерализировано потому, что люди в эволюционной цепи были наделены прямохождением, в результате чего возникает большая нагрузка на вены ног и избежать этого очень сложно.

Врачи назвали механизм действия ХВН. Венам, как и артериям, сопутствует наличие клапанов. При тромбозе возникает закупорка просвета. Через определённое время начинается процесс реканализации.

И если просвет вен может обретать свою прежнюю форму, то с клапанами абсолютно другая ситуация: они не могут подлежать восстановлению.

В результате этого вены теряют свои эластические свойства, и кровообращение в них поддаётся нарушению.

Далее у пациента отмечается прогресс хронической венозной недостаточности.

Давление в сосудах повышается, плазма крови обретает способность прохождения сквозь стенки вен, тем самым уплотняя сосудистые стенки и близлежащие ткани. Они, в свою очередь, сдавливают мелкие сосуды, результатом чего является ишемия.

Во время ишемии происходит образование трофических язв, которые являются основным симптомом недостаточности вен ног.

Классификация заболевания

Большинство флебологов чаще всего пользуются следующей классификацией ХВН:

  1. Нулевая стадия. Во время этой стадии симптоматика полностью отсутствует.
  2. I стадия. Больной на второй стадии чувствует боли в нижних конечностях, ощущение тяжести, наблюдают частые отёки вместе с судорогами.
  3. II стадия. Отёчность нижних конечностей всё более стойкая. Наблюдаются липодерматосклеротические и экзематозные изменения кожи.
  4. III стадия. Венозная недостаточность ног в этой стадии характеризуется наличием свежей или уже зажившей язвы нижней конечности трофической этиологии.

Специалисты не беспричинно акцентировали внимание на нулевой стадии, поскольку больной может иметь все явные признаки хронической венозной недостаточности, но при этом не иметь дискомфорта или боли в ногах. При лечении таких пациентов врачи придерживаются схемы лечения больных ХВН 1 степени и ХВН 2 степени.

Вместе с этой классификацией врачи также часто используют системную классификацию СЕАР, которая базирована на учёте этиологических, клинических, анатомо-морфологических и патофизиологических составляющих ХВН.

В зависимости от этиологии заболевания можно выделить:

  1. ХВН, как следствие врождённой патологии.
  2. ХВН, причина которой остаётся неизвестна.
  3. ХВН, которая возникла после операции, травм или тромбоза сосудов.

По клиническим проявлениям выделяют такие стадии:

  • 0 – отсутствие визуальных признаков заболевания;
  • 1 – телеангиоэктазы нижних конечностей;
  • 2 – наблюдается варикозное расширение вен;
  • 3 – визуальное наблюдение отёков;
  • 4 – изменение кожных покровов в виде гиперпигментаций, экзематозных сыпей, липодерматосклеротических изменений;
  • 5 – визуальное наблюдение зажившей трофической язвы;
  • 6 – визуальное наблюдение недавно образованной трофической язвы.

Также имеет место классификация хронической венозной недостаточности, которая учитывает анатомические аспекты заболевания. Она учитывает локализацию (сосуд, который был поражен заболеванием), сегмент и глубину поражения.

В рамках этой системы специалисты используют шкалу, которая оценивает снижение работоспособности:

  • 0 – отсутствие симптомов;
  • 1 – наличие симптомов заболевания, но больной полностью работоспособен без помощи средств поддержки;
  • 2 – наличие симптомов заболевания, но больной нуждается в поддерживающих средствах;
  • 3 – больной не может быть трудоспособным, даже с использованием средств поддержки.

Стоит учитывать, что любой признак в виде отёка, хромоты, гиперпигментации, язвы, их количество, оценивается от 0 до 2 баллов.

Как мы видим, классификация CEAP является очень подробной для оценки заболевания, что способствует скорейшему переходу к лечению больного.

Причины, факторы риска и симптомы заболевания

Причин хронической венозной недостаточности может быть много.

Среди них выделяют:

  • различные травмы ног;
  • варикозное расширение вен ног;
  • тромбоз вен;
  • патологические структуры вен;
  • оперативное вмешательство;
  • синдром посттромбофлебии.

Необходимо знать причины ХВН, чтобы уберечь себя от возможного заболевания.

Факторов, которые повышают риск заболевания, также очень много, поскольку это может зависеть от множества нюансов.

Учёные указывают на разные источники, наиболее важные из которых:

  • прохождение курса гормонотерапии;
  • малоподвижный образ жизни;
  • возраст;
  • профессия;
  • излишний вес;
  • беременность;
  • генетическая наследственность.

Для того чтобы значительно снизить риск заболевания, нужно не так много: всего лишь придерживаться здорового и активного образа жизни, а также сократить нагрузку на ноги. При венозной недостаточности симптомы имеют множество проявлений.

Обычно, симптомы венозной недостаточности проявляются в следующем:

  • наличие болевого синдрома в ногах;
  • тяжесть в нижних конечностях при ходьбе;
  • появление отёков, как правило, вечером;
  • изменение цвета кожи голени;
  • изменение эластичности кожи;
  • появление частых судорог;
  • постоянная усталость;
  • наличие варикозного расширения вен;
  • образование трофических язв, что является основным симптомом заболевания.

Если вы обнаружили хоть какие-то признаки венозной недостаточности, нужно обращаться к врачу, чтобы как можно раньше диагностировать заболевание и сохранить здоровье ногам.

Диагностика заболевания

При обращении пациента врач имеет в своём арсенале несколько методов диагностики ХВН.

Очень часто можно ограничиться лишь визуальным осмотром, но если нужно подтвердить заболевание на более ранних стадиях, используют:

  • Общие анализы мочи и крови. В зависимости от уровня лейкоцитов определяют наличие воспалительного процесса в организме, по количеству тромбоцитов можно оценить свёртываемость крови, а по количеству гемоглобина судить об уровне вязкости крови. Использование столь простых и не всегда точных видов диагностики в наше время отходит на задний план.
  • Биохимические анализы мочи и крови. Наличие специфических маркеров помогает в обнаружении воспалительных процессов.
  • УЗИ вен ног. Его проводят при наличии любого признака ХВН. Этот метод диагностики помогает выявить расширения в сосудах, наличие закупорки или уплотнения стенок.
  • Флебография. Для этого метода необходимо введение контрастных веществ в сосудистую сетку ног для её адекватной и полной оценки.

Эти методы будут предложены врачом, если визуальная диагностика не даст результатов. Пациент вправе выбрать наиболее удобный метод для проведения комфортной и эффективной диагностики заболевания.

Лечение и профилактика заболевания

Во время выбора конкретной тактики, которой нужно придерживаться для лечения ХВН, стоит учитывать то, что это болезнь, которую нереально устранить методом удаления одного или нескольких сосудов с варикозом.

Основная цель лечения направлена на возврат нормального функционала сосудистой системы ног, сокращение вероятности рецидивов заболевания, для чего может потребоваться от одного до двух месяцев.

При венозной недостаточности лечение необходимо проводить, соблюдая определенные правила:

  1. Необходимо придерживаться курсового режима. Больным с хронической венозной недостаточностью первой степени необходимы более короткие курсы, нежели больным с хронической венозной недостаточностью 2 степени.
  2. Лекарственные средства нужно комбинировать с другими методами терапии.
  3. При венозной недостаточности нижних конечностей симптомах лечение нужно осуществлять строго индивидуально.
  4. Активная роль пациента в лечении. Он обязан знать свою болезнь и важность инструкций врача.

В лечении ХВН могут использовать следующие методы. Лечение венозной недостаточности нижних конечностей при помощи препаратов.

Для осуществления этого метода используют:

  • средства антисептической природы (Йодинол, раствор Люголя, Урзалин, Иманин);
  • антитромбоцитарные средства (Аспирин, Пентоксифиллин, Дипиридамол, Тиклопидин);
  • ангиопротекторы (Этамзилат, Гепатромбин, Троксевазин);
  • венотоники (Венарус, Диовенор, Детралекс, Троксевенол);
  • лекарства для местного применения (гепариновая мазь, Троксерутин, мази на основе пентоксиффилина).

Важно ношение белья, которое имеет компрессионный эффект для ног.

Хирургический метод лечения. Его зачастую используют для удаления вен с варикозным расширением. Эта операция называется флебэктомия. В оперативном вмешательстве нуждаются около 5% больных с ХВН.

Если причиной заболевания является другой орган или система органов, то следует изначально обращать на это внимание и приступать к немедленному лечению.

Например, если причина в сердечной недостаточности, то необходимо принимать препараты из группы сердечных гликозидов.

Для снижения отёчности неплохо подходят диуретические препараты (Фуросемид, Нитропруссид).

Все методы лечения необходимо обсуждать только на приёме у врача. Ведь самолечение чаще всего заканчивается плохо. Поэтому сразу необходимо обращаться к специалистам, ведь только они знают как лечить венозную недостаточность эффективно и правильно, что вернёт здоровье ногам.

Профилактические действия в случае с хронической венозной недостаточность включают в себя прогулки на свежем воздухе, утреннюю зарядку и правильное питание. Стоит свести к минимуму нахождение в статическом положении. Не следует забывать об использовании в повседневной жизни чулок, которые снизят риск заболевания.

Важно помнить, что хроническая венозная недостаточность нижних конечностей не является приговором. Если вы заметили какие-то симптомы – просьба сразу обратиться к врачам. Это поможет сохранить здоровье ногам, а также прожить активную и счастливую жизнь!

Источник: http://BolezniKrovi.com/sosudy/venoznaya-nedostatochnost.html

Поделиться:
Нет комментариев

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.